I UN CD 09shyESTUDIO SOBRE HABITOS YUSO ~

DE FARMACOS EN EL EMBARAZO

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PROGRAMA COLABORATIVO COORDINADO POR EL CLAF

PRIMER INFORME PARA ~

LOS GRUPOS DE TRABAJO MAYO-1983

CENTRO LATINOAMERICANO DE PERINATOLOGIA Y DESARROLLO HUMANO CLAP - Montevideo Uruguay

G OrganizaciCSn Panamericana de la Salud Publicacion

bull Organizaci6n Mundial de la Salud CLAp 997

ESTUDIO SOBRE HABITOS Y usa DE FARMACOS EN EL EMBARAZO

PRIMER INFORME

Descriptivo de 8 Instituciones de Maternidad de 6 parses latinoarnericanos

preparado por

Dr Ruben Belitzky - Consultor OPSOMS en el CLAP

Dr Carlos Quevedo- Becario en el C LA P (OPSOMS) (Guatemala)

Ing SM Tenzer - Jefe UPI del CLAP

Este estudio se lleva a cabo con los recursos regulares del CLAP

y la entusiasta y voluntaria cooperaci6n de ex-becarios del Centroy

colaboradores en los parse s de la Regi6n

Impreso y d is t r ibufdo por el CLAP Mayo 1983

E ste infonn e e s ta dirigido prirnordiahnente a los integrantes de los grupos de trabajo de las Inst ituc ione s que colaboran 0 estc1n vinculashydas con el Estudio con el fin de lograr un intercarnbio m a s arnplio y una m a s rc1pida utilizaci6n de los res ultados

Para cumplir con el prop6sito de hacer circular rapidarnente la informaci6n se presentan directarnente los resultados prelirninares de 8 Centros de 6 parses dirigiendo a quien desee arnpliar los temas a la btbli o g r affa seleccionada que figura al final

Este informe constituye un complemento necesario de los Descripshytivos obtenidos por computaci6n y que cada Centro colaborador recibe al completar las 500 encuestas

Se sugiere la siguiente rne t od o logfa de trabajo para su considerashyci6n

1) Anal ia i s grupal de la infonnaci6n pertinente que ya posee cada Instituci6n

2) Comparaci6n con los Centros aquf presentados

3) Exposici6n y discusi6n de los resultados con el equipo tecnico -profesional de la Maternidad

4) Elaboraci6n de conclusiones selecci6n de temas de Inte r es y sugerencias para pr6xirnos procesashyrn iento s

Dado que este Estudio se encuentra en marcha y adn pueden inteshygrarse nuevos Centros colaboradores se incluye la ficha precodificada base del Estudio su instructivo correspondiente y una gufa surnaria del flujo de la infonnaci6n y del plan de anal is i s

bull

PRIMER INFORME

ESTUDIO SOBRE HABITOS Y usa DE FARMACOS EN EL EMBARAZO

Descriptivo de ocho Inst ituc i one s de Maternidad de 6 parses latinocunericanos

Coordinadores y Colaboradores de los 8 Centros 1

Motivo del E studio Material y M~todo 4

Flujograma del procesamiento de datos 6

PlanUla de recolecci6n de datos e Instructivo 8

Ejemplo de salida del computador 13

Exposici6n a insecticidas solventes etc 14

Consurn o de cigarrillos y alcohol en el embarazo 15

Metilxantinas(mate cafe te colas) 18

Edulcorantes s intet ic o s 23 Farrnacos en el pe r Iod o preconcepcional 24

Farrnacos en el em baraz o 25

Vitam inas hierro anal ge s i cos ant i bidticos etc 26

Farrnacos intraparto 34

E dad rna te rna 35

Controles prenatales 36

Distribuci6n de los pesos al nacimiento 37

Apgar al quinto rn inuto 38

Listado de Centros que envfan infonnaci6n 39

BibliograHa destacada 41

8

I1

PRIMER INFORME DEL ESTUDIO SOBRE IHABITOS Y USO DE FARMACOS EN EL EMBARAZO (H FE)

COORDINADORES Y COLABORADORES DE LOS CENTROS

I CLINICA GINECOTOCOLOGICA B II - (Facultad de Medicina) Dire ctor Prof Dr Mario Olazabal Etulain

Hos pital de CIrnicas Montevide 0 Uruguay

Coordinaci6n Dr Ge ne r o s o Perez Bonilla

Colaboraci6n Dres Carlos Quevedo Rivera Bianchi Antonio J Russo Gonzalez Jairo de J Buendfa

2 CLINICA GINECOTOCOLOGICA A II - (Facultad de Medicina) Dire ctor Prof Dr Jaime Polto

Hospital Pereyra Ros sell (Ministe rio de Salud Publica) Montevideo Uruguay

Coordinaci6n Dr Mario Luis Pienovi

Colaboraci6n Dre s Libia Mabel Cuevas Jose Vezzoso

4 CAS A DA SAUDE E MATERNIDADE SAO Ja3E Duque de Caxias Rfo de Janeiro Brasil

Coordinaci6n Dr Christiano Lopes Vianna

Colaboraci6n Dres Antonio Sergio Da Silva Terra Claudia Marfa Lopes Vianna Marco Aure l io de Azarn buja Montes Fernanda Marfa Ferreira Teixeira

HOSPITAL DE GINECO-OBSTETRICIA DE SEGURIDAD SOCIAL

Guatemala Guatemala

Coordinaci6n Dr Edgar Ke stIe r

Colaboraci6n Dres Luis R Luis R

- INSTITUTO GUATEMALTECO

Portillo Martrnez Gir6n

Carlos 1 Vanegas Jose R Carn po s Gustavo A Davila

I2 I32 HOSPITAL NACIONAL ESCUINTLA

Prograrna Materno - Infantil - Facultad de Ciencias Medicas E s cuintla Guat emala

Coordinaci6n Dr Guillermo Francisco Guzman

Colaboraci6n Dre s Gustavo Chang Yon Marco Vinicio Donis M

28 HOSPITAL REGIONAL DE NEUQUEN Neuquen Argentina

Coordinaci6n Dr SClJn ue l Cravchik

Colaboraci6n Dres Jose Enrique Cuevas Obs t ReginaSalas Obs t Ana Marfa Borra de Calder6n

18 HOSPITAL UNIVERSITARIO Universidad del Valle De partam ent o de Gineco-Obstetricia Cali Colombia

Coordinaci6n Dr Rodrigo Cifuentes Borrero

Colaboraci6n Dr Enrique Herrera Hecto r Fabio Bonilla

21 HOSPITAL GENERAL CAJA DEL SEGURO SOCIAL Panama Panama

Coordinaci6n Dra Rosinda T de Espino

Colaboraci6n Dr R Grimaldo

EN PROCESAMIENTO informaci6n de

Hospital Guayaquil Ecuador UNICAMP - Carn pinas Brasil gtlt UFMG - Belo Ho r i z onte Brasil Esquel Chubut Argentina Pol i cIfnico del Docente (Buenos Ai res) Argentina

bull

I 3 bull

~

HABITOS son patrones de conducta que se adquieren por s u frecuente r epe t ic ion y que s e trasuntan en p r a ct ica s 3si compulsivas e involuntarias no siempre placenteras pero que son considerashydas necesarias como cosas fijas de la vida y cuya ausencia produce desequilibrio La imishyta c ion la permanente e xpo s i c i on y la propaganshyda son agentes facilitadores

FARMACOS sustancias naturales 0 s inte t Ica s con capacishydad para alterar 0 modificar las funciones corshyporales 0 el comportamiento y que s e prescri shyben con el propos ito de tratar las enfermedades o de prevenirlas Tienen acepciones similares Droga Medicamenshyto 0 Rern e d i o

I 4 I

I) MOTIVO DEL ESTUDIO

Muchas sustancias fannacologicarnente activas s e encuentran en el rn e d io arn bierrte en que vive la ernba razada en tanto que otras son

ingresadas al o r gantsm o con rn otivo de habitos ya adquiridos por indicaci6n de facultativos 0 por la autom edicac ion estirnulada por la propaganda cornershycia

Distintas investigaciones destacan para parses desarrollados la alta frecuencia de consumo de fannacos durante el em baraz o rn uchos de ellos autornedicados a s I COIn 0 la proporci6n creciente de gestantes que fuman que ingieren bebidas alcoh6licas y 0 que consumen cafe Ino s im i le s

El interrogatorio po rm eno r i zado r e al i z ado en el posparto por pershysonas ent r enadas pe rrn it e una recuperaci6n del 85 al 90 de la exposici6n que r e ve Ian los estudios pros pectivos 10 que habilita al rn e todo de encuesta COInO una tecno lo gfa s irn ple y apropiada pa-ra obtener tal tipo de info rm ac ion La necesidad de realizar estudios locales surje del hecho c orio c ido de que los hab ito s a s I COInO el uso de fannacos yarra arn pl i arn erite de uno a otro lugar y de que no son datos de registro rutinario en las historias c l Inicas ins tit ucionale s

La irnportancia del p r oblern a se rn ariifie s ta ademas por el hecho de que los principios activos al canzan fac ilm ent e al feto atravesando la placenshyta con rri e no r 0 rri ayo r idoneidad pudiendo pr ovo ca r variadas alte racione s en el producto de la concepci6n

La raz6n de la propuesta es obtener infonnaci6n actualizada sobre los habito s y farn i l ias de fannacos consumidos por las gestantes de Ins t itugt ciones correspondientes a diferentes rn ed ios en parses latinoarnericanos con el objeto de d im eris iona r el problem a e stablece r hip6tes is de causalidad y plantea r acciones de intervenci6n Por e Ilo se han considerado para el estudio los siguientes puntos de inte r e s

1) Contacto 0 expos ici6n habitual a productos con s ide rados t6xicos para laInadre y el feto

2) Habitos 0 toxicOInanras COInO consumo de cigarrillos ingesti6n de bebidas alcohtiicas de caft1 etc

3) Uso de fannacos con rn otiv o de prevenci6n 0 t ratam ient o de patoshyIogfa s a) por indicaci6n Inedica b) autom ed i cados

II) MA TERIAL Y ME TODO

1) Fonnaci6n de un Banco de Datos

En 1981 Y 82 se curs6 una circular a ex-becarios adiestrados en el C L A P info rmandole s de la existencia de una propuesta para la

realizaci6n de un estudio colaborativo sobre el terria (CLA PI 82) La hoja de recolecci6n de datos ya precodificada se a com pariaba de un detallado

---

5

I instructivo para su l Ienado Se s olicitaba que cada Instituci6n interesada aportase la inforrnaci6n de unos 1 000 nacirnientos c ons e c ut ivos I con la fi shynalidad de engrosar el Banco de Datos procesable por computaci6n y para que cada Instituci6n tuviera suficiente volurnen para ser considerada po r s e par ado El plan piloto y la prueba de fonnularios se realizaron en el CLAP

2) Organizaci6n del flujo de infonnaci6n

El C L A P provee las matrices electr6nicas para la reproducshyci6n local de la ficha de r e levam ie nt o de datos I y de un cierto nushy

mero de ellas para el c orn Len z o del trabajo adema s de los Instructivos y propuesta correspondiente La organizaci6n local queda a cargo de un exshybecario 0 profesional adiestrado en el manejo de informaci6n codificada

Se solicita el e nv Io mrrre d iato por correo de las prirneras 50 fichas relevadas en cada Instituci6n a fin Ce verificar la consistencia del Ilenado y hacer c o r r e c c ione s 0 aclaraciones cuando fueran necesarias Pasada esta prueba el Centro colaborador ya con un mirne r o de c6digo realiza env Io s por correo en paquetes de 200 a 300 fichas por v e z

En el C L A bull P algunos becarios colaboran en la revis i6n manual de este mate rial que se pasa a la U P I para s u ingres 0 a la computadora s iguiendo el esquema diagram ado en la Figura s iguiente

3) Variables consideradas

E squem aticame nte c o r r e s ponden a

n s e c t i cida s Pla gui cid a s 1 Expos ici6n am biental o profes ional I-----~ solventes o r garric o s rri e raquotales pesados etc

HABITOS bull 2 cons urn 0 usual u ocashy

sional

PreconcepErnb lao y Za mit alcohol tabaco cafefna 0 sirnishylares edulcorantes s intetc os

FARMACOS indicados automedicados 1-----3gt

bull 3 Preconcep Emb lao y 2a mit vitaminas hierro analgesicos antibi6ticos bar bit d r ic o s sedanshytes d iu r-et i c o s corticoides utero -inhibidores otros etc

DEPRESORES INTRAPARTO

CARACTERISTICAS DE LA GESTACION Y DEL NEONATO cons ultas prenatales cornplicaciones peso del R N Apgar I d Ia s de internaci6n etc

4

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bull

FL UJOCRAMA SIMPLIFICADO DEL PROCESAMIEN TO DE LA INFORMACION

PROCRAMA HABITOS Y FARMACOS EN EL EMBARAZO (HFE)

rshy -D

~iY Recoleccion de datos por tecnica de entrevista durante la intershynacion posparto

L Centro Colaborador

Datos grabo-verif

Control de consistencia por

comput~dora con correccion

autornatica de errores

Acumulacion de casos cons isshy

tentes

Revision

y

Acumulacion

Coord local c L A P )I I Ingreso a cornputadora

Verificacion

Forrnacion del Banco de

Datos

Listado columnar en papel

( Disco

agnetico Casos a tabular

Listado columnar

devolucion de

archivo sisternatishy

zado a cada Instishy

tucion Descriptivos cuantitativol

Ibull

7 I

a4) Plan de Analis is

El plan de ana l is i s comprende 4 fases de c om plej idad creciente a ser irn plerne ntada s en fo rrn a progresiva

Prirnera Fase

Estudio Descriptivo para establecer la proporci6n de las variashybles consignadas en 1 2 y 3 (grado de exposici6n) para cada Centro colaboshyr ado r Esto pe rm it e realizar com pa r ac iorie s utiles entre Centros (ejeITIplo porcentaje de exposici6n a insecticidas c ons um o de cigarrillos automedishycaci6n et c ) y en relaci6n con la bibl io g r affa

Segunda Fase

Destinada a establecer asociaciones directasentre las variables consideradas en 1 2 y 3 (exposici6n) con indicadores considerados en 4 E sto penn ite inferir algunas hip6tesis de causalidad a rna yo r exposici6n [rn ayo r ndm e r o de furnadores) ex i s t i r a m ayo r proporci6n de dana de bajo peso por e j ern plo

Tercera Fase

Dirigida a contrastar hip6tesis de causalidad estableciendo posishyble s asociaciones entre las variables listadas en)2 y3 con los resultashydos considerados en 4 controlando los facto res interferentes y estudiando interacciones

Fase de Intervenci6n

Planteo de estrategias correctivas de 10 que s e encuentra como excesivo por su alta proporci6n peligroso por su asociaci6n con m a Ios reshysultados 0 de 10 que se considere facihnente corregible basados en la intuishyci6n experiencia y bibliografra Esta fase puede corresponder al final de la prirnera 0 a los p r irrie r o s resultados de la segunda fa s e

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1 - -1 a 2 unidade5 - 2shy7 oTrll Nro Controles flQl I Par to 1 - Prehirmino ~ 3~ 3 a 4 unidadegt - 4

41 Nro Ge5tas ~ actual [mbi1r~IO ~ 2 - Terrruno 5- SoMas -6 B 10 3 - Pos~elO 28[lJ Las lJnidades dependen del fQTIl Dla5 nterna~lol1 ~() T7l Pe50 al Nacer hT=l Edad Gesacofal t~ 7NroParas ~ durcnte fmb~rdlo LVJlJ41 item lt]ue midero en Kg (RN) ~g en seocas 1112 1~

29 31[Q] PATOLOGIA MATE RNAEjemploS Apgr i1L 1 dP9ltr Oa3J)~ptndientedel tmbarc1Zo ~~epo~dOte del tmbadzOIi TE 3 eqtJiM 3a4 tdZd~()(asionaJet 5to miruto 2 ~P9ar 4lt 6rnar c ar coo xmiddotTE 6 l9uivalv 5 0 l1a~ habiluelts 3 jgar 1 0 ~ 0(16) Genitorrc1gia 0(Z2) Oiabetcgts 33

~OP8ILiDMD NEONATAL 0(17) Toxemia Tardia LJ(3) nfLcion Urrariltl I t1lirC r con x

0(11)Hiperernes is 0(2 0) Hipert~neuroon en-nica

DJ(19)Otra(e5pecif) [J(2o Oha(e1peci1)

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ESTUDIO SOBRE HABITOS Y usa DE FARMACOS EN EL EMBARAZO

PRIMER INFORME

Descriptivo de 8 Instituciones de Maternidad de 6 parses latinoarnericanos

preparado por

Dr Ruben Belitzky - Consultor OPSOMS en el CLAP

Dr Carlos Quevedo- Becario en el C LA P (OPSOMS) (Guatemala)

Ing SM Tenzer - Jefe UPI del CLAP

Este estudio se lleva a cabo con los recursos regulares del CLAP

y la entusiasta y voluntaria cooperaci6n de ex-becarios del Centroy

colaboradores en los parse s de la Regi6n

Impreso y d is t r ibufdo por el CLAP Mayo 1983

E ste infonn e e s ta dirigido prirnordiahnente a los integrantes de los grupos de trabajo de las Inst ituc ione s que colaboran 0 estc1n vinculashydas con el Estudio con el fin de lograr un intercarnbio m a s arnplio y una m a s rc1pida utilizaci6n de los res ultados

Para cumplir con el prop6sito de hacer circular rapidarnente la informaci6n se presentan directarnente los resultados prelirninares de 8 Centros de 6 parses dirigiendo a quien desee arnpliar los temas a la btbli o g r affa seleccionada que figura al final

Este informe constituye un complemento necesario de los Descripshytivos obtenidos por computaci6n y que cada Centro colaborador recibe al completar las 500 encuestas

Se sugiere la siguiente rne t od o logfa de trabajo para su considerashyci6n

1) Anal ia i s grupal de la infonnaci6n pertinente que ya posee cada Instituci6n

2) Comparaci6n con los Centros aquf presentados

3) Exposici6n y discusi6n de los resultados con el equipo tecnico -profesional de la Maternidad

4) Elaboraci6n de conclusiones selecci6n de temas de Inte r es y sugerencias para pr6xirnos procesashyrn iento s

Dado que este Estudio se encuentra en marcha y adn pueden inteshygrarse nuevos Centros colaboradores se incluye la ficha precodificada base del Estudio su instructivo correspondiente y una gufa surnaria del flujo de la infonnaci6n y del plan de anal is i s

bull

PRIMER INFORME

ESTUDIO SOBRE HABITOS Y usa DE FARMACOS EN EL EMBARAZO

Descriptivo de ocho Inst ituc i one s de Maternidad de 6 parses latinocunericanos

Coordinadores y Colaboradores de los 8 Centros 1

Motivo del E studio Material y M~todo 4

Flujograma del procesamiento de datos 6

PlanUla de recolecci6n de datos e Instructivo 8

Ejemplo de salida del computador 13

Exposici6n a insecticidas solventes etc 14

Consurn o de cigarrillos y alcohol en el embarazo 15

Metilxantinas(mate cafe te colas) 18

Edulcorantes s intet ic o s 23 Farrnacos en el pe r Iod o preconcepcional 24

Farrnacos en el em baraz o 25

Vitam inas hierro anal ge s i cos ant i bidticos etc 26

Farrnacos intraparto 34

E dad rna te rna 35

Controles prenatales 36

Distribuci6n de los pesos al nacimiento 37

Apgar al quinto rn inuto 38

Listado de Centros que envfan infonnaci6n 39

BibliograHa destacada 41

8

I1

PRIMER INFORME DEL ESTUDIO SOBRE IHABITOS Y USO DE FARMACOS EN EL EMBARAZO (H FE)

COORDINADORES Y COLABORADORES DE LOS CENTROS

I CLINICA GINECOTOCOLOGICA B II - (Facultad de Medicina) Dire ctor Prof Dr Mario Olazabal Etulain

Hos pital de CIrnicas Montevide 0 Uruguay

Coordinaci6n Dr Ge ne r o s o Perez Bonilla

Colaboraci6n Dres Carlos Quevedo Rivera Bianchi Antonio J Russo Gonzalez Jairo de J Buendfa

2 CLINICA GINECOTOCOLOGICA A II - (Facultad de Medicina) Dire ctor Prof Dr Jaime Polto

Hospital Pereyra Ros sell (Ministe rio de Salud Publica) Montevideo Uruguay

Coordinaci6n Dr Mario Luis Pienovi

Colaboraci6n Dre s Libia Mabel Cuevas Jose Vezzoso

4 CAS A DA SAUDE E MATERNIDADE SAO Ja3E Duque de Caxias Rfo de Janeiro Brasil

Coordinaci6n Dr Christiano Lopes Vianna

Colaboraci6n Dres Antonio Sergio Da Silva Terra Claudia Marfa Lopes Vianna Marco Aure l io de Azarn buja Montes Fernanda Marfa Ferreira Teixeira

HOSPITAL DE GINECO-OBSTETRICIA DE SEGURIDAD SOCIAL

Guatemala Guatemala

Coordinaci6n Dr Edgar Ke stIe r

Colaboraci6n Dres Luis R Luis R

- INSTITUTO GUATEMALTECO

Portillo Martrnez Gir6n

Carlos 1 Vanegas Jose R Carn po s Gustavo A Davila

I2 I32 HOSPITAL NACIONAL ESCUINTLA

Prograrna Materno - Infantil - Facultad de Ciencias Medicas E s cuintla Guat emala

Coordinaci6n Dr Guillermo Francisco Guzman

Colaboraci6n Dre s Gustavo Chang Yon Marco Vinicio Donis M

28 HOSPITAL REGIONAL DE NEUQUEN Neuquen Argentina

Coordinaci6n Dr SClJn ue l Cravchik

Colaboraci6n Dres Jose Enrique Cuevas Obs t ReginaSalas Obs t Ana Marfa Borra de Calder6n

18 HOSPITAL UNIVERSITARIO Universidad del Valle De partam ent o de Gineco-Obstetricia Cali Colombia

Coordinaci6n Dr Rodrigo Cifuentes Borrero

Colaboraci6n Dr Enrique Herrera Hecto r Fabio Bonilla

21 HOSPITAL GENERAL CAJA DEL SEGURO SOCIAL Panama Panama

Coordinaci6n Dra Rosinda T de Espino

Colaboraci6n Dr R Grimaldo

EN PROCESAMIENTO informaci6n de

Hospital Guayaquil Ecuador UNICAMP - Carn pinas Brasil gtlt UFMG - Belo Ho r i z onte Brasil Esquel Chubut Argentina Pol i cIfnico del Docente (Buenos Ai res) Argentina

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~

HABITOS son patrones de conducta que se adquieren por s u frecuente r epe t ic ion y que s e trasuntan en p r a ct ica s 3si compulsivas e involuntarias no siempre placenteras pero que son considerashydas necesarias como cosas fijas de la vida y cuya ausencia produce desequilibrio La imishyta c ion la permanente e xpo s i c i on y la propaganshyda son agentes facilitadores

FARMACOS sustancias naturales 0 s inte t Ica s con capacishydad para alterar 0 modificar las funciones corshyporales 0 el comportamiento y que s e prescri shyben con el propos ito de tratar las enfermedades o de prevenirlas Tienen acepciones similares Droga Medicamenshyto 0 Rern e d i o

I 4 I

I) MOTIVO DEL ESTUDIO

Muchas sustancias fannacologicarnente activas s e encuentran en el rn e d io arn bierrte en que vive la ernba razada en tanto que otras son

ingresadas al o r gantsm o con rn otivo de habitos ya adquiridos por indicaci6n de facultativos 0 por la autom edicac ion estirnulada por la propaganda cornershycia

Distintas investigaciones destacan para parses desarrollados la alta frecuencia de consumo de fannacos durante el em baraz o rn uchos de ellos autornedicados a s I COIn 0 la proporci6n creciente de gestantes que fuman que ingieren bebidas alcoh6licas y 0 que consumen cafe Ino s im i le s

El interrogatorio po rm eno r i zado r e al i z ado en el posparto por pershysonas ent r enadas pe rrn it e una recuperaci6n del 85 al 90 de la exposici6n que r e ve Ian los estudios pros pectivos 10 que habilita al rn e todo de encuesta COInO una tecno lo gfa s irn ple y apropiada pa-ra obtener tal tipo de info rm ac ion La necesidad de realizar estudios locales surje del hecho c orio c ido de que los hab ito s a s I COInO el uso de fannacos yarra arn pl i arn erite de uno a otro lugar y de que no son datos de registro rutinario en las historias c l Inicas ins tit ucionale s

La irnportancia del p r oblern a se rn ariifie s ta ademas por el hecho de que los principios activos al canzan fac ilm ent e al feto atravesando la placenshyta con rri e no r 0 rri ayo r idoneidad pudiendo pr ovo ca r variadas alte racione s en el producto de la concepci6n

La raz6n de la propuesta es obtener infonnaci6n actualizada sobre los habito s y farn i l ias de fannacos consumidos por las gestantes de Ins t itugt ciones correspondientes a diferentes rn ed ios en parses latinoarnericanos con el objeto de d im eris iona r el problem a e stablece r hip6tes is de causalidad y plantea r acciones de intervenci6n Por e Ilo se han considerado para el estudio los siguientes puntos de inte r e s

1) Contacto 0 expos ici6n habitual a productos con s ide rados t6xicos para laInadre y el feto

2) Habitos 0 toxicOInanras COInO consumo de cigarrillos ingesti6n de bebidas alcohtiicas de caft1 etc

3) Uso de fannacos con rn otiv o de prevenci6n 0 t ratam ient o de patoshyIogfa s a) por indicaci6n Inedica b) autom ed i cados

II) MA TERIAL Y ME TODO

1) Fonnaci6n de un Banco de Datos

En 1981 Y 82 se curs6 una circular a ex-becarios adiestrados en el C L A P info rmandole s de la existencia de una propuesta para la

realizaci6n de un estudio colaborativo sobre el terria (CLA PI 82) La hoja de recolecci6n de datos ya precodificada se a com pariaba de un detallado

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5

I instructivo para su l Ienado Se s olicitaba que cada Instituci6n interesada aportase la inforrnaci6n de unos 1 000 nacirnientos c ons e c ut ivos I con la fi shynalidad de engrosar el Banco de Datos procesable por computaci6n y para que cada Instituci6n tuviera suficiente volurnen para ser considerada po r s e par ado El plan piloto y la prueba de fonnularios se realizaron en el CLAP

2) Organizaci6n del flujo de infonnaci6n

El C L A P provee las matrices electr6nicas para la reproducshyci6n local de la ficha de r e levam ie nt o de datos I y de un cierto nushy

mero de ellas para el c orn Len z o del trabajo adema s de los Instructivos y propuesta correspondiente La organizaci6n local queda a cargo de un exshybecario 0 profesional adiestrado en el manejo de informaci6n codificada

Se solicita el e nv Io mrrre d iato por correo de las prirneras 50 fichas relevadas en cada Instituci6n a fin Ce verificar la consistencia del Ilenado y hacer c o r r e c c ione s 0 aclaraciones cuando fueran necesarias Pasada esta prueba el Centro colaborador ya con un mirne r o de c6digo realiza env Io s por correo en paquetes de 200 a 300 fichas por v e z

En el C L A bull P algunos becarios colaboran en la revis i6n manual de este mate rial que se pasa a la U P I para s u ingres 0 a la computadora s iguiendo el esquema diagram ado en la Figura s iguiente

3) Variables consideradas

E squem aticame nte c o r r e s ponden a

n s e c t i cida s Pla gui cid a s 1 Expos ici6n am biental o profes ional I-----~ solventes o r garric o s rri e raquotales pesados etc

HABITOS bull 2 cons urn 0 usual u ocashy

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PreconcepErnb lao y Za mit alcohol tabaco cafefna 0 sirnishylares edulcorantes s intetc os

FARMACOS indicados automedicados 1-----3gt

bull 3 Preconcep Emb lao y 2a mit vitaminas hierro analgesicos antibi6ticos bar bit d r ic o s sedanshytes d iu r-et i c o s corticoides utero -inhibidores otros etc

DEPRESORES INTRAPARTO

CARACTERISTICAS DE LA GESTACION Y DEL NEONATO cons ultas prenatales cornplicaciones peso del R N Apgar I d Ia s de internaci6n etc

