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CHIQUIMULA SEMEPI BOLETÍN DE LA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGÍA SEMANA No.13 - 2019 “El presente análisis corresponde a la semana epidemiológica No.13 - 2019 y se basa en la investigación individual que ha realizado la Sección de Vigilancia Epidemiológica del Departamento de Epidemiología”. NOTIFICACIÓN DE INFORMACIÓN Ir al tema SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DEL DENGUE NEUMONÍAS BRONCONEUMONÍAS Ir al tema Ir al tema DESNUTRICIÓN AGUDA 2013 - 2019 Ir al tema

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CHIQUIMULA

SEMEPIBOLETÍN DE LA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGÍA SEMANA No.13 - 2019

“El presente análisis corresponde a la semana epidemiológica No.13 - 2019 y se basa en la investigación individual que ha realizado la Sección de Vigilancia Epidemiológica del Departamento de Epidemiología”.

NOTIFICACIÓNDE INFORMACIÓN

Ir al tema

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DEL DENGUE

NEUMONÍASBRONCONEUMONÍAS

Ir al tema Ir al tema

DESNUTRICIÓN AGUDA2013 - 2019

Ir al tema

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Dr. Mario Alberto Figueroa AlvarezViceministro De Salud

-Dr. Manuel Sagastume

Jefe del Departamento de Epidemiología-

Dra. Lorena GobernCoordinadora de Vigilancia Epidemiológica

-Licda. Ana Lucia Gudiel Zacarias

Lic. Josué Daniel Guerra LunaEdición y diagramación

Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social -MSPAS-6Av. 3-45 zona 11, Ciudad de Guatemala

http://epidemiologia.mspas.gob.gt

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Situación epidemiológica del Dengue

Licda. Anaité Sánchez HasApoyo Técnico de la Vigilancia Epidemiológica de Arbovirosis

Hasta la semana epidemiológica 13 se han registrado 1884 casos de las 3 enfermedades de vigilancia en el país, siendo el 95% a expensas de Dengue. El 85% de casos de Dengue en el país se encuentra en 12 Áreas de Salud, las cuales se encuentran en mayor riesgo. (Cuadro 1).

La curva comparativa muestra, que continúa tendencia a la disminución de Chikungunya y Zika para el año 2019. Para dengue se puede observar que durante las primeras 13 semanas del año 2018, los casos no superaban los 70 (semanalmente) en comparación con el año 2019, desde la semana se observa que los casos superan los 100, notando un descenso a partir de la semana 8, (Gráfica 1 y 2)Para Dengue, según el grupo de edad y sexo, se observa mayor riesgo en el grupo de 5-9 años de ambos sexos y de 25 a 39 en mujeres. (Gráfica 3)

Situación epidemiológica de Arbovirosis –Semana epidemiológica 13- Licda. Anaité Sánchez Has Vigilancia de Arbovirosis

Hasta la semana epidemiológica 13 se han registrado 1884 casos de las 3 enfermedades de vigilancia en el país, siendo el 95% a expensas de Dengue. El 85% de casos de Dengue en el país se encuentra en 12 Áreas de Salud, las cuales se encuentran en mayor riesgo. (Cuadro 1)

Cuadro 1 Arbovirosis

Casos y tasas* acumulados por Área de Salud, Guatemala 2019, Semana epidemiológica 1-13

Área de Salud Dengue Chikungunya Zika Casos Tasas Casos Tasas Casos Tasas

Quetzaltenango 466 50.6 2 0.2 3 0.3 Izabal 228 46.6 1 0.2 1 0.2 Zacapa 70 28.1 - - 1 0.4 Retalhuleu 99 27.9 - - 1 0.3 Baja Verapaz 89 27.5 1 0.3 - - Chiquimula 111 25.5 3 0.7 6 1.4 Santa Rosa 91 22.8 - - 15 3.8 Escuintla 126 15.6 4 0.5 4 0.5 Ixcán 19 15.4 - - - - Suchitepéquez 82 13.4 - - 4 0.7 Petén Norte 33 13.1 - - - - Guatemala Central 104 10.5 14 1.4 20 2.0 El Progreso 17 9.5 - - - - Petén Sur Oriental 18 7.1 - - 3 1.2 Petén Sur Occidental 20 6.6 - - - - Sacatepéquez 19 5.2 - - - - San Marcos 61 5.1 - - - - Jutiapa 23 4.6 1 0.2 - - Guatemala Nor Occidente 23 2.7 2 0.2 - - Huehuetenango 36 2.6 - - 1 0.1 Jalapa 7 1.8 - - - - Chimaltenango 13 1.7 6 0.8 2 0.3 Alta Verapaz 14 1.0 1 0.1 1 0.1 Guatemala Sur 10 0.9 2 0.2 - - Guatemala Nor Oriente 2 0.4 1 0.2 - - El Quiche 2 0.2 - - 1 0.1 Sololá - - - - - - Ixil - - - - - - Totonicapán - - - - - -

