12. determinantes morfologia oclusal.ppt
TRANSCRIPT
FISIOLOGIA 2009
COMPRENDER COMO LA MORFOLOGIA OCLUSAL ES MODIFICADA POR OTROS FACTORES
COMPRENDER QUE EXISTEN FACTORES QUE INFLUYEN EN LA ALTURA CUSPIDEA Y OTROS EN LA DIRECCION DE LOS SURCOS
FISIOLOGIA 2009
FORMAR 9 GRUPOS A CADA GRUPO SE LE ENTREGARA UN
CASO QUE DEBERA DESARROLLAR A TRAVES DE DIBUJOS
LUEGO EXPLICARA LA PREGUNTA ASIGNADA CON ESTOS DIBUJOS
FISIOLOGIA 2009
DESCRIBA LA ANATOMIA DE LA PIEZA DENTARIA CON LA IMPORTANCIA PARA LA OCLUSION
IDENTIFIQUE LOS DETERMINANTES DE LA MORFOLOGIA OCLUSAL VERTICALES Y HORIZONTALES Y EN QUE INFLUYEN
FISIOLOGIA 2009
SI UN PACIENTE PRESENTA CUSPIDES ALTAS COMO DEBE SER LA MORFOLOGIA DE LA CAVIDAD GLENOIDEA PARA PODER REALIZAR UN CORRECTA DESOCLUSION
DE UN EJEMPLO EN QUE NO SE PUEDA REALIZAR UN CORRECTA DESOCLUSION
FISIOLOGIA 2009
QUE PASA EN UN PACIENTE CON UN OVERJET AUMENTADA, COMO SON SUS CUSPIDES, QUE PASA EN EL CASO CONTRARIO
QUE PASA EN UN PACIENTE CON UN OVERBITE AUMENTADO, COMO ES SU MORFOLOGIA OCLUSAL, COMO ES EN EL CASO CONTRARIO
FISIOLOGIA 2009
COMO INFLUYE EL MOVIMIENTO DE BENNET EN LA MORFOLOGIA OCLUSAL: › SURCOS Y FOSAS › ALTURA CUSPIDEA
FISIOLOGIA 2009
ANALICE ESTE CASO Y EXPLIQUE EN QUE INFLUYE EL PARALELISMO DE ESTAS LINEAS EN LA MORFOLOGIA OCLUSAL
FISIOLOGIA 2009
SE PRESENTAN ESTOS 2 PACIENTES COMO ES LA MORFOLOGIA OCLUSAL DE ESTOS PACIENTE
IGUAL O DISTINTA? PORQUE?
FISIOLOGIA 2009
SE PRESENTAN 2 PACIENTES UNO CON EL MAXILAR MAS PEQUEÑO (ESTRECHO) Y EL OTRO CON UN MAXILAR MAS AMPLIO, COMO INFLUYE ESTO EN LA DIRECCION DE LOS SURCOS DE LAS PIEZAS DENTARIAS
FISIOLOGIA 2009
TENEMOS 2 PACIENTES UNO CON UNA MANDIBULA MUY DIVERGENTE CON LOS CONDILOS MUY SEPARADOS Y EL OTRO CON LOS CONDILO MUY JUNTOS.
EXPLIQUE COMO INFLUYE EN LA MORFOLOGIA OCLUSAL
FISIOLOGIA 2009
TENEMOS UN PACIENTE QUE AL ANALIZARLO REALIZA UN MOVIMIENTO DE BENNET MUY AMPLIO Y OTRO CON UN MOVIMIENTO MAS PEQUEÑO. COMO INFLUYE ESTO EN LA MORFOLOGIA OCLUSAL
FISIOLOGIA 2009
FISIOLOGIA 2009
FISIOLOGIA 2009
PUNTA DE CUSPIDES
RODETES MARGINALES
RODETE CENTRAL
RODETE TRIANGULAR
RODETE SUPLEMENTARIO
FOSAS
SURCO DESARROLLO
SURCOS SUPLEMENTARIOS
FISIOLOGIA 2009
Influyen en la altura de las cúspides y la profundidad de las fosas.› Guía Anterior› Guía condilea sagital› Movimiento de Bennet
› Curva de Spee› Dirección del plano oclusal
FISIOLOGIA 2009
Influyen en la direccion de los surcos de laterotrusion y mediotrusion
1. Distancia al plano medio sagital
2. Distancia al eje condilar
3. Distancia intercondilar
4. Movimiento de Bennett
FISIOLOGIA 2009
FISIOLOGIA 2009
• Angulo de la eminencia es el ángulo que forma la eminencia articular del temporal con un plano horizontal.