4

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bull

FL UJOCRAMA SIMPLIFICADO DEL PROCESAMIEN TO DE LA INFORMACION

PROCRAMA HABITOS Y FARMACOS EN EL EMBARAZO (HFE)

rshy -D

~iY Recoleccion de datos por tecnica de entrevista durante la intershynacion posparto

L Centro Colaborador

Datos grabo-verif

Control de consistencia por

comput~dora con correccion

autornatica de errores

Acumulacion de casos cons isshy

tentes

Revision

y

Acumulacion

Coord local c L A P )I I Ingreso a cornputadora

Verificacion

Forrnacion del Banco de

Datos

Listado columnar en papel

( Disco

agnetico Casos a tabular

Listado columnar

devolucion de

archivo sisternatishy

zado a cada Instishy

tucion Descriptivos cuantitativol

Ibull

7 I

a4) Plan de Analis is

El plan de ana l is i s comprende 4 fases de c om plej idad creciente a ser irn plerne ntada s en fo rrn a progresiva

Prirnera Fase

Estudio Descriptivo para establecer la proporci6n de las variashybles consignadas en 1 2 y 3 (grado de exposici6n) para cada Centro colaboshyr ado r Esto pe rm it e realizar com pa r ac iorie s utiles entre Centros (ejeITIplo porcentaje de exposici6n a insecticidas c ons um o de cigarrillos automedishycaci6n et c ) y en relaci6n con la bibl io g r affa

Segunda Fase

Destinada a establecer asociaciones directasentre las variables consideradas en 1 2 y 3 (exposici6n) con indicadores considerados en 4 E sto penn ite inferir algunas hip6tesis de causalidad a rna yo r exposici6n [rn ayo r ndm e r o de furnadores) ex i s t i r a m ayo r proporci6n de dana de bajo peso por e j ern plo

Tercera Fase

Dirigida a contrastar hip6tesis de causalidad estableciendo posishyble s asociaciones entre las variables listadas en)2 y3 con los resultashydos considerados en 4 controlando los facto res interferentes y estudiando interacciones

Fase de Intervenci6n

Planteo de estrategias correctivas de 10 que s e encuentra como excesivo por su alta proporci6n peligroso por su asociaci6n con m a Ios reshysultados 0 de 10 que se considere facihnente corregible basados en la intuishyci6n experiencia y bibliografra Esta fase puede corresponder al final de la prirnera 0 a los p r irrie r o s resultados de la segunda fa s e

- - - - - - - - -

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Pi9 2

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5

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1 - menos dl 1QOl _ 2 it 0(~8) Fenotiazina 0(10) Demlgtrol amp(12) otrcs (~peCJf)

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3S 7 - ma~ de 500 - 8

-- --- __------ 01R05 on~~~~~ltf4_J_ Cx~ -~~ -- --- ----- shy0-10[I] ocosionoL Habitual IUG_ EMBARAZO PARTO Y NE ONATO 38 --- + rn ~ --- TERMINACION DEL poundMBARAZO

1 - -1 a 2 unidade5 - 2shy7 oTrll Nro Controles flQl I Par to 1 - Prehirmino ~ 3~ 3 a 4 unidadegt - 4

41 Nro Ge5tas ~ actual [mbi1r~IO ~ 2 - Terrruno 5- SoMas -6 B 10 3 - Pos~elO 28[lJ Las lJnidades dependen del fQTIl Dla5 nterna~lol1 ~() T7l Pe50 al Nacer hT=l Edad Gesacofal t~ 7NroParas ~ durcnte fmb~rdlo LVJlJ41 item lt]ue midero en Kg (RN) ~g en seocas 1112 1~

29 31[Q] PATOLOGIA MATE RNAEjemploS Apgr i1L 1 dP9ltr Oa3J)~ptndientedel tmbarc1Zo ~~epo~dOte del tmbadzOIi TE 3 eqtJiM 3a4 tdZd~()(asionaJet 5to miruto 2 ~P9ar 4lt 6rnar c ar coo xmiddotTE 6 l9uivalv 5 0 l1a~ habiluelts 3 jgar 1 0 ~ 0(16) Genitorrc1gia 0(Z2) Oiabetcgts 33

~OP8ILiDMD NEONATAL 0(17) Toxemia Tardia LJ(3) nfLcion Urrariltl I t1lirC r con x

0(11)Hiperernes is 0(2 0) Hipert~neuroon en-nica

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41

E ste infonn e e s ta dirigido prirnordiahnente a los integrantes de los grupos de trabajo de las Inst ituc ione s que colaboran 0 estc1n vinculashydas con el Estudio con el fin de lograr un intercarnbio m a s arnplio y una m a s rc1pida utilizaci6n de los res ultados

Para cumplir con el prop6sito de hacer circular rapidarnente la informaci6n se presentan directarnente los resultados prelirninares de 8 Centros de 6 parses dirigiendo a quien desee arnpliar los temas a la btbli o g r affa seleccionada que figura al final

Este informe constituye un complemento necesario de los Descripshytivos obtenidos por computaci6n y que cada Centro colaborador recibe al completar las 500 encuestas

Se sugiere la siguiente rne t od o logfa de trabajo para su considerashyci6n

1) Anal ia i s grupal de la infonnaci6n pertinente que ya posee cada Instituci6n

2) Comparaci6n con los Centros aquf presentados

3) Exposici6n y discusi6n de los resultados con el equipo tecnico -profesional de la Maternidad

4) Elaboraci6n de conclusiones selecci6n de temas de Inte r es y sugerencias para pr6xirnos procesashyrn iento s

Dado que este Estudio se encuentra en marcha y adn pueden inteshygrarse nuevos Centros colaboradores se incluye la ficha precodificada base del Estudio su instructivo correspondiente y una gufa surnaria del flujo de la infonnaci6n y del plan de anal is i s

bull

PRIMER INFORME

ESTUDIO SOBRE HABITOS Y usa DE FARMACOS EN EL EMBARAZO

Descriptivo de ocho Inst ituc i one s de Maternidad de 6 parses latinocunericanos

Coordinadores y Colaboradores de los 8 Centros 1

Motivo del E studio Material y M~todo 4

Flujograma del procesamiento de datos 6

PlanUla de recolecci6n de datos e Instructivo 8

Ejemplo de salida del computador 13

Exposici6n a insecticidas solventes etc 14

Consurn o de cigarrillos y alcohol en el embarazo 15

Metilxantinas(mate cafe te colas) 18

Edulcorantes s intet ic o s 23 Farrnacos en el pe r Iod o preconcepcional 24

Farrnacos en el em baraz o 25

Vitam inas hierro anal ge s i cos ant i bidticos etc 26

Farrnacos intraparto 34

E dad rna te rna 35

Controles prenatales 36

Distribuci6n de los pesos al nacimiento 37

Apgar al quinto rn inuto 38

Listado de Centros que envfan infonnaci6n 39

BibliograHa destacada 41

8

I1

PRIMER INFORME DEL ESTUDIO SOBRE IHABITOS Y USO DE FARMACOS EN EL EMBARAZO (H FE)

COORDINADORES Y COLABORADORES DE LOS CENTROS

I CLINICA GINECOTOCOLOGICA B II - (Facultad de Medicina) Dire ctor Prof Dr Mario Olazabal Etulain

Hos pital de CIrnicas Montevide 0 Uruguay

Coordinaci6n Dr Ge ne r o s o Perez Bonilla

Colaboraci6n Dres Carlos Quevedo Rivera Bianchi Antonio J Russo Gonzalez Jairo de J Buendfa

2 CLINICA GINECOTOCOLOGICA A II - (Facultad de Medicina) Dire ctor Prof Dr Jaime Polto

Hospital Pereyra Ros sell (Ministe rio de Salud Publica) Montevideo Uruguay

Coordinaci6n Dr Mario Luis Pienovi

Colaboraci6n Dre s Libia Mabel Cuevas Jose Vezzoso

4 CAS A DA SAUDE E MATERNIDADE SAO Ja3E Duque de Caxias Rfo de Janeiro Brasil

Coordinaci6n Dr Christiano Lopes Vianna

Colaboraci6n Dres Antonio Sergio Da Silva Terra Claudia Marfa Lopes Vianna Marco Aure l io de Azarn buja Montes Fernanda Marfa Ferreira Teixeira

HOSPITAL DE GINECO-OBSTETRICIA DE SEGURIDAD SOCIAL

Guatemala Guatemala

Coordinaci6n Dr Edgar Ke stIe r

Colaboraci6n Dres Luis R Luis R

- INSTITUTO GUATEMALTECO

Portillo Martrnez Gir6n

Carlos 1 Vanegas Jose R Carn po s Gustavo A Davila

I2 I32 HOSPITAL NACIONAL ESCUINTLA

Prograrna Materno - Infantil - Facultad de Ciencias Medicas E s cuintla Guat emala

Coordinaci6n Dr Guillermo Francisco Guzman

Colaboraci6n Dre s Gustavo Chang Yon Marco Vinicio Donis M

28 HOSPITAL REGIONAL DE NEUQUEN Neuquen Argentina

Coordinaci6n Dr SClJn ue l Cravchik

Colaboraci6n Dres Jose Enrique Cuevas Obs t ReginaSalas Obs t Ana Marfa Borra de Calder6n

18 HOSPITAL UNIVERSITARIO Universidad del Valle De partam ent o de Gineco-Obstetricia Cali Colombia

Coordinaci6n Dr Rodrigo Cifuentes Borrero

Colaboraci6n Dr Enrique Herrera Hecto r Fabio Bonilla

21 HOSPITAL GENERAL CAJA DEL SEGURO SOCIAL Panama Panama

Coordinaci6n Dra Rosinda T de Espino

Colaboraci6n Dr R Grimaldo

EN PROCESAMIENTO informaci6n de

Hospital Guayaquil Ecuador UNICAMP - Carn pinas Brasil gtlt UFMG - Belo Ho r i z onte Brasil Esquel Chubut Argentina Pol i cIfnico del Docente (Buenos Ai res) Argentina

bull

I 3 bull

~

HABITOS son patrones de conducta que se adquieren por s u frecuente r epe t ic ion y que s e trasuntan en p r a ct ica s 3si compulsivas e involuntarias no siempre placenteras pero que son considerashydas necesarias como cosas fijas de la vida y cuya ausencia produce desequilibrio La imishyta c ion la permanente e xpo s i c i on y la propaganshyda son agentes facilitadores

FARMACOS sustancias naturales 0 s inte t Ica s con capacishydad para alterar 0 modificar las funciones corshyporales 0 el comportamiento y que s e prescri shyben con el propos ito de tratar las enfermedades o de prevenirlas Tienen acepciones similares Droga Medicamenshyto 0 Rern e d i o

I 4 I

I) MOTIVO DEL ESTUDIO

Muchas sustancias fannacologicarnente activas s e encuentran en el rn e d io arn bierrte en que vive la ernba razada en tanto que otras son

ingresadas al o r gantsm o con rn otivo de habitos ya adquiridos por indicaci6n de facultativos 0 por la autom edicac ion estirnulada por la propaganda cornershycia

Distintas investigaciones destacan para parses desarrollados la alta frecuencia de consumo de fannacos durante el em baraz o rn uchos de ellos autornedicados a s I COIn 0 la proporci6n creciente de gestantes que fuman que ingieren bebidas alcoh6licas y 0 que consumen cafe Ino s im i le s

El interrogatorio po rm eno r i zado r e al i z ado en el posparto por pershysonas ent r enadas pe rrn it e una recuperaci6n del 85 al 90 de la exposici6n que r e ve Ian los estudios pros pectivos 10 que habilita al rn e todo de encuesta COInO una tecno lo gfa s irn ple y apropiada pa-ra obtener tal tipo de info rm ac ion La necesidad de realizar estudios locales surje del hecho c orio c ido de que los hab ito s a s I COInO el uso de fannacos yarra arn pl i arn erite de uno a otro lugar y de que no son datos de registro rutinario en las historias c l Inicas ins tit ucionale s

La irnportancia del p r oblern a se rn ariifie s ta ademas por el hecho de que los principios activos al canzan fac ilm ent e al feto atravesando la placenshyta con rri e no r 0 rri ayo r idoneidad pudiendo pr ovo ca r variadas alte racione s en el producto de la concepci6n

La raz6n de la propuesta es obtener infonnaci6n actualizada sobre los habito s y farn i l ias de fannacos consumidos por las gestantes de Ins t itugt ciones correspondientes a diferentes rn ed ios en parses latinoarnericanos con el objeto de d im eris iona r el problem a e stablece r hip6tes is de causalidad y plantea r acciones de intervenci6n Por e Ilo se han considerado para el estudio los siguientes puntos de inte r e s

1) Contacto 0 expos ici6n habitual a productos con s ide rados t6xicos para laInadre y el feto

2) Habitos 0 toxicOInanras COInO consumo de cigarrillos ingesti6n de bebidas alcohtiicas de caft1 etc

3) Uso de fannacos con rn otiv o de prevenci6n 0 t ratam ient o de patoshyIogfa s a) por indicaci6n Inedica b) autom ed i cados

II) MA TERIAL Y ME TODO

1) Fonnaci6n de un Banco de Datos

En 1981 Y 82 se curs6 una circular a ex-becarios adiestrados en el C L A P info rmandole s de la existencia de una propuesta para la

realizaci6n de un estudio colaborativo sobre el terria (CLA PI 82) La hoja de recolecci6n de datos ya precodificada se a com pariaba de un detallado

---

5

I instructivo para su l Ienado Se s olicitaba que cada Instituci6n interesada aportase la inforrnaci6n de unos 1 000 nacirnientos c ons e c ut ivos I con la fi shynalidad de engrosar el Banco de Datos procesable por computaci6n y para que cada Instituci6n tuviera suficiente volurnen para ser considerada po r s e par ado El plan piloto y la prueba de fonnularios se realizaron en el CLAP

2) Organizaci6n del flujo de infonnaci6n

El C L A P provee las matrices electr6nicas para la reproducshyci6n local de la ficha de r e levam ie nt o de datos I y de un cierto nushy

mero de ellas para el c orn Len z o del trabajo adema s de los Instructivos y propuesta correspondiente La organizaci6n local queda a cargo de un exshybecario 0 profesional adiestrado en el manejo de informaci6n codificada

Se solicita el e nv Io mrrre d iato por correo de las prirneras 50 fichas relevadas en cada Instituci6n a fin Ce verificar la consistencia del Ilenado y hacer c o r r e c c ione s 0 aclaraciones cuando fueran necesarias Pasada esta prueba el Centro colaborador ya con un mirne r o de c6digo realiza env Io s por correo en paquetes de 200 a 300 fichas por v e z

En el C L A bull P algunos becarios colaboran en la revis i6n manual de este mate rial que se pasa a la U P I para s u ingres 0 a la computadora s iguiendo el esquema diagram ado en la Figura s iguiente

3) Variables consideradas

E squem aticame nte c o r r e s ponden a

n s e c t i cida s Pla gui cid a s 1 Expos ici6n am biental o profes ional I-----~ solventes o r garric o s rri e raquotales pesados etc

HABITOS bull 2 cons urn 0 usual u ocashy

sional

PreconcepErnb lao y Za mit alcohol tabaco cafefna 0 sirnishylares edulcorantes s intetc os

FARMACOS indicados automedicados 1-----3gt

bull 3 Preconcep Emb lao y 2a mit vitaminas hierro analgesicos antibi6ticos bar bit d r ic o s sedanshytes d iu r-et i c o s corticoides utero -inhibidores otros etc

DEPRESORES INTRAPARTO

CARACTERISTICAS DE LA GESTACION Y DEL NEONATO cons ultas prenatales cornplicaciones peso del R N Apgar I d Ia s de internaci6n etc

4

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FL UJOCRAMA SIMPLIFICADO DEL PROCESAMIEN TO DE LA INFORMACION

PROCRAMA HABITOS Y FARMACOS EN EL EMBARAZO (HFE)

rshy -D

~iY Recoleccion de datos por tecnica de entrevista durante la intershynacion posparto

L Centro Colaborador

Datos grabo-verif

Control de consistencia por

comput~dora con correccion

autornatica de errores

Acumulacion de casos cons isshy

tentes

Revision

y

Acumulacion

Coord local c L A P )I I Ingreso a cornputadora

Verificacion

Forrnacion del Banco de

Datos

Listado columnar en papel

( Disco

agnetico Casos a tabular

Listado columnar

devolucion de

archivo sisternatishy

zado a cada Instishy

tucion Descriptivos cuantitativol

Ibull

7 I

a4) Plan de Analis is

El plan de ana l is i s comprende 4 fases de c om plej idad creciente a ser irn plerne ntada s en fo rrn a progresiva

Prirnera Fase

Estudio Descriptivo para establecer la proporci6n de las variashybles consignadas en 1 2 y 3 (grado de exposici6n) para cada Centro colaboshyr ado r Esto pe rm it e realizar com pa r ac iorie s utiles entre Centros (ejeITIplo porcentaje de exposici6n a insecticidas c ons um o de cigarrillos automedishycaci6n et c ) y en relaci6n con la bibl io g r affa

Segunda Fase

Destinada a establecer asociaciones directasentre las variables consideradas en 1 2 y 3 (exposici6n) con indicadores considerados en 4 E sto penn ite inferir algunas hip6tesis de causalidad a rna yo r exposici6n [rn ayo r ndm e r o de furnadores) ex i s t i r a m ayo r proporci6n de dana de bajo peso por e j ern plo

Tercera Fase

Dirigida a contrastar hip6tesis de causalidad estableciendo posishyble s asociaciones entre las variables listadas en)2 y3 con los resultashydos considerados en 4 controlando los facto res interferentes y estudiando interacciones

Fase de Intervenci6n

Planteo de estrategias correctivas de 10 que s e encuentra como excesivo por su alta proporci6n peligroso por su asociaci6n con m a Ios reshysultados 0 de 10 que se considere facihnente corregible basados en la intuishyci6n experiencia y bibliografra Esta fase puede corresponder al final de la prirnera 0 a los p r irrie r o s resultados de la segunda fa s e

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ANiES [2J-TICOS dlCl 45

~r_ ClONegt

CODIGo5EMBARAZO ~~ mitad

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l [6

9 = ~e desltonoceZilmitad 3 - 11 a 15 -I - 16lt5 20 5 - 21 d rMs

26 ~

0- No OcaampionL I Habitual

oJ 1 _ v NO - 2 ~[3] 3 _ CERvEZA - l+

9 5 - WI-lt I SK Yo - 6 - --- -- 1Lpounde~-r~~ _

0- NO OcdsionlL ~abituaL~

32 -v--~shy

1 - menos dl 1QOl _ 2 it 0(~8) Fenotiazina 0(10) Demlgtrol amp(12) otrcs (~peCJf)

W INTRA-PARTO3 _ 100 a 250 - + marc ar con Xmiddot5 _ 250 a 500 - 6 o (b9) AragAnti~ 0(71) Valium DCn) t-ingJno

3S 7 - ma~ de 500 - 8

-- --- __------ 01R05 on~~~~~ltf4_J_ Cx~ -~~ -- --- ----- shy0-10[I] ocosionoL Habitual IUG_ EMBARAZO PARTO Y NE ONATO 38 --- + rn ~ --- TERMINACION DEL poundMBARAZO

1 - -1 a 2 unidade5 - 2shy7 oTrll Nro Controles flQl I Par to 1 - Prehirmino ~ 3~ 3 a 4 unidadegt - 4

41 Nro Ge5tas ~ actual [mbi1r~IO ~ 2 - Terrruno 5- SoMas -6 B 10 3 - Pos~elO 28[lJ Las lJnidades dependen del fQTIl Dla5 nterna~lol1 ~() T7l Pe50 al Nacer hT=l Edad Gesacofal t~ 7NroParas ~ durcnte fmb~rdlo LVJlJ41 item lt]ue midero en Kg (RN) ~g en seocas 1112 1~

29 31[Q] PATOLOGIA MATE RNAEjemploS Apgr i1L 1 dP9ltr Oa3J)~ptndientedel tmbarc1Zo ~~epo~dOte del tmbadzOIi TE 3 eqtJiM 3a4 tdZd~()(asionaJet 5to miruto 2 ~P9ar 4lt 6rnar c ar coo xmiddotTE 6 l9uivalv 5 0 l1a~ habiluelts 3 jgar 1 0 ~ 0(16) Genitorrc1gia 0(Z2) Oiabetcgts 33

~OP8ILiDMD NEONATAL 0(17) Toxemia Tardia LJ(3) nfLcion Urrariltl I t1lirC r con x

0(11)Hiperernes is 0(2 0) Hipert~neuroon en-nica

DJ(19)Otra(e5pecif) [J(2o Oha(e1peci1)

--~ ---- shy O(2ofe dascoooce fJ(2) Sfgt de~onocq

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I~(l) rYi(koj R~sproria f8raquo) kteric lt)

[l(~) ~roodl~ Nrclogica O(~) Otro~ (e~lt f [Je)Iii (oo9pta ------- - --- - -- shy

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Muert~ 2- f~al l-J 3 - Nc~t

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PRIMER INFORME

ESTUDIO SOBRE HABITOS Y usa DE FARMACOS EN EL EMBARAZO

Descriptivo de ocho Inst ituc i one s de Maternidad de 6 parses latinocunericanos

Coordinadores y Colaboradores de los 8 Centros 1

Motivo del E studio Material y M~todo 4

Flujograma del procesamiento de datos 6

PlanUla de recolecci6n de datos e Instructivo 8

Ejemplo de salida del computador 13

Exposici6n a insecticidas solventes etc 14

Consurn o de cigarrillos y alcohol en el embarazo 15

Metilxantinas(mate cafe te colas) 18

Edulcorantes s intet ic o s 23 Farrnacos en el pe r Iod o preconcepcional 24

Farrnacos en el em baraz o 25

Vitam inas hierro anal ge s i cos ant i bidticos etc 26

Farrnacos intraparto 34

E dad rna te rna 35

Controles prenatales 36

Distribuci6n de los pesos al nacimiento 37

Apgar al quinto rn inuto 38

Listado de Centros que envfan infonnaci6n 39

BibliograHa destacada 41

8

I1

PRIMER INFORME DEL ESTUDIO SOBRE IHABITOS Y USO DE FARMACOS EN EL EMBARAZO (H FE)

COORDINADORES Y COLABORADORES DE LOS CENTROS

I CLINICA GINECOTOCOLOGICA B II - (Facultad de Medicina) Dire ctor Prof Dr Mario Olazabal Etulain

Hos pital de CIrnicas Montevide 0 Uruguay

Coordinaci6n Dr Ge ne r o s o Perez Bonilla

Colaboraci6n Dres Carlos Quevedo Rivera Bianchi Antonio J Russo Gonzalez Jairo de J Buendfa

2 CLINICA GINECOTOCOLOGICA A II - (Facultad de Medicina) Dire ctor Prof Dr Jaime Polto

Hospital Pereyra Ros sell (Ministe rio de Salud Publica) Montevideo Uruguay

Coordinaci6n Dr Mario Luis Pienovi

Colaboraci6n Dre s Libia Mabel Cuevas Jose Vezzoso

4 CAS A DA SAUDE E MATERNIDADE SAO Ja3E Duque de Caxias Rfo de Janeiro Brasil

Coordinaci6n Dr Christiano Lopes Vianna

Colaboraci6n Dres Antonio Sergio Da Silva Terra Claudia Marfa Lopes Vianna Marco Aure l io de Azarn buja Montes Fernanda Marfa Ferreira Teixeira

HOSPITAL DE GINECO-OBSTETRICIA DE SEGURIDAD SOCIAL

Guatemala Guatemala

Coordinaci6n Dr Edgar Ke stIe r

Colaboraci6n Dres Luis R Luis R

- INSTITUTO GUATEMALTECO

Portillo Martrnez Gir6n

Carlos 1 Vanegas Jose R Carn po s Gustavo A Davila

I2 I32 HOSPITAL NACIONAL ESCUINTLA

Prograrna Materno - Infantil - Facultad de Ciencias Medicas E s cuintla Guat emala

Coordinaci6n Dr Guillermo Francisco Guzman

Colaboraci6n Dre s Gustavo Chang Yon Marco Vinicio Donis M

28 HOSPITAL REGIONAL DE NEUQUEN Neuquen Argentina

Coordinaci6n Dr SClJn ue l Cravchik

Colaboraci6n Dres Jose Enrique Cuevas Obs t ReginaSalas Obs t Ana Marfa Borra de Calder6n

18 HOSPITAL UNIVERSITARIO Universidad del Valle De partam ent o de Gineco-Obstetricia Cali Colombia

Coordinaci6n Dr Rodrigo Cifuentes Borrero

Colaboraci6n Dr Enrique Herrera Hecto r Fabio Bonilla

21 HOSPITAL GENERAL CAJA DEL SEGURO SOCIAL Panama Panama

Coordinaci6n Dra Rosinda T de Espino

Colaboraci6n Dr R Grimaldo

EN PROCESAMIENTO informaci6n de

Hospital Guayaquil Ecuador UNICAMP - Carn pinas Brasil gtlt UFMG - Belo Ho r i z onte Brasil Esquel Chubut Argentina Pol i cIfnico del Docente (Buenos Ai res) Argentina

bull

I 3 bull

~

HABITOS son patrones de conducta que se adquieren por s u frecuente r epe t ic ion y que s e trasuntan en p r a ct ica s 3si compulsivas e involuntarias no siempre placenteras pero que son considerashydas necesarias como cosas fijas de la vida y cuya ausencia produce desequilibrio La imishyta c ion la permanente e xpo s i c i on y la propaganshyda son agentes facilitadores

FARMACOS sustancias naturales 0 s inte t Ica s con capacishydad para alterar 0 modificar las funciones corshyporales 0 el comportamiento y que s e prescri shyben con el propos ito de tratar las enfermedades o de prevenirlas Tienen acepciones similares Droga Medicamenshyto 0 Rern e d i o

I 4 I

I) MOTIVO DEL ESTUDIO

Muchas sustancias fannacologicarnente activas s e encuentran en el rn e d io arn bierrte en que vive la ernba razada en tanto que otras son

ingresadas al o r gantsm o con rn otivo de habitos ya adquiridos por indicaci6n de facultativos 0 por la autom edicac ion estirnulada por la propaganda cornershycia

Distintas investigaciones destacan para parses desarrollados la alta frecuencia de consumo de fannacos durante el em baraz o rn uchos de ellos autornedicados a s I COIn 0 la proporci6n creciente de gestantes que fuman que ingieren bebidas alcoh6licas y 0 que consumen cafe Ino s im i le s

El interrogatorio po rm eno r i zado r e al i z ado en el posparto por pershysonas ent r enadas pe rrn it e una recuperaci6n del 85 al 90 de la exposici6n que r e ve Ian los estudios pros pectivos 10 que habilita al rn e todo de encuesta COInO una tecno lo gfa s irn ple y apropiada pa-ra obtener tal tipo de info rm ac ion La necesidad de realizar estudios locales surje del hecho c orio c ido de que los hab ito s a s I COInO el uso de fannacos yarra arn pl i arn erite de uno a otro lugar y de que no son datos de registro rutinario en las historias c l Inicas ins tit ucionale s

La irnportancia del p r oblern a se rn ariifie s ta ademas por el hecho de que los principios activos al canzan fac ilm ent e al feto atravesando la placenshyta con rri e no r 0 rri ayo r idoneidad pudiendo pr ovo ca r variadas alte racione s en el producto de la concepci6n

La raz6n de la propuesta es obtener infonnaci6n actualizada sobre los habito s y farn i l ias de fannacos consumidos por las gestantes de Ins t itugt ciones correspondientes a diferentes rn ed ios en parses latinoarnericanos con el objeto de d im eris iona r el problem a e stablece r hip6tes is de causalidad y plantea r acciones de intervenci6n Por e Ilo se han considerado para el estudio los siguientes puntos de inte r e s

1) Contacto 0 expos ici6n habitual a productos con s ide rados t6xicos para laInadre y el feto

2) Habitos 0 toxicOInanras COInO consumo de cigarrillos ingesti6n de bebidas alcohtiicas de caft1 etc

3) Uso de fannacos con rn otiv o de prevenci6n 0 t ratam ient o de patoshyIogfa s a) por indicaci6n Inedica b) autom ed i cados