Total PAIS 1783 10.3 38 0.2 63 0.4 Fuente: SIGSA / DE

*Tasa por 100,000 habitantes

La curva comparativa muestra, que continúa tendencia a la disminución de Chikungunya y Zika para el año 2019. Para dengue se puede observar que durante las primeras 13 semanas del año 2018, los casos no superaban los 70 (semanalmente) en comparación con el año 2019, desde la semana se observa que los casos superan los 100, notando un descenso a partir de la semana 8, (Gráfica 1 y 2)

Gráfica No. 1 Arbovirosis

Curva comparativa de casos por semana, Guatemala 2018, semana epidemiológica 1-13

Fuente: SIGSA / DE

Gráfica No. 2 Arbovirosis

Curva comparativa de casos por semana, Guatemala 2019, semana epidemiológica 1-13

Fuente: SIGSA / DE

0

10

20

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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Cas

os

Semana epidemiologica

Dengue

Chikungunya

Zika

020406080100120140160180200

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Cas

os

Semana epidemiologica

Dengue

Chikungunya

Zika

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1. Continuar ejecutando las acciones de prevención, control promoción y comunicación para la salud con participación

comunitaria. 2. Actualizar al personal médico y paramédico de hospitales, segundo y primer nivel de atención en las normas de atención y las guías nacionales actualizadas para el manejo clínico de los casos de dengue.

3. Convocar a todos los sectores a participar de acuerdo a la estrategia EGI-arbovirosis con acciones contra Dengue y otras arbovirosis, donde se realicen en forma simultánea, actividades relacionadas a:

a. Vigilancia Epidemiológica

b.Vigilancia Entomológica

c. Vigilancia Laboratorial

d. Atención a Casos

e. Movilización social

4. Fortalecer la integración multinstitucional y multisectorial.

RECOMENDACIONES

1. La Arbovirosis de mayor riesgo en el país

es Dengue. 2. Chikungunya y Zika para el 2019 se observa tendencia a la disminución

de casos. 3. Para Dengue, 12 Áreas de Salud se encuentran en mayor riesgo, siendo: Quetzaltenango, Izabal, Zacapa, Retalhuleu, Baja Verapaz, Chiquimula, Santa Rosa, Escuintla, Ixcán, Suchitepéquez, Petén Norte y Guatemala Central.

CONCLUSIONES

Gráfico No. 3 CHIKUNGUNYA

Tasas por grupo de edad y sexo Guatemala 2019, semana epidemiológica 1-13

Fuente: SIGSA / DE *Tasa por 100,000 habitantes

Gráfico No. 3 ZIKA

Tasas por grupo de edad y sexo Guatemala 2019, semana epidemiológica 1-13

Fuente: SIGSA / DE

*Tasa por 100,000 habitantes

0.42

1.26

0.421.261.26

0.42

0.84

0.44

0.87

2.620.87

2.621.31

0.441.31

1.50 1.00 0.50 0.00 0.50 1.00 1.50 2.00 2.50 3.00

Menor de 1 mesDe 1 a 2 meses

De 2 a 11 mesesDe 1 a 4 añosDe 5 a 9 años

De 10 a 14 añosDe 15 a 19 añosDe 20 a 24 añosDe 25 a 39 añosDe 40 a 49 añosDe 50 a 59 añosDe 60 a 64 añosDe 65 a 69 años

Mayores de 70 añosSin especificar edad

♀ Tasas ♂ Tasas

0.420.42

0.841.68

2.51

0.420.42

1.26

0.42

0.42

2.18

0.871.311.31

0.443.49

2.625.23

0.440.44

4.00 2.00 0.00 2.00 4.00 6.00

Menor de 1 mesDe 1 a 2 meses

De 2 a 11 mesesDe 1 a 4 añosDe 5 a 9 años

De 10 a 14 añosDe 15 a 19 añosDe 20 a 24 añosDe 25 a 39 añosDe 40 a 49 añosDe 50 a 59 añosDe 60 a 64 añosDe 65 a 69 años

Mayores de 70 añosSin especificar edad

♀ Tasas ♂ Tasas

Para Dengue, según el grupo de edad y sexo, se observa mayor riesgo en el grupo de 5-9 años de ambos sexos y de 25 a 39 en mujeres. (Gráfica 3)

