uso de primeros auxilios para enviar

7/26/2019 Uso de Primeros Auxilios Para Enviar

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE MAR DEL PLATA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Y SERVICIO SOCIAL

CARRERA DE LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

ASIGNATURA: ENSEÑANZA EN ENFERMERÍA

Proyecto de Enseñanza

Uso de PRIMEROS AUXILIOS y ARMADO DE BOTIQUÍN

en adolescentes de la co!n"dad sco!t INTI #AIA

26/ 09/ 13



PRESENTACIÓN DEL PROYECTO

INTRODUCCION

La finalidad del proyecto es proporcionar información sobre el uso de los

primeros auxilios y armado de botiquín a un grupo de adolescentes insertos en la

comunidad scout.

Los grupos scout están basados en un método educativo no convencional en

el que se busca mediante diversas actividades formar el carácter y magnificar las

potencialidades de cada individuo mediante el juego en los más chicos, la aventura

en la segunda etapa, el transitar la experiencia en la tercera y el servicio a los demás

en la rama más grande. asados en una ley y promesa, dígase valores.

!l objetivo de los grupos scouts es formar personas de bien para la

comunidad. " su lema# $Lo que hoy no te sale bien, ma%ana con esfuer&o lo podésmejorar, y cada día ser siempre mejor.



1. DIAGNÓSTICO

'lgunas de las actividades de los grupos scouts son la reali&ación de

campa%as solidarias, servicios a la comunidad, campamentos, etc., motivo por el

cual, estos adolescentes se encuentran expuestos frecuentemente a diferentes riesgos.

!l estado y la evolución de las lesiones derivadas de un accidente pueden

depender de la rapide& y calidad de los primeros auxilios recibidos.

(or ello, hemos considerado oportuno dotar a la comunidad scout de esta

herramienta, que es un adecuado complemento para las actividades del grupo.

!l presente trabajo, elaborado por estudiantes de la Licenciatura en

!nfermería de la ).*.+..(., recopila las pautas de actuación a seguir ante los

accidentes y situaciones de emergencia que, con mayor frecuencia, pueden

presentarse en el ámbito del desarrollo de las actividades scouts.

-'*/01-230

• 4iesgo de lesión• isposición para mejorar los conocimientos de primeros auxilios y armado de

botiquín

!5-*-2-3*!0

4iesgo de lesión# !stado en que una persona corre el riesgo de sufrir una lesión como

resultado de factores de riesgo, personales o peligros ambientales.

6 'cciones de enfermería# !nse%ar medidas para la prevención de

accidentes, utili&ando los conocimientos de primeros auxilios y armado de

botiquín dentro de una comunidad scout.

isposición para mejorar los conocimientos# de primeros auxilios y armado de

botiquín



6 'cciones de enfermería# 0e comunican de forma clara y adecuada para su

edad y capacidad 7adolescentes8, los conocimientos necesarios para el uso

de los primeros auxilios y armado de botiquín.

2. DENOMINACIÓN DEL PROYECTO

$)so de (4-+!430 ')9-L-30 y '4+'3 ! 31-:);*, en adolescentes de

la comunidad scout -*1- <'-'=

3. NATURALEZA DEL PROYECTO

a. escripción# !l proyecto es educativo, de carácter preventivo, se tratará de

generar una mejoría en la competencia del accionar de adolescentes insertos en

la comunidad scout a partir de sus propios conocimientos en cuanto al manejo de

los primeros auxilios y el armado de botiquín.

b. 5undamentación# !l motivo principal para llevar a cabo este proyecto surgió de

la observación de las diversas actividades que reali&an los adolescentes en la

comunidad scout y los riesgos que percibimos como profesionales enfermeros,

para lo cual debemos destacar algunas concepciones básicas como la

adolescencia, grupo scouts, sus actividades, y como esto influye en el progreso

personal y social de la persona en formación.

La adolescencia es un periodo de la vida que transcurre entre la infancia y laedad adulta. Lo que caracteri&a fundamentalmente a este periodo son los

profundos cambios físicos, psicológicos, sexuales y sociales que tienen lugar en

esos a%os. !s imposible establecer la franja exacta de edad en la que transcurre

la adolescencia pero la 3rgani&ación +undial de la 0alud considera que esta

etapa va desde los >? a los >@ a%os.1odos esos cambios que viven los adolescentes hacen que en muchos casos sea

un periodo difícil tanto para ellos como para sus familias. (ero a la ve& es una



etapa apasionante. !l que antes era un ni%o ahora está madurando para

convertirse en un adulto. !stá descubriendo el mundo del que forma parte.2abe destacar que la adolescencia no es lo mismo que la pubertad, que se inicia

a una edad específica a raí& de las modificaciones hormonales. La adolescencia

varía su duración en cada persona. 1ambién existen diferencias en la edad en que

cada cultura considera que un individuo ya es adulto.!ntre los principales cambios que experimenta una persona en su adolescencia,

aparecen el desarrollo del pensamiento abstracto y formal, el establecimiento de

la identidad sexual y la solidificación de amistades con la probable

experimentación grupal con las bebidas alcohólicas, el cigarrillo e incluso lasdrogas.e acuerdo a la psicología, los adolescentes luchan por la identificación del "o y

por la estructuración de su existencia basada en esa identidad. 0e trata de un

proceso de autoafirmación, que suele aparecer rodeado de conflictos y

resistencias, en los cuales el sujeto busca alcan&ar la independencia.!l grupo scout contribuye al desarrollo de los jóvenes a través de servicios

educativos y sociales mejorando sus relaciones familiares, su progreso personal

y desarrollo social, aumenta la cantidad e intensidad de las acciones preventivasy de formación comunitaria, fomenta la integración e igualdad en los ni%os,

adolescentes y en la sociedad. 'sí como también ofrece actividades alternativas

en el tiempo libre de los adolescentes. +ediante la vida en peque%os grupos, el

contacto con la naturale&a y el aire libreA y el juego como camino de

experimentación del compromiso, se contribuye a desarrollar personas#6 2apaces de escoger y abrir caminos.6 :ue sean activas y participativas.

