visita familiar

POLITICA SAFCISALUD FAMILIAR COMUNITARIA

INTERCULTURAL

Wilson Muriel ArgolloMEDICO ESP. SAFCI

JUNIO 2016 TARIJA -BOLIVIA

ANTECEDENTESPOR QUE?

• Precariedad de las condiciones de vida y de trabajo

• Desigualdad

• Exclusión social

• Desempoderamiento de la comunidad

• Sistema nacional salud sin cosmovisión de los pueblos indígenas y originarios

• Represión y desprecio al saber ancestral, usos y costumbres tradicionales

• EXCLUSION Y MARGINACION EN SALUD

DECRETO SUPREMO

29601

Plan Nacional de Desarrollo

¿Cuál es el marco legal / estratégico ?

SAFCI

Componente DE

GESTION PARTICIPATIVA Y CONTROL SOCIAL EN

SALUD

COMPONENTE DE ATENCION INTEGRAL

INTERCULTURAL EN SALUD

PARTICIPACION SOCIAL

INTEGRALIDADINTERCULTURALIDA

D

INTERSECTORIALIDAD

PROMOCION

5PARTICIPACION SOCIAL

INTERSECTORIALIDAD INTEGRALIDAD

INTERCULTURALIDAD

PRINCIPIOS DE LA SAFCI

PROMOCION

SAFCI

VIVIR BIEN

VIVIR BIENEstar y sentirse bien en

armonía con la sociedad y la naturaleza.

Comer bien

Participación con identidad

Trabajar bienSentirse bien

Habitar bien

Artes, deportes y recreación Convivir bien

Conocer bien

•Seguridad alimentaria con soberanía

•Vivienda •Servicios básicos

•Producción •Empleo

•Derechos ciudadanos•Seguridad ciudadana•Seguridad nacional•Justicia

•Poder social y comunitario

•Estado plurinacional y autónomo

•Artes y cultura•Deportes y recreación

•Servicios sociales:- Educación- Saber, conocimiento- Innovación

•Servicios sociales:- Salud- Nutrición

7

ATENCION EN SALUD

PERSONA

FAMILIA

COMUNIDAD/BARRIO

ARTICULACION DE LA MEDICINA TRADICIONAL - ANCESTRAL

HORIZONTAL

RESPETO Y VALORACION: SENTIRESSABERES

CONOCIMIENTOSRACTICAS

POLITICA SAFCI

• Centrado en : Persona, Familias, Comunidades, Medio ambiente, Madre Tierra, el cosmos y el mundo espiritual

• Dirigido a conocer las determinantes, condicionantes, desencadenantes.

• Destinado a identificar los riesgos: personales, familiares y comunitarios

• Destinada a organizar las redes de salud

• Enmarcada en la investigación y participación comunitaria.

• Implementa y desarrolla el SUS 9

CARACTERISTICAS

• Establece mecanismos de referencia y contra referencia entre la medicina académica y la medicina tradicional.

• Genera las relaciones de CONFIANZA

• Desarrolla sus acciones en:

• El establecimiento de Salud• El domicilio• La comunidad y/o barrio

• Promueve la complementariedad y reciprocidad

• Otorga el derecho de la conformación del equipo de salud de acuerdo a necesidades y características culturales. 10

CARACTERISTICAS

BUSCA: Democratización del saber

médico

Tomar en cuenta la decisión de la persona

Democratización del saber médico

Tomar en cuenta la decisión de la persona

• Relación con la comunidad mas de forma

• CAI ajenos a la comunidad

• Labor del equipo de salud netamente reparadora de enfermedades

• Da valor a la enfermedad

• “Eficiencia” como mayor atención de enfermedades

• Familia y comunidad como escenario para detectar problemas, sin capacidad de atención y solución integral

• 12

Atención medica asistencialista

• Personal de salud sin compromiso de lucha social

• Personal de salud sin interpretación adecuada de la palabra “Política”

• Personal de salud:• Atención en consultorio• Visitas domiciliarias a requerimiento de ENFERMEDAD• Salidas a comunidades de Vacunar, dar charlas, etc.

13

Atención medica asistencialista

• Atención con respeto a su COSMOVISION

• Responsabilidad de todas las familias y comunidades para la detección de problemas y dar solución y atención integral y con la comunidad

• Detección de condicionantes, desencadenantes y determinantes, con solución sinérgica de los problemas de cada familia.

