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UNIVERSIDAD NACIONAL DE ASUNCIÓN

FACULTAD DE CIENCIAS VETERINARIAS

SEDE SAN LORENZO

DIRECCIÓN ACADÉMICA

PROGRAMA DE ESTUDIOS VIGENTE

PLAN CURRICULAR 2010

Ruta Mcal. Estigarribia Nº 1085 – Km.11

Agencia Postal Nº 1 – Campus U.N.A.

E-mail: [email protected] – Casilla de Correos Nº 1061

Teléfono Fax: 585574

San Lorenzo – Paraguay

CARRERA ACREDITADA A NIVEL NACIONAL POR RESOLUCIÓN Nº 39/2010 Y MERCOSUR POR ACUERDO DE ACREDITACIÓN Nº 07/2010

1 Aprobado por el Consejo Directivo de la Facultad de Ciencias Veterinarias, Resolución No. 0031-00-2011, Acta Nº 2 (A.S. Nº2/31/01/2011)

Área Pre Profesional – Cuarto Curso

Dirección Académica – Año 2012

IDENTIFICACIÓN

Asignatura: Epidemiología Curso: Cuarto Carga Horaria Semanal: 4 (cuatro) Carga Horaria Total: 60 (sesenta) JUSTIFICACIÓN

La inclusión de la Cátedra de Epidemiología en el Plan de Estudios de la Facultad de Ciencias Veterinarias tiene importancia teórica y práctica por la posibilidad de dotar a los estudiantes de métodos, técnicas de investigación, solución de los problemas prioritarios de salud y enfermedad de las poblaciones humanas y animales bajo un enfoque sistemático e integral con los principios y procedimientos epidemiológicos.

Nuestro país que marcha hacia su desarrollo socio - económico, requiere cada vez más

de la mejor utilización de sus recursos humanos, lo cual revertirá en un beneficio social significativo. Esto permitirá que los profesionales veterinarios lleguen a adquirir una mentalidad epidemiológica sobre todo en el ámbito rural e incorporar el trabajo en equipo en la búsqueda de las determinantes de la incidencia y prevalecer las enfermedades de la población animal en defensa de la nutrición y salud humana.

Se aspira que el futuro profesional veterinario desde su vida estudiantil no se vea

constreñido mañana frente a una enfermedad, a simple identificación de una causa única: es dicho problema con un enfoque ecológico, ahondando la investigación en el terreno no solamente sobre las características del agente, sino también las concernientes al huésped y ambiente.

Es bien sabido que además de la interacción existente dentro de esta triada

epidemiológica debe interpretarse que la alteración de la salud animal involucra realmente un proceso complejo de multicausalidad a partir de cada uno de dichos elementos.

Al ser la epidemiología la ciencia básica de la medicina preventiva y social, el estudiante

ha de adquirir conciencia plena del rol polivalente que generalmente le tocará cumplir en el futuro como profesional en el área curativa y preventiva, responsabilidad que es necesaria la acompañe desde la etapa del diagnóstico con su orientación epidemiológica para la profilaxis, control o erradicación de las enfermedades en el contexto del bienestar de la comunidad.

mailto:[email protected]



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Dado que los estudiantes de la presente asignatura son universitarios de curso

avanzado, les resultará obvio comprobar que entre la patología, la medicina clínica, la bioestadística, la microbiología, la administración y planificación, y otras ciencias, existe una ineludible interrelación con la epidemiología; y por consiguiente comprender que esta última no es una ciencia independiente, sin aplicación práctica, sino que abarca todas las enfermedades transmisibles o no.

No es aún pretensión de la Cátedra formar epidemiologos especializados, sino preparar

al estudiante para involucrarlo en el quehacer próximo de sus actividades profesionales con la utilización permanente de los principios y métodos epidemiológicos básicos, y si fuera posible, la actualización en forma permanente de sus conocimientos en la materia, de acuerdo a las necesidades vigentes en beneficio de la salud humana y animal.

OBJETIVOS GENERALES

1. Dotar al estudiante de los conocimientos básicos de epidemiología general y

especial.

2. Incorporar métodos y técnicas que les permitan caracterizar en el tiempo y el

espacio la problemática de las limitantes de salud y sea capaz de presentar

alternativas de solución.

3. Diferenciar el concepto tradicional y moderno de la epidemiología, enfatizando la

complejidad y multiplicidad de los factores determinantes de enfermedades a partir

del concepto ecológico.

