TOPOGRAFIA DE CUELLO Y TORAXDR. PEDRO BOLIVAR

CUELLO SUPERFICIAL

TRIANGULOS DEL CUELLOy Para evaluar los triangulos

se tiene que tomar como referencia al msculo Esternocleidomastoideo que es el punto topogrfico ms importante del cuello. y El msculo Esternocleidomastoideo, la lnea cervical media y el borde anterior del trapecio dividen el cuello en dos tringulos: y Triangulo anterior y Triangulo posterior

TRIANGULO SUBCLAVIOy LIMITES y Adelante: borde posterior

del msculo esternocleido mastoideo. y Arriba: vientre inferior del msculo Omohioideo. y Abajo: cara superior de la Clavcula.

Se subdivide en 5 sub-tringulos!!!

CONSIDERAR

CONSIDERAR

TRIANGULO SUBMANDIBULAR O DIGASTRICOy LIMITES y Vientre anterior y

posterior del msculo digstrico. y Borde inferior de LA MANDIBULA

TRIANGULO SUBMENTAL O SUPRAHIOIDEOy LA: lnea media del cuello y LL: borde medial del

vientre anterior del digstrico y LPI: cuerpo del hueso hioides

TRIANGULO MUSCULAR O INFRAHIOIDEOy LA: linea media del cuello y LP: borde ant. del ECM y LS: borde inf. Del vientre

ant. Del musc. Omohioideo y del hueso hioides

TRAINGULO CAROTIDEOy LA: borde sup. Del vientre

ant. Del musc. Omohioideo y LP: borde ant del ECM y LS: borde inf. Del vientre posterior del musc. digstrico

TRIANGULO PAROTIDEOy Se form superior al

vientre posterior del digstrico: y LI: borde sup. Del vientre posterior del digstrico y LA: la rama de la mandibula y LS: proceso pterigoides y proceso estiloides

CUELLO PROFUNDO

CUELLO PROFUNDO

y CUELLO ALTO y

CUELLO BAJO

CUELLO BAJOy En cortes c6-c7 se observa

el cuello bajo. Obviamente el espacio visceral est dividido en presencia de la trquea y el esfago y no hay faringe. La glndula tiroides rodea la trquea.

Fascia cervical superficialy Fascia cervical superficial, se

inserta superiormente en el reborde mandibular, desde donde desciende, insertndose en el hioides, reborde clavicular y manubrio esternal. Envaina a los msculosesternocleidomastoide o y trapecio. y Por sus lminas profundas participa en la constitucin de las celdassubmandibular y parotdea , adems de delimitar el espaciosupraesternal. y [De color rojo en la figura]

Fascia cervical pretraqueal o mediay Fascia cervical media o pretraqueal, se

y

y y y

le describen dos lminas, superficial y profunda, las cuales envainan a los msculos de la regininfrahioidea. Su lmina superficial envaina al vientre superior del msculoomohioideo y al esternocleidohioideo o esternohioide o. Su lmina profunda envaina a los vientres del msculoesternotirohioideo. [De color prpura en la figura] En la regin infrahioidea, a nivel de su lnea media, convergen lafascia cervical superficial y ambas lminas de la fascia cervical media, formando la lnea blanca del cuello.

Fascia prevertebraly Fascia cervical profunda

o prevertebral, tapiza a los msculosprevertebrales y a los elementos vasculonervioso s de dicha regin. y [De color naranja en la figura]

Vaina carotdeay Vaina carotdea, envaina al

eje vasculonervioso carotd eo constituido por la arteria cartida primitiva y la vena yugular interna, anteriormente; y por el nervio vago o neumogstrico, posteriormente. y [De color marrn en la figura]

Vaina visceral del cuelloy Vaina visceral del cuello,

recubre a las vsceras cervicales: faringe, laringe, trquea, esfago, tiroides y paratiroides. y [De color azul y verde en la figura]

y

Imgen de Netter y comentarios fascias de preparador Marn.

CUELLO ALTODIAFRAGMA ESTILEO y Cortina steo-msculo-aponeurtica que divide el espacio ltero-farngeo en una parte anterior o espacio pre-estiloideo y otra posterior o espacio retro-estiloideo. Esta constituido por msculos (vientre posterior del digstrico y msculos estiloideos), una aponeurosis que envuelve estos msculos y los une entre s a la faringe y por los ligamentos estiloideos que la refuerzan y engruesan. Esta cortina se inserta por arriba en la base del crneo, siguiendo una lnea que va desde el borde anterior de la apfisis mastoides al borde anterior del agujero carotdeo, pasando por la apfisis vaginal del peasco y por la apfisis estiloides. Por debajo del ngulo de la mandbula se contina hacia abajo, por la pared lateral de la faringe y de la lengua hacia el hueso hioides.y

y BUSCAR CORTE EN

C2 y REVISAR ESPACIO PRE-ESTILEO y REVISAR ESPACIO RETRO-ESTILEO y SON DE GRAN UTILIDAD FIGURA 6 Y 9 DE LA GUIA DE TOPOGRAFIA AXIL DEL DR. CRISTOBAL BLANCO

TOPOGRAFIA DEL TORAX

TOPOGRAFIA DE SUPERFICIE

TOPOGRAFIA CAVIDAD TORACICA

MUCHAS GRACIAS