unidad de epidemiologÍca programa rabia trata de bloquear la proliferación y progresión del virus...

UNIDAD DE

EPIDEMIOLOGÍCA

PROGRAMA RABIA

Dra. Ingrid Alvarez Hidalgo

PROGRAMA DE RABIA .

DEPARTAMENTO DE

COCHABAMBA - 2017

1.- RABIA

2.- FASCIOLASIS

4.- OFIDIOS

3.- TENIASIS

CISTICERCOSIS

PROGRAMA RABIA

MAS DEL 99%DE LOS CASOS DE RABIA HUMANA

,EL VIRUS FUE TRANSMITIDO POR LA

MORDEDURA DE UN PERRO

PROGRAMA ZOONOSIS

OBJETIVO

CONTROLAR LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD

POR RABIA HUMANA PROVOCADO POR LA

MORDEDURA DE ANIMAL, INTERVINIENDO EN

LOS FACTORES DE RIESGO Y PROMOCIONANDO

LOS FACTORES DE PROTECCION.

FACTORES DE RIESGO PARA LA RABIA

PROLIFERACION DE CANES CALLEJEROS

TENENCIA IRRESPONSABLE DE MASCOTAS

FALTA DE CONTROL DE LA POBLACION CANINA EN AREAS URBANAS Y RURALES

HACINAMIENTO

Factores de riesgo para Rabia

FALTA DE CONCIENCIA DE LA POBLACION EN LA VACUNACION DE SUS MASCOTAS

FALTA DE INFORMACION COMUNIDAD SOBRE LA PREVENCION Y VIGILANCIA

INEXISTENCIA O FALTA DE EQUIPAMIENTO ,RECURSOS HUMANOS DE LOS CEMZOOS EN LOS MUNICIPIOS

FACTORES DE Protección

Vacunación masiva por encima del 90% para canes y felinos.

Información a la población

Profilaxis antirrábica humana oportuna de acuerdo a normas.

Control de la proliferación de población canina

CADENA EPIDEMIOLOGICA DE La RABIA

AGENTE

CAUSAL

RESERVORIO PUERTA DE

SALIDA

VIAS DE

TRANSMISIÒN PUERTA DE

ENTRADA SUSCEPTIBLE

VIRUS RABICO

ANIMAL DOMES-TICO Y/O SALVAJE

BOCA DEL

ANIMAL,

SALIVA

A TRAVES

DE LA

SALIVA,

ARAÑAZO,

LAMIDA

HERIDA (piel

mucosa)

HOMBRE,

ANIMAL

INTERRUMPIR LA CADENA DE TRANSMISION en RABIA

Enfermo

PARA EVITAR QUE ENFERMEN DE RABIA SE DEBE:

PARA, ESTO SE DEBE VACUNAR AL PERRO

CONTRA LA RABIA CADA AÑO.

VIRUS

Los Rhabdovirus se caracterizan por su forma de bala este genero guarda la relacion antigena

CONCEPTO DE RABIA

La rabia es una enfermedad que afecta

el sistema nervioso central

produciendo una encefalitis producida

por el virus de la rabia, que penetra al

organismo a través de la mordedura de

un animal rabioso doméstico o

silvestre.

CICLO EPIDEMIOLOGICO DE LA TRANSMISION DE LA RABIA

Rabia

humana

Muert

e

fase agresiva Se escapa de la casa Anda errante aleja distancias Ataca a otros animales o personas Excitado e irritado Desconoce a su amo Babeo abundante fase paralitica o muda Dificultad para la deglución Rechaza agua y alimentos Cambios en el ladrido Busca lugar oscuro Ojos enrojecidos Mirada Extraviada Babeo Abundante (mandíbula caída)

Parálisis que empieza en ext. posteriores

Camina en Zig – Zag ¡¡¡ MUERTE !!!

DESCRIPCION CLINICA del perro

14 DIAS

10 dias a 2

mese

PERIODO DE

TRANSMISIBI

LIDAD 3 A 5

DIAS

DEFINICIONES OPERATIVAS EN ANIMALES

Animal sospechoso de rabia. Todo animal doméstico; de consumo;

silvestre o animales desconocidos que muerde con o sin provocación y

muestre cambio de conducta, salivación, incoordinación muscular,

parálisis y muerte, presencia de signo y sintomatología de las fases de la

infección.