II) MA TERIAL Y ME TODO

1) Fonnaci6n de un Banco de Datos

En 1981 Y 82 se curs6 una circular a ex-becarios adiestrados en el C L A P info rmandole s de la existencia de una propuesta para la

realizaci6n de un estudio colaborativo sobre el terria (CLA PI 82) La hoja de recolecci6n de datos ya precodificada se a com pariaba de un detallado

---

5

I instructivo para su l Ienado Se s olicitaba que cada Instituci6n interesada aportase la inforrnaci6n de unos 1 000 nacirnientos c ons e c ut ivos I con la fi shynalidad de engrosar el Banco de Datos procesable por computaci6n y para que cada Instituci6n tuviera suficiente volurnen para ser considerada po r s e par ado El plan piloto y la prueba de fonnularios se realizaron en el CLAP

2) Organizaci6n del flujo de infonnaci6n

El C L A P provee las matrices electr6nicas para la reproducshyci6n local de la ficha de r e levam ie nt o de datos I y de un cierto nushy

mero de ellas para el c orn Len z o del trabajo adema s de los Instructivos y propuesta correspondiente La organizaci6n local queda a cargo de un exshybecario 0 profesional adiestrado en el manejo de informaci6n codificada

Se solicita el e nv Io mrrre d iato por correo de las prirneras 50 fichas relevadas en cada Instituci6n a fin Ce verificar la consistencia del Ilenado y hacer c o r r e c c ione s 0 aclaraciones cuando fueran necesarias Pasada esta prueba el Centro colaborador ya con un mirne r o de c6digo realiza env Io s por correo en paquetes de 200 a 300 fichas por v e z

En el C L A bull P algunos becarios colaboran en la revis i6n manual de este mate rial que se pasa a la U P I para s u ingres 0 a la computadora s iguiendo el esquema diagram ado en la Figura s iguiente

3) Variables consideradas

E squem aticame nte c o r r e s ponden a

n s e c t i cida s Pla gui cid a s 1 Expos ici6n am biental o profes ional I-----~ solventes o r garric o s rri e raquotales pesados etc

HABITOS bull 2 cons urn 0 usual u ocashy

sional

PreconcepErnb lao y Za mit alcohol tabaco cafefna 0 sirnishylares edulcorantes s intetc os

FARMACOS indicados automedicados 1-----3gt

bull 3 Preconcep Emb lao y 2a mit vitaminas hierro analgesicos antibi6ticos bar bit d r ic o s sedanshytes d iu r-et i c o s corticoides utero -inhibidores otros etc

DEPRESORES INTRAPARTO

CARACTERISTICAS DE LA GESTACION Y DEL NEONATO cons ultas prenatales cornplicaciones peso del R N Apgar I d Ia s de internaci6n etc

4

----_----shy

bull

FL UJOCRAMA SIMPLIFICADO DEL PROCESAMIEN TO DE LA INFORMACION

PROCRAMA HABITOS Y FARMACOS EN EL EMBARAZO (HFE)

rshy -D

~iY Recoleccion de datos por tecnica de entrevista durante la intershynacion posparto

L Centro Colaborador

Datos grabo-verif

Control de consistencia por

comput~dora con correccion

autornatica de errores

Acumulacion de casos cons isshy

tentes

Revision

y

Acumulacion

Coord local c L A P )I I Ingreso a cornputadora

Verificacion

Forrnacion del Banco de

Datos

Listado columnar en papel

( Disco

agnetico Casos a tabular

Listado columnar

devolucion de

archivo sisternatishy

zado a cada Instishy

tucion Descriptivos cuantitativol

Ibull

7 I

a4) Plan de Analis is

El plan de ana l is i s comprende 4 fases de c om plej idad creciente a ser irn plerne ntada s en fo rrn a progresiva

Prirnera Fase

Estudio Descriptivo para establecer la proporci6n de las variashybles consignadas en 1 2 y 3 (grado de exposici6n) para cada Centro colaboshyr ado r Esto pe rm it e realizar com pa r ac iorie s utiles entre Centros (ejeITIplo porcentaje de exposici6n a insecticidas c ons um o de cigarrillos automedishycaci6n et c ) y en relaci6n con la bibl io g r affa

Segunda Fase

Destinada a establecer asociaciones directasentre las variables consideradas en 1 2 y 3 (exposici6n) con indicadores considerados en 4 E sto penn ite inferir algunas hip6tesis de causalidad a rna yo r exposici6n [rn ayo r ndm e r o de furnadores) ex i s t i r a m ayo r proporci6n de dana de bajo peso por e j ern plo

Tercera Fase

Dirigida a contrastar hip6tesis de causalidad estableciendo posishyble s asociaciones entre las variables listadas en)2 y3 con los resultashydos considerados en 4 controlando los facto res interferentes y estudiando interacciones

Fase de Intervenci6n

Planteo de estrategias correctivas de 10 que s e encuentra como excesivo por su alta proporci6n peligroso por su asociaci6n con m a Ios reshysultados 0 de 10 que se considere facihnente corregible basados en la intuishyci6n experiencia y bibliografra Esta fase puede corresponder al final de la prirnera 0 a los p r irrie r o s resultados de la segunda fa s e

- - - - - - - - -

------------- - - - - - - - -

~------shy

Pi9 2

20 Mitod

5

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IHms 1 Y it(m~ 2y3

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ANiES [2J-TICOS dlCl 45

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9 = ~e desltonoceZilmitad 3 - 11 a 15 -I - 16lt5 20 5 - 21 d rMs

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0- No OcaampionL I Habitual

oJ 1 _ v NO - 2 ~[3] 3 _ CERvEZA - l+

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0- NO OcdsionlL ~abituaL~

32 -v--~shy

1 - menos dl 1QOl _ 2 it 0(~8) Fenotiazina 0(10) Demlgtrol amp(12) otrcs (~peCJf)

W INTRA-PARTO3 _ 100 a 250 - + marc ar con Xmiddot5 _ 250 a 500 - 6 o (b9) AragAnti~ 0(71) Valium DCn) t-ingJno

3S 7 - ma~ de 500 - 8

-- --- __------ 01R05 on~~~~~ltf4_J_ Cx~ -~~ -- --- ----- shy0-10[I] ocosionoL Habitual IUG_ EMBARAZO PARTO Y NE ONATO 38 --- + rn ~ --- TERMINACION DEL poundMBARAZO

1 - -1 a 2 unidade5 - 2shy7 oTrll Nro Controles flQl I Par to 1 - Prehirmino ~ 3~ 3 a 4 unidadegt - 4

41 Nro Ge5tas ~ actual [mbi1r~IO ~ 2 - Terrruno 5- SoMas -6 B 10 3 - Pos~elO 28[lJ Las lJnidades dependen del fQTIl Dla5 nterna~lol1 ~() T7l Pe50 al Nacer hT=l Edad Gesacofal t~ 7NroParas ~ durcnte fmb~rdlo LVJlJ41 item lt]ue midero en Kg (RN) ~g en seocas 1112 1~

29 31[Q] PATOLOGIA MATE RNAEjemploS Apgr i1L 1 dP9ltr Oa3J)~ptndientedel tmbarc1Zo ~~epo~dOte del tmbadzOIi TE 3 eqtJiM 3a4 tdZd~()(asionaJet 5to miruto 2 ~P9ar 4lt 6rnar c ar coo xmiddotTE 6 l9uivalv 5 0 l1a~ habiluelts 3 jgar 1 0 ~ 0(16) Genitorrc1gia 0(Z2) Oiabetcgts 33

~OP8ILiDMD NEONATAL 0(17) Toxemia Tardia LJ(3) nfLcion Urrariltl I t1lirC r con x

0(11)Hiperernes is 0(2 0) Hipert~neuroon en-nica

DJ(19)Otra(e5pecif) [J(2o Oha(e1peci1)

--~ ---- shy O(2ofe dascoooce fJ(2) Sfgt de~onocq

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41

8

I1

PRIMER INFORME DEL ESTUDIO SOBRE IHABITOS Y USO DE FARMACOS EN EL EMBARAZO (H FE)

COORDINADORES Y COLABORADORES DE LOS CENTROS

I CLINICA GINECOTOCOLOGICA B II - (Facultad de Medicina) Dire ctor Prof Dr Mario Olazabal Etulain

Hos pital de CIrnicas Montevide 0 Uruguay

Coordinaci6n Dr Ge ne r o s o Perez Bonilla

Colaboraci6n Dres Carlos Quevedo Rivera Bianchi Antonio J Russo Gonzalez Jairo de J Buendfa

2 CLINICA GINECOTOCOLOGICA A II - (Facultad de Medicina) Dire ctor Prof Dr Jaime Polto

Hospital Pereyra Ros sell (Ministe rio de Salud Publica) Montevideo Uruguay

Coordinaci6n Dr Mario Luis Pienovi

Colaboraci6n Dre s Libia Mabel Cuevas Jose Vezzoso

4 CAS A DA SAUDE E MATERNIDADE SAO Ja3E Duque de Caxias Rfo de Janeiro Brasil

Coordinaci6n Dr Christiano Lopes Vianna

Colaboraci6n Dres Antonio Sergio Da Silva Terra Claudia Marfa Lopes Vianna Marco Aure l io de Azarn buja Montes Fernanda Marfa Ferreira Teixeira

HOSPITAL DE GINECO-OBSTETRICIA DE SEGURIDAD SOCIAL

Guatemala Guatemala

Coordinaci6n Dr Edgar Ke stIe r

Colaboraci6n Dres Luis R Luis R

- INSTITUTO GUATEMALTECO

Portillo Martrnez Gir6n

Carlos 1 Vanegas Jose R Carn po s Gustavo A Davila

I2 I32 HOSPITAL NACIONAL ESCUINTLA

Prograrna Materno - Infantil - Facultad de Ciencias Medicas E s cuintla Guat emala

Coordinaci6n Dr Guillermo Francisco Guzman

Colaboraci6n Dre s Gustavo Chang Yon Marco Vinicio Donis M

28 HOSPITAL REGIONAL DE NEUQUEN Neuquen Argentina

Coordinaci6n Dr SClJn ue l Cravchik

Colaboraci6n Dres Jose Enrique Cuevas Obs t ReginaSalas Obs t Ana Marfa Borra de Calder6n

18 HOSPITAL UNIVERSITARIO Universidad del Valle De partam ent o de Gineco-Obstetricia Cali Colombia

Coordinaci6n Dr Rodrigo Cifuentes Borrero

Colaboraci6n Dr Enrique Herrera Hecto r Fabio Bonilla

21 HOSPITAL GENERAL CAJA DEL SEGURO SOCIAL Panama Panama

Coordinaci6n Dra Rosinda T de Espino

Colaboraci6n Dr R Grimaldo

EN PROCESAMIENTO informaci6n de

Hospital Guayaquil Ecuador UNICAMP - Carn pinas Brasil gtlt UFMG - Belo Ho r i z onte Brasil Esquel Chubut Argentina Pol i cIfnico del Docente (Buenos Ai res) Argentina

bull

I 3 bull

~

HABITOS son patrones de conducta que se adquieren por s u frecuente r epe t ic ion y que s e trasuntan en p r a ct ica s 3si compulsivas e involuntarias no siempre placenteras pero que son considerashydas necesarias como cosas fijas de la vida y cuya ausencia produce desequilibrio La imishyta c ion la permanente e xpo s i c i on y la propaganshyda son agentes facilitadores

FARMACOS sustancias naturales 0 s inte t Ica s con capacishydad para alterar 0 modificar las funciones corshyporales 0 el comportamiento y que s e prescri shyben con el propos ito de tratar las enfermedades o de prevenirlas Tienen acepciones similares Droga Medicamenshyto 0 Rern e d i o

I 4 I

I) MOTIVO DEL ESTUDIO

Muchas sustancias fannacologicarnente activas s e encuentran en el rn e d io arn bierrte en que vive la ernba razada en tanto que otras son

ingresadas al o r gantsm o con rn otivo de habitos ya adquiridos por indicaci6n de facultativos 0 por la autom edicac ion estirnulada por la propaganda cornershycia

Distintas investigaciones destacan para parses desarrollados la alta frecuencia de consumo de fannacos durante el em baraz o rn uchos de ellos autornedicados a s I COIn 0 la proporci6n creciente de gestantes que fuman que ingieren bebidas alcoh6licas y 0 que consumen cafe Ino s im i le s

El interrogatorio po rm eno r i zado r e al i z ado en el posparto por pershysonas ent r enadas pe rrn it e una recuperaci6n del 85 al 90 de la exposici6n que r e ve Ian los estudios pros pectivos 10 que habilita al rn e todo de encuesta COInO una tecno lo gfa s irn ple y apropiada pa-ra obtener tal tipo de info rm ac ion La necesidad de realizar estudios locales surje del hecho c orio c ido de que los hab ito s a s I COInO el uso de fannacos yarra arn pl i arn erite de uno a otro lugar y de que no son datos de registro rutinario en las historias c l Inicas ins tit ucionale s

La irnportancia del p r oblern a se rn ariifie s ta ademas por el hecho de que los principios activos al canzan fac ilm ent e al feto atravesando la placenshyta con rri e no r 0 rri ayo r idoneidad pudiendo pr ovo ca r variadas alte racione s en el producto de la concepci6n

La raz6n de la propuesta es obtener infonnaci6n actualizada sobre los habito s y farn i l ias de fannacos consumidos por las gestantes de Ins t itugt ciones correspondientes a diferentes rn ed ios en parses latinoarnericanos con el objeto de d im eris iona r el problem a e stablece r hip6tes is de causalidad y plantea r acciones de intervenci6n Por e Ilo se han considerado para el estudio los siguientes puntos de inte r e s

1) Contacto 0 expos ici6n habitual a productos con s ide rados t6xicos para laInadre y el feto

2) Habitos 0 toxicOInanras COInO consumo de cigarrillos ingesti6n de bebidas alcohtiicas de caft1 etc

3) Uso de fannacos con rn otiv o de prevenci6n 0 t ratam ient o de patoshyIogfa s a) por indicaci6n Inedica b) autom ed i cados

II) MA TERIAL Y ME TODO

1) Fonnaci6n de un Banco de Datos

En 1981 Y 82 se curs6 una circular a ex-becarios adiestrados en el C L A P info rmandole s de la existencia de una propuesta para la

realizaci6n de un estudio colaborativo sobre el terria (CLA PI 82) La hoja de recolecci6n de datos ya precodificada se a com pariaba de un detallado

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I instructivo para su l Ienado Se s olicitaba que cada Instituci6n interesada aportase la inforrnaci6n de unos 1 000 nacirnientos c ons e c ut ivos I con la fi shynalidad de engrosar el Banco de Datos procesable por computaci6n y para que cada Instituci6n tuviera suficiente volurnen para ser considerada po r s e par ado El plan piloto y la prueba de fonnularios se realizaron en el CLAP

2) Organizaci6n del flujo de infonnaci6n

El C L A P provee las matrices electr6nicas para la reproducshyci6n local de la ficha de r e levam ie nt o de datos I y de un cierto nushy

mero de ellas para el c orn Len z o del trabajo adema s de los Instructivos y propuesta correspondiente La organizaci6n local queda a cargo de un exshybecario 0 profesional adiestrado en el manejo de informaci6n codificada

Se solicita el e nv Io mrrre d iato por correo de las prirneras 50 fichas relevadas en cada Instituci6n a fin Ce verificar la consistencia del Ilenado y hacer c o r r e c c ione s 0 aclaraciones cuando fueran necesarias Pasada esta prueba el Centro colaborador ya con un mirne r o de c6digo realiza env Io s por correo en paquetes de 200 a 300 fichas por v e z

En el C L A bull P algunos becarios colaboran en la revis i6n manual de este mate rial que se pasa a la U P I para s u ingres 0 a la computadora s iguiendo el esquema diagram ado en la Figura s iguiente

3) Variables consideradas

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n s e c t i cida s Pla gui cid a s 1 Expos ici6n am biental o profes ional I-----~ solventes o r garric o s rri e raquotales pesados etc

HABITOS bull 2 cons urn 0 usual u ocashy

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DEPRESORES INTRAPARTO

CARACTERISTICAS DE LA GESTACION Y DEL NEONATO cons ultas prenatales cornplicaciones peso del R N Apgar I d Ia s de internaci6n etc

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PROCRAMA HABITOS Y FARMACOS EN EL EMBARAZO (HFE)

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L Centro Colaborador

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tucion Descriptivos cuantitativol

Ibull

7 I

a4) Plan de Analis is

El plan de ana l is i s comprende 4 fases de c om plej idad creciente a ser irn plerne ntada s en fo rrn a progresiva

Prirnera Fase

Estudio Descriptivo para establecer la proporci6n de las variashybles consignadas en 1 2 y 3 (grado de exposici6n) para cada Centro colaboshyr ado r Esto pe rm it e realizar com pa r ac iorie s utiles entre Centros (ejeITIplo porcentaje de exposici6n a insecticidas c ons um o de cigarrillos automedishycaci6n et c ) y en relaci6n con la bibl io g r affa

Segunda Fase

Destinada a establecer asociaciones directasentre las variables consideradas en 1 2 y 3 (exposici6n) con indicadores considerados en 4 E sto penn ite inferir algunas hip6tesis de causalidad a rna yo r exposici6n [rn ayo r ndm e r o de furnadores) ex i s t i r a m ayo r proporci6n de dana de bajo peso por e j ern plo

Tercera Fase

Dirigida a contrastar hip6tesis de causalidad estableciendo posishyble s asociaciones entre las variables listadas en)2 y3 con los resultashydos considerados en 4 controlando los facto res interferentes y estudiando interacciones

Fase de Intervenci6n

Planteo de estrategias correctivas de 10 que s e encuentra como excesivo por su alta proporci6n peligroso por su asociaci6n con m a Ios reshysultados 0 de 10 que se considere facihnente corregible basados en la intuishyci6n experiencia y bibliografra Esta fase puede corresponder al final de la prirnera 0 a los p r irrie r o s resultados de la segunda fa s e

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26 ~

0- No OcaampionL I Habitual

oJ 1 _ v NO - 2 ~[3] 3 _ CERvEZA - l+

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0- NO OcdsionlL ~abituaL~

32 -v--~shy

1 - menos dl 1QOl _ 2 it 0(~8) Fenotiazina 0(10) Demlgtrol amp(12) otrcs (~peCJf)

W INTRA-PARTO3 _ 100 a 250 - + marc ar con Xmiddot5 _ 250 a 500 - 6 o (b9) AragAnti~ 0(71) Valium DCn) t-ingJno

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1 - -1 a 2 unidade5 - 2shy7 oTrll Nro Controles flQl I Par to 1 - Prehirmino ~ 3~ 3 a 4 unidadegt - 4

41 Nro Ge5tas ~ actual [mbi1r~IO ~ 2 - Terrruno 5- SoMas -6 B 10 3 - Pos~elO 28[lJ Las lJnidades dependen del fQTIl Dla5 nterna~lol1 ~() T7l Pe50 al Nacer hT=l Edad Gesacofal t~ 7NroParas ~ durcnte fmb~rdlo LVJlJ41 item lt]ue midero en Kg (RN) ~g en seocas 1112 1~

29 31[Q] PATOLOGIA MATE RNAEjemploS Apgr i1L 1 dP9ltr Oa3J)~ptndientedel tmbarc1Zo ~~epo~dOte del tmbadzOIi TE 3 eqtJiM 3a4 tdZd~()(asionaJet 5to miruto 2 ~P9ar 4lt 6rnar c ar coo xmiddotTE 6 l9uivalv 5 0 l1a~ habiluelts 3 jgar 1 0 ~ 0(16) Genitorrc1gia 0(Z2) Oiabetcgts 33

~OP8ILiDMD NEONATAL 0(17) Toxemia Tardia LJ(3) nfLcion Urrariltl I t1lirC r con x

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DJ(19)Otra(e5pecif) [J(2o Oha(e1peci1)

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I2 I32 HOSPITAL NACIONAL ESCUINTLA

Prograrna Materno - Infantil - Facultad de Ciencias Medicas E s cuintla Guat emala

Coordinaci6n Dr Guillermo Francisco Guzman

Colaboraci6n Dre s Gustavo Chang Yon Marco Vinicio Donis M

28 HOSPITAL REGIONAL DE NEUQUEN Neuquen Argentina

Coordinaci6n Dr SClJn ue l Cravchik

Colaboraci6n Dres Jose Enrique Cuevas Obs t ReginaSalas Obs t Ana Marfa Borra de Calder6n

18 HOSPITAL UNIVERSITARIO Universidad del Valle De partam ent o de Gineco-Obstetricia Cali Colombia

Coordinaci6n Dr Rodrigo Cifuentes Borrero

Colaboraci6n Dr Enrique Herrera Hecto r Fabio Bonilla

21 HOSPITAL GENERAL CAJA DEL SEGURO SOCIAL Panama Panama

Coordinaci6n Dra Rosinda T de Espino

Colaboraci6n Dr R Grimaldo

EN PROCESAMIENTO informaci6n de

Hospital Guayaquil Ecuador UNICAMP - Carn pinas Brasil gtlt UFMG - Belo Ho r i z onte Brasil Esquel Chubut Argentina Pol i cIfnico del Docente (Buenos Ai res) Argentina

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HABITOS son patrones de conducta que se adquieren por s u frecuente r epe t ic ion y que s e trasuntan en p r a ct ica s 3si compulsivas e involuntarias no siempre placenteras pero que son considerashydas necesarias como cosas fijas de la vida y cuya ausencia produce desequilibrio La imishyta c ion la permanente e xpo s i c i on y la propaganshyda son agentes facilitadores

FARMACOS sustancias naturales 0 s inte t Ica s con capacishydad para alterar 0 modificar las funciones corshyporales 0 el comportamiento y que s e prescri shyben con el propos ito de tratar las enfermedades o de prevenirlas Tienen acepciones similares Droga Medicamenshyto 0 Rern e d i o

I 4 I

I) MOTIVO DEL ESTUDIO

Muchas sustancias fannacologicarnente activas s e encuentran en el rn e d io arn bierrte en que vive la ernba razada en tanto que otras son

ingresadas al o r gantsm o con rn otivo de habitos ya adquiridos por indicaci6n de facultativos 0 por la autom edicac ion estirnulada por la propaganda cornershycia

Distintas investigaciones destacan para parses desarrollados la alta frecuencia de consumo de fannacos durante el em baraz o rn uchos de ellos autornedicados a s I COIn 0 la proporci6n creciente de gestantes que fuman que ingieren bebidas alcoh6licas y 0 que consumen cafe Ino s im i le s

El interrogatorio po rm eno r i zado r e al i z ado en el posparto por pershysonas ent r enadas pe rrn it e una recuperaci6n del 85 al 90 de la exposici6n que r e ve Ian los estudios pros pectivos 10 que habilita al rn e todo de encuesta COInO una tecno lo gfa s irn ple y apropiada pa-ra obtener tal tipo de info rm ac ion La necesidad de realizar estudios locales surje del hecho c orio c ido de que los hab ito s a s I COInO el uso de fannacos yarra arn pl i arn erite de uno a otro lugar y de que no son datos de registro rutinario en las historias c l Inicas ins tit ucionale s

La irnportancia del p r oblern a se rn ariifie s ta ademas por el hecho de que los principios activos al canzan fac ilm ent e al feto atravesando la placenshyta con rri e no r 0 rri ayo r idoneidad pudiendo pr ovo ca r variadas alte racione s en el producto de la concepci6n

La raz6n de la propuesta es obtener infonnaci6n actualizada sobre los habito s y farn i l ias de fannacos consumidos por las gestantes de Ins t itugt ciones correspondientes a diferentes rn ed ios en parses latinoarnericanos con el objeto de d im eris iona r el problem a e stablece r hip6tes is de causalidad y plantea r acciones de intervenci6n Por e Ilo se han considerado para el estudio los siguientes puntos de inte r e s

1) Contacto 0 expos ici6n habitual a productos con s ide rados t6xicos para laInadre y el feto

2) Habitos 0 toxicOInanras COInO consumo de cigarrillos ingesti6n de bebidas alcohtiicas de caft1 etc

3) Uso de fannacos con rn otiv o de prevenci6n 0 t ratam ient o de patoshyIogfa s a) por indicaci6n Inedica b) autom ed i cados

II) MA TERIAL Y ME TODO

1) Fonnaci6n de un Banco de Datos

En 1981 Y 82 se curs6 una circular a ex-becarios adiestrados en el C L A P info rmandole s de la existencia de una propuesta para la

realizaci6n de un estudio colaborativo sobre el terria (CLA PI 82) La hoja de recolecci6n de datos ya precodificada se a com pariaba de un detallado

---

5

I instructivo para su l Ienado Se s olicitaba que cada Instituci6n interesada aportase la inforrnaci6n de unos 1 000 nacirnientos c ons e c ut ivos I con la fi shynalidad de engrosar el Banco de Datos procesable por computaci6n y para que cada Instituci6n tuviera suficiente volurnen para ser considerada po r s e par ado El plan piloto y la prueba de fonnularios se realizaron en el CLAP

2) Organizaci6n del flujo de infonnaci6n

El C L A P provee las matrices electr6nicas para la reproducshyci6n local de la ficha de r e levam ie nt o de datos I y de un cierto nushy

mero de ellas para el c orn Len z o del trabajo adema s de los Instructivos y propuesta correspondiente La organizaci6n local queda a cargo de un exshybecario 0 profesional adiestrado en el manejo de informaci6n codificada

Se solicita el e nv Io mrrre d iato por correo de las prirneras 50 fichas relevadas en cada Instituci6n a fin Ce verificar la consistencia del Ilenado y hacer c o r r e c c ione s 0 aclaraciones cuando fueran necesarias Pasada esta prueba el Centro colaborador ya con un mirne r o de c6digo realiza env Io s por correo en paquetes de 200 a 300 fichas por v e z

En el C L A bull P algunos becarios colaboran en la revis i6n manual de este mate rial que se pasa a la U P I para s u ingres 0 a la computadora s iguiendo el esquema diagram ado en la Figura s iguiente

3) Variables consideradas

E squem aticame nte c o r r e s ponden a

n s e c t i cida s Pla gui cid a s 1 Expos ici6n am biental o profes ional I-----~ solventes o r garric o s rri e raquotales pesados etc

HABITOS bull 2 cons urn 0 usual u ocashy

sional

PreconcepErnb lao y Za mit alcohol tabaco cafefna 0 sirnishylares edulcorantes s intetc os

FARMACOS indicados automedicados 1-----3gt

bull 3 Preconcep Emb lao y 2a mit vitaminas hierro analgesicos antibi6ticos bar bit d r ic o s sedanshytes d iu r-et i c o s corticoides utero -inhibidores otros etc

DEPRESORES INTRAPARTO

CARACTERISTICAS DE LA GESTACION Y DEL NEONATO cons ultas prenatales cornplicaciones peso del R N Apgar I d Ia s de internaci6n etc

4

----_----shy

bull

FL UJOCRAMA SIMPLIFICADO DEL PROCESAMIEN TO DE LA INFORMACION

PROCRAMA HABITOS Y FARMACOS EN EL EMBARAZO (HFE)

rshy -D

~iY Recoleccion de datos por tecnica de entrevista durante la intershynacion posparto

L Centro Colaborador

Datos grabo-verif

Control de consistencia por

comput~dora con correccion

autornatica de errores

Acumulacion de casos cons isshy

tentes

Revision

y

Acumulacion

Coord local c L A P )I I Ingreso a cornputadora

Verificacion

Forrnacion del Banco de

Datos

Listado columnar en papel

( Disco

agnetico Casos a tabular

Listado columnar

devolucion de

archivo sisternatishy

zado a cada Instishy

tucion Descriptivos cuantitativol

Ibull

7 I

a4) Plan de Analis is

El plan de ana l is i s comprende 4 fases de c om plej idad creciente a ser irn plerne ntada s en fo rrn a progresiva

Prirnera Fase

Estudio Descriptivo para establecer la proporci6n de las variashybles consignadas en 1 2 y 3 (grado de exposici6n) para cada Centro colaboshyr ado r Esto pe rm it e realizar com pa r ac iorie s utiles entre Centros (ejeITIplo porcentaje de exposici6n a insecticidas c ons um o de cigarrillos automedishycaci6n et c ) y en relaci6n con la bibl io g r affa