6 :ue tengan una clara dimensión social y comunitaria6 :ue participen en compromisos definidos.6 :ue sean críticas y comprometidas con su entorno.

entro de las actividades que reali&an los adolescentes del grupo scout podemos

nombrar los campamentos, actividades solidarias y juegos varios, como

recreativos, predeportivos, deportivos, para veladas, en el autobBs, de velocidad,

de interior, de exterior, de habilidad, de fuer&a y de expresión corporal, los

cuales exponen a los jóvenes a diversos riesgos de accidentes en su reali&ación.



!l estado y la evolución de las lesiones derivadas de un accidente pueden

depender de la rapide& y calidad de los primeros auxilios recibidos. (or ello,

hemos estimado oportuno dotar a la comunidad scout de esta herramienta, que es

un adecuado complemento a sus actividades.

0e describirán pautas generales de actuación en ('4''

2'4-34!0(-4'134-', C!4-'0, C!+344'-'0, :)!+')4'0,

14')+'1-0+30 301!3+)02)L'4!0, (-2')4'0 y +34!)4'0

y '4+'3 ! 31-:);*.

4. MARCO TEÓRICO



!n la mayoría de los casos, la primera persona que atiende una situación de

urgencia o de emergencia, no es un sanitario. (or ello, sería conveniente que todos

tuviéramos una serie de conocimientos básicos acerca de qué hacer o no ante estas

situaciones.

(ara prestar primeros auxilios no se necesita contar con equipos

especiali&ados. asta con un botiquín, es más, en muchos casos, el mismo ni siquiera

será necesario.

OBJETIVOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS

• !vitar la muerte.• -mpedir el agravamiento de las lesiones.• !vitar más lesiones de las ya producidas.• 'liviar el dolor.• !vitar infecciones o lesiones secundarias.• 'yudar o facilitar la recuperación del lesionado.

EL BOTIQUÍN DE PRIMEROS AUXILIOS

!l botiquín debe ser ubicado en un lugar accesible, conocido por todos y hay que

controlar el buen estado de los elementos periódicamente. 0e recomienda que sea

transportable, puede ser una caja plástica o un bolso correctamente identificados, ya

que el botiquín debe poder llevarse a donde está la víctima.

Un !"#$%&n '(( )!n"(n(* +!, ,#-%#(n"(, (+((n"!,/

D Eabón neutro# para higieni&ar heridas.D 'lcohol en gel# para desinfección rápida de las manos.D 1ermómetro# para medir la temperatura corporal.D uantes descartables de látex# para no contaminar heridas y para seguridad de

la persona que asiste a la víctima.D asas y vendas# para limpiar heridas y detener hemorragias.

D 'ntisépticos 7yodo povidona, agua oxigenada8# para limpiar las heridas.D 1ijera y pin&as# para cortar gasas y vendas o la ropa de la víctima.



D 2inta adhesiva# para fijar gasas o vendajes.

EVALUACIÓN DEL ACCIDENTADO

0e denomina así al reconocimiento del accidentado, en el lugar de los hechos,

enfocado a detectar lesiones o situaciones potencialmente peligrosas para su vida. !s

necesario que la actuación sea sistemática y secuencial. 0e debe seguir

escrupulosamente el procedimiento descrito a continuación, sin pasar al siguiente

escalón antes de haber completado el anterior.

10 ,(/ E+%)#n 5*#*#.

-dentificación de situaciones que puedan suponer una amena&a inmediata para

la vida de la persona. 0iempre por este orden#

>F Galorar la consciencia 7si está consciente, podemos suponer que respira y

que el sistema circulatorio funciona8# responde o no a estímulos

HI Galorar la respiración 7si respira, podemos suponer que su cora&ón late8# sifalta, intentar restablecerla, 4eanimación 2ardiopulmonar 74.2.(.8

20 ,(/ E+%)#n ,()%n'*#.

1ras asegurar las funciones vitales, debemos tratar de detectar otras posibles

lesiones. (ara ello reali&aremos una exploración detallada y sistemática desde la

cabe&a hasta las extremidades, buscando heridas, fracturas, hemorragias,

quemaduras, movimientos torácicos anormales, etc. para poder aplicar los cuidadosnecesarios.

PARO CARDIORRESPIRATORIO/

LA REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR

C!n)(5"!



La parada cardiorrespiratoria es la interrupción brusca, inesperada y

potencialmente reversible, de la respiración y de la circulación. La reanimación

cardiopulmonar 74.2.(.8 es un conjunto de maniobras estandari&adas de desarrollo

secuencial, cuyo fin es sustituir primero y reinstaurar después, la respiración y la

circulación espontánea.

!l cese de la circulación durante más de tres minutos 7con la consiguiente

interrupción de la llegada de sangre oxigenada a las células8, puede provocar da%o

cerebral irreversible. ' partir de los cinco minutos puede producirse la muerte.

C%6n'! '(( 5+#)*,( + R.C.P.

• 'nte una parada cardíaca yJo respiratoria.• !xcepto que# La parada sea consecuencia de una enfermedad terminal. !xistan signos de muerte biológica# rigide&, livideces. !l paciente lleve más de die& minutos en parada sin haber recibido la

4.2.(. básica. 2asos excepcionales en los que la 4.2.(. puede ser Btil tras

un tiempo superior a die& minutos permitiendo una recuperación sin

secuelas neurológicas son paradas por ahogamiento, hipotensión o

intoxicación por barbitBricos.

LIPOTIMIA

D(7#n#)#n

!s la pérdida de conocimiento breve, por disminución momentánea del riego

sanguíneo del cerebro.

S&n"!,

e forma previa a la pérdida de conocimiento, pueden aparecer#

+alestar

0ensación de mareo Kumbido de oídos



(alide& 0udoración fría

1emblor

A)"%)#n

0entar al accidentado haciendo que agache la cabe&a entre las piernas o 1umbarle en el suelo boca arriba, levantándole los pies por encima del nivel

del cora&ón. 'flojarle la ropa.

(rocurar que tenga suficiente aire# apartar curiosos, abrir ventanas 0i no recupera el conocimiento y se mantienen las constantes vitales,

colocarlo en (osición Lateral de 0eguridad 7(.L.0.8 hasta la llegada de

asistencia médica especiali&ada.

CONTUSIONES

D(7#n#)#n

0on lesiones de tejidos blandos causadas por el golpe directo de un agente externo.

