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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE MEDICINA
TEMA
FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN ADULTOS
ESTUDIO A REALIZARSE EN LAS ZONAS NORTE, CENTRO Y SUR DEL
CANTON GUAYAQUIL DURANTE EL PERIODO 2015 – 2016
TRABAJO DE TITULACIÓN PRESENTADO COMO REQUISITO PARA
OPTAR POR EL TITULO DE MÉDICO
NOMBRE DEL ESTUDIANTE:
XIMENA ELIZABETH ROMERO AGUILAR
MARLENE MADELEYNE RAMIREZ SANCHEZ
NOMBRE DEL TUTOR
DR. CAMILON MORAN RIVAS
GUAYAQUIL - ECUADOR
AÑO 2015
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE MEDICINA
Este Trabajo de Graduación cuya autoría corresponde a ROMERO AGUILAR XIMENA
ELIZABETH CON CI: 0704650225 Y RAMIREZ SANCHEZ MARLENE
MADELEYNE CON CI: 0703879775 ha sido aprobado, luego de su defensa pública, en la
forma presente por el Tribunal Examinador de Grado Nominado por la Escuela de
Medicina como requisito parcial para optar al título de Médico.
___________________________ _________________________
PRESIDENTE DEL TRIBUNAL MIEMBRO DEL TRIBUNAL
____________________________ __________________________
MIEMBRO DEL TRIBUNAL SECRETARIA
CERTIFICADO DEL TUTOR
EN MI CALIDAD DE TUTOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN PARA OPTAR EL
TÍTULO DE MÉDICO DE LA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS.
CERTIFICO QUE: HE DIRIGIDO Y REVISADO EL TRABAJO DE
TITULACIÓN DE GRADO PRESENTADO POR LA SRA. XIMENA
ELIZABETH ROMERO AGUILAR CON C.I. # 0704650225 Y LA SRA. MARLENE
MADELEYNE RAMIREZ SANCHEZ CON C.I.# 0703879775.
CUYO TEMA DE TRABAJO DE TITULACIÓN ES FACTORES DE RIESGO
CARDIOVASCULAR EN ADULTOS ESTUDIO A REALIZARSE EN LAS ZONAS
NORTE, CENTRO Y SUR DEL CANTON GUAYAQUIL DURANTE EL PERIODO
2015 – 2016.
REVISADO Y CORREGIDO QUE FUE EL TRABAJO DE TITULACIÓN, SE APROBÓ
EN SU TOTALIDAD, LO CERTIFICO:
Atentamente.:
DR.CAMILO MORAN RIVAS
TUTOR
DEDICATORIA
Dedicamos el presente trabajo en primer lugar a DIOS, Ser supremo, ya que sin Él nada
sería posible.
A nuestros padres Sr. Edgar Romero Aguilar y Sra. Norma Aguilar Rojas ; Sr. Pablo
Ramírez y Sra. Marlene Sánchez ; A mi abuelita Sra. América Nagua Benítez quienes a lo
largo de nuestra vida han velado por nuestro bienestar, nos han aconsejado , apoyado
incondicionalmente durante nuestra formación académica a quienes les agradecemos
infinitamente por su amor incondicional, por ayudarnos a convertirnos en profesionales con
valores y formarnos como personas de bien por ser fuente de inspiración, apoyo y
comprensión.
A nuestros hijos Issac Chiriboga Romero y Bryan Guamán Ramírez, quienes son nuestra
inspiración para seguir luchando y cosechando éxitos, a ellos por ser quienes nos brindan
esa sonrisa, valor, fortaleza, alegría para día a día seguir con nuestros estudios y alcanzar
nuestra meta tan anhelada para brindarles un futuro mejor.
A nuestros hermanos Roger Romero Aguilar y Leinner Ramírez por su apoyo
incondicional.
AGRADECIMIENTO
Agradecemos en primer lugar a Dios, por bendecirnos cada día, por darnos la sabiduría
fuerzas y la valentía para culminar con nuestra carrera y lograr nuestra meta.
A la Universidad de Guayaquil, la cual durante 6 años se convirtió en nuestro segundo
hogar y a sus docentes quienes impartieron con sabiduría cada una de sus cátedras durante
nuestra etapa de formación profesional.
A nuestro tutor de Tesis Dr. CAMILO MORAN RIVAS, gran profesional, amigo y guía
por dedicarnos parte de su valioso tiempo, quien con paciencia y dedicación supo
orientarnos para culminar con éxito el presente trabajo.
A las personas que colaboraron brindándonos un poco de su tiempo para realizar las
encuestas y llevar a cabo este trabajo.
RESUMEN
Las enfermedades cardiovasculares constituyen un conjunto de enfermedades que causan
daños en el corazón y los vasos sanguíneos. Cuando afecta los vasos sanguíneos puede
comprometer órganos como el cerebro denominándose enfermedad cerebrovascular,
también afecta los miembros inferiores y los riñones. Dentro de las enfermedades
cardiovasculares las de mayor predominio son la enfermedad coronaria y la enfermedad
cerebrovascular. La enfermedad coronaria se atribuye al compromiso de las arterias que lo
nutren, es decir a las arterias coronarias. La enfermedad cerebrovascular se manifiesta
principalmente en forma de ataques agudos ya sea por obstrucción o sangrado de una
arteria. En cualquiera de los dos casos, pueden comprometerse en forma transitoria o
permanente las funciones que desempeña el sector del cerebro irrigado por esa arteria.
El objetivo que persigue el presente trabajo es determinar los factores de riesgo
cardiovascular en adultos estudio a realizarse en las zonas norte, centro y sur del cantón
Guayaquil durante el periodo 2015 – 2016, mediante la determinación de peso, talla y
presión arterial. Información importante para saber cuántos pacientes promedio están
pasando por estas complicaciones, por este motivo las actividades a ejecutar fueron con las
personas adultas porque según las estadísticas de probabilidad son quienes presentan más
riesgos de presentar esta enfermedad, debido a un estilo de vida y alimentación incorrecta,
para la realización se clasificó mediante diferentes opciones que determinan un problema
de salud tales como: Edad, Sexo, Hábitos, Factores de Riesgo, Factores Determinantes, y
Complicaciones. Se utilizó el tipo de investigación descriptivo analítico para poder
identificar los factores de riesgos que asechan a la población de Guayaquil mediante
encuesta directa para obtener información mediante preguntas dirigidas a una muestra de
individuos representativa de la población o universo de forma que las conclusiones que se
obtengan puedan generalizarse al conjunto de la población siguiendo los principios básicos
de la inferencia estadística y así obtener un número suficiente de datos podemos obtener
conclusiones a nivel general.apoyándonos con la escala de Framingham para poder obtener
datos necesarios para este trabajo investigativo.
Palabras Claves: Enfermedad cardiovascular, Enfermedad coronaria, Infarto de miocardio,
escala de Framingham
ABSTRACT
Cardiovascular diseases are a group of diseases that cause damage to the heart and blood
vessels. When it affects the blood vessels can compromise organs such as the brain called
cerebrovascular disease, it also affects the lower limbs and the kidneys. Within the area of
cardiovascular disease the most predominant are coronary heart disease and
cerebrovascular disease. The coronary disease is attributed to the commitment of the
arteries which nourish, i.e. to the coronary arteries. You can manifest as angina, or in acute
form as a myocardial infarction. The cerebrovascular disease manifests itself primarily in
the form of acute attacks either by obstruction or bleeding from an artery. In any of the two
cases, can engage in either temporary or permanent functions carried out by the sector of
the brain irrigated by that artery.
The objective of the present work is to determine the cardiovascular risk factors in adults
study to be carried out in the northern areas, Center and south of the Canton of Guayaquil
during the period 2015 – 2016, through the determination of weight, height and blood
pressure. Important information to know how many patients average are passing by these
complications, for this reason the activities to be carried out were with adults because
according to the statistics of probability are those who are most at risk of presenting this
disease, due to a style of life and incorrect feeding, for the realization was classified by
different options that determine a health problem such as: age, sex, habits, risk factors,
determinants, and Complications. Used the type of analytical descriptive research in order
to identify the risk factors that stalk to the population of Guayaquil through direct poll to
persons aged 18 to 65 years in Sectors North, central and south of Guayaquil, to obtain
information through questions addressed to a sample of individuals representative of the
population or universe so that the conclusions to be obtained can be generalized to the
population as a whole following the basic principles of statistical inference and thus obtain
a sufficient number of data we can obtain conclusions to general level drawing with the
Framingham scale is used in order to obtain data necessary for this investigative work.
Key words: cardiovascular disease, coronary artery disease, myocardial infarction, scale of
Framingham
.ÍNDICE
CARATULA ………………………….……………………................................................ 1
CERTIFICADO DEL TUTOR …………………………………………………………...... I
DEDICATORIA …………………………………………………………………………... II
AGRADECIMIENTO ……………………………………………………………………. III
RESUMEN ………………………………………………………………………………. IV
ABSTRACT …………………………………………………………………………….... V
ÍNDICE GENERAL ……………………………………………………………………... VI
CAPITULO I ….…………………………………………………………………………… 3
INTRODUCCIÓN ………………………………………………………………………… 2
1.- EL PROBLEMA ……………………………………….……………………………..... 3
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ……………………………………………… 3
JUSTIFICACIÓN ……………………………………………………………………… 4
DETERMINACIÓN ………………………………….………………………………... 5
FORMULACIÓN ……………………………………………………………..………... 5
DELIMITACION ……………………………………………………………………….. 6
OBJETIVOS GENERALES ……………………………………………………………. 7
OBJETIVOS ESPECÍFICOS …………………………………………………………… 7
CAPITULO II ……………………………………………………………………………... 8
2.- MARCO TEÓRICO …………………………………………………………………... 8
2.1 ANTECEDENTES HISTORICOS…………………………………………….… 8
2.2 PREGUNTAS DE LA INVESTIGACIÓN……………………………………... 12
2.3 HIPÓTESIS……………………………………………………………………... 22
2.4 DEFINICIÓN DE VARIABLES………………………………………………... 22
CAPITULO III ……………………………………………………………………............ 23
3.- MATERIALES Y MÉTODOS ……………………………………………………...... 23
3.1 MODALIDAD DE LA INVESTIGACIÓN ………………………………......... 24
3.2 TIPO DE ESTUDIO ……………………………………………………………. 24
3.3 UNIVERSO DE TRABAJO ……………………………………………………. 24
3.4 TAMAÑO DE LA MUESTRA ………………………………………………… 24
3.5 CRITERIOS DE SELECCIÓN ……………………………………………......... 25
3.5.1 CRITERIOS DE INCLUSIÓN ………………………………………… 25
3.5.2 CRITERIOS DE EXCLUSIÓN ……………………………...………… 25
3.6 VARIABLES …………………………………………………………………… 26
3.6.1 VARIABLE DEPENDIENTE …………………………………………. 26
3.6.2 VARIABLE INDEPENDIENTE ………………………………………. 26
3.7 INSTRUMENTOS DE INVESTIGACION ……………………………………. 27
3.8 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES …………………………………………..27
3.9 RECURSOS EMPLEADOS …………………………………………………….. 28
3.10 RECOLECCIÓN DE DATOS …………………………………………………… 28
3.11 ANÁLISIS DE RESULTADOS …………………………………………………. 28
CAPÍTULO IV……………………………………………………………………………. 29
RESULTADOS Y DISCUSIÓN …………………………………………………………. 29
DISCUSIÓN ……………………………………………………………………………... 77
CAPÍTULO V ……………………………………………………………………………. 78
CONCLUSIONES ……………………………………………………………………….. 78
CAPÍTULO VI ………………………………………………………………………….... 80
RECOMENDACIONES O PROPUESTAS ……………………………………………... 80
BIBLIOGRAFÍA …………………………………………………………………………. 81
10 ANEXO …………………………………………………………………………… 82
~ 2 ~
INTRODUCCIÓN
Los factores de riesgo se dividen en 2 categorías: principales y segundarios. Siendo los
principales aquellos cuya intervención de sufrir enfermedades cardiovasculares han sido
comprobadas. Los secundarios en cambio, son aquellos que tengan probabilidad de sufrir
estas enfermedades.
También se los ha clasificado como factores modificables y no modificables debido a que
algunos pueden cambiarse, tratarse o no, esto puede realizarse mediantes cambios de estilo
de vida o tomando medicación continua y de esa manera ayudar a reducir los riesgos
cardiovasculares.
Entre los factores de riesgo tenemos la presión arterial que actualmente en nuestro país es
una de las enfermedades que más asechan a la población. Otro factor importante en nuestro
medio es la diabetes mellitus ya que la asociación americana del corazón (AHA) calcula
que el 65% de los pacientes que tengan esta enfermedad mueren por algún tipo de
enfermedad cardiovascular.