Caso confirmado de rabia. Todo animal doméstico ;de consumo o

silvestre confirmado positivo a rabia por laboratorio

CLINICA DE RABIA EN EL hombre

PROCESO SALUD-ENFERMEDAD DE LA RABIA EN EL

HOMBRE

MUERTE FASE DE PARALISIS

FASE DE EXCITACION

PERIODO PRODROMICO

PERIDO DE INCUBACION

PERIODOS

CLINICOS

65 DIAS 1 A 2 DIAS 3 A 5 DIAS 3 A 6 DIAS 42 DIAS DURACION

(PROMEDIO)

Fiebre continua Coma

muerte

Ansiedad

Desasosiego

Intranquilidad

Insomnio

Logorrea

Gritos

Espasmos de laringe y contracciones musculares

Dolor ardor nivel mordedura

Paresias, (hormigueos)

Anorexia

Fiebre

Cefalea

Irritabilidad

Depresión

Vómitos

Cambios de Conducta

NINGUNO

SINTOMAS

hemiparesias

Parálisis Flácida

Hidrofobia

Aerofobia

Fotofobia

Sialorrea

Convulsiones

Hiperreflexia

Taquicardia

NINGUNO

SIGNOS

PERIODO DE ESTADO

PERIODOS CLINICOS EXPOSICION

DEFINICIONES OPERATIVAS EN HUMANOS

Persona expuesta a riesgo de desarrollar un cuadro clínico de rabia. Con mordedura o lamedura de mucosa o herida producida por un perro o

gato, que no se pueda realizar la observación (muerto o desaparecido), animales silvestres domesticados como monos o animales sospechosos o rabiosos.

Caso sospechoso. Toda persona enferma que presenta un cuadro

clínico neurológico compatible con rabia, con antecedentes de exposición a infección por el virus rábico.

Caso confirmado. Se demuestra la presencia de virus rábico a través

del diagnóstico laboratorial.

Nota: Solo en brotes de rabia humana por agresiones por murciélagos, en la que

no fue posible enviar la muestra al laboratorio, podrán confirmarse por evidencias clínicas y antecedentes epidemiológicos (nexo epidemiológico).

MEDIDAS DE PREVENCION QUE DEBE TOMAR LA PERSONA MORDIDA

Lavar inmediatamente la herida con abundante agua jabonosa o con detergente de uso domestico

Acudir inmediatamente al centro de salud más

cercano.

Tratamiento del accidentado en el servicio de salud

MEDIDAS GENERALES

TRATAMIENTO MEDICO DE LAS HERIDAS

SUTURA DE LA HERIDA

Debe evitarse ,ya que puede introducir profundamente el virus y favorecer su replicación. En cara puntos de aproximación una hora después de aplicado el suero antirrábico.

TERAPEUTICA: CLINICO – EPIDEMIOLOGICO

TERAPIA ESPECIFICA:

- Vacunas

- Sueros

CONCOMITANTE:

- Profilaxis antitetánica

- Tratamiento contra infecciones

. Bacterianas.

CONDUCTA JUSTIFICACIÓN

Lavar con agua y jabón Destruye la envoltura del virus, permitiendo su inactivación por el

cambio del pH

Desinfección con alcohol al

70% o yodo

Destruye la envoltura del virus, permitiendo su inactivación por el

cambio del pH

Observación animal

durante 14 días (solo para

perros y gatos)

El período de incubación transmisión suele ser menor a 10 días

los cuales se presentan antes de los signos y síntomas de la rabia.

Aplicación de la vacuna

En el brazo en la región del músculo deltoides. La respuesta

inmune es mejor. En adultos y niños mayores aplicar en el

músculo vasto lateral del Deltoides. En los niños menores aplicar

en la cara externa del muslo. No aplicar en los glúteos por el tejido

adiposo.

Infiltración del suero

antirrábico

Se trata de bloquear la proliferación y progresión del virus de la

rabia en la zona donde fue inoculado. Debe ser

aplicado en un área anatómica diferente donde se aplica la

vacuna, para no causar interferencia en la respuesta inmunitaria

de la vacuna, debe ser infiltrado en la región de la herida y el resto

en otras áreas del cuerpo. La inoculación del

suero puede ser aplicada hasta 7 días después de la mordedura,

pasado este tiempo no es efectivo el suero.

