unidad 8 cabeza y cuello. departamento de anatomía humana, u. a. n. l. cavidad oral se le estudia:...
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UNIDAD 8Cabeza y cuello
Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L.
Cavidad oral
Se le estudia:- Techo
- Paladar duro y blando
- Suelo- Tejidos blandos
· Diafragma muscular· Lengua
- Paredes laterales- Musculares- Se unen anteriormente con los
labios
Continua con la faringe por el istmo de las fauces
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Cavidad oral
Se divide en 2 regiones por la arcada dentaria:
- Vestíbulo de la boca:- Forma de herradura- Esta entre las arcadas dentales y
las superficies profundas de las mejillas
- Cavidad oral propiamente dicha
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Cavidad oral
Funciones:
- Proceso inicial de la alimentación junto con las glándulas salivales
- Modifica los sonidos producidos por la laringe: habla
- Respiración
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Cavidad oral
Inervación sensitiva:- Ramas del nervio maxilar
- Parte superior de la cavidad, paladar y dientes superiores
- Ramas del nervio mandibular- Partes inferiores: dientes y parte
oral de la lengua
- Ramas del nervio facial se une con las ramas del nervio trigémino:
- Gusto (2/3 anteriores de la lengua)
- Ramas del nervio facial con fibras parasimpáticas, distribuidas con las ramas del nervio trigémino
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Inervación
- Fibras simpáticas: se dirigen desde el nivel T1 de la médula espinal, hacen sinapsis en los ganglios simpáticos cervicales superiores
Inervación motora:- Todos los músculos de la lengua
están inervados por nervio hipogloso
- Excepto: palatogloso, inervado por el nervio vago
- todos los músculos del paladar blando están inervados por el nervio vago
- Excepto tensor del velo del paladar inervado por rama del nervio mandibular
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Cavidad oral
Estructura esquelética:
- Huesos pares:- Maxilares- Palatinos- Temporales
- Huesos impares:- Mandíbula- Esfenoides- Hioides
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Maxilar
- Contribuyen a la arquitectura del techo de la cavidad oral:
- Apófisis alveolar - Apófisis palatina
- La apófisis palatina se proyecta desde la superficie medial de cada maxilar
- Se extiende hasta la línea media donde se une con la contralateral
- Forman los 2/3 anteriores del paladar duro
- Fosa incisiva: por detrás de los dientes incisivos
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Palatinos
- Contribuye a formar el techo de la cavidad oral
- Lámina horizontal- Se articula con la lámina horizontal
contralateral- Anterior: Apófisis palatina del maxilar - Espina nasal posterior- Agujero palatino mayor:
· Abertura inferior del conducto palatino
· Contiene: nervio palatino mayor y vasos
- Agujero palatino menor· Abertura inferior del conducto
palatino menor· Contiene: nervio palatino menor y
vasos
- Apófisis piramidal
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Esfenoides
Forma parte del techo de la cavidad oral
- Apófisis pterigoides- Lamina medial
· Hamulus pterigoideo (gancho)
· Se proyecta desde el margen inferior
· Sirve de polea para el tensor del velo del paladar
· Zona de unión para el extremo superior del rafe pterigomandibular
· Fosa escafoidea: inserción del tensor del velo del paladar
- Lamina lateral
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Esfenoides
- Espinas del esfenoides
- Proyecciones inferiores de las superficies inferiores de las alas mayores
- Posteromedial al agujero espinoso
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Temporal
- Apófisis estiloides- Proyecta anteroinferiormente- Se dirige al asta menor del hioides- Ligamento estilohioideo
- Cara inferior de la parte petrosa del temporal
- Zona rugosa triangular anteromedial a la abertura del conducto carotídeo
- Inserción: · Músculo elevador del velo del
paladar
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Parte cartilaginosa de la trompa auditiva
- Situada entre el borde anterior de la parte petrosa del temporal y el borde posterior del ala mayor del esfenoides.
- Las paredes medial y lateral de la parte cartilaginosa están formadas por cartílago.
- La pared mas inferolateral es mas fibrosa y se conoce como lámina membranosa.
- Se conecta con la abertura de la parte ósea en el temporal.
