1. cumplimiento de la notificación de eventos de interés en

1. Cumplimiento de la notificación de eventos de Interés en

Salud Pública, MANGO, RIPS y BAI.

En este período epidemiológico el cumplimiento en la no-tificación obligatoria semanal al Sivigila para las tres Uni-dades Primarias Generadoras de Datos (UPGD) fue del 100%. Se semaforiza en color verde el cumplimiento total, amarillo cumplimiento parcial y rojo, el no cumplimiento.

El cumplimiento del reporte mensual de la notificación de Registros Individuales de Prestación de Servicios de Salud - RIPS, con corte al tercer período epidemiológico, evidencia cumplimiento del 100% para todos los presta-dores de servicios de salud caracterizados en Sivigila.

Para el sexto período epidemiológico el cumplimiento de notificación semanal al Sistema de Vigilancia Alimenta-ria y Nutricional - MANGO fue del 100% para tres UPGD. Es importante tener en cuenta que la oportunidad requeri-da de reporte es todos los lunes antes de las 12 m.

El cumplimiento en el envío de la Búsqueda Activa Insti-tucional BAI, para el mes de junio, evidencia que las IPS refleja cumplimiento del 100% para las tres UPGD.

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2. Comportamiento de los Eventos de Interés en Salud Pública

2.1 Inmunoprevenibles

a. Varicela

b. ParotiditisLos eventos más frecuentemente notificados en el muni-cipio en su orden son: vigilancia intensificada de infección respiratoria aguda por virus nuevo (Covid-19) (5396), vio-lencia de genero e intrafamiliar (124 casos), agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia (82 casos), intento de suicidio (18 casos), Intoxicaciones (12 casos), bajo peso al nacer a término (10 casos), morbili-dad materna extrema (10 casos).

En el periodo comprendido entre 2016 y 2020 no se han reportado casos confirmados de: parálisis flácida aguda, difteria, ESAVI, tosferina y síndrome de rubeola congéni-ta. En el año 2017 se reportó un caso de meningitis bac-teriana aguda.

Se reportan en lo corrido del 2021, 5 casos, con una pro-porción de incidencia de 10.5 * 100 mil habitantes, sin reportar letalidades, según otras variables de interés, el 60% residen en zona urbana, el 80% de sexo masculino, el 40% con edades entre 20 a 29 años.

Fuente: Sistema de Vigilancia en Salud Pública Municipal 2021

No se han reportado casos, en lo corrido del año 2021




c. Infección Respiratoria Aguda (IRA)

Con corte al sexto periodo epidemiologico del 2021 el ca-nal endémico de IRA se encuentra en zona de alarma, con un aumento en el reporte de casos con relación al año inmediatamente anterior, se han reportado a la fecha un total de 2392 casos con una incidencia de 50.3 *1000 habitantes.

El análisis de la proporción de atenciones por infección respiratoria aguda, frente al total de atenciones por cual-quier causa en los diferentes servicios evidencia, que la infección respiratoria aguda es uno de los eventos que más demanda atenciones en salud en el municipio.

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d. Enfermedad Diarreica Aguda (EDA)

La revisión del canal endémico muestra con corte al sexto periodo epidemiologico, el evento se encuentra en zona de éxito, se evidencia un incremento en semana 23, hay una marcada disminución en el reporte de casos, lo cual puede estar relacionado con el contexto de pandemia que estamos viviendo y la restricción de asistir a instituciones de salud para consulta de enfermedades poco graves; a este corte se tiene un reporte acumulado de 845 casos y una incidencia de 17.8* 1000 habitantes.

Los grupos de edad con mayor reporte de casos de EDA son de 30 a 34 años (124 casos), seguido de 1 a 4 años (119 casos) por lo cual es importante reforzar todas las medidas de prevención y educación especialmente con los usuarios en cada una de las IPS.