Segunda Fase

Destinada a establecer asociaciones directasentre las variables consideradas en 1 2 y 3 (exposici6n) con indicadores considerados en 4 E sto penn ite inferir algunas hip6tesis de causalidad a rna yo r exposici6n [rn ayo r ndm e r o de furnadores) ex i s t i r a m ayo r proporci6n de dana de bajo peso por e j ern plo

Tercera Fase

Dirigida a contrastar hip6tesis de causalidad estableciendo posishyble s asociaciones entre las variables listadas en)2 y3 con los resultashydos considerados en 4 controlando los facto res interferentes y estudiando interacciones

Fase de Intervenci6n

Planteo de estrategias correctivas de 10 que s e encuentra como excesivo por su alta proporci6n peligroso por su asociaci6n con m a Ios reshysultados 0 de 10 que se considere facihnente corregible basados en la intuishyci6n experiencia y bibliografra Esta fase puede corresponder al final de la prirnera 0 a los p r irrie r o s resultados de la segunda fa s e

- - - - - - - - -

------------- - - - - - - - -

~------shy

Pi9 2

20 Mitod

5

6 1 _

_ con - ceo _ (In

_

IHms 1 Y it(m~ 2y3

ihornc 1 I ~ 1_ _ _ _ I

[Q]0 23

--~_-----------r----shy-~-

RoCOfcepcon (6eeurogt ~~)

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9 = ~e desltonoceZilmitad 3 - 11 a 15 -I - 16lt5 20 5 - 21 d rMs

26 ~

0- No OcaampionL I Habitual

oJ 1 _ v NO - 2 ~[3] 3 _ CERvEZA - l+

9 5 - WI-lt I SK Yo - 6 - --- -- 1Lpounde~-r~~ _

0- NO OcdsionlL ~abituaL~

32 -v--~shy

1 - menos dl 1QOl _ 2 it 0(~8) Fenotiazina 0(10) Demlgtrol amp(12) otrcs (~peCJf)

W INTRA-PARTO3 _ 100 a 250 - + marc ar con Xmiddot5 _ 250 a 500 - 6 o (b9) AragAnti~ 0(71) Valium DCn) t-ingJno

3S 7 - ma~ de 500 - 8

-- --- __------ 01R05 on~~~~~ltf4_J_ Cx~ -~~ -- --- ----- shy0-10[I] ocosionoL Habitual IUG_ EMBARAZO PARTO Y NE ONATO 38 --- + rn ~ --- TERMINACION DEL poundMBARAZO

1 - -1 a 2 unidade5 - 2shy7 oTrll Nro Controles flQl I Par to 1 - Prehirmino ~ 3~ 3 a 4 unidadegt - 4

41 Nro Ge5tas ~ actual [mbi1r~IO ~ 2 - Terrruno 5- SoMas -6 B 10 3 - Pos~elO 28[lJ Las lJnidades dependen del fQTIl Dla5 nterna~lol1 ~() T7l Pe50 al Nacer hT=l Edad Gesacofal t~ 7NroParas ~ durcnte fmb~rdlo LVJlJ41 item lt]ue midero en Kg (RN) ~g en seocas 1112 1~

29 31[Q] PATOLOGIA MATE RNAEjemploS Apgr i1L 1 dP9ltr Oa3J)~ptndientedel tmbarc1Zo ~~epo~dOte del tmbadzOIi TE 3 eqtJiM 3a4 tdZd~()(asionaJet 5to miruto 2 ~P9ar 4lt 6rnar c ar coo xmiddotTE 6 l9uivalv 5 0 l1a~ habiluelts 3 jgar 1 0 ~ 0(16) Genitorrc1gia 0(Z2) Oiabetcgts 33

~OP8ILiDMD NEONATAL 0(17) Toxemia Tardia LJ(3) nfLcion Urrariltl I t1lirC r con x

0(11)Hiperernes is 0(2 0) Hipert~neuroon en-nica

DJ(19)Otra(e5pecif) [J(2o Oha(e1peci1)

--~ ---- shy O(2ofe dascoooce fJ(2) Sfgt de~onocq

bullo~~ ~ )~ra_+~_~~~o Otr ----- shy

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I~(l) rYi(koj R~sproria f8raquo) kteric lt)

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Muert~ 2- f~al l-J 3 - Nc~t

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41

I 3 bull

~

HABITOS son patrones de conducta que se adquieren por s u frecuente r epe t ic ion y que s e trasuntan en p r a ct ica s 3si compulsivas e involuntarias no siempre placenteras pero que son considerashydas necesarias como cosas fijas de la vida y cuya ausencia produce desequilibrio La imishyta c ion la permanente e xpo s i c i on y la propaganshyda son agentes facilitadores

FARMACOS sustancias naturales 0 s inte t Ica s con capacishydad para alterar 0 modificar las funciones corshyporales 0 el comportamiento y que s e prescri shyben con el propos ito de tratar las enfermedades o de prevenirlas Tienen acepciones similares Droga Medicamenshyto 0 Rern e d i o

I 4 I

I) MOTIVO DEL ESTUDIO

Muchas sustancias fannacologicarnente activas s e encuentran en el rn e d io arn bierrte en que vive la ernba razada en tanto que otras son

ingresadas al o r gantsm o con rn otivo de habitos ya adquiridos por indicaci6n de facultativos 0 por la autom edicac ion estirnulada por la propaganda cornershycia

Distintas investigaciones destacan para parses desarrollados la alta frecuencia de consumo de fannacos durante el em baraz o rn uchos de ellos autornedicados a s I COIn 0 la proporci6n creciente de gestantes que fuman que ingieren bebidas alcoh6licas y 0 que consumen cafe Ino s im i le s

El interrogatorio po rm eno r i zado r e al i z ado en el posparto por pershysonas ent r enadas pe rrn it e una recuperaci6n del 85 al 90 de la exposici6n que r e ve Ian los estudios pros pectivos 10 que habilita al rn e todo de encuesta COInO una tecno lo gfa s irn ple y apropiada pa-ra obtener tal tipo de info rm ac ion La necesidad de realizar estudios locales surje del hecho c orio c ido de que los hab ito s a s I COInO el uso de fannacos yarra arn pl i arn erite de uno a otro lugar y de que no son datos de registro rutinario en las historias c l Inicas ins tit ucionale s

La irnportancia del p r oblern a se rn ariifie s ta ademas por el hecho de que los principios activos al canzan fac ilm ent e al feto atravesando la placenshyta con rri e no r 0 rri ayo r idoneidad pudiendo pr ovo ca r variadas alte racione s en el producto de la concepci6n

La raz6n de la propuesta es obtener infonnaci6n actualizada sobre los habito s y farn i l ias de fannacos consumidos por las gestantes de Ins t itugt ciones correspondientes a diferentes rn ed ios en parses latinoarnericanos con el objeto de d im eris iona r el problem a e stablece r hip6tes is de causalidad y plantea r acciones de intervenci6n Por e Ilo se han considerado para el estudio los siguientes puntos de inte r e s

1) Contacto 0 expos ici6n habitual a productos con s ide rados t6xicos para laInadre y el feto

2) Habitos 0 toxicOInanras COInO consumo de cigarrillos ingesti6n de bebidas alcohtiicas de caft1 etc

3) Uso de fannacos con rn otiv o de prevenci6n 0 t ratam ient o de patoshyIogfa s a) por indicaci6n Inedica b) autom ed i cados

II) MA TERIAL Y ME TODO

1) Fonnaci6n de un Banco de Datos

En 1981 Y 82 se curs6 una circular a ex-becarios adiestrados en el C L A P info rmandole s de la existencia de una propuesta para la

realizaci6n de un estudio colaborativo sobre el terria (CLA PI 82) La hoja de recolecci6n de datos ya precodificada se a com pariaba de un detallado

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5

I instructivo para su l Ienado Se s olicitaba que cada Instituci6n interesada aportase la inforrnaci6n de unos 1 000 nacirnientos c ons e c ut ivos I con la fi shynalidad de engrosar el Banco de Datos procesable por computaci6n y para que cada Instituci6n tuviera suficiente volurnen para ser considerada po r s e par ado El plan piloto y la prueba de fonnularios se realizaron en el CLAP

2) Organizaci6n del flujo de infonnaci6n

El C L A P provee las matrices electr6nicas para la reproducshyci6n local de la ficha de r e levam ie nt o de datos I y de un cierto nushy

mero de ellas para el c orn Len z o del trabajo adema s de los Instructivos y propuesta correspondiente La organizaci6n local queda a cargo de un exshybecario 0 profesional adiestrado en el manejo de informaci6n codificada

Se solicita el e nv Io mrrre d iato por correo de las prirneras 50 fichas relevadas en cada Instituci6n a fin Ce verificar la consistencia del Ilenado y hacer c o r r e c c ione s 0 aclaraciones cuando fueran necesarias Pasada esta prueba el Centro colaborador ya con un mirne r o de c6digo realiza env Io s por correo en paquetes de 200 a 300 fichas por v e z

En el C L A bull P algunos becarios colaboran en la revis i6n manual de este mate rial que se pasa a la U P I para s u ingres 0 a la computadora s iguiendo el esquema diagram ado en la Figura s iguiente

3) Variables consideradas

E squem aticame nte c o r r e s ponden a

n s e c t i cida s Pla gui cid a s 1 Expos ici6n am biental o profes ional I-----~ solventes o r garric o s rri e raquotales pesados etc

HABITOS bull 2 cons urn 0 usual u ocashy

sional

PreconcepErnb lao y Za mit alcohol tabaco cafefna 0 sirnishylares edulcorantes s intetc os

FARMACOS indicados automedicados 1-----3gt

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DEPRESORES INTRAPARTO

CARACTERISTICAS DE LA GESTACION Y DEL NEONATO cons ultas prenatales cornplicaciones peso del R N Apgar I d Ia s de internaci6n etc

4

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FL UJOCRAMA SIMPLIFICADO DEL PROCESAMIEN TO DE LA INFORMACION

PROCRAMA HABITOS Y FARMACOS EN EL EMBARAZO (HFE)

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L Centro Colaborador

Datos grabo-verif

Control de consistencia por

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autornatica de errores

Acumulacion de casos cons isshy

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Forrnacion del Banco de

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devolucion de

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zado a cada Instishy

tucion Descriptivos cuantitativol

Ibull

7 I

a4) Plan de Analis is

El plan de ana l is i s comprende 4 fases de c om plej idad creciente a ser irn plerne ntada s en fo rrn a progresiva

Prirnera Fase

Estudio Descriptivo para establecer la proporci6n de las variashybles consignadas en 1 2 y 3 (grado de exposici6n) para cada Centro colaboshyr ado r Esto pe rm it e realizar com pa r ac iorie s utiles entre Centros (ejeITIplo porcentaje de exposici6n a insecticidas c ons um o de cigarrillos automedishycaci6n et c ) y en relaci6n con la bibl io g r affa

Segunda Fase

Destinada a establecer asociaciones directasentre las variables consideradas en 1 2 y 3 (exposici6n) con indicadores considerados en 4 E sto penn ite inferir algunas hip6tesis de causalidad a rna yo r exposici6n [rn ayo r ndm e r o de furnadores) ex i s t i r a m ayo r proporci6n de dana de bajo peso por e j ern plo

Tercera Fase

Dirigida a contrastar hip6tesis de causalidad estableciendo posishyble s asociaciones entre las variables listadas en)2 y3 con los resultashydos considerados en 4 controlando los facto res interferentes y estudiando interacciones

Fase de Intervenci6n

Planteo de estrategias correctivas de 10 que s e encuentra como excesivo por su alta proporci6n peligroso por su asociaci6n con m a Ios reshysultados 0 de 10 que se considere facihnente corregible basados en la intuishyci6n experiencia y bibliografra Esta fase puede corresponder al final de la prirnera 0 a los p r irrie r o s resultados de la segunda fa s e

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0- NO OcdsionlL ~abituaL~

32 -v--~shy

1 - menos dl 1QOl _ 2 it 0(~8) Fenotiazina 0(10) Demlgtrol amp(12) otrcs (~peCJf)

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1 - -1 a 2 unidade5 - 2shy7 oTrll Nro Controles flQl I Par to 1 - Prehirmino ~ 3~ 3 a 4 unidadegt - 4

41 Nro Ge5tas ~ actual [mbi1r~IO ~ 2 - Terrruno 5- SoMas -6 B 10 3 - Pos~elO 28[lJ Las lJnidades dependen del fQTIl Dla5 nterna~lol1 ~() T7l Pe50 al Nacer hT=l Edad Gesacofal t~ 7NroParas ~ durcnte fmb~rdlo LVJlJ41 item lt]ue midero en Kg (RN) ~g en seocas 1112 1~

29 31[Q] PATOLOGIA MATE RNAEjemploS Apgr i1L 1 dP9ltr Oa3J)~ptndientedel tmbarc1Zo ~~epo~dOte del tmbadzOIi TE 3 eqtJiM 3a4 tdZd~()(asionaJet 5to miruto 2 ~P9ar 4lt 6rnar c ar coo xmiddotTE 6 l9uivalv 5 0 l1a~ habiluelts 3 jgar 1 0 ~ 0(16) Genitorrc1gia 0(Z2) Oiabetcgts 33

~OP8ILiDMD NEONATAL 0(17) Toxemia Tardia LJ(3) nfLcion Urrariltl I t1lirC r con x

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I 4 I

I) MOTIVO DEL ESTUDIO

Muchas sustancias fannacologicarnente activas s e encuentran en el rn e d io arn bierrte en que vive la ernba razada en tanto que otras son

ingresadas al o r gantsm o con rn otivo de habitos ya adquiridos por indicaci6n de facultativos 0 por la autom edicac ion estirnulada por la propaganda cornershycia

Distintas investigaciones destacan para parses desarrollados la alta frecuencia de consumo de fannacos durante el em baraz o rn uchos de ellos autornedicados a s I COIn 0 la proporci6n creciente de gestantes que fuman que ingieren bebidas alcoh6licas y 0 que consumen cafe Ino s im i le s

El interrogatorio po rm eno r i zado r e al i z ado en el posparto por pershysonas ent r enadas pe rrn it e una recuperaci6n del 85 al 90 de la exposici6n que r e ve Ian los estudios pros pectivos 10 que habilita al rn e todo de encuesta COInO una tecno lo gfa s irn ple y apropiada pa-ra obtener tal tipo de info rm ac ion La necesidad de realizar estudios locales surje del hecho c orio c ido de que los hab ito s a s I COInO el uso de fannacos yarra arn pl i arn erite de uno a otro lugar y de que no son datos de registro rutinario en las historias c l Inicas ins tit ucionale s

La irnportancia del p r oblern a se rn ariifie s ta ademas por el hecho de que los principios activos al canzan fac ilm ent e al feto atravesando la placenshyta con rri e no r 0 rri ayo r idoneidad pudiendo pr ovo ca r variadas alte racione s en el producto de la concepci6n

La raz6n de la propuesta es obtener infonnaci6n actualizada sobre los habito s y farn i l ias de fannacos consumidos por las gestantes de Ins t itugt ciones correspondientes a diferentes rn ed ios en parses latinoarnericanos con el objeto de d im eris iona r el problem a e stablece r hip6tes is de causalidad y plantea r acciones de intervenci6n Por e Ilo se han considerado para el estudio los siguientes puntos de inte r e s

1) Contacto 0 expos ici6n habitual a productos con s ide rados t6xicos para laInadre y el feto

2) Habitos 0 toxicOInanras COInO consumo de cigarrillos ingesti6n de bebidas alcohtiicas de caft1 etc

3) Uso de fannacos con rn otiv o de prevenci6n 0 t ratam ient o de patoshyIogfa s a) por indicaci6n Inedica b) autom ed i cados

II) MA TERIAL Y ME TODO

1) Fonnaci6n de un Banco de Datos

En 1981 Y 82 se curs6 una circular a ex-becarios adiestrados en el C L A P info rmandole s de la existencia de una propuesta para la

realizaci6n de un estudio colaborativo sobre el terria (CLA PI 82) La hoja de recolecci6n de datos ya precodificada se a com pariaba de un detallado

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5

I instructivo para su l Ienado Se s olicitaba que cada Instituci6n interesada aportase la inforrnaci6n de unos 1 000 nacirnientos c ons e c ut ivos I con la fi shynalidad de engrosar el Banco de Datos procesable por computaci6n y para que cada Instituci6n tuviera suficiente volurnen para ser considerada po r s e par ado El plan piloto y la prueba de fonnularios se realizaron en el CLAP

2) Organizaci6n del flujo de infonnaci6n

El C L A P provee las matrices electr6nicas para la reproducshyci6n local de la ficha de r e levam ie nt o de datos I y de un cierto nushy

mero de ellas para el c orn Len z o del trabajo adema s de los Instructivos y propuesta correspondiente La organizaci6n local queda a cargo de un exshybecario 0 profesional adiestrado en el manejo de informaci6n codificada

Se solicita el e nv Io mrrre d iato por correo de las prirneras 50 fichas relevadas en cada Instituci6n a fin Ce verificar la consistencia del Ilenado y hacer c o r r e c c ione s 0 aclaraciones cuando fueran necesarias Pasada esta prueba el Centro colaborador ya con un mirne r o de c6digo realiza env Io s por correo en paquetes de 200 a 300 fichas por v e z

En el C L A bull P algunos becarios colaboran en la revis i6n manual de este mate rial que se pasa a la U P I para s u ingres 0 a la computadora s iguiendo el esquema diagram ado en la Figura s iguiente

3) Variables consideradas

E squem aticame nte c o r r e s ponden a

n s e c t i cida s Pla gui cid a s 1 Expos ici6n am biental o profes ional I-----~ solventes o r garric o s rri e raquotales pesados etc

HABITOS bull 2 cons urn 0 usual u ocashy

sional

PreconcepErnb lao y Za mit alcohol tabaco cafefna 0 sirnishylares edulcorantes s intetc os

FARMACOS indicados automedicados 1-----3gt

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DEPRESORES INTRAPARTO

CARACTERISTICAS DE LA GESTACION Y DEL NEONATO cons ultas prenatales cornplicaciones peso del R N Apgar I d Ia s de internaci6n etc

4

----_----shy

bull

FL UJOCRAMA SIMPLIFICADO DEL PROCESAMIEN TO DE LA INFORMACION

PROCRAMA HABITOS Y FARMACOS EN EL EMBARAZO (HFE)

rshy -D

~iY Recoleccion de datos por tecnica de entrevista durante la intershynacion posparto

L Centro Colaborador

Datos grabo-verif

Control de consistencia por

comput~dora con correccion

autornatica de errores

Acumulacion de casos cons isshy

tentes

Revision

y

Acumulacion

Coord local c L A P )I I Ingreso a cornputadora

Verificacion

Forrnacion del Banco de

Datos

Listado columnar en papel

( Disco

agnetico Casos a tabular

Listado columnar

devolucion de

archivo sisternatishy

zado a cada Instishy

tucion Descriptivos cuantitativol

Ibull

7 I

a4) Plan de Analis is

El plan de ana l is i s comprende 4 fases de c om plej idad creciente a ser irn plerne ntada s en fo rrn a progresiva

Prirnera Fase

Estudio Descriptivo para establecer la proporci6n de las variashybles consignadas en 1 2 y 3 (grado de exposici6n) para cada Centro colaboshyr ado r Esto pe rm it e realizar com pa r ac iorie s utiles entre Centros (ejeITIplo porcentaje de exposici6n a insecticidas c ons um o de cigarrillos automedishycaci6n et c ) y en relaci6n con la bibl io g r affa

Segunda Fase

Destinada a establecer asociaciones directasentre las variables consideradas en 1 2 y 3 (exposici6n) con indicadores considerados en 4 E sto penn ite inferir algunas hip6tesis de causalidad a rna yo r exposici6n [rn ayo r ndm e r o de furnadores) ex i s t i r a m ayo r proporci6n de dana de bajo peso por e j ern plo

Tercera Fase

Dirigida a contrastar hip6tesis de causalidad estableciendo posishyble s asociaciones entre las variables listadas en)2 y3 con los resultashydos considerados en 4 controlando los facto res interferentes y estudiando interacciones

Fase de Intervenci6n

Planteo de estrategias correctivas de 10 que s e encuentra como excesivo por su alta proporci6n peligroso por su asociaci6n con m a Ios reshysultados 0 de 10 que se considere facihnente corregible basados en la intuishyci6n experiencia y bibliografra Esta fase puede corresponder al final de la prirnera 0 a los p r irrie r o s resultados de la segunda fa s e

- - - - - - - - -

------------- - - - - - - - -

~------shy

Pi9 2

20 Mitod

5

6 1 _

_ con - ceo _ (In

_

IHms 1 Y it(m~ 2y3

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[Q]0 23

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l [6

9 = ~e desltonoceZilmitad 3 - 11 a 15 -I - 16lt5 20 5 - 21 d rMs

26 ~

0- No OcaampionL I Habitual

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9 5 - WI-lt I SK Yo - 6 - --- -- 1Lpounde~-r~~ _

0- NO OcdsionlL ~abituaL~

32 -v--~shy

1 - menos dl 1QOl _ 2 it 0(~8) Fenotiazina 0(10) Demlgtrol amp(12) otrcs (~peCJf)

W INTRA-PARTO3 _ 100 a 250 - + marc ar con Xmiddot5 _ 250 a 500 - 6 o (b9) AragAnti~ 0(71) Valium DCn) t-ingJno

3S 7 - ma~ de 500 - 8

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41 Nro Ge5tas ~ actual [mbi1r~IO ~ 2 - Terrruno 5- SoMas -6 B 10 3 - Pos~elO 28[lJ Las lJnidades dependen del fQTIl Dla5 nterna~lol1 ~() T7l Pe50 al Nacer hT=l Edad Gesacofal t~ 7NroParas ~ durcnte fmb~rdlo LVJlJ41 item lt]ue midero en Kg (RN) ~g en seocas 1112 1~

29 31[Q] PATOLOGIA MATE RNAEjemploS Apgr i1L 1 dP9ltr Oa3J)~ptndientedel tmbarc1Zo ~~epo~dOte del tmbadzOIi TE 3 eqtJiM 3a4 tdZd~()(asionaJet 5to miruto 2 ~P9ar 4lt 6rnar c ar coo xmiddotTE 6 l9uivalv 5 0 l1a~ habiluelts 3 jgar 1 0 ~ 0(16) Genitorrc1gia 0(Z2) Oiabetcgts 33

~OP8ILiDMD NEONATAL 0(17) Toxemia Tardia LJ(3) nfLcion Urrariltl I t1lirC r con x

0(11)Hiperernes is 0(2 0) Hipert~neuroon en-nica

DJ(19)Otra(e5pecif) [J(2o Oha(e1peci1)

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41

---

5

I instructivo para su l Ienado Se s olicitaba que cada Instituci6n interesada aportase la inforrnaci6n de unos 1 000 nacirnientos c ons e c ut ivos I con la fi shynalidad de engrosar el Banco de Datos procesable por computaci6n y para que cada Instituci6n tuviera suficiente volurnen para ser considerada po r s e par ado El plan piloto y la prueba de fonnularios se realizaron en el CLAP

2) Organizaci6n del flujo de infonnaci6n

El C L A P provee las matrices electr6nicas para la reproducshyci6n local de la ficha de r e levam ie nt o de datos I y de un cierto nushy

mero de ellas para el c orn Len z o del trabajo adema s de los Instructivos y propuesta correspondiente La organizaci6n local queda a cargo de un exshybecario 0 profesional adiestrado en el manejo de informaci6n codificada

Se solicita el e nv Io mrrre d iato por correo de las prirneras 50 fichas relevadas en cada Instituci6n a fin Ce verificar la consistencia del Ilenado y hacer c o r r e c c ione s 0 aclaraciones cuando fueran necesarias Pasada esta prueba el Centro colaborador ya con un mirne r o de c6digo realiza env Io s por correo en paquetes de 200 a 300 fichas por v e z

En el C L A bull P algunos becarios colaboran en la revis i6n manual de este mate rial que se pasa a la U P I para s u ingres 0 a la computadora s iguiendo el esquema diagram ado en la Figura s iguiente

3) Variables consideradas

E squem aticame nte c o r r e s ponden a

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CARACTERISTICAS DE LA GESTACION Y DEL NEONATO cons ultas prenatales cornplicaciones peso del R N Apgar I d Ia s de internaci6n etc

4

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Ibull

7 I

a4) Plan de Analis is

El plan de ana l is i s comprende 4 fases de c om plej idad creciente a ser irn plerne ntada s en fo rrn a progresiva

Prirnera Fase

Estudio Descriptivo para establecer la proporci6n de las variashybles consignadas en 1 2 y 3 (grado de exposici6n) para cada Centro colaboshyr ado r Esto pe rm it e realizar com pa r ac iorie s utiles entre Centros (ejeITIplo porcentaje de exposici6n a insecticidas c ons um o de cigarrillos automedishycaci6n et c ) y en relaci6n con la bibl io g r affa

Segunda Fase

Destinada a establecer asociaciones directasentre las variables consideradas en 1 2 y 3 (exposici6n) con indicadores considerados en 4 E sto penn ite inferir algunas hip6tesis de causalidad a rna yo r exposici6n [rn ayo r ndm e r o de furnadores) ex i s t i r a m ayo r proporci6n de dana de bajo peso por e j ern plo

Tercera Fase

Dirigida a contrastar hip6tesis de causalidad estableciendo posishyble s asociaciones entre las variables listadas en)2 y3 con los resultashydos considerados en 4 controlando los facto res interferentes y estudiando interacciones

Fase de Intervenci6n

Planteo de estrategias correctivas de 10 que s e encuentra como excesivo por su alta proporci6n peligroso por su asociaci6n con m a Ios reshysultados 0 de 10 que se considere facihnente corregible basados en la intuishyci6n experiencia y bibliografra Esta fase puede corresponder al final de la prirnera 0 a los p r irrie r o s resultados de la segunda fa s e

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Prirnera Fase

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Segunda Fase

Destinada a establecer asociaciones directasentre las variables consideradas en 1 2 y 3 (exposici6n) con indicadores considerados en 4 E sto penn ite inferir algunas hip6tesis de causalidad a rna yo r exposici6n [rn ayo r ndm e r o de furnadores) ex i s t i r a m ayo r proporci6n de dana de bajo peso por e j ern plo

Tercera Fase

Dirigida a contrastar hip6tesis de causalidad estableciendo posishyble s asociaciones entre las variables listadas en)2 y3 con los resultashydos considerados en 4 controlando los facto res interferentes y estudiando interacciones

Fase de Intervenci6n

Planteo de estrategias correctivas de 10 que s e encuentra como excesivo por su alta proporci6n peligroso por su asociaci6n con m a Ios reshysultados 0 de 10 que se considere facihnente corregible basados en la intuishyci6n experiencia y bibliografra Esta fase puede corresponder al final de la prirnera 0 a los p r irrie r o s resultados de la segunda fa s e

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29 31[Q] PATOLOGIA MATE RNAEjemploS Apgr i1L 1 dP9ltr Oa3J)~ptndientedel tmbarc1Zo ~~epo~dOte del tmbadzOIi TE 3 eqtJiM 3a4 tdZd~()(asionaJet 5to miruto 2 ~P9ar 4lt 6rnar c ar coo xmiddotTE 6 l9uivalv 5 0 l1a~ habiluelts 3 jgar 1 0 ~ 0(16) Genitorrc1gia 0(Z2) Oiabetcgts 33

~OP8ILiDMD NEONATAL 0(17) Toxemia Tardia LJ(3) nfLcion Urrariltl I t1lirC r con x

0(11)Hiperernes is 0(2 0) Hipert~neuroon en-nica

DJ(19)Otra(e5pecif) [J(2o Oha(e1peci1)