- Lateral a la unión del elevador del velo del paladar con la parte petrosa del temporal y medial a la espina del esfenoides.
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Mandíbula
Se le estudia:- Cuerpo
- 2 ramas
- El cuerpo consta de dos partes: izquierda y derecha.
- La zona de fusión es visible sobre la superficie externa como: sínfisis mandibular.
- La parte superior del cuerpo: soporta al arco alveolar
- Agujero mentoniano: de cada lado
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Mandíbula
- Superficie interna:- 2 pares de espinas mentonianas
superior e inferior (apófisis geni superior e inferior)
- Línea milohioidea- Fosa sublingual- Fosa submandibular- Triangulo retromolar
- Ramas de la mandíbula: agujero mandibular
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Hioides
Forma de U Se le estudian:
- Cuerpo
- 2 astas mayores
- 2 astas menores
Conecta el suelo de la cavidad oral con la faringe y la laringe.
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Paredes laterales
Cada mejilla consta de fascia y músculo
El músculo principal es el buccinador- Origen:
- rafe pterigomandibular, - parte alveolar de la mandíbula - la apófisis alveolar del maxilar
- Inserción: modiolo- Función: sujetan las mejillas
contra los músculos alveolares y conservan el alimento entre los dientes cuando se mastica
- Inervación: rama bucal del nervio facial
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Suelo
Formado por 3 estructuras:
- Diafragma muscular: - formado por los músculos
milohioideos
- Genihioideos
- Lengua
- Glándulas salivales- Sublingual- Parte oral de la glándula
submandibular
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Milohioideo
- Origen:- Línea milohioidea de la mandíbula
- Inserción:- Rafe fibroso medio y parte
adyacente del hioides
- Inervación:- Rama alveolar inferior del nervio
mandibular
- Función:- Soporta y eleva el suelo de la
cavidad oral- Deprime la mandíbula cuando el
hioides esta fijo- Eleva y tira hacia fuera el hioides
cuando la mandíbula esta fija.
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Genihioideo
- Origen:- Espinas mentonianas inferiores de
la mandíbula
- Inserción:- Cuerpo del hioides
- Función:- Eleva y tira hacia fuera del hioides
cuando la mandíbula esta fija- Deprime la mandíbula cuando el
hioides esta fijo.
- Inervación:- Ramas del nervio cervical C1
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Suelo
Entrada al suelo de la cavidad oral:- limites:
- Borde posterior libre del milohioideo
- Músculo constrictor superior de la faringe
- Músculo constrictor medio de la faringe.
- Contenido:- músculos: hiogloso, estilogloso- Vasos: arteria y vena lingual- Nervios: lingual, hipogloso,
glosofaríngeo- Vasos linfáticos
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Lengua
Forma triangular punta: detrás de los dientes
incisivos La raíz de la lengua: esta unida
a la mandíbula y al hioides
- 2/3 anteriores: cavidad oral
- 1/3 posterior: superficie faríngea
- Están separados por el surco terminal de la lengua, tiene forma de V.
- Tiene una depresión: agujero ciego de la lengua.
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Lengua
Papilas:- Papilas filiformes
- Forma de cono
- Papilas fungiformes- Se sitúan a lo largo de los bordes de la
lengua
- Papilas circunvaladas- Papilas cilíndricas- 8 a 12- Línea en forma de V anterior al surco
terminal de la lengua
- Papilas foliadas- Pliegues lineales de mucosa- Cerca de la cisura terminal de la
lengua
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Lengua
Superficie inferior de la lengua
- Carece de papilas
- Pliegues mucosos lineales
- Frenillo de la lengua- Se continua con la mucosa que
cubre el suelo de la cavidad oral
- Sobre cada cara del frenillo hay una vena lingual
- Lateral: pliegue frimbiado grueso.
