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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE ODONTOLOGÍA TRABAJO DE GRADO PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE ODONTÓLOGO TEMA DE INVESTIGACIÓN: ESTUDIO DEL COMPORTAMIENTO INFANTIL PREVIA A LA ATENCIÒN ODONTOPEDIATRICA EN LA FPO AUTOR: TERRY XAVIER QUISPE SOSA TUTOR/A: KATHERINE JAZMÍN MORÁN QUINTEROS GUAYAQUIL, JUNIO 2017 ECUADOR

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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

TRABAJO DE GRADO PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE

ODONTÓLOGO

TEMA DE INVESTIGACIÓN:

ESTUDIO DEL COMPORTAMIENTO INFANTIL PREVIA A LA ATENCIÒN

ODONTOPEDIATRICA EN LA FPO

AUTOR:

TERRY XAVIER QUISPE SOSA

TUTOR/A:

KATHERINE JAZMÍN MORÁN QUINTEROS

GUAYAQUIL, JUNIO 2017

ECUADOR

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ii

CERTIFICACION DE APROBACION

Los abajo firmantes certifican que el trabajo de Grado previo a la obtención del Título de

Odontólogo /a, es original y cumple con las exigencias académicas de la Facultad de

Odontología, por consiguiente se aprueba.

…………………………………..

Dr. Miguel Alvares Avilés, Msc

Decano

………………………………………

Dr. Julio Rosero Mendoza, Msc

Gestor de Titulación

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APROBACIÓN DE LA TUTORA

Por la presente certifico que he revisado y aprobado el trabajo de titulación cuyo tema es:

“Estudio del comportamiento infantil previa a la atención odontopediátrica en la Facultad

Piloto de Odontología”, presentado por el Sr Terry Xavier Quispe Sosa, del cual he sido su

tutor/a, para su evaluación y sustentación, como requisito previo para la obtención del

título de Odontólogo/a.

Guayaquil, Junio 19 del 2017.

…………..…………………………….

Katherine Jazmín Morán Quinteros

CC 0916054901

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DECLARACIÓN DE AUTORÍA DE LA INVESTIGACIÓN

Yo, Terry Xavier Quispe Sosa, con cédula de identidad N°0925867830, declaro ante el

Consejo Directivo de la Facultad de Odontología de la Universidad de Guayaquil, que el

trabajo realizado es de mi autoría y no contiene material que haya sido tomado de otros

autores sin que este se encuentre referenciado.

Guayaquil, Junio 19 del 2017.

………………………………….

Terry Xavier Quispe Sosa

CC 0925867830

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DEDICATORIA

Dedico esta Tesis a mis padres Sixto Humberto Quispe Pinduisaca y Bernardita Del

Consuelo Sosa Martíz que siempre me apoyaron incondicionalmente en la parte moral y

económica apoyándome en todo momento y dándome fuerzas a pesar de las adversidades

que se fueron presentando a través de cada año lectivo y así poder terminar la carrera y

llegar a ser un profesional de la Patria.

A mis hermanos y demás familiares en general y hago una mención especial a la Srta.

Verónica Mendoza y a mi tía Mariana Pinduisaca por todo el apoyo que me dieron durante

estos años ya sea por sus consejos, apoyo económico que día a día me brindaron mientras

fueron transcurriendo cada año de mi carrera universitaria.

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AGRADECIMIENTO

Mi agradecimiento especial a la Universidad de Guayaquil.- Facultad Piloto de

Odontología “FPO” la cual abrió sus puertas para poderme formar profesionalmente.

A mis profesores por sus diferentes formas de enseñar que tuve a lo largo de los años,

quienes me incentivaron y apoyaron para seguir adelante y sin su apoyo esto no podría

haber sido posible

Y todas esas personas que estuvieron a mi lado apoyándome en las buenas y en las malas.

Y hago una mención especial para mi tutora Katherine Jazmín Morán Quinteros, que

siempre estuvo muy pendiente durante el desarrollo de estas Tesis que estuvo

apoyándome, presionándome, para que pueda terminarla de la mejor manera posible.

Gracias

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CESIÓN DE DERECHOS DE AUTOR

Dr.

Miguel Álvarez Avilés, Msc.

DECANO DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

Presente.

A través de este medio indico a Ud. que procedo a realizar la entrega de la Cesión de

Derechos de autor en forma libre y voluntaria del trabajo “Estudio del comportamiento

infantil previa a la atención odontopediátrica en la Facultad Piloto de Odontología”,

realizado como requisito previo para la obtención del título de Odontólogo/a, a la

Universidad de Guayaquil.

Guayaquil, Junio 19 del 2017.

………………………………….

Terry Xavier Quispe Sosa

CC 0925867830

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ÍNDICE GENERAL

INTRODUCCIÓN __________________________________________________________________ 1

CAPÍTULO I _____________________________________________________________________ 3

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ___________________________________________ 3

1.1.1 DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA _________________________________________ 4

1.1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA ________________________________________ 4

1.1.3 SUBPROBLEMAS _____________________________________________________ 4

1.2 OBJETIVOS ______________________________________________________________ 5

1.2.1 OBJETIVO GENERAL __________________________________________________ 5

1.2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS _______________________________________________ 5

1.3 JUSTIFICACIÓN __________________________________________________________ 5

CAPÍTULO II. MARCO TEÓRICO ______________________________________________________ 6

2.1 ANTECEDENTES __________________________________________________________ 6

2.2 FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA ______________________________________________ 7

2.2.1 LA FAMILIA _________________________________________________________ 7

2.2.2 COMPORTAMIENTO EN LOS NIÑOS DE ETAPA ESCOLAR _____________________ 8

2.2.4 TÉCNICAS PARA EL MANEJO DE LA CONDUCTA INFANTIL EN ________________ 10

2.3 FUNDAMENTACIÓN LEGAL________________________________________________ 12

2.4 DEFINICIONES CONCEPTUALES ____________________________________________ 13

2.5 VARIABLES _____________________________________________________________ 14

CAPÍTULO III. MARCO METODOLÓGICO _____________________________________________ 17

3.1 DISEÑO Y TIPO DE INVESTIGACIÓN _________________________________________ 17

3.2 POBLACIÓN Y MUESTRA _________________________________________________ 17

3.3 MÉTODOS, TÉCNICAS E INSTRUMENTOS_____________________________________ 18

3.4 PROCEDIMIENTO DE LA INVESTIGACIÓN ____________________________________ 18

3.5 RESULTADOS ___________________________________________________________ 19

3.6 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES _____________________________________ 50

Conclusiones _______________________________________________________________ 50

Recomendaciones ___________________________________________________________ 50

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ____________________________________________________ 51

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ÍNDICE DE GRÁFICOS

Gráfico 1. Caso 1 ................................................................................................................. 19

Gráfico 2. Caso 2 ................................................................................................................. 20