FISIOLOGIA 2009
• A mayor ángulo de la eminencia, el espacio creado entre los molares superiores e inferiores durante el movimiento protrusivo es mayor. Se podrán tener cúspides mas altas y fosas mas profundas y viceversa.
FISIOLOGIA 2009
• Cuando la sobremordida horizontal está cerca de cero, hay un espacio grande entre molares superiores e inferiores en el movimiento protrusivo: cúspides más altas y surcos más profundos.
• A mayor sobremordida horizontal, menor será el espacio entre los molares superiores e inferiores durante protrusión: menor altura cuspídea y profundidad de fosa.
FISIOLOGIA 2009
Cuando la sobremordida vertical es profunda se produce espacio grande entre molares sup e inf durante movimiento protrusivo: cúspides más altas y surcos más profundos.
Si la sobremordida vertical es superficial, espacio pequeño entre molares y la altura cuspídea y la profundidad de fosa será menor.
FISIOLOGIA 2009
• Al efectuar lateralidad, la mandíbula sube, el maxilar no puede tener cúspides elevadas = interferencias.
• Si el cóndilo de trabajo tiene una dirección más superior (laterosurtrusión) en su trayectoria, menor será la altura cuspídea y menor profundidad de la fosa.
• Dirección del cóndilo de trabajo más inferior en el plano vertical (laterodetrusión) mayor será la altura cuspídea y mayor la profundidad de fosa.
FISIOLOGIA 2009
• El PLANO DE OCLUSION es una línea imaginaria que pasa por el borde de los incisivos centrales inferiores a la cúspide distovestibular de los segundos molares inferiores .
• Entre mayor divergencia entre el ángulo de la eminencia y el plano oclusal, mayor podrá ser la altura de las cúspides y mas profundas las fosas.
• Plano de oclusión mas paralelo al ángulo de la eminencia = cúspides mas planas
FISIOLOGIA 2009
Es la curva anteroposterior que se extiende desde la punta del canino mandibular a través de las puntas de las cúspides bucales de los dientes posteriores mandibulares hasta la cúspide disto vestibular del ultimo molar inferior.
FISIOLOGIA 2009
A mayor curva de Spee, menor espacio entre los molares superiores e inferiores durante el movimiento de protrusion: menor altura cuspidea y menor profundidad de la fosa y viceversa.
FISIOLOGIA 2009
FISIOLOGIA 2009
Puede ser tomada respecto a la línea media o respecto al eje condilar.
Respecto a la línea media
Con respecto al eje intercondilar
FISIOLOGIA 2009
FISIOLOGIA 2009
Respecto a la línea media: El diente a medida que se acerca al plano medio sagital, tendrá un ángulo más agudo entre el surco de trabajo y el surco de Balance.
A. MediotrusionB. laterotrusion
FISIOLOGIA 2009Mediotrusionlaterotrusion
Con respecto al eje intercondilar a medida que el diente se acerca al eje condilar, el ángulo formado entre el surco de trabajo y el surco de balance será más agudo.
FISIOLOGIA 2009
2. Distancia intercondilar: a mayor distancia intercondilar, más agudo es el ángulo formado entre el surco de trabajo y balance en el maxilar superior, los surcos están más hacia mesial. En la mandíbula, a mayor distancia intercondilar, ángulo menos agudo, surcos hacia distal.
Mediotrusionlaterotrusion
FISIOLOGIA 2009
3. Movimiento de Bennett
A medida que el movimiento de Bennett se aumenta, la dirección de los surcos tanto de trabajo como de balanza será más hacia distal en el maxilar superior.En la mandíbula es a la inversa.
