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Vega, 2010
OrganizaciónPanamericanade la Salud
SALUD, BIENESTAR Y ENVEJECIMIENTO UN RETO INELUDIBLE
Dr. Enrique VegaAsesor Regional en Envejecimiento y Salud
SALUD, BIENESTAR Y ENVEJECIMIENTO UN RETO INELUDIBLE
Dr. Enrique VegaAsesor Regional en Envejecimiento y Salud
Vega, 2010
OrganizaciónPanamericanade la Salud 2
ENVEJECIMIENTO DE LA REGIÓN
TODAVIA UNA VENTANA DE OPORTUNIDAD
ENVEJECIMIENTO DE LA REGIÓN
TODAVIA UNA VENTANA DE OPORTUNIDAD
0
20
40
60
80
100
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160
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200
1950 1975 2000 2025 2050
<5 years
>60 years
>80 years
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1950 1975 2000 2025 2050
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>80 years
Source: United Nation Population Projections, 2006
Millions
http://public.tableausoftware.com/views/EnvSal_IndiceEnvejecimiento_viz1/Dashboard1?:embed=yes&:toolbar=yes
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OrganizaciónPanamericanade la Salud 3
VIVIRÁN MÁSVIVIRÁN MÁS
La esperanza de vida al nacer de la región excede los 70 años, aumento en 17 años en los últimos 25 años
El 75 % de las personas que nacen hoy en la región de ALC serán adultos mayores y un 40 % sobrepasaran sus 80 años
La esperanza de vida a los 60 años en el 2006, es 17 años para los hombres y 21 para las mujeres. En las áreas desarrolladas de 19 y 23 años
La esperanza de vida al nacer de la región excede los 70 años, aumento en 17 años en los últimos 25 años
El 75 % de las personas que nacen hoy en la región de ALC serán adultos mayores y un 40 % sobrepasaran sus 80 años
La esperanza de vida a los 60 años en el 2006, es 17 años para los hombres y 21 para las mujeres. En las áreas desarrolladas de 19 y 23 años
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OrganizaciónPanamericanade la Salud 4
En ALC el 50 % dijeron que no tenían recursos suficientes para satisfacer sus necesidades diarias
El 33 % de las personas mayores en las zonas urbanas y un 50 % de las rurales, están en la pobreza. Un tercio de las personas mayores no disponen de jubilación, pensiones o trabajo remunerado
Niveles de analfabetismo muy altos que en algunos países llega al 80 % en las zonas rurales
En ALC el 50 % dijeron que no tenían recursos suficientes para satisfacer sus necesidades diarias
El 33 % de las personas mayores en las zonas urbanas y un 50 % de las rurales, están en la pobreza. Un tercio de las personas mayores no disponen de jubilación, pensiones o trabajo remunerado
Niveles de analfabetismo muy altos que en algunos países llega al 80 % en las zonas rurales
Se mantienen barreras, crecen necesidades
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OrganizaciónPanamericanade la Salud 5
En Estados Unidos el 22.7 de las personas mayores refirieron tener una salud regular o mala. En ALC lo refirió el 58 % de las mujeres y 51 % de los hombres
Dos de cada tres personas mayores en ALC reportaron al menos una de las enfermedades crónicas más frecuentes
El 30 % habían sufrido una caída un año antes, el 20 % presentó deterioro cognitivo y en el 18 % depresión
El 61 % tenía sobrepeso, 3 de cada cuatro no hacia actividad física y uno de cada cuatro hombres fumaba
En Estados Unidos el 22.7 de las personas mayores refirieron tener una salud regular o mala. En ALC lo refirió el 58 % de las mujeres y 51 % de los hombres
Dos de cada tres personas mayores en ALC reportaron al menos una de las enfermedades crónicas más frecuentes
El 30 % habían sufrido una caída un año antes, el 20 % presentó deterioro cognitivo y en el 18 % depresión
El 61 % tenía sobrepeso, 3 de cada cuatro no hacia actividad física y uno de cada cuatro hombres fumaba
Se mantienen barreras, crecen necesidades
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OrganizaciónPanamericanade la Salud 6
ADULTOS MAYORES CON EL REPORTE DE AL MENOS UNA DISCAPACIDAD
ADULTOS MAYORES CON EL REPORTE DE AL MENOS UNA DISCAPACIDAD
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15,0
30,0
45,0
60,0
75,0
%