Gráfico No. 3

DENGUE Tasas* por grupo de edad y sexo

Guatemala 2019, semana epidemiológica 1-13

Fuente: SIGSA / DE *Tasa por 100,000 habitantes

0.42

12.99

47.3584.22

59.08

39.80

19.69

39.39

11.73

14.25

6.70

3.77

5.03

0.87

1.31

9.16

50.15

92.02

40.99

48.41

42.30

79.37

27.91

17.01

3.92

2.18

3.49

100.00 80.00 60.00 40.00 20.00 0.00 20.00 40.00 60.00 80.00 100.00120.00

Menor de 1 mes

De 1 a 2 meses

De 2 a 11 meses

De 1 a 4 años

De 5 a 9 años

De 10 a 14 años

De 15 a 19 años

De 20 a 24 años

De 25 a 39 años

De 40 a 49 años

De 50 a 59 años

De 60 a 64 años

De 65 a 69 años

Mayores de 70 años

Sin especificar edad

♀ Tasas ♂ Tasas

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Situación Epidemiológica De Neumonías/Bronconeumonías

Dr. Antonio ParedesResponsable de la Vigilancia Epidemiológica de Infecciones Respiratorias Agudas

Los casos acumulados de Neumonía/Bronconeumonías en el país a la semana epidemiológica13 del período 2019, evidencianun incrementode 4% (39,372/37,791) respecto al acumulado de casos a la misma semana del periodo 2018, ubicándose en zona de éxito, con una tendencia a disminución de Casos.

Las Áreas de Salud de ChiquimulaAlta Verapaz, Ixcán, Escuintla,San Marcos, El Progreso y Jalapa,se ubican en el cuartil de mayor riesgo de acuerdo a tasa de incidencia (rango 1,074.06-249.47 por 100,000 hab.), 41% (12/29) Áreas de salud se encuentra por arriba de la tasa de incidencia país que para este periodo es de 232.52por 100,000 hab.

La población más afectada son los menores de 5 años en ambos sexos, dentro de estos los menores de un año con el mayor riesgo.

Neumonías/Bronconeumonías

Dr. Antonio Paredes Responsable de la Vigilancia Epidemiológica de Infecciones Respiratorias Agudas Los casos acumulados de Neumonía/Bronconeumonías en el país a la semana epidemiológica13 del período 2019, evidencianun incrementode 4% (39,372/37,791) respecto al acumulado de casos a la misma semana del periodo 2018, ubicándose en zona de éxito, con una tendencia a disminución de Casos.

Neumonías/Bronconeumonías: Corredor endémico semanal. Guatemala 2019.(Históricos de 5 años: 2014 a 2018)

Las Áreas de Salud de ChiquimulaAlta Verapaz, Ixcán, Escuintla,San Marcos, El Progreso y Jalapa,se ubican en el cuartil de mayor riesgo de acuerdo a tasa de incidencia (rango 1,074.06-249.47 por 100,000 hab.), 41% (12/29) Áreas de salud se encuentra por arriba de la tasa de incidencia país que para este periodo es de 232.52por 100,000 hab.

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4000

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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Caso

s

Semanas

Exito Seguridad Alerta Brote Casos Nuevos Lineal (Casos Nuevos)

Con formato: Justificado

Con formato: Fuente: 14 pto

Eliminado: su orden

Eliminado: ,

Eliminado: ¶¶¶¶¶¶

Las Neumonías/Bronconeumonías muestran una tendencia hacia el descenso de casos, siendo los menores de 1 año el grupo de edad más afectado en ambos sexos.Recomendaciones.

Fortalecer las medidas de prevención y control de la Infecciones Respiratorias Agudas en general a nivel de la red de servicios de salud.

CONCLUSIONES

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Neumonías/Bronconeumonías, casos y tasas acumulados por área de salud a la semana

Epidemiológica número 13 Guatemala, 2018– 2019

Área de Salud 2018 2019 Casos Tasas Casos Tasas

Chiquimula 3496 821,46 4571 1074,06 Alta Verapaz 7540 565,93 8274 621,02 Ixcán 603 507,20 593 498,78 Escuintla 2473 312,50 2388 301,76 San Marcos 3406 290,24 3237 275,84 El Progreso 470 268,11 473 269,82 Jalapa 1075 286,22 937 249,47 Zacapa 693 283,01 610 249,11 Ixil 862 431,89 494 247,51 Retalhuleu 555 159,68 859 247,15 Baja Verapaz 771 244,66 772 244,97 Petén Norte 515 210,53 579 236,69 Chimaltenango 1543 213,24 1663 229,82 Petén Sur Oriental 523 211,63 500 202,32 Huehuetenango 3015 226,53 2654 199,41 Izabal 1011 211,44 939 196,38 Santa Rosa 898 229,91 766 196,11 Sololá 986 189,74 993 191,09 Petén Sur Occidental 632 215,64 529 180,50 El Quiche 1507 178,68 1494 177,14 Totonicapán 913 160,35 961 168,78 Sacatepéquez 491 137,73 579 162,42 Quetzaltenango 977 108,35 1048 116,22 Jutiapa 475 96,42 537 109,00 Guatemala Sur 703 65,30 1028 95,49 Suchitepéquez 420 70,47 558 93,63 Guatemala Central 717 72,09 802 80,63 Guatemala Nor Oriente 181 33,98 225 42,24 Guatemala Nor Occidente 340 40,40 309 36,72 Total 37791 223,19 39372 232,52 Tasa por 100.100 hab. Fuente: SIGSA Por arriba incidencia país Datos preliminares sujetos a cambio

La población más afectada son los menores de 5 años en ambos sexos, dentro de estos los menores de un año con el mayor riesgo.

