ACCIDENTES DE TRANSITO:

UTILIZACION DE INDICADORES

EPIDEMIOLOGICOS

Dirección Sectorial de Vigilancia en Salud Publica Dirección General de Epidemiología

Ministerio de Salud

Dr. Manuel Loayza AlaricoMedico Epidemiologo

¿Cual es la estadística de Lesiones por Accidentes de

Tránsito el año 2006?

Fuente: Policía Nacional del Perú

10077,840TOTAL11.558,893Otros

0.7545Falta de Luces 0.83646Señalización defectuosa 1.02791Exceso de Carga 1.25976Pista en Mal Estado 2.932,277Desacato Señal de Tránsito 2.962,306Falla Mecánica 3.082,399Imprudencia del pasajero 9.057,043Imprudencia del peatón9.417,324Ebriedad del Conductor

25.4119,776Imprudencia del Conductor31.8124,764Exceso de Velocidad%NºCAUSA

Causas de accidentes en el 2006

�Somnolencia

�Exceso de confianza del conductor

�Choque por alcance

� Invasión de carril

�Vehículos mal estacionados

�Despiste

�Falta de control policial

�Neblina

�Fallas mecánicas

Otras causas de Accidentes de Tránsito

¿Cual es la utilidad de gráficos y cuadros?

Evolución: Muertes por accidentes de Tránsito (PERU) Años 1998 - 2005

Un total de 25,053 peruanos muertos en 8 años

Evolución: Causas de los Accidentes (PERU) Años 2003 - 2005

Evolución: Total Accidentes de Tránsito según departamentos (PERU) Años 2003 - 2005

� El 79 % de los accidentes ocurridos en el 2006 se debe al factor humano, lo que confirma la necesidad de trabajar en el necesario cambio de actitud de conductores, peatones y pasajeros.

� En ese año, solo en Lima han ocurrido 51,842 accidentes, que representa aproximadamente el 67% del total nacional .

� Siguen Arequipa y La Libertad con 5.2% y 4.8% respectivamente.

Accidentes de Tránsito ( Conclusion primaria)

Nº de vehículos

Nº de accidentes

Porcentaje de accidentes

Utilización de otros indicadores

Departamento N° de Vehículos N° de Accidentes % LA LIBERTAD 37 412 3 596 9.61 AREQUIPA 64 662 5 306 8.21 CUZCO 25 096 1 843 7.34 ANCASH 16 272 1 166 7.17 JUNIN 39 583 2 702 6.83 LIMA-CALLAO 750 610 49 696 6.62

Fuente: APESEG

(PROMEDIO ÚLTIMOS 5 AÑOS)

Índices de Accidentes de Tránsito

Total Vehiculos Con Soat %Lima y Callao 770,000 536,000 70%Provincias 390,000 264,000 68%Total 1,160,000 800,000 69%

Parque automotor y vehiculos con SOAT

Fuente: APESEG

32,87638,276

54,379 56,243

41,789

52,86062,007

72,262

227 2,361 2,2303,0844,170 2,1892,185

74,492

64,36855,049

43,974

4,397

010,00020,000

30,00040,00050,00060,000

70,00080,000

2002 2003 2004 2005 2006

Accidentes Heridos Fallecidos Victimas

Número de víctimas, fallecidos, heridos y accidentes de tránsito

Fuente: APESEG

0.9

11.5 11.218.2

23.929.8 31.5

26.734.3

41.3 42.6

10.48.41.92.80.0

10.020.030.040.050.0

2002 2003 2004 2005 2006

Fallecidos Heridos Tot al

(US$ millones)Sinisestros pagados por el SOAT

Fuente: APESEG

Muerte28%

Invalidez Permanente

3%

Gastos de Curación

60%

Gastos de Sepelio

7%Incapacidad

Temporal2%

Fuente: APESEG

Distribución de indemnizaciones por cobertura

Serv. Carga/Otros14%

Serv. Particular34%

Serv. Público52%

Fuente: APESEG

Distribución de indeminzaciones por Uso

¿Como enfocar los factores asociados a Lesiones por Accidentes de tránsito?

