1 organización panamericana de la salud 2002 la contaminación del aire y la salud infantil en...
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1Organización Panamericana de la Salud 2002
La contaminación del aire y la salud
infantil en América Latina y el CaribeMarcelo E. Korc
OPS/OMS, CEPIS
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2Organización Panamericana de la Salud 2002
La importancia de la contaminación del
aire como amenaza para la salud infantil
ha sido poco reconocida por los países de
la Región
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3Organización Panamericana de la Salud 2002
¿Qué sabemos?
• Las IRA son una de las principales causas de mortalidad y
morbilidad en niños < 5 años.
• Hay un incremento en la incidencia de cáncer y asma infantil.
• Los niveles de contaminación superan significativamente los
valores guía de la OMS.
• Se ha incrementado la evidencia sobre el efecto de las
partículas y el ozono en la salud infantil.
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4Organización Panamericana de la Salud 2002
Estudios sobre el impacto en la salud infantil en la Región
• Para niños < 15 en Santiago, la reducción de 45 µg/m3
de PM2.5 (promedio 24 h) disminuiría 7% el número de
visitas a la sala de emergencia por neumonía.
• Para niños asmáticos moderados entre 7 y 13 en
Ciudad de México, la reducción de 50 ppb de ozono
(máx. 1 h) disminuiría 9% el número de síntomas del
tracto respiratorio inferior.
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5Organización Panamericana de la Salud 2002
Programas de calidad del aire en América Latina y el Caribe
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6Organización Panamericana de la Salud 2002
La situación típica en América Latina y el Caribe
Urbanizaciónexplosiva
Uso de tecnologíaobsoleta
Aumento de la pobreza y la desigualdad
Políticas inadecuadas
Desarrollo económicodesordenado e informal
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7Organización Panamericana de la Salud 2002
Crecimiento de la población y la pobreza en Lima, Perú
0
2,000,000
4,000,000
6,000,000
8,000,000
1961 1972 1981 1993 2000
Año
Po
bla
ció
n
Total
< 15 años
Los niños menores de
15 años constituyen el
30% de la población.
010203040506070
1985 1991 1994 1997 2000
Año
Po
bla
ció
n
Pobre
No pobre
15% de la población
peruana vive en
condiciones de
pobreza extrema.
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8Organización Panamericana de la Salud 2002
Incremento del número de vehículos y consumo de combustible
0
200
400
600
800
1980
1982
1984
1986
1988
1990
1992
1994
1996
1998
No
. d
e ve
híc
ulo
s (x
1000
)
0
5000
10000
15000
20000
25000
1990
1992
1994
1996
1998
No
. de
bar
rile
s (X
1000
0)
Con plomo
Sin plomo
Diesel
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9Organización Panamericana de la Salud 2002
Falta de planificación urbana
0
20,000
40,000
60,000
80,000
100,000
No
. de
un
idad
es
Van Bus Total
0
200
400
600
800
1993 1997
Veh
ícul
os/h
ora
Circulación devehículos
Fuente: Municipalidad de Lima
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10Organización Panamericana de la Salud 2002
PM2,5 en Lima Metropolitana (2001)
0
50
100
150
200
1ª máxima (24-h) 2da máxima (24-h) Promedio anual
Co
nc
en
tra
ció
n (
ug
/m3
)
Lima
Nivel Ref.
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11Organización Panamericana de la Salud 2002
Las enfermedades del aparato respiratorio
son la primera causa de mortalidad infantil en Lima
Fuente: Ministerio de Salud
0%
10%
20%
30%
40%
1-23 meses 2-4 años
% d
el t
ota
l de
mu
ert
es
1994-1998
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12Organización Panamericana de la Salud 2002
Contaminación del aire en el interior de la vivienda
• La exposición al humo generado por el uso de
biomasa aumenta el riesgo de IRA en los
niños, en particular, neumonías.
• La exposición al humo de tabaco en el
ambiente aumenta el riesgo de mortalidad
neonatal y de que el niño nazca con menor
peso.
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13Organización Panamericana de la Salud 2002
La contaminación del aire se percibe como un problema, pero...
• Los programas de vigilancia son débiles.
• Falta voluntad política para realizar acciones.
• El nivel de conocimiento del tema es limitado.
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14Organización Panamericana de la Salud 2002
Los desafíos para los países de la Región
• Marco nacional– Políticas y normas
• Gestión local– Plan de acción:
diagnóstico, vigilancia y medidas de acción
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15Organización Panamericana de la Salud 2002
Investigación operativa
• La determinación de la exposición aguda y crónica y la estimación de su impacto.
• La evaluación del “efecto de la doble carga”: los riesgos tradicionales y los modernos.
• La estimación del impacto del PM fino, de las mezclas de contaminantes y de los contaminantes no tradicionales (ej.: diesel).
• Valoración económica del impacto.
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16Organización Panamericana de la Salud 2002