vías ascendentes del snc - anatomía humana
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Vías ascendentes
Gerardo de Jesús Espinosa MarínAnatomía Humana IISección 208Dr. Julio César Viñas Dosal
Las vías de conducción nerviosa ascendentes empleantractos y fascículos de fibras ascendentes largas ubicados enlos cordones de la médula espinal. Se pueden agrupar en 3sistemas
• S. Anterolateral
• S. de la columna posterior
• S. Espinocerebeloso
Sistema AnterolateralEs una unidad estructural que emplea, principalmente, los tractos espinotalámico anterior y espinotalámico lateral. Sus terminaciones perciben:
• Dolor• Temperatura
Vías del sistema anterolateral
Vía del tacto simple
Exteroceptorespara el tacto ligero
y la presión
Ubicada en el ganglio sensitivo del nervio
espinal. Se integra al tracto espinotalámicoanterior. Termina en el
núcleo ventral posterolateral del
tálamo
Vía de la sensibilidad termoalgésica
Exteroceptoresque corresponden
al dolor y a la temperatura
Ubicada en el ganglio espinal, llega al asta
posterior de la sustancia gris
medular. Forma parte del tracto
espinotalámicolateral. Termina en el
núcleo ventral posterolateral del
tálamo
Tractos
Espinorreticular
Sus fibras están entremezcladas con las
de los tractos espinotalámicos. Se proyectan hacia los
núcleos de formación reticular.
Espinotectal
Acompañan a los tractos espinotalámicos a nivel
mesencefálico, se proyectan hacia la
sustancia gris periacueductal.
Sistema de la columna posteriorParticipa en la conducción de la propiocepción. el tacto discriminativo y la vibración. • La propiocepción proporciona la información sobre la posición de las partes del cuerpo, su movimiento y la resistencia que se presente al movimiento.
• El tacto epicrítico permite discriminar entre dos puntos de contacto simultáneo muy próximos entre sí.
El cuerpo de la primer neurona está en el ganglio
sensitivo del nervio espinal.
La prolongación central ingresa en la médula espinal y, pasando
medialmente al tracto posterolateral, llega al cordón
posterior homolateral, por el cual asciende.
Se forman dos fascículos que prácticamente
ocupan todo el cordón posterior: el fascículo
grácil y el fascículo cuneiforme
El fascículo grácil está constituido por las fibras
ascendentes largas provenientes de los nervios espinales sacros, lumbares y de los seis últimos nervios
torácicos.
Vía del tacto discriminativo y de la sensibilidad profunda consciente
El fascículo cuneiforme está constituido por fibrasascendentes largas de los nervios espinales cervicales yde los seis primeros nervios torácicos.
El cuerpo de la segundaneurona de la vía se ubicaen los núcleos de la columnadorsal de la médulaoblongada
Los axones de las segundas neuronas que salen deestos núcleos, al dirigirse medialmente, forman lasfibras arqueadas internas.
Una vez decusadas, las fibras giran y ascienden formando el lemnisco medial
En su trayecto ascendente por el troncoencefálico, el lemnisco medial recibe fibras sensitivas de otros sistemas. El axón de la segunda neurona termina en el núcleo ventral posterolateral del tálamo.
El axón de la tercera neurona se dirige hacia la corteza cerebral, pasando por el brazo posterior de la cápsula interna y la corona radiada. Hace sinapsis con las neuronas corticales del giro poscentral, área somatosensitiva primaria.
Sistema Espinocerebeloso
Las vías espinocerebelosas se detienen en el cerebelo, por eso soninconscientes. La sensibilidad profunda (propiocepción) inconsciente estransportada por dos tractos: el espinocerebeloso anterior y elespinocerebeloso Posterior.
Tracto espinocerebeloso anteriorLa prolongación periférica de la primera neurona proviene de los propioceptores y tiene su cuerpo neuronal en el ganglio espinal.
La prolongación central llega a la médula espinal mediante la raíz posterior del nervio espinal e ingresa en el asta posterior, hasta las láminas espinales V, VI y VII.
El cuerpo de la segunda neurona se encuentra en la base del asta posterior, desde el nivel coccígeo hasta el primer segmento lumbar.
Asciende por el tronco del encéfalo y a nivel del puente cambia de dirección, se dirige hacia dorsal a lo largo del pedúnculo cerebeloso superior y cruza nuevamente la línea media.
Termina en la capa granulosa de la corteza del vermis cerebeloso.
Tracto espinocerebeloso posteriorLa prolongación periférica de la primera neurona llega desde propioceptores y exteroceptores hasta el ganglio sensitivo del nervio espinal.
La prolongación central se dirige al asta posterior, hasta el núcleo torácico posterior [de Clarke] ubicado en la porción medial de la lámina espinal VII.
El axón de la segunda neurona se dirige hacia atrás para ubicarse en la zona periférica del cordón lateral y formar el tracto espinocerebeloso posterior.
Este tracto asciende sin decusarse hasta la médula oblongada, luego se curva hacia lateral y forma el cuerpo restiforme del pedúnculo cerebeloso inferior, mediante el cual llega a la corteza paleocerebelosa.
Patologías de las vías ascendentes
La siringomielia es una enfermedad degenerativa de la sustancia gris que rodea el conductodel epéndimo en el centro de la médula, formándose una cavidad a su alrededor lesionandolos haces espinotalámicos laterales.
La tabes dorsal produce una lesión en las vías sensitivas que generan la llamadadisociación tabética:
• Pérdida de la sensibilidad profunda
• Conservación de la sensibilidad termoalgésica (no afecta la espinotalámica lateral)
• Arreflexia (toma la raíz sensitiva del nervio raquídeo, que forma parte del arco reflejo)