Las intervenciones deben atender las diversas fases del problema y todos los factores intervenientes

*Información *Actitudes

*Discapacidad *Aplicación de la

reglamentación por la policía

*Buen estado técnico Luces

*frenos *Maniobralidad *Control de la

velocidad

*Diseño y trazado de la vía pública *Limitación de la velocidad Vías

peatonales

*Utilización de dispositivos de

retención *Discapacidad

*Dispositivos de retención de los

ocupantes *Otros dispositivos

de seguridad *Diseño protector

de accidentes

*Objetos protectores contra

choques

*Primeros auxilios *Acceso a atención

médica

*Facilidad de acceso

* Riesgo de incendio

*Servicios de socorro

Prevención de choques

Prevención de traumatismos

durante el choque

Conservación de la vida

Antes del Choque

Choque

Después del Choque

FASE

MMMMMSER

HUMANOVEHICULOS Y

EQUIPOENTORNO

………..

FACTORESMatriz de Haddon

Factores relacionados a la generación deriesgos

Factores relacionados a la ocurrencia de incidentes

Factores relacionados a la severidad de losincidentes

Factores que afectan la seguridad después delos incidentes

►Factores económicos y demográficos

►Organización del sistema de Transporte; estructura de la demanda de viajes

►Velocidad, alcohol, y otras drogas, fatiga

►Vulnerabilidad de los usuarios de la vía publica

►Diseño de los vehículos

►Defectos en el diseño de rutas y calles

►Velocidad

►Uso de cinturones, cascos, asientos para niños

►Protección deficiente en los vehículos

►Objetos en las rutas o cercanías (animales, etc.)

►Cadena de servicios médicos, desde la atención pre-hospitalaria hasta la rehabilitación

El primer paso a dar es identificar los principales factores de riesgo

�Número de incidentes de tránsito de defunciones y de traumatismos�Denuncias Policiales�Tipo de usuarios de la vía pública implicados�Edad y sexo de las victimas�Tipos de vehículos implicados�Evaluación policial de las causas de las colisiones�Ubicación y sitios de las colisiones�Acciones penales�Dosaje de alcohol en sangre

�Traumatismos mortales y no mortales�Edad y sexo de las victimas�Costos del tratamiento�Atenciones por SOAT�Total atenciones en urgencias por tránsito

�Traumatismos mortales y no mortales�Daños a los vehículos�Monto de las indemnizaciones�Número de vehículos con SOAT

Policía Nacional Y Sanidad Fuerzas Policiales

Compañías de SegurosAsociación Peruana de Seguros (APESEG)

Ministerios y organismos especializados que recopilan datos para la planificación y el desarrollo nacional: Por ejemplo Ministerio de Transportes y Comunicaciones, Cuerpo General de Bomberos, entre otros.

�Datos demográficos�Datos de ingresos y gastos�Indicadores de salud�Datos sobre la exposición a riesgos�Discapacidad asociada a lesiones causadas por accidentes de tránsito�Monto de las indemnizaciones�Número de parque automotor�Índice de monitorización�Legislación de transportes�Señalización de carreteras

Entornos de salud (por ejemplo registro de pacientes hospitalizados, de las salas de urgencia entre otros)

Ministerio Público (Instituto de Medicina Legal)

�Defunciones inmediatas o antes 24 horas por accidentes de tránsito �Lugar de accidente

Fuentes de datos sobre traumatismos por AT

• Reducción de Velocidad

• No alcohol• Incrementar uso

de cinturones de seguridad y asientos para infantes

• Uso de cascos• Mejorar la

Visibilidad

Soluciones pueden adaptarse en los países de medianos y bajos recursos

Nº de defunciones por accidentes de

tránsito

Nº de lesionados por accidentes

tránsito

Nº de accidentes

�Contribuye a estimar parcialmente la magnitud del problema (ocurrencia de muertes). �Planificación a nivel local de los servicios médicos de emergencias necesarios. �No muy útil para efectos de comparación

Cifra absoluta: Indica el número de personas fallecidas como consecuencia

de accidentes de tránsito

Número de defunciones por accidentes de

tránsito

�Contribuye a estimar parcialmente la magnitud del problema (ocurrencia de lesionados). �Planificación a nivel local de los servicios médicos de emergencia necesarios. �Cálculo del costo de la atención médica. �No muy útil para efectos de comparación.

Cifra absoluta: indica el número de personas lesionadas

por accidentes de tránsito

Número de lesionados por accidentes de

tránsito

�Contribuye a estimar parcialmente la magnitud del problema (ocurrencia de accidentes). Planificación a nivel local.�Es más informativo si incluye lugar, hora y fecha de ocurrencia para poder implementar acciones que corrijan peligros de diseño de carreteras, intersecciones, etc. �No muy útil para efectos de comparación.

