urgencias estéticas
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Urgencias estéticas
Carolina Barahona AmpueroDocente: Dra. Constanza Garrido U
Clínica Integral del adulto, 2013
Trauma dentoalveolar
Corresponde a una lesión traumática que afecta al diente
propiamente tal, y a las estructuras de soporte que lo
rodean, consecutiva a un impacto violento.
Conducta a seguir
En un primer momento calmarlo
Evaluación primaria, historia
del accidente, historia médica,
evaluación neurológica,
examen clínico y radiográfico
Tratamiento inmediato
tratamiento mediato
Realizar controles periódicos
Toda lesión traumática debe ser tratada oportunamente para evitar complicaciones
El tratamiento de TDA en niños tiene un enfoque diferente al tratamiento de los adultos.
LOS NIÑOS:• presentan dos tipos de dentición• inestabilidad oclusal• una dentición en evolución • constante proceso de crecimiento
y desarrollo máxilofacial.
Procedimiento clínicoDIENTES TEMPORALES
• RX: relación con la cámara pulpar• Suavizar ángulos y restaurar
Fractura no complicada
• RX: extensión de la fractura y desarrollo radicular• Preservar vitalidad o realizar pulpo/pulpectomía• Restaurar
Fractura coronaria complicada
• RX• Exodoncia• Mantenedor de espacio
Fractura corono/radicular o radicular
• RX• Controlar
Subluxación
• Si el ápice está desplazado hacia la tabla vestibular, se deja que eldiente se reposicione espontáneamente.
• Si está desplazado hacia el germen: exodonciaIntrusión
Conducta clínica DIENTES DEFINITIVOSFractura
coronaria no complicada
RX con desplazamiento (3 angulaciones)
- Reposicionar el fragmento (adhesivo + composite)
- Restaurar
Fractura coronaria
complicada
RX con desplazamiento y de tej. Blandos (fragmentos dentarios)
Trepanación, endodoncia, restauración
Fractura corono/radicular
RX: extensión de la fractura
- Trepanación- Reposición de los
fragmentos de manera provisoria
Evaluar
Conducta clínica DIENTES DEFINITIVOS
Fractura radicular
RX con desplazamiento (3 angulaciones)
Test de sensibilidad
Si está cerca de la corono: reposicionar,
ferulizar, controlar, endodoncia (?)
Subluxación
RX con desplazamiento
Test de sensibilidad
Reposicionar y ferulizar
Extrusión
Reposicionar en el alveolo
Ferulizar
Controlar