Cantidad de suero

antirrábico (heterólogo u

homólogo)

Suero homólogo 20 U.I. x Kilo peso.

Suero heterólogo 40 U.I. x Kilo peso

Se utiliza la cantidad necesaria de suero de acuerdo a kilo peso.

El suero se puede utilizar una vez, ya que cuando se aplica

nuevamente puede causar un shock anafiláctico

Sutura de la (s) herida (s)

Debe evitarse, ya que puede introducir profundamente el virus y

favorecer su replicación. En cara mantener la estética y debe

realizarse puntos de aproximación, una hora después de haberse

aplicado el suero antirrábico se debe suturar, cuando sea

necesario esto último en cualquier sitio de herida.

CONDUCTA JUSTIFICACIÓN

Profilaxis antitetánica

Independiente de la profilaxis antirrábica aplicada, debe evaluarse la herida

para aplicar la vacuna antitetánica, proceder en la aplicación de este

biológico de acuerdo a cada caso.

Utilización de antibióticos Evaluar la extensión, localización de la o las lesiones característica del

paciente para determinar la necesidad del uso de antibióticos.

Utilización de

antiinflamatorios y/o

analgésicos.

Evaluar la extensión, localización de la o las lesiones, características del

paciente para determinar la necesidad del uso de estos medicamentos.

Profilaxis en gestantes Ningún periodo de la gestación está contra indicado para la aplicación de la

profilaxis antirrábica.

Paciente utilizando

corticoides.

Cuando la dosis es elevada, suspender temporalmente la utilización de la

vacuna de CRL y utilizar vacuna de cultivo celular.

Pacientes con

inmunodeficiencia por

alguna patología o

tratamiento.

Cuando la respuesta inmune del paciente estuviera comprometida, es

necesario utilizar vacuna de cultivo celular y proceder al control serológico

con pruebas de seroneutralización.

Pacientes que abandonan

el tratamiento

Proceder a la búsqueda rápida del paciente para no comprometer la

respuesta inmunitaria.

El abandono es

considerado desde el momento que la persona interrumpe el esquema de

profilaxis

Esquema de vacunación

completo

NO debe ser interrumpido, debe aplicarse todas las dosis indicadas para

asegurar una respuesta inmune adecuada

Vacunas antirrábicas actuales

VACUNA DE TEJIDO CEREBRAL

vacuna Fuenzalida Palacios (CRL,producida por INLASA

cada vacuna contiene 1ml.conservacion de +2+8 º c no congelar

se aplica 1ml como dosis independientemente de la edad peso sexo, estado de

salud

Vía Sub Cutánea deltoides, periumbilical o escapular «no aplicar en glúteos»

Confiere niveles de protección desde la 5ta dosis de aplicación

Vacunas antirrábicas actuales CULTIVO CELULAR

Cada vacuna contiene 05 ml. de diluyente conservación de +2+8 ºC no

congelar

se aplica 05ml como dosis independientemente de la edad peso sexo, estado

de salud

A los 7 días hay anticuerpos detectables. Sub Cutánea deltoides, periumbilical

o escapular «no aplicar en glúteos»

se aplica 1ml como dosis independientemente de la edad peso sexo, estado de

salud

Vía Sub Cutánea deltoides, periumbilical o escapular «no aplicar en glúteos»

REACCIONES POST VACUNALES

Locales dolor,hiperestesia,eritema y prurito, ronchas o

adenopatías

Tratamiento es sintomático (antihistamínicos,

antiinflamatorios, no esteroides ni analgésicos)debiendo

continuar el esquema de vacunación.

Sistémicas cefalea decaimiento mareos escalofríos fiebre,

exantema

Tratamiento Es sintomático (analgesico,antipiretico,y

antihistamínico)debiendo continuar la vacunación bajo

supervisión o cambiar a cultivo celular

SUERO ANTIRRABICO HETEROLOGO

Debe aplicarse el suero hasta el 7mo día de la agresión

animal seguido con la vacuna CRL Esquema Clásico, o

Cultivo celular.