Conclusiones

• Las Neumonías/Bronconeumonías muestran una tendencia hacia el descenso de casos, siendo los menores de 1 año el grupo de edad más afectado en ambos sexos.

Recomendaciones • Fortalecer las medidas de prevención y control de la Infecciones Respiratorias

Agudas en general a nivel de la red de servicios de salud.

3000.00 2000.00 1000.00 0.00 1000.00 2000.00 3000.00

Menores de 1 año

De 1 a 4 años

De 5 a 9 años

De 10 a 14 años

De 15 a 19 años

De 20 a 24 años

De 25 a 39 años

De 40 a 49 años

De 50 a 59 años

De 60 a 64 años

Mayores de 64 años

Femenino Maculino

Neumonía/BNM: Tasa por grupo de edad hasta la semana epidemiológica 13, Guatemala 2019

Fuente: SIGSA

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Page 7: 1 SEMEPIepidemiologia.mspas.gob.gt/files/Publicaciones 2019...Curva comparativa de casos por semana, Guatemala 2019, semana epidemiológica 1-13 Fuente: SIGSA / DE 0 10 20 30 40 50

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Situación epidemiológica De Lamorbilidad Por Desnutrición

Aguda 2013-2019Licda. Ana María Jiménez

Apoyo Técnico de la Vigilancia Epidemiológica de Desnutrición Aguda

Según la Organización Mundial de la Salud -OMS-, la desnutrición infantil es un problema de salud global importante, que contribuye a la morbilidad y mortalidad en la niñez, perjudica el desarrollo intelectual y, en la edad adulta, acarrea una menor capacidad de trabajo y mayor riesgo de padecer enfermedades. En su documento Directriz: Actualizaciones sobre la atención de la desnutrición aguda severa en lactantes y niños, menciona que aproximadamente 35% de las muertes en menores de 5 años se deben a factores relacionados con la nutrición e incluso un 4.4% se pueden atribuir a desnutrición severa en el mundo. Es por esto, que la atención mejorada

de la desnutrición aguda severa forma parte de la resolución de la Asamblea Mundial de la Salud sobre Nutrición del lactante y del niño pequeño, para mejorar la supervivencia en la niñez y reducir la carga mundial de la mortalidad, a la cual Guatemala se ha adherido.

En octubre de 2012, se llevó a cabo el lanzamiento de la estrategia del Programa de Extensión de Cobertura -PEC- en el primer nivel de atención del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social -MSPAS-, de Guatemala con la finalidad de universalizar el acceso a los

servicios de la población, especialmente a los residentes en zonas rurales y alejados de los servicios básicos, más específicamente reforzando los esfuerzos del programa “Ventana de los mil días” como método de prevención de la desnutrición en el país, programa que permaneció activo hasta 2015.

La gráfica 1 muestra el aumento en la detección de casos en la Semana Epidemiológica 13 para los años 2013 y 2014 con tasas de incidencia de 17 y 17.2 respectivamente por lo que puede relacionarse que el PEC permitía detectar casos existentes en las comunidades en los que tenía presencia, por lo que la notificación

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era superior. No obstante, debido a la intensificación de búsqueda y que no todos los casos habían sido detectados con anterioridad, existía un porcentaje mayor al 9% (12.2 y 9.4 respectivamente) de casos de Desnutrición Aguda detectados por signos clínicos (las formas más graves de la desnutrición), como se muestra en la gráfica 3.De la totalidad de casos detectados, más del 30% (38.0 y 34.5) se diagnosticaban con desnutrición aguda severa (gráfica 5). Esto evidencia la detección tardía y en muchas ocasiones complicada de los casos.

Al desaparecer el PEC, la notificación disminuyó considerablemente, alcanzando su punto más bajo en 2017, donde se reportó una tasa de 11.2 por 10,000 habitantes al mismo período epidemiológico. Durante este período se socializó y capacitó al personal de los servicios de salud a nivel nacional, en el uso del Protocolo de Vigilancia de la Desnutrición Aguda, tanto en la vigilancia pasiva como activa comunitaria de los casos. En 2018 la notificación presentó nuevamente un incremento de 5% (11.8/11.2) en comparación con el año anterior y para 2019 se incrementó nuevamente 6.8% (2893/2713) el reporte de casos.