--~ ---- shy O(2ofe dascoooce fJ(2) Sfgt de~onocq

bullo~~ ~ )~ra_+~_~~~o Otr ----- shy

~~~~~0_~_~O

I~(l) rYi(koj R~sproria f8raquo) kteric lt)

[l(~) ~roodl~ Nrclogica O(~) Otro~ (e~lt f [Je)Iii (oo9pta ------- - --- - -- shy

3e de=gtnoce 0(7) Ninguna 0(0) ~IRE5UliAOO PERINATAL 1- io

Muert~ 2- f~al l-J 3 - Nc~t

1inqLn~ ~ r ~ ~kTJnrl JI1middot J ~ 4 j _--- -- -- _

41

- - - - - - - - -

------------- - - - - - - - -

~------shy

Pi9 2

20 Mitod

5

6 1 _

_ con - ceo _ (In

_

IHms 1 Y it(m~ 2y3

ihornc 1 I ~ 1_ _ _ _ I

[Q]0 23

--~_-----------r----shy-~-

RoCOfcepcon (6eeurogt ~~)

i r P~_O C~~1~ tcsda ~I

i - 24 -- _--_- - -- - --- shy

middotYaL [1Jr~L re

7

_+ -- ---- -- ----- shy

bull ~ r tal)[2J)middotmiddot11 ca rc 2 ~7middot - ~a

~o

- ~~

Ie ~ 33

[TIodia ~

dia [I]1

~iId~a ~ 2

ANiES [2J-TICOS dlCl 45

~r_ ClONegt

CODIGo5EMBARAZO ~~ mitad

~ ~ rlt

shy

~ 3~

~ 3

[]

IT] ~O

[] -

l [6

9 = ~e desltonoceZilmitad 3 - 11 a 15 -I - 16lt5 20 5 - 21 d rMs

26 ~

0- No OcaampionL I Habitual

oJ 1 _ v NO - 2 ~[3] 3 _ CERvEZA - l+

9 5 - WI-lt I SK Yo - 6 - --- -- 1Lpounde~-r~~ _

0- NO OcdsionlL ~abituaL~

32 -v--~shy

1 - menos dl 1QOl _ 2 it 0(~8) Fenotiazina 0(10) Demlgtrol amp(12) otrcs (~peCJf)

W INTRA-PARTO3 _ 100 a 250 - + marc ar con Xmiddot5 _ 250 a 500 - 6 o (b9) AragAnti~ 0(71) Valium DCn) t-ingJno

3S 7 - ma~ de 500 - 8

-- --- __------ 01R05 on~~~~~ltf4_J_ Cx~ -~~ -- --- ----- shy0-10[I] ocosionoL Habitual IUG_ EMBARAZO PARTO Y NE ONATO 38 --- + rn ~ --- TERMINACION DEL poundMBARAZO

1 - -1 a 2 unidade5 - 2shy7 oTrll Nro Controles flQl I Par to 1 - Prehirmino ~ 3~ 3 a 4 unidadegt - 4

41 Nro Ge5tas ~ actual [mbi1r~IO ~ 2 - Terrruno 5- SoMas -6 B 10 3 - Pos~elO 28[lJ Las lJnidades dependen del fQTIl Dla5 nterna~lol1 ~() T7l Pe50 al Nacer hT=l Edad Gesacofal t~ 7NroParas ~ durcnte fmb~rdlo LVJlJ41 item lt]ue midero en Kg (RN) ~g en seocas 1112 1~

29 31[Q] PATOLOGIA MATE RNAEjemploS Apgr i1L 1 dP9ltr Oa3J)~ptndientedel tmbarc1Zo ~~epo~dOte del tmbadzOIi TE 3 eqtJiM 3a4 tdZd~()(asionaJet 5to miruto 2 ~P9ar 4lt 6rnar c ar coo xmiddotTE 6 l9uivalv 5 0 l1a~ habiluelts 3 jgar 1 0 ~ 0(16) Genitorrc1gia 0(Z2) Oiabetcgts 33

~OP8ILiDMD NEONATAL 0(17) Toxemia Tardia LJ(3) nfLcion Urrariltl I t1lirC r con x

0(11)Hiperernes is 0(2 0) Hipert~neuroon en-nica

DJ(19)Otra(e5pecif) [J(2o Oha(e1peci1)

--~ ---- shy O(2ofe dascoooce fJ(2) Sfgt de~onocq

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I~(l) rYi(koj R~sproria f8raquo) kteric lt)

[l(~) ~roodl~ Nrclogica O(~) Otro~ (e~lt f [Je)Iii (oo9pta ------- - --- - -- shy

3e de=gtnoce 0(7) Ninguna 0(0) ~IRE5UliAOO PERINATAL 1- io

Muert~ 2- f~al l-J 3 - Nc~t

1inqLn~ ~ r ~ ~kTJnrl JI1middot J ~ 4 j _--- -- -- _

41

INSTRUCTIVO PARA LA UTlllZACION OJ LA nCIlA PIlpoundCODIFlCADA

ESTUDIO SOBapound HABITO y USO DE FARWIICOS EN EI EWBARAlO

Modto CLAP 1982

enc uta lod Polpelamp cuyc ambaraao bay tlrm_lila COD

a) Pano premauro IZ8 bull 36 1emampDamp1 cumplidal 0 completamp a

ampnJC1norlea

DOl de 41 lemanal comp1etal d arneftOrrbullbull I

[) Identlficaci6n (Rei 1 cIUeroe lmiddotlZJ

III Coruacto habitual (ael ~ c bullbullU1ero 2 ~

Ill) H4bitol y 0 ToKicoznanla (Rea 1 ~Wro z ~

tV) F4rmacol (Rea 1 ciUrol 7~

V)

Loa cbullbull ~llerCi amp lienal ee diferlnciLtL eDo rect4AluJoi y~

En 101 rect~lulo ae Inlcriben Dbrol I ladD 0 uno pol ca

bull1Uera d acce r dc 1 c6dilo correponQieDle

EQ calc que e I n6mero I ncribir bullbull melIOr de 10 0 de 100 1bullbull

ciecena1 y) centenal bullbull llenan con ~

EJemplo NUMERO DE SERIgt

NUMERO DE SERU

- Cuanao 1 dalo I dbullbull cODOC Ie Ueaaa todln 10 cbullbullU1ero COD

Ejemplo DIAS LNTERNACLON 11-T li8nulci que 1 dbullbullcc- DURANTE EMBARAZO 1fJ DOCbullbull1 dUO

- ClII4ndo 1 dato e negadvo 0 no corrbullbull poDde I UDamp COlI ~

EJmplo DLAS tNTERNACION rn 1lnUiea niD6n cUa d DURANTE EMBARAZO l~ iIlterftaci60 durara ol

bamprazo

En 10 ~ datal Cllalitativo) I mlcribe una X 1 cuaAdo

ea earactorChea eeta preenta

Doben r 11enacio ~ 10 qW corrlpoAciampi i QIl e~racio DO

bullbullt malcado ilDuic~ que e l1 to no eKa prebullbullOle Q DO correpolWie

Si todo 10 tau de UJUl plegunta 00 aelativo (no bullbullamp40 pre

Q no corrbullbull ponden) e marca 610 el eaeiUro corrbullbull poDdiente a nioluQO bull

S1 el daO e dtaeonoce bullbull marca 610 el cIiHro correpgtIWiiee

a lie deBCODOCe

Cuando bullbull~ acueario marcar 1 opci6a Ilocro laquoearactarCtica DO

eontempladamp eepeeiJicunent en I c6digo) deb Ipeelfiearbullbull en1 epacia

r bullbullervacio a tal liD (otro 1

3

DIABETES[J IH) INFECCION URINARIAIJ

oIll)

H1PEilTENSION CRONlCA

O rXl

(HI OTRA (epeciUcar)

~ IlS) SE DESCONOCi

Il6) Otl VAR1C~

O NINGUNA Il7)

Stcci6n 1) IDENTlFlCAClON (Rei I cahLlelo 1-22)

C6ciiampo cn1ro lcabull I y ll EU deUinAdo La identificampci6n del

Centro 0 Etampbledmiento eo que e e Iealiampa La eneUobullbull tamp Se utiHsampn DUmeroa

correlaUva cudente edjlldicado prtviampmentt par cada Centro

NUm~lo eje eli (cee 1-6) ColrlpooOd I La ideDtifkampd6D de 1amp1

Clcbal Uenada en eada Caatro Se mplan QWneraa cOlrelati~ crciale

cornuodo coo 0001 tOOOI ooOZ OOO)~ ~~ )eden repeUr para el mi shy

mo c6d110 d Centro

~ (cabull aL ~ia un parte ulco bullbull UeQamp con 0 51 bullbull pr-

Ueaa lGamp (Leu eomplta por cad- aedn aclao

Hitor Cl[nica (ea bullbull 914) El N- de IdentiHcacl6n ut11i eOo pOl

ca Centro pIlrA la Hitoria Cl(nlca perLaatale 0 maternAbull

~ klatiUcact6n de la plWirpera eDClleetada Plcie 11 obvlacio

cipAdieDdo de la llelacus yd La coetumbree locle Se reaieUa a1 prmr

oacnbre yapULdo pIlleroc y materno en ltra au impruAiamp

~ Ic bullbullbull 15161 ADO clIInpJidoe pol le pl4rper al momnto

de la neueeta

Ftcha d 1amp QCamplIlita (c bullbullbull J 7~llJ bull uepacilica cUa me y

DO hore ano ampAoIa la du 4ltima cUrae d1 aio

EJemplo 9 de OctUobre d lQaO

poundncue tadol

recolcci6n d datQbullbull

SecciOn II) CONTACTO HArllTUAL (Ree 1 c ll)

Se entiend pol coutacto habitual c~cio la ernbaIaaampda en eJ

daanpeno de u trab_jo yIn I_burbullbull db manipular procluctol coDider_

doe t6xico 0 bien aernpe4a en un unbieDle bull G qUe bullbulltOI producto eon

COIDuDeI bull

Eeto Itema bullbull inamperrogan incbrectunentc n r~laei6n cun el trashy

bajo yo ambient yen lonna mA eepecnica ~i e1encuetador decta poi

biUclaci de contacto como en

embaracla qlampe trabampjan 0 vivn tn ehacla IJ IrampDJamp iGampe rroampr

pur relaci60 COIl inectlcidal y 10 pJaampuicciAbullbull

embara-laa qUll tr__jan en ln4utria de pinampura cuero caJaado

lorna tUlamporerrae preuatar relac6n con cheoJveAle orl4Alcoe

embarazacia q-e trabajampn n 14bru de bullbullpejo 16m-par COllI

vapor de mercuno -ma1aama bullbull F4brieaa de tuberrbullbull de pJamo

Unprenta Ubrica de pueticlJ en que e uUU1 plQlDo pre a

Wl1ar colllampcto en relaciOa CO(l m_lample pe-do CHi y Pb)

Ejomp1o Se tnte rroga Trabajamp

51 trampbajoJ En qu trabaJa

TiotorerCa

Si - No

51 no trabajamp e n donde Ud vive bay rbole -U leu que

Se utiliza el c6diao CONTAcro KABITUAL

o - N1nWmu ( - Con inectidc1amp yl) plaluiddal l - Con dtlolYente orglnico 3- Con mortltJlel peladOlii (HI fib) 4- ttenu 1 y 2 5middot It ern a 1 r 3

nama z v 3 7 - It e m e L l Y 3 1- ~ de e co ncc e

Ejem plo ContactJ con inlectictdal y meta1e1 pe8adol

Se anota ~

Stlcd6n lIU J-LBITO y 10 rOX1COMANlAS (Rea cal bull l4-4 Jj

Para cada uno de lOIhtbilo y 0 toaccxnaAl I coftid8 ra 1 tlmpo

de loUO en trel peJodo

a l PRECONCEPCION Se conidera pIora e1 illlrroptorio un peshy

b) EMBARAZO la MITAD Perfodo del mbarbullbullo ba_t que 1

(hero alcampnloa La altun del ombHlo a Metal ~ me aproxirnadarnnte

e) EMBARAZO la MIT AD PerCoda 01Ide que I dt1O alcan6

1bullbull1Uira del ombhlo 0 delde lSI So m bullbull baata1 fin Gel embampraao

c Tabaeo (Cal4-ZS-lh)S4 refier a un promecll0 Itilnamptiyo heebo

pur la ~rper 01 No d8 cilarrillobullbulln 1 dCa

0- No 1 ~ I gt l - 6 a 10 ] bull U 15 4 - 16 a l S ~ l1 0 mAl

Alcobol mat caf t cola_ y _ulcor1amplco (Cabullbull ll~4~

Etal nm I llenaD ~tUlampampDdO cada calO 1m doRM c6cLilo 111

a caUdad deg caalclampd ya i 1 conumo bullbull ocaioaaJ 0 bampbltlampl

~ EIl CODlDDO infrcyallt y DO COlli Gel produeto

Para la callflcci6ft bullbull JtW CQD)O lfmitet it cbullbull par

Elto iD4epeadi8 bullbull d 1a c-iGad couunUoda bullbull cada opoJt_ldad

~ - EIl coUwno blC_Illa coDllDUAdo Y awar _1 pro-

deCo Como lOOtt para 1A eamp1Uicaci61lZ ) deg m1 e n 1amp em

EI tDcMpeDd-bullbull cl La caaampida4 eoDMWDicia bullbull cada IAamp _ la c

~ (C bullbullbull27-28-29ISe ampDOta 1amp bebhia mamp1 freeuaDampe riDe er

Y wblaky Se empla 1 c6cilao U - Ha ocaional bull habltlampl

tmiddot YlDQ Z 3 - crvesbull - S - whtlkymiddot 6

CampDliud de alcohol (C bullbull 10-31 ~)ll ) ampDOtamp 1A e bullbulli4ampdn mlella de

aCllrcio a I eooumo ocutODampl babUIampl

Para 1 iAterrolilatorio cOPYie~ relaclODoampr10 _ m-dlo cle ~o eom4a

COlnQ ValOI d vino~ lOO rn1 cu aplOJIioladampaeate _ Botellal de YiDo~ ) meclldal II) 1 c-u uplOJIbull

l3l cll prox 1 lltlO cy prax

I I

700 ml cu aplOX

1 t c lu aplox

MGdic1amp d wbiky SO m1 cu ap rcx

s lltihla e I c4dlgo a -Nltgt

1 - MeJk)1 de 100 ml Z 3~IOOalgtOml 5 - L50 500 ml 6 1 - ao 5~O ml 8

Beb-t 0 no bebe

Si hebe -nno ce rve a whiky

CUrpoundntoioll vece e per mana

1 vealtsrnAna Ocaltooa1

Do acUlliI r do al c6digo U Anata Q 30

Se rtlplte 1 procdim1~Do para Embaraao 1amp Wlwd y 1ulo par

EmbaraampO la Mitad

~ (cI3~-)4-3S1 La untc1ampd~ mJdCa Sc llti1iampal ml_mo

c6dilo que par CADlidad d Alcohol

Eft e1 lnterrolUOrio caDlWad n linoll 141 Ill 1 111110

Cal (cabullbull )6middot37-18) Ia Wlidad1 pucillo d8 CU poldf Sipl

fic Ha lt- pocUlol n 1 d1a

51 bebirbullbulln taaamp la 1ll1 l-acia bullbull t 1 taaa eqwYamp1bullbull Z pocUlobullbull

0- No

I 1 al ~

]]a4-4

So Sombullbullbull

jcabullbull )940-41l1amp YDtdacl1 de Cbullbullbull bullbull dCa Se lamptW

1 mlRno c6clll0 que pion caM

Colbullbull (cabullbull 4Z-43~) Comp~eCac-Cola Pepll1-Cola tc 1amp

UAidacl bullbull bcMella I mcliaaa D Wl 4Ca

El e6cUo I 1 mlemo q para cAU

CClalprim1do_ Il 1 dla S ll11arro~ No de CQlDprirDido Ge uaeriDa

etc 51 ultUclulcoraBlebullbullDo pa 1amp eqivamp1IDCla 1 Slota eq_1Yamp1n a

I comprimldo

~l FAIlNACOS I~bullbull L ca bullbull 81])

58 eODderaa perlodo

aJ PreeODce~ lal defbUei6a que par tpoundbuo

b) poundmberaaG Ia mitad tI

I

d) lAtraparlOmiddot Se eoDl4era _u1 e~aao cIe TrlbaJo shy I Tielnp de 0 clo1 tpoundrmco E rr bullbullclArr lJi fu por poco liem~

parto batA 1 Dadm10 tAcJvy 10 Pr(040 _ ~i6a y shy -pal Cdr) 0 i La cimiaiCrad~Q lQe pro1uniw ( ~) SI lue mpoundc de IDA

Eachaybullbull1 rtodo de amplUlDbruaJMo Se compl _DUO cIe bullbullt4 1IoM marcbullbull61o~~

10 embAlaso cnniAado pol operaci6D cbN orabull aiaUlea amp 41e c nleno du OAl rroQo coneicMrado

S Dterrola 41D forma lDepecme 1 4 aJa6D me41caal-o S_-ampAampI ilnifi~~~~_~ ~__ ma~~~~~~_~~~middot~~_~~a~~rado ltada po rloclo

Lo caillrla (33) c ()8) Y (bJ 066) 01 puedeu ylihPoAt par i_lIampimiddot SUo bio q me4i~o (j _pklUul

o q lIpo cia mo4ic- (J aatllgtldtiltol

ED cao nelativo I Laamprrola pcflCUDellampe cada UDO _ 1011 Para 1Dampraparto (cabull 6 8middot 73~

Cipo d Izmaco CODdlaclo (v1tuDiDI8 dill6Uco corticoWe etcl Lo elaco ~ en prlodo _ft nbl JAitD de- 1 H~uri~ CUftic

Pol dlcimo i u6 ocro cipo de Innaco aparte de 10 cocl1ficadobullbull

Para preconcepeianal dural

~ AnhcOACpciyooraJa1 rrop pol pCIdo UIIicOllCepdY Scd6a I EM8AK~~~~l~JNA() (Reg 3 c 8middotJ)

o paaU1II para no qlLe4ar mbaraada

~ Corcicolcie I intrrolla pol PrdDJoDamp Corodea Betacor

1 acamp~

No d collamprole acCuaJ emtarazl ca IOmiddotIIE~ middotl No lie cOAampIolbullbull Para embaraso

prDampta1e reaUbullbulldo eO 1 C--tro y urt-a40e e n la HSCoria CUiebull ~ Vitunina -hierro n IDeral bullbull aMclampa n 1 m10 mdk IIampCI

No de para_ cabull ~2-lli Ed l tocal ae p-rlu po z-na vliAal Para Marro ee incertola poI maclicamllio para La aoem1a DNro1 tc

ampDeblldo 1 actual Ii ctJlrepGDh 10 Inciuy 10 DmNraOd cenniJaamp40bull bull ADaJico UlWirrola pon Aplrlaa lrMjolal ea1mampDampe

dl1 dolor ID laeraJbullbullee Incl~y ampIIl1epaam44icoaz auecaplAa 10

AoUbJ6dco hatrror pol LatecdOAea liebrbullbullbullee

8arbltdUeomiddotbullbullda t a LDamparrOia POI cWllplimldo para

dormb para 11raquoDervlo Cc

58 c Jdamp q 99 ilaUicA que bullbull cIeCODOCbullbull1 dato

Patoloafa IIYampe IDamp 58 marca coD ~ X II 11 Camp8UJero lillie

copolMlo N Paco1o ope U_ teabullbull 1~211 0 IadopelOdlat

b1ptrconUactUidad y Yo de Alupaat hrbullbulle Panula eee loabullbull ZZ-Z71 clal __

bull Otrobullbull Tnnlaad600 clal __0 (oabullbull Z ill Se c_lda Pol

- PNmduro do Z l~ _ c_p1ldo 0 c_p1_

d6A lDdicaA 10 40 5i DObullbullU iDcl 64o 1 10 meactoaado_ I 196 bull ZSI dta1 d _

dfica 10 lOtro EjemploJ DiUabullbull r aaoclad4D _ Diico I - cia TIIll_ cia J7 moDO do 4l _ c_p1lc1a

HipoWlAor (159 Z9l dr) cia __

Para cada cipo de Urmaco bullbull _be bullbull tablecr Po-- ~ __ lt_p1lc1a (Z94 dta) 0 cia

AlDlAora

La opcioaebullbull0Il 8i IlNo

Pao al naeer (c Z9middot30) Se utUi como IIl1dampdl Kilolramo

Ej_pIo Embamp_ q_ IIgtI1ri6 --Clccapo blpo_I y Be ampDGIa 1 eo del RC~A Hampcido n kilolZMDo y bullbull Aln la pllIDera

prolOA 1 uo POI emampDa de~ de la _ palki4D _ 10bullbullfDampomampa

PrbullbullcrtptO iIAUie- leO POI 1D4icaci6a Dldica

La opcione eon IISl IINoU pound jam p1o lUO _ Se_

Para la flaccioDll mayon de SO ramo bullbull ampulnellle _ IIAamp Ej_pIo __uada qua d_ Ibull - leM do tacl6

__ ia

iApr ampIIlibl6t1co pol laticaCl6a aaltUca y bullbull -cIica fr a lIB cuacllO

qlM lpo imilar bull E C cao conepoDde IllAre-r 1amp8 bullbull opcioDe bullbull

bull

co r r e e ponde a 31 _I

co e re apcnde 8 3l 112

Edad Gestaeional (ca bull J - 3Z) S utilI eQDlO uzaL4ad 1a lomampDamp

Nac idc (M~lodo de Cap ur eo]

Se aDotan Iaa acrnalal cwnp1idae 0 complecaa

ElIlmplo Edad 1l~ 8tadona1 (Metodo de CapuJro) lS5 dha

l551 - 36 I~anaa 3 dCal - -1 umanaa tJ tJJ

) I

(leba

aparece en La p rtrne r a ae rnana In til nO()D4Ltn a1iue interDampdo~ o hAeta e l A Ita

1 ocu I re ampnte I

toioga re e pt r aro r ra Smo r ome de Dihcultad Re e pt r aec e ta Idtopat lca (SnRU

o un Smdr o-ne a e pa ea t iv c

16gicl~ realhado re eutre patul6~lCO

conilSnita1 vlublt1l v aq u JlHI q e poe dan lUI r 11)lpechadal po r maniobral 0

lpound~=~cali 371 Se ampnuta como prlellle (a 101 eieetol de unLfonnar

e r rt e nUl) c candc baya de te r-rn i re do Wla acci6n re raputica eCOlO Ion exaampElshy

gutneo tranculi6n lWTllnoterapia adrninillrci6n de drQlia (hDninaLI etc

aemana 11 el Nee1t~n Nile-idc) 9~~d intemado 0 boaata l aUa 81 ocurre ~tel

Muerte (eta lIilnlhca mu~rte in atIOIl lUC1go cia la 18 acnaDa

comp1etaa (19b dCa) di alTlenu rrea

Errorel de llenado m-_ frecuel1tea

Se delilllan a continuaci6n 101 errorel bull meODlIteDeia m-I (recuencoshy

mente deteclildoa en laa reVUlonea de lall HChal emal fiD d U~ar la atenci6n

Lnconliteacia en Aleoholml lreeuelll (21 ll 19t J Alcohol

c4ntidad (30 31 32)

Pr~concepei6n

rv la mit za ~jt

0- No

[9 ecionl I HabItualALCOHOL 1 ~ VI NO _ 2 ~ III rna fr ente ~ rn I Cfllvez _ 27 28 29 5 WHISKYld - 6

___ p~OI~ ALCOHOL (cdnhcltgtJ) fill 0- NO mlds LJ

~ 0lt5~ Habitual 1 - enos de 100l - a y ~ - 00 a 250 - 4 03 250 ltl 500 bull 6 7 oj de 500 - 8

bull

- 5l al ccho l mt Ir-e c ue nt e e c e rc (01 llvbul c e nt id ad 14ITlbl~n debt

e e r lc plra e e a ecapoi [p ee c once pc ronat em be ea e o pr ene r a u IHq~unda m rradl

- 51 el c6diiu de lrecuencla e 2lalI1onal (nCve ru lJnpar) e l de cantidd

tarnblt~n debe e e r l c para e e e pe r Icdo

- 51 01 c odrgc de Lr e cue nc i a e e Habitual (nlhne ru pa r r e I de a ra rdad

SI hubo e dm rrn at r e c tde de L~rJll co e (eJemplo Ira rn rt a d del e mba r zo

m a rc r c on X loll farrulla de rrn~eos Y pol 10 menoa al s e ocid con p a to lcg f

o no (0 a mb el III Iue p r e e c r rpto 0 no po r profealOna1 (0 ambo e I y e I rrempo de UIIU

--~-----~---- -_ -- shy

EMBARAZO 1rQ MtlllJ

1 2- 1 0 1 2 1 L 1 2 1 2 (all Pdtologia Pre~cupto TltllTlfa iJE_IJO (Oil Pdtolo9ii Prescrrcrc Tepo de U50

51 NO 51 NO uAgt _t-1 S 51 NO OIAi ~0 vlldmlnds~ Hierro [J DC) 0 ohraquo lJ IJ ) 0 ampto) ~ 0(41) 0 g(l)

tgtglvgtalgesic05 M LJ(1O) ~ [] ~ rJ(1j 0(41) 0 ~ ~ D(~)

Anlbotcos ~ 0(11 ~ 0 ~ [ JCUll o o(~i 0 0 0 0(48)

Lc rn rem c co e re e poede para la lieluDCla mit del embe re so 5i no hubc

adrnlniatrac16n deja loa caUlerol en blanco y rn a r c a r e cterne are e I de Diaguno

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PATOLOGIA MATERNA 8610 marcar en Otra lal propia

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D()Otra[Peltif) 0(2~ otrarePltI~) del embar~zu tcaaUlerol 22 alb

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- Si no alii detctan ea1ennedade_ marcar Ninguna

Para cualquler eonuUa aclaraci6n 0 anphaci6n Lavur dirigire a

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Montevideo UrulWlY

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PROCESO ESTrDISTICAS TJESCRIPTI AS

FUENTE - 26 HOStgt CHIIl(IUIIlI- IHlAVAOIIIl- FrlJIOf]R

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FFMACOS EN PRECONCEPCTON

Di ~1tmiddota a poundor binIi dl FII Relitiva I F rpclIltIlC i a Fr~cR~l~t 0 10 ~O 30 ~o 50 AO 10 AO 90 100

Cadio Desc r- i pr ion Al~() 1 ut- P 11 C I n iIlif ) I - - - - 1- - - - I - - - - 1- - - - I - - - - I - - - - I - - - - I - - - - 1- - - - I - - - - 1

o flUHlNO 151 22~A I1I1I1II1111

1 NINfillNO 1557 7751 1lllllllllllllllllllllilllll~1111111111

TlJt les 2009 10000

Toted de- t~i str-claquo d(~l ti f-O ppoido shy 20(l9 lot l d 1l~Ij~tIII~ l~ido - 2009

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PROCESO FSTrn T ST T C~S OESCRXPTJVAS

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1 NINrIINA 1507 750 1111111111111111111111111111111111111

lotales 2008 10000 gt U

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Itll d twuntIII 111idll - Q09 shy

i4

PROGRAMA HFE - EXP051CION A IN5ECTICIDA5 - PLAGUICIDA5 - 50LVENTE5

ORGANIC05 Y METALE5 PE5AD05 FRECUENCA PORCENTUAL

CENTR05 Ndeg 7 2 I 8 H Clinicas H Pereira Rossell Duque de Caxias IG55 Uruguay Uruguay RJ-Brasil Guatemala

IN5EC TICIDA5PLA GUICIDA5 09 76 72 62

50L IENTES ORGANIC05 1 I 03 O 7 07

METALE5 PE5AD05 (Hg-Pbl O 1 01 0 o

NINGUNO 975 978 981 930

a = 1132 7311 7000 1547 100 100 100 1()()~--

CENTR05 Ndeg 32 18 78 n HN Escuin tto Neuquen-Argentina U del Valle-Call 5eguro Social

Guatemala Colombia Panama

I N5EC TlCIDA5PLA GUICIDA5 573 62 233 01

50L VENTE5 ORGANIC05 01 0 7 I 67

METALE5 PE5AD05 (Hg-Pbl 0 02 23 06

NINGUNO 126 936 670 926

n = 1002 839 954 982

I bull

PROGRAMA HFE - FRECUENCIA PORCENTUAL DE CONSUMO DIARIO DE CGARRILLOS

Y SU EVOL UCION EN EL EMBARAZO

CENTROS Ndeg 1 2 4 8 H tImcas RO U HPereira Rossell Duque de Caxias IGSS Guatemala

ROU RJ - Brasil

PRE 1deg M 2deg M PRE 7deg M 2deg MPRE 1deg M 2deg M PRE 1deg M 2deg M

31 7 306 -30 22 22FUMAN 41l5 3-70 25 9 469 31 7 289 370

758 773 772 708 29 2 7 27-c 7-5 758 14 1 150 778 770-a O 7 O 7 O 7lt

6-10 9 1 63 4 7 178 75 69 95 97 97VI 0 -l 0 041 37 36 0 -l 71-75 4 7 34 26 33 20 76-c

42 34 8 1 47 42 0 0 0c 76- 20 95 50 2 7 772 laquo ~

60 22 73 29 10 7 1 40 24 23 0 0 021 Y mas U

NO FUMAN 555 690 741 53 7 68 3 71 1 630 689 694 970 978 919

1000 700 7547 700n= 7132 = 10096 7344 700

CENTROS Ndeg 31 18 78 17 RN Esculntla-Cuatemala Neuquen- A rgentlna U del Vaile-COlT Segura Social

Colombia Panama PRE 7deg M 2deg M PRE 1deg M 2deg M PRE 1deg M 1deg M PRE 7deg M 1deg M

FUMAN 35 34 34 346 776 157 232 798 799 46 27 13

s 7- 5- 31 3 1 3 1 158 116 709 151 130 735 27 20 77 a-- VI 6-10 01 01 02 78 31 17 35 32 31 09 01 02 0 -l -l 17-75 0 0 0 36 1 1 10 7 1 12 12 04 02 02-c c 76-20 07 07 O 1 34 06 04 18 13 1 1 O 3 02 02laquo ~

I)- 27 Y mas 0 0 0 40 1 1 07 16 1 1 10 03 O 1 0

NO FUMAN 965 966 966 654 814 8113 768 802 801 954 973 977 _-~--_ _--__-shy

n = 1002 = 100 n = 843 = 100 n = 979 10096 n 986 100

PRE PRECONCEPCION

to M= PRIMERA MITAD DEL EMBARAZO

]0 M SEGUNDA MITAD DEL EMBARAZO

PROGRAMA H F E - 8EBIDA ALCOIlOLICA )E CONSUMO MAS FRECUENT~ EN EL EMBARAZO

OCASIONAL

7 2 4- 8 CENTROS Ndeg fl Clinic()s- RO U H Pereira Rassell Duque de Caxias IGSS - Guatemala

PRE PRE 2deg M PRE 7degM 2 0 M PRE 7deg M 2deg M

HABITUAL 76 7 2 65 74 70 08 o o o

256 202 797 n5 792 797 05 05 05

~ VINO 58 58 52 48 47 45 o o o o o o CERVElA 5 73 73 27 77 76 13 O 9 O 7 o o o ~

~L DESTILADA 03 07 o O 2 07 07 07 07 07 o o o