SUERO ANTIRRÁBICO HETEROLOGO

SUERO ANTIRRABICO

Gammaglobulina

Antirrábica Humana

HETEROLOGO

40 UI/kg

Herida

Resto IM

HOMOLOGO

20 UI/ kg

Herida

Resto IM

Reacciones Adversas asociadas al uso de suero HETEROLOGO HUMANO

EFECTOS

ADVERSOS

DESCRIPCION Tiempo

aplicación/e

vento

FRECUENCIA. CONDUCTA

LOCAL - Dolor, edema, hiperemia,

absceso.

Pocos minutos a

horas

Frecuente Tratamiento local y

sintomático

INMEDIATO -Shock anafiláctico,

hormigueo, palidez, disnea,

edemas, exantemas,

hipotensión y perdida de la

conciencia.

- Dificultad respiratoria,

edema de glotis

En los primeros

minutos hasta las

2 primeras horas.

Muy raro Notificar e investigar.

Substituir por

inmunoglobulina Anti-

rábica.

Cuidados intensivos.

TARDIO - Reacción de ARTHUS:

vasculitis local acompañado de

necrosis, tumefacción, rubor,

ulceras profundas.

- Enfermedad del suero (febril

cutáneo y articular).

6 a 12 días. Hay

gran variación.

Raro pero mayor riesgo

en personas tratadas

anteriormente con otros

sueros heterólogos

Notificar e investigar.

Seguimiento clínico.

CONDUCTA A SEGUIR EN ACCIDENTE DE MORDEDURA NO REQUIERE TRATAMIENTO

CONDICION

DEL ANIMAL

MORDEDOR

SITIO DE LA

MORDEDURA

GRAVEDAD DE

LA HERIDA

CONDUCTA

ACCIONES

EPIDEMIOLOGICAS

ESQUEMA DE PROFILAXIS

ANTIRRABICA A SEGUIR

Animal

conocido con

o sin vacuna

(animal

doméstico)

Cualquier

región del

cuerpo menos

cabeza, cuello,

manos .

Lesiones

superficiales

No se

vacuna

Observación

del animal

agresor por

14 días

Observación

seguimiento

Observación del animal

según norma establecidas

ESQUEMAS DE TRATAMIENTO

Fuente: Manual OPS/OMS

CONDUCTA A SEGUIR EN ACCIDENTE DE MORDEDURA esquema reducido

CONDICION DEL

ANIMAL

MORDEDOR

SITIO DE LA

MORDEDURA

GRAVEDAD DE

LA HERIDA

CONDUCTA

ACCIONES

EPIDEMIOLOGICAS

ESQUEMA DE PROFILAXIS ANTIRRABICA A

SEGUIR

*Animal

doméstico

Desconocido

(Perro, gato)

*Animal

sacrificado,

muerto

naturalmente

y/o altamente

sospechoso

*Animal salvaje

o silvestre

(zorro, mono,

murciélago

Cualquier

región del

cuerpo

menos cabeza,

cuello, manos

Lesiones

superficiales

Vacuna

Obligatoria

Notificación

inmediata.

investigación

bloqueo de foco

búsqueda de

contactos e inicio

de tratamiento a

los mismos

VACUNA ESQUEMA REDUCIDO

Con CRL: 7 dosis, de 1ml. Diarias

continuas Vía Subcutánea región

deltoidea o interescapular REFUERZO

10mo, 20vo y 30vo día, luego de la

última vacuna de la serie inicial

TOTAL 10 DOSIS

Con Cultivo Celular: 5 dosis

(0, 3, 7, 14 y 28 día)

CONDUCTA A SEGUIR EN ACCIDENTE DE MORDEDURA esquema CLASICO

CONDICION DEL

ANIMAL

MORDEDOR

SITIO DE LA

MORDEDURA

GRAVEDAD

DE LA HERIDA CONDUCTA ACCIONES

EPIDEMIOLOGICAS

ESQUEMA DE PROFILAXIS ANTIRRABICA

A SEGUIR

*Animal salvaje

o silvestre

*Domestico

desconocido

• Domestico

conocido sin

vacuna

• Domestico

conocido con

vacuna

• Sacrificado sin

diagnostico

* Resultado

positivo en

laboratorio

Cabeza

Cuello

Manos

Lesiones

profundas,

lacerantes o

múltiples en

cualquier

parte del

cuerpo

Suero y

Vacuna

Obligatoria

Notificación

inmediata.

investigación

bloqueo de foco

búsqueda de

contacto e inicio

de tratamiento a

los mismos

SUERO HETEROLOGO Dosis 40 Ul/Kg.

