valoraciones inicial de_clientes

Click here to load reader

Post on 23-Jul-2015

1.302 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • Valoracin inicial de clienteswww.lifestudio.eswww.santiliebana.com

  • OBJETIVOSConocimiento por parte del tcnico/entrenador de los siguientes conceptos:Cuestionarios y tipos de entrevista inicial.Deteccin de factores de riesgo en un anlisis de sangre.Mediciones peso, IMC y % M.G.Valoracin de capacidades aerbicas.Valoracin de fuerza.Valoracin de flexibilidad / movilidad articular y anlisis posturales.

  • Entrevista inicialEn la misma se estudiarn los hbitos de vida del cliente, factores que puedan influir en el correcto desarrollo del plan de entrenamiento as como de sus motivaciones y objetivos:

    HERRAMIENTAS:-Cuestionario PAR-Q-Fichas de hbitos / enfermedades / antecedentes-Informe de consentimiento.

  • Cuestionario PAR-QCreado en Canad en la dcada de los 70.A realizar en individuos entre 15 y 69 aos.Se debe repetir cada 12 meses aprox.Se basa en 7 preguntas sobre posibles reacciones o problemas de riesgo en los clientes.

  • Cuestionario PAR-Q

  • Ficha ClientePodemos ampliar los datos obtenidos con el cuestionario PAR-Q en la entrevista inicial realizando preguntas sobre los hbitos de vida (cotidianos, laborales, deportivos) del cliente:Razones de eleccin del centro.Historial deportivo reciente.Motivaciones, preferencias y tiempo disponible.Deteccin de los factores de riesgo ms importantes as como alergias, lesiones anteriores, tc.Hbitos alimenticios, profesin, estilo de vida

  • Ejemplo:Nombre:Sexo:Edad:Profesin:Disponibilidad de entrenamiento:Objetivos en la instalacin:Otras actividades deportivas:Lesiones / Enfermedades / Alergias:

  • Informe de autorizacinPreviamente a la realizacin de las pruebas de valoracin de las cualidades fsicas as como del inicio del plan de acondicionamiento fsico se deber redactar y firmar un informe de consentimiento o autorizacin para la ejecucin de las mismas, declarando su responsabilidad e incluso conciencia sobre posibles riesgos en las pruebas.

  • Factores de riesgo y enfermedades potenciales

  • Factores de riesgo y enfermedades potencialesA partir de otro tipo de pruebas (anlisis de sangre-orina o toma de tensin) podemos detectar una serie de factores que impliquen enfermedades o pueden multiplicar exponencialmente el riesgo de padecerlas.

  • HipertensinComprobable mediante tensimetros manuales o de farmacia.Se considera hipertensin a los valores que superan el 140/90 mm. Hg. e hipertensin severa a los que pasan de 160/95

  • Frecuencia CardiacaSe considera peligroso el ndice de pulsaciones en reposo que supere las 100 p.p.m. (taquicardia).Adems tendremos en cuenta otra serie de factores.

  • ColesterolEl valor total debe andar sobre los 200 mg./dl, sin superar los, aproximadamente, 250.Los HDL deben ser superiores al LDL y triglicridos.

  • Diabetes MellitusLos niveles de azcar en sangre superiores a 115 mg/dl. Pueden comenzar a resultar perjudiciales para la salud.Consideraremos como diabtico las personas con un ndice de glucosa en sangre superior a 140.

  • cido ricoPeligroso a partir de 6,5-7 mg/dl. En hombres y 4 en mujeres.La enfermedad ms conocida al respecto es la gota.Riesgo en dietas hiperproteicas.

  • TabaquismoGran riesgo de enfermedades relacionadas con el mismo.Consumo excesivo (factor de riesgo) a partir de 20-30 cigarrillos diarios.

  • Informe consentimiento:Es recomendable realizar algn tipo de contrato por escrito en la que el cliente se comprometa tanto al cumplimiento de los horarios y conductas pactados, as como en algunos casos incluso la exencin de responsabilidad sobre el entrenador en caso de accidente.

  • Mediciones Cineantropometra:HOMBRESAlturaEnvergaduraPermetro BrazoPermetro ToraxPermetro CinturaPermetro CaderaPermetro MusloOtros.

    MUJERESAlturaEnvergaduraPermetro PechoPermetro CinturaPermetro CaderaPermetro MusloOtras (long. Piernas, tc.)

  • Medicin Cineantropomtrica:Podemos encontrar gran cantidad y tipo de medidas (longitudes, dimetros) segn segmentos articulares, distancias entre huesos, tc), aunque en nuestro sctor, los ms interesantes resultarn los de pliegues cutneos.