Respecto a la comparación por método de

detección, la tendenciade reporte de casos detectados por antropometría ha sido al incremento, y por consecuencia la detección por signos clínicos ha disminuido (gráficas 2 y 3). Para 2019, de los 2893 casos detectados, el 95.7%(2768) de ellos ha sido por antropometría, reflejando un aumento de 9% respecto al mismo período en 2013.

Con relación al tipo de desnutrición se puede observar en las gráficas 4 y 5 los casos detectados con Desnutrición Aguda Moderado han ido en aumento y los de Desnutrición Aguda Severa han disminuido, por lo que puede concluirse que existe detección temprana de los casos.

Las Áreas de Salud que hasta el momento no han reportado ningún caso de desnutrición aguda detectada por signos clínicos son: Guatemala Central, Sololá y Quetzaltenango (Cuadro 1). Según la información proporcionada por las nutricionistas de las Áreas de Salud, los servicios están capacitados para la detección por signos clínicos; sin embargo, se concluye que la detección temprana influye en reducción de la incidencia de Kwashiorkor, Marasmo y Kwashiorkor Marasmático (por signos clínicos).

Respecto a la comparación por método de detección, la tendenciade reporte de casos detectados por antropometría ha sido al incremento, y por consecuencia la detección por signos clínicos ha disminuido (gráficas 2 y 3). Para 2019, de los 2893 casos detectados, el 95.7%(2768) de ellos ha sido por antropometría, reflejando un aumento de 9% respecto al mismo período en 2013. Con relación al tipo de desnutrición se puede observar en las gráficas 4 y 5 los casos detectados con Desnutrición Aguda Moderado han ido en aumento y los de Desnutrición Aguda Severa han disminuido, por lo que puede concluirse que existe detección temprana de los casos. Las Áreas de Salud que hasta el momento no han reportado ningún caso de desnutrición aguda detectada por signos clínicos son: Guatemala Central, Sololá y Quetzaltenango (Cuadro 1). Según la información proporcionada por las nutricionistas de las Áreas de Salud, los servicios están capacitados para la detección por signos clínicos; sin embargo, se concluye que la detección temprana influye en reducción de la incidencia de Kwashiorkor, Marasmo y Kwashiorkor Marasmático (por signos clínicos).

3788 3874 3260 2715 2556 2713 2893

17.0 17.214.3

11.9 11.2 11.8 12.6

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5000

2013 2014 2015 2016 2017 2018 20190.0

5.0

10.0

15.0

20.0

Gráfica 1 Desnutrición Aguda total

Menores de 5 años Casos y Tasas Acumulados hasta la SE 13

2013-2019

Casos Tasas

3325 3511 29942551 2407 2587 2768

87.890.6 91.8

94.0 94.295.4 95.7

0

1000

2000

3000

2013 2014 2015 2016 2017 2018 201980.0

85.0

90.0

95.0

Gráfica 2 Desnutrición Aguda por antropometría

Menores de 5 añosCasos y Porcentaje hasta la SE 13

2013-2019

Casos % del total

463363

266164 149 126 125

12.2

9.48.2

6.0 5.84.6 4.3

0

100

200

300

400

500

2013 2014 2015 2016 2017 2018 20190.0

5.0

10.0

Gráfica 3 Desnutrición Aguda Clínica

Menores de 5 añosCasos y Porcentaje hasta la SE 13

2013-2019

Casos % del total

2348 2536 2110 1963 1852 2007 2181

62.065.5 64.7

72.3 72.5 74.0 75.4

0500

10001500200025003000

2013 2014 2015 2016 2017 2018 20190.0

20.0

40.0

60.0

80.0

Gráfica 4Desnutrición Aguda Moderada

Menores de 5 añosCasos y Porcentaje hasta la SE 13

2013-2019

Casos % del total

Page 9: 1 SEMEPIepidemiologia.mspas.gob.gt/files/Publicaciones 2019...Curva comparativa de casos por semana, Guatemala 2019, semana epidemiológica 1-13 Fuente: SIGSA / DE 0 10 20 30 40 50

9

3325 3511 29942551 2407 2587 2768

87.890.6 91.8

94.0 94.295.4 95.7

0

1000

2000

3000

2013 2014 2015 2016 2017 2018 201980.0

85.0

90.0

95.0

Gráfica 2 Desnutrición Aguda por antropometría

Menores de 5 añosCasos y Porcentaje hasta la SE 13

2013-2019

Casos % del total

463363

266164 149 126 125

12.2

9.48.2

6.0 5.84.6 4.3

0

100

200

300

400

500

2013 2014 2015 2016 2017 2018 20190.0

5.0

10.0

Gráfica 3 Desnutrición Aguda Clínica

Menores de 5 añosCasos y Porcentaje hasta la SE 13

2013-2019

Casos % del total

2348 2536 2110 1963 1852 2007 2181

62.065.5 64.7

72.3 72.5 74.0 75.4

0500

10001500200025003000

2013 2014 2015 2016 2017 2018 20190.0

20.0

40.0

60.0

80.0

Gráfica 4Desnutrición Aguda Moderada

Menores de 5 añosCasos y Porcentaje hasta la SE 13

2013-2019

Casos % del total

Cuadro 1 Desnutrición Aguda por signos clínicos

Menores de 5 años Casos y Tasas Acumulados por 10,000 habitantes.