- ~ gt- VINO 238 210209 145 717 715 O 7 04 O 4 07 07 O 7 2 ~I CERVEZA 245 205 204 98 75 73 217 787 186 04 04 04 )

0 DESTILADA 10 09 09 73 70 09 J7 07 O 1 o 0 o

NO CONSUMEN 4 1 504 512 673 734 740 76 7 79 8 80 1 995 992 996 ==----===----==--=~_---===--=-===----

n = 7732 = 10m n = 7344 = 700 n = 7000 = 700 n 7546= 700

CEIITROS Ndeg i 28 18 Esculnt7Q~ luacemaTamiddot Neuquen - Argentina U del Valle - Ca] Segura Social

Colombia Panama

PRE t M 2deg M PRE 1deg M 2deg M PRE 7deg M 2deg M PRE 7deg M 2deg M

02 03 02 377 336 JJ3 05 05 05 o 0 0HA B I _T~U~A-eL__----=-_

OCASIONAL 44 47 45 205 200 199 14 J 7 J 75 72 J 70 0 9 6 ~----

~II VINO o o o J56 J22 J79 05 04 04 o 0 0

~l CERVEZA 02 01 0) 75 74 14 o O 1 O 1 000 -1

t I DfSTILADA o o o o 0 o o o o 000

-I

~I 02 776 171 17 1 118 56 59 75 78 17~ VINQ 03 O 2 21 ~I CERVEZA 47 45 43 28 28 27 20 16 16 706 79 78

u 0 DESTILADA o o o 01 01 O 1 05 01 o 02 O J 01

950 953 424 404 468 85 2 922 920 877 900 904

n 7002 100 n = 979 100 n 986 100

Pf ~rr((f bullbull)( I~r( ij

I lp 11 ~- fI ) I ~ j ir ~ R A 0 i(J J rJFmiddot r iF r~_4 ZOJ

__

bull

PORCENTAJEde GESTANTES POR GRUPO de CONSUMO DIARIO DE C1GARRll105 DOS CENTROS

FR 50

foR roqarrilloa0l FR

20 I ~I _ _ l ft~Y bull 1-5 tllc1 201 IIGss1 GUATEMALA Nmiddot15lt 40

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bull 21yNs 10 ~

20

5 ~ 5 ~ ~~~

10

-- - bull PRECONCPRECONJ~~a-DkisectyenJr

HFE bull HABITO DE FUMAR PORCENTAJE DE MUJERE5 QUE FUMA~ Y EVOLUClON EN EL EMBARAZO CuATRO CENTROS -

2_~

~ ~ -1

It - OUQUE de CAXIAS 2 - H PEREIRA R 1 - H CLINICAS 8- IGSS- Guatemala

8 - _ _8 ~11rr8_D 12lt1 MITAPRECONC EMBARAZO

HFE - Bebida Alconotica Consumo en el embarazo HFE - Bebida alcol16lica de consumo habituaL en Cuatro Centros-

CONSUMO HABITUAL 10 50

FoR FR X 8 401_

- - 12shyI

6 --- -2 30

4 20

2~ 10

1- HCllniltas -

~ ~m~~a~R~~i~il e

bull -4

o PRECONC

el embarazo - Dos centros

CONSUMO OCASIONAL HCliicas - Uruguay Dde Caxias - Brasil1010 n 1132 n =1000

FR1~_ -1 FR xX

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4 --- bull 4

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Uruguay

I GSS - Guatemala

- shyPRECONC I middotELisAi~middot I

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o bull I IImiddot~ I _a i ~ -~_ I

I a _ Ia I

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0

PROCRA1 HF E - ojCESTl_Q[ fA TE LLJEUSION DE LEX PARAGUARIELS1J~~_elBARAZO

flpound(UfCIA PJRJ-iJTUAL SECUN CAJTlDAq shy

----------- I CENTROSN0 I 2 q 8

RCiTmC-as--R-Ot ITPereTaR~o-sislaquo Otqe de Caxias ICSS - Cuatemala IRO U R J - Bros il

10 20MPRE 1deg M 2deg M PRE 1deg 1 2deg M PRE 1deg M 2deg M PRE M

HABITUAL 71 6 66 1 62 2 854 788 777 184199204 O 1 O 1 O 1 -------~~_~~---==

OCASIONAL 126 141 147 152 141 136 o o o

100 03 76 73 10 7 8 2 2 O 3 O 3 O 3 o o o

100-250 5 8 67 59 65 109 175 44 38 3 8 O 1 O 1 O 1

250-500 132 119 11 4 172 17 5 16 0 7 1 7j 78 o o o

500 Y + 522 458 435 606 48 7 480 6 5 84 8 5 o o o

100 28 27 29 07 08 09 1) 3 1 3 13 o o o

100-250 50 59 5 8 2 2 22 22 7 7 62 6 1 o o o

250-500 4j 5 2 56 O 7 O 9 09 6 6 59 5 6 o o o

500 Y mas O 4 O 3 O 4 04 04 03 06 07 06 000

N 0 158 198 is 1 1~6 169 180 999 999 999

1000 1000 1547 100t

CENTROS Ndeg 28 18

Escuinlla - CuatemaTo Neuquen - Arqenunc ~U--d-e-middotV-aje- CaJ Seguro Socic Colombia Panama

pRE 1deg M )0 M PRE 1deg M ]0 M PRE 1deg M ]0 M FRE 1deg M ]0 M

NAB(TUAL o o o BO j 736 779 o o o o o o

OCASIONAL o o o 93 90 B7 o o o o o o

i 100 o o o 50 92 9 7 o o o o o o

-JII o o o 780 760 16 7 o o o o o o0-1 700-250 l l- o - I 250-500 o o o 169 76 7 75 o o o o o - cc Ic - bull

500 y + o o o 405 323 375 o o o o c o

o o o o100 o o o 26 34 37 o o

100-250 o o o 5 1 4 1 36 o o o o o o

250-500 o o o 15 1 j o o o o o o7

500 Y + o o o O 7 O 1 G 7 o o o o o o ---------------------------- _---shyNO 700 700 100 703 77_4__9j 700 100 700 700 700 700

n 7002 = 700 n = Gj3 = 7CQ n 979 == 100 n r 9B6 700----__-- shyPRE= PRECONCEPC10N 1deg M PRIMERA MiTAD DEL poundt5ARAZO ]0 M =SECUNDA MITAD DEL H~aM~AlO

PROCRAMA H F E - CONsUMO DE CAFE EN EL EMBARA10 FRECUENCIA PORCENTUAL ISECUN CANTDAD

8CENTROs Ndeg 1 1 H~ClI1JtTin HPereira Rossell Duque de Caxias 7GSS - Guatemalaica~s--Rr- 0-OFT

RO U R J - I3rasil

PRE 10 ~ ]0 M PRE 1deg M 1deg M PRE 1deg M 1deg M PRE 1deg M 1deg M

HJeITUAI 35 1 344 337 571 597 595 834 803 804 879 874 869

OCASIONAL 171 166 ]69 8 i 78 7 8 7 1 85 86 57 55 55

7 CJ 1 312 309 304 507 577 518 378 305 553 549 549

J a 4 33 3 7 3 ) 61 7 3 71 274 278 118 118 115

5 ) + 07 01 01 O 3 04 04 14 7 120 700 98 96

7 a 1 169 164 16 7 811 87 78 53 G8 70 5bull 5 I 5bullbull

J a I 01 01 01 J o o 75 16 75 03 O 7 O 7

5 () mas o o o o o o 03 O 7 O 1 o o o

NO 378 390 391

n= 77 31 =700

31i 31S 317

73= 100

95 771 770

7000 =700

6bull 77

757 =700

71

CENTR05 Ndeg Escuintla - Cuatemala Neuquen

18 - Argentina

78 U del Valle 0

Colombia Call

17 Segura OSocOr

Panama

PRE 7deg M 1deg M PRE 7deg M 1degM middotPRE 7deg M 10 M PRE 7deg M 1deg M

HABITUAL 861 859 86 7 477 376 397 658 65 7 66 0 139 118 116

OCASIONAL 57 57 57 146 us 13 II 780760 763 37 6 36 8 168

bull

7 a 1 613 610 611 350 37bullbull 318 1169 179 79 17 7 10 10 0

3 a I 797 797 797 55 5 7 51 753 711 745 1 3 ~1 13

56 + 11 I 1 41 71 7 7 7 7 36 3 6 36 05 O I 03

7 a 1 47 II 7 100 787 796 715 73 7 715 36 0 35 II 35 5

3 a I 03 03 03 116 3 II 37 55 19 3 117777

56 + 07 07 07 o O 7 07 o () o 011 03 01

NO 8 Imiddot 8 I er 337 107 375 761 7B3 777 385 110bullbull 1106

n 1001 700$ n 813 = 700amp n 979 700 n 986 100

PoRE PRECONCEPCION 1deg M PRMERA MITAD DEL EMBARAIO 2deg M SECUNDA MITAD DEL EMBARAlO

I~OPROGR~~ H re - CONSUMO DE TE EN EL EMB~RAIO

FRECUENCIA PORCENTU~L SECUN C~NT1D~D shy

I

CENTROS Ndeg r-7_-x-shyH CInicos-RO U

1 HPereira Rossell

ROU Duque de Coxios RJ - Brosil

8 I C SS - Cuatemala

I

PRE 7deg M 10 M PRE 7deg M 1deg M PRE 7deg M 1deg M PRE 7deg M 1deg M

HABITUAL 388 381 378 7O 3 77 3 77 1 33 33 33

OCASIONAL 308 303 301 7119 739 738 83 69 711 71 7 71 7 71 7 III s li ~ 6) 2~

7 a 1

3011

3311

39

317

118

378

50

37 0

3 9

381

II 5

380

II 1

47

36

46

117

45

111

15

06

15

06

25

06

~- Somas 07 07 70 O II 07 06 10 16 15 01 01 01

III OJt0 ~ 60-I) 0aU 0

70 1

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30 6

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739

0

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0

0

59

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07

119

74

06

53

711

07

716 716 716

O 7 O 7 O 7

000

NO 371 375 310 8711 878 874 8110 8110 8110

n= 113Z 700 731111 =700 7000 =700 75117 =700

CENTROS Ndeg 31 Esculntlo - Cuatemala Neuquen - Argentino

~8

U del Vole- 6iu ColOllJbia

17 Seguro Social

Panama

HABITUAL

PRE

O II

7deg M

04

1deg M

011

PRE 7deg M 1deg M

679

PRE

53

7deg M

64

]0 M

65

PRE

722

7deg M 1deg M

778 71 II

OCASIONAL 05 06 204 272 206 705108 770 338 3111 31 0

7 a 1 03 03 03 1166 455 H5 46 511 56 775711778

3 0 II 07 07 07 726 711 712 06 70 09 05 0 II O II

5 ) o o o 32 bullbull 0 2 07 o o -02 01 01

J

7 a 1 05 06 06 736 7bullbull 9 91 705 70 7 333 33 7 33 5~~ 74 tl 0 shyI) 3011 o 0 o 64 6 7 58 08 O J O J 05 05 050u20 56+ o 0 o 0 02 0bullbull o 0 0 o 0 0

NO 997 990 990 171 166 715 811bull1 18 825 5110 5110 536

n =7001 = 700 n = 43 bull 700 n = 979 = 700 n bull 986 = 100n~

PRE =PRECONCEPCON 7deg M =PRIMERA IAITAD DEL EM8ARA10 2deg M = SECUND~ MIT~D DEL EMBARAZO

----------------------

PROCRA~A HFE - INGESTA JE BEBIDAS TIPO COLA EN EL EMBARAIO

FRECUENCIA PORCENTUAL SECUN CANTIDAD shy

I

I CpoundNTqOS tV deg 8

H CftIcas- RUO~ u PereIra Rossell Duque de Coxas I GSS - Guatemala RO U Rj - Brasil

PRE 1deg M 2deg M PRE 1deg M 1deg M PRE 1deg M 1deg M

HABITUAL 354 lG1 370 358 367 369 390 395 389 1 7 2 7 17

OCASfOAL ~6 5 b5 44 0 495 1i81 1i77 374 345 341 348 349 350

337332322 333 33 7 33 7 79 67 65 16 16 16

2 5 26 45 12 77 19 181i 173 171 O 7 O 1 O 7

04 03 03 03 03 03 144 1~1I 152 000

) a 46 ) as 0 13 7 li89 473 Ii 7 0 30 9 ](5 30 3 348 349 350

3 a 4 O 3 03 03 O 7 08 07 45 37 37 o o o

So tnos o o o o o o 10 O 3 01 o o o

NO 171 186 190 Ill 7 15 2 75 4 136 160 269 615 6211 613

n= 1131 100 i 3fJ4 100 7000 100 7547 100

18tENTWS Ndeg RN Escuntia-Cuatemaia Neuquen-Argentina D del Valle-Cali Segura Socia

Colombia Panama

PRE 10M 10M PRE 1deg M 1deg M PRE 1deg M ]0 M PRE 7deg M 1deg M

HABITUAL 1427111 14 1 107108 10 7 369 II~ 9 484 708 103 96

OCASIOVAL 685 690 687 ]55 n 8 ]]0 438 346 3~ 7 365 35 7 35 0

1 a ] 130 1]9 719 55 50 50 167 ]]6 ]]7 7O 7 93 88

3 0 II 1 71 71 40 35 36 98 737747 06 08 O 7

50 + o o o 71 13 2 7 70 76 76 01 0] O 7

7 C1 ] 678 683 680 717 777 17 0 330 16 7 ]43 348 337 338

3 Q Ii 07 07 07 714 97 89 718 85 8J 16 71 70

56 + f) 0 o 14 20 1 7 o o 07 O 7 01 01

NO 173769 17 638 66 J 673 79 3 77 5 78 9 5]7-5116 554-----_____--_ -__---------

11 ICC lQO~ n 81i3 700 n 979 1001 n 986 700

Olt[ PfE(ONC CION

1 WI NfMFrO fTAD DEL EMBARAZO

]iJ M= SECUNDA MITAD eEL EA18ARAIO

i4

PROGRAMA HFE - EXP051CION A IN5ECTICIDA5 - PLAGUICIDA5 - 50LVENTE5

ORGANIC05 Y METALE5 PE5AD05 FRECUENCA PORCENTUAL

CENTR05 Ndeg 7 2 I 8 H Clinicas H Pereira Rossell Duque de Caxias IG55 Uruguay Uruguay RJ-Brasil Guatemala

IN5EC TICIDA5PLA GUICIDA5 09 76 72 62

50L IENTES ORGANIC05 1 I 03 O 7 07

METALE5 PE5AD05 (Hg-Pbl O 1 01 0 o

NINGUNO 975 978 981 930

a = 1132 7311 7000 1547 100 100 100 1()()~--

CENTR05 Ndeg 32 18 78 n HN Escuin tto Neuquen-Argentina U del Valle-Call 5eguro Social

Guatemala Colombia Panama

I N5EC TlCIDA5PLA GUICIDA5 573 62 233 01

50L VENTE5 ORGANIC05 01 0 7 I 67

METALE5 PE5AD05 (Hg-Pbl 0 02 23 06

NINGUNO 126 936 670 926

n = 1002 839 954 982

I bull

PROGRAMA HFE - FRECUENCIA PORCENTUAL DE CONSUMO DIARIO DE CGARRILLOS

Y SU EVOL UCION EN EL EMBARAZO

CENTROS Ndeg 1 2 4 8 H tImcas RO U HPereira Rossell Duque de Caxias IGSS Guatemala

ROU RJ - Brasil

PRE 1deg M 2deg M PRE 7deg M 2deg MPRE 1deg M 2deg M PRE 1deg M 2deg M

31 7 306 -30 22 22FUMAN 41l5 3-70 25 9 469 31 7 289 370

758 773 772 708 29 2 7 27-c 7-5 758 14 1 150 778 770-a O 7 O 7 O 7lt

6-10 9 1 63 4 7 178 75 69 95 97 97VI 0 -l 0 041 37 36 0 -l 71-75 4 7 34 26 33 20 76-c

42 34 8 1 47 42 0 0 0c 76- 20 95 50 2 7 772 laquo ~

60 22 73 29 10 7 1 40 24 23 0 0 021 Y mas U

NO FUMAN 555 690 741 53 7 68 3 71 1 630 689 694 970 978 919

1000 700 7547 700n= 7132 = 10096 7344 700

CENTROS Ndeg 31 18 78 17 RN Esculntla-Cuatemala Neuquen- A rgentlna U del Vaile-COlT Segura Social

Colombia Panama PRE 7deg M 2deg M PRE 1deg M 2deg M PRE 1deg M 1deg M PRE 7deg M 1deg M

FUMAN 35 34 34 346 776 157 232 798 799 46 27 13

s 7- 5- 31 3 1 3 1 158 116 709 151 130 735 27 20 77 a-- VI 6-10 01 01 02 78 31 17 35 32 31 09 01 02 0 -l -l 17-75 0 0 0 36 1 1 10 7 1 12 12 04 02 02-c c 76-20 07 07 O 1 34 06 04 18 13 1 1 O 3 02 02laquo ~

I)- 27 Y mas 0 0 0 40 1 1 07 16 1 1 10 03 O 1 0

NO FUMAN 965 966 966 654 814 8113 768 802 801 954 973 977 _-~--_ _--__-shy

n = 1002 = 100 n = 843 = 100 n = 979 10096 n 986 100

PRE PRECONCEPCION

to M= PRIMERA MITAD DEL EMBARAZO

]0 M SEGUNDA MITAD DEL EMBARAZO

PROGRAMA H F E - 8EBIDA ALCOIlOLICA )E CONSUMO MAS FRECUENT~ EN EL EMBARAZO

OCASIONAL

7 2 4- 8 CENTROS Ndeg fl Clinic()s- RO U H Pereira Rassell Duque de Caxias IGSS - Guatemala

PRE PRE 2deg M PRE 7degM 2 0 M PRE 7deg M 2deg M

HABITUAL 76 7 2 65 74 70 08 o o o

256 202 797 n5 792 797 05 05 05

~ VINO 58 58 52 48 47 45 o o o o o o CERVElA 5 73 73 27 77 76 13 O 9 O 7 o o o ~

~L DESTILADA 03 07 o O 2 07 07 07 07 07 o o o

- ~ gt- VINO 238 210209 145 717 715 O 7 04 O 4 07 07 O 7 2 ~I CERVEZA 245 205 204 98 75 73 217 787 186 04 04 04 )

0 DESTILADA 10 09 09 73 70 09 J7 07 O 1 o 0 o

NO CONSUMEN 4 1 504 512 673 734 740 76 7 79 8 80 1 995 992 996 ==----===----==--=~_---===--=-===----

n = 7732 = 10m n = 7344 = 700 n = 7000 = 700 n 7546= 700

CEIITROS Ndeg i 28 18 Esculnt7Q~ luacemaTamiddot Neuquen - Argentina U del Valle - Ca] Segura Social

Colombia Panama

PRE t M 2deg M PRE 1deg M 2deg M PRE 7deg M 2deg M PRE 7deg M 2deg M

02 03 02 377 336 JJ3 05 05 05 o 0 0HA B I _T~U~A-eL__----=-_

OCASIONAL 44 47 45 205 200 199 14 J 7 J 75 72 J 70 0 9 6 ~----

~II VINO o o o J56 J22 J79 05 04 04 o 0 0

~l CERVEZA 02 01 0) 75 74 14 o O 1 O 1 000 -1

t I DfSTILADA o o o o 0 o o o o 000

-I

~I 02 776 171 17 1 118 56 59 75 78 17~ VINQ 03 O 2 21 ~I CERVEZA 47 45 43 28 28 27 20 16 16 706 79 78

u 0 DESTILADA o o o 01 01 O 1 05 01 o 02 O J 01

950 953 424 404 468 85 2 922 920 877 900 904

n 7002 100 n = 979 100 n 986 100

Pf ~rr((f bullbull)( I~r( ij

I lp 11 ~- fI ) I ~ j ir ~ R A 0 i(J J rJFmiddot r iF r~_4 ZOJ

__

bull

PORCENTAJEde GESTANTES POR GRUPO de CONSUMO DIARIO DE C1GARRll105 DOS CENTROS

FR 50

foR roqarrilloa0l FR

20 I ~I _ _ l ft~Y bull 1-5 tllc1 201 IIGss1 GUATEMALA Nmiddot15lt 40

06-10bull___________ 1- +1-1515 ~ 115 D 16-20 30

bull 21yNs 10 ~

20

5 ~ 5 ~ ~~~

10

-- - bull PRECONCPRECONJ~~a-DkisectyenJr

HFE bull HABITO DE FUMAR PORCENTAJE DE MUJERE5 QUE FUMA~ Y EVOLUClON EN EL EMBARAZO CuATRO CENTROS -

2_~

~ ~ -1

It - OUQUE de CAXIAS 2 - H PEREIRA R 1 - H CLINICAS 8- IGSS- Guatemala

8 - _ _8 ~11rr8_D 12lt1 MITAPRECONC EMBARAZO

HFE - Bebida Alconotica Consumo en el embarazo HFE - Bebida alcol16lica de consumo habituaL en Cuatro Centros-

CONSUMO HABITUAL 10 50

FoR FR X 8 401_

- - 12shyI

6 --- -2 30

4 20

2~ 10

1- HCllniltas -

~ ~m~~a~R~~i~il e

bull -4

o PRECONC

el embarazo - Dos centros

CONSUMO OCASIONAL HCliicas - Uruguay Dde Caxias - Brasil1010 n 1132 n =1000

FR1~_ -1 FR xX

e e---2_____ _2 5 5

4 --- bull 4

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OImiddot PRECONC I

Uruguay

I GSS - Guatemala

- shyPRECONC I middotELisAi~middot I

-

o bull I IImiddot~ I _a i ~ -~_ I

I a _ Ia I

imiddot - 11bullbullbullbullshy

0

PROCRA1 HF E - ojCESTl_Q[ fA TE LLJEUSION DE LEX PARAGUARIELS1J~~_elBARAZO

flpound(UfCIA PJRJ-iJTUAL SECUN CAJTlDAq shy

----------- I CENTROSN0 I 2 q 8

RCiTmC-as--R-Ot ITPereTaR~o-sislaquo Otqe de Caxias ICSS - Cuatemala IRO U R J - Bros il

10 20MPRE 1deg M 2deg M PRE 1deg 1 2deg M PRE 1deg M 2deg M PRE M

HABITUAL 71 6 66 1 62 2 854 788 777 184199204 O 1 O 1 O 1 -------~~_~~---==

OCASIONAL 126 141 147 152 141 136 o o o

100 03 76 73 10 7 8 2 2 O 3 O 3 O 3 o o o

100-250 5 8 67 59 65 109 175 44 38 3 8 O 1 O 1 O 1

250-500 132 119 11 4 172 17 5 16 0 7 1 7j 78 o o o

500 Y + 522 458 435 606 48 7 480 6 5 84 8 5 o o o

100 28 27 29 07 08 09 1) 3 1 3 13 o o o

100-250 50 59 5 8 2 2 22 22 7 7 62 6 1 o o o

250-500 4j 5 2 56 O 7 O 9 09 6 6 59 5 6 o o o

500 Y mas O 4 O 3 O 4 04 04 03 06 07 06 000

N 0 158 198 is 1 1~6 169 180 999 999 999

1000 1000 1547 100t

CENTROS Ndeg 28 18

Escuinlla - CuatemaTo Neuquen - Arqenunc ~U--d-e-middotV-aje- CaJ Seguro Socic Colombia Panama

pRE 1deg M )0 M PRE 1deg M ]0 M PRE 1deg M ]0 M FRE 1deg M ]0 M

NAB(TUAL o o o BO j 736 779 o o o o o o

OCASIONAL o o o 93 90 B7 o o o o o o

i 100 o o o 50 92 9 7 o o o o o o

-JII o o o 780 760 16 7 o o o o o o0-1 700-250 l l- o - I 250-500 o o o 169 76 7 75 o o o o o - cc Ic - bull

500 y + o o o 405 323 375 o o o o c o

o o o o100 o o o 26 34 37 o o

100-250 o o o 5 1 4 1 36 o o o o o o

250-500 o o o 15 1 j o o o o o o7

500 Y + o o o O 7 O 1 G 7 o o o o o o ---------------------------- _---shyNO 700 700 100 703 77_4__9j 700 100 700 700 700 700

n 7002 = 700 n = Gj3 = 7CQ n 979 == 100 n r 9B6 700----__-- shyPRE= PRECONCEPC10N 1deg M PRIMERA MiTAD DEL poundt5ARAZO ]0 M =SECUNDA MITAD DEL H~aM~AlO

PROCRAMA H F E - CONsUMO DE CAFE EN EL EMBARA10 FRECUENCIA PORCENTUAL ISECUN CANTDAD

8CENTROs Ndeg 1 1 H~ClI1JtTin HPereira Rossell Duque de Caxias 7GSS - Guatemalaica~s--Rr- 0-OFT

RO U R J - I3rasil

PRE 10 ~ ]0 M PRE 1deg M 1deg M PRE 1deg M 1deg M PRE 1deg M 1deg M

HJeITUAI 35 1 344 337 571 597 595 834 803 804 879 874 869

OCASIONAL 171 166 ]69 8 i 78 7 8 7 1 85 86 57 55 55

7 CJ 1 312 309 304 507 577 518 378 305 553 549 549

J a 4 33 3 7 3 ) 61 7 3 71 274 278 118 118 115

5 ) + 07 01 01 O 3 04 04 14 7 120 700 98 96

7 a 1 169 164 16 7 811 87 78 53 G8 70 5bull 5 I 5bullbull

J a I 01 01 01 J o o 75 16 75 03 O 7 O 7

5 () mas o o o o o o 03 O 7 O 1 o o o

NO 378 390 391

n= 77 31 =700

31i 31S 317

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95 771 770

7000 =700

6bull 77

757 =700

71

CENTR05 Ndeg Escuintla - Cuatemala Neuquen

18 - Argentina

78 U del Valle 0

Colombia Call

17 Segura OSocOr

Panama

PRE 7deg M 1deg M PRE 7deg M 1degM middotPRE 7deg M 10 M PRE 7deg M 1deg M

HABITUAL 861 859 86 7 477 376 397 658 65 7 66 0 139 118 116

OCASIONAL 57 57 57 146 us 13 II 780760 763 37 6 36 8 168

bull

7 a 1 613 610 611 350 37bullbull 318 1169 179 79 17 7 10 10 0

3 a I 797 797 797 55 5 7 51 753 711 745 1 3 ~1 13

56 + 11 I 1 41 71 7 7 7 7 36 3 6 36 05 O I 03

7 a 1 47 II 7 100 787 796 715 73 7 715 36 0 35 II 35 5

3 a I 03 03 03 116 3 II 37 55 19 3 117777

56 + 07 07 07 o O 7 07 o () o 011 03 01

NO 8 Imiddot 8 I er 337 107 375 761 7B3 777 385 110bullbull 1106

n 1001 700$ n 813 = 700amp n 979 700 n 986 100

PoRE PRECONCEPCION 1deg M PRMERA MITAD DEL EMBARAIO 2deg M SECUNDA MITAD DEL EMBARAlO

I~OPROGR~~ H re - CONSUMO DE TE EN EL EMB~RAIO

FRECUENCIA PORCENTU~L SECUN C~NT1D~D shy

I

CENTROS Ndeg r-7_-x-shyH CInicos-RO U

1 HPereira Rossell

ROU Duque de Coxios RJ - Brosil

8 I C SS - Cuatemala

I

PRE 7deg M 10 M PRE 7deg M 1deg M PRE 7deg M 1deg M PRE 7deg M 1deg M

HABITUAL 388 381 378 7O 3 77 3 77 1 33 33 33

OCASIONAL 308 303 301 7119 739 738 83 69 711 71 7 71 7 71 7 III s li ~ 6) 2~

7 a 1

3011

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39

317

118

378

50

37 0

3 9

381

II 5

380

II 1

47

36

46

117

45

111

15

06

15

06

25

06

~- Somas 07 07 70 O II 07 06 10 16 15 01 01 01

III OJt0 ~ 60-I) 0aU 0

70 1

3a II

5 () mas

30 6

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O 7

30 7

O 7

O 7

30 0

O 7

O 7

7118

07

o

739

0

0

738

0

0

59

77

07

119

74

06

53

711

07

716 716 716

O 7 O 7 O 7

000

NO 371 375 310 8711 878 874 8110 8110 8110

n= 113Z 700 731111 =700 7000 =700 75117 =700

CENTROS Ndeg 31 Esculntlo - Cuatemala Neuquen - Argentino

~8

U del Vole- 6iu ColOllJbia

17 Seguro Social

Panama

HABITUAL

PRE

O II

7deg M

04

1deg M

011

PRE 7deg M 1deg M

679

PRE

53

7deg M

64

]0 M

65

PRE

722

7deg M 1deg M

778 71 II

OCASIONAL 05 06 204 272 206 705108 770 338 3111 31 0

7 a 1 03 03 03 1166 455 H5 46 511 56 775711778

3 0 II 07 07 07 726 711 712 06 70 09 05 0 II O II

5 ) o o o 32 bullbull 0 2 07 o o -02 01 01

J

7 a 1 05 06 06 736 7bullbull 9 91 705 70 7 333 33 7 33 5~~ 74 tl 0 shyI) 3011 o 0 o 64 6 7 58 08 O J O J 05 05 050u20 56+ o 0 o 0 02 0bullbull o 0 0 o 0 0

NO 997 990 990 171 166 715 811bull1 18 825 5110 5110 536

n =7001 = 700 n = 43 bull 700 n = 979 = 700 n bull 986 = 100n~

PRE =PRECONCEPCON 7deg M =PRIMERA IAITAD DEL EM8ARA10 2deg M = SECUND~ MIT~D DEL EMBARAZO

----------------------

PROCRA~A HFE - INGESTA JE BEBIDAS TIPO COLA EN EL EMBARAIO

FRECUENCIA PORCENTUAL SECUN CANTIDAD shy

I

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HABITUAL 354 lG1 370 358 367 369 390 395 389 1 7 2 7 17

OCASfOAL ~6 5 b5 44 0 495 1i81 1i77 374 345 341 348 349 350

337332322 333 33 7 33 7 79 67 65 16 16 16

2 5 26 45 12 77 19 181i 173 171 O 7 O 1 O 7

04 03 03 03 03 03 144 1~1I 152 000

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NO 171 186 190 Ill 7 15 2 75 4 136 160 269 615 6211 613

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18tENTWS Ndeg RN Escuntia-Cuatemaia Neuquen-Argentina D del Valle-Cali Segura Socia

Colombia Panama

PRE 10M 10M PRE 1deg M 1deg M PRE 1deg M ]0 M PRE 7deg M 1deg M

HABITUAL 1427111 14 1 107108 10 7 369 II~ 9 484 708 103 96

OCASIOVAL 685 690 687 ]55 n 8 ]]0 438 346 3~ 7 365 35 7 35 0

1 a ] 130 1]9 719 55 50 50 167 ]]6 ]]7 7O 7 93 88

3 0 II 1 71 71 40 35 36 98 737747 06 08 O 7

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Olt[ PfE(ONC CION

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I bull

PROGRAMA HFE - FRECUENCIA PORCENTUAL DE CONSUMO DIARIO DE CGARRILLOS

Y SU EVOL UCION EN EL EMBARAZO

CENTROS Ndeg 1 2 4 8 H tImcas RO U HPereira Rossell Duque de Caxias IGSS Guatemala

ROU RJ - Brasil

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31 7 306 -30 22 22FUMAN 41l5 3-70 25 9 469 31 7 289 370

758 773 772 708 29 2 7 27-c 7-5 758 14 1 150 778 770-a O 7 O 7 O 7lt

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42 34 8 1 47 42 0 0 0c 76- 20 95 50 2 7 772 laquo ~