4. Describir la estructura y característica de una población, determinando su relación

con los problemas de salud de la comunidad.

5. Determinar las características del proceso epidemiológico.

6. Interpretar las interacciones entre el agente, el huésped y el ambiente.

7. Interpretar con objetividad los hechos que alteran la salud humana y animal.

8. Aplicar los principios y métodos epidemiológicos en el combate a las

enfermedades, principalmente a las más comunes, en el campo de la práctica.

9. Aplicar las tasas simples y las tasas brutas específicas, al universo estudiado.




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10. Analizar datos sobre mortalidad y morbilidad según la especie, sexo, edad, lugar y

tiempo.

11. Organizar en cuadros y gráficos, datos de salud hospitalarios y de la comunidad.

12. Seleccionar de un conjunto de hechos, aquellos que responden realmente a las

necesidades de salud de la población.

13. Caracterizar los diferentes Ecosistemas productivos y de la Enfermedad.

14. Explicar los métodos de prevención, control y erradicación de enfermedades.

15. Examinar diseños de investigación epidemiológicas determinando posibilidades de

aplicación.

16. Explicar la importancia que tiene la vigilancia epidemiológica en la prevención,

control y/o erradicación de la enfermedad.

17. Expresar los usos más importantes de la informática en el equipo de la

epidemiología.

18. Evaluar informes y publicaciones técnicas epidemiológicas.

UNIDADES PROGRAMÁTICAS

1. Principios de Epidemiología.

2. El concepto epidemiológico de causa.

3. El método epidemiológico.

4. Concepto ecológico de la enfermedad.

5. Componentes ecológicos de las enfermedades.

6. Interacción agente - huésped - ambiente.

7. Proceso epidémico. Ecosistemas productivos y de la Enfermedad.

8. Estrategias de combate a las enfermedades. Métodos de prevención, control y

erradicación de enfermedades.

9. Aplicación de las Estrategias de acuerdo a los Ecosistemas de la Enfermedad.

10. Resumen de algunos conceptos estadísticos aplicables en epidemiología.

11. Vigilancia epidemiológica.




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DESARROLLO DE LAS UNIDADES PROGRAMÁTICAS

1. Principios de Epidemiología

1.1. Concepto y definición de la Epidemiología. Enfoque parcial e integral. 1.2. Paralelismo entre el Método Científico y el Método Epidemiológico. 1.3. Paralelismo entre el Método Clínico y el Método Epidemiológico. 1.4. Fundamentos y objetivos de la Epidemiología. Relación con otras ciencias. 1.5. Concepto de Salud y Enfermedad. 1.6. Integración de las disciplinas científicas en el estudio epidemiológico de la

Salud Animal. 1.7. Etapas de las actividades epidemiológicas.

1.7.1. Diagnóstico de situación. 1.7.2. Establecimiento del Modelo Epidemiológico de la enfermedad. 1.7.3. Solución del problema o combate a la enfermedad.

2. El concepto epidemiológico de causa

2.1. Definiciones de causas y corrientes filosóficas sobre principios de causalidad. 2.2. Relación entre dos o más conjuntos de eventos

2.2.1. Asociación cronológica 2.2.2. Asociación estadística causal

2.2.2.1. Asociadas estadísticamente 2.2.2.1.1. No causalmente asociada o secundaria. Espúrea. 2.2.2.1.2. Causalmente asociada. 2.2.2.1.2.1. Indirecta. 2.2.2.1.2.2. Directa.

2.2.2.2. No asociadas estadísticamente o independiente. 2.3. Relaciones causales

2.3.1. Lineales: Cadena epidemiológica. 2.3.2. Circulares: Red de Causalidad.

2.4. Cruzamientos de varias asociaciones causales. 2.5. Diferenciación entre asociaciones epidemiológicas causales y secundarias.

3. El Método Epidemiológico 3.1. Introducción al método epidemiológico

3.1.1. Relación entre los fenómenos naturales y las enfermedades 3.1.1.1. Transformaciones permanentes de los elementos de la naturaleza 3.1.1.2. Proceso evolutivo de los seres vivos 3.1.1.3. Ciclo ecológico

3.2. Fases del método epidemiológico 3.2.1. Epidemiología Descriptiva




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3.2.2. Epidemiología Analítica 3.2.2.1. Comparativa. Analogía. Diferencia. Variación concomitante.

