UNIDADES SUPERVISADAS PERSONAL SUPERVISADO DESVIACIONES DETECTADASDESVIACIONES CORREGIDAS

COORD. MPALESMEDICOSODONTOLOGOSENFERMERASTAPSNUMEROPORCENTAJE

AREA SUPERVISADADESVIACIONES RELEVANTES OBSERVACIONES

INFRAESTRUCTURA

Se acude a centro de salud de la localidad de Yebucevi, para dar seguimiento y supervisar si fueron corregidas las desviaciones encontradas por personal supervisor del departamento de atencin mdica de primer nivel informadas mediante oficio No. 217B50200/4450/2013 , se encuentra laborando unicamente el personal del rea de enfermera , ya que el mdico responsable se encuentra ausente por motivos de indole personal, cabe mencionar que solo estan asignados a dicha unidad el mdico y la enfermera, las cuidadoras de salud que en su momento fueron supervisadas , por tratarse de personal de contratacin eventual , ya no se encuentran en dicha unidad laborando .La enfermera se encuentra debidamente uniformada e identificada laborando.Se solicita el cuaderno de asistencia en el cual no hay un registro adecuado ya que no se lleva un orden cronolgico del mismo por das, no se hizo la observacin del dia festivo del mes (17) , ni se tienen anotadas en el rubro de las observaciones los motivos de ausencia de la unidad , asi mismo no se tienen en el cuaderno los soportes respectivos de las inasistencias como son comisiones y/o pases de entrada o de salida . Con respecto a la falta del medico del dia de hoy por ser de causa fortutita no hay la justificacion correspondiente .Los registros estan incompletos no hay firma de salida del recurso medico del dia 18 del mes corriente .Se solicitan hojas diarias del mdico para verificar y cruzar la informacion con expedientes , registro de asistencia , las cuales no estan en el consultorio , la enfermera comenta que el medico las porta , no hay expedientes trabajados el dia de hoy puesto que el medico solo registro su entrada e inemdiatamente se ausento de la unidad .En cuanto al seguimiento para verificar el avance o las correciones de las desviaciones encontradas , se hace patente que al no encontrarse el resposable de la unidad , y ya que con el se hicieron las observaciones correspondientes , se procede a interrogar a la enfermera quien manifiesta que en el tiempo de ocurrida la supervisin ella se encontraba de vacaciones ,mas sin embargo se le piden avances de lo asentado en la bitcora de supervisiones .No se cuenta an con el programa y el censo de adultos mayores , los mismo se encuentran en poder de la coordinacion municipal. No se tiene a la vista el directorio de referencia y contrareferencia , lo tiene el medico en su poder comenta la enfra. Se cuenta con un cuaderno de registro de referencias , el cual no hay seguimientos ni visitas , la ultima visita o registro es del dia 5 de marzo del 2013,talones del formato de referencias en su reverso sin llenado meses ( junio,julio, agosto, septiembre, octubre ,noviembre y diciembre del 2013. Hasta el momento no se tiene el programa de accin de temporada invernal ( el cual por la temporada y en su tiempo de ocurrida la supervisin se solicit) de igual manera no existio evidencia de material de promocin correspondiente .No cuentan con la plantilla del personal que labora en la unidad , ni se tienen los expedientes del personal completo (solo se exhibe el expediente de la enfermera) Con respecto al expediente num. 396 revisado en su momento , este no cuenta con nota de evolucin , solo se encuentra la historia clinica, la cual no esta requisitada de manera completa ,faltan AGOS, en padecimiento actual no hay una cronologa de signos ni sintomas, ni se es explicito en el cuadro patolgico , en el apartado del interrogatorio de aparatos y sistemas no se es explcito en cuanto a los signos y sintomas que se niegan ,se plasma el diagnostico de faringoamigdalitis pero no hay revision de vias respiratorias altas , no esta firmada la historia clinica , por consiguiente no se realizo ninguna accin de las solicitadas .

INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE MEXICO JURISDICCIN SANITARIA TOLUCADEPARTAMENTO DE ATENCIN MDICA DE PRIMER NIVEL

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que se niegan , se plasma el diagnostico de Faringoamigdalitis , mas sin embargo no existen datos de exploracin de faringe .No se encuentra firmada la historia clinica. No se cuenta con censos nominales por lo que no es posible corrob orar si se tienen esquemas de vacunacin completos , (estos se encuentran en la coodinacin de salud municipal) .En el parmetro relacionado con la mujer embarazada , no hay correcin de ninguna observacin realizada con fecha 27 de noviembre del 2013 .El rea de hidratacin oral presenta falta de doxiciclina , y no hay oficio que respalde la solicitud el insumo .