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NO FUMAN 555 690 741 53 7 68 3 71 1 630 689 694 970 978 919

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CENTROS Ndeg 31 18 78 17 RN Esculntla-Cuatemala Neuquen- A rgentlna U del Vaile-COlT Segura Social

Colombia Panama PRE 7deg M 2deg M PRE 1deg M 2deg M PRE 1deg M 1deg M PRE 7deg M 1deg M

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s 7- 5- 31 3 1 3 1 158 116 709 151 130 735 27 20 77 a-- VI 6-10 01 01 02 78 31 17 35 32 31 09 01 02 0 -l -l 17-75 0 0 0 36 1 1 10 7 1 12 12 04 02 02-c c 76-20 07 07 O 1 34 06 04 18 13 1 1 O 3 02 02laquo ~

I)- 27 Y mas 0 0 0 40 1 1 07 16 1 1 10 03 O 1 0

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]0 M SEGUNDA MITAD DEL EMBARAZO

PROGRAMA H F E - 8EBIDA ALCOIlOLICA )E CONSUMO MAS FRECUENT~ EN EL EMBARAZO

OCASIONAL

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256 202 797 n5 792 797 05 05 05

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Colombia Panama

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t I DfSTILADA o o o o 0 o o o o 000

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250-500 132 119 11 4 172 17 5 16 0 7 1 7j 78 o o o

500 Y + 522 458 435 606 48 7 480 6 5 84 8 5 o o o

100 28 27 29 07 08 09 1) 3 1 3 13 o o o

100-250 50 59 5 8 2 2 22 22 7 7 62 6 1 o o o

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CENTROS Ndeg 28 18

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PROCRAMA H F E - CONsUMO DE CAFE EN EL EMBARA10 FRECUENCIA PORCENTUAL ISECUN CANTDAD

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RO U R J - I3rasil

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OCASIONAL 171 166 ]69 8 i 78 7 8 7 1 85 86 57 55 55

7 CJ 1 312 309 304 507 577 518 378 305 553 549 549

J a 4 33 3 7 3 ) 61 7 3 71 274 278 118 118 115

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CENTR05 Ndeg Escuintla - Cuatemala Neuquen

18 - Argentina

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Panama

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OCASIONAL 57 57 57 146 us 13 II 780760 763 37 6 36 8 168

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PoRE PRECONCEPCION 1deg M PRMERA MITAD DEL EMBARAIO 2deg M SECUNDA MITAD DEL EMBARAlO

I~OPROGR~~ H re - CONSUMO DE TE EN EL EMB~RAIO

FRECUENCIA PORCENTU~L SECUN C~NT1D~D shy

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CENTROS Ndeg r-7_-x-shyH CInicos-RO U

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OCASIONAL 308 303 301 7119 739 738 83 69 711 71 7 71 7 71 7 III s li ~ 6) 2~

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CENTROS Ndeg 31 Esculntlo - Cuatemala Neuquen - Argentino

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17 Seguro Social

Panama

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----------------------

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FRECUENCIA PORCENTUAL SECUN CANTIDAD shy

I

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H CftIcas- RUO~ u PereIra Rossell Duque de Coxas I GSS - Guatemala RO U Rj - Brasil

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2 5 26 45 12 77 19 181i 173 171 O 7 O 1 O 7

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n= 1131 100 i 3fJ4 100 7000 100 7547 100

18tENTWS Ndeg RN Escuntia-Cuatemaia Neuquen-Argentina D del Valle-Cali Segura Socia

Colombia Panama

PRE 10M 10M PRE 1deg M 1deg M PRE 1deg M ]0 M PRE 7deg M 1deg M

HABITUAL 1427111 14 1 107108 10 7 369 II~ 9 484 708 103 96

OCASIOVAL 685 690 687 ]55 n 8 ]]0 438 346 3~ 7 365 35 7 35 0

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OCASIONAL

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Colombia Panama

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24

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25

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18 H UNV DEL VALLE 7deg M 30 75 (SO OJ 10 P33) n = 30 = 700 Cau Colombia

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Precuenctlaquo Porcentual

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n 919=700

11 SECURO SOCIAl Panam6shyn ~86

ALgUN~L____

NNCUNO

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114

932

68

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PROGRAAIA HFE - VITAMNASHERRO ADMINSTRADOS tN EL EMBARAZO

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7

1

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HaSP DE CLINCAS Uruguay n = 7731

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7deg M

2deg M

7deg M

1deg M

7deg M

1deg M

715 (170)

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119 ( 36)

( 97)730

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924 (914)

i

Ii I I

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7 (7113)

76 (723)

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4

112

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(988)

(988)

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n= 7B8 100

n = 9 = 700 ----shyn = 730 = 700

n = 7B6 = 700

n = 924 = 710

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BS4 (55 n 1404 (908)

71

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( 09)

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n

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0 (0)

0 (0)

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379 (914)

75 (893)

140 (864)

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1deg M

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14

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39

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896 = 100

II

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I7deg HOSP DE CLNCAS 0 M 726 f7 7 (I) I 83 (659) 39 (110) n =126 =70a Uruguoy I

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1

2 HOSP P ROSSELL Uruguay ~ n = 731111 1deg M

0 DUQUE DE CAXAS 7deg M Brasil n =7000 1deg M

8 I G 5lt 5 7deg M Guatemala n = 7507 1deg M

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I 9~ (~-5)

171 (65 J) 57

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n

n

= 232 = 700

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n

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Argentina n = 8113 2deg M 76 (773) 27 (785) 59 (370) n 106 = 100

18 H UNV DEL VALLE 7deg M 30 75 (SO OJ 10 P33) n = 30 = 700 Cau Colombia

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II

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18 H UNV DEL VALLE 7deg M 30 75 (SO OJ 10 P33) n = 30 = 700 Cau Colombia

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17 SEGURO SOCIAL M 9S (9~ 78 U 90) 21 ( 231) n = 95 70~ PanQl1l6 n 986 1deg M 719 73 7 8 (62) 27 (109) n =729 = 700

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11 rjltOC~lMA N F E - IdJALGESICOS IlDMirIS TRADOS EN EL poundMBARAIO

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2 HOSP P ROSSELL Uruguay ~ n = 731111 1deg M

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I 28 HOSP DE NEUQUEN 7deg M 60 06) 35 (50 7) 26 (406) n = 60 100

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18 H UNV DEL VALLE 7deg M 30 75 (SO OJ 10 P33) n = 30 = 700 Cau Colombia

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17 SEGURO SOCIAL M 9S (9~ 78 U 90) 21 ( 231) n = 95 70~ PanQl1l6 n 986 1deg M 719 73 7 8 (62) 27 (109) n =729 = 700

Ibull

2amp PROGRAMA HFE - ANTIBIOTICOS AD~W-STRADOS EN EL E~BARAZO

CENTRO Ndeg Cgsps en que se uso Automedicocion Uno seroano o mas n () n () de uso n ()

1- HOSP 7deg M (9 7) ~I B 76 (7JB) n =703 = 70tlt Uruguay I~ shyDE CUNICAS 703 (7 B)

n = 7731 1deg M 106 (7Bl) II 3 (75) 757 (761) n =206 = 700

I 1 HOSP P ROSSELL 7deg M 59 (44) B (736) 17 (458) n = 59 = 7001

Uruguay J n =7344 1deg M 279 (163) 1 7 (31) 114 (510) n = 179= 100

8 ( 79 5) 15 (61 0) n = 47 = 700 Brasil

3 DUQUE DE CAXIAS 7deg M 41 (ltI J)

n 7000 1deg M 51 (5 U tr0) 17 50 8) n = 57 = 700

0 17 (71~) n = 19 1008 I G 5 5 7deg M 29 (I 9) Jotemalo fl 1541 1deg M 37 0 bull) (17) 14 UJI 9) n = 37 700

CENTRO MGt Cosos que se 11$0 Automedicaci6n Uno semona 0 mQs It (tt) n (il de uso n ()

3 HN DE ESCUINTLA sis 1S (1 5] 4 (760) 75 (000) n = 15 = 700

Guatemala l 5 (709) 35 (76 7) n 46 bull 700fI toor ]0 M U (t6)

18 HDSP DE NEUQUEN 7middot M 31 (J8) ( 37) 17 (65 f) n 31 700 Agentino n = 843 2deg M 705 (715) 3 ( 19) 71 (686) n =705 = 700

u H UNIV DEL VALLE 78 M (3 9 ) 1 ( 53) 13 (605) n 38 =700J Call Colombia n 919 1deg M 17 (83 ) 0 ( 0) 53 (654) n 87 = 700

17 SEGURD SOCIAL 0 M 14 (15) 0 ( 0) 20 (23) n =811 bull 700 Panam6 9B6 1deg M 736 (738) 0 ( 0) 35 (157) n 736 bull 700

29 ICENTRO Ndeg

1 HOSP Of CUMCAS Uruguay n = 7131

1 HOSP P ROSSELL Uruguay n = J 31111

II DUQUE DE CAXtAS Brosil n 7000

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CENTRO Nfl)

n HM oe fSCUdMTLA ClJa~~M~ 6 II WOl

18 HOSP DE NEUQUEN iJ59amp(1 ling n II 8413

71 H UNV DEL VALLE Coli ColOMbia flJ II 919

It SEGURO SOCIAL Pcmoma ~ II 986

Cqsos en que se uso n ()

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Automedicacion Uno semano 0 mas n () deLiSO n (t) -shy

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n =7911 = JO~

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n = 83 = JO~

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n =21111 = 7OO~

n 8 = 700

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n -30 = 00

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n =B - 0Ot

It - 8 = 00

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n =119 = 700

30

PROCRAMA HFE - DIURETICOS ADMINISTRADOS EN EL EMBARAZO

CENTRO Ndeg Casas en que se usa n ()

Automedicacian n

Una semono 0 mas de USD n

1 lOSP DE CLNICAS Uruguay n =1131

1deg M

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10

22

(0 9)

(79)

0

0

7

75

(700)

(682)

n

n

-= 10 -= 100

22 = 700

2 HaSP P ROSSELL Uruguay n = 1344

7deg M

2deg M

4

20

(03)

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0

4

77

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n =20 = 700

4 DUQUE DE CAXIAS Brasil n 7000

leM 8 (OB)_----_--- shy2deg M 82 [8 ]J

t u ) (1 22)

6

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n = 82 = 700

8 I G S S Guatemala 11 J5117

7deg M

1 WL

0

2 (073) I 0

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0

(500)

tJ 0 700

n = 2 = 700

CENTRO Ndeg

32 HN ot ESCUINTLA Guatemala n = 7002

C4J$os en que S~ n ()

7deg M 0 (0)

1deg M (01)

usa Automedicaci6n n [)

0 (0)

(J (0)

Una semana o mas n ()

( (O)

0 (OJ

n

n

= 0 =

= 1 =

700

100

28 HaSP DE NEUQUEN Argentina n = 813

7deg 11

2deg M

3

6

(04)

(0 7)

0

0

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3

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( 700)

(667)

n

n

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3

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700

700

78 H UNIV Cali n =

DEL VALLE Colombia 979

7deg M

2deg M

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0 (0)

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36

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n =70

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= 700

27 SEGURa SOCIAL Panama n = 986

7deg M

1deg M

5

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(36)

0

0

(0)

(0)

3

9

(600)

(257)

n=5= 700

n =35 = 700

I PROGRAMA HFE - CORTCOIDES ADMINISTRADOS EN EL EUBARAIC

CENTRO II Casas en que se US Automedicoctoo Una semano 0 mas -------~-n () n () - de lJSO n 0

7 HOSP DE CUNCAS ~o M

bull

1i9

traquo n

(3 )

9 f) 8 (889) n =9 = 700 ~____ ~ __ _______bull 0

Uruguay n == 1132 ]D M 55 o 8 (111 6 n =55 = 100

2 HOSP P ROSSELL 70 M 7 (I (500) n = ] = 700 ---~-UnJguay

n 7JII 70 J 2C0 3 30 O n =70 = 700

Ii OUQUE DE CAXIAS 7 M o 0 0 f) 0 = 700 Bros il n 1000 35 ] f 57j n = 35 = 700

o o ri =0 = 1008 G 5 CunterralC Ii n c- 547 (0 n o n == 3 = 100

CENTRO Ndeg JiM semana Q-mfl~ de usa n [t)

37 HN DE ESCImiddotmiddot I Guatemala Ii

(0) o (0) n = 0 = 100 11nmiddot 1002 (0 7) Ii o to) o (0) n =1 = 100

18 HOSP DE NEUQUEN ( 0) III n 0 = 700Argentina n 843

I)) =17 = 100ii

II78 H UNV DEL VALLE 10 M ton II OOO (TOO) n = 1 = 100catt Colombia ~---

I --- shy

n = 979 (C 3J 3 (i00) (333) n = 3 = 700

17 SEGURO SOCIA 7~ M (0) o (D) o (O) n = 0 = 100Panama n = 986 o (O)(C I I o (0) n = 3 = 700

I3Z

I PROGRAMA H F E - UTEROINHIBIDORES A DMINISTRio DOS EN EL EMBARAlO I

CENTRO Ndeg Cosos en que se us6 n (t)

Automedlcoc6f1 n ()

Una semona 0 mas de uso 6J ()

1 HaSP DE CLINICAS Uruguay n 7731

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HaSP P ROSSELL Uruguay n 734

DUQUE DE CAXIA5 Brasil n = 7000

C S S GuatemolG 1tI 7n7

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CENTRO Ndeg

31 HN DE ESCUlNTtA CiYatemot n = 7002

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18 HaSP DE NEUQUEN Argentlna n - 843

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18 H UNtil DEL VALLE Co Colombia

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17 SEGURO SOCIAL Ponama n = 986

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PROCRAMA HFE - OTROS ADMINISTRADOS EN EL EMBARAlO

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CENTRO Ndeg asps en que se uso A-I iomedicacion Unp semaoa o Dbgt

n JI () de usa n e1

i-~1- HOSP DE CLINIC-itS 1deg M 96 B5 11 (11 5J 80 (C33j S6 = 100 Uruguay n =1131 1deg M 111 (10 B) 6 (49) 96 (787) ll 121-= 100

1 HaSP P ROSSELL yo M 91 p] i II (31 O) 66 6BO 1 s 97 s 100 Uruguay I rt B4i1 1deg iW 100 09) n (iJ5) 99 (4951 r gt lOa 100

iI DUQUE DE CAXIAS 1deg M (0 II) Y 050 J OsC ffr = II = 100 --~_~~Brasil --~-----

1111 1000 1deg M (O4) I) 1 (50 i 11= lOJzshy

8 I G S S l Cl M 97 (5 g) 6 (66 80 U7~J 1 IT = 100 (UlJtemoUo 111 = H147 1$ M Ug ttlaquo 5 J (13) JJl 9d~() if =UiJ = 100

CENTRO Ndeg Ccrsos fin quQ $11 u$6 ACIItlJihedicoci6n Uno semana [II mtJ$ ~ () trIJ () n

sr H N DE ESCIJINn1t 0 M 19 (J9) 05 bull) 15 (38S) fI =39 = 700 Guatemala n 1001 1deg M f(J (60) (7J3) 25 oiraquo) n = 60 = 100

~8 HOSP DE MEUQUEN 0 Alo In (7 S1 06) ~J Pamp)6) n lt 6J = 7out AlTgentin n = IJU IfJ M U1 (15 n (o) Ii (fil~~i dlI =U2 = 100

18 H UNIV DEL VALLE JO M 6J (63) 3 (118) (n_II) n = 62 = 700 Cali Colombia

n = 979 1deg M (B1) 5 (601) S3 (662) n = 80 = 7000 no SEGURO SOCIAL 0 M 1J (1 J) D (0) 11 (577) n = 27 = 700

POflom6 1014n = 986 f1 ttn 0 (0) (135) n = 17 = 100

PROfRAIIA HFE - ADIIINISTRACION DE FARMACOS INTRAPAItTO

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PROGRAMA H FE - CARACTERISTICAS DE LA POBLACION ENCUESTADA EDAD MATERNA (Altos) ~S I

I

Ip E R C E N T I L 0 S

5 70 15 50 75 90 95 X DS n

7 HOSPITAL DE CLiNICAS Uruguoy 77 78 17 15 30 36 39 160 666 7719

1 HOSPITAL P ROSSELL 76 77 10 13 19 35 37 1bullbull 9 667 7336 Uruguoy

DUQUE DE CAXIAS Brasil 78 is 11 15 19 35 37 159 593 7000

I bull G S S Guotemola 78 17 19 33 36 153 579 75bullbull

P E R C E N T I L 0 S

s 10 15 50 75 90 95 X DS (l

31 HN ESCUINTLA 76 78 10 13 19 35 38 148 6bullbull7 7000 Guotemola

1bullbull HOSP DE NEUQUEN 76 71 10 13 19 34 31 146 6bull 06 8111 Argentina

78 H UNIV DEL VALLE 76 lB 79 13 19 35 38 146 659 9U Call Colombia

17 SEGURO SOCIAL PanomlJ 79 10 11 15 19 33 35 ]f 7 503 981

FR PaR GRUPOS DE EDAD (Altos)

~lB 79-15 1~3 ~35 nL75 --L HOSPITAL DE CLlNICAS

Uruguoy Obullbull 391 340 7bullbull 0 771912 1 HOSPITAL P ROSSELL

Uruguoy 13 71bullbull 431 190 705 1336

4 DUQUE DE CAXIAS Brasil 07 1 fl 1 344 705 7000

75 I G S Sbull 07 81 501 331 79

)1 HN ESCUINTLA Guotemoa 13 750 17 119 70 1000

1bull HOSP DE NEUQUEN Argentina 38 719 186 93 841

lB H UNV DEL VALLE Call Colombio 79 111 57 171 700 9U

11 SEGURO SOCIAL 987Panama 07 33 069 413 66

PROGRAM HFE - CARACTERISTICAS DE L POBLACION ESTUDIADA - NUMERO DE CONTROLES

PRENA TALES - CUA T10 CENTROS - 7982 - 7983

P E R C E N T L 0 S

5 70 25 50 75 90 95 X DS n

31 H N ESCUINTLA Guatemala 0 0 0 1 5 8 8 3 309 998

18 HOSP DE NEUQUEN Argentino 0 0 1 5 7 9 70 5 317 838

18 H UNIV DEL VALLE Coli Colombia 0 0 2 4 6 8 9 42 301 962

2J f)EGURO SOCIAL 8 774Panama 1 3 4 6 7 9 59 273

FR DE LA POBLACION POR GRUPOS DE CONTROLES

0 3 4-5 6-7 7--8 n-J1 HN ESCUINTLA

Guatemala 377 635 J50 64 750 998

1bullbull HOSP DE NEUQUEN Argentino J29 341 110 794 243 838

7bullbull H UNIV DEL VALLE Coli Colombio 794 385 167 12 J J33 961

1J SEGURO SOCIAL 70 J18 289 37 J 172 774Panama

CONTROLES PRENATALES delNACIMIENTO ACTUAL 100 It68I38147Isaa3165Itq9162 167 140 180~~J

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~1 IPROGRAMA H F E - CARACTERISTICAS DE LA POBLACION ESTUDIADA PESC AL NACER (Kg)

I

P E R C E N T L 0 S I

5 70 15 50 75 90 95 X DS n

7 HOSPITAL DE CLINICAS 11 1 II 18 31 35 38 39 371 055 7717 Uruguay

1 HOSPITAL P ROSSELL Uruguay 1 7 111 18 31 35 38 110 371 057 7316

II DUQUE DE CAXIAS Brasil 111 1 6 30 33 36 39 II 7 315 0511 7000

8 I G S S Guatemala 13 15 1 7 30 33 36 38 307 0119 75116

31 H N DE ESCUINTLA 10 15 19 31 35 38 39 3 J 576 968 Guatemala

18 HOSP DE NEUQUEN 11 15 19 31 36 39 bullbull 0 31 587 80 Argentina

78 H UNIV DEL VALLE 10 13 17 30 3bullbull 37 38 30 603 956 Cali Colombia

17 SEGURO SOCIAL 1 II 1 6 19 33 35 38 bullbull 0 31 577 986 Panama

F R DE LOS RECIEN NACIDOS POR GRUPO DE PESO (Kg)

70- 7bullbull 75- 1 15- 3 II ij 35 n 7 HOSPITAL DE CLINICAS =

Uruguay 06 93 63bullbull 16bullbull 7717 1 HOSPITAL P ROSSELL

Uruguay 08 700 61bullbull 166 7316

bullbull DUQUE DE CAXIAS Brasil 07 51 673 318 7000

8 I G S S Guatemala 06 90 745 756 75 46

31 HN DE ESCUINTLA Guatemala 70 86 637 167 966

18 HOSP DE NEUQUEN Argentina J3 79 585 313 838

78 H UNIV DEL VALLE Call Colombia 74 71bullbull 651 170 946

17 SEGURO SOCIAL Panama 64 63 678 375 985

bull afJROGRAMA HFE - PUNTAJE DE APGAR AL QUINTO MINUTO

7 HOSPITAL oe CLINICAS Uruguay

FR 0-3

09

APGAR AL

4-6

13

5deg MINUTO

7-70

968

n= 700

7172

HOSPITAL P ROSSELL Uruguay

08 09 983 7273

Ii DUQUE DE CAXIAS Brosil

08 3 II 958 990

8 I G S S Guatemala

08 76 976 7730

32 HN DE ESCUINTLA Guatemala

7 1 36 953 937

28 HOSP DE NEUQUEN Argentina

70 27 963 822

78 H UNIV DEL VALLE cat Colombia

05 44 957 9211

21 SEGURO SOCIAL Panama

01 18 987 982

39

CENTROS QUE ENVIAN INFORMACION PARA EL

ESTUDIO COLABORATIVO

HABITOS Y USO DE FARMACOS EN EL EMBARAZO

Maternidad Provincial C6rdoba Argentina

Coordinador Dr Eduardo Carelli y

Maria J Figueroa

Hospital Re gional Esquel Chubut Argentina

Coordinado r Dr Rodolfo Lom ba rde Il i

Hospital Municipal y Clinica C6rdoba Mor6n (Buenos Aires) Argentina

Coordinador Dr Amando Raul Medone

Pol icIfni c o del Docente De pto de Cuidados Perinatales Buenos Aires Argentina

Coordinador Dr Jorge C Vinacur

Maternidad del Hospital Italiano Buenos Aire s Argentina

Coordinador Dr omar Althabe

Hospital Regional de Neuquen Neuquen Argentina

Coordinador Dr Sam uel Cravchik

Casa da Saude e Maternidade Duque de Caxias Rfo de Janeiro Bras il

Coordinador Dr Christiano Lopes Vianna

Maternidad Facultad de Medicina UFMG - Univ Fed de Minas Ge rais Belo Ho r i z orite Brasil

Coordinador Dr ManuelM Goncalve z

Departamento de Tocoginecologra Fac de Ciencias Medicas - UNICAMP Campinas Sao Paulo Brasil

Coordinado r Dr Joao Luis Pinto e Silva

Maternidade Vila Nova Cachoerinha Sao Paulo Brasil

Coordinador Dr Jor ge Rubin

Instituto de Pe r iriatolo gfa de Bahfa (IPERBA) Salvador Bahfa Brasil

Coordinador Dra Elizabeth Marinho

Dep Ginec Obstet y Pediat rfa Fa c de Medicina de Ribe rao Preto Sao Paulo Brasil

Coordinador Prof Dr Sergio Pereira da Cunha

Depto de Ob s te t r i c ia y Gineco lo gfa Fac de Medicina-Univ de Cartagena Cartagena Colombia

Coordinador Dr Jame Barr )8 Ama ya

De pto Obstetricia - H Unive r e ita r io Universidad del Valle Cali Colombia

Coordinador Dr Rodrigo Cifuentes Borrero

Depto de Obstetricia y Ginecologfa Hospital de Guayaquil Guayaquil Ecuador

Coordinador D 1 Octavio Ortiz Peralta

Hos pital de Gineco -Obstetricia In st i tuto Guatemalteco de

Seguridad Social Guatemala Guatemala

Coordinado r Dr Edgar E Kestler

Programa Mate r n o -Infantil Fase III Fac ultad de Ciencias Medicas E scuintla Guatemala

Coordinador Dr Guil Ie rrn o Guzman

De pto de Gineco-Obstetricia Hospital Escuela Tegucigalpa Honduras

Coordinador Dr Marel de Jesus Castellanos

Hospital General Caja Seguro Social Panama Republica de Pariarnd

Coordinador Dra Rosinda T de Espino

I40

I Santiago de Veraguas Republica de Panama

Coordinador Dr Fidel A Sanchez

Cruz Roja Paraguaya Asunci6n Paraguay

Coordinador Dr Carlos Caballero Bareiro

