VAS DE APLICACIN DE LOS PRODUCTOS BIOLGICOS BCG La dosis es nica de 0.1 ml, se aplica en recin nacidos o lo ms pronto posible despus del nacimiento. Esta vacuna se aplica por va intradrmica, en la regin deltoidea del brazo derecho (regin superior del msculo deltoides), sin prueba tuberculnica previa, sola o simultneamente con otras vacunas, pero en sitios diferentes.

HEPATITIS B La vacuna se aplica por va intramuscular profunda, en la cara antero lateral externa del muslo izquierdo en los menores de 18 meses de edad, a partir de los 18 meses de edad, en la regin deltoidea del brazo derecho. No se debe aplicar en la regin gltea, debido a que la reaccin inmune es menor.

HEPTAVALENTE CONTRA NEUMOCOCO El esquema consta de 3 dosis, cada una de 0.5 ml, aplicadas a los 2, 4 y 12 meses de edad. En caso de que no se aplique, la dosis siguiente a la edad que corresponde no se reiniciar el esquema. Nios de 12 meses a 23 meses (2 dosis): Primera dosis: entre 12 y 23 meses de edad. Segunda dosis: seis meses despus de la primera dosis. La vacuna se aplica por va intramuscular en el tercio medio de la cara antero lateral externa del muslo derecho.

PENTAVALENTE ACELULAR(DPaT + VPI + HiB) (DPT + ANTIPOLIOM+ AEMOPHILUS INFLUENZAE)

Es una vacuna combinada que contiene; los toxoides diftrico y tetnico destoxificados con formaldehdo y purificados, adsorbidos en hidrxido o fosfato de aluminio; toxoide pertssico purificado adsorbido y hemaglutinina filamentosa purificada absorbida, as como los tres tipos de virus inactivados de la poliomielitis.

PENTAVALENTE ACELULAR

(DPaT + VPI + HiB)El esquema consta de cuatro dosis, cada una de 0.5 ml. Las dosis de vacuna se aplican a los 2, 4, 6 y 18 meses de edad. Esta vacuna se aplica por va intramuscular profunda, las primeras tres dosis deben aplicarse en el tercio medio de la cara antero lateral externa del muslo derecho. A los 18 meses se debe aplicar en la regin deltoidea del brazo izquierdo.PENTAVALENTE

NEUMOCOCCICA

ROTAVIRUSLa infeccin por rotavirus es la causa ms comn de enfermedad diarreica y deshidratacin. Afecta principalmente a menores de cinco aos, en especial a los menores de un ao. Los signos principales son: vmito en el 70% de los pacientes, dolor abdominal, evacuaciones lquidas abundantes y explosivas, distensin abdominal, intolerancia temporal a la lactosa o disacridos y deshidratacin.

ROTAVIRUSEl esquema de vacunacin consta de dos dosis, cada dosis de 1 ml: La primera dosis, se aplica a los dos meses de edad. La segunda dosis, se aplica a los cuatro meses de Edad . El intervalo es de dos meses entre una y otra, con un mnimo de cuatro semanas, la ltima dosis no se debe aplicar a los nios (a) con ms de siete meses y veintinueve das de edad. La vacuna se aplica por va oral. Por ningn motivo se debe aplicar por va parenteral.

VACUNA TRIPLE VIRAL (SRP) CONTRA SARAMPIN, RUBOLA Y PAROTIDITISEl esquema consiste en dos dosis de 0.5 ml de vacuna reconstituida: La primera dosis, se aplica a los doce meses de edad. La segunda dosis, se aplica a los 6 aos de edad o al ingresar a la primaria. Cuando por circunstancias especiales la primera dosis no se aplique a los 12 meses, se podr aplicar hasta los cuatro aos de edad. La vacuna se aplica por va subcutnea en el rea superior externa del trceps del brazo izquierdo.

Cara externa parte superior del brazo regin deltoidea

VACUNA ANTIPERTUSSIS CON TOXOIDES DIFTRICO Y TTANICO (DPT)Se aplica una dosis de 0.5 ml a los cuatro aos de edad, posterior a la aplicacin del esquema primario con vacuna pentavalente acelular que se aplica a los 2, 4, 6 y 18 meses de edad. La vacuna DPT se aplica por va intramuscular profunda en la regin deltoidea del brazo izquierdo.

TOXOIDES TETNICO Y DIFTRICO (Td)Dosis de 0.5 ml, y refuerzo a los nios y nias a partir de los 12 aos de edad. Las personas no vacunadas o con esquema incompleto de vacuna pentavalente o DPT recibirn al menos dos dosis con intervalo de 4 a 8 semanas entre cada una, y revacunacin cada 10 aos. En las mujeres y hombres de 12 a 44 aos de edad sin esquema de vacunacin primario, se debe iniciar con una dosis de 0.5 ml, y aplicar la segunda dosis con intervalo de 4 a 8 semanas luego de la primera, con refuerzo al ao y revacunacin cada 10 aos. Las embarazadas, si tienen dosis previas, pero con esquema incompleto, se les debe aplicar una dosis, y revacunarlas cada diez aos.

TOXOIDES TETNICO Y DIFTRICO (Td) En el caso de las embarazadas que no cuenten con dosis previas, iniciarn el esquema durante el primer contacto con los servicios de salud o lo ms pronto posible durante el embarazo, iniciar con una dosis de 0.5 ml, y aplicar la segunda dosis con intervalo de 4 a 8 semanas luego de la primera, con refuerzo al ao, y revacunarlas cada 10 aos. La va de aplicacin es intramuscular profunda en regin deltoidea del brazo izquierdo.