La mayor proporción de consultas por IRA en servicios de consulta externa y urgencias se registra en lactantes (menores de un año) con el 7.6% de atenciones por IRA sobre el total de atenciones por todas las causas, seguido de adultos mayores grupo 7 (mayores de 60 años) con el 5.2%.



2.1 Micobacterias

a. Tuberculosis

b. Lepra

El año 2020, cerró con 5 casos notificados y una inciden-cia de 10,9 por 100 mil habitantes, con una letalidad del 40%, correspondiente a dos mortalidades. Para lo trans-currido del 2021, no se han notificado casos.

El año 2020, cerró un caso notificado, correspondiente a una incidencia de 0.3 por 10.000 habitantes. Para lo trans-currido del año 2021, no se han notificado casos.

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2.3 Zoonosis

2.4 Salud Ambiental

2.3.1. El evento más frecuente corresponde a las Agre-siones por animales potencialmente transmisores de rabia: en lo ocurrido del 2021, se han notificado un total de 82 casos, el canal endémico con corte al sexto periodo epidemiologico evidencia que el evento se ubica en zona de alarma y refleja una proporción de incidencia para el 2021 de 172.5 agresiones *100 mil habitantes.

En relación con el sexo, las mujeres fueron más frecuen-temente agredidos (56%), personas residentes en el área rural (76%), el principal animal agresor es el perro en el 83% de los casos y el grupo de edad más afectado es de 20 a 24 años con 13 casos, la revisión de la proporción de pacientes con exposición leve y grave al virus rábico evidencia indicadores para el 2021 de 25.6% y 8.5% res-pectivamente; estos indicadores reflejan un cambio im-portante, respecto al año anterior, lo cual requirió la imple-mentación de plan de mejora en conjunto con el hospital Nuestra Señora del Tránsito para garantizar la clasifica-ción correcta de los casos y su intervención oportuna.

El año 2020 cerró con un caso notificado de Hepatitis A, tres casos de Enfermedades Transmitidas por Alimentos (ETA), 12 casos de iIntoxicaciones por sustancias quími-cas.

A corte al sexto periodo epidemiologico del año 2021 no se han notificado casos de hepatitis A.

Enfermedad Transmitida por Alimentos (ETA) se han reportado 6 casos con una proporción de incidencia de 12.6 x100 mil habitantes

Intoxicaciones por sustancias químicas: se han repor-tado 12 casos, de los cuales 7 se asocian con el uso de sustancias psicoactivas, 2 casos por medicamentos,

1 caso por solventes, 1 caso por otras sustancias quími-cas y 1 caso por plaguicidas.

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2.5. Enfermedades transmitidas por vectores

a. Dengue

En el año 2020, se notificaron tres casos confirmados, procedentes de zonas endémicas, se evidencia adecuada evolución de los pacientes. Para el año 2021, no se han reportado casos confirmados.

El año 2020, cerró con 41 casos de Bajo Peso al Nacer a Término (BPNT), con una prevalencia anual de 7.2%. En lo corrido del 2021 se ha notificado al sistema de vigilan-cia 10 casos de bajo peso al nacer a término (PBNT), con una prevalencia anual de 2.1%, esta situación se cons-tituye en un factor de riesgo porque puede incrementar la morbilidad y mortalidad en la población infantil; por lo cual se requiere fortalecer el proceso de vigilancia nutri-cional en gestantes, asegurar la oportunidad de acceso a consulta nutricional, fortalecer el desarrollo del control prenatal y mejorar el registro de las fichas de notificación que permita identificar claramente factores de riesgo y su intervención.

El año 2020 cerró con un reporte de 5 casos, con una tasa de notificación de 10.9*100 mil habitantes, en lo corrido del 2021, se han reportado 6 casos confirmados del evento, con una tasa de notificación de 12.6*100 mil habitantes, reportados en el género masculino (100%). Por grupos de edad de 20 a 24 años (50%), de 25 a 29 años (16.6%), de 40 a 44 años (16.6%) y de 45 a 49 años (16.6%), pro-bable mecanismo de transmisión heterosexual 50%, ho-mosexual 50%, el 50% se encuentran en estadio VIH, el 16.7% estadio SIDA y el 33% con condición final muerto.