  • Mediciones (Peso, % M.G.):El peso se tomar siempre a la misma hora (pref. Por la maana en ayunas) y mismo da de la semana, con el mnimo de ropa posible.Otro baremo muy empleado (e inexacto) es el denominado ndice de Queletet o IMC:

    IMC = PESO / ESTATURA EN METROS AL CUADRADO

  • ndice de masa corporalEs una de las frmulas ms rpidas y empleadas actualmente para valorar la posible obesidad, sobrepeso o infrapeso del cliente.Se basa slo en estatura y peso y no tiene en consideracin factores como el % de tejido graso, por lo que no puede resultar concluyente.

  • Mediciones (Peso, % M.G.):

  • Pliegues cutneosEs la aproximacin sencilla ms fiable actualmente.Mediante unas pinzas o plicmetros se realizan una serie de medidas (segn distintos protocolos) basndose en en la grasa subcutnea y su proporcin sobre el total.

  • Pliegues cutneosLos distintos protocolos van desde la medida de 3 pliegues hasta las ms completas de 9.En este caso tomaremos una prueba sobre 6 pliegues cutneos, sumando el total y aplicando las siguientes frmulas.Es importante no pellizcar el tejido muscular en la medida, siendo el error ms comn en este tipo de pruebas.

  • Pliegues cutneos

  • Proceso de medicin (1) Localizar el punto indicado para hacer la medicin y marcar con la punta del dedo (o incluso ua) ndice o pulgar. Comprobar la marca, volvindo a hacer el proceso con otro dedo. Trazar con lpiz o similar una lnea visible por encima de la marca realizada anteriormente. Revisar la correccin de la marca. Repetir el proceso si es necesario.

  • Proceso de medicin (2) Coger con el dedo pulgar e ndice las dos capas de piel y tejido adiposo subcutneo, midiendo con el plicmetro a 1 cm. Aproximadamente. Debemos evitar tomar tejido muscular en la medicin. Para comprobarlo, el cliente debera poder hacer una contraccin muscular de la zona sin problemas. Se recomienda repetir el proceso.

  • Puntos de medicin1.- PC bicipital 2.- PC tricipital 3.- PC subescapular 4.- PC suprailaco 5.- PC muslo 6.- PC abdominal 7.- PC pecho 8.- PC axilar9.- PC pierna

  • Columna y acortamientos musculares Curvaturas de espalda. Anlisis posturales. Acortamientos y falta de movilidad articular.

  • Curvaturas de columna

  • Curvaturas de columna

  • Curvaturas de columnaAunque normalmente no dispondremos de medios suficientes para un anlisis concreto (ms propio de la fisioterapia o incluso traumatologa) S podemos detectar curvaturas de columna excesivas e incluso en algunos casos su origen: Postural, desequilibrios musculares (sndromes cruzados), tc.

  • Deteccin de curvaturasNecesitamos una pared (preferentemente blanca).El cliente debe colocarse con el mnimo de ropa posible (pantaln corto, sujetador deportivo...) y descalzo.Curvaturas excesivas:Hiperlordosis lumbar (un exceso de puente al apoyar cadera y espalda en la pared)Hipercifosis dorsal (los brazos quedan hacia delante al apoyar la espalda en la pared)Hiperlordosis cervical (la barbilla se va hacia arriba al apoyar la cabeza)Escoliosis (en el plano frontal, desequilibros en la cadera u hombros, una escpula sobresale ms que la otra o un lado de las costillas ms alto que el otro).

  • Sindromes cruzados Son los casos ms comunes y conocidos de descompensacin por sedentarismo. Un Entrenador Personal debe ser capaz de detectar los acortamientos musculares ms comunes as como los potenciales problemas asociados a los hbitos del cliente.

  • Deteccin de acortamientos musculares Son los casos ms comunes y conocidos de descompensacin por sedentarismo. Un Entrenador Personal debe ser capaz de detectar los acortamientos musculares ms comunes as como los potenciales problemas asociados a los hbitos del cliente. Los ms comunes son: gemelos, isqueotibiales, flexores de la cadera, rotadores externos de la cadera, pectoral-rotadores internos del hombro as como un test de movilidad de la columna en la zona lumbar.

  • Deteccin de acortamientos musculares En casos muy especficos o que requieran un control mximo (problemas de salud, rendimiento) existen distintas herramientas para el control de la flexibilidad como los gonimetros. En nuestro caso, trabajaremos con valoraciones simples sobre acortamientos musculares y falta de movilidad articular.

  • Deteccin de acortamientos musculares

  • Prueba clsica: Seat & ReachUtilizada para medir la flexibilidad de la parte posterior del cuerpo (isquetobiales, lumbares)Existen algunas variables como el stand and reach.

  • GemelosEl cliente realizar una sentadilla profunda en su ngulo mximo con una ejecucin lo ms lenta posible. Presentar acortamiento si durante la misma debe levantar los talones.