S&n"!,

• olor.• -nflamación.• !nrojecimiento de la piel y• 0egBn la locali&ación, discreta impotencia funcional por el dolor.

A)"%)#n

• 'plicar hielo o pa%os humedecidos con agua fría sobre la &ona afectada,

durante periodos de >? minutos con periodos de entre >M y H? minutos de

descanso.

• 4eposo y elevación de la &ona afectada.• 0i aparece una deformidad de la &ona# no manipular.



• !n contusiones graves, inmovili&ar la &ona y evacuar al herido a un 2entro

hospitalario

8ERIDAS

D(7#n#)#n

0on lesiones que producen pérdida de la integridad de los tejidos blandos. 0on

producidas por agentes externos, como un cuchillo o agentes internos como un hueso

fracturadoA pueden ser abiertas o cerradas, leves o complicadas.

S(9+(,

Las principales son#

• dolor

• hemorragia

• destrucción

• da%o de los tejidos blandos.

C+,#7#))#n '( +, :(*#',

• 8(*#', #(*",/ !n este tipo de heridas se observa la separación de los

tejidos blandos. 0on las más susceptibles a la contaminación.• 8(*#', )(**',/ 0on aquellas en las que no se observa la separación de los

tejidos, generalmente son producidas por golpesA la hemorragia se acumuladebajo de la piel 7hematoma8, en cavidades o en viseras. eben tratarse



rápidamente porque pueden comprometer la función de un órgano o la

circulación sanguínea.• 8(*#', ,#5+(,/ 0on heridas que afectan la piel, sin ocasionar da%o en

órganos importantes. !jemplo# 'ra%a&o o cortaduras superficiales.

• 8(*#', )!5+#)',/ 0on heridas extensas y profundas con hemorragia

abundanteA generalmente hay lesiones en mBsculos, tendones, nervios, vasos

sanguíneos, órganos internos y puede o no presentarse perforación visceral.

C+,#7#))#n ,(-;n (+ (+((n"! $%( +, 5*!'%)(

• 8(*#', )!*"n"(, ! #n)#,,/ (roducidas por objetos afilados como latas,

vidrios, cuchillos, que pueden seccionar mBsculos, tendones y nervios. Los

bordes de la herida son limpios y lineales, la hemorragia puede ser escasa,

moderada o abundante, dependiendo de la ubicación, nBmero y calibre de los

vasos sanguíneos seccionados.

• 8(*#', 5%n<n"(,/ 0on producidas por objetos con punta, como clavos,agujas, an&uelos. La lesión es dolorosa. la hemorragia escasa y el orificio de

entrada es poco notorioA es considerada la más peligrosa porque puede ser

profunda, haber perforada vísceras y provocar hemorragias internas. !l

peligro de infección es mayor debido a que no hay acción de limpie&a

producida por la salida de sangre al exterior. !l tétanos, es una de las

complicaciones de éste tipo de heridas.• 8(*#', )!*"! 5%n<n"(,/ 0on producidas por objetos agudos y afilados,

como tijeras, pu%ales, cuchillos, o un hueso fracturado. !s una combinación

de los dos tipos de heridas anteriormente nombradas.• 8(*#', +)(*',/ (roducidas por objeto de bordes dentados 7serruchos o

latas8. Cay desgarramiento de tejidos y los bordes de las heridas son

irregulares.

• 8(*#', 5!* *, '( 7%(-!/ (roducidas por proyectilesA generalmente el

orificio de entrada es peque%o, redondeado limpio y el de salida es de mayor



tama%o, la hemorragia depende del vaso sanguíneo lesionadoA puede haber

fractura o perforación visceral, segBn la locali&ación de la lesión.• R,5'%*,= (>)!*#)#!n(, ! *,#!n(,/ (roducida por fricción o

ro&amiento de la piel con superficies duras. Cay pérdida de la capa más

superficial de la piel 7epidermis8, dolor, tipo ardor, que cede pronto,

hemorragia escasa. 0e infecta con frecuencia.

• 8(*#', )!n"%,,/ (roducidas por piedras, palos, golpes de pu%o o con

objetos duros. Cay dolor y hematoma, estas heridas se presentan por la

resistencia que ofrece el hueso ante el golpe, ocasionando la lesión de los

tejidos blandos.• A5+,"#(n"!# 2uando las partes del cuerpo son atrapadas por objetos

pesados. (ueden incluir fracturas óseas, lesiones a órganos externos y a veces

hemorragias externa e interna abundantes.

A)"%)#n

(reparar gasas, antiséptico, tiritas, guantes, desinfectar pin&as y tijeras

7limpiándolas con una gasa empapada en alcohol y luego secándola con otra

estéril8, etc., todo sobre una superficie limpia. Lavado de manos con agua y jabón. (onerse guantes descartables. escubrir la herida# recortar pelo, cabello, etc. Lavarla con abundante agua y jabón o con un antiséptico. Limpiarla con gasas estériles desde el centro hacia la periferia. 0i se observan cuerpos extra%os sueltos 7tierra, piedrecillas, etc.8, retirarlos

reali&ando un lavado a chorro con suero fisiológico para arrastrarlos yJo con

la ayuda de gasas estériles o pin&as. 0i están incrustados no retirarlos. 0ecar la herida adecuadamente con unas gasas desde el centro de la misma

hacia la periferia. 'plicar un antiséptico tipo povidona yodada. 2ubrir la herida con un apósito estéril# usar las pin&as y nunca aplicar la gasa

sobre la herida por la cara con la que se contacta para sujetarla. 5ijar el apósito con esparadrapo o vendas. 0i el apósito se empapa de sangre, colocar otro encima sin retirar el primero.



'nte cualquier herida que no sea eminentemente superficial, tras limpiarla y

cubrirla con un apósito estéril, se debe trasladar al herido a un centroasistencial# podría requerirse sutura.

0iempre al finali&ar, tras quitarse los guantes, es imprescindible lavarse las

manos.

En ),! '( 8(*#', NO ,( '((/

+anipularlas, a no ser que sean superficiales.

Limpiarlas con algodón, pa%uelos o servilletas de papel# desprenden hebras y pelusa que pueden provocar infecciones.

