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Un enfoque diferente XXIX Congreso Nacional ASEM 8 y 9 Noviembre 2013 Oviedo

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Page 1: XXIX Congreso Nacional ASEM 8 y 9 Noviembre 2013 Oviedo

Un enfoque diferente

XXIX Congreso Nacional ASEM8 y 9 Noviembre 2013 Oviedo

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Ocio

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¿Qué esperas de la fisioterapia?

Poder andar otra vezNo, si yo vengo por tus compañeras…Poder jugar a…Realizar tal deporte

¿Por qué no?

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Deporte adaptado o handideporte

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iNCoNGrueNCias

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Fatiga

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Fatiga periférica o neuromuscular:• Incapacidad de mantener el potencial de acción bomba Na+ / K+• Depende de la duración, intensidad, nivel de entrenamiento…• Se relaciona con niveles de glucógeno en el músculo

Fatiga central:• Alteraciones funcionales específicas del SNC• Altera la síntesis y funcionalidad de algunos neurotransmisores• El tríptofano libre puede alterar la percepción de esfuerzo muscular

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Cuidado con la RABDOMIOLISIS necrosis muscular que provoca liberación en el torrente sanguíneo CPK y mioglobina Insuficiencia renal

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Descanso

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En la prácticaEjercicio excéntrico contraindicado

Ejercicio aérobico

Ejercicio al 65% de FMC

Cargas bajas

En miopatías que cursan con fases inflamatorias, contraindicado ejercicio activo en fases inflamatorias agudas

Consulta con cardiolog@ en caso de implicación cardíaca

Siempre aconsejad@s por profesionales de la salud

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Precaución según ENM

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Distrofías musculares

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Problema: regeneración yreparación del tejidomuscularLas membranas tambiénpueden estar debilitadas.

Posibles problemas cardíacos

Ejercicio vigorosoExcéntricosCardio

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Enfermedad de la motoneurona

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Problema: las neuronas motoras no funcionan

Las células nerviosas se pueden ”sobrecargar”

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Miopatías inflamatorias

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Fibras musculares atacadas por el sistema inmune

Fase inflamatoria: “prohibido”Fase intermedia: suaveFase inactiva: aérobicos - progresivos

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Enfermedades de la unión neuromuscular

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No se transmite la información entre el nervio y el músculo

Ejercicio descontrolado exacerbaEjercicio moderado: beneficioso

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Enfermedad de los nervios periféricos

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Malatransmisiónen CMT yDSS

Disminución de la producción de energía en AF (distribución celular anormal de hierro)

Ejercicios de bajo impactoCardio

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Enfermedades metabólicas del músculo

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Inadecuado procesamiento del combustible: poca energía y mucho desecho

65% FMCParar ante fatiga

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Enfermedades de los canales de iones

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Los canales que permiten el paso de sodio y potasio son anormales

Baja intensidadCuidado con el frío (miotonia)

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Miopatías centronucleares

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El núcleo de las células musculares situados de forma anormalen el centro.Afecta a una fatiga rápida

Si no es muy severa es relativamente seguro

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Deportes

Capacidades cardio-respiratorias Ejercicio de bajo impacto

Aumentar masa y fuerza Ejercicio con peso

Coordinación agilidad equilibrio En silla de ruedas

Estiramientos, disminuir retraccines Yoga streching…

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Cerbatana

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Cerbatana

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Bocha / Petanca / Tejo

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Senderismo

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Circuitos de obstáculos

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Ski

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Fútbol, baloncesto , hockey

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Ciclismo

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Natación

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Deportes de raqueta

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Yoga / Tai-Chi

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Hípica

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Vela

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Piragüismo

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Piragüismo

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Piragüismo

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Piragüismo

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Piragüismo

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Piragüismo

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Buceo

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Buceo

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Buceo

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Buceo

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Buceo

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