Concordancia. 3.2.2.2. Estudios prospectivos. 3.2.2.3. Estudios retrospectivos. 3.2.2.4. Métodos deductivo e inductivo. 3.2.2.5. Estudios Observacionales: Descriptivos y Analíticos

3.2.3. Epidemiología Experimental 3.2.4. Epidemiología Predictiva.

4. Concepto ecológico de la enfermedad

4.1. Conceptos básicos 4.1.1. Ecología 4.1.2. Hábitat 4.1.3. Ecosistemas 4.1.4. Biocenosis

4.2. Interdependencia entre especies 4.2.1. Entre el hombre y los animales. Salud Animal. 4.2.2. Entre organismos animales

4.2.2.1. Predación - presa 4.2.2.2. Parasitismo 4.2.2.3. Comensalismo 4.2.2.4. Mutualismo

4.2.3. Entre animales y especies inferiores o vegetales. El ciclo bioenergético o red de alimentación.

4.3. Relación entre ecosistema y microasociación. 4.4. Biomas

4.4.1. Desérticos o Semidesérticos 4.4.2. Subtropicales o lluviosos.

4.5. Triángulo epidemiológico y el proceso de adaptación de sus componentes. 5. Componentes ecológicos de las enfermedades

5.1. Triada ecológica: Agente, Huésped, Ambiente. 5.2. El agente biológico. Características

5.2.1. Morfología 5.2.2. Infecciosidad 5.2.3. Patogenicidad 5.2.4. Virulencia 5.2.5. Inmunogenicidad 5.2.6. Variabilidad 5.2.7. Viabilidad

5.3. El Huésped. Características




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5.3.1. Niveles de resistencia 5.3.2. Características que inciden sobre su susceptibilidad

5.3.2.1. Propias o genéticas 5.3.2.1.1. Especie 5.3.2.1.1. Raza 5.3.2.1.2. Sexo 5.3.2.1.3. Edad 5.3.2.1.4. Susceptibilidad individual.

5.3.2.2. Variables 5.3.2.2.1. Estado fisiológico 5.3.2.2.2. Densidad 5.3.2.2.3. Utilización.

5.4. Ambiente 5.4.1. Componentes Físicos

5.4.1.1. Clima 5.4.1.2. Hidrografía 5.4.1.3. Topografía 5.4.1.4. Orografía

5.4.2. Componentes Biológicos 5.4.2.1. Flora 5.4.2.2. Fauna

5.4.3. Componentes Económico - Sociales 5.4.3.1. Estructura de producción agropecuaria 5.4.3.2. Tecnificación agropecuaria 5.4.3.3. Comercialización del ganado 5.4.3.4. Manejo de ganado 5.4.3.5. Vías de comunicación 5.4.3.6. Higiene ambiental 5.4.3.7. Conciencia de la comunidad.

6. Interacción Agente - Huésped - Ambiente

6.1. Agente - Huésped 6.1.1. Fuente de infección

6.1.1.1. Enfermos 6.1.1.1.1. Típico 6.1.1.1.2. Atípico 6.1.1.1.3. Prodrómico

6.1.1.2. Portadores 6.1.1.2.1. En estado de incubación 6.1.1.2.2. Convaleciente 6.1.1.2.3. Sano propiamente dicho




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6.1.1.3. Reservorios 6.1.1.3.1. Ecológicos 6.1.1.3.2. Epidemiológicos

6.1.1.4. Patogenia 6.1.1.4.1. Puerta de entrada. Sitio primario de la infección 6.1.1.4.2. Relación viremia y lesiones 6.1.1.4.3. Período de incubación. Duración 6.1.1.4.3.1. Fase de eclipse 6.1.1.4.3.2. Fase prodrómica.