)tili&ar alcohol# queman la &ona de la herida. !mplear pomadas o polvos con antibióticos# pueden dar lugar a alergias. !xtraer cuerpos extra%os enclavados, cualquiera que sea su locali&ación. +anipularlas con las manos sucias o ponerla en contacto con objetos 7trapos,

vendas, etc.8 en un estado higiénico inadecuado.

8EMORRAGIAS

D(7#n#)#n

0alida de sangre fuera del sistema circulatorio 7fuera de las arterias, venas o

capilares8.

T#5!, '( :(!**-#,

a8 0egBn el destino de la sangre

!xterna# la sangre sale al exterior del organismo. -nterna# la sangre sale del aparato circulatorio para alojarse en una cavidad. !xteriori&adas# siendo internas, salen al exterior por orificios naturales.

b8 0egBn el origen de la sangre



Cemorragia 2apilar o 0uperficial. 2ompromete solo vasos sanguíneos

superficiales que irrigan la piel. eneralmente es escasa y se puede controlar fácilmente. La sangre sale a modo de peque%os puntitos sangrantes.

Cemorragia Genosa. 0e caracteri&a porque la sangre es de color rojo oscuro y

su salida es continua, de escasa o de abundante cantidad. Cemorragia 'rterial 0e caracteri&a porque la sangre es de color rojo brillante,

su salida es abundante, a borbotones y en forma intermitente, coincidiendo

con cada pulsación.

A)"%)#n (n ),! '( :(!**-#, (>"(*n,ebe seguirse la siguiente pauta#

Lavarse las manos. 2olocarse guantes. !vitar que el herido esté de pie por si se marea y cae. 1ranquili&arlo. etener la hemorragia.

S()%(n)# '( )"%)#n 5* '("(n(* + :(!**-#/(4-+!43# 2ompresión directa del punto sangrante

Liberar la &ona de la herida de ropas para ponerla al descubierto. 2ubrir la herida con gasas, pa%uelos 7el material, que no desprenda hebras,

más limpio del que se pueda disponer8. 2omprimir la &ona afectada durante un mínimo de >? minutos, elevando a la

ve& el miembro afectado, de forma que el punto sangrante se encuentre más

alto que el cora&ón.

*o retirar nunca el apósito inicial. 0i la herida sigue sangrando, a%adir másgasas.

0ujetar las gasas con vendaje compresivo.

0!)*3# 2ompresión directa del vaso sanguíneo correspondiente

0i a pesar de lo anterior el accidentado sigue sangrando, comprimir con la

yema de los dedos la arteria correspondiente a la &ona de sangrado, contra el

hueso subyacente y siempre por encima de la herida. 0egBn la locali&ación de la hemorragia, se debe presionar#

>. Cemorragia en miembros inferiores# 2on la base de la palma de una manoen la parte media del pliegue de la ingle. La presión se hace sobre la



arteria femoral. !sta presión disminuye la hemorragia en muslo, pierna y

pie.H. Cemorragia en cabe&a6cuello# 2on el dedo pulgar en la arteria carótida

7en la cara lateral y &ona media del cuello del lado de la hemorragia8 y el

resto de la mano en la parte posterior del cuello.N. Cemorragia en hombros# 2on el pulgar en la arteria subclavia 7en el

hueco existente, próximo al cuello, por encima del extremo de la

clavícula, en el lado de la herida8 y el resto de la mano en la parte

posterior del hombro.O. Cemorragia en bra&os# 2on el pulgar en la arteria axilar 7en la parte media

del hueco de la axila8 y el resto de la mano en la parte posterior de la axila

sin levantar el bra&o.M. C. en antebra&o y mano# 2on los dedos en la arteria humeral y el resto de

la mano en la parte posterior del bra&o, con una ligera elevación del

mismo. *o conviene olvidar que esta técnica reduce la irrigación de todo el miembro

y no solo de la herida como sucede en la presión directa. (or ello#o 0i la hemorragia cesa después de tres minutos de presión, debemos

soltar lentamente el punto de presión directa.o 0i por el contrario continBa, debemos volver a ejercer presión sobre la

arteria.

1!42!43# 1orniquete

0-!+(4! !! 0!4 L' PL1-+' 3(2-/*, y sólo se aplicará si#

5racasan las medidas anteriores. La hemorragia persiste de forma que pueda implicar la pérdida de la vida del

accidentado 7por ejemplo en las amputaciones8. !l nBmero de accidentados con lesiones vitales sobrepasa al de socorristas y

no se puede estar atendiendo en todo momento a cada uno de ellos.

'0(!2130 ' 1!*!4 !* 2)!*1'#

)tili&ar una banda ancha. 'notar la hora de colocación. !jercer sólo la presión necesaria para detener la hemorragia. *o aflojarlo nunca.

!E!2)2-/*

2olocar la venda cuatro dedos por arriba de la herida.



ar dos vueltas alrededor del miembro. Cacer un nudo simple.

2olocar una vara corta y fuerte y hacer dos nudos más. irar la vara lentamente hasta controlar la hemorragia. 1rasladar al herido a un centro sanitario.

L! $%( NO ,( '(( :)(* (n ),! '( :(!**-#, (>"(*n,/

:uitar gasas empapadas. 1orniquetes 7excepto en los casos indicados8.

8(!**-#, #n"(*n,

0on difíciles de detectar y siempre precisan tratamiento médico urgente. (odemos sospechar una hemorragia interna por la existencia de fuertes

traumatismos con síntomas y signos de fallo circulatorio#o piel pálida fría y sudorosao pulso débil y rápidoo respiración rápida y superficial

o inquietudo ansiedado somnolencia

eben tomarse medidas de soporte vital básico 7vigilar consciencia,

respiración y pulso, etc.8, hasta la llegada de atención especiali&ada o

proceder a la evacuación urgente, preferentemente en ambulancia,

controlando siempre los signos vitales 7consciencia, respiración, circulación,

etc.8.

8(!**-#, #n"(*n, (>"(*#!*#<+(, 5!* !*#7#)#!, n"%*+(,

!(-91'0-0# !s una hemorragia exteriori&ada a través de la nari& y suelen ser

consecuencias secundarias de traumatismos sobre la misma, subidas de tensión o

dilataciones de las venas nasales hasta su ruptura.