Hasta la 13º semana epidemiológica Guatemala, 2018-2019

Área de Salud 2018 2019

Casos Tasas Casos Tasas Chiquimula 17 2.8 21 3.4 Sacatepéquez 0 0.0 8 1.9 Petén Sur Oriental 5 1.2 7 1.7 Escuintla 8 0.9 14 1.5 Izabal 4 0.6 10 1.5 Jalapa 13 2.2 7 1.2 Ixcán 2 0.9 2 0.9 Santa Rosa 2 0.4 5 0.9 Ixil 0 0.0 3 0.8 Zacapa 1 0.3 2 0.7 Alta Verapaz 7 0.3 14 0.6 Huehuetenango 14 0.8 10 0.5 Total país 126 0.5 125 0.5 El Progreso 2 0.9 1 0.5 San Marcos 8 0.5 7 0.4 Guatemala Nor Oriente 0 0.0 2 0.4 Suchitepéquez 0 0.0 3 0.4 Jutiapa 9 1.3 2 0.3 Guatemala Nor Occidente 1 0.1 2 0.3 Petén Sur Occidental 0 0.0 1 0.2 Baja Verapaz 8 1.6 1 0.2 El Quiche 0 0.0 2 0.1 Chimaltenango 6 0.5 1 0.1 Guatemala Central 11 1.2 0 0.0 Sololá 2 0.2 0 0.0 Quetzaltenango 6 0.5 0 0.0

1440 1338 1150752 704 706 712

38.034.5 35.3

27.7 27.5 26.0 24.6

0

500

1000

1500

2013 2014 2015 2016 2017 2018 20190.0

10.0

20.0

30.0

40.0

Gráfica 5Desnutrición Aguda Severa total

Menores de 5 añosCasos y Porcentaje hasta la SE 13

2013-2019

Casos % del total

Cuadro 1 Desnutrición Aguda por signos clínicos

Menores de 5 años Casos y Tasas Acumulados por 10,000 habitantes.

Hasta la 13º semana epidemiológica Guatemala, 2018-2019

Área de Salud 2018 2019

Casos Tasas Casos Tasas Chiquimula 17 2.8 21 3.4 Sacatepéquez 0 0.0 8 1.9 Petén Sur Oriental 5 1.2 7 1.7 Escuintla 8 0.9 14 1.5 Izabal 4 0.6 10 1.5 Jalapa 13 2.2 7 1.2 Ixcán 2 0.9 2 0.9 Santa Rosa 2 0.4 5 0.9 Ixil 0 0.0 3 0.8 Zacapa 1 0.3 2 0.7 Alta Verapaz 7 0.3 14 0.6 Huehuetenango 14 0.8 10 0.5 Total país 126 0.5 125 0.5 El Progreso 2 0.9 1 0.5 San Marcos 8 0.5 7 0.4 Guatemala Nor Oriente 0 0.0 2 0.4 Suchitepéquez 0 0.0 3 0.4 Jutiapa 9 1.3 2 0.3 Guatemala Nor Occidente 1 0.1 2 0.3 Petén Sur Occidental 0 0.0 1 0.2 Baja Verapaz 8 1.6 1 0.2 El Quiche 0 0.0 2 0.1 Chimaltenango 6 0.5 1 0.1 Guatemala Central 11 1.2 0 0.0 Sololá 2 0.2 0 0.0 Quetzaltenango 6 0.5 0 0.0

1440 1338 1150752 704 706 712

38.034.5 35.3

27.7 27.5 26.0 24.6

0

500

1000

1500

2013 2014 2015 2016 2017 2018 20190.0

10.0

20.0

30.0

40.0

Gráfica 5Desnutrición Aguda Severa total

Menores de 5 añosCasos y Porcentaje hasta la SE 13

2013-2019

Casos % del total

IDENTIFICACIÓN DEL PROBLEMA La comparación de casos de desnutrición aguda

total notificados para el mismo período de 2013 a 2017 mostró una disminucióny nuevamente incrementó para los años 2018 y 2019.

Ha disminuido la notificación de casos clínicos y en consecuencia se ha aumentado la detección por antropometría.

PLAN DE ACCIÓN Capacitar en el uso del Protocolo de Vigilancia de

la Desnutrición Aguda 2018 a los servicios para continuar con una vigilancia pasiva y en casos en que se planifique, vigilancia activa a través de barridos nutricionales.