• La Familia toma valor fundamental como unidad de atención para el equipo de salud

• Participación activo del equipo de salud para el involucramiento, coordinación y trabajo activo con la comunidad.

14

Atención medica SAFCI

• Existe gestión de salud en y con la comunidad

• Se genera soluciones a partir de las decisiones de la comunidad.

• Característica fundamental de la política SAFCI la “INTERCULTURALIDAD”, entendida como convivencia igualitaria y horizontal entre la diversas formas de comprender el trabajo en salud entre las diversas culturas. Es el proceso de comprender, sentir, pensar de las diversas culturas sin perder su IDENTIDAD.

15

Atención medica SAFCI

MODELO DE ATENCIÓN

Relación horizontal procedimiento de

atención

Respeto a la cosmovisión Comunicación fluida y en el mismo idioma

Aceptar y toma en cuenta la decisión

del persona.

• MODELO ASISTENCIALISTA

• MODELO DE ATENCION SAFCI

Se identifican cuatro ámbitos:

• Familiar

• Personal

• Comunitario

• Institucional

18

AMBITOS DE DESARROLLO

Ámbito familiar y personal :

• Visita familiar – domiciliaria: para establecer la CONFIANZA.

• Registro de las carpetas familiares:

• Para la información de salud de la familia.

• Registro del familiograma: para observar la composición familiar y relaciones afectivas.

• Determinación del riesgo de salud.

• Registro del comportamiento familiar

• Información de aspectos socioculturales

• Información de la medicina tradicional19

Atención y prevencion

Ámbito comunitario:

• Ser parte de la comunidad o barrio

• Promover y participar en la movilización de la comunidad: para la identificación, priorización y control de las determinantes

• Acciones de educación para la salud

• Promover la complementariedad y reciprocidad con la medicina tradicional.

• Promover la movilización social20


CONFIANZA CON LA COMUNIDAD

¿COMO?

SER PARTE DE LA COMUNIDAD,

COMPARTIENDO LAS TRADICIONES Y COSTUMBRES,

PARTICIPAR EN LAS ACTIVIDADES DE LA COMUNIDAD

21

Ámbito institucional:• Redes de salud : para articular establecimientos de salud.

• Tomar en cuenta la organización del

establecimiento y capacidad resolutiva: para responder a las demandas de salud de la persona, familia y comunidad.

• Acciones de prevención y atención con enfoque intercultural e integral.

• Adaptar los horarios de atención

• Respetar la decisión de la persona, familia.

• Coordinar en base a al dialogo de saberes y conocimientos

• 22


INSTRUMENTOS DEL EL COMPONENTE

DE ATENCION INTEGRAL E INTERCULTURAL EN

SALUD

23

VISITAS FAMILIARES/DOMICILIARIAS

24

¿QUE ES LA VISITA FAMILIAR/DOMICILIARIA?

• Conjunto de actividades de carácter social y sanitario que se realiza en la comunidad, a la familia y a la persona.

• Es un proceso de integración del personal de salud con las familias de las comunidades urbanas y rurales para la identificación y transformación de determinantes de la salud, condicionantes y desencadenantes de la enfermedad, con el fin de contribuir a lograr familias saludables a través de la promoción de la salud y la prevención de enfermedad como prioridad de esta actividad.

25

VISITA FAMILIAR DOMICILIARIA• Actividad: Es el conjunto de actividades a través de un conjunto

de tareas específicas, para el enlace entre la familia y el sistema de salud.

• Técnica: Aplica conocimientos científico-técnicos para la autorresponsabilidad y autodeterminación del cuidado de la salud de los individuos, familias y comunidades.

• Programa: Es una herramienta a ser ejecutada con base a objetivos, actividades y recursos específicos,

• Servicio: Trata de la asistencia ofrecida al grupo familiar con el objeto de contribuir a la satisfacción de sus necesidades y problemas de salud.

26

OBJETIVO DE LA VISITA FAMILIAR/DOMICILIARIA

• Es lograr que las familias puedan generar procesos de autocuidado de su salud física, mental, espiritual y el cuidado de su entorno a través de la integración del personal de salud a la familia.

27

TIPOS DE VISITA FAMILIAR/DOMICILIARIA

VISITA FAMILIAR EN LA VIVIENDA• Es el proceso de la visita familiar, realizada en la vivienda

temporal o permanente, donde reside la familia, en la que se realiza la entrevista integral, atención médica integral intercultural, identificación de riesgos personales y familiares, promoviendo estilos de vida saludables para modificar determinantes de la salud.