Cifra absoluta: indica la cantidad de accidentes ocurridos en un lugar y tiempo

determinados

Número de accidentes en un periodo de tiempo

CálculoUso y/o interpretaciónDescripciónIndicador

INDICADORES RELACIONADOS A LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN SALUD PÚBLICA DE LESIONES POR ACCIDENTES DE TRÁNSITO (1)

Medición del riesgo de morir por accidentes de tránsito en relación con la población. �Comparación del problema en dos o más áreas geográficas. Evolución del problema, si se compara en más de un instante. �Estimación de la posición relativa de los accidentes en relación a las enfermedades. Útil para estimar la gravedad de las colisiones

Cifra relativa: indica el número de

defunciones en relación a la población

Tasa de mortalidad por accidentes de

tránsito por 100,000 habitantes

�Si se calcula por separado para cada área geográfica, se puede determinar la gravedad relativa en cada una de ellas.

Cifra relativa: Indica el porcentaje de

defunciones por accidentes de transito

del el total de accidentes de transito

ocurridos

Tasa de Letalidad por accidentes de

tránsito

�Constituye una aproximación para estimar riesgo potencial de ocurrencia de accidentes. Permite establecer comparaciones entre Países o regiones.

Cifra relativa: indica la relación entre vehículos y la

población

Índice de motorización

Evaluar la importancia de accidentes como causa de muerte en la población.

Cifra relativa: indica el porcentaje que

corresponde a los accidentes de tránsito

en el total de defunciones por todas

las causas.

Porcentaje de los accidentes de

tránsito como causa de mortalidad

CálculoUso y/o interpretaciónDescripciónIndicador

Nº de defunciones por accidentes de tránsito

Nº de defunciones por todas las causas

Nº de vehículos automotores

X 102

Nº de defunciones por accidentes de tránsito

X 104

Nº de habitantes

Nº total de accidentes de tránsito

Nº de habitantes

Nº de defunciones por todas las causas

INDICADORES DE LESIONES POR ACCIDENTES DE TRÁNSITO (2)

Dirección General de Epidemiología

Norma Técnica

Vigilancia mensual

Sistema de Notificacion nacional

HospitalesNorma Técnica de Salud para la Vigilancia Epidemiológica

de Lesiones por Accidentes de Transito

I. Finalidad:

Contribuir a la disminución de la morbimortalidad y discapacidad ocasionado por los accidentes de tránsito en el país

II. Objetivo:

Implementar el Sistema de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública de lesiones por Accidentes de transito que permita disponer de información oportuna, adecuada y confiable de los efectos director e indirectos producidos por los accidentes de transito a la salud de las personas que deriven de dicho evento,para orientar las intervenciones de prevención, control e investigación frente a este daño.

Ficha de Vigilancia Lesiones por accidentes de Tránsito

Ficha de Vigilancia Lesiones por accidentes de Tránsito

Ficha de Vigilancia Lesiones por accidentes de Tránsito

Aplicativo de Notificacion de vigilancia de Lesiones por Accidentes de Transito

DatosDatosEcon

Econóómicosmicos

Datos otras

Datos otras

agenciasagencias

DatosDatosSanidad Sanidad

FFPPFFPP

AgregaciAgregacióónn

IntegraciIntegracióónn

ValidaciValidacióónnDatosDatos

AseguradoAsegurado--Ras(SOATRas(SOAT))

Datos PNP, Datos PNP, MorgueMorgue

DatosDatosdede

MinisteriosMinisterios

DatosDatosAtenciAtencióónn

salud (MINSA)salud (MINSA)

EspacialEspacialWarehouseWarehouse

IntegraciIntegracióón den deinformaciinformacióónngeogrgeográáficafica

DataDataWarehouseWarehouse

IntegraciIntegracióón de informacin de informacióónn

WebWebWarehouseWarehouse

Consulta interactivaConsulta interactivade informacide informacióón sanitarian sanitaria

Hacia donde va el Sistema de Vigilancia de Lesiones por Accidentes de Tránsito………………….

Generación de

información

Toma de Decisión Integral

Fuente: Adaptación Propuesta Inteligencia Sanitaria DGE2006 2007 2008 2009

CNSV

Toma de decisión

Gracias por su atención!

Dr. Manuel Loayza Alarico

mloayza@oge.sld.pe

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Ministerio de Salud