Establecer una estrategia por Área de Salud para abarcar la totalidad de la población menor de 5 años en cuanto a diagnóstico nutricional y la periodicidad de la evaluación.

Establecer alianzas interinstitucionales que permitan abordar la Desnutrición Aguda de forma integral y que apoye el tratamiento oportuno de los casos para su pronta recuperación y evitar la reincidencia de casos.

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10

Notificación de información 1.1

Fuente: CNE - Ministerio de Salud Pública- República de Guatemala Miércoles, 23 de enero de 2019

Casos Acum Tasas Casos Acum Tasas

Paralisis Flacida Menores de 15 años 100,000 0 11 0.17 2 13 0.20 2 18.18Sarampíon Rubeola 100,000 4 137 0.79 1 60 0.35 -3 -56.20Tos Ferina 100,000 3 27 0.16 1 40 0.23 -2 48.15

Diarreas en niños Menores de 5 años 10,000 4882 89910 390.56 6247 114672 498.13 1365 27.54Disenteria 10,000 25 844 0.49 46 1162 0.67 21 37.68Fiebre tifoidea 10,000 0 30 0.02 1 77 0.04 1 156.67Hepatitis 100,000 16 451 2.61 80 1104 6.38 64 144.79Rotavirus 10,000 18 336 0.19 37 905 0.52 19 169.35

Neumonías y Bronconeumonías 100,000 1741 37791 218.31 2408 41285 238.49 667 9.25

Chikungunya 100,000 4 37 0.21 1 38 0.22 -3 2.70Dengue 100,000 19 596 3.44 84 1889 10.91 65 216.95* Malaria 100,000 46 1217 7.03 17 836 4.83 -29 -31.31ZIKA 100,000 0 55 0.32 8 67 0.39 8 21.82

Mordedura de animales transmisores de rabia

10,000 506 7792 4.50 488 7848 4.53 -18 0.72

Leptospirosis 100,000 3 32 0.18 1 27 0.16 -2 -15.63

* Desnutrición Aguda en niños Menores de 5 años 10,000 97 2713 11.79 221 3104 13.48 124 14.41

Desnutrición

Notificaciones Recibidas al lunes, 8 de abril de 2019Hasta la Semana Epidemiológica 13

Casos Semanales, Acumulados y Tasas. Años 2018 - 2019

EVENTOS DE NOTIFICACION OBLIGATORIA SEMANAL (SOSPECHOSOS)Patologías Tasas x 2018 2019 Dif. De

Casos % Relativo de Tasas

Enfermedades Inmunoprevenibles

Enfermedades Transmitidas por Alimentos y/o Agua

Infecciones Respiratorias Agudas

Enfermedades Transmitidas por Vectores

Enfermedades Zoonóticas

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11

2.2

Fuente: CNE - Ministerio de Salud Pública- República de Guatemala Miércoles, 23 de enero de 2019

EVENTO

2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum

Guatemala Central 4 8 6 8 2177 2826 12 14 2 2Guatemala Nor Oriente 1 2 1056 1232 2 1Guatemala Nor Occidente 3 4 1637 1992 1 3Guatemala Sur 3 1 1597 2155 1 17El Progreso 4 5 3 1224 1119 1Sacatepéquez 1 3 1143 2015 1 1 6Chimaltenango 1 2 19 13 1 2510 3619 2 6 1Escuintla 4 1 33 8 1 4825 6178 3 183 1Santa Rosa 4 3 2871 4050 4 3 4 4Huehuetenango 1 2 2 2 11963 12895 10 25 15 22El Quiche 1 1 4375 5494 25 8 1Totonicapán 4035 4854 76 56 4Sololá 2 1 1 2942 4597 106 119Quetzaltenango 1 6008 5721 15 1San Marcos 18 9 1 9366 11489 222 321 2Retalhuleu 2336 2745 20 18 1 9Suchitepéquez 1 2 8 3 1722 3485 3 1 6 8Jalapa 1680 2625Jutiapa 6 5 3138 4020 13 2Izabal 1 1649 2180 54 46 1Zacapa 1 1713 1792 7 24Chiquimula 5 25 4 7 4 3009 4854 2 1Alta Verapaz 1 2 1 1 7606 10685 227 266Baja Verapaz 1 1 2 1 1555 2296 5 8 1 5Petén Norte 1 5 957 1103 6 1Petén Sur Oriental 1 1219 1514 11 13Petén Sur Occidental 4 1 1 2080 2777 2 1Ixcán 3 1605 2167 1 11Ixil 1 1 1912 2193 15 21Total PAIS 11 13 137 60 27 40 89910 114672 844 1162 30 77

AREA DE SALUD

PARA

LISI

S FL

ACID

A M

ENO

RES

DE 1

5 AÑ

OS

TOSF

ERIN

A

Notificaciones Recibidas al lunes, 8 de abril de 2019Hasta la Semana Epidemiológica 13