  • IsqueotibialesEl cliente quedar en posicin tendido supino con las piernas sobre la camilla. Mientras una pierna debe permanecer completamente en contacto con la superficie, flexionaremos la cadera de la otra hasta obtener el grado mximo. Se considerar acortamiento si no alcanza los 90 y acortamiento severo por debajo de 75-80

  • Flexores de la caderaDejaremos al cliente tumbado en la camilla con la piernas sobresaliendo por el borde inferior. El propio cliente cogera una pierna doblando cadera y rodilla (abrazando) y dejar la otra libre para que el entrenador pueda hacer una extensin de la cadera de forma manual. Podemos considerar acortamiento si el individuo no alinea, como mnimo, la rodilla a la altura de la cadera.

  • Rotadores externos de la caderaSe dejar al cliente en posicin relajada tendido supino, si las puntas de los pies tienden a separarse, existir acortamiento.

  • Rotadores internos del hombroTendido boca arriba con los brazos en cruz y codos doblados, llevaremos el antebrazo hacia atrs (en rotacin externa de codo). En caso de no llegar a tocar la superficie con comodidad, deberamos pasar a un anlisis ms severo.

  • Desequilibrios unilateralesProducidos normalmente por actividades cotidianas (trabajo, deportes de raqueta, golf).Se puede reconocer tanto por la valoracin de acortamientos como por la entrevista inicial de hbitos.Existen planes especficos de entrenamiento personal y pilates para este problema.

  • Capacidades fsicas II(Fuerza y cardiovascular) Fuerza Mxima Potencia Aerbica o VO2 mx. Umbral de lactato

  • Tests para la repeticin mxima

  • Test repeticin mximaPESO LEVANTADO_______________________1,0278 - (0,0278 X N REP.)

    Bryzckl (1.993)

  • Potencia aerbica (VO2 mx)TEST DE LA MILLA (ROCKPORT)TEST DEL ACSMTEST DEL ESCALNOTROS

  • Test de Rockport (Milla)Tambin conocido como test de la milla y utilizado a niveles menores de condicin fsica ya que no es necesario correr para realizarlo.

    Se debe caminar (nunca correr) una distancia de 1.609 metros registrandoel tiempo que se tarda en recorrerla y la FC final para posteriormente aplicar una frmula que nos dar con una aproximacin del VO2 mximo.

  • Test de Rockport (Milla)

    VO2 MX= 132,853 (0,1692 . PESO) (0,3877 . EDAD) + (6,315HOMBRE) (3,2649 . TIEMPO EN MINUTOS) (0,1565 . FC FINAL)

  • Test del ACSM Iniciar el test a 6,4 kms./hora Incrementar la velocidad 0,8 km/hora cada minuto, salvo en nivelesavazandos en los que se puede llegar a incrementar 1,6 km/hora El test finaliza cuando el individuo no puede seguir la velocidad del tapiz.

    VO2 MXIMO= VELOCIDAD FINAL X 0,2 + 3,5

  • Test del escaln (Forest Service)Durante 5 minutos el individuo sube un escaln de 38 o 33 cms (H-M). De alto a un ritmo de 90 bpms, tomndose posteriormente las pulsaciones una vez finalizada la misma.

  • Test del CooperPrueba consistente en correr la mayor distancia posible en 12 minutos exactos.

    Las frmulas ms simples slo se basan en los metros recorridos.

  • Capacidades submximas (Conconi)Aumento regular de la velocidad en carrera mientras se mide la f.c.

    El punto en el que aumenta la intensidad con una f.c. estable es considerado el umbral anaerbico.

  • Prueba del kilmetroEs una de las ms recurridas en pruebas fsicas deportivas o de oposiciones, en referencia a la resistencia aerbica-anaerbica.

  • Otras pruebas y protocolosProtocolo de BruceProtocolo de BalkePruebas en ergmetroProtocolos EMDTest de los 5 minutos (VO2= 304-34,14V+1,01VV)Test de la Universidad de Montreal (inc. Velocidad)Test de Olbrechttc.

  • Valores VO2 mximo (hombres)

  • Valores VO2 mximo (mujeres)

  • Gracias por [email protected]@lifestudio.es

  • Bibliografa y documentacinNuevas tendencias en el Entrenamiento Personal (Hernando & Cols). Editorial Paidotribo 2.009Manual del Entrenador Personal (Forteza & Cols). Ed. Hispano-Europea 2.004Valoracin pre-activa y grupos de riesgo (Isidro). www.felipeisidro.comFitness en Salas de Musculacin (J.C. Colado). Ed. INDE (1.996)Antropometra, pliegues (Huertas). Universidad de GranadaSeminario Unidad Lumbo-Abdominal (Frau Meli). LifeStudio 2.009Movilidad de la cadera (Snchez, D.). Sport-LifeEntrenamiento de fuerza en Salas de Fitness (Libana). LifeStudio 2.009Principios fisiolgicos y entrenamiento cardiovascular (Libana). LifeStudio Fitness y Ent. Personal 2.009