Siglo XVIII 1796: viruela.

Siglo XIX 1879:

diarrea crónica intestinal severa

1881: ántrax 1882: rabia; Joseph Meister 1890: tétanos 1890: difteria 1897: peste

Siglo XX 1926: tos ferina 1927: tuberculosis 1937: fiebre amarilla 1937: tifus 1945: gripe 1952: poliomielitis 1954: encefalitis japonesa 1962: poliomielitis

1964: sarampión 1967: paperas 1970: rubéola 1974: varicela 1977: neumonía (

Streptococcus pneumoniae) 1978: meningitis (

Neisseria meningitidis) 1981: hepatitis B 1985: haemophilus influenzae

tipo b (HiB) 1992: hepatitis A 1998: enfermedad de Lyme

Siglo XXI 2005 : virus del papiloma

humano 2009 : Hepatitis C

HISTORIA 1796 Jenner inventa la primera vacuna contra la viruela

1885 Pasteur procede a la vacunación contra la rabia.

1909 Se desarrollan las vacunas contra tétanos,difteria y tuberculosis

1954 Salk elabora una vacuna contra la poliomielitis

1870 - 1980Desarrollo de nuevas vacunas frente avaricela, meningococo, neumococo y Haemophilus influenzae B

1979 La Organización Mundial de la Salud declara erradicada la viruela

Finales del S. XX Impulso de la Ingeniería genética

INMUNIDAD mecanismos que limitan la

permanencia y multiplicación del agente infeccioso pueden dividirse en 3 fases

INTERACCIÓN

INMUNIZACIÓN ACTIVA

Administración de un Microorganismo

o producto modificado de este

para inducir una respuesta

inmunológica que imite a la infección natural = VACUNA

CLASIFICACIÓNATENUADAS INACTIVADAS

ADMINISTRACIÓN

SITIOS DE APLICACIÓN

INDICACIONES GENERALES

VERIFICAR QUE LAS INSTRUCCIONES FUERON ENTENDIDAS

2009

Fue introducida en México en 1925 por Fernando Ocaranza, quien obtuvo de

Calmette, cultivos de bacilos atenuados de M. Bovis.

Desde 1931 se inició la producción para su uso en el país.

TUBERCULOSIS

SINTOMAS MODO DE TRANSMISION

Irritabilidad Cansancio Cefalea Perdida de peso Anorexia Vomito

Al estar en contacto con personas enfermas, que al toser o estornudar expulsa al microorganismo al aire y entra por la nariz.

PERIODO DE INCUBACION 4 a 12 semanas.

Agente infeccioso: Mycobacterium Agente infeccioso: Mycobacterium Tuberculosis Tuberculosis (Bovis)

TUBERCULOSIS(BCG)

VACUNA EDAD DOSIS Y ESQUEMA

SITIO DE APLICACION

VIA DE MINISTRACION

BCG

RN 0.1 mlDósis única

Brazo derecho Tercio superior De la región deltoidea

Intradérmica

EFICACIAElevada para prevención de meningitis tuberculosa y Tb miliar (75-86 %).Pero solo alrededor del 50% si se trata de eficacia global.

BCG – Presentación y Composición Ampolleta o frasco

ámpula de color ámbar con 1 mg de liofilizado (10 dosis), y una ampolleta o Frasco ámpula con 1 ml de solución salina isotónica inyectable (diluyente)

BCG - Contraindicaciones

BCG – Efectos secundariosLocales: Pápula: desaparece a

los 30 min Eritema (1ero y 2do

día): desaparece entre la 2da y 4ta semana

Lesión se seca y se cubre con una costra que se cae posteriormente dejando una cicatriz

Diseminadas: otitis, absceso retrofaríngeo, lesiones cutáneas, abscesos, complicaciones renales, pulmonares

La infección por virus de hepatitis B (VHB) tiende a la cronicidad en un 10% de los sujetos que la adquieren.

Complicaciones principales: *Cirrosis, *Carcinoma hepatocelular.