Casos Semanales, Acumulados y Tasas. Años 2018 - 2019

SARA

MPÍ

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RUBE

OLA

DIAR

REAS

EN

NIÑO

S M

ENO

RES

DE 5

AÑO

S

DISE

NTER

IA

FIEB

RE T

IFO

IDEA

2.3

Fuente: CNE - Ministerio de Salud Pública- República de Guatemala Miércoles, 23 de enero de 2019

2018 2019 2018 2019Acum Acum Acum Acum26 42 109 762 21 127 57 325 421 5 21 4722 39 106 11 1116 67 3 3127 101 26 5220 63 50 2617 29 15 1577 5 2 813 9 1 927 73 60 11322 94 17 5339 89 14 21 512 7 66 6 3 1536 89 11 3820 17 3 215 37 10814 56 1 3014 30 4424 2013 37 13 37 2 3

1 23 10 8

451 1104 336 905

Notificaciones Recibidas al lunes, 8 de abril de 2019Hasta la Semana Epidemiológica 13

Casos Semanales, Acumulados y Tasas. Años 2018 - 2019

HEPA

TITI

S

ROTA

VIRU

S

Page 12: 1 SEMEPIepidemiologia.mspas.gob.gt/files/Publicaciones 2019...Curva comparativa de casos por semana, Guatemala 2019, semana epidemiológica 1-13 Fuente: SIGSA / DE 0 10 20 30 40 50

12

2.4

Fuente: CNE - Ministerio de Salud Pública- República de Guatemala Miércoles, 23 de enero de 2019

EVENTO

2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum

Guatemala Central 717 818 12 14 60 105 5 6 37 20 22 24Guatemala Nor Oriente 181 238 1 9 4Guatemala Nor Occidente 340 326 2 2 9 26Guatemala Sur 703 1030 2 6 10 7 1 1El Progreso 470 474 7 17Sacatepéquez 491 604 12 19 1Chimaltenango 1543 1753 1 6 6 13 2Escuintla 2473 2538 5 4 69 128 807 601 1 7Santa Rosa 898 783 13 91 5 1 15Huehuetenango 3015 2678 8 36 3 3 1El Quiche 1507 1709 2 10 1 1Totonicapán 913 980Sololá 986 1048 1 1 1Quetzaltenango 977 1128 3 2 131 485 1 3 4 1San Marcos 3406 3646 1 27 109Retalhuleu 555 905 2 104 9 3 1 3Suchitepéquez 420 558 4 82 83 31 4 4 1Jalapa 1075 966 5 7 1Jutiapa 475 538 1 1 11 24Izabal 1011 972 1 1 61 231 20 77 1 1 1Zacapa 693 625 50 72 3 2 2 1Chiquimula 3496 4656 1 3 33 122 6 6Alta Verapaz 7540 8734 6 1 15 17 212 81 1 1Baja Verapaz 771 807 1 32 91 1 1Petén Norte 515 592 3 34 40 17Petén Sur Oriental 523 500 1 3 18 2 3 3 1Petén Sur Occidental 632 548 1 13 20 8 5Ixcán 603 631 1 6 22 3 1Ixil 862 500 1 1Total PAIS 37791 41285 37 38 596 1889 1217 836 55 67 32 27

NEUM

ONÍ

AS Y

BR

ONC

ONE

UMO

NÍAS

Notificaciones Recibidas al lunes, 8 de abril de 2019Hasta la Semana Epidemiológica 13

Casos Semanales, Acumulados. Años 2018 - 2019

AREA DE SALUD

CHIK

UNG

UNYA

DENG

UE

MAL

ARIA

ZIKA

LEPT

OSP

IRO

SIS

2.5

Fuente: CNE - Ministerio de Salud Pública- República de Guatemala Miércoles, 23 de enero de 2019

2018 2019 2018 2019Acum Acum Acum Acum802 705 145 209205 200 57 79422 451 83 74560 534 27 6272 77 17 27294 257 114 173359 358 127 139223 230 257 260154 185 93 82624 571 194 270429 389 50 54199 244 73 49276 287 38 27546 607 125 115473 536 246 209225 199 100 86258 344 91 10699 112 53 51182 214 86 71256 181 65 72116 87 44 81129 161 101 122365 435 343 329128 141 69 7493 87 23 2888 60 40 4271 68 24 11844 46 8 26100 82 20 697792 7848 2713 3104

DESN

UTRI

CIÓ

N AG

UDA

EN N

IÑO

S M

ENO

RES

DE 5

AÑO

S

Notificaciones Recibidas al lunes, 8 de abril de 2019Hasta la Semana Epidemiológica 13

Casos Semanales, Acumulados. Años 2018 - 2019

MO

RDED

EDUR

A PO

R AN

IMAL

TRA

NSM

ISO

R DE

RAB

IA