6.1.1.5. Desarrollo del Sistema Inmunitario 6.1.1.5.1. Mieliode 6.1.1.5.2. Linfoide

6.1.1.6. Respuesta inmunitaria 6.1.1.6.1. Inmunidad Activa

6.1.1.6.1.1. Humoral 6.1.1.6.1.2. Local 6.1.1.6.1.3. Celular

6.1.1.6.2. Inmunidad transferida pasivamente 6.1.1.7. Respuesta no inmunitaria

6.1.1.7.1. Interferón 6.1.1.7.2. Mecanismo no específico.

6.2. Interacción Agente - Ambiente 6.2.1. Ruta de transmisión. Vías de eliminación

6.2.1.1. Directa por contacto 6.2.1.2. Indirecta

6.2.1.2.1. Por el aire 6.2.1.2.1.1. Gotitas en aerosol 6.2.1.2.1.2. Polvo

6.2.1.2.2. Por vehículo 6.2.1.2.2.1. Agua Suelo 6.2.1.2.2.2. Alimento

6.2.1.2.3. Por vector 6.2.1.2.3.1. Mecánico 6.2.1.2.3.2. Biológico: Propagativo Evolutivo

Vertical Reproductivo. 7. Proceso Epidémico

7.1. Inicio y desarrollo del proceso 7.1.1. Caso

7.1.1.1. Indice 7.1.1.2. Primario - coprimario




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7.1.1.3. Secundario, terciario, etc. 7.1.2. Foco (Indice, primario, coprimario, etc.) 7.1.3. Brote.

7.2. Tipos 7.2.1. Estacional 7.2.2. Cíclico 7.2.3. Secular 7.2.4. Exótico.

7.3. Extensión y frecuencia 7.3.1. Endémica 7.3.2. Ausente - Indemne 7.3.3. Esporádica 7.3.4. Epidémica 7.3.5. Pandémica 7.3.6. Anadémica.

7.4. Difusibilidad 7.4.1. Tasa de ataque primario 7.4.2. Tasa de ataque secundario. Rebaño afectado.

7.5. Modelo analítico. Modelo ecológico. 7.6. Interacciones del Ecosistema de Producción con la enfermedad

7.6.1. Endémico – Cría Extensiva 7.6.2. Epiendémico – Transformación para carne 7.6.3. Paraendémico – Transformación para leche-Minifundios 7.6.4. Libre - Indemne

8. Métodos de prevención, control y erradicación de enfermedades 8.1. Tipos de decisiones

8.1.1. Estratégicas 8.1.2. Tácticas.

8.2. Métodos preventivos 8.2.1. Cuarentena 8.2.2. Inmunización masiva 8.2.3. Higiene ambiental 8.2.4. Detección precoz.

8.3. Métodos de control 8.3.1. Desinfección 8.3.2. Aislamiento - Inmovilización 8.3.3. Interdicción 8.3.4. Quimio - profilaxis 8.3.5. Vacunación estratégica 8.3.6. Diagnóstico y sacrificio 8.3.7. Control de vectores




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8.3.8. Control de reservorios. 9. Estrategias de combate a las enfermedades de Acuerdo a los Ecosistemas de la

Enfermedad 9.1. Area endémica

9.1.1. Acción sobre fuentes de infección 9.1.2. Acción sobre incidencia de la enfermedad.

9.2. Areas epiendémicas 9.2.1. Campañas sanitarias 9.2.2. Programas sanitarios.

9.3. Areas paraendémicas 9.3.1. Según diagnóstico de situación 9.3.2. Erradicación del agente.

9.4. Areas libres 9.4.1. Medidas preventivas 9.4.2. Sistema de información 9.4.3. Individuos centinelas.

10. Resumen de conceptos estadísticos aplicables en Epidemiología 10.1. Fuentes de información

10.1.1 Recolección de datos (Cuestionarios, fichas, historia clínica) 10.1.2. Ordenamiento 10.1.3. Elaboración, tabulación, computación 10.1.4. Presentación. Gráficos. Cuadros 10.1.5. Conclusión

10.2. Tasas 10.2.1. De morbilidad 10.2.2. De mortalidad 10.2.3. De letalidad.

10.3. Muestreos y su aplicación en Epidemiología. 11. Vigilancia Epidemiológica

11.1. Definición 11.2. Mecanismos de Recolección de Información 11.3. Actividades 11.4. Elementos 11.5. Aplicaciones 11.6. Sistemas de Información en Salud Animal

METODOLOGÍA

1. Exposición oral ilustrada. 2. Conferencia a cargo de expertos invitados.




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3. Discusión con síntesis. 4. Debate sobre distintos aspectos controvertidos. 5. Consultas bibliográficas, de revistas, folletos, artículos científicos. 6. Prácticas en grupos de trabajo, en el Hospital de Clínicas, sobre casos de morbilidad y

mortalidad. 7. Estudio de "casos" problemas. 8. Observación de instalaciones técnicas de Medicina Veterinaria. 9. Trabajo de campo. 10. Como estrategia se correlacionan medios auxiliares de diagnóstico con la clínica.