VIAS DE TRANSMISION CARACTERISTICAS

Parenteral Sexual Vertical

Se produce por la inserción, en levaduras de Saccharomyces Saccharomyces cerevisiae, de un cerevisiae, de un plásmido que contiene el gen para el HBsAG

ANTI HEPATITIS B

VACUNA EDAD DOSIS Y ESQUEMA

SITIO DE APLICACION

VIA DE MINISTRACION

Anti- hepatitis B

Recién nacido

--------------2 meses--------------6 meses

0.5 mlTres dosis de 5µg o 10µg

Muslo izquierdo Parte superior del tercio medio de la cara antero lateral ext.

Intramuscular

TEMPERATURADebe mantenerse a 2 – 8 °C (sin congelar ya q puede disminuir la potencia de la vacuna)

ANTIHEPATITIS B - Presentación

Frasco ámpula unidosis, multidosis, ó jeringa prellenada con una suspensión homogénea de color blanco con 5, 10 o 20 μg en 0.5 o 1.0 ml.

Nombre comercial: H-B-VAX II®

ANTIHEPATITIS B - Composición

ANTIHEPATITIS B – Efectos secundarios Locales: Perfil de seguridad

excelente 3-5% de los

vacunados: irritación local con eritema, induración, y dolor en el sitio de aplicación.

Sistémicos: Incidencia es muy baja, se

resuelven espontáneamente Fiebre ≥ 38.5ºC, fatiga, náuseas, vómito, diarrea y dolor abdominal

Ocasionalmente cefalea, calosfríos, mialgias, artralgias, erupción y prurito.CONTRAINDICACIONES:

•Reacción severa previa•Enfermedad aguda febril

Se utiliza para prevenir Difteria, Tos ferina, Tétanos, Hepatitis B e infecciones invasivas por H . Influenzae tipo B.

PENTAVALENTE(DPaT + VIP + Hib)

TOXOIDE DIFTERICOLa toxina

diftérica producida por Corynebacterium Corynebacterium diphtheriaediphtheriae, produce lisis celular en faringe y amígdalas y pasa posteriormente al torrente sanguíneo de donde se distribuye a otros órganos corporales.

COMPLICACIONES Miocarditis Neuritis Plaquetopenia Proteinuria

PENTAVALENTE(DPaT + VIP + Hib)

TOS FERINA

Bordetella Bordetella pertussis pertussis es un es un pequeño bastón pequeño bastón aeróbico gram, produce aeróbico gram, produce toxinas que en conjunto toxinas que en conjunto lesionan el epitelio lesionan el epitelio respiratorio.respiratorio.

PERIODO DE INCUBACION PERIODO DE INCUBACION de 5 a 10 días.

CUADRO CLINICO CUADRO CLINICO

Período catarral, seguida de tos paroxística y al final un período de convalescencia.

PENTAVALENTE(DPaT + VIP + Hib)

COMPLICACIONESA nivel cerebralPulmón

Se asocian con alta mortalidad principalmente en pacientes pequeños.

CUADRO CLINICO Período catarral, Seguida de tos

paroxística Final un período de

convalescencia.

PENTAVALENTE(DPaT + VIP + Hib)

TOXOIDE TETÁNICO

El principal mecanismo de patogenicidad de Clostridium Clostridium tetani tetani es una toxina denominada tetanoespasmina. Actúa en diversos sitios del SNC, incluyendo el sistema motor periférico, la médula espinal, cerebro y SNS.

PENTAVALENTE(DPaT + VIP + Hib)

POLIOMIELITIS Los enterovirus, género pertenecientes

a la familia Picornaviridae, Picornaviridae, son los agentes causales de la POLIOMIELITIS.

Los poliovirus I, II y III son los virus más frecuentementes aislados.

En la actualidad está controlada en México, reportando el último caso en 1990.

PENTAVALENTE(DPaT + VIP + Hib)

Los virus fueron aislados a mediados del siglo pasado en células de riñón de mono, derivándose dos tipos de vacunas:

A) Las vacunas de virus inactivados de administración por vía IM.