A)"%)#n



(onerse guantes. !fectuar presión directa con los dedos sobre la ventana nasal sangrante contra

el tabique nasal, durante M6>? minutos, manteniendo siempre la cabe&a de la

persona inclinada hacia delante para evitar la aspiración de coágulos. (edir al accidentado que respire por la boca. (asado este tiempo, aliviar la presión y si la hemorragia no ha cesado,

introducir una gasa mojada en agua oxigenada por la fosa nasal sangrante. 0i no cesa, trasladar a la persona a un centro sanitario sin quitarle la torunda

de gasa y sin que se suene la nari&.

31344'-'# !s la salida de sangre por el oído y signo indirecto de fractura de base de cráneo en traumati&ados.

A)"%)#n

*o taponar el oído sangrante. *o limpiar la sangre. 0oporte vital básico# no dejarle mover la cabe&a, no darle de beber ni comer,

abrigarle, vigilar respiración, etc. 2ontactar con servicio especiali&ado de forma urgente.

QUEMADURAS

D(7#n#)#n

Las quemaduras son lesiones de los tejidos blandos, producidas por agentes

físicos 7llamas, radiaciones, electricidad, etc.8 o químicos. )na quemadura grave

puede poner en peligro la vida del accidentado y requiere atención médica inmediata.

0e puede actuar sobre las causas, apagando el fuego, bajando la temperatura

de un líquido hirviendo, etc., de manera que la lesión final será menos grave de lo

que habría sido si no se hubiera intervenido.

G*('' '( +, $%('%*,

La gravedad de una quemadura está determinada por diversos factores#

extensión, profundidad, locali&ación en el cuerpo, edad del quemado y estado físico,



afectación de vías respiratorias y lesiones concomitantes. e todos ellos, la extensión

es el factor clave para determinar la gravedad, por su relación estrecha con la pérdida

de líquidos y el shocQ.

Las quemaduras son más graves en ni%os y ancianos# en los primeros por su

menor capacidad de defensa y en los Bltimos por el mayor porcentaje de agua que

contienen sus tejidos y que se pierde en mayor cuantía ante una quemadura, con el

consiguiente riesgo de deshidratación.

0egBn la locali&ación, las quemaduras son más graves en las &onas de las

manos, cara y genitales.

C+,#7#))#n '( +, $%('%*,

'8 0!P* !L '!*1! 2')0'L

:. 1érmicas# (roducidas por la acción de un agente a alta temperatura

7llamas, sólidos, líquidos y gases calientes o vapor, radiación solar8. (or congelación# debida a la acción de un agente a baja temperatura.

:. :uímicas# por la acción de sustancias y productos químicos. :. !léctricas# derivadas del paso de corriente eléctrica.

8 0!P* L' (435)*-'

:. de (rimer grado# afectan a la capa superficial de la piel 7epidermis8, que

no resulta destruida, sino simplemente irritada. (rovocan dolor y

enrojecimiento. ' esta lesión se le denomina !4-1!+'. La curación es

espontánea en N ó O días. !j.# las quemaduras solares. :. de 0egundo grado# la lesión que producen es más profunda y afecta a la

epidermis y a un espesor variable de la dermis. 0e caracteri&an por la

aparición de ampollas roji&as y hBmedas, llenas de un líquido claro

75L-21!*'08 y cierto dolor. La curación con métodos adecuados se produce

entre M y R días. :. de 1ercer grado# se produce una destrucción profunda de todas las capas

de la piel e incluso tejidos más profundos. 0e caracteri&an por una lesión de

aspecto entre lo carbonáceo y el blanco nacarado 7!02'4'8 y por ser

indoloras debido a la destrucción de las terminaciones nerviosas de la &ona.28 0!P* L' !91!*0-/*



)na quemadura es más grave cuanta más superficie de la piel afecte. (ara

calcular la extensión de una quemadura, se suele utili&ar $la regla de los nueves= que

implica dividir a la superficie corporal en áreas que representan el @S o mBltiplos de

esta cantidad, del total de la superficie corporal.

?R(-+ '( +!, @

2abe&a y cuello @S 1ronco anterior >T S 1ronco posterior >T S )na extremidad superior @S )na extremidad inferior >T S Kona genital > S

'tendiendo a la extensión 7porcentaje de superficie corporal quemada 0.2.:.8, las

quemaduras se clasifican del siguiente modo#

:. Leve# menos del >MS de 02:. :. +oderada# del >M al O@ S de 02:. :. rave# del M? al U@ S de 02:. :. +asiva# más del R?S de 02:.

In)(n'#!, $%('%*, "*#), 5!* (+ )+!*

'21)'2-/* !* -*2!*-30

!l rescatador se asegurará de que no corre peligro. 0i debe acudir a una &ona en llamas o entrar sólo en un edificio# llevar un

pa%uelo mojado en agua fría en la cara y despla&arse arrastrándose por el

suelo, con una cuerda de seguridad. -ntentar eliminar la causa 7apagar fuego8 y, si no es posible, apartar al herido

de la fuente de calor. 0i el herido está en llamas y corriendo, tenderlo en el suelo y apagarle el

fuego cubriéndole con una manta que no sea sintética. 0i no tenemos nada, le

haremos rodar por el suelo. Galorar al quemado# signos vitales 7conciencia, respiración, circulación, etc.8,

tener presente que puede padecer asfixia por inhalación de humos

7intoxicación por monóxido de carbono8 aparte de la quemadura. (roceder a practicar reanimación cardiopulmonar 74.2.(.8 si fuera necesario. 1ranquili&ar al herido.



4etirar vestiduras y objetos que puedan comprimir como anillos, pulseras,

cinturones, etc. cuidadosa y rápidamente. *)*2' se retirarán las ropasadheridas a la piel. 0i es necesario, se cortarán las ropas.

'21)'2-/* !* :)!+')4'0 1V4+-2'0

Lavarse las manos y colocarse unos guantes. !xponer la &ona quemada bajo un chorro de agua 7nunca hielo8 durante >?

minutos por lo menos. 2ubrir la &ona con gasas estériles, a ser posible empapadas con suero

fisiológico o agua. 0ujetar las gasas con un vendaje que no oprima# nunca comprimir. !levar la &ona afectada para evitar la inflamación. !n grandes quemados abrigarles para evitar que se enfríen. 1rasladar a un hospital# en grandes quemados en posición lateral de seguridad

7(.L.0.8 para evitar la aspiración de un posible vómito.