El 50% Perilesional y resto

Intramuscular MAS VACUNA

ESQUEMA CLASICA

Con CRL: 14 Dosis de 1ml. diarias

continúas Vía subcutánea región

Deltoides o interescapular REFUERZO

10mo y 20 días, luego de la última

vacuna de la serie inicial. TOTAL 16

DOSIS

Con Cultivo Celular: 5 dosis

(0, 3, 7, 14 y 28 día

Tratamiento Clásico

Conducta en casos de abandono del tratamiento

Dosis aplicada 1,2,3,4,5. pasaron menos de 10 días completar el tratamiento.

Dosis aplicada 1,2,3,4,5 pasaron mas de 10 dias reiniciar el tratamiento.

ABANDONO MAS DE UN AÑO

Efectuar estudios serológicos o repetir el esquema completo.

Si existiera experiencia inmunológica previa no se aplica suero

antirrábico por vía IM. pero si la agresión fuera grave se debe utilizar

suero por infiltración local de la herida

CENTROS DE REFERENCIA DE VACUNACIÓN ANTIRRÁBICA HUMANA

CENTROS DE SALUD

QUE CORRESPONDE

AL MINISTERIO

C.S

C.S

Centros de Referencia de Profilaxis Humana

- Gestión 2017

INFECTOLOGIA DEL HOSPITAL VIEDMA

FORMULARIO RAB 1 FORMULARIO RAB 1

SEDES LA PAZ RED DE SERVICIO:

MES: AÑO:

I .- PROFILAXIS RABIA HUMANA

CÓDIGO ACTIVIDAD URBANO RURAL TOTAL

1 NÚMERO DE PERSONAS ATENDIDAS POR AGRESIÓN ANIMAL

2 TRATAMIENTO COMPLETO CON ESQUEMA REDUCIDO

3 TRATAMIENTO COMPLETO CON ESQUEMA CLÁSICO

4 TRATAMIENTOS DISCONTINUADOS ANTE LA OBSERVACIÓN DEL ANIMAL (SANO)

5 ABANDONOS POR DECISIÓN DEL PACIENTE

6 NÚMERO DE DOSIS DE VACUNAS APLICADAS (FUENZALIDA PALACIOS)

7 NUMERO DE DOSIS DE VACUNA APLICADAS (CULTIVO CELULAR)

8 NÚMERO DE PERSONAS QUE RECIBIERON SUERO

9 TRATAMIENTOS PRE-EXPOSICIÓN (PREVENCIÓN)

10 NÚMERO DE ACCIDENTES POST VACUNALES

11 TRANSFERENCIAS

II .- PROFILAXIS RABIA ANIMAL


12 NÚMERO DE CANES VACUNADOS

13 NÚMERO DE CANES OBSERVADOS

14 NÚMERO DE CANES ELIMINADOS

15 NÚMERO DE GATOS VACUNADOS

16 OTROS ANIMALES VACUNADOS

III.- VIGILANCIA Y CONTROL EPIDEMIOLÓGICO


17 NÚMERO DE CASOS DE RABIA HUMANA

18 NÚMERO DE CASOS DE RABIA ANIMAL

19 NÚMERO DE FOCOS INTERVENIDOS (BLOQUEOS)

20 NÚMERO DE FOCOS CONTROLADOS A LOS 60 DÍAS

21 NÚMERO DE MUESTRAS ENVIADAS A LABORATORIO

22

IV.- INVENTARIO

ITEMSaldo

anterior

Total

ingresos

Cantidad

disponible

Total

egresos

Envíos o

devolución

Factor

pérdida

Saldo

actual

Fecha de

expiración

VACUNA ANTIRRÁBICA CANINA (EN DOSIS):

VACUNA ANTIRRÁBICA HUMANA (EN FRASCOS):

SUERO ANTIRRÁBICO (EN FRASCOS):

JERINGAS DESCARTABLES:

CARNETS DE VACUNACIÓN:

NOMBRE DEL PERSONAL DE SALUD QUE LLENA LA FICHA:

FECHA DE ENTREGA :

SELLO DE LA GERENCIA DE RED:

VACUNA ANTIRRÁBICA DE CULTIVO CELULAR (EN FRASCOS):

NÚMERO DE MUESTRAS POSITIVAS POR LABORATORIO

FICHA EPIDEMIOLÓGICA DE VIGILANCIA Y CONTROL DE LA RABIA FORMULARIO RAB 2 1.- Fecha de atención ______/_______/______ 2 .- Nro. CASO______________________ 3.- Nombre del paciente_______________________________________ 4.-Edad__________ 5.- Dirección del domicilio del paciente____________________________________________ 6.- Teléfono (fijo y celular) _____________________________________________________ 7.- Dónde fue agredido (calle/ zona )_____________________________________________ 8.- Fecha de la agresión___/____/____ 9.- Red de salud: ___________________________ 10.- Municipio ___________________________________ 11.- Provincia___________________________________ 12.- Comunidad _______________ 12.- LOCALIZACIÓN DE LA AGRESIÓN (mordedura, arañazo): Cara ( ) Cuello ( ) Cabeza ( ) Tórax ( ) Brazo ( ) Antebrazo ( )

Mano ( ) Cadera ( ) Glúteo ( ) Muslo ( ) Pierna ( ) Pie ( ) Única ( ) Múltiple ( ) 13.- ASPECTOS DE LAS HERIDAS: Incisa ( ) Excoriación ( ) Punzante ( ) Cortante ( ) Punzocortante ( )

Abrasión ( ) Laceración ( ) Avulsiva ( ) Amputación ( ) Contusión ( ) Magalladura ( ) Complicada grave ( ) Arañazo de gato ( ) Sólo lamedura ( )

14.- Comentario sobre la herida: _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

14.- CONDUCTA ACTUAL EN EL SERVICIO DE SALUD: Primeros auxilios recibidos:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ * Esquema de Profilaxis Antirrábica Indicado: Reducido ( ) Clásico ( )

* Suero antirrábico: Dosis: 40 U.I. x _____Kg = __________ U.I. Recibió en otra oportunidad suero: SI ( ) NO ( ) * Tratamiento pre exposicional: Profilaxis ( )

ESQUEMA REDUCIDO

1 LOTE: 2 LOTE: 3 LOTE: 4 LOTE: 5 LOTE:

6 LOTE: 7 LOTE: 8 1er REFUERZO - LOTE: 9 2do REFUERZO - LOTE: 10 3er REFUERZO - LOTE:

FECHA:

FECHA: FECHA: FECHA: FECHA: FECHA:

FECHA: FECHA: FECHA: FECHA:

Nombre del que aplica la vacuna

Nombre del que aplica la vacuna Nombre del que aplica la vacuna Nombre del que aplica la vacuna Nombre del que aplica la vacuna Nombre del que aplica la vacuna

Nombre del que aplica la vacuna Nombre del que aplica la vacuna Nombre del que aplica la vacuna Nombre del que aplica la vacuna

NOTA: 1.- DONDE INDICA LOTE, COLOCAR EL NÚMERO DE LOTE DE LA VACUNA QUE SE ESTÁ APLICANDO. 2.- DONDE INDICA NOMBRE DEL QUE APLICA LA VACUNA, COLOCAR DEBAJO EL NOMBRE DE LA PERSONA QUE ESTÁ APLICANDO LA VACUNA 3.- DONDE INDICA FECHA, COLOCAR LA FECHA EN LA QUE SE ESTÁ APLICANDO LA VACUNA

ESQUEMA CLASICO

1 LOTE: 2 LOTE: 3 LOTE: 4 LOTE: 5 LOTE: 6 LOTE:

7 LOTE: 8 LOTE: 9 1er REFUERZO - LOTE: 10 LOTE: 11 LOTE: 12 LOTE:

13 LOTE: 14 LOTE: 15 1er REFUERZO - LOTE: 16 2do REFUERZO - LOTE:








FECHA:


FECHA:


FECHA: FECHA: FECHA: FECHA: NOTA: 1.- DONDE INDICA LOTE, COLOCAR EL NÚMERO DE LOTE DE LA VACUNA QUE SE ESTÁ APLICANDO. 2.- DONDE INDICA NOMBRE DEL QUE APLICA LA VACUNA, COLOCAR DEBAJO EL NOMBRE DE LA PERSONA QUE ESTÁ APLICANDO LA VACUNA 3.- DONDE INDICA FECHA, COLOCAR LA FECHA EN LA QUE SE ESTÁ APLICANDO LA VACUNA