VACUNA DOBLE VIRAL (SR) CONTRA SARAMPIN Y RUBOLA

Dosis nica de 0.5 mililitros de vacuna reconstituida, a partir de los 12 aos de edad. En el grupo de 1 a 4 aos la vacuna se aplica por polticas sanitarias. La vacuna se aplica por va subcutnea en la regin deltoidea del brazo izquierdo.

TOXOIDES DT CONTRA DIFTERIA Y TTANOS

La vacuna DT infantil se presenta en forma lquida, en frasco mpula de cristal transparente, que corresponde a 10 dosis de 0.5 ml cada una. La coloracin del producto vara de blanco perla a caf claro. El esquema es el mismo que el de DPT+HB+Hib. Si han recibido una o ms dosis de DPT+HB+Hib o DPT, se ministrarn las dosis de DT hasta completar el esquema establecido. La va por intramuscular profunda; en < de un ao de edad, aplicar en la cara antero lateral externa del muslo; y en la regin deltoidea, si es de 18 meses o ms.

VACUNA CONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANOEl esquema de vacunacin consta de tres dosis: Primera dosis: en la fecha elegida. Segunda dosis: a los dos meses de la dosis inicial. Tercera dosis: a los cuatro meses de la segunda dosis. La vacuna se aplica por va intramuscular, en la regin deltoidea, del brazo derecho. Se aplica de los 9 a los 17 aos y de 18 a 26 aos de edad, en mujeres

VACUNA CONTRA LA INFLUENZA

El Esquema de la vacuna para los diferentes grupos de edad, ser el siguiente: Poblacin de 6 a 16 meses de edad: Dos dosis La segunda dosis se debe aplicar un mes despus de haber aplicado la primera dosis. Poblacin de 17 a 35 meses de edad: Si no fueron vacunadas durante el 2007, aplicar dos dosis. Si recibieron el esquema completo el ao anterior, se les aplicar una dosis. Poblacin de 3 a 8 aos de edad: Si no fueron vacunados durante el 2007, aplicar dos dosis. Si recibieron el esquema completo el ao anterior, se les aplicar una dosis. Poblacin de 9 aos de edad: Una dosis Poblacin de 60 aos y ms: Una dosis Se aplica una dosis de o.5 ml durante la temporada pre e invernal, su va de aplicacin es intramuscular en la insercin del msculo deltoides (tercio medio del brazo),

Procedimientos para la vacunacin Preparacin de los InsumosAl inicio de la jornada laboral se deber verificar la disponibilidad del siguiente material y equipo. Termo preparado. Canastilla o vaso contenedor. Frasco mpula o jeringa pre llenada que contiene la vacuna. Jeringa desechable de 0.5 ml con 2 agujas una de calibre 20 x 32 mm. para cargar, la jeringa y otra de 22 X 32 mm y aplicar la vacuna. Termmetro de vstago. Almohadillas alcoholadas. Campo de papel estraza. Jabn y toallas desechables. Bolsa de plstico roja con sello de RPBI. Bolsa de plstico transparente. Contenedor rgido de plstico para depositar RPBI. Censo Nominal o listado de esquemas incompletos. Cartilla Nacional de Salud y comprobantes de vacunacin. Lpiz y bolgrafo.

EVENTOS TEMPORALMENTE ASOCIADOS A LA VACUNACIN1.- Absceso sptico en el sitio de la inyeccin. 2.- El exceso de biolgico en una dosis (sobredosis). 3.- Jeringas y agujas caducadas. 4.- Reconstitucin del biolgico con el diluyente incorrecto. 5. Cantidad insuficiente de diluyente utilizado. 6.- Vacuna inadvertidamente sustituida por medicamento o por el diluyente 7.- Vacuna mal preparada para su uso (cuando no se agita bien antes de usar). 8.- Vacuna o diluyente contaminado. 9.- Vacunas almacenadas incorrectamente. 10.- Ignorar contraindicaciones (ejemplo, una persona que experiment una reaccin grave tras una dosis anterior de una vacuna y es vacunado nuevamente con ella). 11.- Utilizar el biolgico despus del tiempo normado

CADENA DE FROSistema logstico que comprende los recursos humanos, materiales, necesarios para llevar a cabo el almacenamiento, conservacin, transporte de las vacunas en condiciones ptimas de temperatura, desde el lugar de fabricacin, hasta el sitio donde las personas son vacunadas

Niveles de la cadena de fro:

Nivel nacional (cmaras fras mximo 24 meses) Nivel Estatal (4 a 6 meses en las cmaras fras) Nivel jurisdiccional (entre 2 a 4 meses en refrigeradores) Nivel local (1 a 2 meses en los refrigeradores)

ALMACENAMIENTO EN EL REFRIGERADOR

En el primer estante se colocan las vacunas: Sabin, triple viral (SRP), doble viral (SR), adems, la vacuna bacteriana BCG y la vacuna contra varicela. En el segundo estante: DPT, pentavalente acelular (DPaT+VIP+Hib), toxoide tetnico diftrico (Td para el adulto y DT infantil), antineumoccica conjugada heptavalente, antineumoccica 23 serotipos, antiinfluenza, antihepatitis A, antihepatitis B, Antirrotavirus y contra el VPH, as como la antirrbica humana.

PREPARACION DEL TERMOFormando un cubo: un refrigerante en la parte inferior, cuatro laterales y uno en la parte superior. Si no se cuenta con paquetes refrigerantes, el termo se preparar con hielo "frap" comprimido dentro de bolsas de plstico, formando de igual manera el cubo. En ambos casos queda al centro un espacio suficiente para colocar dos vasos contenedores, en uno se colocarn las vacunas que se estn utilizando, y en el otro, frascos cerrados, tambin se pueden colocar en una canastilla perforada cuando se utilicen ms de dos frascos por tipo de vacuna.