A+-%n, !,(*)#!n(,

0i la quemadura es en los dedos, colocar gasa entre los mismos antes de poner la venda# cada dedo debe ser vendado uno por uno, individualmente.

!n caso de quemaduras en la cara, cubrirlas con gasa estéril o tela limpia,

abriendo agujeros para ojos, nari& y boca. !n quemaduras por líquidos calientes, si no tenemos agua a mano, retirar

rápidamente la ropa mojada por el líquido y como Bltimo recurso secar la

piel, sin frotar, con ropa absorbente. Los gases calientes pueden producir quemaduras en el aparato respiratorio

superior debidas a la inhalación de los mismos. Las mismas pueden poner en peligro la vida del accidentado por asfixia, ya que producen inflamación de

las vías respiratorias. La actuación debe ir dirigida a procurar una adecuada

permeabilidad de las vías respiratorias y el traslado urgente a un centro

hospitalario.

En +, Q%('%*, NO ,( '((/

'plicar pomadas, antisépticos con colorantes, remedios caseros, hielo o agua

helada.



!nfriar demasiado al paciente# sólo la &ona quemada. 4omper o pinchar las ampollas. Las ampollas contienen un líquido que

protege la &ona de una posible infección. 2omprimir la &ona quemada con el vendaje. 2orrer cuando el cuerpo está en llamas. espegar la ropa o cualquier otro elemento pegado al cuerpo. Gendar dedos juntos. ejar sola a la víctima. emorar el transporte al centro hospitalario.

R(,%(n '( )"%)#n (n Q%('%* T*#)/

!liminar la causa.

4efrigerar con agua.

2ubrir la &ona lesionada Gigilar signos vitales si fuera necesario.

!vacuar a un centro sanitario.

:)!+')4'0 :);+-2'0

0e producen cuando la piel entra en contacto con productos ácidos, álcalis

fuertes u otras sustancias corrosivas. La principal característica es que la lesión

causada continBa progresando y profundi&ando en los tejidos subyacentes mientras

no se elimine la sustancia agresora. e ahí que en la actuación, el lavado deba ser de

mayor duración, para arrastrar y diluir el producto.

Los accidentes de este tipo suelen ser frecuentes en los Laboratorios donde se

trabaja con productos químicos de las características mencionadas, aunque sea en

peque%as cantidades. !s importante que todos los trabajadores estén informados de

las propiedades de los productos utili&ados 7las etiquetas y fichas de seguridad son

instrumentos muy adecuados para conseguir este objetivo8. !n esos documentos se

incluye, entre otros contenidos, información acerca de los primeros auxilios ante

contacto con piel y mucosas e intoxicaciones.

A)"%)#n



4etirar la ropa de la &ona afectada lo más pronto posible 7a mayor tiempo de

contacto de la sustancia con la piel, mayor gravedad y profundidad8. Lavar inmediata y abundantemente con agua, al menos durante H? ó N?

minutos 7lavado prolongado8, teniendo especial cuidado con las salpicaduras. !l agua puede ser aplicada directamente del grifo del lavabo o mediante

diversos dispositivos como las duchas de seguridad o en su defecto las duchas

convencionales y las duchas lavaojos o lavaojos portátiles. 'cudir a un centro sanitario. urante el transporte, se puede continuar aplicando agua.

:)!+')4'0 !LV214-2'0

La electricidad provoca muchos accidentes, incluso mortales, debidos a#

0hocQ eléctrico# electrocución. :uemaduras o trastornos cardiovasculares o nerviosos# electri&ación.

Las quemaduras producidas por la electricidad son profundas y suelen ser

graves debido a que la cantidad de tejido afectado es mucho mayor de lo que la

herida de la piel indica, y porque esta lesión puede ir acompa%ada de parada

cardiaca. La electricidad entra por un punto del organismo y sale por otro,destruyendo a lo largo de su recorrido mBsculos, nervios, vasos sanguíneos, etc.,

liberándose una sustancia llamada mioglobina al torrente circulatorio que puede

producir da%o renal.

A)"%)#n/

>F8 4escate del accidentado

'ntes de tocar al accidentado, desconectar la corriente eléctrica. 0i no ha sido posible cortar la energía, despegar al accidentado del elemento

en tensión, haciendo tracción sobre uno u otro a distancia, con la ayuda de

utensilios no conductores 7palos, cuerdas, etc.8. 'demás, el socorrista debe

aislarse del suelo con cal&ado no conductor, banquetas aislantes, cajones de

madera... y protegerse las manos 7guantes aislantes, ropa seca...8

HF8 'pagar las llamas

*unca utili&ar agua, ya que se podría reproducir la electrocución, incluso del

socorrista.



NF8 !xamen general

Galorar al accidentado# signos vitales 7conciencia, respiración, circulación,

etc.8. (roceder a practicar reanimación cardiopulmonar 74.2.(.8 si fuera necesario. !n caso de electrocución, se insistirá en la reanimación, incluso en

accidentados que lleven varios minutos sin pulso, respiración, presenten

cianosis y pupilas dilatadas ya que, en muchas ocasiones, se puede recuperar

al paciente sin secuelas neurológicas. (or tanto la reanimación

cardiopulmonar debe ser ininterrumpida y duradera. uscar y atender otras posibles lesiones# fracturas, hemorragias 'brigar al accidentado. 0i está consciente, darle agua bicarbonatada 7una cuchara sopera en W litro de

agua8, para prevenir la acidosis de los quemados.

OF8 'tender las &onas de entrada y salida de la descarga eléctrica

'plicar agua y cubrir con gasas y pa%os limpios.

MF8 1raslado a centro sanitario

!n reposo, en posición lateral de seguridad 7(.L.0.8 si fuera posible, bajo

vigilancia y bien abrigado. 'unque las lesiones sean mínimas, recabar 0-!+(4! la asistencia

especiali&ada, pues pueden aparecer lesiones tardías

TRAUMATISMOS OSTEOMUSCULARES

Los traumatismos son un tipo de lesión muy frecuente que, por otra parte,

raramente ponen en peligro la vida del accidentado, pero sí pueden conducirle a un

estado de shocQ como consecuencia del dolor. *o son prioritarios en la atención de

urgencia. (or otro lado, puede darse la circunstancia de que el accidentado sea un

politraumati&ado y tener varios tipos de lesiones, algunas de mayor gravedad que la

traumatológica en sí, que requieran atención prioritaria.