VISITA FAMILIAR FUERA DE LA VIVIENDA.• Es el proceso de la visita familiar de seguimiento, realizada en

otro ambiente fuera de la vivienda temporal o permanente de la familia (chacra, comercio y otros). En el mismo se puede realizar también las actividades de atención, prevención y promoción, adecuadas al ambiente.

28

ETAPAS DE LA VISITA FAMILIAR/DOMICILIARIA

Se distinguen 3 etapas de la visita familiar: • Etapa de inserción, • de seguimiento y • de intervención

29

ETAPAS DE INSERCION• Presentación del personal de salud a su comunidad y a sus familias,

es la parte esencial para reunirse con la comunidad o barrio para el inicio de las actividades a realizarse.

• En esta etapa se debe socializar la Política SAFCI, las carpetas familiares, la importancia de las visitas familiares y las actividades que se realizaran en la comunidad.

• Una vez socializada la actividad y otorgada el permiso de las autoridades se realizará el plan de las primeras visitas familiares, junto a las autoridades ya sea en la misma fecha o en una fecha planificada de forma consensuada.

ETAPAS DE INSERCIONRECONOCIMIENTO DE ÁREA• RECORRIDO SISTEMÁTICO: El recorrido por el área de trabajo asignada

siempre debe ser sistemático, especialmente en las primeras visitas familiares, teniendo en cuenta que en una vivienda se pueden encontrar 1, 2 o más familias, y tiene sus características de acuerdo al área urbana o rural.

ETAPA DE INSERCION: RECONOCIMIENTO DE ÁREA

AREA RURAL

ETAPA DE INSERCION: RECONOCIMIENTO DE ÁREA

MANZANOS EDIFICIOS

ETAPAS DE INSERCIONPROGRAMACION Y PLANIFICACION DE LAS PRIMERAS VISITAS FAMILIARES

• Se debe elegir el momento más adecuado para efectuar la visita, para mantener y reforzar la relación de continuidad en la forma más eficiente posible.

• Algunos lo harán durante el día, otros por la tarde o noche, otros lo harán en días Sábados o Domingos; es importante consensuar horarios con la Comunidad.

ETAPAS DE INSERCIONPROCESO DE LAS PRIMERAS VISITAS FAMILIARES a) PRESENTACIÓN A LA FAMILIA.- b) ENTREVISTA, OBSERVACIÓN, REGISTRO Y EVALUACIÓN DE LA FAMILIA c) CONCLUSIÓN DE LA VISITA FAMILIAR

ETAPAS DE INSERCION

CLASIFICAR A LAS FAMILIAS SEGÚN EL RIESGO

1. Determinantes la salud 2. Riesgos biológicos personales. 3. Comportamiento y/o Funcionalidad familiar.

ETAPAS DE INSERCIONCLASIFICAR A LAS FAMILIAS SEGÚN LA FUNCIONALIDAD

Función afectiva: Convivencia dentro de la familia. · Afecto, respeto y cuidado entre los integrantes de la familia · Comunicación fluida y transparente entre sus integrantes. · Reacción adecuada ante los eventos adversos que afecten a la familia. Función económica: Es cuando la familia cubre las necesidades básicas materiales: · Alimentación, vestimenta, educación, medicamentos, educación y otros. · Cumplimiento de roles entre los integrantes de la familia Función educativa: Es cuando la familia brinda las oportunidades de desarrollo y crecimiento educativo entre sus integrantes. · Enseñanza adecuada de valores, disciplina, límites, etc. · Igualdad de oportunidades en acceso a educación primaria, secundaria y superior. Función social: Se refiere a las relaciones interpersonales, fuera de los integrantes de la familia. · Relación afectiva, con comunicación y respeto hacia la sociedad. · Práctica de principios y valores dentro y fuera de la familia

ETAPAS DE INSERCION: CLASIFICACION DE RIESGO FAMILAIR

ETAPAS DE INSERCION: CLASIFICACION DE RIESGO PERSONAL


Se distinguen 3 etapas de la visita familiar: • Etapa de inserción, • de seguimiento y • de intervención

40


• Etapa de seguimiento

41


• Etapa de intervención:• Intervención familiar para ayuda educativa• ntervención familiar para ayuda terapéutica • Intervención familiar para ayuda comunitaria

42

visita familiar

Presentations & Public Speaking