Mediotrusionlaterotrusion
FISIOLOGIA 2009
FISIOLOGIA 2009
Factor Estado Efecto
Guía Condílea(GC)
Guía + inclinada Cúspides posteriores +altas
Guía anterior > Smrd. Vertical> Smrd. Horizontal
Cúspides Poste. + AltasCúspides Poste. + Bajas
Plano de Oclusión + II a la GC Cúspides Poste. +Bajas
Curva de Spee Curva + aguda Cúspides Poste. +Bajas
FISIOLOGIA 2009
Factor Estado Efecto Movimiento de traslación Lateral o Movimiento de Bennet
Movimiento del Cóndilo de rotación mas ascendente
Cúspides posteriores + Bajas
Mayor desplazamiento lateral inmediato
Cúspides posteriores + Bajas
FACTORFACTOR ESTADOESTADO EFECTOEFECTO
Distancia al cóndilo de Distancia al cóndilo de rotaciónrotación
Mayor distanciaMayor distancia Mayor ángulo entre los Mayor ángulo entre los trayectos de balanza y trabajotrayectos de balanza y trabajo
Distancia al plano Distancia al plano sagital mediosagital medio
Mayor distanciaMayor distancia Mayor ángulo entre los Mayor ángulo entre los trayectos de balanza y trabajotrayectos de balanza y trabajo
Movimiento de Movimiento de traslación lateraltraslación lateral
Mayor Mayor movimientomovimiento
Mayor ángulo entre los Mayor ángulo entre los trayectos de balanza y trabajotrayectos de balanza y trabajo
Distancia intercondileaDistancia intercondilea Mayor distanciaMayor distancia Menor ángulo entre los Menor ángulo entre los trayectos de balanza y trabajotrayectos de balanza y trabajo
FISIOLOGIA 2009
FISIOLOGIA 2009
Oclusión antagonista
Contactos A,B y C
Paradores y estabilizadores
Cúspides y rebordes
Surcos y fosas
FISIOLOGIA 2009FISIOLOGIA 2009
FISIOLOGIA 2009FISIOLOGIA 2009
FISIOLOGIA 2009FISIOLOGIA 2009
FISIOLOGIA 2009FISIOLOGIA 2009
FISIOLOGIA 2009
CIERRE MANDIBULAR DESPLAZAMIENTO MESIAL (C.A.F./ COMPONENTE ANTERIOR DE LAS FUERZAS)
ESTAS FUERZAS SON CONTENIDAS POR CONTACTOS ADECUADOS
FUNCION ES MANTENER LA ESTABILIDAD MESIODISTAL
FISIOLOGIA 2009
FISIOLOGIA 2009
LOCALIZACIÓN: VERTIENTE DISTAL SUPERIOR CON VERTIENTE MESIAL INFERIOR
FUNCIÓN: DETIENEN EL CIERRE MANDIBULAR
FISIOLOGIA 2009
FISIOLOGIA 2009
LOCALIZACIÓN: VERTIENTES MESIALES SUPERIORES Y DISTALES INFERIORES
FUNCIÓN:COMPENSAN LAS FUERZAS DE LOS STOPPER
FISIOLOGIA 2009
FISIOLOGIA 2009FISIOLOGIA 2009
SUPERIOR
INFERIOR
V
L
L
V
M
M
D
D
FISIOLOGIA 2009FISIOLOGIA 2009
FISIOLOGIA 2009FISIOLOGIA 2009
FISIOLOGIA 2009FISIOLOGIA 2009
V L
FISIOLOGIA 2009
CONTACTO B:
› ENTRE CÚSPIDES CÉNTRICAS O ESTAMPADORAS.
› CONTACTOS ESTABILIZADORES
› DESVIACIÓN DE FUERZAS HACIA EL EJE MAYOR DE DIENTE
FISIOLOGIA 2009
VL
FISIOLOGIA 2009
Oclusión orgánica › Tres puntos de
contacto por cada cúspide de soporte cuando descansa en su fosa
FISIOLOGIA 2009
FISIOLOGIA 2009
IDEALMENTE: PREMOLARES: 5
CONTACTOS MOLARES:13
CONTACTOS. TRES CONTACTOS
POR CADA CÚSPIDE SOPORTE
Echevrerri, Neurofisiología de la Oclusión.
TODO MOLAR O PREMOLAR DEBE TENER UN MÍNIMO DE TRES CONTACTOS, UNO DE ELLOS ESTABILIZADOR (B) PARA TENER ESTABILIDAD FUNCIONAL.
FISIOLOGIA 2009
FISIOLOGIA 2009