MEDIOS AUXILIARES

1. Láminas, gráficos, cuadros, carteles. 2. Retroproyector, transparencias. 3. Fichas, historia clínica. 4. Instalaciones técnicas de medicina veterinaria disponible en el medio. 5. Muestras de pacientes animales.

EVALUACIÓN

- Según Reglamento Académico vigente. BIBLIOGRAFÍA

Bibliografía dispuesta por la Cátedra:

BASICA

- Félix Rosemberg. PRINCIPIOS DE EPIDEMIOLOGIA. Centro Panamericano de Fiebre Aftosa OPS/OMS.

- Michael Thrusfield. EPIDEMIOLOGIA VETERINARIA. Editorial Acribia S.A.

- VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA, Volúmen I, Programa de Adiestramiento en Salud

Animal para América Latina. DE CONSULTA - Aranda Pastor, J. EPIDEMIOLOGIA GENERAL. Mérida -




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Venezuela: Universidad de los Andes, 1971. - Armijo Rojas, R. EPIDEMIOLOGIA. Buenos Aires- ArgentinaIntermédica De. 1974. - Foratini, O.P. EPIDEMIOLOGIA. Sao Paulo - Brasil: EdgarBlücher, 1.976.

Bibliografía disponible en la Biblioteca y Centro de Documentación e Información de la Facultad de Ciencias Veterinarias de la U.N.A

ARMIJO ROJAS, ROLANDO. 1959. Curso de epidemiología para estudiantes de salud

pública latinoamericanas. Chile: Andrés Bello. 350 p.

ARMIJO ROJAS, ROLANDO. 1978. Epidemiología. 2a ed. Buenos Aires: Inter-médica. 2 v.

OPS. (Organización Panamericana de la Salud). 1980. Enseñanza de la epidemiología

en la educación en Medicina Veterinaria en América Latina. Washington: OPS, OMS. 44 p.

DONALD, A.D.; SOUTHCOTT, W.H.; DINEEN, J.K. (Coor.) [1986?]. Epidemiología y

control de los parásitos gastrointestinales de los ovinos. Montevideo: Hemisferio Sur. 225 p.

MAG (Ministerio de Agricultura y Ganadería). Sociedad Alemana de Cooperación Técnica.

1983. Epidemiología y economía veterinaria. Asunción: Ministerio de Agricultura y Ganadería. 231 p.

GARCÍA VÁZQUEZ, ZEFERINO. 1990. Epidemiología veterinaria y salud animal. México:

Limusa. 213 p.

OPS. (Organización Panamericana de la Salud). 1964. Epidemiología y control de las enfermedades transmitidas por vectores. Washington. 1964. 31 p.

OPS. (Organización Panamericana de la Salud). [199-?] Principios de epidemiología para

el control de enfermedades. Washington: OPS. 6 v.

OPS. (Organización Panamericana de la Salud). 1974. Sistemas de vigilancia epidemiológica de las enfermedades transmisibles y zoonosis. Washington: OPS. 159 p.

OPS. (Organización Panamericana de la Salud). 1988. Vigilancia epidemiológica.

Washington: OPS. 2 V.




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ROSEMBERG, FÉLIX J. 1977. Principios de epidemiología. Río de Janeiro, Brasil: OPS.

87 p.

ROSENBERG, FÉLIX. 1975. El conocimiento de la epidemiología de la fiebre aftosa con particular referencia a Sudamérica. Río de Janeiro: OPS. 50 p.

SAINZ MORENO, LAUREANO. 1978. Las zoonosis : aspectos sanitarios, económicos y

sociales, etiología, epidemiología, diagnóstico y profilaxis. Barcelona: Aedoz. 371 p. : il.

THRUSFIELD, MICHAEL. 1990. Epidemiología veterinaria. Zaragoza: Acribia. 339

p. : il.

TEMAS DE TRABAJOS PRACTICOS DE EPIDEMIOLOGIA

Los Temas serán definidos por la Cátedra cada año lectivo.

ITEMS PARA EL DESARROLLO DE LOS TEMAS:

- Nombre del tema.

- Integrantes del grupo.

- Introducción.

- Desarrollo de acuerdo a la Guía preparada por la Cátedra para el efecto.

- Conclusiones y recomendaciones.

- Bibliografía - Fuente.

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