!n la actuación ante los traumatismos hay que tener siempre presente tres

premisas básicas#

>F.6 Galorar al accidentado# signos vitales 7conciencia, respiración, circulación, etc.8 y

proceder a practicar reanimación cardiopulmonar 74.2.(.8 si fuera necesario.

HF.6 'nte lesiones traumáticas, inmovili&ar la &ona afectada.



NF.6 1rasladar en condiciones adecuadas. +ás adelante se explica como debe

transportarse al accidentado en función de la lesión y su locali&ación.

C!n)(5"!,

Los traumatismos son lesiones de tejidos causadas por agentes mecánicos,

generalmente externos. Los componentes fundamentales del aparato locomotor son#

los huesos, los mBsculos, los tendones, los ligamentos y las articulaciones.

Los huesos conforman el esqueleto que, además de servir como arma&ón del

organismo, actBa como protector envolviendo a órganos vitales# !l cráneo# en su interior se aloja el cerebro. La columna vertebral# protege a la médula espinal. La caja torácica# delimitada por las costillas que se unen por detrás a las

vértebras y por delante al esternón, protege al cora&ón, pulmones y grandes

vasos. La pelvis# protege a la vejiga, el recto y el Btero. Los huesos de las extremidades# conforman el arma&ón, soportan el peso del

cuerpo y facilitan su movimiento. Las articulaciones permiten la unión entre dos o más huesos facilitando el

movimiento. !n su interior, el líquido articular facilita el despla&amiento de

las superficies articulares de los extremos óseos que se articulan y los

meniscos protegen dichos extremos óseos. Los ligamentos, entre otras funciones, mantienen estables las articulaciones. Los tendones actBan traccionando o relajando los mBsculos. Los mBsculos, que rodean a los huesos, son los motores del movimiento

mediante sus contracciones y relajaciones.

1odas estas estructuras pueden resultar da%adas en los traumatismos, dando

lugar a distintos tipos de lesiones de las que, a continuación, se tratan las más

relevantes.

!0)-*2!0

2onocidos coloquialmente como torceduras, consisten en una lesión por

distensión de los ligamentos articulares a consecuencia de un traumatismo o

sobrecarga articular.



S&n"!,

!n la &ona afectada aparece dolor, hincha&ón, movilidad dolorosa y a veces

hematoma.

A)"%)#n

'plicar hielo o pa%os humedecidos con agua fría sobre la &ona afectada. -nmovili&ar con un vendaje compresivo 7pero sin oprimir8 o con cabestrillo,

segBn la &ona# vendar desde la parte distal hasta la proximal. (or ejemplo, en

un esguince de tobillo se vendará desde la raí& de los dedos hasta la flexura

de la rodilla. +antener la &ona afectada en alto. *o apoyar el miembro hasta que lo revise un +édico.

L)9'2-3*!0

!n estas lesiones, hay una pérdida de la congruencia articular 7el hueso se

$sale de su sitio=8, que puede ir acompa%ada de#

4otura de los ligamentos que mantienen estable la articulación. 4otura de las fibras musculares que envuelven la articulación. ' veces puede haber una fractura a%adida de las superficies óseas articulares

implicadas.

S&n"!,

olor e inflamación en la articulación. (érdida de movilidad de la articulación. eformidad en la &ona afectada.

A)"%)#n

2omprobar#

*ormalidad del pulso. 0ensibilidad de la &ona. 2ontracción muscular.



-nmovili&ar el miembro afectado en la posición que lo encontremos, mediante

un vendaje adecuado y si es en el bra&o hacer un cabestrillo con un pa%uelotriangular.

+antener en reposo y elevada la articulación.

!vacuar a un centro hospitalario, con carácter urgente si#

!stán alteradas las constantes vitales. 'parece frialdad o palide& del miembro afectado debido a un compromiso

vascular. !l accidentado nota hormigueo o acorchamiento por afectación de los nervios

de la &ona. Cay ausencia o disminución de la contracción muscular.

En ),! '( L%>)#n N! ,( '((/

-ntentar reducirla 7intentar colocar los huesos en su sitio8. 5or&ar al accidentado a que mueva la articulación. 'plicar pomadas antiinflamatorias ni suministrar analgésicos 7para no

enmascarar los síntomas8.

54'21)4'0 " 5-0)4'0

)na fractura es la pérdida de la continuidad de la superficie de un hueso

7rotura total del hueso8. !n las fisuras, la rotura es incompleta.

M()n#,! '( 5*!'%))#n

!l mecanismo más frecuente es un traumatismo o golpe directo en la &ona

lesionada, aunque hay casos en los que el golpe es a distancia de la lesión, por

ejemplo, las fracturas vertebrales ocasionadas por una caída de altura en posición de

pie.

'simismo pueden aparecer fracturas como consecuencia de enfermedades,

sin que estén asociadas a traumatismos.

T#5!, '( 7*)"%*,

2erradas# la piel de la &ona fracturada está indemne.



'biertas# la piel de la &ona está rota y existe alto peligro de infección.

S&n"!,

olor intenso en la &ona de fractura. eformidad# si se ha producido en una de las extremidades, al compararla

con la ilesa, se aprecia mejor la diferencia. -mpotencia funcional# imposibilidad de mover el miembro afectado. Cerida y hemorragia de la &ona, en las fracturas abiertas.

3tros#

0ensación de $roce= de fragmentos. 0onido o chasquido característico.

Cematoma# en la &ona de fractura o a distancia. Cincha&ón# debida a la extravasación de líquidos. 'cortamiento del miembro fracturado# cuando la fractura es en un hueso

largo. (uede aparecer shocQ# por el dolor o por existencia de hemorragia interna.