El año 2020 cerró con un reporte de 6 casos y una in-cidencia de 138.5 por 100 mil menores de 5 años, en lo corrido del 2021 se han reportado al sivigila 8 casos, con una incidencia de 179.4 *100,000 menores de 5 años; de acuerdo con el aseguramiento ((3 de Famisanar, 2 de Convida, 2 de Nueva EPS y 1 de Sanitas), el 50% de sexo femenino, 4 casos en el rango de edad de 1 a 4 años.

La Secretaría de Salud, ha realizado el seguimiento per-tinente, con base a la información reportada en sivigila, el cual debe ser coincidente con lo reportado a través del sistema de información Mango, por lo cual la información registrada en este subsistema sea de calidad y oportuna, lo anterior para realizar las intervenciones necesarias.




2.6 Vigilancia Nutricional

2.7 Infecciones de Transmisión Sexual

2.6.1. Peso al nacer a término (PBNT)

2.7.1. VIH – SIDA

2.6.1. Desnutrición aguda en menores de 5 años

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El año 2020 cerró sin casos de mortalidad materna, en lo corrido del año 2021 se ha notificado un caso con una razón de mortalidad materna de 207.0 por 100 mil nacidos vivos. Se realizó análisis de caso por parte de la Secre-taría de Salud, donde se evidencia la necesidad de mejo-rar la atención en consulta externa focalizado en consulta preconcepcional y control prenatal, así como las capaci-dades del personal médico para la detección temprana y tratamiento oportuno en casos de Morbilidad Materna Extrema de acuerdo con los lineamientos establecidos en la resolución 3280 del 2018.

El año 2020 cerró con un reporte de 6 casos, una razón de prevalencia de sífilis gestacional de 10,6 (*1000 NV), en lo corrido del 2021 se ha notificado 3 casos de este evento, representado en una razón de prevalencia de 6.2 (*1000 NV)

Es un evento en eliminación no deberían presentarse ca-sos de este evento, porque evidencian fallas en el sistema de salud, el 2020 cerró con 1 caso reportado, equivalen-tes a una Incidencia de sífilis congénita de 2.4 (*1000 NV), en lo corrido del 2021, se ha notificado 1 caso de este evento, representando una incidencia de 2.1 por 1000 na-cidos vivos.






2.8. Maternidad Segura

2.8.1 Mortalidad Materna

2.7.2. Sífilis Gestacional

2.7.3. Sífilis congénita

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2.8.2. Morbilidad Materna Extrema

El seguimiento de los casos es una actividad a cargo de la aseguradora (EAPB) de la paciente y se realizará al 100% de las mujeres notificadas con una morbili-dad materna extrema.

2.8.3 Mortalidad Perinatal

2.9. Enfermedades Crónicas:

Para el seguimiento posterior al egreso hospitalario se debe evaluar el progreso del puerperio, la adherencia al tratamiento médico y a las recomendaciones hechas en el alta, con especial énfasis en la detección de signos de alarma, incluida la valoración del entorno social y fami-liar para de esta forma, evitar reingresos hospitalarios. Se debe ofrecer una atención integral con base en estrategias de promoción de la salud, prevención de la enfermedad, tratamiento y recuperación, fundamentada en la atención en salud sexual y reproductiva con calidad y continuidad.

El año 2020 cerró con 34 casos, con una razón de morbi-lidad materna extrema de 60.2 * 1.000 NV, el comporta-miento de este evento tiene tendencia al aumento a través de los años revisados.