Otros factores tenemos como: colesterol elevado, obesidad y sobrepeso, tabaquismo,
sedentarismo, seo, herencia y edad.
Cabe recalcar que también existen factores de riesgo contribuyentes como: el estrés,
hormonas sexuales, anticonceptivos orales, alcohol.
Por tal motivo las enfermedades cardiovasculares constituyen la principal causa de muerte
en los países desarrollados, llegando a ocupar un lugar preponderante en los países en vías
de desarrollo como América Latina que vamos adquiriendo patrones de morbilidad y
mortalidad de igual similitud que los países desarrollados.
~ 3 ~
CAPITULO I
EL PROBLEMA
1.1 EL PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Las enfermedades cardiovasculares son encargadas de aproximadamente 17 millones de
muertes en personas en el mundo, constituyendo la principal causa de muerte en los países
desarrollados, siendo la cardiopatía isquémica coronaria la etiología más frecuente de
incapacidad cardiovascular.
La Organización Mundial de la salud en el 2004 determino que esta entidad patológica es la
primera causa de mortalidad en todo el planeta.
Según el INEC, para el año 2004 la cardiopatía isquémica ocupo la quinta causa de muerte
en Ecuador.
Se calcula que en el 2012 murieron por esta causa 17.5 millones de personas, lo cual
representa un 31% de todas los decesos registrados en el mundo. De estas muertes 7.4
millones son consecuencia de cardiopatía coronaria, mientras que el 6.7 millones se
atribuyen a los accidentes cerebrovascular.
Por lo que el análisis de este trabajo de investigación tiene como propósito determinar los
factores de riesgo cardiovascular en adultos de sitios de Guayaquil ya que en nuestro medio
existen muchas enfermedades importantes que asechan la salud de nuestra población pero
muy poca información sobre datos estadísticos debidos a que no han sido analizadas, ni
reportadas como tal.
Esta investigación busca tener un alcance dentro del universo enfocado en pacientes con
enfermedades relacionadas con factores de riesgo cardiovascular. Para esto se revisara
trabajos de investigación que nos ayude y nos proporcione debida información para lograr
realizar con éxito esta investigación.
~ 4 ~
1.2 JUSTIFICACION
Cada 34 segundos, una persona en los Estados Unidos sufre un ataque cardiaco, por lo que
se considera a la enfermedad cardiaca como la principal causa de muerte en las personas de
todas las razas, grupos étnicos, incluidos los afroamericanos, hispanos y blancos. Cerca de
800.000 estadounidenses mueren con esta patología.
En asiaticoamericanos, isleños del Pacifico y nativos de Alaska, las enfermedades cardiacas
son la segunda causa de mortalidad, siendo la primera el cáncer.
Mientras que las enfermedades coronarias son las más comunes dentro de este grupo y
causan la muerte de 385.000 personas anualmente.
Se estima que 85.6 millones de personas en los EE.UU padecen de enfermedades
cardiovasculares, incluyendo ataques al corazón, derrame cerebral, hipertensión arterial y
dolor en el pecho.
A pesar de una disminución del 30.8 % en las tasas de mortalidad por enfermedades
cardiovasculares 2001-2011, la tasa de mortalidad por hipertensión arterial aumento 13.2 %
durante ese mismo tiempo.
En 2013 la OMS empleo una serie de mecanismos mundiales para reducir la carga evitable
de enfermedades no transmisibles: “Plan de acción mundial para la prevención y control de
las enfermedades no transmisibles 2013 – 2020”. La meta 6 del plan de acción mundial
prevé reducir la prevalencia mundial de hipertensión arterial en un 25 %, ya que es uno de
los principales factores de riesgo de enfermedades cardiovascular. Y la meta 8 prevé prestar
tratamiento farmacológico y asesoramiento (incluido control de la glicemia) al menos un 50
% de las personas que lo necesitan, con el propósito de prevenir ataques cardiacos.
Estudios realizados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) afirman que en 2030, a
escala mundial, aumentarán las defunciones ocasionadas por enfermedades no transmisibles
(ENT). Las enfermedades cardiovasculares aumentarán de 17 millones a 25 millones,
mientras que las muertes ocasionadas por el cáncer aumentarán de 7,6 millones a 13
millones. (Sociedad/ecuador-6-cada-10-muertes-corresponden-enfermedades-no-
transmisibles) (1).
~ 5 ~
Existen factores de riesgo modificables como la alimentación, el sedentarismo, sobrepeso,
obesidad, consumo de sal, tabaco, alcohol, grasas saturadas, grasas trans y azucares; y no
modificables como la herencia, genética, edad, sexo o etnia que influyen en la aparición de
las enfermedades crónicas desde el proceso reproductivo hasta la muerte de la persona.
(Sociedad/ecuador-6-cada-10-muertes-corresponden-enfermedades-no-transmisibles.) (2).
Por tal motivo este trabajo tiene como finalidad ayudar a obtener datos estadísticos de los
distintos sectores de la población del cantón Guayaquil a través de una pequeña muestra a
encuestar y seguramente las conclusiones obtenida del estudio nos permitirá elaborar y
sugerir políticas de prevención de estas enfermedades que conllevan en el mundo
occidental especialmente, ya que están ligadas a porcentajes elevados de MORBI-
MORTALIDAD, más aun si tenemos en cuenta que en nuestro medio existe un gran
porcentaje de la población que desconoce cuáles son las causas o factores que influyen o
ponen en peligro la salud del aparato cardiovascular, tales como son: el tabaquismo,
consumo de alcohol, sedentarismo, mala alimentación, de la misma manera existen
personas con el agravante económico por lo cual no se realizan ningún chequeo médico y
no saben si poseen alguna enfermedad, lo que conlleva a desconocer su situación real de
salud.
1.3 DETERMINACION
El estudio está estructurado según los conocimientos de cardiología y es ahí el área a
intervenir. El tema de investigación es “FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR
EN ADULTOS EN LAS ZONAS NORTE, CENTRO Y SUR DEL CANTON
GUAYAQUIL DURANTE EL PERIODO 2015 – 2016”
1.4 FORMULACION
¿Cuáles son los factores de riesgo cardiovascular que predominan en la ciudad de
Guayaquil?
Esta población que vive en Guayaquil, expuesta a enfermedades Cardiovasculares?
¿Cuáles son los hábitos alimenticios que tienen los habitantes de la ciudad de Guayaquil?
~ 6 ~
¿Realizan o no ejercicios de manera regular las personas que habitan en Guayaquil?
¿Con que frecuencia acuden a un centro médico público o privado?
¿Con que frecuencia acostumbran los Guayaquileños a tomarse la presión arterial?
¿Con que frecuencia se realizan los Guayaquileños pruebas de glicemia?
DELIMITACION DEL PROBLEMA:
Línea de investigación: Factores de riesgo Cardiovascular.
Aspectos: Tabaquismo, Dislipidemias, Diabetes, Hipertensión Arterial, Edad, Sexo,
Sedentarismo, Antecedentes Familiares.
Tema: Incidencia de factores de riesgo cardiovascular.
Delimitación Geo-espacial: Provincia del Guayas, Sectores norte, centro y sur del cantón
Guayaquil.
Delimitación: Temporal: Diciembre 2015 a Abril 2016
~ 7 ~
1.5 OBJETIVO GENERAL:
Determinar mediante un estudio observacional directo la incidencia de FACTORES DE
RIESGO CARDIOVASCULAR, en los sectores norte, centro y sur de Guayaquil y
relacionar su influencia en las enfermedades que afectan el aparato Cardiovascular.
1.6 OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
- Determinar si los hábitos alimenticios de los Guayaquileños ha cambiado.
- Conocer el estilo de vida y hábitos alimenticios de los pobladores en los distintos
sectores de la ciudad de Guayaquil.
- Determinar, cual es el porcentaje de diabéticos e hipertensos en los sectores norte,
centro y sur de Guayaquil.
- Conocer el comportamiento de los diabéticos e hipertensos frente a las medidas
terapéuticas establecidas.
- Determinar el porcentaje de fumadores y a qué edad empiezan a fumar los
pobladores de la ciudad de Guayaquil.
- Determinar si la obesidad ya es una tendencia epidémica en la ciudad de
Guayaquil.
- Determinar si la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular predomina en
algunos de los sexos.
~ 8 ~
CAPITULO II
2. MARCO TEORICO
NEW YORK
La enfermedad cardiovascular causo la muerte de casi 59.000 habitantes en el 2007. Por
cada persona que muere debido a un ataque al corazón, sobreviven otras 18. Representa el
41% de las muertes de todo el estado, por cada persona que muere de un derrame,
sobreviven 7. (Diseases/cardiovascular/heart_disease/julio2010).
El derrame cerebral es la causa principal de invalidez prematura y permanente en los
adultos en edad laboral.
Los mayores factores de riesgo para las enfermedades cardiovasculares incluyen:
Uso del tabaco: En 2008, alrededor del 17 % de los adultos eran fumadores activos.
(Diseases/cardiovascular/heart_disease/julio2010)
La inactividad física: Solo El 49% de neoyorquinos practico deportes, mientras que el 24
% informo que no realizaron actividad física.
Dieta pobre: En el 2007, solo el 27% de la población, consumía cinco o más porciones de
frutas y verduras por día y el 46% informo beber el 2% de leche.
El adulto estadounidense promedio solo consume una onza de productos de granos
integrales por día.
Sobrepeso u Obesidad: En el 2008, el 60% de los adultos tenían obesidad basada en la
altura de auto-reporte y en el peso.
Hipertensión arterial: En el 2007, el 27% de los adultos fue diagnosticado con HTA. De las
personas con hipertensión, solo el 64 % de ellas siguen un control estricto.
Hipercolesterolemia: En el 2007, el 80% de la población controlaron sus niveles de
colesterol en los últimos 5 años, y el 38% fueron diagnosticados con colesterol alto.
~ 9 ~
Diabetes: En el 2008, el 80% de neoyorquinos fueron diagnosticados con diabetes mellitus
tipo II por los médicos.
Factores de riesgo múltiples: La enfermedad cardiovascular rara vez se desarrolla a partir
de un único factor de riesgo, el daño aumenta cuando se combina con otros.
Los mensajes claves sobre qué es lo que cimienta un corazón fuerte y saludable se han
distribuido por todos los condados del estado de Nueva York:
No consumir tabaco
Alimentarse con frutas y verduras, asi como productos lácteos bajos en grasa
Realizar ejercicios de manera moderada al menos 150 minutos por semana
Mantener los niveles de presión sanguínea y colesterol dentro de límites normales.
AMERICA LATINA
OBESIDAD
La Organización Mundial de la Salud ha definido un peso normal como un índice de masa
corporal IMC entre 18.5 y 24.9 kg /m2.
En las últimas décadas, la obesidad se ha convertido en una epidemia mundial, lo que
representa una causa importante de discapacidad y mortalidad.
Se estima que para el año 2020, la obesidad y el sobrepeso representaran el 57% de la carga
de morbilidad en todo el mundo. (Año 4, Núm. 49, 2 de julio de 2009 Luz María Romero
Manrique)
Tanto la obesidad y el sobrepeso se asocian con un aumento en la mortalidad global.
Aunque la obesidad se asocia con otros factores de riesgo cardiovascular, la diabetes
mellitus y la hipertensión, son factores de riesgo independientes para las enfermedades
cardiovasculares.
~ 10 ~
Varios estudios han demostrado que la presencia de la obesidad abdominal se ha ligado a la
enfermedad de la arteria coronaria. Incluso en pacientes coronarios con IMC normal, la
presencia de obesidad abdominal se asocia directamente con el aumento de la mortalidad.
El crecimiento demográfico y el desarrollo social en América Latina han dado lugar a una
transición demográfica, el aumento de la frecuencia de parición de obesidad, que es muy
diferente entre los países de la religión.
En las últimas décadas Brasil experimento un aumento del consumo de alimentos
procesados, con un aumento en el consumo de grasas especialmente saturadas, junto con
una mayor ingesta de sodio y azúcar.
En México en el 2012, la Encuesta Nacional de salud revelo cifras alarmantes, con una
prevalencia de sobrepeso y obesidad del 64,9 % en hombres y 73% en mujeres mayores de
20 años.
En Colombia en el 2007, se estima que el 32.2% tenía sobrepeso y el 13.7 % eran obesos
entre los 18 y 69 años de edad.
En Argentina el 34.5% presento sobrepeso y obesidad del 14.6 % en personas mayores de
17 años, con un incremento directamente relacionada con el envejecimiento.
En Chile, las tasas de prevalencia de obesidad alcanzo 25.1% en personas mayores de 14
años y fueron mayores en las mujeres con una tasa del 30.7%. Todas estas prevalencias son
influenciadas por las distribuciones nacionales de edad y no están estandarizados, lo que
limita las comparaciones.