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Lengua
Superficie faríngea
- Contorno irregular
- Nódulos de tejido linfático en la submucosa:
- Amígdala lingual
- No hay papilas
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Lengua
Músculos- Tabique septal medio- Músculos linguales
- Intrínsecos· Longitudinal superior· Longitudinal inferior· Transverso· vertical
- Extrínsecos · Geniogloso· Hiogloso· Geniogloso· Hiogloso· Estilogloso· palatogloso
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Lengua: músculos intrínsecos Longitudinal superior
- Origen: - tejido conjuntivo submucoso en la
parte posterior de la lengua- el tabique medio de la lengua
- Inserción:- Las fibras musculares pasan hacia
delante y oblicuamente al tejido submucoso conectivo
- Mucosa en los bordes de la lengua
- Inervación:- Nervio hipogloso
- Función:- Acorta la lengua- Dobla la punta y los lados de la
lengua
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Lengua: músculos intrínsecos Longitudinal inferior
- origen:- Raíz de la lengua
- Inserción:- Punta de la lengua
- Inervación:- Nervio hipogloso
- Función:- Acorta la lengua- Desenrolla la punta y la dobla
hacia abajo
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Lengua: músculos intrínsecos Transverso
- Origen: tabique medio de la lengua
- Inserción: tejido conjuntivo submucoso sobre los bordes laterales de la lengua
- Inervación: nervio hipogloso
- Función: acorta y alarga la lengua
Vertical- Origen: tejido conjuntivo submucoso
del dorso de la lengua
- Inserción: tejido conjuntivo en las regiones mas ventrales de la lengua
- Inervación: nervio hipogloso
- Función: aplana y ensancha la lengua.
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Lengua: músculos extrínsecos Geniogloso
- Origen:- Tuberosidades mentonianas
superiores
- Inserción:- Cuerpo del hioides- Toda la longitud de la lengua
- Inervación:- Nervio hipogloso
- Función:- Propulsión de la lengua- Deprime el centro de la lengua
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Lengua: músculos extrínsecos Hiogloso
- origen:- Asta mayor y parte adyacente del
cuerpo del hioides
- Inserción:- Superficie lateral de la lengua
- Inervación: Nervio hipogloso- Función: Deprime la lengua
- La arteria lingual entra en la lengua debajo del hiogloso
- Nervio hipogloso y el nervio lingual entran el lengua sobre la superficie externa del hiogloso.
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Lengua: músculos extrínsecos Estilogloso:
- origen:- Superficie anterior de la Apófisis
estiloides
- Inserción:- Superficie lateral de la lengua
- Inervación:- Nervio hipogloso
- Función:- Eleva y retrae la lengua
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Lengua: músculos extrínsecos Palatogloso
- Origen:- Superficie inferior de la aponeurosis
palatina
- Inserción:- Borde lateral de la lengua
- Inervación:- Rama faríngea del Nervio vago
- Función:- Deprime el paladar blando- Mueve el pliegue palatogloso con
respecto a la línea media- Eleva la parte posterior de la lengua.
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Lengua: arterias
- La arteria principal de la lengua es: la arteria lingual
- Origen: arteria carótida externa
- Se dirige profundamente al hipogloso
- Entra en el suelo de la cavidad oral
- Se dirige hacia delante entre el hiogloso y el geniogloso
- Irriga: glándula sublingual, encías, mucosa oral
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Lengua: venas
- Lingual dorsal- Sigue a la arteria lingual- Entre los músculos hiogloso y
geniogloso- Drena en la vena yugular interna
- Lingual profunda- Sobre la superficie inferior de la
lengua- Acompañan a las arterias
linguales en la parte anterior de la lengua, se separan posteriormente por el hiogloso
- Drena en la vena yugular interna
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Lengua: inervación
Nervio glosofaríngeo:- Transporta:
- Gusto- Sensación general del 1/3
posterior de la lengua
- Sale del cráneo por el agujero yugular
- Desciende por el borde posterior del estilofaríngeo
- Por debajo del polo inferior de la amígdala palatina, entra en la parte faríngea de la lengua.
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Lengua: inervación
Nervio lingual- Transporta:
- Sensación general de los 2/3 anteriores de la lengua
- Sensación general de la mucosa del suelo de la cavidad oral y la encía relacionada con los dientes inferiores.
- Fibras parasimpáticas y del gusto procedentes de la parte oral de la lengua
- Rama principal del nervio mandibular- Origen: fosa infratemporal- pasa por la entrada al suelo de la
lengua- Hacia delante sobre la superficie
medial de la mandíbula, adyacente al último molar y profundo a la encía.