B) La vacuna de virus atenuados mediante pases sucesivos en células de riñón de mono

CARACTERISTICAS

PENTAVALENTE(DPT + HB + Hib)

VACUNA EDAD DOSIS Y ESQUEMA

SITIO DE APLICACIÓN

VIA DE MINISTRACION

PENTAVALENTE(DPaT + VIP + HiB)

2meses----------- 4 meses----------- 6 meses----------- 18 meses

0.5 ml Tres dosis

--------------- 0.5 ml Una dosis

Muslo derechoParte superior del tercio medio de la cara anterolateral ext.------------------Brazo derechoRegión deltoidea

Intramuscular

Muy EFECTIVA Una sola dosis protege contra de los 3 virus a 50%

de los receptores y tres dosis a más del 95%

PENTAVALENTE -Presentación y Composición Jeringa prellenada, con

suspensión inyectable de vacuna acelular antipertursis con Toxoide Diftérico y Tetánico adsorbidos y Vacuna Antipoliomelítica Inactivada y un frasco ámpula, con liofilizado de Vacuna conjugada de Haemophilus influenzae tipo b para reconstituir con la suspensión de la jerinqa

PEDIACEL ®

PENTAVALENTE –Efectos secundarios Locales: (5 a 10%)

24 a 48 horas posteriores a la vacunación - dolor, induración, enrojecimiento y calor en el sitio de la aplicación.

Sistémicos: a las 48 horas : fiebre mayor a 40°C, llanto persistente más de tres horas, somnolencia, irritabilidad y malestar gral. (5%), cefalea, convulsiones, escalofrío, mialgias y artralgias (3%)

PENTAVALENTE - Contraindicaciones

♣ Combinación de toxoides tetánico, diftérico y la vacuna de células completas de tos ferina

(Bordetella pertussis)

TOXOIDE DIFTÉRICO

Toxina producida por Corynebacterium diphtheriae.

♣ Lisis celular faringe, amígdalas♣ Torrente sanguíneo

♣ Toxina + formaldehido = Toxoide inmunogénico

TOSFERINA:

♣ Afecta Ap. Respiratorio, lesionan su epitelio.

♣ 5-10 dias periodo catarral, tos paroxística, convalescencia.

♣ Vacuna Completa: Bacilos inactivados con formalina.

♣ Vacuna Acelular DTPa: componentes purificados del bacilo (pertactina, hemaglutinina filamentosa)

TOXOIDE TETÁNICO

Toxina Tetanoespasmina de Clostridium tetani.

♣ SNC, Médula espinal, cerebro, SNS.♣ Por contaminación de heridas o cordón

umbilical.♣ Toxina + formaldehido = Toxoide

Aislado o combinado con toxoide diftérico pediátrica DT, adultos Td.

SITIO DE APLICACIÓN

Y VIA DE ADMINISTRACIÓN

♣ Intramuscular

♣ Cara anterolateral del muslo

♣ Región deltoidea

ESQUEMA

♣ Tres dosis de 0.5 ml

♣ 1ª. A los 2 meses♣ 2ª. A los 4 meses♣ 3ª. A los 6 meses

Refuerzo a los 4 años

DPT –Presentación y Composición Envasado en frasco

ámpula con tapón de hule y sello de aluminio, que contiene 5 ml (10 dosis) o 10 ml (20 dosis). Se presenta en estado Iíquido, de color café claro a blanco perla

TRIACEL ®

DPT –Contraindicaciones♣ Encefalopatía sin causa

aparente ♣ Inmunodeficiencias, a

excepción de VIH.

Condiciones especiales:

Estado de choque,

Llanto persistente

Convulsiones con o sin fiebre

Mayores de 5 años de edad

Enfermedad febril aguda

Antecedentes de trombocitopenia o reacción anafiláctica

DPT – Efectos secundarios Locales: dolor y

enrojecimiento (dura de 2 a 3 días)

El hidróxido de aluminio usado como adyuvante da lugar a la formación de un nódulo, que puede persistir durante varias semanas y desaparecer espontáneamente

Sistémicos: malestar, irritabilidad y fiebre de 38.5º C por 12 o 24 horas, y crisis convulsivas asociadas a fiebre.

Reacciones de tipo urticaria (hipersensibilidad al toxoide diftérico)