A)"%)#n

Cacer seguro el lugar de los hechos para el accidentado y para el socorrista,

pedir ayuda y socorrer al herido. Llevar a cabo la !valuación del accidentado 7primaria y secundaria8 a fin de

priori&ar la actuación. !vitar cualquier movimiento innecesario que pudiera ocasionar otras lesiones

a%adidas. !n fracturas abiertas, cubrir la herida con apósitos o pa%uelos limpios, antes

de inmovili&ar 7tener presente el peligro de infección que conllevan estas

fracturas8. *o moverlo antes de inmovili&ar la fractura. -nmovili&ar la fractura en la misma posición que la encontremos#

*)*2' intentar realinear el miembro facturado.

!special cuidado en fracturas de cráneo y columna vertebral# no mover. 0olicitar ayuda sanitaria o trasladar a un centro sanitario de la forma más

estable posible.

L #n!#+#<)#n/



3bjetivo# reducir el movimiento, evitar el empeoramiento de la fractura,

prevenir complicaciones por da%os de estructuras vecinas, aliviar el dolor yevitar el shocQ.

A)"%)#n/

>. 1ranquili&ar al accidentado y explicarle cualquier maniobra que tengamos

que reali&ar antes de llevarla a cabo.H. :uitarle anillos, relojes, descubrir de ropa la &ona afectada, cortándola si

fuera preciso.

N. -nmovili&ar# colocar una férula. Cay dos técnicas#o )tili&ar el cuerpo del accidentado como soporte con ayuda de

pa%uelos en forma de vendas, pa%uelos triangulares, etc. !jemplos#

fractura de clavícula, de dedos de la mano, de extremidad inferioro )tili&ar elementos rígidos o férulas, que pueden ser improvisadas con

tablas, palos, cartónO. -nmovili&ar en posición funcional 7si se puede8 y con los dedos visiblesM. 2olocar material de amortiguación entre férula y superficie corporal#

algodón, tela

U. 0ujetar en tres o cuatro sitios, inmovili&ando siempre las articulaciones

proximal y distal para asegurar que la &ona fracturada no se mueva.R. *o sujetar en el lugar de la fractura.T. 2omprobar periódicamente que no interrumpe la circulación sanguínea 7color

violáceo de los dedos, piel fría, dolor, etc.8# no apretar.@. !vacuar siempre a un centro hospitalario.>?. *)*2' reducir la fractura.

!*, '( ++(* )! '#(*,, #n!#+#<)#!n(,

5. de costillas# *o colocar vendaje alguno. 0e trasladará al herido

semisentado o acostado sobre el lado fracturado. 5. del bra&o# 0e colocarán dos férulas, una desde el hombro hasta el codo y

otra desde la axila hasta el antebra&o, que se sujetarán con vendas. 'demás,

con un cabestrillo sujeto al cuello se mantendrá el antebra&o cru&ado delante

del pecho. 5. de codo#

o 0i no puede doblar el codo, se colocará una tablilla desde la axila

hasta el antebra&o.



o 0i puede doblar el codo, se sujetará el bra&o sobre el pecho con un

cabestrillo. 5. de antebra&o# colocar el antebra&o entre dos tablillas sujetas y sostenerlo

cru&ado delante del pecho con un cabestrillo. 5. de cadera# inmovili&ar con una férula que vaya desde la axila hasta el pie y

con otra desde la ingle hasta el pie. 5. de fémur# se inmovili&ará prácticamente igual que la anterior. 0i no se

dispone de férulas, se vendará la extremidad afectada 7con cuerdas, cintas8

junto a la sana, desde la cintura hasta los pies.



. MARCO INSTITUCIONAL

!ste proyecto se llevará a cabo por parte de profesionales de la salud que

cursan la materia !nse%an&a en !nfermería de la 2arrera de Licenciatura en

!nfermería de la ).*.+..(.

!l motivo principal de esta iniciativa nace de la observación de los posibles

riesgos que deben afrontar los adolescentes de la comunidad scouts durante la

reali&ación de sus actividades de rutina.

. OBJETIVOS

a. !*!4'L6 'dquirir conocimientos sobre el adecuado uso de los primeros auxilios y

armado de botiquín en los adolescentes de la comunidad 0cout -nti <aia

b. !0(!2;5-2306 -ndagar sobre los saberes previos que poseen los adolescentes del grupo

scout en los temas a tratar.6 (roporcionar conocimientos teóricos acerca del correcto uso de los

primeros auxilios y armado de botiquín desde la visión enfermera.6 esarrollar habilidades y destre&as para la correcta ejecución de los

primeros auxilios y armado de botiquín.6 !valuar la comprensión del tema.

'0(!2130 3(!4'1-G30



>. eneficiarios# 0erán adolescentes scout del grupo -nti <aia de +ar del

(lata

H. Locali&ación# rupo 0cout -nti <aia distrito N, &ona >R ubicado en

Libertad O?OM de la ciudad de +ar del (lata

N. 4esponsables# 5arías 0ilvia, (ontoriero aniel

O. 2ronograma eneral#6 ía# 0ábado6 Cora# a confirmar 6 +es# a confirmar

6 '%o# H?>N

M. 2ostos#6 1raslados# *afta XN?6 Llamados telefónicos# X>M6 -nsumos# X>??

o 1rípticoo Gendaso asaso 2inta adhesiva

o 'ntisépticos

U. (lan de 1rabajo#

-*143)22-/*

6 (resentación del tema6 0aberes previos

o Y2ómo actuarían ante un accidenteZo Y:ué elementos requierenZ

!0'443LL3!l desarrollo de la clase se dividirá en dos tiempos

6 1eórico que abarcará los siguientes conceptos#o 1ipo de heridas y sus curaciones



o 1ipo de fracturas e inmovili&acióno Gendajes y su fundamentoo -mprovisación de camilla para trasladoo 'rmado de botiquín

6 (ráctico#o !n este espacio se dividirá al grupo en dos subgrupos, uno con

cada instructor, donde se fijarán de forma práctica los

conceptos vistos en el punto anterior.

!0!*L'2!6 ebate

6 4esolución de caso6 !ntrega de material gráfico

BIBLIOGRAÍA

• http#JJprofex.educarex.esJprofexJ5icherosJ4iesgosLaboralesJuia[(rimeros[

'uxilios.pdf • http#JJ\\\.salonhogar.comJcienciasJsaludJprimerosauxJheridas.htm

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http://www.salonhogar.com/ciencias/salud/primerosaux/heridas.htm

http://www.salonhogar.com/ciencias/salud/primerosaux/heridas.htm



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