Male Female
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Male Female
Source: SABE/2000 – PAHO
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OrganizaciónPanamericanade la Salud 7
QUIEN CUIDA DE LOS MAYORESQUIEN CUIDA DE LOS MAYORES
Cuidadores familiares sin soporte comunitario
Trabajadores comunitarios de la salud sin las herramientas adecuadas
Profesionales de la salud sin preparación en estos temas
Cuidadores familiares sin soporte comunitario
Trabajadores comunitarios de la salud sin las herramientas adecuadas
Profesionales de la salud sin preparación en estos temas
Se mantienen barreras, crecen necesidades
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OrganizaciónPanamericanade la Salud 8
En ALC las que cuidan a la mayoría de las personas mayores son las familias, las mujeres (90 %)
Cuidadores generalmente mayores de cincuenta años sometidos a altos niveles de stress, el 60 % de ellos refieren que “no pueden más”
Un poco más del 80 % refieren tener problemas para “afrontar los gastos”
La existencias de programas de apoyo a estas personas es escaso o nulo en los países
En ALC las que cuidan a la mayoría de las personas mayores son las familias, las mujeres (90 %)
Cuidadores generalmente mayores de cincuenta años sometidos a altos niveles de stress, el 60 % de ellos refieren que “no pueden más”
Un poco más del 80 % refieren tener problemas para “afrontar los gastos”
La existencias de programas de apoyo a estas personas es escaso o nulo en los países
Se mantienen barreras, crecen necesidades
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OrganizaciónPanamericanade la Salud 9
El 40 % de los hipertensos encuestados por SABE, no habían tenido una consulta de atención primaria en los últimos 12 meses.
El 80 % de los encuestados refirió tener necesidades dentales no satisfechas
Solo el 2 % de los países tienen metas de promoción de salud en personas mayores de 60 años.
Solo el 5% de las personas deprimidas en la muestra tenían tratamiento antidepresivo
El 40 % de los hipertensos encuestados por SABE, no habían tenido una consulta de atención primaria en los últimos 12 meses.
El 80 % de los encuestados refirió tener necesidades dentales no satisfechas
Solo el 2 % de los países tienen metas de promoción de salud en personas mayores de 60 años.
Solo el 5% de las personas deprimidas en la muestra tenían tratamiento antidepresivo
Se mantienen barreras, crecen necesidades
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OrganizaciónPanamericanade la Salud 10
LA PREPARACIÓN DE RECURSOS HUMANOSLA PREPARACIÓN DE RECURSOS HUMANOS
Existen todavía importantes brechas de conocimiento de los recursos humanos en los servicios de primera línea, en términos de envejecimiento y personas mayores
Son insuficientes los recursos humanos especializados en Gerontología y Geriatría
Los aspectos de motivación y de ética que destaquen los derechos y las oportunidades de las personas mayores de obtener resultados positivos en la mejoría de su salud
Existen todavía importantes brechas de conocimiento de los recursos humanos en los servicios de primera línea, en términos de envejecimiento y personas mayores
Son insuficientes los recursos humanos especializados en Gerontología y Geriatría
Los aspectos de motivación y de ética que destaquen los derechos y las oportunidades de las personas mayores de obtener resultados positivos en la mejoría de su salud
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OrganizaciónPanamericanade la Salud
UNA CARRERA CONTRA EL TIEMPO
Vega, 2010
OrganizaciónPanamericanade la Salud 12
CONSTRUCCIÓN DE UNA VISIÓN DE LA SALUD DE LAS PERSONAS MAYORES
Resolución CSP26.R20 sobre Envejecimiento y Salud de la 26th Conferencia Sanitaria Panamericana (2002) Plan de Acción Internacional sobre Envejecimiento. Asamblea Mundial del Envejecimiento (2002) Estrategia Regional de implementación para Latinoamérica y el Caribe (2003)
Declaración de Brasilia (2007)
Declaración sobre la Atención Primaria de la Salud
(2006)
Agenda de Salud de las Américas 2008-2017 (2007)
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OrganizaciónPanamericanade la Salud 13
CONSTRUCCIÓN DE UNA VISIÓN DE LA SALUD DE LAS PERSONAS MAYORES
Resolución CSP26.R20 sobre Envejecimiento y Salud de la 26th Conferencia Sanitaria Panamericana (2002) Plan de Acción Internacional sobre Envejecimiento. Asamblea Mundial del Envejecimiento (2002) Estrategia Regional de implementación para Latinoamérica y el Caribe (2003)
Declaración de Brasilia (2007)
Declaración sobre la Atención Primaria de la Salud
(2006)
Agenda de Salud de las Américas 2008-2017 (2007)
Vega, 2010
OrganizaciónPanamericanade la Salud
“La manutención de la funcionalidad de los adultos mayores debe ser materia de programas de salud especialmente dirigidos a este grupo. La combinación de subsidios económicos y alimentarios con estas intervenciones sanitarias resulta fundamental para el logro de la adherencia de los adultos mayores a los programas de salud. La formación de las personas que trabajan en salud en tecnologías propias de la atención de la vejez, debe priorizarse y ser motivo de programas especiales de entrenamiento en la atención primaria de salud”
“La manutención de la funcionalidad de los adultos mayores debe ser materia de programas de salud especialmente dirigidos a este grupo. La combinación de subsidios económicos y alimentarios con estas intervenciones sanitarias resulta fundamental para el logro de la adherencia de los adultos mayores a los programas de salud. La formación de las personas que trabajan en salud en tecnologías propias de la atención de la vejez, debe priorizarse y ser motivo de programas especiales de entrenamiento en la atención primaria de salud”
Agenda de Salud de las Américas 2008-2017Aprobada por los Ministros de la Salud de las Américas Ciudad de Panamá, Junio 2007
LA SALUD PÚBLICA Y EL ENVEJECIMIENTO
Vega, 2010
OrganizaciónPanamericanade la Salud
ENFOQUE ESTRATEGICO Y PLAN DE ACCIÓN2009-2018
ENFOQUE ESTRATEGICO Y PLAN DE ACCIÓN2009-2018
Las personas de edad deberán tener acceso a servicios de atención de salud que les ayuden a mantener o recuperar un nivel óptimo de bienestar físico, mental y emocional, así como a prevenir o retrasar la aparición de la enfermedad
Las personas de edad deberán poder disfrutar de sus derechos humanos y libertades fundamentales cuando residan en hogares o instituciones donde se les brinden cuidados o tratamiento, con pleno respeto de su dignidad, creencias, necesidades e intimidad, así como de su derecho a adoptar decisiones sobre su cuidado y sobre la calidad de su vida
PRINCIPIOS DE LAS NACIONES UNIDAS EN FAVOR DELAS PERSONAS DE EDAD
Resolución 46/91
Las personas de edad deberán tener acceso a servicios de atención de salud que les ayuden a mantener o recuperar un nivel óptimo de bienestar físico, mental y emocional, así como a prevenir o retrasar la aparición de la enfermedad
Las personas de edad deberán poder disfrutar de sus derechos humanos y libertades fundamentales cuando residan en hogares o instituciones donde se les brinden cuidados o tratamiento, con pleno respeto de su dignidad, creencias, necesidades e intimidad, así como de su derecho a adoptar decisiones sobre su cuidado y sobre la calidad de su vida
PRINCIPIOS DE LAS NACIONES UNIDAS EN FAVOR DELAS PERSONAS DE EDAD
Resolución 46/91
Respuesta a las necesidades de salud de las personas mayores
Vega, 2010
OrganizaciónPanamericanade la Salud 16
ENFOQUE ESTRATEGICO Y PLAN DE ACCIÓN2009-2018
ENFOQUE ESTRATEGICO Y PLAN DE ACCIÓN2009-2018
Guiada en los Principios de las Naciones Unidas a favor de las personas de edad;
Reconoce que ningún país o entidad puede abordar por sí solo la totalidad del reto de la salud y el
envejecimiento; Exige un reordenamiento importante de la cooperación
internacional para hacer frente a los nuevos retos asociados con el envejecimiento y la salud de las personas mayores
Guiada en los Principios de las Naciones Unidas a favor de las personas de edad;
Reconoce que ningún país o entidad puede abordar por sí solo la totalidad del reto de la salud y el
envejecimiento; Exige un reordenamiento importante de la cooperación