15. Observaciones del esquema de profilaxis (abandonos, transferencias, otros) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 16.- ANIMAL MODEDOR: Conocido ( ) En observación ( ) Callejero ( ) Desaparecido ( ) Muerto actualmente ( ) Sacrificado ( ) Se envió a laboratorio SI ( ) NO ( ) 17.- ESPECIE: Perro ( ) Gato ( ) Mono ( ) Otra especie: ________________

Edad del animal: _______________________ 18.- CONDICIONES DEL ANIMAL MORDEDOR: Fue mordido por otro animal el can agresor? SI ( ) NO ( ) NO SABE ( ) Mordió a otra persona el animal agresor? SI ( ) NO ( ) NO SABE ( ) Cuántos:______ Mordió a otra animal el animal agresor? SI ( ) NO ( ) NO SABE ( ) Cuántos:_______ 19.- ¿Fue vacunado el animal?___________________ Fecha _____/_______/_______ 20.- Nombre del dueño del animal_______________________________________________ 21.- Dirección del dueño______________________________________ Teléfono_________ 22.- Estado del animal al DÉCIMO CUARTO día de observación: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

23.- Se tiene diagnóstico de laboratorio del animal agresor: SI ( ) NO ( ) Fecha: _____/______/______ Resultado: + ( ) - ( )

24.- En el reverso de la hoja dibuje 1.- CROQUIS DEL DOMICILIO DEL PACIENTE 2.- CROQUIS DEL LUGAR (CALLE, ZONA) DÓNDE FUE AGREDIDO EL PACIENTE ______________________________ _________________________ __________________ NOMBRE DEL FUNCIONARIO CARGO FIRMA

________________________________ ____________________ __________________________

NOMBRE DEL PACIENTE NÚMERO DE C.I. FIRMA

FICHA PARA REMISION DE MUESTRAS SOSPECHOSAS DE RABIA ANIMAL

INLASA FORMULARIO RAB 3

SEDES______________MUNICIPIO__________________________________COD. LAB.__________ RED DE SERVICIO_____________________________________________________________________:___________________ AREA: URB.____________ RURAL______________FECHA________________________________________________ NOMBRE DEL PROPIETARIO DEL ANIMAL____________________________________________________________________ CALLE Y Nro DE CASA _____________________________________________________________________________________ ZONA:__________________________________________________________________________ TELEFONO_______________ EN CASO DE NO TENER DUEÑO INDICAR LA ZONA DONDE SE ENCONTRO EL ANIMAL______________________________

CONDICION DEL ANIMAL ESPECIE_____________________________________ EDAD___________________ SEXO___________________ a) VAGABUNDO _____ b) CON DUEÑO Y NO SALE DE CASA______ c) CON DUEÑO Y SALE DE CASA (CALLEJERO)_____ d) SILVESTRE ______ e) DESCONOCIDO_______

DATOS DE VACUNACION VACUNA ANTIRRABICA SI___ NO____ DESCONOCE______ PRESENTO CARNET DE VACUNACION SI_____ N0______ FECHA ULTIMA VACUNACION ______________ MARCA VACUNA EMPLEADA INLASA______________________ OTRAS_______________________

SINTOMAS CLINICOS DE RABIA DEL ANIMAL AGRESIVIDAD________ HIDROFOBIA ________ OTROS_______ ESPECIFICAR__________________________ BABEO________ PARALISIS ________________________________________________________________________ NO PRESENTO SINTOMAS_________________________________________________________________________________ DIAGNOSTICO PRESUNTIVO DE OTRAS PATOLOGIAS__________________________________________________________

ANTECEDENTES DE MORDEDURAS MORDEDURAS A HUMANOS ___________ NUMERO DE PERSONAS MORDIDAS________________________________ LAMEDURAS_____________________________________________________________________________________________ MODEDURAS A ANIMALES __________NUEMERO Y ESPECIE DE ANIMALES MORDIDOS____________________________ CIRCUNTANCIAS DE LA MORDIDA: ANIMAL ATACO SIN AGRESION_________ ANIMAL ATACO CON AGRESION________ MUERTE NATURAL__________________________ FECHA_______________________________________________________ SACRIFICADO ___________METODO DE SACRIFICIO__________ FECHA________ DESCONOCE___________________________________________________________________________________

DIAGNOSTICO DE LABORATORIO:____________________________________________________________ TECNICA: IFD_______ PRUEBA BIOLOGICA_________ TIPICACION ANTIGENICA___________ SEROLOGIA___________ TIPO DE MUESTRA ENVIADA A LABORATORIO:_______________________________________________________________ FECHA DE TOMA DE MUESTRA:_____________________________________________________________________________ FECHA DE ENVIO A LABORATORIO:_________________________________________________________________________ FECHA DE RECEPCION EN EL LABORATORIO:________________________________________________________________

REMITENTE NOMBRE Y APELLIDO:______________________________________________ CARGO:_____________________________ TELEFONO:__________________________ NRO DE FAX:_______________________ CELULAR:________________________ OBSERVACIONES:________________________________________________________FIRMA___________________________

FICHA DE BLOQUEO E INTERVENCION DE FOCO RABIA

RAB 4 Semana Epidemiológica:_____________

Red de Salud:_______ Provincia:_______ Municipio:_______Zona del foco:___________________

Dirección:________ . Establecimiento de salud responsable : ______________Teléfono:_________

Nombre del que notifica: ______________________ Nombre del propietario: __________________

Zona : ______________ Dirección: _________________________ Especie: _________________

Nombre del animal:__________________________ Sexo: ____________ Edad: _____________

color: ___________________________Fecha de última vacuna antirrábica: ___________________

PERSONAS MORDIDAS O QUE HAN TENIDO CONTACTO INFECTANTE

1.Nombre:___________________________Edad:_________Dirección:_______________________

Teléfono:_______________________________ Cel: _____________________________________

Lugar de mordedura: cara____cuello____Manos____ M.I.____M.S:_____

Otros contactos: Lamedura_____Mucosa oral_____

Lugar y Fecha: ___________________________________________________________________

Tratamiento: Vacuna antirrábica humana: SI____ NO____ Fecha de Inicio:___________________

Suero Antirrábico humano: SI_____ NO_____ Fecha:___________________________________

Establecimiento de salud responsable del tratamiento:_____________________________________

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

2.Nombre:__________________________Edad:_________Dirección:________________________

Teléfono:_______________________________ Cel: _____________________________________

Lugar de mordedura: cara____cuello____Manos____ M.I.____M.S:_____

Otros contactos: Lamedura_____Mucosa oral_____

Lugar y Fecha: ___________________________________________________________________

Tratamiento: Vacuna antirrábica humana: SI____ NO____ Fecha de Inicio:___________________

Suero Antirrábico humano: SI_____ NO_____ Fecha:___________________________________

Establecimiento de salud responsable del tratamiento:_____________________________________

Nota: Si existen más contactos o personas agredidas, agregar en hoja extra los datos en el mismo orden

CONTACTOS;

NOMBRE EDAD

TIPO DE CONTACTO

FECHA DE INICIO DE TRATAMIENTO

ESQUEMA DE VACUNACION INICIADO

SÍNTOMAS QUE PRESENTA EL ANIMAL DÍA CERO:

Agresivo si ( ) no ( ) Toma y come si ( ) no ( )

Fotofobia si ( ) no ( ) Incoordinación si ( ) no ( )

Decaido si ( ) no ( ) Mandíbula caída si ( ) no ( )

Sialorrea si ( ) no ( ) Parálisis si ( ) no ( )

VIGILANCIA DEL ANIMAL EN OBSERVACION:

Nro. De caso:_____ Días de observación:_____Intradomiciliario______ En Cemzoo______

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

A.N.: ACTITUD NORMAL:_____ D.T: DIFICULTAD PARA_____ S.: SIALORREA____

A.: AGRESIVO:__________ M.C.: MANDIBULA CAIDA_____ P.: PARALISIS____

I.: INCOORDINACION MUSCULAR_____ F.: FOTOFOBIA:______ M.: MUERTE______

FECHA / INICIO ____________ NOMBRE DEL OBSERVADOR_____________________ FECHA / FINAL ____________ NOMBRE DEL OBSERVADOR_____________________

GRACIAS!!!!!

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