En el estudio de INTERHEART, Que se llevó a cabo en América Latina, una mayor
relación cintura/ cadera se asoció con un mayor riesgo de IAM, con un or general de 2.5 y
una mayor or de 4.1 en mujeres. Fue el factor de riesgo más frecuente para esta población.
El impacto de un factor de riesgo en la población depende de su prevalencia y fuerza de
asociación.
En el estudio en América Latina la asociación más fuerte de IAM se observó con historia de
hipertensión, diabetes y estrés permanente.
~ 11 ~
La prevalencia de un factor de riesgo en la población está representada, aunque en forma no
precisa, por la prevalencia del factor de riesgo en el grupo control.
El hábito pasado y presente de fumar, índice cintura cadera elevado y relación Apo
B/ApoA1 fueron los factores más prevalentes en nuestra región en los controles.
Existen dos publicaciones latinoamericanas previas que buscan cuantificar el grado de
asociación de los factores de riesgo con IAM. Un estudio fue realizado en Argentina, Cuba,
México y Venezuela y reportó asociación independiente con colesterol total, hipertensión,
tabaquismo y diabetes; a diferencia de nuestros resultados hubo amplias diferencias entre
países. (Revista de los estudiantes de la universidad industrial de Santander 2009)
El segundo estudio fue realizado en Brasil encontrando asociación con tabaquismo,
glicemia elevada e historia de diabetes, índice cintura cadera, historia familiar de
enfermedad coronaria, colesterol LDL e hipertensión. (Revista de los estudiantes de la
universidad industrial de Santander 2009)
El estudio Framingham en los Estados Unidos fue uno de los primeros en describir los
factores de riesgos primarios y secundarios de la enfermedad coronaria. (Revista de los
estudiantes de la universidad industrial de Santander 2009)
Pueden obtenerse beneficios al identificar un factor de riesgo que puede modificarse
mediante una intervención, y por tanto evitar la formación de una placa aterosclerótica y
retardar su crecimiento o reducir su tamaño.
En varios estudios sobre intervenciones secundarias se ha mostrado una disminución en las
concentraciones de colesterol y en las lipoproteínas de baja densidad (LDL), en las que se
muestra el avance ya sea de placas en arterias femorales o en las coronarias.
FACTORES DE RIESGO
¿Qué es un riesgo cardiovascular?
Es el riesgo de probabilidad llevar una de las enfermedades cardiovasculares en un
determinado tiempo que depende de los factores de riesgos cardiovasculares.
~ 12 ~
¿Qué es un factor de riesgo?
Es una condición personal que aumenta las posibilidades de desarrollar una enfermedad
cardiovascular aterosclerótica.
TIPOS DE FACTORES DE RIESGO
Modificables: Son aquellos que pueden ser corregidos o eliminados cuando realizamos
cambios en nuestro estilo de vida.
No modificables: Son propios de la persona, es decir, siempre existirá y no es posible
eliminarlo.
FACTORES DE RIESGO NO MODIFICABLES
Genero
Herencia
Edad
Mientras más factores de riesgo tenga la persona, mayor serán las posibilidades de padecer
una enfermedad coronaria.
Edad: cada cinco personas que fallecen a causa de enfermedad coronaria, son mayores de
65 años.
Sexo: Los hombres tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedad coronaria. Las
mujeres por lo general no se ven afectadas hasta después de la menopausia, lo que se
atribuye a una disminución en los niveles de estrógenos y a un aumento de los lípidos en la
sangre.
Historia familiar – genética: Se ha demostrado que existe una tendencia familiar para el
desarrollo de enfermedad coronaria, cuando un familiar directo, hombre menor de 55 años
o mujer menor de 65 años, ha fallecido o sufrido un infarto.
~ 13 ~
FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES
Los factores de riesgo que pueden modificarse, y son primarios en el caso de enfermedad
coronaria, son: hipercolesterolemia, hipertensión arterial y tabaquismo.
Otros factores que han ido cobrando mayor importancia destacan: Diabetes Mellitus,
colesterol HDL bajo e hipertrigliceridemia.
Los comportamientos y estilos de vida, en particular los hábitos alimentarios, también son
factores de riesgo importantes, tales como: sedentarismo, obesidad, consumo excesivo de
alcohol y café.
OBESIDAD
Es una enfermedad crónica de origen multifactorial prevenible que se caracteriza por
acumulación excesiva de grasa, esto ocurre cuando la reserva natural de energía de los
humanos es almacenada en forma de grasa corporal y se incrementa hasta un punto en que
pone en riesgo la salud o la vida. Actualmente El sobrepeso y la obesidad son el quinto
factor principal de riesgo de muerte en el mundo. Cabe recalcar que cada año fallecen
aproximadamente 2,8 millones de personas adultas como producto del sobrepeso o la
obesidad.
En las ciudades con más habitantes del Ecuador generalmente el factor de riesgo que
preocupa al área de salud pública es la obesidad, debido a que hay un alto consumo de
carbohidratos y grasas de manera inadecuada y descontrolada.
En el Ecuador la población actual total con sobrepeso tanto en el sexo masculino como
femenino en edad de 20 a 60 años es de 5’558.185 de la población total.
Galápagos es la provincia con menos habitantes, pero tiene más personas con sobrepeso,
seguida por Azuay, Carchi y El Oro
Existe un alto porcentaje de adultos indígenas con cuadros de sobrepeso, más que los
mestizos y montubios. Mientras que en la amazonia no hay esta tendencia.
~ 14 ~
Otro factor de riesgo cardiovascular conocido es el IMC elevado que se traduce en
sobrepeso y obesidad.
La obesidad es más alta en el sexo femenino (27.6%) que en el masculino, al contrario del
sobrepeso, donde el sexo masculino tiene una prevalencia de 43.4% y el femenino de
37.9%.
La prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad es 5.5 pp mayor en las mujeres 65.5%
que en los hombres 60.0%
TABACO
El consumo de tabaco es la principal causa de muerte prematura, evitable, prevenible de
enfermedad, discapacidad y mortalidad en todo el mundo. Es responsable de 5000000 de
muertes anuales, que con el pasar del tiempo podría duplicarse de no mediar acciones para
contrarrestar esta situación. Cabe recalcar que por cada persona que muere el consumo de
tabaco aproximadamente más de 30 sufren de al menos una enfermedad grave relacionada
con el uso de este producto.
Según la encuesta de ingresos y gastos ENIGHUR, 2011-2010, el 4.6% de las personas de
12 años, fuman en el Ecuador, de e se total, el 91.5 % son hombres y el 8.5 % son mujeres.
El 66.1% de las personas que fuman son en su mayoría jefes de hogar, a continuación los
hijos con el 20.9%
La probabilidad de una cardiopatía isquémica en varones fumadores es cercana a 2.14 veces
mayor que en los no fumadores.
El riesgo de los fumadores de pipa puede ser menor que el de los fumadores de cigarrillo,
pero por lo menos en un estudio su riesgo fue todavía mayor que el de los no fumadores.
Los efectos principales del tabaquismo sobre el aparato cardiovascular son: estimulación
del sistema nervioso simpático por la nicotina y desplazamiento del oxígeno en la
hemoglobina por parte del monóxido de carbono.
~ 15 ~
Otros mecanismos que pueden intervenir incluyen una reacción inmunológica inducida en
la pared de los vasos, relacionada con algún constitutivo del humo y un eventual
incremento en la adhesividad de las plaquetas.
La frecuencia de infarto de miocardio y la mortalidad por enfermedad cardíaca aumentó
progresivamente con el número de cigarrillos fumados y la frecuencia de muerte súbita es
más elevada en fumadores que en no fumadores.
Los individuos que dejan de fumar presentan una frecuencia menor tanto de infarto como
de enfermedad coronaria en comparación con los que siguen fumando.
Estudios llevados a cabo por Auerback mostraron una correlación entre fumar cigarrillos y
la presencia de aterosclerosis coronaria, en individuos asintomáticos.
También las enfermedades vasculares periféricas se complican de manera especial por el
tabaquismo, probablemente por disminución en el aporte de oxígeno a los tejidos, lo que
causa una desaturación de hemoglobina por parte del monóxido de carbono.
El tabaquismo disminuye HDL y aumenta el riesgo de infarto miocárdico y de cardiopatía
isquémica en mujeres que usan anticonceptivos orales.
El riesgo de enfermedad vascular cerebral está aumentado en cerca de una y media veces
en los fumadores.
ALCOHOL
En 2013, la organización Mundial de la Salud (OMS) público en un estudio que indica que
Ecuador ocupa el segundo lugar en América Latina con mayor consumo de bebidas
alcohólicas. Se ingiere 9.4 litros de alcohol por habitante al año.
La mayoría se encuentra en edades entre los 19 a 24 años.
El 89.7% corresponde a hombres y el 10.3 % a mujeres de un total de 912.576 personas.
La Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT), revela que el 23,6% de la
población de 20 a 59 años que consume alcohol, inicio su consumo antes de los 16 años.
Este testimonio concuerda con las cifras oficiales del INEC, de acuerdo a la Encuesta de
~ 16 ~
Ingresos y Gastos del Hogar (ENIGHUR 2012) , de las personas de 12 años que consumen
algún tipo de bebida alcohólica el 79% ingiere exclusivamente cerveza
SEDENTARISMO
La ENSANUT-ECU reporta que en la evaluación de actividad física entre los 18 y 60 años,
se observa que más de la mitad es decir el 52.2% de adultos reportan niveles medianos o
altos de actividad física, el 30% niveles bajos y el 15% son inactivos.
La actividad física en hombres es significativamente más alta 64.9% que en mujeres 46.2%
Mientras que la proporción de mujeres inactivas es más alta 17.1% que en hombres 12.1%
HIPERCOLESTEROLEMIA
Es uno de los factores de riesgo más importantes y de estudio en relación a enfermedad
coronaria.
Los estudios desde el siglo pasado demostraban que las placas ateroscleróticas estaban
formadas fundamentalmente de colesterol.
En los inicios del siglo XX Anitschkow y col., en Rusia, produjeron aterosclerosis en
conejos al alimentarlos con colesterol.
Nuevos fenotipos de lipoproteínas.- Las interacciones de las lipoproteínas son una
característica esencial del metabolismo de las lipoproteínas.
La separación artificial de lipoproteínas en categorías ha encubierto la aterogenicidad de
varias especies importantes de estas sustancias.
En general hay acuerdo en cuanto a la importancia de los niveles elevados de colesterol
plasmático y de los niveles bajos de colesterol de Lipoproteínas de Alta Densidad: HDL,
como factores importantes de riesgo de cardiopatía coronaria.
Sin embargo, algunos pacientes contraen cardiopatía coronaria prematura con niveles de
LDL aparentemente normales.
~ 17 ~
La reevaluación en los últimos años de la importancia de la dislipidemia en la cardiopatía
coronaria ha revelado una amplia gama de fenotipos o patrones de lipoproteínas anormales
de ocurrencia común que por lo menos tienen tanta importancia como la
hipercolesterolemia.
Ello ha hecho prestar atención a la aterogenicidad de nuevas clases de lipoproteínas además
de las LDL, así como dentro del grupo de LDL, propiamente dicho.
Además, los triglicéridos son transportados en varias lipoproteínas que son remanentes (o
productos catabólicos) de quilomicrones o de VLDL, las partículas que transportan
respectivamente los triglicéridos alimentarios y los triglicéridos producidos por el hígado.
Estos remanentes son partículas aterogénicas putativas. Es evidente ahora, gracias a varios
ensayos prospectivos y de intervención de gran escala, que la hipertrigliceridemia (debida
habitualmente a un exceso de remanentes de VLDL) representa un riesgo independiente de
cardiopatía coronaria cuando está asociada con un bajo nivel de HDL o con niveles
elevados de LDL
En por lo menos tres estudios se ha demostrado que la gravedad de la aterosclerosis, puesta
de manifiesto en la arteriografía coronaria, guarda una correlación independiente con la
concentración de lipoproteína de densidad intermedia (LDI), que es el más pequeño de los
remanentes de VLDL y que, por lo tanto, se considera parte integrante de la familia de
lipoproteínas ricas en triglicéridos.
Las partículas más densas y pequeñas parecen también más susceptibles a la oxidación.
Relación entre triglicéridos y HDL.
En general, se observa una relación inversa entre las lipoproteínas ricas en triglicéridos
(LRT) y el metabolismo de las HDL. Como las HDL se derivan parcialmente del
catabolismo de las LRT, la reducción de la degradación de las LRT, que se observa en la
hipertrigliceridemia, reduce la formación de HDL.
La relación entre HDL y LRT se observa en forma óptima en los fenómenos que siguen a
una comida de alto contenido de grasa. Como esas comidas pueden producir LRT y, por lo
tanto, dar lugar a un aumento del potencial aterogénico, se ha sugerido que el nivel
~ 18 ~
pospandrial de triglicéridos puede ser un mejor índice del riesgo de cardiopatía coronaria
que el valor en ayunas. Hace alrededor de 40 años se informó de que la lipemia alimentaria
puede estar presente en pacientes de cardiopatía coronaria, pero no en sujetos normales.
En investigaciones recientes se ha demostrado:
a) que la duración de la lipemia alimentaria se prolonga incluso en pacientes con
cardiopatía coronaria que tienen niveles normales de triglicéridos en ayunas
b) que en pacientes de cardiopatía coronaria en ayunas se observan partículas que se
asemejan a remanentes;
3) que los niveles de colesterol de HDL se reducen porque los ésteres de colesterol se
transfieren al fondo común ampliado de LRT, lo cual aumenta la aterogenicidad.
No se ha determinado que la eliminación prolongada de remanentes después de la
ingestión de grasas sea un factor de riesgo independiente que justifique una medición
adicional.
La situación se aclarará y simplificará si se puede formular un análisis para determinar
remanentes de quilomicrones específicos. Los métodos actuales no son suficientemente
prácticos o específicos. Interacciones de las LDL y sus receptores.
Las LDL son el producto final de la cascada VLDL-LDI-LDL . La eliminación de LDL es
esencialmente una función de los receptores correspondientes.
Las LDL también se pueden modificar en la circulación, por ejemplo, por glucación en el
diabético o por oxidación, lo cual reduce su afinidad por el receptor normal de LDL y
acrecienta su aterogenicidad potencial.
La actividad de los receptores de LDL influye en el destino de los remanentes de VLDL,
las LDI y las LDL (24). Una actividad elevada de los receptores reduce los precursores de
LDL y acrecienta la eliminación de LDL.
Al contrario, los niveles de LDL aumentan cuando disminuye la actividad de los receptores
de LDL.
~ 19 ~
Los factores alimentarios, como el colesterol y posiblemente las grasas saturadas, elevan
los niveles de LDL por la disminución de la actividad de los receptores.
El estrógeno aumenta la actividad de los receptores de LDL actividad que puede declinar
con el envejecimiento, lo que explica en parte la elevación del colesterol plasmático con la
edad.
La elevación de la lipoproteína es claramente un importante factor genético de riesgo de
cardiopatía coronaria prematura
La Lp(a) se presenta como un complejo entre las LDL y la apolipoproteína(a) plasmática y,
por ende, la asociación entre la Lp(a) elevada y la elevación de LDL puede ser importante.
Los heterocigotos en relación con la hipercolesterolemia familiar muestran, por término
medio, una triplicación de la Lp(a).
La importancia de este resultado radica en la observación de que los pacientes con
hipercolesterolemia familiar y cardiopatía coronaria tenían niveles elevados de Lp(a). Los
estudios bioquímicos e inmunohistoquímicos han demostrado la presencia de
apolipoproteína (a) en el ateroma arterial.
Sus concentraciones en las arterias se correlacionan con sus concentraciones en el plasma,
lo cual hace pensar que la Lp(a) puede tener un papel causal en la aterosclerosis
Más importante aún es el hecho de que los africanos tienen concentraciones mucho más
elevadas de Lp(a) que los caucásicos y, sin embargo, están relativamente exentos de
cardiopatía coronaria (25). Las concentraciones de Lp(a) se elevan en la nefropatía crónica
y en diabéticos con proteinuria; aunque no se conocen las razones, los niveles elevados de
Lp(a) pueden contribuir al elevado índice de complicaciones bajo la forma de cardiopatía
coronaria.
Cada vez hay más pruebas de que los cambios producidos por la oxidación en algunas
lipoproteínas desempeñan una función importante en la aterogénesis y posiblemente en
otros aspectos de la disfunción cardiovascular
~ 20 ~
Aunque la mayor parte de las investigaciones se ha concentrado en las LDL, recientemente
se ha demostrado que la modificación por oxidación de la VLDL y de la Lp(a) también
aumenta la aterogenicidad de estas lipoproteínas
Se ha demostrado experimentalmente que las LDL oxidadas intensifican muchos procesos
celulares esenciales de la aterogénesis.
Las pruebas obtenidas in vivo son persuasivas, pero no convincentes. Las lesiones
ateromatosas presentan un contenido superior al normal de LDL con las características
fisicoquímicas y metabólicas de las LDL oxidadas.
La importancia de las LDL oxidadas en circulación es muy controvertida dadas las
concentraciones muy pequeñas que se han observado y la posibilidad de que los resultados
se deban a artefactos; la existencia de un gran número de pruebas de peroxidación indica
que ninguna de las pruebas disponibles es suficientemente sensible o específica para
responder a esta interrogante clave.
En Ecuador la prevalencia de hipercolesterolemia definida a partir del colesterol mayor a
200mg/dl es de 24.5%.
En el gripo de 10 a 19 añoas , este valor es de 6.5% y se incrementa de forma importante
con la edad, de manera que para el quinto decenio de la vida es 51.1% .
HIPERTENSIÓN ARTERIAL.
Según el INEC e el año 2011 a nivel nacional se presentan 10.429 casos con enfermedades
hipertensivas, siendo la hipertensión arterial esencial o primaria la de mayor porcentaje
82.97%, mientras que la Enfermedad cardiaca hipertensiva reporta un valor de 9.87%.
la hipertensión arterial representa un factor de riesgo importante de aterosclerosis coronaria
y cerebrovascular.
Esto se ha demostrado en ambos sexos y en diferentes grupos de edad, así como en
diferentes razas; la presencia de hipertensión varía entre 9 y 30% de la población general.
~ 21 ~
La hipertensión arterial puede aumentar la aterogénesis de forma directa por el estrés que se
produce en las células endoteliales en lugares específicos de presión elevada en el árbol
arterial.
Además la hipertensión altera la permeabilidad endotelial y aumenta notablemente la
actividad de las enzimas lisosómicas.
El riesgo coronario aumenta progresivamente con el nivel de la presión arterial; en el
Framingham Study, la incidencia de cardiopatía isquémica en varones de mediana edad con
presiones superiores a 160/95 era más de cinco veces superior a la de los varones
normotensos
Del total de registros, el 58.14% corresponde a los hombres y el 41.86% a mujeres.
DIABETES MELLITUS
La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad hereditaria. Es una patología aceptada en la
actualidad que comienza en la periferia (hígado, tejido adiposo y musculo) por el
mecanismo de insulinorresistencia.
¿Por qué es un factor de riesgo cardiovascular tan relevante?
Tanto si la producción de insulina es insuficiente como si existe una resistencia a su acción,
la glucosa se acumula en la sangre y daña progresivamente los vasos sanguíneos (arterias y
venas) y acelera el proceso de arteriosclerosis aumentando el riesgo de padecer una
enfermedad cardiovascular como: angina, infarto agudo de miocardio y la muerte cardiaca
súbita.
Cabe recalcar que el riesgo cardiovascular de una persona diabética de padecer un evento
cardiovascular se iguala al de una persona no diabética que haya tenido un infarto.
También incrementa la posibilidad de enfermedad cerebrovascular o afectación de las
arterias periféricas. Para entrar en el cerebro la glucosa no necesita insulina, ya que penetra
directamente desde la sangre. Mantener unos niveles constantes de glucosa en la sangre
(entre 60-110 mg/dl) evita que se produzcan daños a nivel del sistema nervioso.
~ 22 ~
La diabetes puede dañar diferentes órganos: a los ojos, con disminución progresiva de
visión que puede desembocar en ceguera; a los riñones, con pérdida creciente de la función
renal que puede terminar en diálisis; al sistema nervioso periférico con alteración de la
sensibilidades de los miembros inferiores, lo que supone un grave riesgo de úlceras y
amputaciones; al sistema nervioso autonómico con alteraciones digestivas, urinarias y de la
esfera sexual (impotencia) y a las arterias de las extremidades inferiores con riesgo de
amputaciones.
HIPOTESIS:
VARIABLES
VARIABLE DEPENDIENTE:
Factores de riesgos
VARIABLE INDEPENDIENTE:
Enfermedades Cardiovasculares que pongan en riesgo a la población de los sectores
norte, centro y sur de Guayaquil.
DEFINICION DE VARIABLES:
INDEPENDIENTE DEPENDIENTE
Factores de riesgos
Cardiovasculares
Factores De Riesgos
Complicaciones
~ 23 ~
CAPÍTULO III
MATERIALES Y MÉTODOS
3.1 CARACTERIZACIÓN DE LA ZONA DE TRABAJO
Guayaquil, (oficialmente Santiago de Guayaquil) es la ciudad más poblada y la más grande
de la República del Ecuador; con una población en su área metropolitana cercana a los
3.113.725 habitantes. El área urbana de Guayaquil, también conocido como Gran
Guayaquil, se alinea entre las ciudades más grandes de América Latina. Es además un
importante centro de comercio con influencia a nivel regional en el ámbito comercial, de
finanzas, político, cultural y de entretenimiento. La ciudad es la cabecera
cantonal del cantón homónimo y la capital de la provincia del Guayas. Localizada en
la costa del Pacífico en la región litoral de Ecuador, el este de la ciudad está a orillas del río
Guayas, a unos 20 kilómetros de su desembocadura en el Océano Pacífico, mientras está
rodeada por el Estero Salado en su parte suroccidental y el inicio de la Cordillera Chongón-
Colonche, una cadena de montañas de media altitud, en el noroeste. El golfo de
Guayaquil es la entrante de agua más grande del Océano Pacífico en Sudamérica. Sus
salientes extremas se fijan en Cabo Blanco en el Perú y la Provincia de Santa
Elena en Ecuador, cubriendo una distancia de 230 km.
La ciudad se divide en 16 parroquias urbanas, aunque dentro de una nueva administración
municipal, su organización consiste de 74 sectores. Es la ciudad con mayor densidad
poblacional en el Ecuador, con un total de 2 526 927 habitantes, en su aglomeración
urbana, incluyendo la población urbana de Guayaquil, la población urbana de Durán y la de
parroquia samborondeña de La Puntilla. Actualmente la ciudad de Guayaquil tiene
una población flotante con la que alcanza los 2 684 016 habitantes dentro de su área
metropolitana,3 teniendo en cuenta una tasa anual promedio de crecimiento poblacional de
2,70%. La ciudad de Guayaquil está compuesta de 347 km²de superficie, de los cuales 316
km², equivalentes al 91,9% del total, pertenecen a la tierra firme (suelo); mientras que los
restantes 29 km², equivalentes al 8,1%, pertenecen a los cuerpos de agua que comprenden
ríos y esteros. La Conurbación de Guayaquil, que es el Área Metropolitana de Guayaquil
~ 24 ~
más allá de los límites de la aglomeración urbana, incluye las ciudades de Milagro, Daule,
Playas, entre otras, dándole una población consolidada de 3 113 725 habitantes.
3.2 MODALIDAD DE LA REVISION
Se realizara encuestas a los pobladores de los sectores norte, centro y sur del cantón
Guayaquil, para determinar la incidencia de los factores de riesgo cardiovascular y los
resultados obtenidos se relacionaran con el contexto teórico de la literatura médica y
artículos científicos publicados en relación con el estudio que además será complementado
con una investigación cualitativa-cuantitativa y la transversalización con trabajos similares
realizados en otros lugares del país y del mundo.
3.3 TIPO DE ESTUDIO
Estudio descriptivo y analítico para poder identificar los factores de riesgo que asechan a la
población de Guayaquil mediante encuesta directa a diferentes personas en sitios de dicha
ciudad, apoyándonos con la escala de Framingham para poder obtener datos necesarios
para este trabajo investigativo.
3.4 UNIVERSO DE TRABAJO
Personas con Factores de riesgo conocidos o desconocidos en diferentes sitios de
Guayaquil, hemos tomado diferentes lugares del norte, centro y sur con un total de 200
personas.
3.5 TAMAÑO DE LA MUESTRA
Personas adultas escogidas al azar rango de edad entre 18 y 65 años, tomando como
referencia 200 personas encuestadas.
~ 25 ~
3.6 CRITERIOS DE SELECCIÓN
3.6.1 CRITERIOS DE INCLUSION
- Incluirse dentro del periodo de estudio.
- Personas escogidas al azar entre 18 y 65 años de edad.
- Personas sin ningún tipo de cualidad.
- Pertenecer a los sitios que hemos escogidos para nuestro trabajo de investigación.
3.6.2 CRITERIOS DE EXCLUSION
- Edades menores o mayores al rango de edad establecidas para la investigación.
~ 26 ~
3.7 OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
VARIABLES DEFINICION INDICADORES ESCALA VALORATIVA FUENTE
FACTORES DE
RIESGO
Estudios epidemiológicos y
clínicos han encontrado que
los factores de riesgo
cardiovascular no tienen una
edad establecida, todo
depende del estilo de vida
que lleve la persona, por tal
razón con la escala de
Framingham se pudo
establecer cuáles son los
factores que más
desencadenan enfermedades
en nuestra población.
EDAD
18-40
SI NO
Personas
encuestadas
41-60
SI NO
SI NO
>61
SEXO
Masculino
Personas
encuestadas SI NO
Femenino SI NO
FACTORES DE
RIESGO
Obesidad
Personas
encuestadas SI NO
Consumo de tabaco
Sedentarismo SI NO
Hábitos alimenticios SI NO
COMPLICACIONES
Cualquier rasgo,
característica o exposición
de un individuo, que
aumente su probabilidad de
desarrollar una evolución
desfavorable de una
enfermedad
Colesterol y triglicéridos
SI
NO
Personas
encuestadas
Hipertensión Arterial SI NO
Diabetes Mellitus
SI NO
Infarto Agudo de
Miocardio
SI
NO
Personas
encuestadas
~ 27 ~
3.8 INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIÓN
Los equipos médicos utilizados por parte de los investigadores fueron:
Laptop.
Libros de cardiología.
Revistas de medicina.
Tallimetro.
Balanza.
Tensiómetro.
Hojas de Encuestas.
Páginas Web. Internet.
3.9 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES 2015 -
2016 NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO
DISEÑO DEL PROYECTO
X
APROBACIÓN DEL PROYECTO
X
EJECUCIÓN DEL PROYECTO
X
RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN
X
ANÁLISIS ESTADÍSTICO
X
RESULTADO X
PRESENTACIÓN DEL PROYECTO
X X
~ 28 ~
3.10 RECURSOS EMPLEADOS
Recursos humanos
Investigadores
Tutor
Población
3.11 RECOLECCIÓN DE DATOS
El método de observación descriptivo-analítico para poder identificar los factores de riesgo
que asechan a la población de Guayaquil mediante encuesta directa a diferentes personas en
los sectores norte, centro y sur de Guayaquil, apoyándonos con la escala de Framingham
para poder obtener datos necesarios para este trabajo investigativo.
- Se elaboró una hoja de recolección de datos, donde fue ingresada la información
recolectada.
- Se ingresó la información en una hoja de cálculo de Excel para su ordenamiento,
tabulación y análisis respectivo.
- Se empleó recursos materiales bibliográficos, estadísticos y metodológicos necesarios
para el desarrollo y ejecución del mismo.
- No se tuvo en cuenta datos de identificación personal como nombre, documento de
identidad, solo se registrará edad, sexo, hábitos y factores de riesgo.
3.12 ANÁLISIS DE RESULTADOS
- Se realizó en Microsoft Excel.
- Se utilizó estadística descriptiva y no paramétrica para el análisis de datos.
- Los datos fueron expresados en forma de en frecuencias, porcentajes, promedios,
desviación estándar.
- Se empleará un nivel de significancia del 100%.
~ 29 ~
CAPÍTULO IV
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
ESTADÍSTICA DE PACIENTES CON FACTORES DE RIESGO
CARDIOVASCULARES.
1 EDAD.
Cuadro 1. Distribución de pacientes según la edad.
EDAD HOMBRES MUJERES %
18-40 51 39 40%
41-60 69 31 54%
> 61 7 3 6%
TOTAL 127 73 100%
Grafico 1.Distribución de pacientes según la edad.
Respecto al rango de edad se pudo establecer que las personas encuestadas comprendida
entre los 41 Y 60 años con un 54 % son las de mayor prevalencia. El 40 % correspondió a
edades entre 18 a 40 años, y un 6 % de personas mayores de 61 años de edad.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
18-40 41-60 > 61
HOMBRES
MUJERES
~ 30 ~
2 SEXO
Cuadro 2. Distribución de edad en mujeres en el norte, centro y sur de Guayaquil.
EDAD MUJERES %
NORTE 35 48%
CENTRO 8 11%
SUR 30 41%
73 100%
Grafico 2. Distribución de edad en mujeres en el norte, centro y sur de Guayaquil.
Respecto a las encuestas realizadas se estableció que el mayor porcentaje de mujeres viven
en el Norte, representando el 48 %, mientras que las mujeres que viven en el Sur el 41 % y
las mujeres que viven el en Centro corresponde al 11 %.
NORTE CENTRO SUR
MUJERES 35 8 30
0
5
10
15
20
25
30
35
40
MUJERES
~ 31 ~
3 SEXO
Cuadro 3. Distribución de edad en hombres en el centro, norte y sur de Guayaquil.
EDAD HOMBRES %
NORTE 44 35%
CENTRO 31 24%
SUR 52 41%
127 100%
Grafico 3. Distribución de edad en hombres en el norte, centro y sur de Guayaquil.
Respecto a las encuestas realizadas se estableció que el mayor porcentaje de hombres viven
en el Sur, representando el 41 %, mientras que los hombres que viven en el Norte el 35 %
y los hombres que viven el en Centro corresponde al 24 %.
0
10
20
30
40
50
60
NORTE CENTRO SUR
HOMBRES
HOMBRES
~ 32 ~
4. SEXO
Cuadro 4. Distribución de edad en hombres y mujeres en el norte, centro y sur de
Guayaquil.
EDAD HOMBRES Y MUJERES %
NORTE 79 39%
CENTRO 39 20% SUR 82 41%
200 100%
Grafico4. Distribución de edad en hombres y mujeres en el norte, centro y sur de
Guayaquil.
Respecto a las encuestas realizadas se estableció que el mayor porcentaje de hombres y
mujeres viven en el Sur, representando el 41 %, mientras que los hombres y mujeres que
viven en el Norte el 39 % ;los hombres y mujeres que viven el en centro corresponde al 20
%.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
NORTE CENTRO SUR
HOMBRES Y MUJERES
HOMBRES Y MUJERES
~ 33 ~
5. RAZA
Cuadro 5. Distribución de raza en hombres y mujeres en el centro, norte y sur de
Guayaquil.
RAZA NORTE CENTRO SUR TOTAL PORCENTAJE MESTIZA 74 37 74 185 93%
BLANCA 2 1 2 5 3%
NEGRA 3 1 6 10 5%
79 39 82 200 100%
Grafico 5. Distribución de raza en hombres y mujeres en el norte, centro y sur de
Guayaquil.
Respecto a las encuestas realizadas se estableció que el mayor porcentaje de hombres y
mujeres son mestizos, representando el 93 %, mientras que la raza negra corresponde al
5% ; y la raza blanca al 20 %.
3 1 60
10
20
30
40
50
60
70
80
NORTE CENTRO SUR
RAZA
MESTIZA
BLANCA
NEGRA
~ 34 ~
6. PROFESION EN LA POBLACION DE GUAYAQUIL
Cuadro 6. Distribución de profesiones en hombres y mujeres en el norte, centro y sur de
Guayaquil.
Grafico 6. Distribución de profesiones en hombres y mujeres en el norte, centro y sur de
Guayaquil.
Respecto a las encuestas realizadas se estableció que el mayor porcentaje de hombres y
mujeres son estudiantes, representando el 24 %, mientras que los choferes y estilistas
representan el mejor porcentaje con el 0%.
ALBAÑIL14%
MECANICO5%
AMA DE CASA11%
EMPLEADA DOMESTICA
4%
COMERCIANTE10%CHOFER
0%
ESTUDIANTE24%
INGENIERO8%
DOCENTE6%
ENFERMERA3%
ESTILISTA0%
ABOGADO5%
CONTADORA10%
PROFESION EN DISTINTOS SECTORES DE GUAYAQUIL
PROFESION NORTE CENTRO SUR TOTAL
ALBAÑIL 11 1 21 33
MECANICO 4 0 13 17
AMA DE CASA 9 2 27 38
EMPLEADA DOMESTICA 3 0 9 12
COMERCIANTE 8 5 5 18
CHOFER 0 3 2 5
ESTUDIANTE 19 7 1 27
INGENIERO 6 8 0 14
DOCENTE 5 6 2 13
ENFERMERA 2 1 0 3
ESTILISTA 0 1 2 3
ABOGADO 4 3 0 7
CONTADORA 8 2 0 10
79 39 82 200
~ 35 ~
7. FUMADORES
Cuadro 7. Distribución de personas que fuman en el norte, centro y sur de Guayaquil.
HOMBRES MUJERES TOTALES %
SI 81 21 102 51%
NO 46 52 98 49%
127 73 200 100%
Grafico 7. Distribución de personas en el norte, centro y sur de Guayaquil.
Respecto a las encuestas realizadas se estableció que el mayor porcentaje de la población
son fumadores, representando el 51 %, mientras que el 49% no fuman.
81
21
4652
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
HOMBRES MUJERES
SI NO
~ 36 ~
8. POBLACON DE FUMADORES POR SECTORES
Cuadro 8. Distribución de fumadores en el norte, centro y sur de Guayaquil.
POBLACION QUE FUMA POR SECTORES FUMA SI PORCENTAJE
NORTE 50 49%
CENTRO 20 20% SUR 32 31%
102 100%
Grafico 8. Distribución de fumadores en el norte, centro y sur de Guayaquil.
.
Respecto a las encuestas realizadas se estableció que el mayor porcentaje de fumadores
viven en el Norte, representando el 49 %, mientras los que viven en el Sur el 31% y el
Centro corresponden al 20%.
0
10
20
30
40
50
60
NORTE CENTRO SUR
POBLACION POR SECTORES QUE FUMAN
SI
~ 37 ~
9. FUMADORES SEGÚN LA EDAD
Cuadro 9. Distribución de fumadores según la edad en el norte, centro y sur de
Guayaquil.
EDAD HOMBRES MUJERES Totales %
18 Años 42 13 55 54%
19 Años 13 5 18 18%
20 Años 10 2 12 12%
21 Años 9 0 9 9%
24 Años 7 1 8 8%
TOTAL 81 21 102 100%
Grafico 9. Distribución de fumadores según la edad en el norte, centro y sur de
Guayaquil.
Respecto a las encuestas realizadas se estableció que la población de 18 años corresponde
al mayor porcentaje de fumadores , representando el 54%, mientras que el18% a los de 19
años , el 12% a los 20 años , el 9% a los 21 años y el 8% a los 24 años .
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
18 Años 19 Años 20 Años 21 Años 24 Años
HOMBRES
MUJERES
~ 38 ~
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
HOMBRES
MUJERES
10. CIGARRILLOS QUE CONSUMEN DIARIOS
Cuadro 10. Distribución de cigarrillos que consumen al día en el norte, centro y sur de
Guayaquil.
CIGARRILLOS AL DIA CANTIDAD HOMBRES MUJERES
1 32 15
2 41 2
3 0 2
4 0 1
5 2 0
6 0 0
7 0 1
8 2 0
9 0 0
10 4 0
TOTAL 81 21
Grafico 10. . Distribución de cigarrillos que consumen al día en el norte, centro y sur
de Guayaquil.
Respecto a las encuestas realizadas se concluyó que el mayor porcentaje de hombres fuman
2 cigarrillos diarios mientras que las mujeres solo 1. Y que solo 6 personas fuman de 6 a 10
diarios en el caso de los hombres, mientras que en mujeres solo una consume 7 cigarrillos
diarios.
~ 39 ~
11. FAMILIARES QUE FUMAN
Cuadro 11. Distribución de familiares que consumen cigarrillos en el norte, centro y sur
de Guayaquil.
FAMILIAR HOMBRES MUJERES TOTAL %
PAPÀ 13 7 20 65%
MAMÀ 5 0 5 16%
ABUELO 1 0 1 3%
TIO 2 1 3 10%
ESPOSO(A) 2 0 2 6%
23 8 31 100%
Grafico 11. . Distribución de familiares que consumen cigarrillos en el norte, centro y
sur de Guayaquil.
Respecto a las encuestas realizadas se evidencio que el mayor porcentaje de familiares que
fuman corresponde al papa con el 65%. Seguido de las madres con el 16% y en menor
porcentaje los abuelos con el 3%.
65%22%
4% 9%9%
FAMILIARES QUE FUMAN
PAPÀ MAMÀ ABUELO TIO ESPOSO(A)
~ 40 ~
12. FUMADOR PASIVO
Cuadro 12. Distribución de personas que no fuman si se consideran fumadores pasivos.
FUMADOR PASIVO HOMBRES MUJERES TOTAL PORCENTAJE
SI 39 50 89 91% NO 7 2 9 9%
46 52 98 100%
Grafico 12. Distribución de personas que no fuman si se consideran fumadores pasivos.
Respecto a las encuestas realizadas se confirmó que el 91% de personas entrevistadas se
consideran fumadores pasivos, mientras que el 9% considera que no lo es.
0
10
20
30
40
50
60
HOMBRES MUJERES
SI
NO
~ 41 ~
13. EFECTOS NOCIVOS DEL TABACO
Cuadro 13. Distribución de efectos nocivos del tabaco en el norte, centro y sur de
Guayaquil.
NORTE CENTRO SUR TOTAL PORCENTAJE
SI 70 37 68 175 88%
NO 9 2 14 25 13%
79 39 82 200 100%
Grafico 13. . Distribución de familiares que consumen cigarrillos en el norte, centro y
sur de Guayaquil.
Respecto a las encuestas realizadas se evidencio que el mayor porcentaje de personas
encuestadas conocen los efectos nocivos del tabaco que corresponde al 88% donde su
mayoría corresponde al sector norte de Guayaquil, mientras que el 13% desconoce los
daños que puede ocasionar el consumo excesivo de tabaco donde el mayor porcentaje
corresponde al sector sur de la ciudad.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
NORTE CENTRO SUR
SI
NO
~ 42 ~
14. ENFERMEDADES QUE CAUSAN LOS EFECTOS NOCIVOS DEL TABACO
Cuadro 14. Distribución de enfermedades que causan efectos nocivos de los cigarrillos
en el norte, centro y sur de Guayaquil.
ENFERMEDADES NORTE CENTRO SUR TOTAL %
CANCER 45 19 48 112 64%
ENFERMEDADES PULMONARES 18 12 17 47 27%
ULCERA GASTRICA 0 2 3 5 3%
CIRROSIS DEL HIGADO 3 2 0 5 3%
ENVEJECIMIENTO 4 2 0 6 3%
70 37 68 175 100%
Grafico 14. Distribución de enfermedades que causan efectos nocivos de los cigarrillos
en el norte, centro y sur de Guayaquil.
Es muy notorio en la encuesta realizada que todas las personas no conocen todos los efectos
nocivos que causa el consumo excesivo de cigarrillo siendo asi, que el 64% solo sabe que
causa cáncer y un 27% enfermedades pulmonares. Lo más curioso es que un 3% manifiesta
que causa ulcera gástrica y de igual manera cirrosis del hígado.
64%
26%
0%4%
6%
ENFERMEDADES
CANCER ENFERMEDADES PULMONARES
ULCERA GASTRICA CIRROSIS DEL HIGADO
ENVEJECIMIENTO
~ 43 ~
15. PERSONAS HIPERTENSAS
Cuadro 15. Distribución por sexo de Hipertensión Arterial.
HIPERTENSION HOMBRES MUJERES TOTAL PORCENTAJE SI 56 25 81 41%
NO 71 48 119 59%
127 73 200 100%
Grafico 15. . Distribución por sexo de Hipertensión Arterial.
Respecto a las encuestas realizadas se evidencio que existe un gran número de personas
hipertensas que corresponde el 41% siendo en sexo masculino su mayor prevalencia con un
total de 56 personas y en el sexo femenino con 25 mujeres.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
HOMBRES MUJERES
SI
NO
~ 44 ~
16. PERSONAS QUE CONOCEN SI SON O NO HIPERTENSAS
Cuadro 16. Distribución de personas que conocen si son o no hipertensos en el norte,
centro y sur de Guayaquil.
HOMBRES MUJERES TOTAL %
SI 42 21 63 32%
NO 85 52 137 68%
127 73 200 100%
Grafico 16. Distribución de personas que conocen si son o no hipertensos en el norte,
centro y sur de Guayaquil.
Es importante tener en cuenta que l mayoría de personas encuestadas desconocen si son o
no hipertensos, por tal razón equivalen a un 68% de la población encuestada predominando
el género masculino, mientras que las personas que conocen corresponden al 32%. Que de
igual manera corresponde al género masculino.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
HOMBRES MUJERES
SI
NO
~ 45 ~
17. CLASIFICACION DE HIPERTENSOS POR SECTORES.
Cuadro 17. Distribución de Hipertensos en el norte, centro y sur de Guayaquil.
HIPERTENSION NORTE CENTRO SUR TOTAL %
SI 34 12 35 81 41%
NO 45 27 47 119 59%
79 39 82 200 100%
Grafico 17. Distribución de Hipertensos en el norte, centro y sur de Guayaquil.
Dadas las encuestas con respecto a la clasificación de hipertensos por sectores
evidenciamos que el mayor porcentaje de Hipertensos es el sector sur de Guayaquil con 35
personas, seguida del norte con 34 personas y el centro con 12 personas lo que corresponde
el 41% de Hipertensos. Mientras que el 59 % no posee hipertensión.
0
20
40
60
80
100
120
140
NORTE CENTRO SUR TOTAL
SI
NO
~ 46 ~
18. AÑO DE EVOLUCION DE LA HIPERTENSION ARTERIAL
Cuadro 18. Distribución de tiempo de evolución de la Hipertensión Arterial por género.
TIEMPO HOMBRES MUJERES TOTAL %
1 Año 20 11 31 38%
2 Años 15 4 19 23% 3 Años 12 0 12 15%
4 Años 3 4 7 9% 6 Años 1 3 4 5%
10 Años 3 2 5 6%
20 Años 2 1 3 4%
56 25 81 100%
Grafico 18. Distribución de tiempo de evolución de la Hipertensión Arterial por género.
Con respecto a los años de evolución de esta enfermedad se puede observar que prevalece
en hombres que han sido diagnosticados hace un año al igual que en mujeres. No hay que
descartar que muy seguido en su porcentaje tenemos hace 2 y 3 años. En cambio a lo que
equivale a la evolución de Hipertensión a larga data tenemos el 10%.
0
5
10
15
20
25
1 Año 2 Años 3 Años 4 Años 6 Años 10 Años 20 Años
HOMBRES
MUJERES
~ 47 ~
19. TOMA MEDICACION CONSTANTE PARA LA HIPERTENSION
Cuadro 19. Distribución de toma de medicación para la Hipertensión en el norte, centro
y sur de Guayaquil.
MEDICACION CANTIDAD PORCENTAJE
SI 74 91%
NO 7 9%
81 100%
Grafico 19. Distribución de toma de medicación para la Hipertensión en el norte,
centro y sur de Guayaquil.
Es muy notorio que actualmente las personas que tienen Hipertensión Arterial toman
precauciones de su enfermedad pero no en su totalidad, equivale el 91% de prevalencia que
si toman diario su medicación, mientras que el 9% no.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
SI NO
TOMA MEDICACION PARA HIPERTENSION
CANTIDAD
~ 48 ~
20. TOMA MEDICACION REGULAR PARA LA HIPERTENSION.
Cuadro 20. Distribución de toma de medicación para Hipertensión regular.
MEDICACION CANTIDAD PORCENTAJE
SI 62 77%
NO 19 23%
81 100%
Grafico 20. Distribución de toma de medicación para Hipertensión regular.
En este grafico se puede constatar que la mayor parte de la población encuestada de
hipertensos toman medicación continua que equivale el 77% pero cabe recalcar que el 23%
más bien abandonan el tratamiento un tiempo y luego regresan.
0
10
20
30
40
50
60
70
SI NO
TOMA MEDICACION REGULAR
CANTIDAD
~ 49 ~
21. ATENCION MÉDICA.
Cuadro 21. Distribución de atención medica en el norte, centro y sur de Guayaquil.
TIPO DE ATENCION CANTIDAD PORCENTAJE
PUBLICA 178 89%
PRIVADA 22 11%
200 100%
Grafico 21. Distribución de atención medica en el norte, centro y sur de Guayaquil.
Con respecto a la atención médica que reciben las personas encuestadas tanto en el norte,
centro y sur de Guayaquil el 89% recibe atención pública, mientras que el 11% privada.
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
PUBLICA PRIVADA
~ 50 ~
22. CONTROL MEDICO
Cuadro 22. Distribución de control médico en el norte, centro y sur de Guayaquil.
CONTROL MEDICO CANTIDAD PORCENTAJE
CUANDO ESTOY ENFERMO 132 65%
CADA MES 9 5%
CADA 3 MESES 16 8%
CADA 6 MESES 43 22%
200 100%
Grafico 22. Distribución de control médico en el norte, centro y sur de Guayaquil..
Podemos evidenciar que el mayor porcentaje de personas acuden al médico solo cuando
están enfermos que corresponde el 65%, el 22% se hace control cada 6 meses, el 8% se
realiza chequeo cada 3 meses y en un menor porcentaje cada mes que equivale el 5%.
0
20
40
60
80
100
120
140
CUANDOESTOY
ENFERMO
CADA MES CADA 3 MESES CADA 6 MESE
CONTROL MEDICO
CANTIDAD
~ 51 ~
23. FAMILIARES CON HIPERTENSION.
Cuadro 23. Distribución de Familiares con Hipertensión.
FAMILIARES CANTIDAD PORCENTAJE
SI 33 17%
NO 167 83%
200 100%
Grafico 23. Distribución de Familiares con Hipertensión.
Existe un 17% de familiares con hipertensión en la población encuestada tanto en el norte,
centro y sur de Guayaquil y un 83% que no posee familiares con esta enfermedad.
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
SI NO
FAMILIARES HIPERTENSOS
CANTIDAD
~ 52 ~
24. EFECTOS NOCIVOS DE LA HIPERTENSION.
Cuadro 24. Distribución de Efectos nocivos de la Hipertensión.
EFECTOS NOCIVOS CANTIDAD PORCENTAJE
SI 62 31%
NO 138 69%
200 100%
Grafico 24. Distribución de Efectos nocivos de la Hipertensión
Dadas las encuestas con respecto a los efectos nocivos es evidente que el mayor porcentaje
desconoce los problemas que puede causar la hipertensión que corresponde al 69%,
mientras un 31-5 si tiene conocimientos de esta enfermedad y lo que puede atribuir el no
cuidado.
31%
69%
EFECTOS NOCIVOS DE LA HIPERTENSION
SI NO
~ 53 ~
25. DIABETES MELLITUS.
Cuadro 25. Distribución de población con diabetes mellitus.
DIABETES MELLITUS CANTIDAD PORCENTAJE SI 18 9%
NO 182 91%
200 100%
Grafico 25. Distribución de población con diabetes mellitus.
La Diabetes a diferencia de la hipertensión tenemos menos prevalencia, pero esto no quiere
decir que no se acerca a la media de esta enfermedad según la literatura. Tenemos un 9% de
diabéticos tanto en el norte, centro y sur y un 91% que no posee esta enfermedad.
18
182
0
50
100
150
200
SI NO
UD. ES DIABETICO
CANTIDAD
~ 54 ~
26. CLASIFICACION DE DIABETES MELLITUS POR GÉNERO.
Cuadro 26. Distribución de personas diabéticas por género.
DIABETES HOMBRES MUJERES TOTAL PORCENTAJE
SI 14 4 18 9%
NO 113 69 182 91%
127 73 200 100%
Grafico 26. Distribución de personas diabéticas por género.
Con respecto a la clasificación por género de la diabetes nos podemos dar cuenta que esta
enfermedad tiene mayor porcentaje en hombres con un 91% y en mujeres que equivale al
9%.
0
20
40
60
80
100
120
HOMBRES MUJERES
SI
NO
~ 55 ~
27. CLASIFICACION DE DIABETES MELLITUS POR SECTORES.
Cuadro 27. Distribución de personas diabéticas en el norte, centro y sur de Guayaquil.
DIABETICOS NORTE CENTRO SUR TOTAL %
HOMBRES 6 5 3 14 78%
MUJERES 1 2 1 4 22%
7 7 4 18 100%
Grafico 27. Distribución de personas diabéticas en el norte, centro y sur de Guayaquil.
En lo que se refiere a la clasificación de la diabetes por sectores el norte tiene mayor
porcentaje y siendo en hombres la mayor cantidad a diferencia del centro donde más
prevalece las mujeres. Lo que equivale al 78% en hombre y 22% en mujeres.
0
1
2
3
4
5
6
7
NORTE CENTRO SUR
HOMBRES
MUJERES
~ 56 ~
28. TOMA MEDICACION PARA DIABETES MELLITUS.
Cuadro 28. Distribución de personas que toman su medicación.
MEDICACION CANTIDAD PORCENTAJE
REGULAR 13 72% IRREGULAR 5 28%
18 100%
Grafico 28. Distribución de personas que toman su medicación.
Con respecto a la toma de medicación el 72% lo realiza regularmente pero el 28% irregular.
Esto da a entender que si hay un número considerable de personas que abandonan el
tratamiento y es ahí porque hay ingresos a hospitales tantos públicos como privados con
pacientes con glicemia elevada por el no tratamiento adecuado y de manera continua.
0
2
4
6
8
10
12
14
REGULAR IRREGULAR
TOMA SU MEDICACION
CANTIDAD
~ 57 ~
29. FAMILIARES CON DIABETES MELLITUS.
Cuadro 29. Distribución de familiares con Diabetes Mellitus en el norte, centro y sur de
Guayaquil.
FAMILIARES CANTIDAD PORCENTAJE
SI 98 49%
NO 47 24%
DESCONOCE 55 27%
200 100%
Grafico 29. Distribución de familiares con Diabetes Mellitus en el norte, centro y sur
de Guayaquil.
En esta encuesta nos dimos cuenta que la gran mayoría de personas tienen familiares con
diabetes ya sea papa, mama, hermanos, tíos, abuelos y abuelas siendo así el 49% , cabe
recalcar que el 27% de personas desconocía si uno de sus familiares es diabético.
0
20
40
60
80
100
120
SI NO DESCONOCE
FAMILIARES CON DIABETES
CANTIDAD
~ 58 ~
30. INGRESOS A HOSPITALES POR DIABETES.
Cuadro 30. Distribución de ingresos a hospitales por diabetes.
EMERGENCIA CANTIDAD PORCENTAJE
SI 16 89%
NO 2 11%
18 100%
Grafico 30. Distribución de ingresos a hospitales por diabetes.
Como nos dimos cuenta en un gráfico anterior donde gran número de personas no tomaban
su medicación regular para la diabetes aquí está el resultado que el 89% ingresa a hospitales
ya sea público o privado, mientras que un 11% toma las debidas precauciones y cuidados
que conlleva esta enfermedad.
SI NO
CANTIDAD 16 2
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
INGRESOS AREA DE EMERGENCIA POR DIABETES
~ 59 ~
31. CONTROL DE GLICEMIA
Cuadro 31. Distribución de la población que se realiza control de glicemia en el norte,
centro y sur de Guayaquil.
EXAMEN CANTIDAD PORCENTAJE
NINGUNO 1 6%
1 VEZ AL MES 6 33%
CADA AÑO 6 33%
CADA SEMANA 5 28%
18 100%
Grafico 31. Distribución de la población que se realiza control de glicemia en el norte,
centro y sur de Guayaquil.
En esta encuesta nos dimos cuenta que la gran mayoría de personas se realizan control de
glicemia 1 vez al mes y cada año, es decir al 33%, 28% corresponde a aquellos que lo
realizan cada semana, mientras que el 6% no mantiene un control.
0
1
2
3
4
5
6
7
NINGUNO 1 VEZ AL MES CADA AÑO CADA SEMANA
EXAMEN DE GLICEMIA
CANTIDAD
~ 60 ~
32. FAMILIARES CON SOBREPESO
Cuadro 32. Distribución de familiares con sobrepeso en el norte, centro y sur de
Guayaquil.
SOBREPESO CANTIDAD PORCENTAJE
SI 131 66%
NO 69 35%
200 100%
Grafico 32. Distribución de familiares en el norte, centro y sur de Guayaquil.
Esta encuesta revela que la gran mayoría de personas tienen familiares con sobrepeso ya
sea papa, mama, hermanos, tíos, abuelos siendo así el 66% , mientras que el 35% de
personas desconocía si uno de sus familiares tiene sobrepeso.
0
20
40
60
80
100
120
140
SI NO
FAMILIARES CON SOBREPESO
CANTIDAD
~ 61 ~
33. PERSONAS QUE CAMINAN O REALIZAN DEPORTE
Cuadro 33. Distribución de la población que camina o realiza deporte en el norte,
centro y sur de Guayaquil.
EJERCICIOS CANTIDAD PORCENTAJE
SI 78 39%
NO 65 32%
A VECES 57 29%
TOTAL 200 100%
Grafico 33. Distribución de la población que camina o realiza deporte en el norte,
centro y sur de Guayaquil.
Este grafico revela que la gran mayoría de personas encuestadas realizan actividad física ya
sea caminar o hacer deportes siendo así el 39% , mientras que la opción de aquellos que no
lo practican corresponde al 35% y el 29% se atribuye a veces.
SI NO A VECES
CANTIDAD 78 65 57
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
POBLACION QUE CAMINA O REALIZA DEPORTE
~ 62 ~
34. TIEMPO QUE REALIZA DEPORTE
Cuadro 34. Distribución del tiempo que dedican las personas a realizar deporte en el
norte, centro y sur de Guayaquil.
TIEMPO CANTIDAD PORCENTAJE
30 MINUTOS 19 14%
45 MINUTOS 31 32%
1 HORA O MAS 85 54%
TOTAL 135 100%
Grafico 34. Distribución del tiempo que dedican las personas a realizar deporte en el
norte, centro y sur de Guayaquil.
Esta encuesta revela que la gran mayoría de personas realizan deportes 1 hora o más siendo
así el 54% , el 32% a 45 minutos y el 14% corresponde a aquellos que lo practican por 30
minutos.
30 MINUTOS 45 MINUTOS 1 HORA O MAS
CANTIDAD 19 31 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
TIEMPO QUE DEDICAN ACTIVIDAD FISICA
~ 63 ~
35. PRACTICA ALGUN DEPORTE
Cuadro 35. Distribución de la población realiza deporte en el norte, centro y sur de
Guayaquil.
DEPORTE CANTIDAD PORCENTAJE
SI 36 18%
NO 164 82%
200 100%
Grafico 35. Distribución de la población realiza deporte en el norte, centro y sur de
Guayaquil.
Este grafico revela que la gran mayoría de personas realizan deportes ya sea futbol,
basquetbol, volley siendo así el 82%, mientras que los que no realizan actividad física
corresponde al 18%.
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
SI NO
POBLACION QUE REALIZA DEPORTE
CANTIDAD
~ 64 ~
36. FRECUENCIA CON LA QUE REALIZA DEPORTES.
Cuadro 36. Distribución de la frecuencia con que la población realiza deportes en el
norte, centro y sur de Guayaquil.
DEPORTE CANTIDAD PORCENTAJE
REGULAR 8 22%
FINES DE SEMANA 28 78%
36 100%
Grafico 36. Distribución de la frecuencia con que la población realiza deportes en el
norte, centro y sur de Guayaquil.
Esta encuesta establece que la gran mayoría de personas realizan deportes los fines de
semana siendo así el 78% , mientras que aquellos que lo realizan regularmente corresponde
a una frecuencia del 22%.
0
5
10
15
20
25
30
REGULAR FINES DE SEMANA
FRECUENCIA QUE RELIZAN DEPORTE
CANTIDAD
~ 65 ~
37. ACTIVIDAD A LA QUE SE DEDICA LOS FINES DE SEMANA.
Cuadro 37. Distribución de las actividades que la población realiza los fines de semana
en el norte, centro y sur de Guayaquil.
ACTIVIDAD CANTIDAD PORCENTAJE
DESCANSAR 33 17%
DOMIR 15 8%
VER TV 26 13%
HACER EJERCICIOS 12 6%
ANDAR EN BICICLETA 5 3%
LEER 2 1%
DE TODO UN POCO 107 52%
200 100%
Grafico 37. Distribución de las actividades que la población realiza los fines de semana
en el norte, centro y sur de Guayaquil.
Estos gráficos establecen que la gran mayoría de personas durante los fines de semanas se
dedican a realizar varias actividades siendo asi el 52%, 17% descansar, 13% ver televisión,
8% dormir, 6% hacer ejercicios, 3% andar en bicicleta y el 1% leer.
16%
7%
13%
6%
3%1%
54%
ACTIVIDAD LOS FINES DE SEMANA
DESCANSAR
DOMIR
VER TV
HACER EJERCICIOS
ANDAR EN BICICLETA
LEER
DE TODO UN POCO
~ 66 ~
38. HABITOS ALIMENTICIOS.
Cuadro 38. Distribución de los hábitos alimenticios en la población del norte, centro y
sur de Guayaquil.
HABITOS CANTIDAD PORCENTAJE
SI 172 86%
NO 28 14%
200 100%
Grafico 38. Distribución de los hábitos alimenticios en la población del norte, centro y
sur de Guayaquil.
Esta encuesta establece que la gran mayoría de personas ha cambiado sus hábitos
alimenticios en los últimos 5 años siendo así el 86%, mientras que el 14% no.
SI NO
CANTIDAD 172 28
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
HABITOS ALIMENTICIOS
~ 67 ~
39. ALIMENTOS.
Cuadro 39. Distribución de la frecuencia con que la población ingiere alimentos en el
norte, centro y sur de Guayaquil.
ALIMENTO CANTIDAD PORCENTAJE
1 0 0%
2 8 4%
3 140 70%
5 52 26%
200 100%
Grafico 39. Distribución de la frecuencia con que la población ingiere alimentos en el
norte, centro y sur de Guayaquil.
Mediante el presente gráfico se establece que la mayoría de la población consume
alimentos 3 veces al días, siendo así el 70%, 26% 5 veces al día, 4% 2 veces al día mientras
que el 0% corresponde 1 vez al día.
0
20
40
60
80
100
120
140
160
1 2 3 4
ALIMENTO
CANTIDAD
~ 68 ~
40. CONSUMO DE CARNES FRITAS.
Cuadro 40. Distribución de frecuencias de la población que consume carnes fritas en el
norte, centro y sur de Guayaquil.
CARNE CANTIDAD PORCENTAJE
SI 87 43%
NO 113 57%
200 100%
Grafico 40. Distribución de frecuencias de la población que consume carnes fritas en
el norte, centro y sur de Guayaquil.
Se demostró que dentro de la población que consume carnes fritas el porcentaje mayor
corresponde al 57 % de los casos, mientras que el 43% mantienen con menor frecuencia
este hábito alimenticio.
0
20
40
60
80
100
120
SI NO
INGIERE CARNES FRITAS REGULARMENTE
CANTIDAD
~ 69 ~
41. CONSUMO DE COMIDA RAPIDA.
Cuadro 41. Distribución de la población que consume hamburguesas, pizzas y hotdogs
en el norte, centro y sur de Guayaquil.
CARNE CANTIDAD PORCENTAJE
SI 16 8%
NO 184 92%
200 100%
Grafico 41. Distribución de la población que consume hamburguesas, pizzas y hotdogs
en el norte, centro y sur de Guayaquil.
Con este estudio se determinó que el 92% de la población no consume comida rápida como
hamburguesas, pizzas y hotdogs mientras que el 8% corresponde a un mínimo de los casos
que mantienen este hábito alimenticio.
8%
92%
COME CON FRECUENCIA HAMBURGUESAS, PIZZAS, HOTDOGS
SI
NO
~ 70 ~
42. CONSUMO DE ARROZ.
Cuadro 42. Distribución de frecuencia de la población que consume arroz en el norte,
centro y sur de Guayaquil.
CUANTAS VECES CANTIDAD PORCENTAJE
1 82 41%
2 96 48%
3 22 11%
200 100%
Grafico 42. Distribución de frecuencia de la población que consume arroz en el norte,
centro y sur de Guayaquil.
Este estudio establece que la mayoría de la población consume arroz 2 veces al días, siendo
así el 48%, 41% a 1 vez al día, mientras que el 11% corresponde 3 veces al día.
1
2
3
CUANTAS VECES AL DIA COME ARROZ
~ 71 ~
43. CONSUMO DE PESCADO.
Cuadro 43. Distribución de la población que consume pescado en el norte, centro y sur de
Guayaquil.
PESCADO CANTIDAD PORCENTAJE
SI 189 94%
NO 11 6%
200 100%
Grafico 43. Distribución de la población que consume pescado en el norte, centro y sur
de Guayaquil.
Mediante el presente gráfico se establece que la mayoría de la población consume pescado
siendo así el 94%, mientras que un porcentaje mínimo no, correspondiente al 6%.
94%
6%
COME PESCADO
SI
NO
~ 72 ~
44. FRECUENCIA DEL CONSUMO DE PESCADO.
Cuadro 44. Distribución de frecuencia de la población que consume pescado en el norte,
centro y sur de Guayaquil.
PESCADO CANTIDAD PORCENTAJE
CON FRECUENCIA 66 35%
MUY POCAS VECES 123 65%
189 100%
Grafico 44. Distribución de frecuencia de la población que consume pescado en el
norte, centro y sur de Guayaquil.
Respecto a las encuestas realizadas se estableció que el mayor porcentaje de la población
consume con menos frecuencia pescado, representando el 65 %, mientras que el 35%
regularmente.
35%
65%
FRECUENCIA DE INGESTA DE PESCADO
CON FRECUENCIA
MUY POCAS VECES
~ 73 ~
45. CONSUMO DE GASEOSAS.
Cuadro 45. Distribución de frecuencia de la población que consume gaseosas en el norte,
centro y sur de Guayaquil.
COLAS CANTIDAD PORCENTAJE
SI 186 93%
NO 14 7%
200 100%
Grafico 45. Distribución de frecuencia de la población que consume gaseosas en el
norte, centro y sur de Guayaquil.
Las estadísticas establecen que el mayor porcentaje de la población consume gaseosas,
representando el 93 %, mientras que el 7% no.
93%
7%
CONSUME GASEOSAS
SI
NO
~ 74 ~
46. CONSUMO DE COLAS O JUGOS NATURALES.
Cuadro 46. Distribución de frecuencia de la población que consume sus alimentos
acompañado de colas o jugos naturales en el norte, centro y sur de Guayaquil.
BEBIDAS CANTIDAD PORCENTAJE
COLAS 179 89%
JUGOS NATURALES 21 11%
200 100%
Grafico 46. Distribución de frecuencia de la población que consume sus alimentos
acompañado de colas o jugos naturales en el norte, centro y sur de Guayaquil.
Las estadísticas establecen que el mayor porcentaje de la población consume gaseosas,
representando el 89%%, mientras que el 11% prefieren acompañar sus alimentos con
jugos naturales. .
89%
11%
INGIERE ALIMENTOS ACOMPAÑADOS DE
COLAS
JUGOS NATURALES
~ 75 ~
47. CONSUMO DE ALIMENTOS DURANTE LA NOCHE.
Cuadro 47. Distribución de la población que consume alimentos por las noches en el
norte, centro y sur de Guayaquil.
ALIMENTOS CANTIDAD PORCENTAJE
SI 135 67%
NO 65 33%
200 100%
Grafico 47. Distribución de la población que consume alimentos por las noches en el
norte, centro y sur de Guayaquil.
Este gráfico establece que el mayor porcentaje de la población consume alimentos por las
noches, representando el 67%, mientras que el 33% de los casos no.
67%
33%
ACOSTUMBRA A INGERIR ALIMENTOS EN LA NOCHE
SI
NO
~ 76 ~
48. FRECUENCIA PARA EL CONSUMO DE ALIMENTOS DURANTE LAS
NOCHES.
Cuadro 48. Distribución de frecuencia de la población que consume alimentos por las
noches en el norte, centro y sur de Guayaquil.
HORAS CANTIDAD PORCENTAJE
1 24 18%
3 53 39%
4 58 43%
135 100%
Grafico 48. Distribución de frecuencia de la población que consume alimentos por las
noches en el norte, centro y sur de Guayaquil.
Se determina que la mayoría de la población consumo alimentos 4 horas antes de acostarse
siendo así el 43%, mientras que el 3% corresponde al 39% y un mínimo de los casos al
18%.
1 2 3
~ 77 ~
DISCUSIÓN
Mediante la descripción directa y analítica de las encuestas realizadas a la población en los
sectores norte, centro y sur de Guayaquil se determinó que si existe una relación entre los
factores de riesgo y las complicaciones que asechan a esta población.
En la investigación los pacientes adultos en especial en el sector sur tiene una alta
incidencia de personas hipertensas y diabéticos en el norte en especial del género
masculino. Esto se debe a que existen malo hábitos que aplica la mayoría de la
población.
Para la ejecución del presente trabajo de investigación se estipula el rango máximo de
pacientes de todas las edades, ya que representan un factor de riesgo alto en obesidad
siendo este un indicador de una pésima salud por lo que la gran mayoría no realiza
ningún deporte regularmente.
La edad de 40-65 años los paciente tiene mucha relevancia sobre las enfermedades
cardiovasculares porque ya los adultos están más propicio para adquirir está anomalías
en su salud debido a su estilo de vida.
~ 78 ~
CAPÍTULO V
CONCLUSIONES
1. Se confirma en nuestra serie que la Hipertensión Arterial tiene una alta incidencia
en la población Guayaquileña con una ligera predominancia en el sector sur de la
ciudad. En nuestra serie el porcentaje histórico es superado seguramente porque
algunos encuestados fueron pacientes de distintos hospitales de la ciudad.
2. En la población estudiada se encontró un alto porcentaje de personas que
desconocían en absoluto los efectos nocivos de la hipertensión y se confirma en
coincidencia con los datos de la literatura que un porcentaje no despreciable no
toma regularmente su medicación para controlar su hipertensión arterial.
3. El tabaquismo sigue azotando gravemente a la población con una clara prevalencia
en la gente joven y sin distingo de sectores de la ciudad. Llama la atención los
pocos resultados que se han obtenido con las campañas de información sobre sus
efectos nocivos.
4. La incidencia de la Diabetes Mellitus coincide con las cifras de la literatura en
general y en nuestra serie obtuvimos una clara prevalencia en el género masculino.
5. Llama poderosamente la atención la muy alta incidencia de ingerir bebidas gaseosas
en la población estudiada sin que exista prevalencia ni en sexo ni edad.
6. En cuanto a la actividad física sigue existiendo en la población estudiada un alto
porcentaje de sedentarismo absoluto que se complementa en lo negativo con
actividades físicas irregulares.
7. Llama la atención un alto porcentaje en la población estudiada que ingiera alimentos
hasta por 5 veces al día lo que será interesante complementar en el estudio si
quienes tienen este habito alimenticio terminan finalmente siendo diabéticos.
~ 79 ~
8. En la población estudiada encontramos un bajo porcentaje de ingesta de alimentos
considerados chatarra lo que podría dejar entrever que las campañas de prevención
en este sentido están dando buenos resultados no asi con el cigarrillo y bebidas
gaseosas.
~ 80 ~
CAPÍTULO VI
RECMOENDACIONES O PROPUESTAS
1. Reforzar las campañas de prevención y profilaxis de los factores de riesgo para
enfermedades cerebro y cardiovasculares.
2. Establecer programas de educación médica continua dirigida a la población con el
fin de que se adquiera hábitos saludables desde la edad escolar.
3. Iniciar una campaña de concientización a fin de que la población abandone o
disminuya el hábito de la ingesta de bebidas gaseosas que se constituyen en un
grave peligro a la salud de la comunidad.
4. Impulsar desde las escuelas y colegios programas de actividad física regular que den
como resultado prevención de enfermades cerebro cardiovasculares y disminución
de la mortalidad y morbilidad por estas enfermedades.
~ 81 ~
BIBLIOGRAFIA
http://www.andes.info.ec/es/sociedad/ecuador-6-cada-10-muertes-corresponden-
enfermedades-no-transmisibles.html (1) Y (2).
Braunwald.(2013). Tratado de Cardiología. Texto de medicina cardiovascular.
Editorial Elsevier Saunders. Novena Edición. Página 948.
Yufus S, Rangarajan S, Teo K, Islam S, Li W, Liu L.(2014). Fuente, Medscape.
Database.
Harrison. Principios de Medicina Interna. 18ava Edición. Editorial McGraw-Hill.
2012.
American Heart Association. Noticias Medicas. Intramed. 12 de febrero 2013.
Espinosa – Brito A. Mortalidad por Hipertensión Arterial. Tras la huella del
“Asesino silente”. Revista Finlay. 2012.
Página de la OMS fecha 2015. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/es.
Revista española de cardiología vol. 67, número 2, febrero del 2014:
http://www.revespcardiol.org/es/epidemiologia-enfermedad-
coronaria/articulo/90267578/.
Departamento de salud pública. Facultad de Medicina. UNAM, Vol. 53, N° 5.
Septiembre-octubre 2010.
Diseases/cardiovascular/heart_disease/julio2010.
Año 4, Núm. 49, 2 de julio de 2009 Luz María Romero Manrique)
Revista de los estudiantes de la universidad industrial de Santander 2009.
~ 82 ~
ANEXO
FORMULARIO DE ENCUESTA PARA DETERMINAR LA INCIDENCIA DE
FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR ENTRE LOS POBLADORES DE
LOS SECTORES NORTE, CENTRO Y SUR DE GUAYAQUIL.
EDAD………. SEXO/GENERO………… RAZA/GRUPOETNICO…………….
PEROFESION/OCUPACION………………….
FUMA SI NO
DESDE QUE EDAD FUMA ..................
CUANTOS CIGARRILLOS AL DIA FUMA ..................
QUE OTRO FAMILIAR CERCANO FUMA .......................
SI UD NO FUMA, ¿SE CONSIDERA UN FUMADOR PASIVO?SI NO
¿HA ESCUCHADO UD LOS EFECTOS NOCIVOS DEL TABACO PARA
LA SALUD DE LAS PERSONAS? SI NO
o ¿CUÁLES? ENUMEREME POR LO MENOS 1
…………………………………
…………………………………
FINALMENTE ¿PODRIA DECIRNOS ALGUNA RAZON POR LAS QUE
UD FUMA?.....................................................................................................
¿ES UD HIPERTENSO? SI NO
¿SABE SI ES O NO HIPERTENSO? SI NO
o SI FUERA HIPERTENSO, ¿DESDE HACE QUE TIEMPO
ES?.........................................
¿TOMA MEDICACION? S NO
o TOMA LAMEDICACION: REGULAR IRREGULARMENTE
o ¿HA ABANDONADO ALGUNA VEZ LA MEDICACION?
SI NO
~ 83 ~
RECIBE ATENCION EN HOSPITAL :
PUBLICO PRIVADO
o ¿CUANTAS VECES AL AÑO, SE HACE CONTROL MEDICO?
CUANDO ESTA ENFERMO CADA MES CADA 3 MESES
CADA 6 MESES
TIENE FAMILIARES CERCANOS CON HIPERTENSION ARTERIAL?
SI NO
¿HA ESCUCHADO UD CUALES SON LOS EFECTOS NOCIVOS DE LA
HIPERTENSION ARTERIAL?
SI NO
¿ES UD PACIENTE DIABETICO? SI NO
DESDE CUANDO……………………….
TOMA MEDICACIÓN :
REGULAR IRREGULARMENTE
o ¿TIENE PARIENTES CERCANOS CON DIABETES MELLITUS?
SI NO
PADRE MADRE HERMANOS TIOS
o ¿HA ABANDONADO EL TRATAMIENTO ALGUNA VEZ?
SI NO
¿HA INGRESADO ALGUNA VEZ Al AREA DE EMERGENCIA EN
ALGUN HOSPITAL PUBLICO O PRIVADO POR SU DIABETES?
SI NO
~ 84 ~
o ¿CADA QUE TIEMPO SE REALIZA EXAMEN DE GLICEMIA DE
CONTROL?
NINGUNO 1 VEZ AL MES CADA AÑO OTROS
¿TIENE FAMILIARES CERCANOS CON SOBREPESO U OBESIDAD?.
SI NO
¿CAMINA O HACE ALGUN TIPO DE EJERCICIO DE MANERA REGULAR?
SI NO
¿CUAL ES SU RUTINA?
EN LA MAÑANA TARDE NOCHE
¿QUE TIEMPO?
30 MINUTOS 45 MINUTOS 1 HORA O MAS
PRACTICA ALGUN TIPO DE DEPORTE?
SI NO
o SE DEDICA ESTE DEPORTE?
REGULARMENTE FINES DE SEMANA
o DURANTE LOS FINES DE SEMANA, CUAL ES SU PRINCIPAL
ACTIVIDAD:
o DESCANSAR…………
o DORMIR……..
o VER TELEVISION……………
o HACER EJERCICIOS…….
o ANDAR EN BICICLETA…………
o LEER…………..
o DE TODO UN POCO……………(señale solo una).
~ 85 ~
¿CREE UD QUE SUS HABITOS ALIMENTICIOS HAN CAMBIADO LOS
ULTIMOS 5 AÑOS?
SI NO
¿CUANTAS VECES AL DIA COME?
1 2 3 5 OTRAS………
¿INGIERE REGULARMENTE CARNES FRITAS? SI NO
¿COME CON FRECUENCIA HAMBURGUESAS, PIZZAS Y HOTDOGS?
SI NO
CUANTAS VECES AL DIA COME ARROZ?
1 VECES 2 VECES 3VECES
¿COME PESCADO?
SI NO
CON FRECUENCIA MUY POCAS VECES
¿INGIERE GASEOSAS?
SI NO
INGIERE SUS ALIMENTOS ACOMPAÑADOS DE :
COLAS JUGOS NATURALES
¿ACOSTUMBRA A INGERIR ALIMENTOS EN LAS NOCHES?
SI NO
o ¿CUANTAS HORAS ANTES DE ACOSTARSE?
1HORA 3 HORAS 4 HORAS OTRAS……..