Gráfico 3. Caso 3 ................................................................................................................. 21

Gráfico 4. Caso 4 ................................................................................................................. 22

Gráfico 5. Caso 5 ................................................................................................................. 23

Gráfico 6. Caso 6 ................................................................................................................. 24

Gráfico 7. Caso 7 ................................................................................................................. 25

Gráfico 8. Caso 8 ................................................................................................................. 26

Gráfico 9. Caso 9 ................................................................................................................. 27

Gráfico 10. Caso 10 ............................................................................................................. 28

Gráfico 11. Caso 11 ............................................................................................................. 29

Gráfico 12. Caso 12 ............................................................................................................. 30

Gráfico 13. Caso 13 ............................................................................................................. 31

Gráfico 14. Caso 14 ............................................................................................................. 32

Gráfico 15. Caso 15 ............................................................................................................. 33

Gráfico 16. Caso 16 ............................................................................................................. 34

Gráfico 17. Caso 17 ............................................................................................................. 35

Gráfico 18. Caso 18 ............................................................................................................. 36

Gráfico 19. Caso 19 ............................................................................................................. 37

Gráfico 20. Caso 20 ............................................................................................................. 38

Gráfico 21. Caso 21 ............................................................................................................. 39

Gráfico 22. Caso 22 ............................................................................................................. 40

Gráfico 23. Caso 23 ............................................................................................................. 41

Gráfico 24. Caso 24 ............................................................................................................. 42

Gráfico 25. Caso 25 ............................................................................................................. 43

Gráfico 26. Caso 26 ............................................................................................................. 44

Gráfico 27. Caso 27 ............................................................................................................. 45

Gráfico 28. Caso 28 ............................................................................................................. 46

Gráfico 29. Caso 29 ............................................................................................................. 47

Gráfico 30. Caso 30 ............................................................................................................. 48

Gráfico 31. Consolidado de Casos ...................................................................................... 49

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RESUMEN

El presente trabajo fue realizado para observar los diferentes tipos de conductas que

presentan los niños menores de 10 años cuando asisten a las consultas odontológicas, y

determinar si ellos han sufrido algún tipo de trauma anterior a la atención clínica con algún

profesional de la salud, que afecta directamente en el trabajo terapéutico. Para ellos se

utilizó la Escala de Conducta de Frankl, técnica ampliamente difundida que tipifica la

conducta en niveles desde definitivamente negativo hasta llegar a definitivamente positivo.

La población de 30 niños participantes ha sido atendida en los diferentes procedimientos

en las clínicas de la Facultad Piloto de Odontología de la ciudad de Guayaquil. Del trabajo

se infiere que las conductas de la población es mayoritariamente positiva, esto se relaciona

con el tipo de atención que es subsecuente, los 9 casos negativos son de menores que tiene

su primera atención y que presentan miedos, temores y síntomas que se relacionan a la

ansiedad, aunque solo 4 pacientes reportaron una conducta definitivamente negativa, es

importante mencionar que el estudiante de odontología tuvo la habilidad de concluir su

acción clínica. Es importante conocer el tipo de paciente infantil para asegurar el éxito en

todos los procedimientos clínicos.

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ABSTRACT

The present study was carried out to observe the different types of behavior that children

under 10 years of age present when attending dental appointments, and to determine if they

have suffered any type of trauma prior to clinical care with a health professional, who

Directly affects the therapeutic work. For them, the Frankl Behavior Scale was used, a

widespread technique that typifies behavior in levels from definitely negative to definitely

positive. The population of 30 children participated in the different procedures in the

clinics of the Faculty of Dentistry of the city of Guayaquil. From the work it is inferred that

the behaviors of the population is mostly positive, this is related to the type of care that is

subsequent, the 9 negative cases are of children who have their first attention and who

present fears, fears and symptoms that relate to Anxiety, although only 4 patients reported

a definite negative behavior, it is important to mention that the dental student had the

ability to conclude his clinical action. It is important to know the type of child patient to

ensure success in all clinical procedures.

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INTRODUCCIÓN

El trabajo “Estudio del comportamiento infantil previa a la atención odontopediátrica en la

Facultad Piloto de Odontología”, aborda una temática necesaria para el ejercicio del

profesional en estomatología.

Siendo la infancia una etapa vital en el desarrollo de los individuos, son sus vivencias la

que se impregnan en su psiquis y se manifiestan luego en forma de miedos, temores,

conductas inapropiadas que son el resultado de experiencias negativas vividas en especial

con los profesionales de la salud.

Durante el transcurso de la etapa escolar se van a ir presentando las primeras pérdidas de

las piezas temporarias, siendo necesario el apoyo de los padres, ya que los niños al tener

estas pérdidas lo van asociar a burlas en especial en el contexto escolar, incluso pues temen

masticar los alimentos y la idea perder más piezas dentarias los abruma, causando más

problemas en la salud del niño.

Se explica la problemática bajo la mirada de los modelos teóricos que explican el

comportamiento infantil, quienes centran en la familia específicamente en los padres el

núcleo que origina una conducta aceptable socialmente e incluso un comportamiento

patológico (Ares, 2006). Siendo importante destacar que la valoración y aceptación del

entorno, ya sea por sus familiares y amigos es indispensable para desmitificar muchos

temores. Incluso cuando se valla presentando el recambio dental los problemas sean

percibidos con menor intensidad por ellos.

Es frecuente encontrarse a los niños con conductas desafiantes y conductas tímidas,

teniendo que el profesional ser recursivo para mitigar este comportamiento inapropiado.

Las diferentes técnicas utilizadas son la musicoterapia y Decir- Mostrar- Hacer.

En la población infantil atendida en la consulta odontopediátrica se observa diferentes

tipos de conducta, que conforme a la Escala de Frankl el comportamiento es de rechazo a

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las disposiciones, indiferencia, poca colaboración, movimientos excesivos, sin embargo

pese a ello, los pacientes permitieron concluir la acción clínica.

Los 30 niños y niñas evaluados tuvieron una conducta positiva en un 36,67 %, que

evidencia un manejo adecuado y empatía, el 30% tuvo una respuesta negativa en la

atención, el 20% manifestó una aceptación absoluta al trabajo realizado, únicamente el 13,

33% expuso resistencia al trabajo clínico.

Es importante reconocer que este trabajo permite visibilizar la necesidad de crear espacios

lúdicos que permitan disminuir los temores y resistencias infantiles, que va a favorecer a

su salud bucal y desmitificar la fobia al odontólogo.

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CAPÍTULO I

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La infancia es una etapa de profundos aprendizajes en la vida del ser humano, tomando

como referentes o modelos a seguir a su familia, en especial su madre y cuidadores. Piaget

en su teoría del desarrollo cognitivo plantea que en la infancia el niño/a va desarrollando

su intelecto a la par de desarrollarse socialmente, siendo importante destacar que en la

etapa de operaciones concretas el niño recrea con sus pares, el comportamiento aprendido

en su círculo primario, es decir su familia (Rice, 2012)

Es en la infancia, en especial en la etapa escolar donde se presentan las primeras

experiencias con la salud y la enfermedad que llevan a los menores a fantasear de manera

negativa con la idea que los profesionales de salud, estos estímulos negativos, provocan

temores y ansiedades inadecuadas (Méndez, 2013).

Las primeras pérdidas de las piezas dentales, pueden producir temor e incluso resista

comer miedo a que esto duela, es en ese momento donde se requiere el apoyo y

comprensión de los padres, incluso algunos progenitores utilizan las narraciones y fabulas

que les ayudan a vivir estas experiencias de manera propositiva, siendo necesario que los

odontólogos brinden asesoramiento para evitar situaciones de mayor complejidad (Hearst

España, 2017).

Para (Palma, Cahuana, & Gómez, 2010) la familia debe ser informada en aspectos

preventivos de la higuiene bucal infantil los primeros cinco años de vida y en los años

posteriores el acompañamiento, supervisión y cuidado profesional es parte de las

responsabilidades de los padres. Cuando no existe una cultura de atención odontológica los

niños muestran resistencia a los procedimientos clínicos.

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De la experiencia práctica en las clínicas odontológicas de la facultad Piloto de

Odontología se puede observar que existe un comportamiento inapropiado en algunos

niños y niñas, los cuales se caracterizan por gritos, llanto, ansiedad, miedo, negación y

poca colaboración en el momento de la atención.

1.1.1 DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA

La presente investigación se la realizó en la clínicas odontopediátricas de la FPO, en la

Universidad de Guayaquil, cuya dirección es Cdla. Salvador Allende, Avda. Delta y Calle

Kennedy, en la Ciudad de Guayaquil- Ecuador.

La población a estudiar, son niños en edades comprendidas de 5-9 años que asisten a la

atención odontopediátrica en las clínicas de la Facultad de Odontología.

Línea de investigación: Salud humana, animal y del ambiente.

Sublínea de investigación:

Psicología de la Salud, Neurociencias cognitivas y del comportamiento.

Metodologías diagnósticas.

1.1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

¿Cómo es el comportamiento en la atención odontopediátrica?

1.1.3 SUBPROBLEMAS

¿Cuáles son las experiencias negativas de los niños y niñas con profesionales de la

salud?

¿Qué habilidades profesionales se han desarrollado para la atención infantil, en los

estudiantes de odontología?

¿Cómo influye la infraestructura física en la atención odontopediátrica?

¿De qué manera afecta el tiempo del proceso de apertura de carpeta previa a la

atención, en el comportamiento infantil?

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1.2 OBJETIVOS

1.2.1 OBJETIVO GENERAL

Determinar la influencia del comportamiento infantil en la atención

odontopediátrica.

1.2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Analizar el comportamiento infantil del grupo seleccionado en la investigación.

Identificar síntomas de ansiedad dental en los niños atendidos en las clínicas

odontopediátricas.

Conocer las estrategias y habilidades utilizadas por los odontólogos en la atención

a niños y niñas.

1.3 JUSTIFICACIÓN

El estudio del comportamiento infantil previa a la atención odontopediátrica en la FPO,

atiende a un problema real que se presenta en la práctica odontopediátrica, pues los niños y

niñas llegan a la atención en ocasiones desconociendo el objeto de la clínica, en otros casos

escuchan llorar o gritar a sus pares, sumado al elevado número de pacientes por ser

atendidos, lleva a que ellos tengan un incremento en su ansiedad y miedo, volviéndose su

comportamiento inquieto e impulsivo.

Esta investigación es viable porque existe la bibliografía que soporte teóricamente la

temática, pues el comportamiento infantil ha sido ampliamente estudiado por las diferentes

escuelas psicológicas y odontológicas, para este estudio se toma con referencia el modelo

cognitivo-conductual, que plantea que existen aprendizajes que son reformados

negativamente en la sociedad que promueven aptitudes poco asertivas.

La población a investigar es asequible, está conformada por los niños y niñas que son

atendidos por los estudiantes de los últimos años de la carrera de odontología, los cuales

son asesorados por los profesionales y docentes, quienes supervisan la calidad del trabajo

realizado. Esto ayuda a la aplicación de las encuestas a los diferentes pacientes.

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CAPÍTULO II. MARCO TEÓRICO

2.1 ANTECEDENTES

El estudio del comportamiento infantil en la atención odontopediátrica de la FPO, es un

tema de interés para los profesionales de la salud, es una temática vigente a nivel

internacional y nacional, cuenta con estudios de similares características, detallados a

continuación:

El estudio “Evaluación del nivel de ansiedad en pacientes pediátricos que acuden a la

facultad de odontología de la Universidad Central del Ecuador mediante estimulación

musical”, realizado por (Luna Narváez , 2015) quien planteó como objetivo demostrar si

los estímulos musicales aplicados en pacientes pediátricos durante la consulta

odontológica, disminuyen su nivel de ansiedad, concluye “la aplicación de estímulos

musicales en pacientes pediátricos durante la consulta odontológica, disminuyen

significativamente su nivel de ansiedad”, además “La aplicación de estímulos musicales en

pacientes pediátricos durante la consulta odontológica, disminuyen significativamente su

nivel de ansiedad”.

Del mismo modo el estudio “Fundamentos psicosociales del comportamiento del paciente

en la atención odontopediátrica” realizado en la Universidad de la Republica Uruguay

concluye que es importante que el profesional tenga presente que hay fluctuaciones en la

conducta del paciente que obedecen al propio desarrollo interno de los seres humanos

(Gugelmeier, 2008).

De igual manera (García, 2010) de la Universidad de Granada, se realizó el estudio

doctoral “Conducta de los niños en la consulta odontopediátrica y su ambiente familiar”,

cuyo objetivo se basó en comprobar el comportamiento del niño en su primera cita

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odontológica, indicó que existen características psicológicas en los niños que promueven

ansiedad y temor y que están son alimentadas por el clima disfuncional de la familia.

Asimismo el trabajo monográfico “Modificación del comportamiento del paciente infantil

en el tratamiento odontopediátrico”, (Guale, 2012) señaló como objetivo determinar las

diferentes técnicas de modificación del comportamiento infantil en el tratamiento

odontológico, concluyendo que la selección de la técnica que utilice el odontólogo va a

influir notoriamente en el estado emocional del niño.

2.2 FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA

El presente estudio se fundamenta en el marco teórico del desarrollo infantil y las

estrategias de trabajo odontológico detallados en los siguientes subtemas.

2.2.1 LA FAMILIA

La familia es la primera organización con que los seres humanos tenemos contacto,

considerada en todos los contextos sociales como su núcleo, es la instancia que nos brinda

los primeros aprendizajes indispensables para la subsistencia (Martínez, 2011). También es

“la unión de personas que comparten un proyecto vital de existencia en común, que se

quiere sea duradera, en el que se generan fuertes sentimientos de pertenencia” (Ares,

2006). Sin lugar a dudas son los integrantes del sistema familiar en especial los padres

quienes establecen intensas relaciones de reciprocidad y dependencia con sus hijos.

Para (Ares, 2006) las funciones más importantes son:

La crianza: se refiere a todos los cuidados que garantizan la supervivencia y un

adecuado maternaje y paternaje.

El apoyo y protección psicosocial: esta función estabilizadora que protege a la familia

de los cambios que atraviesa propios de ciclo evolutivo y del entorno en que se

desarrollan.

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La socialización: consiste en la transmisión de pautas culturales, la formación de

valores, la adquisición de la identidad personal, familiar, social y de género están

favorecidas por el carácter de las relaciones interpersonales en la familia, que poseen un

marcado carácter afectivo.

Siendo así la familia se convierte en un eje fundamental y al mismo tiempo necesario para

el desarrollo sano de los hijos, pues como parte de los roles de crianza se encuentra

vincular a los hijos con los profesionales de la salud odontológica. Es a través de la

trasmisión de pautas socioculturales que los padres enseñan a los hijos el cuidado de su

higiene bucal, las visitas frecuentes a odontólogo y así evitar temores injustificados

perjudiciales para su bienestar.

2.2.2 COMPORTAMIENTO EN LOS NIÑOS DE ETAPA ESCOLAR

En la etapa escolar de acuerdo a lo indicado en la teoría piagetiana los niños se encuentran

abandonando el egocentrismo para tener un pensamiento lógico, flexible y organizado,

debido a la consecución del pensamiento reversible, a la conservación, la clasificación, la

seriación, la negación, la identidad y la compensación. Siendo sus pares (amigos

contemporáneos), una fuente de aprendizaje. Este mejoramiento en su capacidad de pensar

puede ayudar a la compresión de la importancia de la atención odontológica y la de

colaboración del paciente (Gutiérrez, 2005).

Es importante también destacar la necesidad de sentirse aceptados y valorados por su

entorno, es decir por sus amigos y familiares (Martínez, 2011), siendo que en esta etapa se

presentan los cambios comienzan con la caída de los temporarios y aquí comienza un poco

el temor de los niños ya que no querrán comer o lo harán muy poco por temor a que se le

vallan a caer más piezas dentarias aunque esta caída no resulte muy dolorosa y las burlas

que se le vallan a presentar en su centro de estudio la orientación es importante para

prevenir situaciones de rechazo y advertirle y darle una charla que esto es muy normal y no

tiene que ser una situación a la que tener que alarmarse si no todo lo contrario que es una

situación normal que sucede en otros niños de igual manera como se le está presentando a

él. Es incluso en esta fase donde se pueden presentar golpes y fracturas por el incremento

de la actividad motora, lúdica y recreativa, siendo necesario descartar la existencia de

hechos de violencia.

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Para atender a los niños es importante conocer que cada uno presenta características

propias e irrepetibles sin embargo existen comportamientos típicos, siendo necesario

conocer los tipos de comportamientos descritos por (Medina, 1998).

Conducta descontrolada: cuando el niño requiere de la presencia y orden de los padres

para establecer la disciplina, siendo el odontólogo quien establece los lineamientos del

comportamiento correcto.

Conducta desafiante: caracterizada por la resistencia, poca capacidad de establecer una

adecuada comunicación, siendo importante ser firme, confiado y establecer parámetros

claros para la conducta y los objetivos del tratamiento.

Conducta tímida: quienes manifiestan desconfianza, poca colaboración por temor, siendo

importante ser cálidos y receptivos.

Conducta cooperativa tensa: son niños distantes, desconfiados y ansiosos, siendo

importante que el odontólogo muestre empatía y establezca un vínculo de comunicación

constante.

Conducta llorosa: suele presentarse en los casos de ansiedad, es importante establecer si

esta conducta se debe a un aspecto actitudinal del niños o por temor al profesional, siendo

importante mostrarse cercano y afectivo.

2.2.3 EVALUACIÓN DEL COMPORTAMIENTO INFANTIL

(Nahás S. , 2013) explica “la primera visita del niño al consultorio odontológico puede

generar una situación de estrés, por ser una experiencia nueva en un ambiente desconocido.

Por eso, es importante que se dé en un ambiente adecuado, con personal capacitado y

apropiadas actitudes del profesional para garantizar el éxito de la atención”.

Arévalo (2016) explica la tipología de pacientes pediatricos señalados a contnuación:

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Paciente pediátrico fácil.- tiene estados de ánimo cuya intensidad va de apacible a

moderado, usualmente positivo, responde bien ante la novedad y el cambio, desarrolla con

rapidez horarios de sueño y alimentación.

Paciente pediátrico difícil.- presenta estados de ánimo intenso y con frecuencia negativo,

llora a menudo y a gritos, también ríe a carcajadas, posee un bajo nivel de respuesta ante la

novedad y el cambio, duerme y come con irregularidad.

Paciente pediátrico de difícil manejo.- tiene reacciones medianamente intensas, positivas o

negativas, responde con lentitud ante la novedad y el cambio.

Existen algunos instrumentos diseñados para trabajar con pacientes niños en la consulta

como la Escala de Ansiedad Dental de Corah Modificada (1969), realizada para evaluar la

ansiedad que los pacientes experimentan antes de someterse a tratamientos odontológicos

(Humphris , Freeman , Campbell , & Tuutti , 2000), también se encuentra la Facial Image

Scale (FIS), creado por (Buchanan H & Niven, 2002), que se compone de una hilera de

cinco caras que van desde mucha felicidad a mucha infelicidad, y se le pide al niño que

puntúe la cara que representa su estado de ánimo en ese momento. (Buchanan H & Niven,

2002). Para este trabajo se ha utilizado la Escala de Frank cuyo objetivo se centra en

tipificar la conducta de los niños en la atención clínica, en especial en tratamientos largos y

agresivos en los que preferiría el apoyo de una sedación (igual que un paciente adulto) y en

patología asociada importante (epilepsia, enfermedades cardiológicas, neurológicas, etc.)

(Sonrie al mundo, 2012).

2.2.4 TÉCNICAS PARA EL MANEJO DE LA CONDUCTA INFANTIL EN

ODONTOLOGÍA

Para (Hernández, 2012), en la consulta odontopediátrica el especialista evalúa la salud

bucal del paciente infantil, utilizando todos sus conocimientos, sus habilidades, su

entrenamiento y experiencia con el fin de elaborar un diagnóstico, proponer un plan de

tratamiento y un plan preventivo, tomando en cuenta los patrones de comportamiento del

niño, en sus diferentes edades.

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Los odontólogos deben aprender a reconocer en sus pacientes los signos de ansiedad y

valerse de las habilidades aprendidas en su proceso formativo para manejar adecuadamente

los problemas comportamentales y emocionales:

Musicoterapia

La Musicoterapia se basa en la percepción e interpretación de los sonidos y de sus

símbolos es una especialidad paramédica joven, pero con suficientes fundamentos

científicos de orden clínico terapéutico que permiten establecer una metodología de trabajo

(De la Cruz, 1998).

Utilidad

Dotar al niño de unas vivencias musicales enriquecedoras que estimulen su

actividad psíquica, física y emocional.

Aumentar la confianza en sí mismo y la autoestima para conseguir la adaptación a

su incapacidad física.

Integrar grupal y socialmente al niño para que pueda establecer una relación

adecuada con el grupo y hacer a la vez que se sienta aceptado.

Técnica decir, mostrar y hacer

El método fue introducido por (Addelston, 1954), vemos que este método indica que no le

va afectar o a producir traumas psicológicos en el niño, y esto le va a servir de mucha

ayuda al profesional ya que mediante este método va a poder implantar sus procedimientos

adecuados, por lo que cada niño actúa y reacciona de manera diferente y este a su vez se

pueda sentir contento y cómodo para la próxima visita dental que tenga.

(Alpen, 2001) Estos autores indican también que el método decir -mostrar-hacer esta es

una de las técnicas más usadas por los Odontólogos en el manejo de la ansiedad en niños.

(Nahás, 2009) Este autor señala que el método decir-mostrar- hacer es un método que va

hacer utilizado en la atención odontológica, y que en el niño va a crear un comportamiento

calmado que se va a dejar tratar en el momento que se lo esté atendiendo.

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También este método es conocido como Triple E (explique-enseñe-ejecute) y este método

es considerado fundamental en el manejo del paciente odontopediátrico cuando vallamos a

realizar la atención en estos niños (Boj, 2011)

Esta técnica es muy importante tener que comprender su importancia en estos tres

componentes que ya hemos hablado de ellos decir-mostrar-hacer para que pueda funcionar

a la perfección en los procedimientos odontológicos que tengamos con los niños y sobre

todo como debemos orientar la conducta del paciente que se presente en nuestra consulta

(Valdivieso, 2012)

Uso en Odontopediatría (Boj, 2011)

Tener que reducir los miedos y la ansiedad del niño a tratar.

Designar expectativas de conducta o comportamiento.

Adecuar las respuestas del niño.

Al niño tener que acostumbrarlo al ruido de los aparatos varias veces para que lo

asocie a través del contacto con ellos.

Tener que quitarle al niño esos miedos, traumas o cualquier experiencia negativa en

pasadas consultas odontológicas.

Ir relacionando poco a poco con el ambiente odontológico y a su vez que se valla

familiarizando con los distintos tipos de instrumentales y materiales odontológicos

que tengamos en nuestra consulta.

2.3 FUNDAMENTACIÓN LEGAL

El presente estudio se porta en el cuerpo legal vigente en el Ecuador como es:

Constitución

El Art. 32 y 44. Plantea:

“La salud es un derecho que garantiza el Estado, quien junto con la sociedad y la familia

promoverán de forma prioritaria el desarrollo integral de las niñas, niños y adolescentes, y

asegurarán el ejercicio pleno de sus derechos (Nacional, Asamblea, 2008).

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El Código de la salud

De acuerdo al Art. 3, se establece que: “La salud…es un derecho humano

inalienable, indivisible,

irrenunciable e intransmisible, cuya protección y garantía es responsabilidad primordial del

Estado (MSP, 2006).

Plan Nacional del BV

Es un conjunto de normativas desarrolladas para potenciar el desarrollo de la población

ecuatoriana, en su Objetivo 3, se plantea “mejorar la calidad de vida de la población”, es

decir apunta a que los servicios que es estado brinda sean de calidad y asequibles a toda la

población, es así que las atenciones que se brinda en la Facultad Piloto de Odontología son

una respuesta a este mandato (Desarrollo, Secretaria Nacional de Planificación y, 2013).

2.4 DEFINICIONES CONCEPTUALES

Familia: su definición etimológica plantea que es un grupo de personas emparentadas

entre sí que viven juntas (RAE, 2016), sin embargo para la psicología es la encargada de

trasmitir las primeras experiencias del mundo, a socializar con otros sistemas relacionales,

valores y concepción del mundo, aportando al individuo (en especial a los hijos) las

condiciones para un desarrollo sano de la personalidad o en su defecto es la principal

fuente de trastornos emocionales (Ares, 2006)

Niño/a: Según él Código de la niñez y adolescencia (2014), niño o niña es la persona que

no ha cumplido doce años de edad.

Odontopediatría: Hay que indicar que esta disciplina es la fusión de dos áreas de la salud;

por un lado la odontología (que se ocupa de las enfermedades del estómago y de la

estructura dental) y, por otro, la pediatría (la disciplina médica orientada a los niños).

(Definición ABC)

Comportamiento: La (RAE, 2016), lo define como la manera de comportarse.

En Psicología el comportamiento es la manera de proceder que tienen las personas u

organismos, en relación con su entorno o mundo de estímulos. (EcuRed, 2017)

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Ansiedad: Es el estado de agitación, inquietud o zozobra del ánimo (RAE, 2016)

Ansiedad Dental: La ansiedad dental describe aprehensión más profunda que interfiere

con el tratamiento rutinario y que requiere una atención especial (Scielo, 2006)

Habilidad: termino que implica dos acepciones: la primera indica que es la capacidad y

disposición para algo, la segunda abarca cada una de las cosas que una persona ejecuta con

gracia y destreza (RAE, 2016).

2.5 VARIABLES

Declaración de variables

Variable independiente:

o Comportamiento infantil

Variable dependiente:

o Habilidades profesionales

Operacionalización de las variables

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Variables Definición Dimensiones

o categorías

Indicadores Fuente

Comportamiento

infantil

En su etapa de

desarrollo vamos a

observar cómo se va a

ir desarrollando el

mismo, esto significa

que estos los irá

aprendiendo según el

comportamiento de

los padres, se irá

relacionando de a

poco con los demás y

a su vez cómo poder

controlar su conducta.

Inapropiado

Apropiado

Inapropiado:

Se refiere al

niño que se

muestra

inquieto,

desobediente,

ansioso.

Apropiado:

hace alusión a

los niños

http://app.

kiddyshou

se.com/m

aestra/arti

culos/com

portamien

to-

infantil.ph

p

Habilidades

profesionales

No puede haber un

conocimiento sin una

habilidad.

La formación de las

habilidades que

vallamos

desarrollando se dará

gracias a los

conocimientos,

acciones que vallamos

aprendiendo y las

desarrollaremos para

aplicarlas en el campo

profesional.

Experto

Inexperto

Experto: son el

conjunto de

destrezas

adquiridas que

permiten la

comprensión y

un adecuado

manejo en la

atención y

tratamiento

dental a la

población

infantil.

Inexperto:

Pocas

habilidades para

el trabajo con

http://ww

w.eumed.

net/libros-

gratis/200

8c/449/La

%20forma

cion%20d

e%20habi

lidades%2

0profesio

nales.htm

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niños, incluso

pueden

mostrarse

incapacitados

para realizar la

acción clínica.

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CAPÍTULO III. MARCO METODOLÓGICO

3.1 DISEÑO Y TIPO DE INVESTIGACIÓN

El proyecto de investigación desarrollado es de cuantitativo de tipo descriptivo, donde se

caracterizan las variables identificadas y posterior se realiza el análisis de ellas, mediante su

análisis estadístico.

3.2 POBLACIÓN Y MUESTRA

La población son los niños y niñas que son atendidos en la clínica de Odontopediatría, la

muestra es de tipo no probabilístico, y por estratos como se muestra a continuación:

Estrato Número

Niños/as 30

La muestra responde a los siguientes criterios:

Inclusión

Niños y niñas de 7 a 10 años

Niños y niñas que asisten a las clínicas de Odontopediatría de la Facultad Piloto de

Odontología

Exclusión

Niños y niñas de edades diferentes a la seleccionada.

Niños y niñas que son atendidos en clínicas privadas.

Padres y madres que no deseen participar.

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3.3 MÉTODOS, TÉCNICAS E INSTRUMENTOS

Observación: técnica de investigación que se basa en la percepción de la problemática a

estudiar de manera objetiva (Hernández, Fernández, & Baptista, 2000)

Escala de la conducta de Frankl: Técnica aplicada en odontopediatría para evaluar el

comportamiento infantil, dividiéndolo en tipos detallados a continuación:

Tipo 1 Definitivamente negativos (--), rechazan el tratamiento, poseen llanto intenso,

movimientos fuertes de extremidades, no es posible la comunicación verbal, y su

comportamiento es agresivo.

Tipo 2 Negativos (-) quienes igualmente rechazan el tratamiento, poseen en cambio

movimientos leves de sus extremidades, comportamiento tímido, bloquean la

comunicación y su llanto es monotónico.

Tipo 3 Positivos (+) quienes aceptan el tratamiento de manera cautelosa, de todas

maneras si presentan un llanto esporádico, son reservados, y, se puede establecer

comunicación verbal con estos niños y así llegar a un acuerdo.

Tipo 4 Definitivamente positivos (++) quienes son ideales para un trato odontológico

exitoso sin demoras y obstáculos de mala conducta, estos niños aceptan y siguen

algunas órdenes, muy buena cooperación, buena comunicación, sus extremidades se

encuentran relajadas, estos niños tienen motivación e interés por el tratamiento.

3.4 PROCEDIMIENTO DE LA INVESTIGACIÓN

La investigación se realizó siguiente el siguiente proceso:

Revisión bibliográfica y selección del tema.

Realizando levantamiento de información y análisis de las técnicas propuestas.

Seleccionar a los participantes t entregar documento de confidencialidad.

Aplicación de la técnica de observación para los casos participantes.

Construcción del documento de tesis.

Realización de defensa y análisis de la información presentada.

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3.5 RESULTADOS

Gráfico 1. Caso 1

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

El paciente inicialmente tuvo una conducta negativa, caracterizadas por poca cooperación,

actitud distante, lenguaje gestual de rechazo, sin embargo se le explicó la forma de trabajo

odontopediátrico y esto permitió que el niño disminuyera sus temores y permita que se

realice el trabajo. Finalmente como muestra el cuadro el evaluado tuvo un 75% de

conductas definitivamente positivas.

Fotografía 1. Caso 1

Definitivamente Negativo

Negativo

Positivo

Definitivamente Positivo

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Gráfico 2. Caso 2

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Tuvo en primera instancia una conducta definitivamente negativa, caracterizadas por

rechazar el tratamiento, gritar fuertemente estar temerosa ante cualquier tratamiento a

realizar pero de a poco fue aceptándolo hasta dejarse hacer con el indicado a realizarse

aunque con evidente negativismo.

Fotografía 2. Caso 2

Definitivamente Negativo

Negativo

Positivo

Definitivamente Positivo

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Gráfico 3. Caso 3

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Comenzamos bien el tratamiento, pero por los nervios propios de a poco no estaba

aceptando el tratamiento caracterizado por qué, no estaba cooperando esta paciente estuvo

muy lejana muy arisca pero finalmente pudimos terminarlo aunque con algún que otro

problema que se presentó.

Fotografía 3. Caso 3

Definitivamente Negativo

Negativo

Positivo

Definitivamente Positivo

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Gráfico 4. Caso 4

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Comenzamos bien positivo pero a medida que le explicamos el tratamiento, este paciente

presentó una buena relación con quien lo iba a tratar y se interesó mucho en el tratamiento

hasta que lo termino aceptando por completo este mismo sin ningún tipo de problema

alguno que fuera a suceder.

Fotografía 4. Caso 4

DefinitivamenteNegativo

Negativo

Positivo

Definitivamente Positivo

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Gráfico 5. Caso 5

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Comenzamos algo negativo con este paciente, a medida que le explicábamos no comenzó a

aceptar el tratamiento no estaba cooperando tuvo sus típicas actitudes negativas de estos

pacientes que andaba muy lejana nunca se pudo tratar de entablar una amistad difícilmente

terminó aceptándolo.

Fotografía 5. Caso 5

DefinitivamenteNegativo

Negativo

Positivo

Definitivamente Positivo

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Gráfico 6. Caso 6

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Este paciente inicialmente no acepto el tratamiento aunque, por su conducta negativa pero

presento de todo muy temeroso al principio no estaba cooperando aunque poco a poco lo

fue aceptando pero muy cauteloso a la hora de tratar de aceptar el procedimiento a realizar

en este paciente.

Fotografía 6. Caso 6

DefinitivamenteNegativo

Negativo

Positivo

DefinitivamentePositivo

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Gráfico 7. Caso 7

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Paciente definitivamente positivo, aunque mostró de todo su conducta algo negativo al

comienzo pero cuando se le explicó del tratamiento comenzó a disfrutarlo a reírse se

interesó y preguntó el paso a paso a seguir en el tratamiento a realizarse.

Fotografía 7. Caso 7

DefinitivamenteNegativo

Negativo

Positivo

DefinitivamentePositivo

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Gráfico 8. Caso 8

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Este paciente se dejó atender muy sonriente la paciente aceptó en todo momento lo que le

estábamos realizando, una tipo cuatro definitivamente mostró todas sus características

como muy risueña mostró una armonía y disfrutó del tratamiento.

Fotografía 8. Caso 8

DefinitivamenteNegativo

Negativo

Positivo

Definitivamente Positivo

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Gráfico 9. Caso 9

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Hasta antes de realizarse el tratamiento muy risueña la niña pero en el momento de realizar

el tratamiento cambio del todo y se puso a forcejear, comenzó a rechazar el tratamiento no

estaba cooperando pero fue cambiando su actitud a tal punto que con un poco de cautela

pero se le terminó el tratamiento al final.

Fotografía 9. Caso 9

Caso 9

DefinitivamenteNegativo

Negativo

Positivo

DefinitivamentePositivo

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Gráfico 10. Caso 10

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

El niño muy preguntón siempre atento al tratamiento aunque una parte de él no lo quería

aceptarlo, muy cauteloso, reservado pero al final terminó aceptando las indicaciones que se

le estaban dando y se le pudo realizar el tratamiento.

Fotografía 10. Caso 10

Caso 10

Definitivamente Negativo

Negativo

Positivo

Definitivamente Positivo

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Gráfico 11. Caso 11

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Paciente muy conflictiva, muy temerosa rechazó el tratamiento en todo momento se

presentaba muy negativa al tratamiento no cooperaba, mostró las típicas actitudes

negativas de estos pacientes muy lejana demasiada arisca a la mínima acción a querer

realizar aunque con muchos problemas se terminó realizando el tratamiento.

Fotografía 11. Caso 11

Caso 11

Definitivamente Negativo

Negativo

Positivo

Definitivamente Positivo

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Gráfico 12. Caso 12

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Muy alejada al tratamiento muy distraída no cooperaba, no estaba aceptando el tratamiento

pero cambió su actitud cuando estaba observando que no se le iba a causar ningún tipo de

problemas y después aceptó el tratamiento aunque con mucha cautela por parte de esta

paciente.

Fotografía 12. Caso 12

Caso 12

DefinitivamenteNegativo

Negativo

Positivo

DefinitivamentePositivo

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Gráfico 13. Caso 13

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Estuvo dispuesto a todo en el tratamiento, siempre riendo se estableció una buena relación

interesado en los procesos a realizarse en él mostró una excelente voluntad para acatar

todas las órdenes que se le estaban dando en realidad un excelente paciente.

Fotografía 13. Caso 13

Caso 13

Definitivamente Negativo

Negativo

Positivo

Definitivamente Positivo

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Gráfico 14. Caso 14

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Durante en el trabajo a realizarse tuvo sus conductas negativas que se estaban

evidenciando en el tratamiento en este paciente tales como no estaba cooperando no estaba

aceptando el tratamiento muy temeroso pero cambió su actitud poco a poco aunque con

reservas terminó aceptando el tratamiento un paciente con un cambio de actitud que se vio

reflejado en el tratamiento.

Fotografía 14. Caso 14

Caso 14

Definitivamente Negativo

Negativo

Positivo

Definitivamente Positivo

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Gráfico 15. Caso 15

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Comenzamos con mucha cautela con este paciente, aunque mostró sus actitudes negativas

como que no estaba cooperando no estaba aceptando el tratamiento cambió su actitud

aunque con cautela comenzó a mostrar voluntad para acatar órdenes y terminó aceptando

el mismo.

Fotografía 15. Caso 15

Caso 15

Definitivamente Negativo

Negativo

Positivo

Definitivamente Positivo

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Gráfico 16. Caso 16

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

En primera instancia este paciente se presentó con una conducta llorosa tímida no estaba

cooperando, no estaba aceptando el tratamiento muy temeroso aunque algo logró mejorar

con el paso del tiempo con mucha cautela aceptó el tratamiento durante el tiempo que

estuvimos con este paciente.

Fotografía 16. Caso 16

Caso 16

DefinitivamenteNegativoNegativo

Positivo

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Gráfico 17. Caso 17

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Paciente que en ningún momento presentó ansias ni temeroso todo lo contrario muy atento

y en todo momento durante la atención estuvo muy interesado en los procesos

odontológicos se estableció una muy buena relación y mostró una buena voluntad para

acatar órdenes un excelente paciente a tratar.

Fotografía 17. Caso 17

Caso 17

Definitivamente Negativo

Negativo

Positivo

Definitivamente Positivo

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Gráfico 18. Caso 18

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Un poco reservada no estaba cooperando pero cambió su actitud a medida que se le iba

explicando el tratamiento a realizar, después comenzó a aceptarlo pero se pudo ver como

cambió la actitud de la paciente para poderse dejar atender sin ningún problema en dicho

tratamiento a trabajar en ella.

Fotografía 18. Caso 18

Caso 18

Definitivamente Negativo

Negativo

Positivo

Definitivamente Positivo

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Gráfico 19. Caso 19

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Comenzamos de manera muy negativa con esta paciente estaba muy temerosa no estaba

cooperando después explicando el tratamiento a realizar cambió su actitud, muy atenta

curiosa al tratamiento definitivamente positiva aunque con su cierto grado de negatividad

pero se le pudo terminar el tratamiento.

Fotografía 19. Caso 19

Caso 19

Definitivamente Negativo

Negativo

Positivo

Definitivamente Positivo

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Gráfico 20. Caso 20

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Muy atento a los procedimientos a realizarse muy activo, mostró voluntad para acatar

órdenes que se le estaban dando una buena relación disfrutó un paciente en lo general que

acató todo lo que se le ordenó y no se presentó ningún tipo de problemas en el momento

que se atendió a este paciente.

Fotografía 20. Caso 20

Caso 20

Definitivamente Negativo

Negativo

Positivo

Definitivamente Positivo

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39

Gráfico 21. Caso 21

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Mostró de todo esta paciente muy negativa al comienzo temerosa muy lejana arisca al

tratamiento no estaba aceptando el tratamiento, mostró sus actitudes negativas aunque

cambió su actitud aunque temerosa logró aceptar al final el tratamiento que lo pudimos

realizar aunque con algún que otro problema que se presentó.

Fotografía 21. Caso 21

Caso 21

Definitivamente Negativo

Negativo

Positivo

Definitivamente Positivo

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40

Gráfico 22. Caso 22

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Al principio se puso algo reacia la paciente al tratamiento temerosa pero al momento que

se le explicó, el tratamiento a realizar se dejó trabajar sin problema alguno comenzó a

aceptar el tratamiento muy rápidamente y al final terminó riendo y disfrutando del

tratamiento que se pudo realizar.

Fotografía 22. Caso 22

Caso 22

Definitivamente Negativo

Negativo

Positivo

Definitivamente Positivo

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41

Gráfico 23. Caso 23

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Se puede decir que este paciente mostró bastante de ambas conductas estaba muy reacio a

aceptar el tratamiento estaba muy temeroso pero en el momento que observó el

instrumental a trabajar cambió su actitud y se dejó trabajar al punto de que terminó aceptó

el tratamiento.

Fotografía 23. Caso 23

Caso 23

Definitivamente Negativo

Negativo

Positivo

Definitivamente Positivo

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42

Gráfico 24. Caso 24

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Definitivamente su conducta muy negativa, mostró todas las conductas negativas gritaba

desesperadamente estaba rechazando el tratamiento muy conflictivo no cooperaba

demasiado temeroso muy lejano y arisco todo eso se presentó al momento de atender a este

paciente.

Fotografía 24. Caso 24

Caso 24

Definitivamente Negativo

Negativo

Positivo

Definitivamente Positivo

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43

Gráfico 25. Caso 25

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Paciente colaborador en partes del tratamiento, unas partes las aceptó y otras no porque

mostró una conducta muy negativa al inicio evidencio un temor bastante evidente, estaba

rechazando el tratamiento aunque cambió su conducta a tal grado de tener un poco de

cautela terminar aceptando el tratamiento odontológico.

Fotografía 25. Caso 25

Caso 25

Definitivamente Negativo

Negativo

Positivo

Definitivamente Positivo

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44

Gráfico 26. Caso 26

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Al comienzo si estaba cooperando pero de un momento a otro cambió su actitud y

comenzó a no estar cooperando estaba rechazando el tratamiento al punto de gritar

fuertemente mostró sus típicas actitudes negativas muy difícil de tratar este tipo de

pacientes por su cambio de actitud muy de repente.

Fotografía 26. Caso 26

Caso 26

Definitivamente Negativo

Negativo

Positivo

Definitivamente Positivo

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45

Gráfico 27. Caso 27

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

De principio a fin este paciente mostró una adecuada conducta disfrutó del tratamiento se

estaba riendo, se pudo establecer una amistad con este paciente muy atento al momento de

realizar cualquier tratamiento a realizarse en este paciente.

Fotografía 27. Caso 27

Caso 27

Definitivamente Negativo

Negativo

Positivo

Definitivamente Positivo

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46

Gráfico 28. Caso 28

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Positivo en todo aspecto se ve que este paciente ya ha tenido consultas previas

odontológicas por qué en ningún momento se vio sorprendido por lo que se le iba a realizar

muy atento eso sí hizo muchas preguntas en el momento de estarle realizando dicho

tratamiento odontológico.

Fotografía 28. Caso 28

Caso 28

Definitivamente Negativo

Negativo

Positivo

Definitivamente Positivo

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47

Gráfico 29. Caso 29

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Muy negativo comenzó a esconder los materiales no estaba cooperando una negatividad

que estaba presentando bastante notoria me comentó que tuvo una mala experiencia con un

tratamiento odontológico anterior y por esta razón fue lo que se observó en dicho

tratamiento a realizarse en esta niña.

Fotografía 29. Caso 29

Caso 29

Definitivamente Negativo

Negativo

Positivo

Definitivamente Positivo

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Gráfico 30. Caso 30

Autor: Quispe Terry (2017)

Análisis

Muy positivo atenta al tratamiento si cooperó en todo momento mostró una buena actitud

al momento de darle alguna que otra orden muy interesada en los procedimientos

odontológicos a realizarse disfrutó mucho del tratamiento estaba riendo muy buena

paciente al momento de atenderla.

Fotografía 30. Caso 30

Caso 30

Definitivamente Negativo

Negativo

Positivo

Definitivamente Positivo

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Gráfico 31. Consolidado de Casos

Autor: Quispe Terry (2017)

Gráfico 32.Habilidades Profesionales

Autor: Quispe Terry (2017)

4

6

9

11

0 2 4 6 8 10 12

DEFINITIVAMENTE NEGATIVO

DEFINITIVAMENTE POSITIVO

NEGATIVO

POSITIVO

Tipo de conducta

0 1 2 3 4 5

Musicoterapia

Técnica decir, mostrar, hacer

Reforzadores

Habilidades profesionales

Columna2 Columna1 Estudiantes

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50

3.6 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Conclusiones

En relación al objetivo #1, el comportamiento infantil de los niños y niñas participantes fue

de Tipo 3. Positivo, caracterizado por la aceptación del niño/a al tratamiento pero con

cierta cautela, siguiendo las instrucciones y los pasos que se le indica, mostrándose

colaborador, esto es el 36.67 % de los evaluados puede manejar sus temores y ansiedades

permitiendo a los estudiantes de clínica realizar las acciones terapéuticas respectivas.

De acuerdo al objetivo #2, los niños presentaron los siguientes comportamientos de

ansiedad, actitud de rechazo y resistencia, episodios de llanto, actitud negativa, expresión

de desagrado, sudoración, son síntomas que suelen presentarse cuando se expone a los

niños a situaciones de ansiedad donde no existe en los evaluados los mecanismos

defensivos que les permita tolerar la situación de desagrado, esto corresponde al 33.33%

de los tipos I. Definitivamente Negativo y Tipo 2. Negativo de la escala observacional

aplicada.

Referente a las habilidades indicadas en el objetivo # 3 se puede inferir mediante la técnica

de observación que los estudiantes no tuvieron dificultad en atender a la población infantil

seleccionada, sin embargo es importante indicar que no utilizaron ninguna técnica para el

manejo clínico de la población infantil.

Recomendaciones

Concluido el trabajo se sugiere que los estudiantes tengan un mayor entrenamiento para

conocer las características evaluativas del niño/a, que le permita utilizar técnicas del

manejo de pacientes odontopediátricos.

Se recomienda exista un espacio lúdico previo al ingreso de la atención odontológica que

permita a los pacientes infantiles disminuir sus miedos y ansiedades.

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51

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ANEXOS

Anexo #1. Consentimiento informado

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54

Anexo #2. Modelo de ficha clínica

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Anexo #3. Tipos de conducta de Frankl

TIPO DE CONDUCTAS

CARACTERÍSTICAS

Tipo 1. Definitivamente negativo Rechaza el tratamiento

Grita fuertemente

Está temeroso o tiene cualquier otra evidencia de

negativismo extremo

Tipo 2. Negativo Difícilmente acepta el tratamiento

No coopera

Tiene algunas evidencias de actitudes negativas

pero no pronunciadas (arisco, lejano)

Tipo 3. Positivo Acepta el tratamiento

A veces es cauteloso

Muestra voluntad para acatar órdenes

A veces con reservas pero el paciente sigue las

indicaciones del Odontólogo cooperando

Tipo 4. Definitivamente positivo Buena relación y armonía con el Odontólogo

Interesado en los procesos odontológicos

Ríe

Disfruta