vias extrapiramidales (1)

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    Su estudio no est bien desarrollado an, se sabe que es un conjunto de

    ncleos y vas al servicio del control automtico de la motilidad voluntaria.Est formado por regiones extrapiramidales de la corteza cerebral y poruna serie de ncleos subcorticales, como son:

    A nivel del cerebro:

    Ncleo neoestriado (caudadoy putamen)

    Ncleo paleoestriado (plido) Ncleo de la zona incerta

    Ncleo hipotalmico de Luys Ncleo tlamo: ncleo ventral

    lateral centro mediano de Luys

    A nivel del mesencfalo:

    Ncleo rojo

    Ncleo de los tubrculoscuadrigminos

    Sustancia negra

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    A nivel de la protuberancia: Ncleos pontinos o del puente

    A nivel del bulbo: Oliva bulbar Ncleo de Deiters

    A nivel del cerebelo: Oliva cerebelosa o ncleodentado

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    FIBRAS DE PROYECCINQue unen los ncleos extra piramidales con estructuras distintas delsistema nervioso central. Nacen en los ncleos extrapiramidales y van aparar a las astas anteriores de la mdula espinal.Existen otras fibras de proyeccin descubiertas hace poco tiempo y que

    conectan la estructura cortical del cerebro con los ncleosextrapiramidales

    Fascculo rubro-espinal (de Von Monakow)

    Fascculo rubro-reticulo-espinal Fascculo tecto-espinal

    Fascculo olivo-espinal

    Fascculo vestbulo-espinal o deitero-espinal

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    Tracto tectoespinal

    Se origina en los ncleos de los colculos superiores, acta sobre lasneuronas motoras enceflicas y espinales mediante clulasintercaladas. Es una importante va refleja relacionada con la visin

    Tracto ruboespinal

    Procede del ncleo rojo, sus fibras cruzan al lado opuesto enel mesencfalo . participa en la excitacin de las neuronas motoras de

    los msculos flexores as como en la inhibicin de los extensores. Esuna va cruzada. Es la principal va motora del mesencfalo

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    Tracto reticuloespinal

    Los enlaces de la formacin reticular con los ncleos delos nervios

    craneales y de la mdula espinal permiten su participacin entodos los actos reflejados en queintervienen muchos msculos en variadascombinaciones, tales como en la fonacin, deglucin, respiracin et

    Tracto olivoespinal

    Toma inicio en el ncleo olivar inferior de la mdulaoblongada y desciende por el funculo lateral de la mdula espinal. Estrelacionado con el mantenimiento del equilibrio

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    Controla principalmentela actividad postural esttica,

    Mantener el balance, posturay equilibrio mientras se

    realizan movimientosvoluntarios. Controla movimientos

    asociados o involuntarios. Control automtico del tono

    muscular y de losmovimientos asociados. Coordinacin del movimiento

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    Toda informacinque desciende

    Desde los centrosmotores

    ConectaMoto neurona delasta anterior de la

    mdula espinal

    Piramidales yextrapiramidales

    Convergencia devas

    Donde se manifiestenacciones excitatorias o

    inhibitorias

    Ejercidas desde los

    mltiples

    Ser la va finalEl axn de estamoto neurona

    Centros ubicados

    En diferentes nivelesdel SNC

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    Trastornos del movimiento:VOLUNTARIO Hper cinticos (aparicin de movimientos anormales involuntarios:

    corea, atetosis, mioclonias, tics, temblores)

    Hipo cinticos (bradicinecia, acinesia).

    Automticos y asociados:Perdida de la mmica emocional, desaparicin de los movimientosasociados (como balanceo de los brazos al caminar)

    Trastornos del tono: hipotona e hipertona Trastornos de la postura: Distona

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    Hipocinesia o bradicinesia:Dificultad para la iniciacin de un movimiento

    voluntario. Los pacientes se mueven con lentitud y

    torpeza, y aparecen hacer un gran esfuerzo pararealizar los movimientos.La bradicinesia es caracterstica de la enfermedad deParkinson y Huntington. Son por lesinpredominantemente del palidonigrico (globo plido +sustancia negra)

    Hemibalismo:Es una corea unilateral , especficamenteviolenta porque estn involucrados los msculos proximales de las extremidades. La lesin que lo produce seubica en el ncleo subtalamico de luys contralateral

    CoreaSacudidas musculares rpidas e irregulares, queocurren en formainvoluntaria en diferentes partes del cuerpo. Los

    movimientos carecen de ritmo e intencionalidad.

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    MIOCLONIAS: son contracciones musculares bruscas, rpidas,e involuntarias de un segmento corporal, de parte

    de este o de varios segmentos al mismo tiempo,originadas en le SNC

    TICS: Los tics son movimientos anormales, involuntarios, bruscos,recurrentes, rpidos, que abarcan determinados grupos musculares.

    LA DISTONA es el sndrome producido por contracciones musculares sostenidas y se expresa clnicamente por posturasanmalas o movimientos repetitivos de torsin

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