internacional para hacer frente a los nuevos retos asociados con el envejecimiento y la salud de las personas mayores
Respuesta a las necesidades de salud de las personas mayores
Vega, 2010
OrganizaciónPanamericanade la Salud
LÍNEAS ESTRATEGIAS BÁSICAS:LÍNEAS ESTRATEGIAS BÁSICAS:
AREA ESTRATEGICA I: LA SALUD DE LAS PERSONAS MAYORES EN LA POLÍTICA PÚBLICA Y SU ADAPTACIÓN A LOS INSTRUMENTOS INTERNACIONALES
AREA ESTRATEGICA II: ADAPTAR LOS SISTEMAS DE SALUD A LOS RETOS ASOCIADOS CON EL ENVEJECIMIENTO DE LA POBLACIÓN Y LAS NECESIDADES DE SALUD DE LAS PERSONAS MAYORES
AREA ESTRATEGICA III: CAPACITACIÓN DE LOS RECURSOS HUMANOS NECESARIOS PARA ATENDER LA SALUD DE LAS PERSONAS MAYORES
AREA ESTRATEGICA IV: PERFECCIONAR LA CAPACIDAD DE GENERAR LA INFORMACIÓN NECESARIA PARA LA EJECUCIÓN Y LA EVALUACIÓN DE LAS ACTIVIDADES QUE MEJOREN LA SALUD DE LA POBLACIÓN MAYOR
AREA ESTRATEGICA I: LA SALUD DE LAS PERSONAS MAYORES EN LA POLÍTICA PÚBLICA Y SU ADAPTACIÓN A LOS INSTRUMENTOS INTERNACIONALES
AREA ESTRATEGICA II: ADAPTAR LOS SISTEMAS DE SALUD A LOS RETOS ASOCIADOS CON EL ENVEJECIMIENTO DE LA POBLACIÓN Y LAS NECESIDADES DE SALUD DE LAS PERSONAS MAYORES
AREA ESTRATEGICA III: CAPACITACIÓN DE LOS RECURSOS HUMANOS NECESARIOS PARA ATENDER LA SALUD DE LAS PERSONAS MAYORES
AREA ESTRATEGICA IV: PERFECCIONAR LA CAPACIDAD DE GENERAR LA INFORMACIÓN NECESARIA PARA LA EJECUCIÓN Y LA EVALUACIÓN DE LAS ACTIVIDADES QUE MEJOREN LA SALUD DE LA POBLACIÓN MAYOR
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OrganizaciónPanamericanade la Salud 18
RESOLUCIÓN: EXHORTA A LOS ESTADOS MIEMBROS
RESOLUCIÓN: EXHORTA A LOS ESTADOS MIEMBROS
Consideren los Principios de las Naciones Unidas en favor de las personas de edad como fundamentos de las políticas públicas asociada al envejecimiento y en la promoción y protección de los derechos humanos y las libertades fundamentales de las personas mayores que reciben cuidados a largo plazo
Promuevan un dialogo interno entre instituciones del sector público, el sector privado y la sociedad civil, a fin de construir consensos nacionales en el tema de la salud de las personas mayores
Pongan en marcha procesos de revisión y análisis sobre la pertinencia y viabilidad de la presente estrategia en el contexto nacional
Consideren los Principios de las Naciones Unidas en favor de las personas de edad como fundamentos de las políticas públicas asociada al envejecimiento y en la promoción y protección de los derechos humanos y las libertades fundamentales de las personas mayores que reciben cuidados a largo plazo
Promuevan un dialogo interno entre instituciones del sector público, el sector privado y la sociedad civil, a fin de construir consensos nacionales en el tema de la salud de las personas mayores
Pongan en marcha procesos de revisión y análisis sobre la pertinencia y viabilidad de la presente estrategia en el contexto nacional
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OrganizaciónPanamericanade la Salud 19
DE LA APROBACIÓN A LA IMPLEMENTACION
EL VERDADERO RETO
DE LA APROBACIÓN A LA IMPLEMENTACION
EL VERDADERO RETO
Vega, 2010
OrganizaciónPanamericanade la Salud 20
En los próximos cuarenta años, la situación demográfica de la Región ofrecerá una ventana de oportunidad, en la cual el sector activo laboralmente crecerá con mayor rapidez que los sectores dependientes. Sólo mediante las adecuadas inversiones sociales y de salud basadas en un enfoque de derecho, será posible lograr democratizar una longevidad sana y activa y que lo convierta en un verdadero logro social y no una carga económica en el futuro, de nuestros paises
En los próximos cuarenta años, la situación demográfica de la Región ofrecerá una ventana de oportunidad, en la cual el sector activo laboralmente crecerá con mayor rapidez que los sectores dependientes. Sólo mediante las adecuadas inversiones sociales y de salud basadas en un enfoque de derecho, será posible lograr democratizar una longevidad sana y activa y que lo convierta en un verdadero logro social y no una carga económica en el futuro, de nuestros paises
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OrganizaciónPanamericanade la Salud 21