universidad central del ecuador. facultad de ciencias ... · licenciado en atención...

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR.

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS.

CARRERA DE ATENCIÓN PRE-HOSPITALARIA Y EN EMERGENCIAS.

TITULO:

FACTORES DE RIESGO OCUPACIONALES EN EL PERSONAL DE

ATENCIÓN PRE-HOSPITALARIA DEL CUERPO DE BOMBEROS QUE

LABORA EN EL SISTEMA INTEGRADO DE SEGURIDAD ECU 911,

CENTRO – SUR DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO, EN EL

PERIODO ENERO 2014 A FEBRERO 2015.

Trabajo de fin de carrera previo a la obtención

del Título de Licenciado en Atención Pre-hospitalaria y en Emergencias.

AUTOR: DIEGO MAURICIO SÁNCHEZ MOREJÓN.

TUTOR:DR. ROQUE OMAR MACÍAS ANDRADE.

Quito, Mayo, 2015.

ii

DEDICATORIA.

En primer lugar dedico este logro, a quien es nuestro creador Dios y ha hecho posible

mi existencia.

A mi padre Milton Sánchez Trujillo, porque a través de su esfuerzo, dedicación,

fortaleza y apoyo incondicional, con el fin de ser un buen ser humano y

posteriormente un excelente profesional, a pesar que no se encuentra en cuerpo pero

si en espíritu, le doy gracias a un gran hombre, padre, mejor amigo y un ejemplo de

ser humano a seguir.

A mi madre Carmen Morejón Flores, quien me brindo su total apoyo y empuje para

culminar una de mis anheladas carreras.

A mi esposa e hijo Victoria León y Nicolás Sánchez, quiénes son y siempre serán la

razón de seguir superándome, además por tener mucha paciencia en mis momentos

de ausencia; y su entera confianza en cada reto que se me presentaba es por ellos lo

que soy ahora. Los amo con toda mi vida.

Diego Mauricio Sánchez Morejón.

iii

RECONOCIMIENTO.

A la Universidad Central del Ecuador, a la Facultad de Ciencias Médicas, a la

Escuela de Tecnología Médica y a la prestigiosa Carrera de Atención Prehospitalaria

y en Emergencias, por abrir sus puertas e impartirme los conocimientos necesarios

para la realización de esta tesis.

A mi Tutor de tesis Dr. Roque Macías, por sus conocimientos, orientaciones, y

manera de guiar con la temática del proyecto de tesis que ha hecho resplandecer en

nosotros esa chispa de investigadores, inculcándonos la seriedad, responsabilidad,

firmeza y convicción académica, aspectos fundamentales para la culminación de este

trabajo investigativo.

Al Cuerpo de Bomberos del Distrito Metropolitano de Quito, de manera muy

especial Tte. Cnel. Elber Arroyo, y al departamento de Atención Prehospitalaria, por

haberme dado las facilidades necesarias para realizar este proyecto y culminar con

éxito esta valiosa investigación.


iv

AUTORIZACIÓN DE LA AUTORÍA INTELECTUAL.

Yo, Diego Mauricio Sánchez Morejónen calidad de autor del trabajo de tesis

realizada sobre "FACTORES DE RIESGO OCUPACIONALES EN EL

PERSONAL DE ATENCIÓN PRE-HOSPITALARIA DEL CUERPO DE

BOMBEROS QUE LABORA EN EL SISTEMA INTEGRADO DE SEGURIDAD

ECU 911, CENTRO – SUR DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO, EN

EL PERIODO ENERO 2014 A FEBRERO 2015", por la presente autorizo a la

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR, hacer uso de todos los contenidos

que me pertenecen o de parte de los que contienen esta obra, con fines estrictamente

académicos o de investigación.

Los derechos que como autor me corresponden, con excepción de la presente

autorización, seguirán vigentes a mi favor, de conformidad con lo establecido en los

artículos 5.6.8; 19 y demás pertinentes de la Ley de Propiedad Intelectual y su

Reglamento

Quito, 31 de Marzo 2015.

_________________


020208981-9

Correo: [email protected]

mailto:[email protected]

v

INFORME DE APROBACIÓN DEL TUTOR.

En mi carácter de Tutor del trabajo de Tesis, presentado por el señor Diego Mauricio

Sánchez Morejón con cedula de identidad 020208981-9, para optar el Título de

Licenciado en Atención Prehospitalaria y Emergencias cuyo tema es de:



LABORA EN EL SISTEMA INTEGRADO DE SEGURIDAD ECU 911, CENTRO

– SUR DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO, EN EL PERIODO

ENERO 2014 A FEBRERO 2015. Considero que dicho Trabajo reúne los requisitos

y méritos suficientes para ser sometido a la presentación pública y evaluación por

parte del jurado examinador que se designe.

En la ciudad de Quito, 31 de Marzo 2015.

…………………………………………..

Dr. Roque Omar Macías Andrade.

130398658-0

Tutor de Tesis.

vi

ÍNDICE GENERAL

CARATULA. ............................................................................................................... i

DEDICATORIA. ......................................................................................................... ii

RECONOCIMIENTO. ................................................................................................ iii

AUTORIZACIÓN DE LA AUTORÍA INTELECTUAL. ......................................... iv

INFORME DE APROBACIÓN DEL TUTOR. .......................................................... v

ÍNDICE GENERAL.................................................................................................... vi

ÍNDICE DE CONTENIDO........................................................................................ vii

ÍNDICE DE ANEXOS. ............................................................................................... xi

LISTA DE TABLAS.................................................................................................. xii

LISTA DE GRÁFICOS. ........................................................................................... xiv

RESUMEN. ............................................................................................................... xvi

ABSTRACT. ........................................................................................................... xviii

TEMA: ...................................................................................................................... xix

vii

ÍNDICE DE CONTENIDO Pág.

INTRODUCCIÓN...................................................................................................... 1

JUSTIFICACIÓN. ....................................................................................................... 2

FORMULACIÓN DEL PROBLEMA. ........................................................................ 4

DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA. ........................................................................ 4

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN. ................................................................... 4

OBJETIVO GENERAL. .............................................................................................. 4

OBJETIVOS ESPECÍFICOS. ...................................................................................... 4

INTERROGANTES DE LA INVESTIGACIÓN. ....................................................... 5

INTERROGANTE GENERAL. .................................................................................. 5

INTERROGANTES ESPECÍFICAS. .......................................................................... 5

DEFINICIÓN DE OPERATIVOS DE TÉRMINOS. .................................................. 6

RIESGOS OCUPACIONALES. ................................................................................. 6

FACTORES DE RIEGO. ............................................................................................ 6

PROFESIONALES EN ATENCIÓN PRE-HOSPITALARIA. ................................. 7

CUERPO DE BOMBEROS. ....................................................................................... 7

SISTEMA INTEGRADO DE SEGURIDAD ECU 911. ............................................ 7

CAPÍTULO 1. ............................................................................................................. 9

EL MARCO TEÓRICO. ........................................................................................... 9

1 FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA. ........................................................................ 9

1.1 SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES. ............................... 9

1.1.1 Definición. .......................................................................................................... 9

1.1.2 Objetivos. ............................................................................................................ 9

1.1.3 Afiliación Al Sistema De Riesgos Profesionales................................................ 9

1.1.4 Beneficios. ........................................................................................................ 10

1.2 EL SECTOR DEL TRASPORTE DE EMERGENCIA. ................................... 11

viii

1.2.1 Definición. ........................................................................................................ 11

1.2.2 Aspectos Generales. .......................................................................................... 11

1.2.3 Formación. ........................................................................................................ 12

1.2.4 Tus Derechos. ................................................................................................... 12

1.2.5 Tus Obligaciones. ............................................................................................. 13

1.2.6 Organización De La Prevención. ...................................................................... 14

1.2.7 Delegados De Prevención. ................................................................................ 18

1.2.8 Comité De Seguridad Y Salud. ......................................................................... 19

1.3 PRINCIPIOS DE LA ACCIÓN PREVENTIVA. .............................................. 20

1.3.1 Definición. ........................................................................................................ 20

1.3.2 FACTORES DE RIESGO OCUPACIONALES. ............................................. 21

1.3.2.1 Riesgos De Accidente Laboral: Físicos.......................................................... 21

1.3.2.1.1 Accidentes O Golpes Con Vehículos. ....................................................... 21

1.3.2.1.2 Medidas Preventivas. ................................................................................. 21

1.3.2.1.3 Caída Del Personal Al Mismo Y Distinto Nivel. ...................................... 23


1.3.2.1.5 Choque Contra Objetos Inmóviles. ........................................................... 24


1.3.2.1.7 Contacto Eléctrico. .................................................................................... 25


1.3.2.1.9 Incendios / Explosiones. ............................................................................ 26


1.3.2.1.11 Sobresfuerzos............................................................................................. 27


1.3.2.1.13 Temperaturas Ambientales Extremas. ....................................................... 29


1.3.2.2 Riesgos De Enfermedad Profesional: Higiénicos. ......................................... 30

ix

1.3.2.2.1 Contaminantes Biológicos. ........................................................................ 30


1.3.2.2.3 Ruido. ........................................................................................................ 31


1.3.2.2.5 Sustancias Nocivas Y Toxicas. .................................................................. 32


1.3.2.2.7 Vibraciones. ............................................................................................... 33


1.3.2.3 Riesgos Ergonómicos. .................................................................................... 34

1.3.2.3.1 Carga Física. .............................................................................................. 34


1.3.2.3.3 Carga Mental. ............................................................................................ 35


1.3.2.3.5 PVD: Exposición A Pantallas De Visualización De Datos. ...................... 36


1.4 VARIABLES. ..................................................................................................... 38

1.4.1 OPERACIÓN DE VARIABLES. ..................................................................... 39

1.4.1.1 Variable Independiente................................................................................... 39

1.4.1.2 Variable Dependiente. .................................................................................... 44

1.5 HIPÓTESIS. ........................................................................................................ 52

CAPÍTULO 2. ........................................................................................................... 53

MARCO METODOLÓGICO................................................................................. 53

2 DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN. .................................................................. 53

2.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN. ............................................................................ 53

2.1.1 ESTUDIO DESCRIPTIVO. ............................................................................. 53

2.1.2 CARÁCTER TRANSVERSAL. ...................................................................... 53

2.2 POBLACIÓN Y MUESTRA. ............................................................................. 53

x

2.2.1 POBLACIÓN. .................................................................................................. 53

2.2.2 MUESTRA. ...................................................................................................... 54

2.3 TÉCNICA DE INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS. ............ 54

2.3.1 FUENTES PRIMARIAS. ................................................................................. 54

2.3.2 FUENTES SECUNDARIAS. ........................................................................... 54

2.4 TÉCNICAS DE PROCESAMIENTO ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE

RESULTADOS. ......................................................................................................... 55

CAPÍTULO 3. ........................................................................................................... 56

MARCO EXPERIMENTAL................................................................................... 56

3.1 ANÁLISIS Y PRESENTACIÓN DE RESULTADOS DE LA UNIDAD DE

ATENCIÓN PREHOSPITALARIA. ......................................................................... 56

3.2 ANÁLISIS Y PRESENTACIÓN DE RESULTADOS DE LA CENTRAL DE

EMERGENCIAS CB – ECU 9-1-1 ........................................................................... 76

CAPÍTULO 4. ........................................................................................................... 90

MARCO ADMINISTRATIVO. .............................................................................. 90

4 RECURSOS. ......................................................................................................... 90

4.1 RECURSOS HUMANOS. .................................................................................. 90

4.2 RECURSOS INSTITUCIONALES. ................................................................... 90

4.2.1 RECURSOS EMPRESARIALES. ................................................................... 90

4.2.2 RECURSOS MATERIALES. .......................................................................... 90

4.3 PRESUPUESTO. ................................................................................................ 91

4.4 CRONOGRAMA. ............................................................................................... 93

CAPÍTULO 5. ........................................................................................................... 95

5 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES. ............................................... 95

5.1 CONCLUSIONES. ............................................................................................. 95

5.2 RECOMENDACIONES. .................................................................................... 98

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS. ................................................................ 100

xi

ÍNDICE DE ANEXOS. Pág.

A. CUESTIONARIO.............................................................................................. 104

B. CONDICIONES LABORALES. ...................................................................... 109

SIGLAS.

C.B.D.M.Q: Cuerpo de Bomberos del Distrito Metropolitano de Quito.

C.B: Cuerpo de Bomberos.

SIS: Sistema Integrado de Seguridad.

APH: Atención Prehospitalaria.

PVD: Pantalla de Visualización de datos.

xii

LISTA DE TABLAS. Pág.

Tabla 1.Conocimientos sobre los factores de riesgo ocupacionales. ......................... 56

Tabla 2. Riesgos Ocupacionales. .............................................................................. 56

Tabla 3. Factores de riesgo ocupacionales por riesgos de accidente laboral: Físicos

padecido por el personal de atención prehospitalaria del C.B.D.M.Q. ...................... 57

Tabla 4. Factores de riesgo ocupacionales por riesgos de enfermedad profesional... 59

Tabla 5. Factores de riesgo ocupacionales por riesgos ergonómicos........................ 60

Tabla 6. Procedimiento a seguir en un accidente laboral. ......................................... 61

Tabla 7. Conocimientos de los principios de la acción preventiva. .......................... 62

Tabla 8. Medidas preventivas aplicadas ante los factores de accidente laboral:

físicos. ........................................................................................................................ 63

Tabla 9. Medidas preventivas aplicadas ante los factores de enfermedad profesional:

higiénicos. .................................................................................................................. 64

Tabla 10. Medidas preventivas aplicadas ante los factores de riesgo ergonómicos. . 67

Tabla 11. Lesiones padecidas por los factores de riesgo de accidente laboral. ........ 68

Tabla 12. Lesiones padecidas por los factores de riesgo de enfermedad profesional.

.................................................................................................................................... 70

Tabla 13. Lesiones padecidas por los factores de riesgo ergonómicos. .................... 71

Tabla 14. Ámbito laboral. ......................................................................................... 73

Tabla 15. Conocimientos sobre los factores de riesgo ocupacionales. ..................... 76

Tabla 16. Riesgos Ocupacionales. ............................................................................. 77

Tabla 17. Factores de riesgo ocupacionales por riesgos de accidente laboral. ......... 78

Tabla 18. Factores de riesgo ocupacionales por riesgos de enfermedad profesional.

.................................................................................................................................... 79

Tabla 19. Factores de riesgo ocupacionales por riesgos ergonómicos...................... 80

Tabla 20. Procedimiento a seguir en un accidente laboral. ....................................... 81

Tabla 21. Conocimientos de los principios de la acción preventiva. ........................ 81

Tabla 22. Medidas preventivas aplicadas ante los factores de accidente laboral:

físicos. ........................................................................................................................ 82

Tabla 23. Medidas preventivas aplicadas ante los factores de riesgo ocupacional de

enfermedad profesional: higiénicos. .......................................................................... 83

Tabla 24. Medidas preventivas aplicadas ante los factores de riesgo ergonómicos. . 84

xiii

Tabla 25. Lesiones padecidas por los factores de riesgo de accidente laboral: Físicos.

.................................................................................................................................... 85

Tabla 26. Lesiones padecidas por los factores de riesgo de enfermedad. ................. 86

Tabla 27. Lesiones padecidas por los factores de riesgo ergonómicos. .................... 87

xiv

LISTA DE GRÁFICOS. Pág.

Grafico 1. Conocimientos sobre los factores de riesgo ocupacionales. ..................... 56

Grafico 2. Riesgos Ocupacionales. ........................................................................... 57

Grafico 3. Factores de riesgo ocupacionales por riesgos de accidente laboral. ........ 58

Grafico 4. Factores de riesgo ocupacionales por riesgos de enfermedad profesional.

.................................................................................................................................... 59

Grafico 5. Factores de riesgo ocupacionales por riesgos ergonómicos. ................... 60

Grafico 6. Procedimiento a seguir en un accidente laboral. ...................................... 61

Grafico 7. Conocimientos de los principios de la acción preventiva. ....................... 62

Grafico 8. Medidas preventivas aplicadas ante los factores de accidente laboral:

físicos. ........................................................................................................................ 64

Grafico 9. Medidas preventivas aplicadas ante los factores de enfermedad

profesional: higiénicos. .............................................................................................. 66

Grafico 10. Medidas preventivas aplicadas ante los factores de riesgo ergonómicos.

.................................................................................................................................... 68

Grafico 11. Lesiones padecidas por los factores de riesgo de accidente laboral. ..... 69

Grafico 12. Lesiones padecidas por los factores de riesgo de enfermedad

profesional. ................................................................................................................. 71

Grafico 13. Lesiones padecidas por los factores de riesgo ergonómicos. ................. 72

Grafico 14. Ámbito laboral. ...................................................................................... 74

Grafico 15. Conocimientos sobre los factores de riesgo ocupacionales. .................. 76

Grafico 16. Riesgos Ocupacionales. ......................................................................... 77

Grafico 17. Factores de riesgo ocupacionales por riesgos de accidente laboral. ...... 78

Grafico 18. Factores de riesgo ocupacionales por riesgos de enfermedad profesional.

.................................................................................................................................... 79

Grafico 19. Factores de riesgo ocupacionales por riesgos. ....................................... 80

Grafico 20. Procedimiento a seguir en un accidente laboral. .................................... 81

Grafico 21. Conocimientos de los principios de la acción preventiva. ...................... 82

Grafico 22. Medidas preventivas aplicadas ante los factores de accidente laboral:

físicos. ........................................................................................................................ 83

Grafico 23. Medidas preventivas aplicadas ante los factores de riesgo ocupacional de

enfermedad profesional: higiénicos. .......................................................................... 84

xv

Grafico 24. Medidas preventivas aplicadas ante los factores de riesgo ergonómicos.

.................................................................................................................................... 85

Grafico 25. Lesiones padecidas por los factores de riesgo de accidente laboral:

Físicos. ....................................................................................................................... 86

Grafico 26. Lesiones padecidas por los factores de riesgo de enfermedad. .............. 87

Grafico 27. Lesiones padecidas por los factores de riesgo ergonómicos. .................. 88

xvi

RESUMEN.

El presente estudio tuvo como objetivo detectar los factores de riesgo ocupacionales

en el personal de atención pre-hospitalaria del Cuerpo de Bomberos que labora en el

Sistema Integrado de Seguridad ECU 911, centro-sur del Distrito Metropolitano de

Quito. Detallar de forma muy puntualiza los principios de la acción preventiva

ejercidos para los factores de riesgo y de manera categorizada las consecuencias que

conllevan cada uno de estos factores de riesgo ocupacionales.

El tipo de investigación aplicada, es de estudio descriptivo y carácter transversal, y se

utilizó para la recolección de datos la técnica de encuesta, con la aplicación de un

cuestionario.

La población de estudio es el personal de atención prehospitalaria del Cuerpo de

Bomberos, en el cual se dividió en dos áreas para un análisis comparativo entre estas.

La encuesta se aplicó a 54 empleados, el cual está distribuido en 24 empleados de la

unidad de atención prehospitalaria y 30 empleados de la central de emergencias ECU

911 del Cuerpo de Bomberos.

Dichos profesionales respondieron la encuesta con preguntas cerradas, en las que

incluían temas sobre salud ocupacional, riesgos ocupacionales y ámbito laboral. Los

resultados obtenidos fueron relevantes, debido a que los riesgos ocupacionales con

mayor prevalencias son los ergonómicos, accidente laboral y enfermedad profesional

por la misma naturaleza del trabajo. A nivel de factores de riesgos ocupacionales los

de mayor categorización tenemos sobreesfuerzos, ruido y carga física. A nivel de

consecuencias por mayor padecimiento se predominan las contusiones, alteraciones

del sueño y lumbalgias relacionado al incumplimiento de las medidas preventivas.

El área de mayor exposición a los riesgos ocupacionales es la unidad de atención

prehospitalaria.

El análisis de estos datos deriva en las capacitaciones periódicas de salud

ocupacional, evaluaciones del área laboral con personal técnico especializado, y

desde ahí partir para futuros cambios y mejoramientos en la calidad de vida y

bienestar del trabajador de salud.

xvii

PALABRAS CLAVES:RIESGOS OCUPACIONALES, FACTORES DE RIEGO,

PROFESIONALES EN ATENCIÓN PRE-HOSPITALARIA, CUERPO DE

BOMBEROS, SISTEMA INTEGRADO DE SEGURIDAD ECU911.

xviii

ABSTRACT.

This study aimed to identify occupational risk factors on the staff of pre-hospital care

Firefighters working at the Integrated Security System ECU 911, central-south of the

Metropolitan District of Quito. In much detail it points out the principles of

preventive action exerted to risk factors categorized manner and their implications

each of these occupational risk factors.

The type of applied research is descriptive and transversal study, and was used for

data collection the survey technique, applying a questionnaire.

The study population is the prehospital care of the Fire Department, which was

divided into two areas for a comparative analysis between them. The survey of 54

employees, which is spread over 24 employees prehospital care unit and 30

employees in the central ECU 911 Emergency Fire was applied.

These professionals responded to the survey with closed questions on topics

including occupational health, occupational hazards and workplace. The results were

relevant because the prevalence occupational risks are more ergonomic, industrial

accidents and occupational disease by the very nature of work. In terms of

occupational risk factors the higher categorization we overexertion, noise and

physical burden. A higher level of consequences for the suffering bruises, back pain

and sleep disturbances related to the failure of preventive measures predominate.

The area of greatest exposure to occupational hazards is the prehospital care unit.

The analysis of these data leads to periodic training, occupational health and

workplace assessments with specialized technical personnel, and from there leave for

future changes and improvements in the quality of life and health worker welfare.

KEYWORDS: OCCUPATIONAL HAZARDS, RISK FACTORS,

PROFESSIONAL PRE-HOSPITAL CARE, FIRE DEPARTMENT, INTEGRATED

SECURITY SYSTEM ECU911.

xix

TEMA:



LABORA EN EL SISTEMA INTEGRADO DE SEGURIDAD ECU 911, CENTRO

– SUR DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO, EN EL PERIODO

ENERO 2014 A FEBRERO 2015.

1

INTRODUCCIÓN.

En los últimos tiempos se ha dado de gran importancia los temas relacionados a los

riesgos ocupacionales a nivel del sector de Salud Pública. Todos estos enfocados

hacia la comprensión de los riesgos ocupacionales a los que se exponen los

trabajadores en el cumplimiento de sus labores.

Los trabajadores de salud, entre ellos los de Atención Pre-hospitalaria, desarrollan

sus actividades en un ambiente propicio para la exposición a los múltiples riesgos

ocupacionales peculiares a su actividad, como los Riesgos de Accidente Laboral

“Físicos”, Riesgos de Enfermedad Profesional “Higiénicos”, Riesgos Ergonómicos.

Los Riesgos de Enfermedad Profesional están presentes en todos los lugares del

sector de la salud e incluyen patógenos trasmitidos por aire y sangre, tales como los

agentes causales de Tuberculosis, Síndrome Agudo Respiratorio Severo(SARS),

Hepatitis y la infección por VIH/SIDA.

Los profesionales de Atención Pre-hospitalaria en su labor utilizan como herramienta

de trabajo, su propio cuerpo por ser una actividad de tipo asistencial, por ende a lo

largo de la vida profesional es frecuente la aparición de episodios de dolor de espalda

en general y de lumbalgia en particular. Entonces, para que este no enferme deben

proporcionarse condiciones óptimas de trabajo tanto en lo ergonómico, tecnológico,

económico y organizacional. Pero a pesar que la ciencia y la tecnología han

avanzado mejorando el estilo de vida; sin embargo, el uso inadecuado de ese

conocimiento atenta hacia la vida. Todo esto sumado a la carga física que acarrean

micro-traumas y la carga mental por ser un trabajo de equipo, de atención a personas

y contacto con el sufrimiento ajeno.

Ante esta realidad, el interés es necesario en este ámbito, para lo cual es oportuno

abrir espacios de discusión sobre las implicaciones de Factores de Riesgo

Ocupacionales como son: Riesgos de Accidente Laboral “Físicos”, Riesgos de

Enfermedad Profesional “Higiénicos”, Riesgos Ergonómicos en el personal de

Atención Pre-hospitalaria. Pero la inseguridad ocupacional se debe a la poca

disponibilidad de proponer planes que eviten estos riesgos ocupacionales, y si existen

no son cumplidos de manera correcta. Entonces, la presencia de estos riesgos

ocupacionales conlleva a una deficiente Atención Pre-hospitalaria hacia las personas.

2

Todo esto hace pensar y reflexionar, en una necesidad esencial de conocer e

identificar los Factores de Riesgo Ocupacionales responsables en gran parte, de la

morbi-mortalidad del personal de Atención Pre-hospitalaria.

Basándose en el tema planteado, se presentaran resultados obtenidos, que servirán

como base a futuras mejoras de las condiciones de vida y salud de los profesionales

de Atención Pre-hospitalaria, a través de campañas de prevención.

JUSTIFICACIÓN.

La presente investigación parte de la necesidad de identificar los Factores de Riesgo

Ocupacionales en el personal de Atención Pre-hospitalaria que labora en el

C.B.D.M.Q., debido a que la salud y el trabajo están definidos para la Constitución

Nacional, como derechos fundamentales de los ciudadanos, elementos que forman

parte del Sistema Seguridad Social y Protección Social a la cual debe acceder toda la

población ecuatoriana.

El personal de salud y sobre todo en el área de Atención Pre-hospitalaria, tanto

públicos como privados está expuesto constantemente a Riesgos Ocupacionales, que

pueden ocasionar una enfermedad ocupacional e incluso la muerte al personal que

desconoce u omite la importancia de prevenir y evitar los Riesgos Ocupacionales, ya

sea por ignorancia o por no usar el equipo de protección apropiado.

En la sociedad moderna en la cual vivimos; el trabajo constituye una de las

principales actividades del ser humano y representa aproximadamente la tercera parte

de su vida. Es una fuente de sustento que satisface las necesidades básicas del ser

humano. Pero al mismo tiempo las condiciones inadecuadas de trabajo representan

un riesgo para la salud física y/o mental del trabajador.

El proceso de trabajo del personal de Atención Pre-hospitalaria depende del área y

servicio al cual pertenecen, aunque cumplen funciones similares y generales, a nivel

asistencial, administrativos, de coordinación y gerencia. Las actividades y sub-

actividades como son: recibir el turno, manejo de pacientes clínicos o trauma,

registros y anotaciones en las historias clínicas, autorización para administración de

medicamentos, atención de llamadas de emergencias entre otras, son actividades de

riesgo ocupacional, a mayor o menor grado, entonces el personal de Atención Pre-

hospitalaria por las características propias de su labor, está expuestos

3

permanentemente a una serie de Factores de Riesgo Ocupacionales, como: Riesgos

de Accidente Laboral “Físicos”, Riesgos de Enfermedad Profesional “Higiénicos”,

Riegos Ergonómicos.

Estas situaciones habituales son un grave peligro a nuestra salud y a la salud de

quienes atendemos. Estamos, sin duda, ante la necesidad de una profunda de

reflexión y revisión de nuestra labor profesional, para corregir o mejorar las

condiciones en las que cumplimos funciones como trabajadores profesionales de la

salud. Se admite que muchas de estas prácticas y conductas se deben a la falta de

información, pero también se debe, en parte a la falta de una actitud profesional con

respecto a los procedimientos que realizamos.

El presente trabajo sirve para ampliar conocimientos, canalizar dudas e

incertidumbres, con respecto a los posibles Riesgos Ocupacionales a los que el

personal de Atención Pre-hospitalaria está expuesto en su labor diario. Así como

también, resaltar la importancia de la aplicación de los Principios de la Acción

Preventiva que están encaminadas a la eliminación de los factores de riesgo, el cual

debe afrontarse desde un punto de vista que concientice en la participación de todo el

equipo Atención Pre-hospitalaria y de esta forma prevenir y promover la salud.

La capacitación y actualización constante sobre los Riesgos Ocupacionales en el

sector de la salud, disminuye el peligro constate en el que está expuesto el personal

de Atención Pre-hospitalaria.

Es por ello, que esta investigación es relevante, ya que destacará la importancia de la

prevención de los Riesgos Ocupacionales en el área Atención Pre-hospitalaria. Así

mismo, tiene relevancia científica porque a raíz de los resultados obtenidos se tendrá

una visión más clara de la utilización de los Principios de la Acción Preventiva que

tienen el personal de Atención Pre-hospitalaria que laboran en el Cuerpo de

Bomberos centro-sur del Distrito Metropolitano de Quito.

Además con este estudio se pretende que las autoridades encargados de la Atención

Pre-hospitalaria reflexionen, sobre la importancia de la implementación de

programas de evaluación médica continua, a los trabajadores con el fin de conocer su

estado de salud actual y proporcionar la realización de actividades educativas

relacionadas a la seguridad ocupacional, y con ello estaríamos contribuyendo a

prevenir la aparición de nuevos riesgos.

4

FORMULACIÓN DEL PROBLEMA.

¿Cuáles son los Principios de la Acción Preventiva ejercidos contra los Factores de

Riesgo Ocupacionales en el personal de Atención Pre-hospitalaria del Cuerpo de

Bomberos que labora en el Sistema Integrado de Seguridad ECU 911, centro-sur del

Distrito Metropolitano de Quito?

DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA.

Espacialmente la presente investigación se llevara a cabo en la ciudad de Quito en la

provincia de Pichincha en las instalaciones: Central de Emergencias Radio Despacho

C.B. – ECU 911, X1 (Ventimilla), X2 (La Loma Grande), X4 (El Camal), X7 (La

Atahualpa), X6 (Quitumbe) y X16 (El Roció de Guamani) del Cuerpo de Bomberos

del Distrito Metropolitano de Quito. Temporalmente en el período comprendido de la

investigación se realizara desde Enero 2014 a Febrero 2015 en las instalaciones del

Cuerpo de Bomberos del Distrito Metropolitano de Quito. Cuantitativamente el

estudio se realizará con cincuentaicuatro (54) empleados de Atención Pre-

hospitalaria del C.B.D.M.Q.

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN.

OBJETIVO GENERAL.

Detectar los Factores de Riesgo Ocupacionales en el personal de Atención Pre-

hospitalaria del Cuerpo de Bomberos que labora en el SIS ECU 911, centro-sur del

Distrito Metropolitano de Quito.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS.

Identificar los Riesgos Ocupacionales a los que están expuestos los profesionales de

Atención Pre-hospitalaria del C.B.D.M.Q.

Describir los Principios de la Acción Preventiva que se practica contra los Factores

de Riesgo Ocupacionales en el personal de Atención Pre-hospitalaria del C.B.D.M.Q.

Analizar las consecuencias que generan los Factores de Riesgo Ocupacionales en el

personal de Atención Pre-hospitalaria del C.B.D.M.Q.

5

Identificar las condiciones físicas y ambientales donde desarrollan sus actividades el

personal de Atención Pre-hospitalaria del C.B.D.M.Q.

Plantear propuestas de mejoramiento, en cuanto se pueda mitigar o eliminar los

problemas identificados en la detección los Factores de Riesgo Ocupacionales en el

personal de Atención Pre-hospitalaria.

INTERROGANTES DE LA INVESTIGACIÓN.

INTERROGANTE GENERAL.

¿Cuáles son los Factores de Riesgo Ocupacionales a los que están expuestos el

personal de Atención Pre-hospitalaria del Cuerpo de Bomberos que labora en el SIS

ECU 911, centro-sur del Distrito Metropolitano de Quito, en el periodo Enero 2014

A Febrero 2015?

INTERROGANTES ESPECÍFICAS.

¿Cuáles son los Riesgos Ocupacionales a los que están expuestos los profesionales

de Atención Pre-hospitalaria del C.B.D.M.Q?

¿Cuáles son los Principios de la Acción Preventiva que se practica contra los

Factores de Riesgo Ocupacionales en el personal de Atención Pre-hospitalaria?

¿Cuáles son las consecuencias que generan los Factores de Riesgo Ocupacionales en

el personal de Atención Pre-hospitalaria Atención Pre-hospitalaria?

¿Cuáles condiciones físicas y ambientales donde desarrollan sus actividades el

personal de Atención Pre-hospitalaria?

¿Cuáles son las propuestas de mejoramiento, para mitigar o eliminar los problemas

identificados en la detección los Factores de Riesgo Ocupacionales en el personal de

Atención Pre-hospitalaria?

6

DEFINICIÓN DE OPERATIVOS DE TÉRMINOS.

RIESGOS OCUPACIONALES.1

Es la posibilidad de ocurrencia de un evento en el ambiente de trabajo, de

características negativas (produzca daño) y con consecuencia de diferente severidad;

este evento puede ser generado por una condición de trabajo directa o indirecta capaz

de desencadenar alguna perturbación en la salud o integridad física del trabajador

como también daños materiales, equipos entre otros.

FACTORES DE RIEGO.2

Es el conjunto de variables que están presentes en las condiciones de trabajo y que

puede originar una disminución en el nivel de salud del trabajador.

Estos en el ámbito Pre-hospitalario se clasifican en:

Riesgos De Accidente Laboral: Físicos.

Accidentes o golpes con vehículos.

Caída de personas al mismo y distinto nivel.

Choques contra objetos inmóviles.

Contactos eléctricos.

Incendios/Explosiones.

Sobreesfuerzos.

Temperaturas ambientales extremas.

Riesgos De Enfermedad Profesional: Higiénicos.

Contaminantes biológicos.

Ruido.

1La informacion de este parrafo fue obtenida: NIETO, H. Salud Laboral (10 de Noviembre de 2014)

de http://www.fmed.uba.ar/depto/sal_seg/la_salud_de_los_trabajadores_de_la_salud.pdf

2La informacion de este parrafo fue obtenida: Instituto de Formación y Estudios Sociales de Castilla y

León. IFES.&Federación Regional de Transportes Comunicaciones y Mar de UGT Castilla y León.

TCM-UGT. (2004). Riesgos en el trasporte sanitario. España: Kaché Diseño Gráfico.

7

Sustancias nocivas o tóxicas.

Vibraciones.

Riesgos Ergonómicos.

Carga física.

Carga mental.

PVD: exposición a pantallas de visualización de datos.

PROFESIONALES EN ATENCIÓN PRE-HOSPITALARIA.3

El profesional de la Carrera de Atención Pre-hospitalaria y Emergencias Médicas de

la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Central del Ecuador, es un

profesional de tercer nivel formado con el modelo de competencias, capaz de brindar

atención integral de emergencias médicas pre-hospitalarias e incidentes que

desestabilicen la vida en general por efectos de la naturaleza y causados por el

hombre, y establece un compromiso con la sociedad de dar cuidados con calidad

científica, técnica, humana y ética.

CUERPO DE BOMBEROS.4

El Cuerpo de Bomberos del Distrito Metropolitano de Quito “C.B.D.M.Q.” es una

institución de atención a la ciudadanía, cuyo propósito es salvar vidas y proteger

bienes inmuebles con acciones oportunas y eficientes en la lucha contra el fuego,

rescate y salvamento, asistencia de victimas en caso de emergencias por desastres

naturales y/o producidos por el ser humano.

SISTEMA INTEGRADO DE SEGURIDAD ECU 911.5

Es un servicio de respuesta inmediata e integral a emergencias. Coordina la atención

de los organismos de respuesta articulados en la institución para caso de accidentes,

3 La informacion de este parrafo fue obtenida: Universidad Central del Ecuador. (5 de Diciembre de

2014). Ciencias Medicas. //www.uce.edu.ec/web/ciencias-medicas/perfil-profesional4

4La informacion de este parrafo fue obtenida: Cuerpo De Bomberos del Distrito Metropolitano de

Quito. (5 de Diciembre de 2014). Institucion.

http://www.bomberosquito.gob.ec/index.php?option=com_content&view=category&layout=blog&id

=19&Itemid=16

5 La informacion de este parrafo fue obtenida: Servicio Integrado de Seguridad (SIS) ECU 911. (5 de

Diciembre de 2014). Instutucion. http://www.ecu911.gob.ec/la-institucion/).

8

desastres y emergencias movilizando recursos disponibles para la atención más

rápida posible. La Policía Nacional, las Fuerzas Armadas, Los Cuerpos de

Bomberos de todo el país, la Comisión Nacional de Tránsito, el Ministerio de Salud

Pública, el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, la Secretaría Nacional de

Gestión de Riesgos, La Cruz Roja Ecuatoriana y otros organismos locales

encargados de la atención de emergencias de la ciudadanía han unido esfuerzos para

brindar la mejor atención a la ciudadanía a través de un número único: 9 1 1.

9

CAPÍTULO 1.

EL MARCO TEÓRICO.

1 FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA.

1.1 SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES.6

1.1.1 DEFINICIÓN.

El Sistema General de Riesgos Profesionales, componente de la Ley del Instituto

Ecuatoriano de Seguridad Social, es el conjunto de normas y procedimientos

destinados a prevenir, proteger y atender a los trabajadores, de los efectos de las

enfermedades y accidentes que puedan ocurrirles “Con ocasión o como consecuencia

del trabajo o labor que desarrollan.”

1.1.2 OBJETIVOS.

Establecer las actividades de prevención tendientes a mejorar las condiciones

de trabajo y salud de la población trabajadora.

Fijar las prestaciones de atención de la salud de los trabajadores y las

prestaciones económicas por incapacidad temporal por accidente de trabajo y

enfermedad profesional.

Reconocer y pagar a los afiliados las prestaciones económicas por

incapacidad permanente parcial o invalidez, que se deriven por accidente de

trabajo o enfermedad profesional y muerte de origen profesional.

1.1.3 AFILIACIÓN AL SISTEMA DE RIESGOS PROFESIONALES.

El Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social determina la afiliación por parte de los

empleadores, el cual se realiza mediante el diligenciamiento del formulario

deafiliación y la aceptación por la entidad administradora, en los términos que

determine el reglamento.

6Toda la información de este capítulo fue obtenido: SANCHEZ, J. (8 de Enero de 2015).

Identificacion de Factores de Riesgo Ocupacionales de:

http://saludocupacional.univalle.edu.co/materialeducativo2006.pdf

10

1.1.4 BENEFICIOS.

PRESTACIONES ASISTENCIALES.

Asistencia médica, quirúrgica, terapéutica y farmacéutica.

Servicios de hospitalización.

Servicio odontológico.

Medicamentos.

Diagnóstico y tratamiento.

Rehabilitación.

PRESTACIONES ECONÓMICAS.

Subsidio por incapacidad temporal

Indemnización por incapacidad permanente parcial.

Pensión de invalidez.

Devolución de saldos e indemnización sustitutiva.

Auxilio funerario.

11

1.2 EL SECTOR DEL TRASPORTE DE EMERGENCIA.7

1.2.1 DEFINICIÓN.

El transporte de emergencia, es aquel que se realiza para el desplazamiento de

personas enfermas, accidentadas o por otra razón sanitaria en vehículos

especialmente acondicionados al efecto, denominados ambulancias.

1.2.2 ASPECTOS GENERALES.

El transporte de emergencia, en nuestra Comunidad es un sector en continuo cambio

debido a las exigencias, requisitos y condiciones que se requieren para determinar su

ámbito de actuación y sus condiciones de empleo.

Los requisitos que tienen que cumplir las instituciones que quieran realizar esta

actividad son:

Estar localizables de forma inmediata las 24 horas del día.

Poseer un número mínimo de vehículos en función del número de habitantes

de la ciudad o provincia en la que estén domiciliados.

Las ambulancias deben disponer de la certificación técnico-sanitaria, ésta es

expedida por el órgano competente en materia de sanidad en el lugar de

residencia; según el Acuerdo Ministerial N.- 1595, Art. 5.- Los niveles de

complejidad pre-hospitalarios:

Niveles de atención prehospitalaria.8

NIVELES DE ATENCIÓN PREHOSPITALARIA.

NIVELES DE

ATENCIÓN

NIVELES DE

COMPLEJIDAD

CATEGORÍA

DE UNIDADES

NOMBRE

1 nivel de

complejidad.

APH - 1 Unidad de atención

prehospitalaria de

trasporte y soporte

7Toda la información de este capítulo fue obtenida: Instituto de Formación y Estudios Sociales de

Castilla y León. IFES.&Federación Regional de Transportes Comunicaciones y Mar de UGT Castilla

y León. TCM-UGT. (2004). Riesgos en el trasporte sanitario. España: Kaché Diseño Gráfico.

8 VARICE, C. (2012). Nivel de Atencion Prehospitalaria (pag. 8). Ecuador: Ministerio de Salud

Publica.

12

NIVEL DE APH vital básico.

2 nivel de

complejidad.


prehospitalaria de

trasporte y soporte

vital avanzado.

3 nivel de

complejidad.


prehospitalaria de

trasporte y soporte

vital especializado.

Fuente: Nivel de Atencion Prehospitalaria.

Elaboración: Autor. 2015.

1.2.3 FORMACIÓN.

Los profesionales de atención pre-hospitalaria deben tener un nivel académico de

tercer nivel de Licenciad@s en Atención Pre-hospitalaria y Emergencias Médicas,

Tecnólog@s Emergencias Médicas, con un título acreditado por el Senecyt.

Los profesionales conductores deben tener un nivel académico de Técnico en

Emergencias Médicas Básico. Este curso consta de un total de 60 horas, 30 teóricas y

30 practicas (20 se realizaran en el aula y 10 en la ambulancia), y se debe actualizar

sus conocimientos y formación cada 2 años.

1.2.4 TUS DERECHOS.

Como trabajador tienes derecho a una protección eficaz en materia de seguridad y

salud en el trabajo y particularmente a:

Recibir información, instrucción y entrenamiento sobre los riesgos que afecten a tu

puesto de trabajo, así como de las medidas adoptadas, incluidas las previstas para

hacer frente a situaciones de emergencia.

Además, si estás expuesto a riesgos biológicos, el empresario debe:

Ofrecerte las vacunas eficaces y existentes en esos momentos.

Informarte de las ventajas y desventajas de la vacunación y no vacunación.

13

Garantizar una limpieza exhaustiva de desinfección de los vehículos que

utilizas. Su periodicidad no será superior a tres meses o cuando se requiera

por las condiciones de los servicios realizados.

Gratuidad de los medios de protección personal.

Vigilar periódicamente tu estado de salud. Especialmente se aplicará el

protocolo de vigilancia sanitaria específica para trabajadores expuestos a

agentes biológicos.

Recibir formación teórica y práctica, suficiente y adecuada, en materia

preventiva.

Interrumpir tu actividad y abandonar tu lugar de trabajo, en caso de riesgo

grave e inminente y no sufrir perjuicio alguno por ello.

Ser consultado y participar en todas las cuestiones que afecten a la seguridad

y salud en el trabajo.

Elegir mediante votación, al Delegado de Prevención.

Ocupar puestos de trabajo adecuados a tus características personales.

Tus derechos.9

Fuente: Riesgos en el trasporte sanitario.

1.2.5 TUS OBLIGACIONES.

Con arreglo a tu formación y siguiendo las instrucciones de la institución debes:

Velar por tu propia seguridad y salud en el trabajo y por la de aquellas otras

personas a las que pueda afectar tu actividad profesional.

Poner en práctica lo aprendido en los cursos de formación sobre prevención.

9 Fuente: VELASQUEZ, C. Riesgos en el trasporte sanitario (pág. 17). España: Kaché Diseño

Gráfico.

14

Utilizar correctamente los medios y equipos de protección facilitados por la

institución.

No modificar ni anular los dispositivos de seguridad de los medios y lugares

de trabajo y utilizarlos correctamente.

Informar de inmediato a tu superior y a los encargados de la prevención en tu

institución, sobre cualquier situación, que a tu juicio, entrañe un riesgo para

los trabajadores.

Cooperar con la institución para que éste pueda garantizar unas condiciones

de trabajo seguras.

Seguir las instrucciones del fabricante y usar adecuadamente los elementos de

trabajo que utilices para desarrollar tu actividad.

Tus obligaciones. 10


1.2.6 ORGANIZACIÓN DE LA PREVENCIÓN.

En cumplimiento del deber de prevención de riesgos profesionales, y dependiendo

del número de trabajadores y de la actividad a la institución perteneciente, la

organización de los recursos necesarios para el desarrollo de las actividades

preventivas se realizará por el jefe superior con arreglo a alguna de las siguientes

posibilidades:

10

Fuente: VELASQUEZ, C.Riesgos en el trasporte sanitario (pág. 19). España: Kaché Diseño

Gráfico.

15

Asumir La Responsabilidad El Jefe Superior.

Los jefes superiores pueden desarrollar la actividad preventiva personalmente,

excepto la relativa a la vigilancia de la salud de los trabajadores, cuando se cumplan

las siguientes condiciones:

Que el personal de la institución sea inferior a seis trabajadores y además que

no se desarrolle ninguna actividad peligrosa en la misma.

Que los jefes superiores, desarrollen su actividad laboral de forma habitual en

el centro de trabajo, y tengan la capacidad suficiente para desempeñar las

funciones preventivas.

Asumir la responsabilidad el jefe superior. 11


Designar A Uno O Varios Empleados.

Los jefes superiores tienen la obligación de designar a uno o varios trabajadores para

ocuparse de la actividad preventiva de la empresa.

No obstante este nombramiento no será obligatorio cuando:

Hayan asumido personalmente la actividad preventiva.

Hayan constituido un Servicio de Prevención Propio.

Hayan recurrido a un Servicio de Prevención Ajeno.

11


Gráfico.

16

Designar a uno o varios empleados.12


Servicio De Prevención Propio.

Es el conjunto de medios humanos y materiales pertenecientes a la propia institución,

necesarios para realizar las actividades preventivas, a fin de garantizar la adecuada

protección de la seguridad y salud de los trabajadores.

Los jefes superiores deben constituir un Servicio de Prevención Propio cuando

suceda alguno de estos supuestos:

Que la institución tenga una plantilla con más de 500 trabajadores.

Que la institución cuente con una plantilla de entre 250 y 500 trabajadores, y

realice actividades peligrosas.

Cuando lo decida la Autoridad Laboral, en función de la peligrosidad de la

actividad que se realice en tu institución, salvo que se opte por concertar un

Servicio de Prevención Ajeno.

El Servicio de Prevención Propio asumirá al menos 2 de las siguientes disciplinas

preventivas:

12


Gráfico.

17

DISCIPLINAS PREVENTIVAS.13

MEDICINA DE

TRABAJO

SEGURIDAD

EN EL

TRABAJO

HIGIENE

INDUSTRIAL

ERGONOMÍA

Ciencia que,

partiendo del

conocimiento del

funcionamiento

del cuerpo

humano y del

medio en que

éste desarrolla su

actividad laboral,

tiene como

objetivos la

promoción de la

salud, la

curación de

enfermedades y

la rehabilitación.

Conjunto de

técnicas

preventivas que

estudian las

condiciones

materiales que

ponen en peligro

la integridad

física de los

trabajadores.

Disciplina no

médica que

estudia, valora y

propone

soluciones para

evitar

enfermedades

profesionales.

Conjunto de

técnicas cuyo

objetivo es la

adecuación entre

el trabajo y la

persona.

Fuente:Riesgos en el trasporte sanitario.


Servicio De Prevención Ajeno.

Es aquel prestado por una entidad especializada en materia de prevención que

coordina con la institución, la realización de actividades de prevención,

asesoramiento y apoyo dependiendo los tipos de riesgos. Estos Servicios deben estar

acreditados por la Administración Laboral.

13

Instituto de Formación y Estudios Sociales de Castilla y León. IFES.&Federación Regional de

Transportes Comunicaciones y Mar de UGT Castilla y León. TCM-UGT. (2004). Riesgos en el

trasporte sanitario. España: Kaché Diseño Gráfico.

18

El jefe superior deberá recurrir a él cuando:

La designación de uno o varios trabajadores sea insuficiente para la

realización de la actividad preventiva.

Se haya producido una aceptación parcial de la actividad preventiva.

Servicio De Prevención Mancomunado.

Cuando varias instituciones desarrollen simultáneamente actividades en un mismo

centro de trabajo, pueden optar por constituir un Servicio de Prevención

Mancomunado, siempre que se garantice su efectividad. A estos Servicios de

Prevención se les considera como Servicios de Prevención Propios, y su actividad

solo se limitará a las instituciones participantes.

1.2.7 DELEGADOS DE PREVENCIÓN.

Los Delegados de Prevención son los representantes de los trabajadores con

funciones específicas en materia de prevención de riesgos laboral, y son designados

por y entre nuestros representantes (Delegados de Personal) con arreglo a la siguiente

escala:

NÚMERO DE TRABAJADORES DE LA

INSTITUCIÓN.14

DELEGADOS DE

PREVENCIÓN.

Menos de 50 1

De 50 a 100 2

De 101 a 500 3

De 501 a 1000 4

De 1001 a 2000 5

De 2001 a 3000 6

De 3001 a 4000 7

14

Instituto de Formación y Estudios Sociales de Castilla y León. IFES.&Federación Regional de

Transportes Comunicaciones y Mar de UGT Castilla y León. TCM-UGT. (2004). Riesgos en el

trasporte sanitario. España: Kaché Diseño Gráfico.

19

De 4001 en adelante 8



Las competencias del Delegado de Prevención son:

Colaborar con la dirección de la institución en la mejora de la acción

preventiva.

Promover y fomentar la cooperación de los trabajadores para cumplir con la

normativa sobre prevención de riesgos laborales.

Ser consultados por el jefe superior, con carácter previo, en la ejecución de

las actividades preventivas.

Vigilar y controlar el cumplimiento de la normativa de prevención de riesgos

laborales.

1.2.8 COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD.

Órgano encargado de la consulta regular y periódica de las actuaciones de la

institución en materia de prevención de riesgos. Está formado por el Jefe Superior,

Delegados de Personal y Delegados de Prevención.

La constitución de este Comité es obligatoria en todas las instituciones que cuenten

con 50 o más trabajadores.

Las competencias del Comité son:

Participar en la elaboración, puesta en práctica y evaluación de planes y

programas de prevención de riesgos en la institución, debatiendo la incidencia

en la prevención de riesgos de algunas cuestiones como:

Los proyectos en materia de planificación, organización del trabajo e

introducción de nuevas tecnologías.

La organización y desarrollo de las actividades de protección y

prevención.

Los proyectos y la organización de la formación en materia

preventiva.

Promover iniciativas sobre métodos y procedimientos para la efectiva

prevención de riesgos, proponiendo a la institución la mejora de las

condiciones o la corrección de las deficiencias existentes.

20

Comité de seguridad y salud. 15

Fuente: Riesgos en el trasporte sanitario

1.3 PRINCIPIOS DE LA ACCIÓN PREVENTIVA.16

1.3.1 DEFINICIÓN.

Son medidas que integran la prevención. Está formada por los siguientes principios:

Evitar los riesgos.

Evaluar los riesgos que no se puedan evitar.

Combatir los riesgos en su origen.

Adaptar el trabajo a la persona.

Tener en cuenta la evolución de la técnica.

Sustituir lo peligroso por lo que entrañe poco o ningún peligro.

Planificar la prevención, integrando la tecnología, la organización, las

condiciones de trabajo, las relaciones sociales y la influencia de los factores

ambientales.

Adoptar medidas que antepongan la protección colectiva a la individual.

Dar las debidas instrucciones a los trabajadores.

15

Fuente: VELASQUEZ, C. Riesgos en el trasporte sanitario (pág. 24). España: Kaché Diseño

Gráfico

16Toda la información de este capítulo fue obtenido: Instituto de Formación y Estudios Sociales de

Castilla y León. IFES.&Federación Regional de Transportes Comunicaciones y Mar de UGT Castilla

y León. TCM-UGT. (2004). Riesgos en el trasporte sanitario. España: Kaché Diseño Gráfico.

21

1.3.2 FACTORES DE RIESGO OCUPACIONALES.

1.3.2.1 RIESGOS DE ACCIDENTE LABORAL: FÍSICOS.

1.3.2.1.1 ACCIDENTES O GOLPES CON VEHÍCULOS.

Las ambulancias como cualquier otro vehículo, no están exentas de los riesgos de

accidentes, la mayoría de las causas son comunes a otros vehículos, por ejemplo el

exceso de velocidad, las malas condiciones climatológicas y de la carretera, o el

hecho de no mantener las distancias de seguridad.

Los conductores de vehículos de emergencias realizan maniobras contrarias a las

normas de circulación, con la tolerancia de los agentes metropolitanos de tránsito,

pero esto no elimina el peligro que dichas acciones implican (circular por direcciones

prohibidas, pasar los semáforos en rojo, no parar en un Stop, o invadir los carriles

contrarios) por ello, antes de realizar alguna de estas acciones debes asegurarte de

que el resto de vehículos están advertidos de la presencia de la ambulancia y se han

detenido.

Durante las maniobras de rescate y estabilización de heridos, las prisas, las

emergencias y las ganas de salvar a las personas ante los accidentes, hace que

muchas veces olvides de sí mismos, saliendo a la zona accidentada sin la

indumentaria adecuada o sin tener en cuenta ciertos protocolos de seguridad,

pudiendo generarse otros accidentes, colisiones o atropellos.

Las consecuencias derivadas de los accidentes, son muy variadas, desde contusiones,

desgarros musculares, aplastamientos, amputaciones, luxaciones y/o fracturas de

huesos, hasta la muerte.

1.3.2.1.2 MEDIDAS PREVENTIVAS.

Respeto al código de circulación, utilización del cinturón de seguridad, tanto

en la parte delantera y posterior de la ambulancia.

Antes de pasar una señal de tránsito, asegúrate la detención vehicular.

Exige formación sobre conducción en casos extremos y sobre la utilización

de luces y sirenas.

Antes de utilizar la ambulancia, verifica la fijación y posición de los

retrovisores, funcionamiento de limpiaparabrisas, luces, bocinas y sirenas de

22

emergencia y comprueba la existencia de los triángulos de señalización y los

chalecos reflectantes.

Si durante la revisión de la ambulancia observas algún desperfecto, notifícalo

inmediatamente.

Inspección técnica vehicular periódica: frenos, dirección, suspensión, motor y

ruedas.

Practica una vida saludable, con periodos adecuados de descanso y sueño.

Si estás tomando alguna medicación que afecte tu estado, notifícalo.

Prevé la fatiga con una alimentación ligera y rica en zumos y frutas.

Exige un vestuario adecuado y retroreflectante, sobre todo en las salidas

nocturnas, evitando los colores oscuros.

Para la comunicación con el exterior exige dispositivos de manos libres:

Motorola o celular.

En caso de asistir a un accidente sigue el siguiente protocolo de actuación:

Exige que desde el centro de coordinación, te den la máxima información

sobre el suceso.

Estaciona la ambulancia a una distancia de 15 m del accidente, mantén a

la ambulancia con la máxima señalización luminosa, tanto de día como de

noche.

Baja de la ambulancia por el lateral más cercano al accidente.

Crea una zona operativa segura y señalizada con conos.

Accidentes o golpes con vehículos.17


17


Gráfico

23

1.3.2.1.3 CAÍDA DEL PERSONAL AL MISMO Y DISTINTO NIVEL.

El desorden, la falta de limpieza, los suelos deslizantes a causa de placas de hielo en

las asistencias externas, o de derrames o acumulaciones de agua, aceites y grasas u

otros líquidos en los garajes, y la inadecuada iluminación, junto con la mala

utilización de las escaleras o el mal estado de las mismas, son los principales factores

causantes del riesgo de caída tanto al mismo como a distinto nivel.

Las consecuencias de estas caídas pueden ser desde leves rozaduras, hematomas o

heridas superficiales a fracturas de huesos y desgarros musculares.


Mantén limpio, ordenado y libre de obstáculos en zonas de trabajo.

Si se produce derrame detergentes sobre el suelo, vierte un material

absorbente y posteriormente barre y elimínalo.

Cuando termines de realizar un trabajo, elimina los desperdicios generados y

guarda en su lugar correspondiente el material utilizados.

Exige que los suelos de las ambulancias sean antideslizantes e impermeables.

Revisa periódicamente el estado de las escaleras, comprobando su resistencia

y los elementos de apoyo y sujeción.

En caso de no poder evitar los suelos deslizantes (suelos helados, con grasa,

etc.) utiliza calzado de seguridad con suela antideslizante.

Baja correctamente de la ambulancia, utilizando las escaleras y asideros.

Caída del personal al mismo y distinto nivel.18


18


Gráfico.

24

1.3.2.1.5 CHOQUE CONTRA OBJETOS INMÓVILES.

La principal causa por la que se te puede presentar este riesgo, es el mal diseño de las

zonas de trabajo, tanto de las oficinas, garajes, como del habitáculo posterior de las

ambulancias: espacios reducidos, falta de iluminación o pasillos estrechos.

El compartimento posterior de la ambulancia es un habitáculo de reducidas

dimensiones y provisto de numerosos armarios, cajones, para un máximo

aprovechamiento del espacio. Todos estos elementos contribuyen al riesgo de

choques contra objetos inmóviles de los miembros del equipo a la hora de actuar

sobre el paciente y durante el transporte, debido sobre todo a las partes salientes del

mobiliario o de los equipos, o a su incorrecta distribución.

Estos factores junto con el desorden, la falta de limpieza, la escasa iluminación y tu

distracción pueden provocarte daños tales como contusiones, heridas superficiales,

luxaciones, hematomas o cortes.


Mantén limpios y ordenados los lugares de trabajo.

Comprueba que la iluminación sea la adecuada.

Verifica que la distribución del mobiliario, tanto en centro de coordinación y

parte posterior de la ambulancia sea la correcta.

Extrema las precauciones en movimientos en el interior del habitáculo de la

ambulancia para evitar contusiones.

Exige que tu espacio de trabajo sea suficiente para realizar todos los

movimientos que requiera tu tarea, teniendo en cuenta los equipos y

materiales necesarios.

Señaliza de forma visible el riesgo de golpes en la cabeza, en los lugares de

trabajo donde del suelo al techo es inferior a 2,5 metros.

Comprueba que las zonas de paso, salidas o lugares de trabajo estén libres de

obstáculos.

25

Choque contra objetos inmóviles. 19

Fuente: Riesgos en el tasporte sanitario.

1.3.2.1.7 CONTACTO ELÉCTRICO.

Los riesgos eléctricos se derivan de la utilización de equipos, máquinas y

herramientas conectadas a la corriente eléctrica.

En general las causas más comunes de la aparición de este riesgo son las conexiones

con cables pelados, bases de enchufes mal instalados, cuadros eléctricos

desprotegidos, humedades próximas a la instalación, defectos de las conexiones a

tierra, o realizar tareas de mantenimiento con la instalación conectada.

Durante las maniobras de rescate y estabilización de heridos, nos encontraremos con

vehículos implicados en un accidente que han quedado en contacto con farolas,

paneles luminosos, postes de luz o torretas de alta tensión; en estas situaciones tienes

que extremar la precaución, y antes de actuar aseguraros de que se ha cortado la

corriente eléctrica, pues una descarga puede producirte desde contracciones

musculares y quemaduras hasta parada cardiaca y la muerte.


Deja el mantenimiento, manipulación y reparación de los sistemas eléctricos,

realice el personal especializado.

Si eres conductor de ambulancias y por cualquier circunstancia te ves

obligado a manipular algún elemento eléctrico como por ejemplo la batería

del vehículo, sigue las instrucciones del fabricante y utiliza equipos de

protección individual (guantes y botas aislantes).

19


Gráfico.

26

Comprueba que los cuadros eléctricos permanezcan cerrados y que el riesgo

eléctrico está señalizado.

Exige que la puesta a tierra y el diferencial se revisen al menos una vez al año

para garantizar su correcto funcionamiento.

Evita las conexiones múltiples y las alargadas.

Contacto eléctrico.20


1.3.2.1.9 INCENDIOS / EXPLOSIONES.

El factor de inicio del riesgo de incendio y explosión dentro del sector del transporte

sanitario deriva del calentamiento del motor de las ambulancias o de la incorrecta

manipulación de las balas de oxígeno.

Algunas de las causas responsables de no poder hacer efectiva la lucha contra

incendios son la interposición de obstáculos entre los extintores, la no señalización o

la ausencia de los mismos, incluso la falta de iluminación de emergencia en el centro

de coordinación.

Los daños de estos riesgos pueden ser los siguientes: quemaduras, destrucción de

tejidos, infecciones, hemorragias, cortes, magulladuras, intoxicación y pérdida de

conciencia, asfixia y muerte.


Ordena y limpia periódicamente tu lugar de trabajo.

No fumes en presencia de oxígeno y en los lugares donde esté prohibido.

20

Fuente:VELASQUEZ, C. Riesgos en el trasporte sanitario (pág. 38). España: Kaché Diseño

Gráfico.

27

Comprueba que la oficina y las ambulancias están dotadas de extintores,

exige su revisión y retimbrado de forma periódica.

Verifica que las vías de evacuación están señalizadas mediante paneles

fotoluminiscentes de color verde.

Exige que los extintores no estén colocados a una altura superior de 1,70 m

desde el suelo hasta la parte superior del mismo.

Comprueba que las botellas de oxígeno están debidamente señalizadas y

etiquetadas.

Almacena en grupos separados las balas de oxígeno llenas y las vacías; en

posición vertical y atada con cadenas de sujeción.

Incendios / Explosiones.21


1.3.2.1.11 SOBRESFUERZOS.

Principalmente los trabajadores que sufren este tipo de riesgo, son los conductores

cuando realizan los traslados de los pacientes (subirlos y bajarlos del vehículo, de sus

domicilios o del centro asistencial).

También, las ambulancias medicalizadas están dotadas de maletines o mochilas que

contienen un arsenal terapéutico necesario para la actuación sanitaria in situ antes de

colocar a la víctima en el vehículo, incluida una bala de oxígeno. Estas mochilas

pesan alrededor de 11 Kg. y son transportadas por los miembros del equipo en

situaciones que requieren rapidez de actuación y en terrenos de acceso dificultoso

(pisos altos en viviendas sin ascensor, márgenes de carreteras, zonas montañosas,

21


Gráfico.

28

etc.), por todo esto no son infrecuentes las contracturas musculares, esguinces,

contusiones u otros daños físicos más importantes.


Utiliza herramientas adecuadas al trabajo.

Exige formación e información sobre la correcta manipulación de cargas,

enfermos y camillas.

Siempre que sea posible, utiliza medios mecánicos auxiliares de carga:

Camillas o sillas de ruedas para el desplazamiento de pacientes.

En el caso de no poder utilizar medios mecánicos, sigue las normas establecidas para

el levantamiento de cargas pesadas:

Separa y apoya bien los pies.

Dobla las rodillas y no la espalda.

Mantén la carga lo más cerca posible del cuerpo.

No levantes la carga por encima de la cintura en un solo movimiento.

No gires el cuerpo mientras transportes la carga.

Utiliza guantes, calzado de seguridad, y en condiciones extremas,

muñequeras y cinturones protectores de la región lumbar.

Sobresfuerzos.22


22


Gráfico.

29

1.3.2.1.13 TEMPERATURAS AMBIENTALES EXTREMAS.

El principal factor determinante de este riesgo es la falta o mal funcionamiento de los

equipos de calefacción y refrigeración, tanto en las oficinas del centro de

coordinación como en las ambulancias. La climatización de la ambulancia es muy

importante pues además de influir en la conducción, puede afectar negativamente a

los pacientes que en esos momentos se encuentran en el habitáculo posterior de la

ambulancia.

El calor puede provocarte alteraciones de la visión, mareos, vómitos, desmayos,

calambres, deshidratación y disminución de la atención.

El frío te puede producir entumecimiento de tus manos y pies acompañado de un

descenso de tu destreza manual.


Ventila adecuadamente tanto la parte anterior y posterior de la ambulancia.

Utiliza ropa adecuada en función a las condiciones ambientales que existan,

ropa ligera en verano y de abrigo en invierno.

Exige la instalación de sistemas de climatización. Si estos sistemas ya están

instalados, exige su mantenimiento y colocación adecuada.

Evita situarte junto a los focos de climatización.

Temperaturas Ambientales Extremas.23


23


Gráfico.

30

1.3.2.2 RIESGOS DE ENFERMEDAD PROFESIONAL: HIGIÉNICOS.

1.3.2.2.1 CONTAMINANTES BIOLÓGICOS.

Cualquier trabajador sanitario está expuesto al contagio de enfermedades infecciosas,

las características intrínsecas de las emergencias extrahospitalarias, la necesidad de

una actuación rápida, lo agresivo de algunas técnicas, las desfavorables condiciones

de trabajo, los pacientes poco colaboradores, las circunstancias inesperadas e

incontroladas, el movimiento del vehículo en marcha, etc. son factores que favorecen

la falta de adhesión a las normas y precauciones higiénicas universalmente

reconocidas, contribuyendo a aumentar el riesgo de exposición a este tipo de

contaminantes.

El principal mecanismo de transmisión, sin despreciar el contacto directo o por vía

aérea, es el contacto con sangre o con fluidos corporales vía parenteral; de manera

accidental, puede producirse la exposición al puncionar la piel o al contactar con

sangre infectada en una superficie cutánea no intacta.

Las enfermedades infectocontagiosas más importantes a las que estamos expuestos

los trabajadores del transporte sanitario son la enfermedad por VIH, las hepatitis B y

C, y la tuberculosis.


No realices el reencapsulado de agujas después de su uso. Deposítalas en

contenedores específicos de agujas usadas.

Exige el establecimiento de un protocolo de residuos sanitarios.

Limpia rápidamente las salpicaduras de sangre con una solución

desinfectante.

Coloca en una bolsa impermeable y señalizada los objetos contaminados con

sangre.

Utiliza guantes de látex y si existe riesgo de salpicaduras también mascarilla

y protectores oculares.

Acude al centro sanitario ante la mínima sospecha de posible exposición a

enfermedades contagiosas como VIH, hepatitis o tuberculosis.

Cumple estrictamente las normas de higiene personal; no fumar, comer, beber

ni masticar chicle mientras trabajas.

31

En lo posible utiliza material que no provoquen cortes ni pinchazos.

Antes de manipular material cortante o punzante, asegúrate de que

previamente han sido desinfectadas y en buen estado.

Contaminantes biológicos. 24


1.3.2.2.3 RUIDO.

El ruido durante el traslado en ambulancia puede originarse por el tráfico rodado de

las calles y carreteras, el material electromédico, los equipos de radio comunicación

y especialmente por las sirenas. En algunos conductores el ruido de las sirenas

influye negativamente convirtiéndolos más agresivos en su conducción, anulando o

disminuyendo la capacidad de respuesta y la conducción prudente.

Los síntomas derivados de este riesgo que puedes llegar a sufrir son pérdidas de la

audición, dolor de cabeza, agresividad, fatiga, alteraciones del sueño, trastornos

cardiovasculares o incluso alteraciones del sistema digestivo.


Exige lugares de descanso y reunión.

Controles periódicos de audición.

Mantenimiento periódico y adecuado de los motores de las ambulancias y

equipos médicos.

Evaluación de los niveles de ruido presentes en tu puesto de trabajo.

Revisa los silenciadores del tubo de escape y exige su cambio si están en mal

estado.

24


Gráfico.

32

Exige que las ambulancias estén insonorizadas para reducir el ruido

procedente tráfico, sirenas o del propio motor del vehículo.

Utiliza protectores auditivos.

Ruido. 25


1.3.2.2.5 SUSTANCIAS NOCIVAS Y TOXICAS.

La exposición más clara y típica a este tipo de sustancias es cuando estás realizando

la limpieza de la ambulancia pues durante la misma utilizas diferentes productos, por

ejemplo, detergentes para la parte externa de la ambulancia y otros desinfectantes

para el interior de la misma, que por sí solos, y más si se mezclan, pueden ser muy

tóxicos para tu salud.

La exposición prolongada a estas sustancias puede ocasionarte dolores de cabeza,

mareos, vértigos, alergias, enfermedades pulmonares, dermatosis, e incluso

intoxicación y pérdida de la conciencia.


Conecta los extractores siempre que coincidan más de una ambulancia

arrancada.

Solicita las fichas de seguridad de todos los productos químicos.

Almacena y manipula los productos químicos según las recomendaciones de

dichas fichas.

En tareas de limpieza usa mascarilla, guantes de seguridad, botas y ropa de

agua.

25


Gráfico.

33

En caso de rotura del envase original del producto, utiliza otros recipientes

adecuados y en buen estado.

Etiqueta adecuadamente los recipientes que contengan sustancias peligrosas.

Sustancias nocivas y toxicas. 26


1.3.2.2.7 VIBRACIONES.

Las vibraciones pueden trasmitirse a todo el cuerpo, afectando a personas sentadas,

(si trabajas en el centro de coordinación o conduces ambulancias) o de pies a través

de superficies de apoyo; transmitiéndose principalmente a manos y brazos.

En general, las ambulancias producen con mayor o menor intensidad vibraciones

mecánicas debidas al motor, la suspensión, al chasis y al propio estado de la

carretera. Éstas constituyen una forma de energía transmisible al cuerpo humano, que

pueden llegar a tener efectos adversos como: artrosis del codo, hernias, lesiones de

muñeca, calambres, trastornos nerviosos o mareos y vómitos.


Exige un diseño ergonómico del asiento, dotado con un sistema de

amortiguación que atenúe la transmisión de vibraciones.

Mantén una postura adecuada durante la conducción.

Exige la revisión periódica de los sistemas de amortiguación y suspensión.

Pide información sobre los riesgos derivados de las vibraciones.

26

Fuente:VELASQUEZ, C.Riesgos en el trasporte sanitario (pág. 51). España: Kaché Diseño Gráfico.

34

Vibraciones. 27


1.3.2.3 RIESGOS ERGONÓMICOS.

1.3.2.3.1 CARGA FÍSICA.

La principal causa por la que sobreviene la carga física es el estatismo postural

durante la conducción de la ambulancia; el mantenimiento de la postura sentada

durante toda la jornada de trabajo también afecta tanto a los jefes de tráfico como a

los coordinadores y administrativos que realizan sus tareas en el centro de

coordinación.

Además de la movilidad restringida asociada al trabajo sedentario, también son

causas el espacio insuficiente para variar la posición de las piernas y las rodillas, la

adopción de posturas inadecuadas en el trabajo o los movimientos repetitivos de

manos y piernas.

La tensión muscular estática, dinámica o repetitiva produce dolor de cervicales,

tirantez en la nuca, dorsalgias y lumbalgias.


Exige que los asientos sean antivibratorios, anatómicos y regulables.

Sitúa la altura del asiento en función de tus características.

Adopta una postura correcta cuando te sientes.

Realiza descansos frecuentes durante la jornada para poder cambiar de

postura.

27


Gráfico.

35

Evita giros y torsiones innecesarios.

Exige que tu puesto de trabajo te permita mantener el tronco derecho y

erguido frente al plano de trabajo.

Revisa periódicamente la calefacción, refrigeración, asientos e iluminación

para evitar la aparición de la fatiga.

Comprueba que el espacio existente debajo de la mesa, te permita variar la

posición de las piernas y rodillas y que esté libre de obstáculos.

Carga física. 28


1.3.2.3.3 CARGA MENTAL.

Los principales factores que potencian la aparición de este riesgo son la realización

de los trabajos a turnos (sobre todo la nocturnidad y el ritmo de trabajo excesivo) y el

elevado nivel de concentración que requiere la conducción, más aún cuando es de

emergencia o cuando las condiciones son extremas.

Otros factores importantes son: el trato directo con los pacientes y los familiares de

los mismos, a veces demasiado exigente y hostil; la incomunicación, las malas

relaciones laborales, la presión ejercida por la gran repercusión que tienen sus errores

y la excesiva responsabilidad en el trabajo así como la mala organización del mismo.

Los daños más frecuentes derivados de la carga mental son: irritabilidad y

nerviosismo, estrés, depresión, alteraciones del sueño y dolores de cabeza e incluso

problemas estomacales y alteraciones cardiovasculares.

28


Gráfico.

36


En la medida de lo posible, evita trabajar a turnos.

Exige que los turnos de noche y de tarde nunca sean más largos que los de la

mañana.

No trabajes en turno de noche más de dos semanas seguidas.

Recuerda que los turnos deberán respetar al máximo el ciclo de sueño. Para

ello, los cambios de turno deben situarse cada 8 horas.

Exige que te den a conocer con antelación el calendario de los turnos.

Solicita asistencia psicológica si la crees necesaria.

Carga mental. 29


1.3.2.3.5 PVD: EXPOSICIÓN A PANTALLAS DE VISUALIZACIÓN DE

DATOS.

Los puestos de trabajo que mayoritariamente sufren este riesgo son los ocupados por

los trabajadores que están en las oficinas de los centros de coordinación utilizando

las pantallas de visualización de datos (ordenadores) durante más de cuatro horas

diarias, es decir, desde el administrativo hasta el jefe de tráfico encargado de

planificar y supervisar los movimientos de las ambulancias de la institución.

La falta de sitio en la mesa para apoyar las muñecas y los antebrazos mientras se

teclea, o la lejanía o cercanía de la pantalla a los ojos, junto con la situación

incorrecta del ordenador (muchas veces el ordenador se sitúa de lado) hace que se

trabaje con el tronco y la cabeza girada, provocando esfuerzos estáticos en la espalda,

el cuello y los hombros, además de problemas oculares.

29

Fuente: VELASQUEZ, C. En C.Riesgos en el trasporte sanitario (pág. 35). España: Kaché Diseño

Gráfico.

37


Distancia entre tus ojos y la pantalla esté entre 60 y 80 cm.

Asegúrate de que tanto la pantalla como el teclado son móviles.

Elimina cualquier objeto localizado en la parte baja de la mesa destinada para

la ubicación de tus piernas.

Utiliza sillas ergonómicas, con cinco puntos de apoyo, asiento regulable en

altura, con respaldo reclinable y altura ajustable.

Ajusta la altura de la silla, para que las piernas formen un ángulo recto con

las rodillas y los brazos con los codos.

Si lo estimas conveniente, solicita un reposapiés regulable y de superficie

suficiente.

Realiza descansos frecuentes a lo largo de la jornada laboral,

aproximadamente de 5 minutos/hora para cambiar de postura.

Nunca coloques la pantalla de forma que detrás o delante de ella exista una

ventana o reflejos indeseados.

Pantalla de Visualización de Datos. 30


30


Gráfico.

38

1.4 VARIABLES.

VARIABLE INDEPENDIENTE.

Principios de la acción preventiva.

VARIABLE DEPENDIENTE.

Factores de riesgo ocupacionales.

39

1.4.1 OPERACIÓN DE VARIABLES.

1.4.1.1 VARIABLE INDEPENDIENTE.

VARIABLE

INDEPENDIENTE

DEFINICIÓN DIMENSIÓN INDICADORES ESCALA

PRINCIPIOS DE LA

ACCIÓN

PREVENTIVA.

Son medidas que integran la

prevención. Está formada por los

siguientes principios:

Evitar los riesgos.

Evaluar los riesgos que no se

puedan evitar.

Combatir los riesgos en su origen.

Adaptar el trabajo a la persona.

Tener en cuenta la evolución de la

técnica.

Sustituir lo peligroso por lo que

entrañe poco o ningún peligro.

Planificar la prevención,

CONOCIMIENTOS. El personal de APH tiene

conocimiento sobre los Principios

de la Acción Preventiva.

SI NO

MEDIDAS PREVENTIVAS

APLICADAS ANTE LOS

FACTORES DE ACCIDENTES

LABORAL: FISICOS.

Seguridad al pasar una señal de

tránsito.

SI NO

Colocación de cinturones seguridad. SI NO

Utilización de uniforme de color

vivo y retroreflectante.

SI NO

Suelos de las ambulancias sean

antideslizantes e impermeables.

SI NO

Utiliza calzado de seguridad con

suela antideslizante.

SI NO

Espacio laboral sea suficiente para

realizar todos los movimientos.

SI NO

Adecuada temperatura e SI NO

40

integrando la tecnología, la

organización, las condiciones de

trabajo, las relaciones sociales y

la influencia de los factores

ambientales.

Adoptar medidas que antepongan

la protección colectiva a la

individual.

Dar las debidas instrucciones a

los trabajadores.

iluminación.

Dotación de extintores, colocados a

1,70 m y su adecuada revisión.

SI NO

Señaliza de forma visible el riesgo

de golpes en la cabeza, en lugares

de trabajo donde del suelo al techo

es inferior a 2,5 metros.

SI NO

Tanques de oxígeno(rotulados,

asegurados y colocados

verticalmente)

SI NO

Herramientas adecuadas al trabajo. SI NO

Evita el levantamiento en un solo

movimiento.

SI NO

Utilización de protectores de la

región lumbar

SI NO

Ropa de acuerdo a las condiciones

climatológicas.

SI NO

Lugar de trabajo limpio y ordenado SI NO

Mantenimiento del sistema eléctrico

por personal especializado.

SI NO

41

Evitar conexiones múltiples y

alargadas.

SI NO

Mantenimiento y adecuada

colocación de los sistemas de

climatización.

SI NO

MEDIDAS PREVENTIVAS

APLICADAS ANTE LOS

FACTORES DE ENFERMEDAD

PROFESIONAL: HIGIÉNICOS.

No realices el reencapsulado de

agujas después de su uso.

Deposítalas en contenedores

específicos de agujas usadas.

SI

NO

Protocolos de residuos sanitarios. SI NO

Desinfección de la ambulancia

posterior a una atención.

SI NO

Limpia rápidamente las

salpicaduras de sangre con una

solución desinfectante.

SI NO

Utiliza guantes de látex, mascarilla

y protectores oculares.

SI NO

Coloca en una bolsa impermeable y

señalizada los objetos contaminados

con sangre.

SI NO

Controles periódicos de audición. SI NO

42

Ambulancias insonorizadas. SI NO

Utilización de protectores auditivos. SI NO

En tareas de limpieza de la

ambulancia usa mascarilla, guantes

de seguridad, botas y ropa de agua.

SI NO

Exige lugares de descanso y

reunión.

SI

NO

Controles periódicos de audición. SI NO

Evaluación de los niveles de ruido

presentes en tu puesto de trabajo.

SI NO

Diseño ergonómico del asiento,

dotado con un sistema de

amortiguación.

SI NO

MEDIDAS PREVENTIVAS

APLICADAS ANTE LOS

FACTORES DE RIESGO

ERGONÓMICOS.

Asientos, anatómicos y regulables. SI NO

Adopta una postura correcta cuando

te sientes.

SI NO

Cambios de turno deben cada 8

horas

SI NO

Solicita asistencia psicológica si la

crees necesaria.

SI NO

43

Distancia de 60 y 80 cm entre tus

ojos y la pantalla.

SI

NO

Ajusta la altura de la silla, para que

las piernas formen un ángulo recto

con las rodillas y los brazos con los

codos.

SI NO

Realiza descansos frecuentes a lo

largo de la jornada laboral,

aproximadamente de 5

minutos/hora para cambiar de

postura.

SI NO

DAÑO PROFESIONAL Medicina de trabajo. BUENO

REGULAR

MALO.

DAÑO PROFESIONAL Seguridad de trabajo BUENO

REGULAR

MALO.

DAÑO PROFESIONAL Higiene industrial. BUENO

REGULAR

MALO.

DAÑO PROFESIONAL Ergonomía. BUENO

REGULAR

MALO.

44

1.4.1.2 VARIABLE DEPENDIENTE.

VARIABLE

DEPENDIENTE

DEFINICIÓN DIMENSIÓN INDICADORES ESCALA

FACTORES DE

RIESGO

OCUPACIONALES.

Es el conjunto de factores

que están presentes en las

condiciones de trabajo y

que puede originar una

disminución total o parcial

en el nivel de salud del

trabajador.


conocimiento los factores de

riesgo ocupacionales a los que

están expuestos.

SI NO

RIEGOS

OCUPACIONALES

Riesgo de accidente laboral:

físicos.

SI NO

Riesgo de enfermedad

profesional: higiénicos.

SI NO

Riesgos ergonómicos. SI NO

FACTORES DE RIESGO

OCUPACIONALES POR

ACCIDENTE LABORAL:

FÍSICOS HA PADECIDO:

Accidentes o golpes con

vehículos.

SI NO

Caída del personal al mismo o

distinto nivel.

SI NO

45

Choque contra objetos

inmóviles.

SI NO

Contactos eléctricos. SI NO

Incendios/Explosiones. SI NO

Sobreesfuerzos. SI NO

Temperaturas ambientales

extremas.

SI NO

FACTORES DE RIESGO

OCUPACIONALES POR

ENFERMEDAD

PROFESIONAL:

HIGIÉNICOS HA

PADECIDO:

Contaminantes biológicos. SI NO

Ruido. SI NO

Sustancias nocivas y toxicas. SI NO

Vibraciones. SI NO

FACTORES DE RIESGO

ERGONÓMICOS HA

PADECIDO:

Carga física. SI NO

Carga mental. SI NO

PVD: exposición a pantallas SI NO

46

de visualización de datos.

PROBABILIDAD. Procedimiento a seguir según

su criterio.

NOTIFICA

INMEDIATAMENTE.

NO NOTIFICA.


conocimiento sobre las

consecuencias de los factores

de riesgo ocupacionales.

SI NO

CONSECUENCIAS POR

LOS FACTORES DE

RIESGO DE ACCIDENTE

LABORAL.

Contusiones. SI NO

Desgarros musculares. SI NO

Aplastamiento. SI NO

Amputaciones. SI NO

Luxaciones SI NO

Fracturas de huesos. SI NO

47

Abrasiones. SI NO

Heridas superficiales. SI NO

Hematomas. SI NO

Contracturas musculares. SI NO

Parada cardiaca. SI NO

Quemaduras. SI NO

Destrucción de tejidos. SI NO

Infecciones. SI NO

Hemorragias. SI NO

Magulladuras. SI NO

Intoxicación. SI NO

Pérdida de conciencia. SI NO

Asfixia. SI NO

Esguinces. SI NO

48

Alteraciones Visuales. SI NO

Mareos. SI NO

Vómitos. SI NO

Lipotimia. SI NO

Deshidratación. SI NO

Disminución de la atención. SI NO

Entumecimiento de manos y

pies.

SI NO

Descenso destreza manual. SI NO

CONSECUENCIAS POR

LOS FACTORES DE

RIESGO DE

ENFERMEDAD

PROFESIONAL.

VIH. SI NO

Hepatitis. SI NO

Tuberculosis. SI NO

Pérdida progresiva de

audición.

SI NO

49

Cefalea. SI NO

Agresividad. SI NO

Fatiga. SI NO

Alteraciones del sueño. SI NO

Trastornos cardiovasculares. SI NO

Alteraciones digestivas. SI NO

Mareos. SI NO

Vértigo. SI NO

Dermatosis. SI NO

Intoxicaciones. SI NO

Perdida de la conciencia. SI NO

Artrosis del codo. SI NO

Hernia Lumbar. SI NO

Lesiones en muñeca. SI NO

50

Contracturas musculares. SI NO

Trastornos nerviosos. SI NO

Vómitos. SI NO

CONSECUENCIAS POR

LOS FACTORES DE

RIESGO ERGONÓMICOS.

Dolor de las cervicales. SI NO

Tirantes en la nuca. SI NO

Dorsalgias. SI NO

Lumbalgias. SI NO

Irritabilidad. SI NO

Trastornos nerviosos. SI NO

Estrés. SI NO

Depresión. SI NO

Alteraciones del sueño. SI NO

Cefalea. SI NO

Alteraciones estomacales. SI NO

51

Trastornos cardiovasculares. SI NO

Dolor estático en la espalda,

el cuello y hombro.

SI NO

Problemas oculares. SI NO

52

1.5 HIPÓTESIS.

La aplicación de los Principios de la Acción Preventiva, mitiga los Factores de

Riesgo Ocupacionales en el personal de Atención Pre-hospitalaria del Cuerpo de

Bomberos que labora en el Sistema Integrado de Seguridad ECU 911 del Distrito

Metropolitano de Quito.

53

CAPÍTULO 2.

MARCO METODOLÓGICO.

2 DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN.31

Para el análisis de este proyecto se realizó un diseño investigativo, el cual está

determinado por un conjunto de estrategias y procedimientos que seguirán de forma

ordenada y estricta, con el fin de dar una respuesta al problema y de manera conjunta

comprobar la hipótesis.

2.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN.

2.1.1 ESTUDIODESCRIPTIVO.

Porque está dirigido a determinar cómo es, o como está la situación actual de las

variables que se estudian en una población determinada. La presencia o ausencia de

algún factor, la frecuencia con que ocurre un fenómeno y en quienes (Personal

Atención Prehospitalaria) donde (Cuerpo de Bomberos Centro-Sur Distrito

Metropolitano de Quito) y cuando (Enero 2014 – Febrero 2015) se está presentando

determinado fenómeno.

2.1.2 CARÁCTERTRANSVERSAL.

Porque se basa en un estudio de las variables en un momento dado (Enero 2014 –

Febrero 2015), ósea, que la recolección de la información sobre ambas variables se

hace en el mismo tiempo.

2.2 POBLACIÓN Y MUESTRA.

2.2.1 POBLACIÓN.

Es el conjunto de todos los individuos (objetos, personas, eventos), en los que se

desea estudiar el fenómeno. Éstos deben reunir las características de lo que es objeto

de estudio.

La población está conformada por todos los trabajadores que laboran en el Cuerpo de

Bomberos Centro – Sur del Distrito Metropolitano de Quito, es decir Licenciados en

31

La informacion de este capitulo fue obtenido: CANALES,F & ALVAR, B & PINEIDA,E (1994).

Metodologia de la investigacion, 2da Edicion. Washington: Organizacion Mundial de la Salud..

54

Atención Prehospitalaria y Emergencias Médicas o Tecnólogos en Emergencias

Médicas y Radio Despachadores, de los cuales realizan actividades en diferentes

turnos (mañana, tarde, noche).

2.2.2 MUESTRA.

Es un subconjunto extraído de la población (mediante técnicas de muestreo), cuyo

estudio sirve para inferir características de toda la población.

Ésta representada por los cincuenta cuatro (54) empleados que laboran en el Cuerpo

de Bomberos Centro – Sur del Distrito Metropolitano de Quito, en el cual está

conformado por treinta (30) empleados de la Central de Emergencias Radio

Despacho C.B. – ECU 911 y veinticuatro (24) empleados de la Unidad de Atención

Prehospitalaria. La elección del número a estudiar para la muestra se basó en una

decisión cualitativa, en vista de que la población a estudiar es pequeña y evaluar a

todo el personal no requiere mayores dificultades.

2.3 TÉCNICA DE INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS.

Las técnicas que se han utilizado para la obtención de datos en la presente

investigación son los siguientes:

2.3.1 FUENTES PRIMARIAS.

Encuestas: Las mismas que fueros dirigidos a treinta (30) empleados de la Central de

Emergencias Radio Despacho C.B. – ECU 911 y veinticuatro (24) empleados de la

Unidad de Atención Prehospitalaria del Cuerpo de Bomberos Centro – Sur del

Distrito Metropolitano de Quito.

2.3.2 FUENTES SECUNDARIAS.

Cuenta como fuentes secundarias: datos estadísticos del Cuerpo de Bomberos,

revisión bibliográfica, internet.

55

2.4 TÉCNICAS DE PROCESAMIENTO ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN

DE RESULTADOS.

El procesamiento de datos se efectuó de manera computarizada mediante una base de

datos del programa Microsoft office y Excel, el respectivo análisis de los

resultadosse realizó a través de promedios y porcentajes, la presentación será

expuesta mediante cuadros gráficos estadísticos, la información se realizó a través de

la aplicación de las encuestas, a 24 profesionales de atención prehospitalaria de la

unidad de atención prehospitalaria C.B. y a 30 profesionales de atención

prehospitalaria de la central de emergencias CB – ECU 911, posteriormente se tabuló

y analizó dicha información.

56

CAPÍTULO 3.

MARCO EXPERIMENTAL.

3.1 ANÁLISIS Y PRESENTACIÓN DE RESULTADOS DE LA UNIDAD

DE ATENCIÓN PREHOSPITALARIA.

Tabla 1.

Conocimientos sobre los factores de riesgo ocupacionales.

Indicador. Numero. Porcentaje.

Si 23 95,8%

No 1 4,2%

Total 24 100%

Fuente: Encuesta al personal del C.B.D.M.Q.


Grafico 1.




Los datos obtenidos por medio de la encuesta nos demuestran 95,8% aseguran tener

conocimientos sobre los factores de riesgo ocupacionales a los que están expuestos y

el 4,2% que no lo tiene.

Tabla 2.

Riesgos Ocupacionales.

Indicador. Numero Porcentaje

Si No

Numero. 23 1

Porcentaje. 95,8% 4,2%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

02468

1012141618202224

Numero. Porcentaje.

57

Riesgos Ergonómicos. 24 100,00%

Riego de Accidente laboral. 23 95,8%

Riesgo de Enfermedad Profesional. 23 95,8%

Total 24 100,00%



Grafico 2.




En el presente grafico sobre los riesgos ocupacionales padecidos por el personal de

atención prehospitalaria del C.B. se puede observar que el 100% se debe a los riesgos

ergonómicos, mientras que el 95,8% se relaciona a riesgo de accidente laboral y

riesgo de enfermedad profesional.

Tabla 3.

Factores de riesgo ocupacionales por riesgos de accidente laboral: Físicos.


Sobreesfuerzos. 23 95,8%

Accidentes o golpes con vehículos. 15 62,5%

Choques contra objetos inmóviles. 12 50%

Caída de personas al mismo y distinto nivel. 11 45,8%

Riesgos

Ergonómicos.

Riego de

Accidente

laboral.

Riesgo de

Enfermedad

Profesional.

Numero 24 23 23

Porcentaje 100,00% 95,80% 95,80%

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

70,00%

80,00%

90,00%

100,00%

02468

1012141618202224

Numero Porcentaje

58

Temperaturas ambientales extremas. 10 41,7

Incendios/Explosiones. 8 33,3%

Contactos eléctricos. 2 8,3%

Total 24 100%



Grafico 3.

Factores de riesgo ocupacionales por riesgos de accidente laboral.



El grafico nos demuestra que la gran mayoría del personal encuestado, ha padecido

varios factores de riesgo ocupacionales, a mayor o menor escala, entre los que se

destacan el 95,8% por sobreesfuerzos debido a que los medios mecánicos auxiliares

de carga en su mayoría para el personal son de difícil maniobrabilidad, el 62,5% por

accidentes o golpes con vehículos principalmente se debe por la falta de educación

vial de vehículos particulares hacia los vehículos de emergencias, el 50% por

choques contra objetos inmóviles debido a situaciones de riesgo vital del paciente, el

45,8% por caída del personal al mismo o distinto nivel, por cuestiones

climatológicas, calzado sin suela antideslizante…. etc., el 41,7% por temperaturas

Sobreesf

uerzos.

Accident

es o

golpes

con

vehículo

s.

Choques

contra

objetos

inmóvile

s.

Caída de

personas

al mismo

y

distinto

nivel.

Tempera

turas

ambienta

les

extremas

.

Incendio

s/Explos

iones.

Contacto

s

eléctrico

s.

Numero 23 15 12 11 10 8 2

Porcentaje 95,8% 62,5% 50,0% 45,8% 41,7% 33,3% 8,3%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

22

24

Numero Porcentaje

59

ambientales extremas en la mayoría por razones climatológicas, ropa inadecuada y

sistemas de calefacción en mal estado, el 33,3% por incendios/explosiones por ser

equipo de apoyo y el 8,3% por contactos eléctricos por cuestiones de manipulación

de equipo electro médico.

Tabla 4.

Factores de riesgo ocupacionales por riesgos de enfermedad profesional.


Ruido. 22 91,7%

Vibraciones. 22 91,7%

Contaminantes biológicos. 10 45,5%

Sustancias nocivas o tóxicas. 7 29.2%

Total 24 100%



Grafico 4.




El grafico nos demuestra que la mayoría del personal encuestado ha padecido varios

factores de riesgos ocupacionales, en los cuales se observa dos factores de riesgo de

igual padecimiento, tenemos el ruido que representa 91,7% debido a que la unidad de

trasporte sanitario de emergencia no cumple con las normativas que disminuyen los

decibelios a mayor o menor grado, las vibraciones de igual manera representa el

Ruido. Vibraciones.

Contaminant

es

biológicos.

Sustancias

nocivas o

tóxicas.

Numero 22 22 10 7

Porcentaje 91,7% 91,7% 45,5% 29,2%

0,0%10,0%20,0%30,0%40,0%50,0%60,0%70,0%80,0%90,0%100,0%

02468

1012141618202224

Numero Porcentaje

60

91,7% debido a que los sistemas de amortiguación se encuentran en condiciones no

optimas que disminuye la vibración, además los asientos tanto en la parte delantera y

posterior no está instalado un sistema específico de amortiguación para estos

asientos, el 45,5% representa a nivel de contaminantes biológicos se debe por

cuestiones de que no existe una dotación institucional de equipo básico de

bioseguridad, en la mayoría del personal utilizan guantes de manejo lo cual es dotado

por la institución, la mascarilla y protectores oculares lo adquieren de forma

personal, el 29,2% se refiere a sustancias nocivas y toxicas en la gran mayoría de

CO2 debido a que algunas instalaciones son cerradas y además no constan con un

equipo extractor y en algunos casos lo tienen pero no funciona.

Tabla 5.

Factores de riesgo ocupacionales por riesgos ergonómicos.


Carga Física 24 100%

Carga Mental 20 83,3%

PVD 0 0%

Encuestados 24 100%



Grafico 5.




Carga Física Carga Mental PVD

Numero 24 20 0

Porcentaje 100,0% 83,3% 0,0%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

02468

1012141618202224

Numero Porcentaje

61

En el presente grafico se puede apreciar que el 100% del personal encuestado ha

padecido carga física mientras que el 83,3% está representado por la carga mental,

estos dos factores están correlacionados debido a que no se cumple la normativa

prehospitalaria de horarios, y además se rigen a un horario institucional. El área de

atención prehospitalaria tiene como mínimo cinco despachos por turno, los cuales

cada atención tiene una duración aproximada dos horas, desde la salida hasta retorno

a base, combinada con cuadros hemodinámicos estables, inestables y críticos, el resto

de áreas del C.B. les despachan una vez por día e incluso en algunas instalaciones

tres veces por semana, no se menosprecia el resto de áreas, sino más bien categorizar

las áreas del C.B. por carga laboral y desde ahí partir a un horario laboral para evitar

la sobrecarga, además personal encuestado menciona que los días libres en algunas

ocasiones son usados con fines institucionales.

Tabla 6.

Procedimiento a seguir en un accidente laboral.

Indicador Numero Porcentaje

Notifica inmediatamente 18 75%

No notifica 6 25%

Total 24 100%



Grafico 6.




Notifica inmediatamente No notifica

Numero 18 6

Porcentaje 75% 25%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

02468

1012141618202224

Numero Porcentaje

62

En el presente grafico se puede observar que el 75% notifica inmediatamente a su

superior inmediato ante cualquier factor de riesgo ocupacional, mientras que el 25%

no notifica principalmente porque no se realiza un adecuado seguimiento y

aislamiento hacia la persona afectada.

Tabla 7.

Conocimientos de los principios de la acción preventiva.


Si 15 62,5%

No 9 37,5%

Total 24 100%



Grafico 7.




El grafico nos demuestra que el 62,5% del personal encuestado tiene un

conocimiento claro sobre los principios de la acción preventiva, pero estos fueron

adquiridos tanto personalmente e institucionalmente, mientras que el 37,5% tiene

poco conocimiento sobre este tema, por lo que mencionan es ideal las capacitaciones

periódicas relacionadas a la salud ocupacional con personal especializado en el aérea

de atención prehospitalaria.

Si No

Numero 15 9

Porcentaje 62,5% 37,5%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

02468

1012141618202224

Numero Porcentaje

63

Tabla 8.

Medidas preventivas aplicadas ante los factores de accidente laboral: físicos.

Indicadores SI % NO % TOTAL

1. Seguridad al pasar una señal de tránsito. 24 100% 0 0% 24

2. Colocación de cinturones seguridad. 24 100% 0 0% 24

3. Dotación de extintores, colocados a 1,70 m y su

adecuada revisión.

24 100% 0 0% 24

4. Tanques de oxígeno (rotulados, asegurados y

colocados verticalmente)

24 100% 0 0% 24

5. Utilización de uniforme de color vivo y

retroreflectante.

0 0% 24 100% 24

6. Señaliza de forma visible el riesgo de golpes en la

cabeza, en lugares de trabajo donde del suelo al

techo es inferior a 2,5 metros.

0 0% 24 100% 24

7. Herramientas adecuadas al trabajo. 16 67% 8 33% 24

8. Evita el levantamiento en un solo movimiento. 21 88% 3 13% 24

9. Utilización de protectores de la región lumbar 1 4% 23 96% 24

10. Espacio laboral sea suficiente para realizar todos

los movimientos.

18 75% 6 25% 24

11. Suelos de las ambulancias sean antideslizantes e

impermeables.

15 63% 9 37% 24

12. Utiliza calzado de seguridad con suela

antideslizante.

11 46% 13% 54% 24

13. Adecuada temperatura e iluminación. 18 75% 6 25% 24

14. Ropa de acuerdo a las condiciones

climatológicas.

20 83% 4 17% 24



64

Grafico 8.




En el grafico se puede observar que al 100% cumplen las siguientes Seguridad al

pasar una señal de tránsito, colocación de cinturones de seguridad, Dotación de

extintores, colocados a 1,70 m y su adecuada revisión, Tanques de oxígeno

(rotulados, asegurados y colocados verticalmente). El 100 % no utlizan un uniforme

de color vivo y retroreflectante y Señaliza de forma visible el riesgo de golpes en la

cabeza, en lugares de trabajo donde del suelo al techo es inferior a 2,5 metrosdebido

a que estas unidades de trasporte sanitario pasaron por un proceso de adaptación

basándose en la normativa de dimensiones y la ficha técnica vehicular. En el ítem

siete se observa que el 67% del personal encuestado menciona que utilizan las

herramientas adecuadas al trabajo, mientras que el 33% manifestaron que esta

medida preventiva no se cumple, debido a que la camilla de traslado está diseñada

para personal de estatura promedio de EE.UU. (1.77m) la cual no evita el

sobreesfuerzo al personal ecuatoriano cuya estatura promedio (1.68). En el ítem

ocho, se observa 87% del personal encuestado realiza en levantamiento del paciente

en dos movimientos mientras que el 13% realiza el levantamiento en un solo

movimiento, mencionaron que lo realizan principalmente por descuido y en pocas

ocasiones por situaciones emergentes. En el ítem nueve, el cual se refiere a la

utilización de cinturones protectores de la región lumbar el 4% del personal

encuestado menciono que utiliza estos dispositivos por seguridad hacia su salud y

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

SI 24 24 24 24 0 0 16 21 1 18 15 11 18 20

% 100%100%100%100% 0% 0% 67% 88% 4% 75% 63% 46% 75% 83%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

22

24

SI %

65

esta dotación de dispositivos son de manera personal, mientras el 96% del personal

no utilizan estos dispositivos principalmente la institución no ha realizado las

respectivas dotaciones, y además mencionaron que específicamente los protectores

de la región lumbar perjudican al uniforme institucional del C.B. En el ítem diez, se

relaciona al espacio suficiente en el habitáculo del vehículo de emergencia, el 75%

menciona que es un espacio óptimo para realizar todos los movimientos en el interior

del mismo, mientras que el 25% menciono que su espacio es muy deficiente debido

que en atención de pacientes con sobrepeso u obesidad mórbida se dificulta el

manejo sanitario, ya sea para maniobras de Vía aérea, vías periféricas para

fluidoterapia, análisis de constates vitales, entre otras. En el ítem once, el cual hace

referencia a suelos antideslizante e impermeables el 63% hace menciona que si se

cumple esta normativa, mientras que el 37% menciona que no se cumple debido a

que las condiciones del vehículo de emergencia y específicamente a nivel suelo del

mismo están en malas condiciones para laborar, es decir son antideslizantes pero no

impermeables. En el ítem doce, hace referencia a calzado de seguridad con suela

antideslizante, el cual 46% está representado por el personal que cumple esta medida,

pero mencionan que institucionalmente no ha existido una dotación de esta medida al

contrario lo obtuvieron por seguridad personal, mientras 54% no cumplen esta

medida por cuestiones descuido y poco interés hacia el tema mencionado. En el ítem

trece, se observa que el 75% del personal encuestado considera que si tienen una

adecuada ventilación e iluminación del vehículo de trasporte sanitario de emergencia

tanto en ambientes de temperatura alta y baja, el 25% del personal menciona que las

condiciones tanto de calefacción- refrigeración e iluminación en algunos casos sus

funciones son limitas mientras en otros no sirven. En el ítem catorce, se puede

apreciar que el 83% posee una ropa ideal de trabajo adaptables a las condiciones

climatológicas existentes, pero están los adquirieron de manera personal, mientras

que el 17% menciono que la ropa dotadas institucionalmente es de manera general

para las condiciones climatológicas existentes.

Tabla 9.

Medidas preventivas aplicadas ante los factores de enfermedad profesional:

higiénicos.

Indicador Si % No % Total

1. Protocolos de residuos sanitarios. 24 100% 0 0% 24

2. Desinfección de la ambulancia posterior a una atención. 24 100% 0 0% 24

66

3. Limpia rápidamente las salpicaduras de sangre con una

solución desinfectante.

24 100% 0 0% 24

4. Coloca en una bolsa impermeable y señalizada los

objetos contaminados con sangre.

24 100% 0 0% 24

5. Controles periódicos de audición. 9 38% 15 63% 24

6. Ambulancias insonorizadas. 9 38% 15 63% 24

7. Utilización de protectores auditivos. 9 38% 15 63% 24

8. Diseño ergonómico del asiento, dotado con un

sistema de amortiguación.

6 25% 18 75% 24

9. No realices el reencapsulado de agujas después de su

uso. Deposítalas en contenedores específicos de agujas

usadas.

18 75% 6 25% 24

10. Utiliza guantes de látex, mascarilla y protectores

oculares.

19 79% 5 21% 24

11. En tareas de limpieza de la ambulancia usa mascarilla,

guantes de seguridad, botas y ropa de agua.

3 13% 21 87% 24



Grafico 9.

Medidas preventivas aplicadas ante los factores de enfermedad profesional:

higiénicos.



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Si 24 24 24 24 9 9 9 6 18 19 3

% 100% 100% 100% 100% 38% 38% 38% 25% 75% 79% 13%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

22

24

Si %

67

En el grafico número se pude observar que al 100% cumple las siguientes medidas:

protocolos de residuos sanitarios, desinfección de la ambulancia posterior a una

atención, limpia las salpicaduras de sangre con una solución desinfectante, coloca en

una bolsa impermeable y señalizada los objetos contaminados con sangre, desde el

ítem cinco hasta el siete, el 38% se ha realizado controles periódicos de audición,

ambulancias insonorizadas, utilizan protectores auditivos y el 63% mencionaron que

no se ha realizado audiometrías, no utiliza protectores auditivos por omisión

personal, que si llega el ruido en su totalidad procedente del exterior. En el ítem

ocho, el 25% menciono que tiene un diseño ergonómico del asiento, dotado con un

sistema de amortiguación y el 75% menciono que los asientos están deteriorados y

un sistema de amortiguación deficiente. En ítem nueve, el 75% mencionó que no

realiza el reencapsulado de agujas después y deposita en contenedores de agujas

usadas y 25% menciono que realiza el l reencapsulado de agujas después y deposita

en contenedores de agujas usadas convirtiéndose en un riesgo potencial. En ítem

diez, el 79% utiliza guantes de látex, mascarilla y protectores oculares y 21% no lo

realiza porque institucionalmente no ha existido la respectiva dotación. En el ítem

once, el 13% utiliza en tareas de limpieza de la ambulanciamascarilla, guantes de

seguridad, botas y ropa de agua, obtenidos de manera personal y 87% mencionaron

que no utilizan esta indumentaria porque no han dotado institucionalmente y como

vestimenta a utilizar es su ropa de trabajo.

Tabla 10.

Medidas preventivas aplicadas ante los factores de riesgo ergonómicos.


1. Asientos, anatómicos y regulables. 6 25% 18 75% 24

2. Adopta una postura correcta cuando te sientes. 21 88% 3 12% 24

3. Cambios de turno deben cada 8 horas 0 0% 24 100% 24

4. Solicita asistencia psicológica si la crees necesaria. 19 79% 5 21% 24



68

Grafico 10.




En el presenta gráfico, en el ítem uno, el 25% menciona que si tienen asientos,

anatómicos y regulables y el 75% menciono que los asientos son muy incomodos a

cualquier tarea a realizar. En el ítem dos el 88% adopta una postura adecuada cuando

se sienta y 12% que no lo realiza por cuestiones de rutina laboral. En el ítem tres al

100% no se realiza el cambio de turno cada 8 horas, debido a que actualmente se

acogen a un horario institucional de 24/48. En el ítem cuatro el 79% solicita

asistencia psicológica si la crees necesaria y el 21% no lo realiza debido a que el

departamento psicológico es poco eficiente a nivel de atención prehospitalaria.

Tabla 11.

Lesiones padecidas por los factores de riesgo de accidente laboral.


1. Contusiones. 24 100%

2. Heridas superficiales. 20 83%

3. Contracturas musculares. 16 67%

4. Hematomas. 14 58%

5. Luxaciones 11 46%

6. Abrasiones. 11 46%

7. Disminución de la atención. 10 42%

8. Aplastamiento. 9 38%

1 2 3 4

Si 6 21 0 19

% 25% 88% 0% 79%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

02468

1012141618202224

Si %

69

9. Desgarros musculares. 8 33%

10. Deshidratación. 6 25%

11. Descenso destreza manual. 5 21%

12. Quemaduras. 4 17%

13. Esguinces. 4 17%

14. Alteraciones Visuales. 4 17%

15. Infecciones 3 13%

16. Mareos. 3 13%

17. Lipotimia. 3 13%

18. Fracturas de huesos. 2 8%

19. Intoxicación. 2 8%

20. Asfixia. 2 8%

21. Vómitos. 2 8%

22. Entumecimiento de manos y pies. 2 8%

Total 24 100%



Grafico 11.

Lesiones padecidas por los factores de riesgo de accidente laboral.



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

Numero 24 20 16 14 11 11 10 9 8 6 5 4 4 4 3 3 3 2 2 2 2 2

Porcentaje 10083 67 58 46 46 42 38 33 25 21 17 17 17 13 13 138%8%8%8%8%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

22

24

Numero Porcentaje

70

En el presente grafico se puede apreciar de manera categorizada las consecuencias de

los factores de riesgo de accidente laboral:

1. Contusiones 100%

2. Heridas superficiales 83%

3. Contracturas musculares 67%

4. Hematomas 58%

5. Luxaciones 46%

6. Abrasiones 46%

7. Disminución de la atención

42%

8. Aplastamiento 38%

9. Desgarros musculares 33%

10. Deshidratación 25%

11. Descenso destreza manual

21%

12. Quemaduras 17%

13. Esguinces 17%

14. Alteraciones Visuales 17%

15. Infecciones VU 13%

16. Mareos 13%

17. Lipotimia 13%

18. Fracturas de huesos8%

19. Intoxicación CO2 8%

20. Asfixia 8%

21. Vómitos 8%

22. Entumecimiento de manos y

pies 8%

Tabla 12.

Lesiones padecidas por los factores de riesgo de enfermedad profesional.

Indicador Numero Porcentaje Total

1. Alteraciones del sueño. 20 83% 24

2. Cefalea. 17 71% 24

3. Fatiga. 13 54% 24

4. Agresividad. 8 33% 24

5. Alteraciones digestivas. 8 33% 24

6. Pérdida progresiva de audición. 5 21% 24

7. Dermatosis. 4 17% 24

8. Vértigo. 2 8% 24

9. Intoxicaciones. 2 8% 24

10. Artrosis rodilla 2 8% 24

11. Hernia Lumbar. 2 8% 24

12. Lesiones en muñeca. 2 8% 24

13. Trastornos nerviosos. 2 8% 24

14. Trastornos cardiovasculares. 1 4% 24

71



Grafico 12.

Lesiones padecidas por los factores de riesgo de enfermedad profesional.



En el presente grafico se puede observar de manera categorizada las consecuencias

de En el presente grafico se puede observar de manera categorizada las

consecuencias de los factores de riesgo por enfermedad profesional:

1. Alteraciones del sueño 83%

2. Cefalea 71%

3. Fatiga 54%

4. Agresividad 33%

5. Alteraciones digestivas 33%

6. Pérdida progresiva de

audición 21%

7. Dermatosis 17%

8. Vértigo 8%

9. Intoxicaciones 8%

10. Artrosis rodilla8%

11. Hernia Lumbar 8%

12. Lesiones en muñeca 8%

13. Trastornos nerviosos 8%

14. Trastornos cardiovasculares

4%

Tabla 13.

Lesiones padecidas por los factores de riesgo ergonómicos.


1. Lumbalgias. 23 96% 24


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Numero 20 17 13 8 8 5 4 2 2 2 2 2 2 1

Porcentaje 83%71%54%33% 33%21%17% 8% 8% 8% 8% 8% 8% 4%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

22

24

Numero Porcentaje

72

3. Cefalea. 17 71% 24

4. Estrés. 13 54% 24

5. Alteraciones estomacales. 8 33% 24

6. Irritabilidad. 7 29% 24

7. Dolor estático en la espalda, el cuello y hombro. 7 29% 24

8. Dolor de las cervicales. 6 25% 24

9. Tirantes en la nuca. 6 25% 24

10. Dorsalgias. 6 25% 24


12. Depresión. 3 13% 24

13. Problemas oculares. 3 13% 24

14. Trastornos cardiovasculares. 1 4% 24



Grafico 13.




En el presente grafico se puede observar de manera categorizada las consecuencias

de los factores de riesgo ergonómicos:

1. Lumbalgias 96% 2. Alteraciones del sueño 83%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Numero 23 20 17 13 8 7 7 6 6 6 3 3 3 1

Porcentaje 96%83%71%54%33%29%29%25%25%25%13%13%13% 4%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

22

24

Numero Porcentaje

73

3. Cefalea 71%

4. Estrés 54%

5. Alteraciones estomacales 33%

6. Irritabilidad 29%

7. Dolor estático en la espalda, el

cuello y hombro 29%

8. Dolor de las cervicales 25%

9. Tirantes en la nuca 25%

10. Dorsalgias 25%


12. Depresión 13%

13. Problemas oculares 13%

14. Trastornos cardiovasculares

4%

Tabla 14.

Ámbito laboral.

Indicador Bueno % Regular % Malo % Total

1. Medicina de trabajo. 7 29,2% 11 45,8% 6 25,0% 24

2. Seguridad en el trabajo. 6 25,0% 14 58,3% 4 16,7% 24

3. Higiene industrial. 6 25,0% 13 54,2% 5 20,8% 24

4. Ergonomía. 2 8,3% 11 45,8% 11 45,8% 24



74

Grafico 14.

Ámbito laboral.

1 2 3 4

Bueno 7 6 6 2

% 29,2% 25,0% 25,0% 8,3%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

02468

1012141618202224

Bueno %

1 2 3 4

Regular 11 14 13 11

% 45,8% 58,3% 54,2% 45,8%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

02468

1012141618202224

Regular %

75



En el presente grafico se relaciona con el ámbito laboral, a nivel de medicina de

trabajo 29% menciona que es buena, el 45% menciona que es regular y el 25%

menciona que es mala. La seguridad en el trabajo 25% menciona que es buena, el

58% menciona que es regular y el 17% menciona que es mala. La higiene industrial

25% menciona que es buena, el 54% menciona que es regular y el 21% menciona

que es mala. La ergonomía 8% menciona que es buena, el 46% menciona que es

regular y el 46% menciona que es mala.

1 2 3 4

Malo 6 4 5 11

% 25,0% 16,7% 20,8% 45,8%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

02468

1012141618202224

Malo %

76

3.2 ANÁLISIS Y PRESENTACIÓN DE RESULTADOS DE LA CENTRAL

DE EMERGENCIAS CB – ECU 9-1-1

Tabla 15.


Indicador. Numero. Porcentaje.

Si 30 100,0%

No 0 0,0%

Total 30 100,0%



Grafico 15.




En el presente grafico se puede apreciar que al 100% del personal encuestado conoce

correctamente sobre los factores a los que se encuentra expuesto.

Si No

Numero. 30 0

Porcentaje. 100,00% 0,00%

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

70,00%

80,00%

90,00%

100,00%

0

5

10

15

20

25

30

Numero. Porcentaje.

77

Tabla 16.



Riesgos Ergonómicos. 30 100,0%

Riego de Accidente laboral. 24 80,0%

Riesgo de Enfermedad Profesional. 18 60,0%

Total 30 100,0%



Grafico 16.




En el presente grafico se puede apreciar que el 100% está representado por el

personal que ha padecido riesgo ergonómico, el 80% hace referencia al personal que

ha padecido riego de accidente laboral y el 60% está representada por el personal que

ha padecido riesgo de enfermedad profesional.

Riesgos

Ergonómicos.

Riego de

Accidente

laboral.

Riesgo de

Enfermedad

Profesional.

Numero 30 24 18

Porcentaje 100,0% 80,0% 60,0%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

02468

1012141618202224262830

Numero Porcentaje

78

Tabla 17.



Temperaturas extremas. 22 73,3%

Choques contra objetos inmóviles. 2 6,7%

Total 30 100,0%



Grafico 17.




En el presente grafico se puede apreciar que el 73,3% del personal encuestado como

factor padecido es la temperaturas extremas los cuales hacen referencia que se debe por

los sistemas de climatización y por su localidad en zonas altas, y particularmente durante

la mañana y noche, mientras que el 6,7% se refiere al personal que ha padecido golpes

contra objetos inmóviles, debido a que donde laboran el espacio es limitado.

Temperaturas extremas.Choques contra objetos

inmóviles.

Numero 22 2


0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

0

5

10

15

20

25

30

Numero Porcentaje

79

Tabla 18.



Ruido. 18 60,0%

Contaminantes biológicos. 0 0,0%

Sustancias nocivas o tóxicas. 0 0,0%

Total 30 100,0%



Grafico 18.




En el presente grafico se puede apreciar que el 60% del personal encuestado ha

padecido el factor de ruido, esto se debe a que sus instalaciones son compartidas con

otras instituciones de respuesta de emergencia.

Ruido.Contaminantes

biológicos.

Sustancias

nocivas o

tóxicas.

Numero 18 0 0

Porcentaje 60,0% 0,0% 0,0%

0,0%10,0%20,0%30,0%40,0%50,0%60,0%70,0%80,0%90,0%100,0%

0

5

10

15

20

25

30

Numero Porcentaje

80

Tabla 19.



PVD 30 100,0%

Carga

Mental 18 60,0%

Carga

Física 2 6,7%

Total 30 100,0%



Grafico 19.

Factores de riesgo ocupacionales por riesgos.



En el presente grafico se observa que el 100% ha padecido PVD, debido a que su

área laboral es frente a un ordenador, el 60% ha padecido carga mental mencionaron

por la permanencia de estar hacia un ordenador y su horario laboral, y el 6,7% han

padecido carga física mencionaron que se debe por sus años de servicio hacia la

institución.

PVD Carga Mental Carga Física

Numero 30 18 2

Porcentaje 100,0% 60,0% 6,7%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

0

5

10

15

20

25

30

Numero Porcentaje

81

Tabla 20.



Notifica inmediatamente 24 80%

No notifica 6 20%

Total 30 100%



Grafico 20.




En el presente grafico se puede apreciar que el 80% del personal notica ante un factor

de riesgo ocupacional padecido y el 20% menciono que no lo realiza, debido a que

no realizan el respectivo seguimiento.

Tabla 21.



Si 19 63,3%

No 11 36,7%

Total 30 100%



Notifica inmediatamente No notifica

Numero 24 6

Porcentaje 80% 20%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

0

5

10

15

20

25

30

Numero Porcentaje

82

Grafico 21.




En el presente grafico se puede apreciar que el 63,3% está representado por el personal

que tiene conocimientos sobre los principios de la acción preventiva y el 36,7% hace

referencia que esos conocimientos no son óptimos, mencionaron que es ideal

capacitaciones sobre estos temas.

Tabla 22.



1.Lugar de trabajo limpio y ordenado 30 100% 0 0% 30

2. Mantenimiento del sistema eléctrico por personal

especializado. 30 100% 0 0% 30

3. Evitar conexiones múltiples y alargadas. 30 100% 0 0% 30

4. Espacio laboral sea suficiente para realizar todos los

movimientos.

26 87% 4 13% 30

5. Mantenimiento y adecuada colocación de los sistemas de

climatización. 22 73% 8 27% 30



Si No

Numero 19 11


0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

0

5

10

15

20

25

30

Numero Porcentaje

83

Grafico 22.




En el presente grafico se puede observar que al 100% cumplen las siguientes

medidas preventivas: Lugar de trabajo limpio y ordenado, mantenimiento del sistema

eléctrico por personal especializado, evitar conexiones múltiples y alargadas. En el

ítem tres el 87% menciona que su espacio laboral es óptimo para realizar todos los

movimientos y el 13% menciono que el espacio es limitado para su condición física.

En el ítem cinco el 73% que el sistema de calefacción está en perfectas condiciones a

su lugar de trabajo y el 27% que los sistemas de climatización en ocasiones expelen

demasiado calefacción o refrigeración.

Tabla 23.

Medidas preventivas aplicadas ante los factores de riesgo ocupacional de enfermedad



1. Exige lugares de descanso y reunión. 30 100% 0 0% 30

2. Controles periódicos de audición. 17 57% 13 43% 30

3. Evaluación de los niveles de ruido presentes en tu

puesto de trabajo.

14 47% 16 53% 30



1 2 3 4 5

Si 30 30 30 26 22

% 100% 100% 100% 87% 73%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

0

5

10

15

20

25

30

Si %

84

Grafico 23.

Medidas preventivas aplicadas ante los factores de riesgo ocupacional de enfermedad




En el presente grafico en el ítem uno al 100% constan con un lugar de descaso y

reunión, en ítem el 57% si se realiza controles periódicos de audición y 43% que no

se realiza por omisión personal. En el ítem tres, el 47% afirmo una evaluación de los

niveles de ruido presentes en su puesto de trabajo y el 53% que dicha evaluación no

ha constatado y sería lo ideal con el fin de disminuir los micro traumas por oído.

Tabla 24.



1. Cambios de turno deben cada 8 horas 30 100% 0 0% 30

2. Solicita asistencia psicológica si la crees necesaria. 30 100% 0 0% 30

3. Asientos, anatómicos y regulables. 21 70% 9 30% 30

2. Adopta una postura correcta cuando te sientes. 23 77% 7 23% 30

5. Distancia de 60 y 80 cm entre tus ojos y la pantalla. 19 63% 11 37% 30

6. Ajusta la altura de la silla, para que las piernas formen

un ángulo recto con las rodillas y los brazos con los codos.

17 57% 13 43% 30

7. Realiza descansos frecuentes a lo largo de la jornada

laboral, aproximadamente de 5 minutos/hora para cambiar

de postura.

19 63% 11 37% 30

1 2 3

Si 30 17 14

% 100% 57% 47%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

0

5

10

15

20

25

30

Si %

85



Grafico 24.




En el presente grafico se puede observar al 100% cumplen las siguientes medidas:

Cambios de turno deben cada 8 horas, solicita asistencia psicológica si la crees

necesaria. En el ítem tres el 70% si tiene asientos, anatómicos y regulables y el 30%

que sus asientos son muy incomodos. En el ítem cuatro el 77% Adopta una postura

correcta cuando se sienta y el 23% que no lo realiza por rutina laboral. En el ítem

cinco el 63% mantiene una distancia entre 60 y 80cm entre sus ojos y la pantalla y

37% que no toma en consideración esa normativa. En el ítem síes el 57% si ajusta la

silla a su condición y forma un angulo recto de entre la pierna y rodilla y el codo y el

brazo y 43% que no lo realiza por costumbre. En el ítem siete el 63% si realiza

descanso de 5 minutos por cada hora laboral y cambia de postura y el 37% menciono

que para el descansó y cambio de postura dura más de la hora.

Tabla 25.

Lesiones padecidas por los factores de riesgo de accidente laboral: Físicos.


1. Disminución de la atención. 15 50,0%

2. Entumecimiento de manos y pies. 15 50,0%

1 2 3 4 5 6 7

Si 30 30 21 23 19 17 19

% 100% 100% 70% 77% 63% 57% 63%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

0

5

10

15

20

25

30

Si %

86

3. Descenso destreza manual. 13 43,3%

4. Mareos. 9 30,0%

5. Alteraciones Visuales. 7 23,3%

6. Vómitos. 6 20,0%

7. Contusiones. 4 13,3%

8. Contracturas musculares. 4 13,3%

Total 30 100,0%



Grafico 25.

Lesiones padecidas por los factores de riesgo de accidente laboral: Físicos.



En el presente grafico se puede observar de forma categorizada las consecuencias de

los factores de riesgos por accidente laboral:

1. Disminución de la atención

50%

2. Entumecimiento de manos y

pies 50%

3. Descenso destreza manual

43%

4. Mareos 30%

5. Alteraciones Visuales 23%

6. Vómitos 20%

7. Contusiones 13%

8. Contracturas musculares 13%

Tabla 26.

Lesiones padecidas por los factores de riesgo de enfermedad.


1 2 3 4 5 6 7 8

Numero 15 15 13 9 7 6 4 4

Porcentaje 50,0% 50,0% 43,3% 30,0% 23,3% 20,0% 13,3% 13,3%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

0

5

10

15

20

25

30

Numero Porcentaje

87

1.-Cefalea. 22 73,3% 30

2.-Fatiga. 22 73,3% 30

3.-Alteraciones del sueño. 18 60,0% 30

4.-Alteraciones digestivas. 14 46,7% 30

5.-Vértigo. 4 13,3% 30

6.-Lesiones en muñeca. 4 13,3% 30

7.-Agresividad. 2 6,7% 30

8.-Trastornos nerviosos. 2 6,7% 30



Grafico 26.

Lesiones padecidas por los factores de riesgo de enfermedad.



En el presente grafico se puede observar de forma categorizada las consecuencias por

los factores de riesgo de enfermedad profesional:

1.-Cefalea 73%

2.-Fatiga 73%

3.-Alteraciones del sueño 60%

4.-Alteraciones digestivas 47%

5.-Vértigo 13%

6.-Lesiones en muñeca 13%

7.-Agresividad 7%

8.-Trastornos nerviosos 7%

Tabla 27.



1 2 3 4 5 6 7 8

Numero 22 22 18 14 4 4 2 2

Porcentaje 73,3% 73,3% 60,0% 46,7% 13,3% 13,3% 6,7% 6,7%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

0

5

10

15

20

25

30

Numero Porcentaje

88

1. Cefalea. 22 73% 30

2. Dolor de las cervicales. 20 67% 30


4. Estrés. 16 53% 30

5. Alteraciones estomacales. 14 47% 30

6. Problemas oculares. 14 47% 30

7. Dolor estático en la espalda, el cuello y hombro. 8 27% 30

8. Irritabilidad. 6 20% 30

9. Dorsalgias. 4 13% 30

10. Tirantes en la nuca. 2 7% 30




Grafico 27.




En el presente grafico se puede apreciar que de manera categorizada estas las

consecuencias por los factores de riesgo ergonómico:

1. Cefalea 73%

2. Dolor de las cervicales 67%

3. Alteraciones del sueño 60%

4. Estrés 53%

5. Alteraciones estomacales 47%

6. Problemas oculares 47%

7. Dolor estático en la espalda, el

cuello y hombro 27%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Numero 22 20 18 16 14 14 8 6 4 2 2

Porcentaje 73% 67% 60% 53% 47% 47% 27% 20% 13% 7% 7%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

0

5

10

15

20

25

30

Numero Porcentaje

89

8. Irritabilidad 20%

9. Dorsalgias 13%

10. Tirantes en la nuca 7%


90

CAPÍTULO 4.

MARCO ADMINISTRATIVO.

En todo proyecto investigativo es fundamental la descripción de forma detallada

sobre los aspectos logísticos que se emplearon para poder culminar dicho proyecto.

4 RECURSOS.

4.1 RECURSOS HUMANOS.

Un tutor de tesis, Dr. Roque Macías docente de la carrera de Atención

Prehospitalaria y Emergencias Médicas de la Facultad de Ciencias Médicas.

Diego Sánchez estudiante de la carrera de Atención Prehospitalaria y

Emergencias Médicas de la Facultad de Ciencias Médicas.

Dr. Rolando Meléndez, director de Emergencias Médicas y Atención

Prehospitalaria del C.B.D.M.Q.

Lic. Wilson Reinoso, director de la Central de Emergencias C.B. – ECU 911.

Personal que labora en el área de atención prehospitalaria y central de

emergencias del C.B.D.M.Q.

Tribunal de trabajo de graduación.

4.2 RECURSOS INSTITUCIONALES.

Salón para defensa de tesis en la Facultad de Ciencias Médicas de la

Universidad Central del Ecuador.

4.2.1 RECURSOS EMPRESARIALES.

Instalaciones X1, X2, X4, X7, X6, X16 del área de Emergencias Médicas y

Atención Prehospitalaria del C.B.D.M.Q.

Instalaciones de radio – despacho de la Central de Emergencias C.B. – ECU

911.

4.2.2 RECURSOS MATERIALES.

Material escrito

Resma de papel.

Bolígrafos.

Cuaderno.

91

Proyector de diapositivas.

Pizarra tinta liquida.

Marcadores de tinta liquida.

Transcripción del borrador a trabajo de grado.

Empastado del trabajo de grado.

Material Bibliográfico.

Internet.

Documentos digitales.

Impresiones.

Fotocopias.

Videos.

Pendrai.

Otros.

Transporte.

Alimentación.

Imprevistos.

4.3 PRESUPUESTO.

N.- RUBRO DE GASTOS. CANTIDAD VALOR

UNITARIO.

VALOR

RUBRO.

1 Recursos

Humanos

Tutor 70h ---------- ----------

Investigador. 700h ---------- ----------

Director APH. 10h ---------- ----------

Director

R – D.

10h ---------- ----------

Personal

Encuestado.

400h ---------- ----------

Tribunal de

trabajo de

investigación.

24h ---------- ----------

Subtotal 00,00$

2 Recursos

Institucionales

Salón de defensa 2h ---------- ----------

Subtotal 00,00$

3 Recursos X1, X2, X4, X7, 380h ---------- ----------

92

Empresariales. X6, X16

Radio - Despacho 20h ---------- ----------

Subtotal 00,00$

4 Recursos

materiales

Material escrito

Resma de papel. 5 3.25 16.25$

Bolígrafos. 3 0.35 1.05$

Cuaderno. 1 2.00 2.00$

Proyector de

diapositivas.

2h 5.00 10.00$

Marcadores de

tinta liquida.

3 0.50 1.50$

Transcripción del

borrador a trabajo

de grado.

10h 1.00 10.00$

Empastado del

trabajo de grado.

4 10 40.00$

Material

Bibliográfico

Internet 50h 1.00 50.00$

Impresiones Color 468 0.20 93.60$

Impresiones

Blanco/Negro

2016 0.03 60.48$

Fotocopias 420 0.015 6.30$

Pedrai 1 9.00 9.00$

Otros

Trasporte ---------- 25.00 25.00$

Alimentación 40.00 40.00$

Imprevistos ---------- 50.00 50.00

Subtotal 415.18$

93

4.4 CRONOGRAMA.

Semanas

Actividad

Octubre Noviembre Diciembre Enero Febrero Marzo Abril

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

1. Revisión Bibliográfica.

2. Formulación del tema.

3. Introducción:

EL PROBLEMA.

4. Desarrollo del capítulo 1: REVISIÓN

BIBLIOGRÁFICA.

5. Desarrollo del capítulo 2:

MARCO METODOLÓGICO.

6. Desarrollo del capítulo 4: MARCO

ADMINISTRATIVO.

7. Aprobación Unidad de Atención Prehospitalaria del

C.B.

8. Aprobación Central de Emergencias C.B. ECU 911

9. Aprobación del tema de fin de carrera por director

de escuela.

10. Desarrollo del capítulo 3: PRESENTACIÓN,

94

ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN.

11. Desarrollo del capítulo 5: CONCLUSIONES Y

RECOMENDACIONES

12. BIBLIOGRAFÍA.

13. Entrega del primer borrador.

14. Revisión del trabajo borrador.

15. Corrección del informe.

16. Presentación del informe final.

17. Defensa del trabajo de grado.

95

CAPÍTULO 5.

5 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.

5.1 CONCLUSIONES.

Una vez finalizado el estudio investigativo, permite concluir que la hipótesis

planteada, si se comprueba ya que se ha podido verificar que el personal de atención

prehospitalaria que labora en el Cuerpo de Bomberos del Distrito Metropolitano de

Quito, a lo largo de su proceso laboral están expuestos a los factores de riesgo

ocupacionales en ocasiones por la omisión a las principios de la acción preventiva,

por ende podemos establecer las siguientes conclusiones:

Los primeros respondientes a las escenas de enfermedades, lesiones,

accidentes, crímenes y desastres, combinado con incidentes a menudo muy

estresantes, de vida o de muerte, en todo clima es el personal de atención

prehospitalaria por ende la naturaleza de su trabajo lo hace más vulnerable a

padecer riesgos ocupacionales.

Según las encuestas aplicasatención prehospitalaria se puede observar tres

grupos con mínima diferencia de porcentaje, el primer grupo son los Riesgos

Ergonómicos padecidos al 100% y el segundo y tercer grupo con el 95,8%

son los Riesgo de Accidente Laboral y Riesgos de Enfermedad

Profesional.Según las encuestas aplicas a nivel de radio – despacho se puede

observar tres grupos de riesgos ocupacionales al 100% por Riesgos

Ergonómicos, 80% por Riesgo de Accidente Laboral y 60% por Riesgo de

Enfermedad Profesional.

A nivel de atención prehospitalaria los factores de riesgo ocupacionales por

accidente laboral, se detalla según su escala de padecimiento con el 96% con

sobreesfuerzos, 63% por golpes con vehículos, 50% por choque contra

objetos inmóviles, 46% por caída del personal al mismo o distinto nivel, 42%

a temperaturas ambientales extremas, 33% por Incendios asistenciales, 8%

por contacto eléctrico. A nivel de radio – despacho los factores de riesgo

ocupacionales por accidente laboral según su padecimiento con el 73% por

temperaturas extrema y 7% por choque contra objetos inmóviles por no tener

96

las herramientas adecuadas al trabajo, levantamiento en un solo movimiento,

no utilizar protectores lumbares, espacio muy limitado, calzado sin suela

antideslizante, temperatura, iluminación y ropa inadecuada.

A nivel de atención prehospitalaria los factores de riesgo ocupacionales por

enfermedad profesional, se detalla según su escala de padecimiento con dos

grupos de igual porcentaje 92% por ruido y vibraciones, 46% por

contaminantes biológicos de forma directa, 29% por sustancias nocivas. A

nivel de radio – despacho los factores de riesgo ocupacionales por

enfermedad profesional está conformado por el 60% por ruido por omisión a

protectores auditivos y controles periódicos de audición, ambulancias

insonorizadas, no evaluación de ruido, diseño no anatómico y no ergonómico

de los asientos con sistemas de amortiguación muy deficientes, realizar el

reencapsulado de agujas, equipo incompleto de bioseguridad y ropa

inadecuada para la desinfección de la ambulancia.

A nivel deatención prehospitalaria los factores de riesgo ocupacionales por

riesgos ergonómicos, se detalla según su escala de padecimiento con el 100%

por carga física, 83% por carga mental. A nivel de radio – despacho los

factores de riesgo ocupacionales por riesgos ergonómicos está representado el

100% por PVD, 60% por carga mental y el 7% por carga física por asientos

incomodos, posturas inadecuadas al sentarse, pocos días de descanso,

departamento psicológico deficiente, poca distancia entre la pantalla y ojos,

largas horas laborables para realizar un descanso y cambio de postura.

Las consecuencias por los factores de riego por accidente laboral en atención

prehospitalaria son las siguientes: Contusiones 100%, Heridas superficiales

83%, Contracturas musculares 67%, Hematomas 58%, Luxaciones46%,

Abrasiones 46%, Disminución de la atención 42%, Aplastamiento 38%,

Desgarros musculares 33%, Deshidratación 25%, Descenso destreza manual

21%, Quemaduras 17%, Esguinces 17%, Alteraciones Visuales 17%,

Infecciones13%, Mareos 13%, Lipotimia 13%, Fracturas de huesos 8%,

Intoxicación 8%, Asfixia 8%, Vómitos 8%, Entumecimiento de manos y pies

8%. Las consecuencias por los factores de riego por accidente laboral en

radio despacho son las siguientes: Disminución de la atención 50,0%,

Entumecimiento de manos y pies 50,0%, Descenso destreza manual 43,3%,

97

Mareos 30,0%, Alteraciones Visuales 23,3%, Vómitos 20,0%, Contusiones

13,3%, Contracturas musculares 3,3%.

Las consecuencias por los factores de riego por enfermedad profesional en

atención prehospitalaria son las siguientes: Alteraciones del sueño 83%,

Cefalea 71%, Fatiga 54%, Agresividad 33%, Alteraciones digestivas 33%,

Pérdida progresiva de audición 21%, Dermatosis 17%, Vértigo 8%,

Intoxicaciones 8%, Artrosis rodilla 8%, Hernia Lumbar 8%, Lesiones en

muñeca 8%, Trastornos nerviosos 8%, Trastornos cardiovasculares 4%. Las

consecuencias por los factores de riego por enfermedad profesional en radio -

despacho son las siguientes: Cefalea 73,3%, Fatiga 73,3%, Alteraciones del

sueño 60,0%, Alteraciones digestivas 46,7%, Vértigo 13,3%, Lesiones en

muñeca 13,3%, Agresividad 6,7%, Trastornos nerviosos 6,7%.Las

consecuencias por los factores de riego por enfermedad profesional en radio –

despacho son las siguientes: Lumbalgias 96%, Alteraciones del sueño 83%,

Cefalea 71%, Estrés 54%, Alteraciones estomacales 33%, Irritabilidad 29%,

Dolor estático en la espalda, el cuello y hombro 29%, Dolor de las cervicales

25%, Tirantes en la nuca 25%, Dorsalgias 25%, Trastornos nerviosos 13%,

Depresión 13%, Problemas oculares 13%, Trastornos cardiovasculares

4%.Las consecuencias por los factores de riego por enfermedad profesional

en radio – despacho son las siguientes: Cefalea 73%, Dolor de las cervicales

67%, Alteraciones del sueño 60%, Estrés 53%, Alteraciones estomacales

47%, Problemas oculares 47%, Dolor estático en la espalda, el cuello y

hombro 27%, Irritabilidad 20%, Dorsalgias 13%, Tirantes en la nuca 7%,

Trastornos nerviosos 7%.

El padecimiento de los factores de riesgo ocupacionales y consecuencias se

relacionado en su mayoría a la carencia de ejecución de la medidas

preventivas.

A nivel de las condiciones laborables según el personal encuestado en su

mayoría considera que las condiciones son regulares tanto en medicina de

trabajo, seguridad en el trabajo, higiene industrial y ergonomía.

Una vez concretado los objetivos y la comprobación de la hipótesis, se puede

realizar un análisis comparativo en el área de atención prehospitalaria y el

área de radio despacho, con el fin de evidenciar cual es de estas dos áreas más

98

inmune a los factores de riesgos ocupacionales, basándonos por porcentaje de

padecimiento el área más expuesta tanto a riesgos ocupacionales, factores de

riesgo y consecuencias de los factores de riesgo, da como resultado que el

área de atención prehospitalaria tiene mayor padecimiento de estos riesgos

ocupacionales.

5.2 RECOMENDACIONES.

Una vez llevado a cabo el estudio de investigación sobre los Factores de Riesgo

Ocupacionales en el personal de atención prehospitalaria del Cuerpo de Bomberos

del Distrito Metropolitano de Quito, se llegó a las siguientes recomendaciones:

1. Implementación de un Sistema General de Riesgos Profesionales al C.B.

debido a que sus funciones son de prevenir, proteger y atender a los

empleados en cualquier índole de accidente laboral.

2. La creación de Delegados de Prevención, en cada instalación del cuerpo de

bomberos, de esta manera se llevaría un procedimiento muy organizado sobre

los datos estadísticos de cada instalación y con esto se evitaría saturar el

departamento de Salud Ocupacional del C.B.

3. La creación del comité de seguridad y salud, órgano encargado de la consulta

periódica y regular sobre la prevención ocupacional, de esta manera

beneficiaria más al empleado en temas de salud ocupacional.

4. Dotación de uniformes basándose en la normativa de atención prehospitalaria

sin afectación al logo institucional, cuyos colores deben ser vivos y con sus

cintas reflectivas, cuya cantidad de uniformes sería de 3 cambios y la

frecuencia de la dotación seria de forma anual.

5. La renovación de los vehículos de emergencias debería ser a partir del cuarto

año de servicio, debido a que a partir de este año, comienza los

inconvenientes mecánicos que afectan al personal que labora.

6. Capacitaciones con personal especializado en atención prehospitalaria en

materia de salud ocupacional cada seis meses, con fines de actualización

sobre los riesgos a los que están expuestos.

7. Creación de un departamento psicológico para charlas cada síes meses por el

estrés postraumático.

99

8. El horario laboral a nivel de atención prehospitalaria debería ser de 24/4 para

evitar la sobrecarga horario y respetar los días de descaso.

9. Creación de un lugar específico para la desinfección de material

contaminado, dotación de dispositivos peculiares para la desinfección de los

vehículos de emergencia, debido a que estos son compartidos de manera

imprudente por el resto de personal.

10. Tomar en cuenta los jefes inmediatos superiores a las peticiones manifestados

por el personal, con el de evitar el inconformismo del personal.

100

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.

Altched, J & (et al). (2011). Guia para elaborar un proyecto de

investigacion. Buenos Aires: Sociedad Aregntina de Pediatria.

Blanco, S & Romero, C. (2008). Análisis de los riesgos ocupacionales y de la

aplicación de las normas de bioseguridad en el departamento de quirófano

de un centro asistencial de Barcelona, Estado Anzoátegui. Nucleo

Anzoategui.

Cardoza, V. (2007). Análisis de riesgo biológicos a los cuales están

expuestos los trabajadores que manipulan cadáveres, en la morgue del

Hospital Universitario “Dr. Luís Razetti” de la parroquia san Cristóbal del

Municipio Simón Bolívar. Estado Anzoategui.

El Cuerpo de Bomberos del Distrito Metropolitano de Quito. (5 de Diciembre

de 2014). Institucion. Obtenido de Institucion :

http://www.bomberosquito.gob.ec/index.php?option=com_content&view=cat

egory&layout=blog&id=19&Itemid=16

Facultad de Ingenieria, Ciencias Fisicas y Matematicas. (15 de Octubre de

2014). Lineamientos de tesis - Universidad Cental del Ecuador. Obtenido de

http://www.uce.edu.ec/documents/22800/249633/Lineamientos_TesisFACU

LTAD.pdf

Goatache, S & Zurita, N. (2008). GOATACHE, S. y ZURITA, N. (2008).

“Análisis de los riesgos ocupacionales en las aéreas de los laboratorios

geológicos de una empresa de servicios petroleros”. Trabajo de grado.

Universidad de Oriente, . Núcleo Anzoátegui.

Hernandez, E. (2002). Análisis de riesgo por puesto de trabajo en el

laboratorio bacteriológico UDETSA, C.A. Venezuela.

Instituto de Formación y Estudios Sociales de Castilla y León.

IFES.&Federación Regional de Transportes Comunicaciones y Mar de UGT

101

Castilla y León. TCM-UGT. (2004). Riesgos en el trasporte sanitario.

España: Kaché Diseño Gráfico.

Lopez, A & Ulloa A, S. (2006). Evaluación de los factores de riesgo y

aplicación de las normas de bioseguridad en el departamento de anatomía

patológica del Hospital Universitario Dr. Luis Razetti de Barcelona, Estado

Anzoátegui. Nucleo Anzoategui.

Miguez, H & Yanez, X & Saltos, D. (2011). Riesgo laboral del personal de

enfermeria realcionado con la bioseguridad en el area de quirofano del

hospital Albredo Noboa Montenegro. Guaranda.

Nieto, H. (10 de Noviembre de 2014). Salud Laboral. Obtenido de

http://www.fmed.uba.ar/depto/sal_seg/la_salud_de_los_trabajadores_de_la_s

alud.pdf

Sanchez, J. (8 de Enero de 2015). Identificacion de Factores de Riesgo

Ocupacionales. Obtenido de Sistema General de Riesgos Profesionales:

http://saludocupacional.univalle.edu.co/materialeducativo2006.pdf

Servicio Integrado de Seguridad (SIS) ECU 911. (5 de Diciembre de 2014).

SInstitucion. Obtenido: http://www.ecu911.gob.ec/la-institucion/

Universidad Central del Ecuador. (5 de Diciembre de 2014). Ciencias

Medicas. Obtenido de Atencion Prehospitalaria:

http://www.uce.edu.ec/web/ciencias-medicas/perfil-profesional4

VARICE, C. (2012). Nivel de Atencion Prehospitalaria (pag. 8). Ecuador:

Ministerio de Salud Publica.

Velasquez, C. Tus derechos. En C. Velasquez, Riesgos en el trasporte

sanitario (pág. 17). España: Kaché Diseño Gráfico.

Velasquez, C. Tus Obligaciones. En C. Velasquez, Riesgos en el trasporte


Velasquez, C. Asumir La Responsabilidad El Jefe Superior. En C. Velasquez,

Riesgos en el trasporte sanitario (pág. 19). España: Kaché Diseño Gráfico.

102

Velasquez, C. Designar A Uno O Varios Empleados. En C. Velasquez,


Velasquez, C. Comité De Seguridad Y Salud. En C. Velasquez, Riesgos en el

trasporte sanitario (pág. 24). España: Kaché Diseño Gráfico.

Velasquez, C. Accidentes O Golpes Con Vehículos. En C. Velasquez,


Velasquez, C. Choque Contra Objetos Inmóviles. En C. Velasquez, Riesgos

en el trasporte sanitario (pág. 36). España: Kaché Diseño Gráfico.

Velasquez, C. Contacto Eléctrico. En C. Velasquez, Riesgos en el trasporte


Velasquez, C. Incendios / Explosiones. En C. Velasquez, Riesgos en el


Velasquez, C. Sobresfuerzos. En C. Velasquez, Riesgos en el trasporte


Velasquez, C. Temperaturas Ambientales Extremas. En C. Velasquez,


Velasquez, C. Contaminantes Biológicos. En C. Velasquez, Riesgos en el


Velasquez, C. Ruido. En C. Velasquez, Riesgos en el trasporte sanitario

(pág. 47). España: Kaché Diseño Gráfico.

Velasquez, C. Sustancias Nocivas Y Toxicas. En C. Velasquez, Riesgos en el


Velasquez, C. Vibraciones. En C. Velasquez, Riesgos en el trasporte


Velasquez, C. Carga Física. En C. Velasquez, Riesgos en el trasporte


Velasquez, C. Carga Mental. En C. Velasquez, Riesgos en el trasporte


103

Velasquez, C. PVD. En C. Velasquez, Riesgos en el trasporte sanitario (pág.

46). España: Kaché Diseño Gráfico.

Zavala, S. (2009). Guia a la redaccion en el estilo APA 6ta edicion. Quito:

Biblioteca Universal Metropolitana.

104

A. CUESTIONARIO.

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ATENCIÓN PREHOSPITALARIA Y EN EMERGENCIAS.



LABORA EN EL SISTEMA INTEGRADO DE SEGURIDAD ECU 911,

CENTRO – SUR DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO, EN EL

PERIODO ENERO 2014 A FEBRERO 2015.

Lea detenidamente las siguientes preguntas y responda con sinceridad, los resultados

obtenidos serán confidenciales y de gran utilidad para la elaboración de esta tesis. El

siguiente cuestionario contiene preguntas cerradas y de selección múltiple; marque

las respuestas SI con un √ y las respuestas NO con una X.

1. Conoce usted sobre los factores de riesgo ocupacionales a los que está

expuesto.

Sí No

2. Cuál de los siguientes riesgos ocupacionales ha padecido usted:

Riesgo de accidente laboral: físicos.

Riesgo de enfermedad profesional: higiénicos.

Riesgos ergonómicos.

3. Cuál de los siguientes factores de riesgo ocupacionales por accidente

laboral:

Físicos ha padecido usted:

Accidentes o golpes con vehículos.

Caída del personal al mismo o distinto nivel.

Choque contra objetos inmóviles.

Contactos eléctricos.

Incendios/Explosiones.

Sobreesfuerzos.

105

Temperaturas ambientales extremas.

4. Cuál de los siguientes factores de riesgo ocupacionales por enfermedad

profesional:higiénicos ha padecido usted:

Contaminantes biológicos.

Ruido.

Sustancias nocivas y toxicas.

Vibraciones.

5. Cuál de los siguientes factores de riesgo ergonómicos ha padecido usted:

Carga física.

Carga mental.

PVD: exposición a pantallas de visualización de datos.

8. De los factores de riesgo ocupacionales cual sería el procedimiento a

seguir, según su criterio

Notifica Inmediatamente No Notifica.

9. Conoce usted sobre los principios de la acción preventiva.

Sí No

10. Cuál de las siguientes medidas preventivas aplica usted ante los factores

de riesgo de accidente laboral.

Seguridad al pasar una señal de tránsito.

Colocación de cinturones seguridad.

Utilización de uniforme de color vivo y retroreflectante.

Suelos de las ambulancias sean antideslizantes e impermeables.

Utiliza calzado de seguridad con suela antideslizante.

Espacio laboral sea suficiente para realizar todos los movimientos.

Adecuada temperatura e iluminación.

Dotación de extintores, colocados a 1,70 m y su adecuada revisión.

Señaliza de forma visible el riesgo de golpes en la cabeza, en lugares de

trabajo donde del suelo al techo es inferior a 2,5 metros.

Tanques de oxígeno(rotulados, asegurados y colocados verticalmente)

Herramientas adecuadas al trabajo.

Evita el levantamiento en un solo movimiento.

Utilización de protectores de la región lumbar

106

Ropa de acuerdo a las condiciones climatológicas.

Lugar de trabajo limpio y ordenado

Mantenimiento del sistema eléctrico por personal especializado.

Evitar conexiones múltiples y alargadas.

Mantenimiento y adecuada colocación de los sistemas de climatización.

11. Medidas preventivas aplicadas ante los factores de riesgo de enfermedad

profesional: higiénicos por el personal de atención prehospitalaria.

No realices el reencapsulado de agujas después de su uso. Deposítalas en

contenedores específicos de agujas usadas.

Protocolos de residuos sanitarios.

Desinfección de la ambulancia posterior a una atención.

Limpia rápidamente las salpicaduras de sangre con una solución

desinfectante.

Utiliza guantes de látex, mascarilla y protectores oculares.

Coloca en una bolsa impermeable y señalizada los objetos contaminados con

sangre.


Ambulancias insonorizadas.

Utilización de protectores auditivos.

En tareas de limpieza de la ambulancia usa mascarilla, guantes de seguridad,

botas y ropa de agua.

Exige lugares de descanso y reunión.


Evaluación de los niveles de ruido presentes en tu puesto de trabajo.

12. Cuál de las siguientes medidas preventivas aplica usted ante los factores

de riesgo ergonómicos.

Diseño ergonómico del asiento, dotado con un sistema de amortiguación.

Asientos, anatómicos y regulables.

Adopta una postura correcta cuando te sientes.

Cambios de turno deben cada 8 horas

Solicita asistencia psicológica si la crees necesaria.

Distancia de 60 y 80 cm entre tus ojos y la pantalla.

107

Ajusta la altura de la silla, para que las piernas formen un ángulo recto con

las rodillas y los brazos con los codos.

Realiza descansos frecuentes a lo largo de la jornada laboral,

aproximadamente de 5 minutos/hora para cambiar de postura.

13. De los siguientes tipos de lesiones por los factores de riesgos de accidente

laboralcuál de estos usted ha padecido:

Contusiones.

Desgarros musculares.

Aplastamiento.

Amputaciones.

Luxaciones

Fracturas de huesos.

Abrasiones.

Hematomas.

Heridas superficiales.

Contracturas musculares.

Parada cardiaca.

Quemaduras.

Destrucción de tejidos.

Infecciones.

Hemorragias.

Magulladuras.

Intoxicación.

Pérdida de conciencia.

Asfixia.

Esguinces.

Alteraciones Visuales.

Mareos.

Vómitos.

Lipotimia.

Deshidratación.

Disminución de la atención.

Entumecimiento de manos y

pies.

Descenso destreza manual.

14. De los siguientes tipos de lesiones por los factores de riesgos de

enfermedad profesional cuál de estos usted ha padecido:

VIH.

Hepatitis.

Tuberculosis.

Pérdida de audición.

Cefalea.

Agresividad.

Fatiga.

Alteraciones del sueño.

Trastornos cardiovasculares.

Alteraciones digestivas.

Vértigo.

Dermatosis.

Intoxicaciones.

Artrosis del codo.

Hernias.

Lesiones en muñeca.

Trastornos nerviosos.

108

15. De los siguientes tipos de lesiones por los factores ergonómicos cuál de

estos usted hapadecido:

Dolor de las cervicales.

Tirantes en la nuca.

Dorsalgias.

Lumbalgias.

Irritabilidad.

Trastornos nerviosos.

Estrés.

Depresión.

Dolor estático en la espalda, el cuello y hombro.

Problemas oculares.

16. Con respecto a su ámbito laboral, según su criterio elija un ítem:

Bueno Regular Malo

Medicina de trabajo.

Seguridad en el trabajo.

Higiene industrial.

Ergonomía.

GRACIAS POR SU COLABORACIÓN.

109

B. CONDICIONES LABORALES.

Sistema

Extractor

Dañado

110

No hay

Sistema

Extractor

111

Área

Desinfección

112

Espacio

Laboral.

Fuente: Autor. 2015.

113

Condiciones de los

Asientos.


114

Área

Laboral.


115

Seguridad

Laboral.


116

Uniforme.


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