En lo corrido del año 2021 se tiene un reporte de 10 casos de morbilidad materna extrema correspondiente a una ra-zón de 20.7 por 1000 NV, con una tendencia al aumento, por grupos de edad se evidencian 7 casos en un rango de edad de 20 a 34 años, 3 casos en mayores de 35 años, la totalidad de los casos están en seguimiento y evidencian adecuada evolución. La distribución por aseguramiento es 1 caso de Compensar, 2 No Asegurado, 3 Famisanar, 1 para Convida, SURA, Coosalud y Sanitas .

El año 2020 cerró con 5 casos notificados con una pre-valencia anual de 8.8 por 1000 NV. En lo corrido del año 2021 se han notificado 3 casos con una prevalencia anual de 6.2 por 1000 NV, con una tendencia al aumento, según su EAPB (1 caso de Medimás, 1 caso No asegurado y 1 de Compensar).

En lo corrido del año 2021, la situación de los eventos de este componente, se presenta a continuación:

Cáncer de mama: se han notificado 4 casos, con una incidencia de 24.6 * 100 mil mujeres mayores de 18 años

Enfermedades huérfanas: 6 casos notificados, con una incidencia de 1.3 por 100 mil habitantes.

Cáncer en menores de 18 años: un caso, con una inci-dencia de 6.7 * 100 mil habitantes.

Cáncer de cuello uterino: un caso, con una incidencia 6.2 * 100 mil mujeres mayores de 18 años.

Defectos Congénitos: se han notificado 4 casos, con una incidencia de 8.3 * 1000 NV. Se está realizando se-guimiento con las EAPB para garantizar el acceso a los tratamientos requeridos.

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El 2020 cerró con un reporte de 177 casos, de acuerdo con la modalidad de violencia, la más frecuente es la físi-ca con 65% y una tasa de 251,6 por 100 mil habitantes, en segundo lugar violencia psicológica con el 25% y 96,3 por 100 mil habitantes, en tercer lugar violencia sexual con 12 (6.2%) y 24,1 por 100 mil habitantes y en el cuarto lugar violencia por negligencia con 8 casos (4%) y 15,3 por 100 mil habitantes.

El 2020 cerró con 40 casos notificados, con una inciden-cia de 87,5*100 mil habitantes y tendencia al aumento a través de los años revisados. En lo corrido del año 2021 se han notificado 18 casos con una incidencia de 37.9 *100 mil habitantes, según su EAPB ((9 de Famisanar, 2 de Nueva EPS, 2 No Asegurado, 3 de Convida, 1 caso Pijaos Salud y 1 de Salud Total).

La distribución por edad y sexo, refleja en mujeres 14 ca-sos (77.8% del total de intentos de suicidio), de los cuales 5 casos en un rango de 18 a 28 años, 5 entre 29 a 59 años y 4 casos entre 12 a 17 años). en hombres se repor-tan 4 casos (22.2% del total de intentos de suicidio), por edades, 3 casos entre 18 a 28 años y 1 caso entre 12 a 17 años.

Es necesario mejorar la oferta de servicios de psicología y psiquiatría en las IPS/EAPB, así como las capacidades del personal médico para la detección y tratamiento opor-tuno de los casos y las estrategias focalizadas a generar espacios de trabajo con adolescentes en relación con ma-nejo de estrés, inseguridad y depresión.

En lo corrido del año 2021, se han reportado 124 casos de este evento, de los cuales correspondió a violencia fí-sica el 53.2%, principalmente reportado por mujeres, en segundo lugar, se ubicó la violencia psicológica (29.8%) principalmente reportado por mujeres, en el tercer lugar violencia sexual (10.5%) principlamnete reportado por mujeres y el cuarto lugar es violencia por negligencia (6.5%).

2.10. Salud Mental

a. Violencia de género e intrafamiliar

b. Intento de Suicidio

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Vigilancia en Salud Pública – Área Epidemiología

Secretaría de Salud Tocancipá

1. cumplimiento de la notificación de eventos de interés en

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