- Conducto submandibular
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Lengua: inervación
Nervio facial:
- Transporta:- Gusto de los 2/3 anteriores de la
lengua
- Dejan la lengua y la cavidad oral formando parte del nervio lingual
- Cuerda del tímpano se une al nervio lingual en la fosa infratemporal.
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Lengua: inervación
Nervio hipogloso- Sale del cráneo por el conducto del
hipogloso.
- Desciende verticalmente en el cuello hasta debajo del nivel del ángulo de la mandíbula.
- Cruza la arteria carótida externa y se extiende por la superficie externa del tercio inferior del hiogloso.
- Entra por espacio entre: los constrictores superior, medio y milohioideo
- Se le une una rama procedente de las ramas anteriores de C1
- Rama superior del asa cervical- Rama tirohioidea- Rama del geniohioideo
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Lengua: sistema linfático
Drenan en la cadena cervical profunda de nódulos
- Parte faríngea: nódulo yugulodigástrico
- Parte oral: nódulos cervicales profundos, pasando por nódulos submentonianos y submandibulares.
- Punta de la lengua: nódulos submentonianos y nódulo yuguloomohioideo
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Glándulas salivales
Menores:- Se encuentran en la submucosa,
mucosa del epitelio oral: lengua, paladar, mejillas y labios
Mayores:- Parótidas
- Submandibulares
- sublinguales
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Glándula parótida
Situada en un surco en forma triangular formado por:- Músculo esternocleidomastoideo
- Rama de la mandíbula
- Base: meato acústico externo y el arco cigomático
Conducto parotídeo- Se dirige anteriormente a través
de la superficie externa del masetero
- Entra en el músculo buccinador
- Abre en la zona adyacente a la corona del segundo molar superior
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Glándula submandibular
Forma de garfio
- Porción superficial- Brazo mas largo del garfio- Se extiende por debajo del
músculo milohioideo- Se apoya en una impresión en la
cara medial de la mandíbula
- Porción profunda- Da vuelta alrededor del borde
posterior del milohioideo- Se encuentra lateral a la raíz de la
lengua sobre la superficie lateral del hiogloso
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Glándula submandibular
Conducto submandibular- Sale de la cara medial de la parte
profunda de la glándula en la cavidad oral.
- Abre: sobre la cima de una papila sublingual, al lado de la base del frenillo de la lengua.
- Relación con el nervio lingual:- Da vuelta por debajo del conducto
cruzando primero la cara lateral y después la cara medial.
- Asciende hasta la lengua.
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Glándula sublingual
- Mas pequeñas
- Forma de almendra
- Laterales al conducto submandibular
- Fosa sublingual superior al tercio anterior de la línea milohioidea
- Borde superior forma el pliegue sublingual: de la cara posterolateral del suelo de la cavidad oral a la papila sublingual
- Drena a través de numerosos conductos, abren: cresta del pliegue sublingual.
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Glándulas salivales: vasos
Glándula parótida:- Ramas de la arteria carótida externa
- Las venas drenan en la vena yugular externa.
- Los vasos linfáticos drenan en los nódulos parotídeos que a su vez drenan en los nódulos cervicales superficiales y profundos
Glándulas submandibular y lingual:- Ramas de las arterias facial y lingual
- Las venas drenan en las venas lingual y facial
- Los vasos linfáticos drenan en los nódulos submandibulares y a su vez en los nódulos cervicales profundos
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Glándulas salivales: inervación La inervación
parasimpática: es a través de las ramas del nervio facial, se unen a las ramas del nervio maxilar y mandibular.
Glándula parótida es a través del nervio glosofaríngeo se une a ramas del nervio mandibular en la fosa infratemporal.
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Glándulas salivales: inervación Nervio petroso mayor
- glándulas salivales por arriba de la hendidura bucal
- Glándulas mucosas de la nariz- Glándula lagrimal- Lleva Fibras parasimpáticas
Cuerda del tímpano- Glándulas por debajo del nivel
de la hendidura bucal- Fibras parasimpáticas- Se une con el nervio lingual del
nervio mandibular- Sinapsis en el ganglio
submandibular