Clfnica Ginecotocol6gica B Hos pital de Clfnicas Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Generoso Perez Bonilla

ClIni ca Ginecotocol6gica C Hospital Pereira Rossell Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Mario L Pienovi

Maternidad del Centro Departashymental de Salud Publica de Flores Trinidad Flores Uruguay

Coordinador Dr Julio Nelson Alvarez Rarn o s

Hospital Gral M ~rez Carrero 1 V 55 Dep Obs t y Gin e c o l Caracas Venezuela

Coordinador Dr Omar Zambrano

Hospital Dr Adolfo Prince Lara Puerto Cabello - Estado Carabobo Venezuela

Coordinador Dr Pedro Faneite A

41

Bibliografia destacada

Bleyer WA Au W Y Lange WA et al Studies on the detection of adverse drug reactions in the newborn Fetal exposure to maternal medication JAMA 213 2046 1970

Bodendorfer T W Briggs GG Gunning JE Obtaining drug exposure histories during pre gnancy Am J Obstet Gynecol 135 490 1979

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Drugs that may affect the fetus adversely Clin Pharrna c o l Ther 14 632 1973

Hill RM Craig JP Chaney MD Tennyson LM Mc Culley LB Automedicaci6n durante el ern bar a z o Cl in Obstet Gynecol 20 373 1977

Hill RM Drugs ingested by pregnant women Cl in Pha rrn a c ol Ther 14 654 1973

Nora JJ Nora AH Somerville RJ Hill RM Mc Namara D G Maternal exposure to potential teratogens JAMA 202 1065 1967

Stortz L Unprescribed drug products and pregnancy J Obstet Gynecol Ne oriat Nursing 6 9 1977

Wood MS Beeley L Pre s c r i pc ione s en el em ba ra z o Girie colo gfa y Obstetricia Tern a s Actuales Vol 2 1981 lnteramericana Mexico

Scanlon J W Sostek AM Prenatal Drugs and Neonatal behavior En Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 p 331 1979 Edit Scarpelli EM Co srn i E V Raven Press New York

Ba r o ux F Franconal C Medicaments et alla item ant rn a te rrie l Pharshymacologie et the r a pe ut iq ue Rev Prato (Paris) 1980 30 2279-2376

Scarpelli EM Cosrn i EV Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 Raven Press New York 1979

Mc Alliste r C B Placental transfer and neonatal effects of d ia z e parn when administered to women just before delivery Br J Anaesth 52 423 1980

Soyka L F Clfn i cas de Pe r inato l o gfa Farmacologia Vol 1 1979 lnte r am e r i caria Mexico

Kullander S et a l Exposure to drugs and other possible harmful factors during the first trimester of pre gnancy Acta Obstet Gynecol Sca nd 55 395 1976

bull

42 42

Bibliografia destacada

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Clin Pha rrn a col Ihe r 14 (4 pt 2) 632 -642 1973

Glos s L Evans H E Pe rinatal drug abuse Pediat r Ann 8(2) 84-92 1979

Eduards G A rif A e d Los problemas de la dro ga en contexto socio-cultural una base para la formulaci6n de po Hti cas y la planifishycaci6n de Programas Cuadernos de Salud Publica No 73 Ginebra Organizaci6n Mundial de la Salud

Arif A Estrategias y actividades de la OMS en materia de farmaco dependencia Cr6nica de la OMS 3477-82 (1980)

Joly D J Encue sta s o b r e las ca r a c te r Is ti cas del hab ito de furnar en Arne rica Latina Publicaci6n Cientrfica 337 OPS IOMS 1977

Benedetti W Althabe O Intercambios placentarios en la especie h urn a na Publicaci6n Cientifica 339 OPS IOMS 1977

American Academy of Pediatrics Committee on Environment Hazards Effects of cigarette -smoking on the fetus and the child Pediatrics 57 (3) 411- 413 1976

Dfa z A G J Fescina R H El habito de furnar y el c r e cirn ient o intrashyuterino En Althabe 0 Schwarcz R Aspectos Perinatales del Parto Prem atu r o Bueno s Aires El Ateneo 1978 pp 228

Pirani BBK Smoking during pregnancy Obstet Ginec Survey Vol 33 No1 p 1 1978

Tabaco Riesgos para la Salud y la Reproducci6n Hurna na Populat ion Reports Serie L No1 Set 1979

Danaher BG Shisslak CM e tal A smoking cessation prograrn for pre gnant worn en an explanatory study Am J Publ Hl th 68 (9) 896-898 1978

Meyer MB Tonascia JA Maternal smoking pregnancy complishycations and pe rinatal mortality Am J Obstet Gynecol 128494-502 1977

Re ichelt A C Pache co Seabra A Cos t i E L Cecin S L Da Cas Neto V Autorn e d i c a cao Estudo Comparativo em duas classes s o c iai s R AMRIGS Porto Alegre 24 (4) 276 - 9- out- de 31980

I~

I

I

43

BibliograHa destacada

Hincke r s H J The influence of alcohol on the fetus J Pe rinat Med 6 (1978) 3

Bonn BG Alcohol and the fetus Md State Med J 27(12)21-3 1978

Coope r P Alcohol and the fetus Inews I Food Cosm et Toxicol 16 (3) 290-2 1978

Ferrier PE Alcoholic syndrome Bull Schweiz Akad Me d Wi s s 35 (13) 147-50 1979 (Eng Ab s t r ) (Fre)

Fielding J Yankauer A The pregnant drinker Am J Public Health 68 (9) 836-81978

Hanson JW St r e is s g uth AP Smith DW The effects of moderate alcohol consumption during pregnancy on fetal growth and morphogenesis J Ped iat r 92 (3) 457-60 1978

Karn i n s k i M Rurn ea u C Schwartz D Alcohol consumption in pregshynant women and the outcome of pre gnancy A 1c 0 h 0 l i sm (N Y ) 2 (2) 15 5 shy63 1978

Kim S S t Hodgkinson R Acute ethanol intoxication and its prolonged effect on a fullterm neonate Current Research 55 (4) 602-603 1976

Olegard R Sabel K G et a l Effects on the child of alcohol abus e during pre gnancy Retrospective and pros pective studies Acta Paediatr Scand Suppl 275 112middot21 1979

Oulette EM Rosett HL et al Adverse effects on offspring of mashyternal alcohol abuse during pregnancy N Engl J Med 297 528-530 1977

Pregnancy in the heavy drinker (Editorial) Lancet 2(8039) 6471977

Silva VA La ranje i r a RR Dolnikoff M Grinfeld H Masur J Alcohol consumption during pregnancy and newborn outcome A study in Brazil Neurobehavioral Toxicology and Teratology Vol 3 pp 169 -172 1981

Mirkin B L Effects of drugs on the fetus and the neonate Postgrad Med 47 91-95 1970

Weathersbee PS Olsen LK Lodge JR Caffeine and Pregnancy Postgraduate Medicine (Set 1977) Vol 62 No3 p 64

Weathersbee PS Lodge JR Alcohol Caffeine and Nicotine as facshytors in pregnancy Vol 66 No3 1979 Postgraduate Medicine

Gilbert RM Ma r s ham JA Schwe id e r M Berg R Caffeine content of beverages as consumed CMA Journal February 7 1976 Vol 114 p 205

iiii44 IbullBibliografra destacada

Greden J F Anxiety or caffeinism A diagnostic dilemma Am J Psychiatry 131 1089-1092 1974

Ananth J Side effects on fetus and infant of psychotropic drug us e during pregnancy Int Pharmacopsychiatry 11(4) 246-60 1976

Blinick G Wallach R C et al Drug addiction in pregnancy and the neonate Am J Obstet Gynecol 125 135-142 1976

Carr JN Psychological aspects of pregnancy childbirth and parenting in drug-dependent women In Rern e nt e r-ia J L (e d ) Drug abuse in pre gnancy and neonatal effects St Louis C V Mosby 1977 pp 82

Connaughton J F Reeser D et a l Perinatal addiction Outcome and management Am J Obstet Gynaecol 129 (6) 679 -686 1977

Christopher LJ Taking drugs during pregnancy Dev Me d Child Neurol 20 (3) 380-3 1978

Corby D G Aspirin in pre gnancy maternal and fetal effects PecHashytrics 62 (5 Pt 2 suppl) 930-71978

Finnegan L P Narcotics dependence in pregnancy J Psychedelic Drugs 7(3) 299-311 1975

Fricke r H S Narcotic addiction pregnancy and the newborn Am J Dis Child 132 (4) 360-61978

Bejar R Capurro H Belitzky R Curbelo V Martell M Bustos R Lieutier G Osorio A Birenbaum M Fonseca D Anal i s i s perinatal de la Poblaci6n de Re c ie n Nacidos Vivos en el Hosshypital de Clinicas durante el afio 1972 Archivos de Ped iat r-Ia del Urushyguay 46 103-116 1975

Dfa z AG Fe s c ina RH Collia FC Urman J Schwarcz R L Ga r c Ia Bertone AJ Grassis M Garay C Le zarna C Rarn fr e z M Illia R Panal M Horcher R Tenzer SM Diagn6stico de Situaci6n Perinatal en el Hospital Sa r da de Buenos Aires Datos co r r e s poridi ente s a 9758 partos consecutivos desde Julio de 1976 a Diciembre de 1978 Noviembre 1979

Diagn6stico de Situaci6n Perinatal Resultados obtenidos con la Aplicashyci6n de la Historia Clnica Perinatal en todos los EstableciInientos Hosshypitalarios del Sector Oficial de la Provincia de Neuquen Datos corresshypond i e nt e s a 8100 partos consecutivos de sde Junio de 1979 a Diciembre de 1980 Trabajo r eal i z ado en el Centro Latin oarn e r icario de Perinatoloshygra y Desarrollo Humano (C L A P - OPS IOMS) con la colaboraci6n del Min i st e r io de Salud y Medio Ambiente Direcci6n Nacional de Maternidad e Infancia Re publica A r gent ina

• CLAP997
• CLAP997B

29 ICENTRO Ndeg

1 HOSP Of CUMCAS Uruguay n = 7131

1 HOSP P ROSSELL Uruguay n = J 31111

II DUQUE DE CAXtAS Brosil n 7000

8 I C S S Cuatemaa f ~ HII

CENTRO Nfl)

n HM oe fSCUdMTLA ClJa~~M~ 6 II WOl

18 HOSP DE NEUQUEN iJ59amp(1 ling n II 8413

71 H UNV DEL VALLE Coli ColOMbia flJ II 919

It SEGURO SOCIAL Pcmoma ~ II 986

Cqsos en que se uso n ()

I M 69 (6 7)

10 M nil (J 7 1)

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n =119 = 700

30

PROCRAMA HFE - DIURETICOS ADMINISTRADOS EN EL EMBARAZO

CENTRO Ndeg Casas en que se usa n ()

Automedicacian n

Una semono 0 mas de USD n

1 lOSP DE CLNICAS Uruguay n =1131

1deg M

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2 HaSP P ROSSELL Uruguay n = 1344

7deg M

2deg M

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4 DUQUE DE CAXIAS Brasil n 7000

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CENTRO Ndeg

32 HN ot ESCUINTLA Guatemala n = 7002

C4J$os en que S~ n ()

7deg M 0 (0)

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usa Automedicaci6n n [)

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Una semana o mas n ()

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100

28 HaSP DE NEUQUEN Argentina n = 813

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DEL VALLE Colombia 979

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27 SEGURa SOCIAL Panama n = 986

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1deg M

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(600)

(257)

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n =35 = 700

I PROGRAMA HFE - CORTCOIDES ADMINISTRADOS EN EL EUBARAIC

CENTRO II Casas en que se US Automedicoctoo Una semano 0 mas -------~-n () n () - de lJSO n 0

7 HOSP DE CUNCAS ~o M

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Uruguay n == 1132 ]D M 55 o 8 (111 6 n =55 = 100

2 HOSP P ROSSELL 70 M 7 (I (500) n = ] = 700 ---~-UnJguay

n 7JII 70 J 2C0 3 30 O n =70 = 700

Ii OUQUE DE CAXIAS 7 M o 0 0 f) 0 = 700 Bros il n 1000 35 ] f 57j n = 35 = 700

o o ri =0 = 1008 G 5 CunterralC Ii n c- 547 (0 n o n == 3 = 100

CENTRO Ndeg JiM semana Q-mfl~ de usa n [t)

37 HN DE ESCImiddotmiddot I Guatemala Ii

(0) o (0) n = 0 = 100 11nmiddot 1002 (0 7) Ii o to) o (0) n =1 = 100

18 HOSP DE NEUQUEN ( 0) III n 0 = 700Argentina n 843

I)) =17 = 100ii

II78 H UNV DEL VALLE 10 M ton II OOO (TOO) n = 1 = 100catt Colombia ~---

I --- shy

n = 979 (C 3J 3 (i00) (333) n = 3 = 700

17 SEGURO SOCIA 7~ M (0) o (D) o (O) n = 0 = 100Panama n = 986 o (O)(C I I o (0) n = 3 = 700

I3Z

I PROGRAMA H F E - UTEROINHIBIDORES A DMINISTRio DOS EN EL EMBARAlO I

CENTRO Ndeg Cosos en que se us6 n (t)

Automedlcoc6f1 n ()

Una semona 0 mas de uso 6J ()

1 HaSP DE CLINICAS Uruguay n 7731

7deg M

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HaSP P ROSSELL Uruguay n 734

DUQUE DE CAXIA5 Brasil n = 7000

C S S GuatemolG 1tI 7n7

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CENTRO Ndeg

31 HN DE ESCUlNTtA CiYatemot n = 7002

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18 HaSP DE NEUQUEN Argentlna n - 843

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17 SEGURO SOCIAL Ponama n = 986

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PROCRAMA HFE - OTROS ADMINISTRADOS EN EL EMBARAlO

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CENTRO Ndeg asps en que se uso A-I iomedicacion Unp semaoa o Dbgt

n JI () de usa n e1

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1 HaSP P ROSSELL yo M 91 p] i II (31 O) 66 6BO 1 s 97 s 100 Uruguay I rt B4i1 1deg iW 100 09) n (iJ5) 99 (4951 r gt lOa 100

iI DUQUE DE CAXIAS 1deg M (0 II) Y 050 J OsC ffr = II = 100 --~_~~Brasil --~-----

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8 I G S S l Cl M 97 (5 g) 6 (66 80 U7~J 1 IT = 100 (UlJtemoUo 111 = H147 1$ M Ug ttlaquo 5 J (13) JJl 9d~() if =UiJ = 100

CENTRO Ndeg Ccrsos fin quQ $11 u$6 ACIItlJihedicoci6n Uno semana [II mtJ$ ~ () trIJ () n

sr H N DE ESCIJINn1t 0 M 19 (J9) 05 bull) 15 (38S) fI =39 = 700 Guatemala n 1001 1deg M f(J (60) (7J3) 25 oiraquo) n = 60 = 100

~8 HOSP DE MEUQUEN 0 Alo In (7 S1 06) ~J Pamp)6) n lt 6J = 7out AlTgentin n = IJU IfJ M U1 (15 n (o) Ii (fil~~i dlI =U2 = 100

18 H UNIV DEL VALLE JO M 6J (63) 3 (118) (n_II) n = 62 = 700 Cali Colombia

n = 979 1deg M (B1) 5 (601) S3 (662) n = 80 = 7000 no SEGURO SOCIAL 0 M 1J (1 J) D (0) 11 (577) n = 27 = 700

POflom6 1014n = 986 f1 ttn 0 (0) (135) n = 17 = 100

PROfRAIIA HFE - ADIIINISTRACION DE FARMACOS INTRAPAItTO

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PROGRAMA H FE - CARACTERISTICAS DE LA POBLACION ENCUESTADA EDAD MATERNA (Altos) ~S I

I

Ip E R C E N T I L 0 S

5 70 15 50 75 90 95 X DS n

7 HOSPITAL DE CLiNICAS Uruguoy 77 78 17 15 30 36 39 160 666 7719

1 HOSPITAL P ROSSELL 76 77 10 13 19 35 37 1bullbull 9 667 7336 Uruguoy

DUQUE DE CAXIAS Brasil 78 is 11 15 19 35 37 159 593 7000

I bull G S S Guotemola 78 17 19 33 36 153 579 75bullbull

P E R C E N T I L 0 S

s 10 15 50 75 90 95 X DS (l

31 HN ESCUINTLA 76 78 10 13 19 35 38 148 6bullbull7 7000 Guotemola

1bullbull HOSP DE NEUQUEN 76 71 10 13 19 34 31 146 6bull 06 8111 Argentina

78 H UNIV DEL VALLE 76 lB 79 13 19 35 38 146 659 9U Call Colombia

17 SEGURO SOCIAL PanomlJ 79 10 11 15 19 33 35 ]f 7 503 981

FR PaR GRUPOS DE EDAD (Altos)

~lB 79-15 1~3 ~35 nL75 --L HOSPITAL DE CLlNICAS

Uruguoy Obullbull 391 340 7bullbull 0 771912 1 HOSPITAL P ROSSELL

Uruguoy 13 71bullbull 431 190 705 1336

4 DUQUE DE CAXIAS Brasil 07 1 fl 1 344 705 7000

75 I G S Sbull 07 81 501 331 79

)1 HN ESCUINTLA Guotemoa 13 750 17 119 70 1000

1bull HOSP DE NEUQUEN Argentina 38 719 186 93 841

lB H UNV DEL VALLE Call Colombio 79 111 57 171 700 9U

11 SEGURO SOCIAL 987Panama 07 33 069 413 66

PROGRAM HFE - CARACTERISTICAS DE L POBLACION ESTUDIADA - NUMERO DE CONTROLES

PRENA TALES - CUA T10 CENTROS - 7982 - 7983

P E R C E N T L 0 S

5 70 25 50 75 90 95 X DS n

31 H N ESCUINTLA Guatemala 0 0 0 1 5 8 8 3 309 998

18 HOSP DE NEUQUEN Argentino 0 0 1 5 7 9 70 5 317 838

18 H UNIV DEL VALLE Coli Colombia 0 0 2 4 6 8 9 42 301 962

2J f)EGURO SOCIAL 8 774Panama 1 3 4 6 7 9 59 273

FR DE LA POBLACION POR GRUPOS DE CONTROLES

0 3 4-5 6-7 7--8 n-J1 HN ESCUINTLA

Guatemala 377 635 J50 64 750 998

1bullbull HOSP DE NEUQUEN Argentino J29 341 110 794 243 838

7bullbull H UNIV DEL VALLE Coli Colombio 794 385 167 12 J J33 961

1J SEGURO SOCIAL 70 J18 289 37 J 172 774Panama

CONTROLES PRENATALES delNACIMIENTO ACTUAL 100 It68I38147Isaa3165Itq9162 167 140 180~~J

90 ~

n -13gt1

40

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70

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50

20

10

ControlJ +-~-r-=--------r--r--r-------r----

Ca50S lt=-=--=-L-L~-=--~~~~-==L~cJJ~

~1 IPROGRAMA H F E - CARACTERISTICAS DE LA POBLACION ESTUDIADA PESC AL NACER (Kg)

I

P E R C E N T L 0 S I

5 70 15 50 75 90 95 X DS n

7 HOSPITAL DE CLINICAS 11 1 II 18 31 35 38 39 371 055 7717 Uruguay

1 HOSPITAL P ROSSELL Uruguay 1 7 111 18 31 35 38 110 371 057 7316

II DUQUE DE CAXIAS Brasil 111 1 6 30 33 36 39 II 7 315 0511 7000

8 I G S S Guatemala 13 15 1 7 30 33 36 38 307 0119 75116

31 H N DE ESCUINTLA 10 15 19 31 35 38 39 3 J 576 968 Guatemala

18 HOSP DE NEUQUEN 11 15 19 31 36 39 bullbull 0 31 587 80 Argentina

78 H UNIV DEL VALLE 10 13 17 30 3bullbull 37 38 30 603 956 Cali Colombia

17 SEGURO SOCIAL 1 II 1 6 19 33 35 38 bullbull 0 31 577 986 Panama

F R DE LOS RECIEN NACIDOS POR GRUPO DE PESO (Kg)

70- 7bullbull 75- 1 15- 3 II ij 35 n 7 HOSPITAL DE CLINICAS =

Uruguay 06 93 63bullbull 16bullbull 7717 1 HOSPITAL P ROSSELL

Uruguay 08 700 61bullbull 166 7316

bullbull DUQUE DE CAXIAS Brasil 07 51 673 318 7000

8 I G S S Guatemala 06 90 745 756 75 46

31 HN DE ESCUINTLA Guatemala 70 86 637 167 966

18 HOSP DE NEUQUEN Argentina J3 79 585 313 838

78 H UNIV DEL VALLE Call Colombia 74 71bullbull 651 170 946

17 SEGURO SOCIAL Panama 64 63 678 375 985

bull afJROGRAMA HFE - PUNTAJE DE APGAR AL QUINTO MINUTO

7 HOSPITAL oe CLINICAS Uruguay

FR 0-3

09

APGAR AL

4-6

13

5deg MINUTO

7-70

968

n= 700

7172

HOSPITAL P ROSSELL Uruguay

08 09 983 7273

Ii DUQUE DE CAXIAS Brosil

08 3 II 958 990

8 I G S S Guatemala

08 76 976 7730

32 HN DE ESCUINTLA Guatemala

7 1 36 953 937

28 HOSP DE NEUQUEN Argentina

70 27 963 822

78 H UNIV DEL VALLE cat Colombia

05 44 957 9211

21 SEGURO SOCIAL Panama

01 18 987 982

39

CENTROS QUE ENVIAN INFORMACION PARA EL

ESTUDIO COLABORATIVO

HABITOS Y USO DE FARMACOS EN EL EMBARAZO

Maternidad Provincial C6rdoba Argentina

Coordinador Dr Eduardo Carelli y

Maria J Figueroa

Hospital Re gional Esquel Chubut Argentina

Coordinado r Dr Rodolfo Lom ba rde Il i

Hospital Municipal y Clinica C6rdoba Mor6n (Buenos Aires) Argentina

Coordinador Dr Amando Raul Medone

Pol icIfni c o del Docente De pto de Cuidados Perinatales Buenos Aires Argentina

Coordinador Dr Jorge C Vinacur

Maternidad del Hospital Italiano Buenos Aire s Argentina

Coordinador Dr omar Althabe

Hospital Regional de Neuquen Neuquen Argentina

Coordinador Dr Sam uel Cravchik

Casa da Saude e Maternidade Duque de Caxias Rfo de Janeiro Bras il

Coordinador Dr Christiano Lopes Vianna

Maternidad Facultad de Medicina UFMG - Univ Fed de Minas Ge rais Belo Ho r i z orite Brasil

Coordinador Dr ManuelM Goncalve z

Departamento de Tocoginecologra Fac de Ciencias Medicas - UNICAMP Campinas Sao Paulo Brasil

Coordinado r Dr Joao Luis Pinto e Silva

Maternidade Vila Nova Cachoerinha Sao Paulo Brasil

Coordinador Dr Jor ge Rubin

Instituto de Pe r iriatolo gfa de Bahfa (IPERBA) Salvador Bahfa Brasil

Coordinador Dra Elizabeth Marinho

Dep Ginec Obstet y Pediat rfa Fa c de Medicina de Ribe rao Preto Sao Paulo Brasil

Coordinador Prof Dr Sergio Pereira da Cunha

Depto de Ob s te t r i c ia y Gineco lo gfa Fac de Medicina-Univ de Cartagena Cartagena Colombia

Coordinador Dr Jame Barr )8 Ama ya

De pto Obstetricia - H Unive r e ita r io Universidad del Valle Cali Colombia

Coordinador Dr Rodrigo Cifuentes Borrero

Depto de Obstetricia y Ginecologfa Hospital de Guayaquil Guayaquil Ecuador

Coordinador D 1 Octavio Ortiz Peralta

Hos pital de Gineco -Obstetricia In st i tuto Guatemalteco de

Seguridad Social Guatemala Guatemala

Coordinado r Dr Edgar E Kestler

Programa Mate r n o -Infantil Fase III Fac ultad de Ciencias Medicas E scuintla Guatemala

Coordinador Dr Guil Ie rrn o Guzman

De pto de Gineco-Obstetricia Hospital Escuela Tegucigalpa Honduras

Coordinador Dr Marel de Jesus Castellanos

Hospital General Caja Seguro Social Panama Republica de Pariarnd

Coordinador Dra Rosinda T de Espino

I40

I Santiago de Veraguas Republica de Panama

Coordinador Dr Fidel A Sanchez

Cruz Roja Paraguaya Asunci6n Paraguay

Coordinador Dr Carlos Caballero Bareiro

Clfnica Ginecotocol6gica B Hos pital de Clfnicas Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Generoso Perez Bonilla

ClIni ca Ginecotocol6gica C Hospital Pereira Rossell Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Mario L Pienovi

Maternidad del Centro Departashymental de Salud Publica de Flores Trinidad Flores Uruguay

Coordinador Dr Julio Nelson Alvarez Rarn o s

Hospital Gral M ~rez Carrero 1 V 55 Dep Obs t y Gin e c o l Caracas Venezuela

Coordinador Dr Omar Zambrano

Hospital Dr Adolfo Prince Lara Puerto Cabello - Estado Carabobo Venezuela

Coordinador Dr Pedro Faneite A

41

Bibliografia destacada

Bleyer WA Au W Y Lange WA et al Studies on the detection of adverse drug reactions in the newborn Fetal exposure to maternal medication JAMA 213 2046 1970

Bodendorfer T W Briggs GG Gunning JE Obtaining drug exposure histories during pre gnancy Am J Obstet Gynecol 135 490 1979

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Drugs that may affect the fetus adversely Clin Pharrna c o l Ther 14 632 1973

Hill RM Craig JP Chaney MD Tennyson LM Mc Culley LB Automedicaci6n durante el ern bar a z o Cl in Obstet Gynecol 20 373 1977

Hill RM Drugs ingested by pregnant women Cl in Pha rrn a c ol Ther 14 654 1973

Nora JJ Nora AH Somerville RJ Hill RM Mc Namara D G Maternal exposure to potential teratogens JAMA 202 1065 1967

Stortz L Unprescribed drug products and pregnancy J Obstet Gynecol Ne oriat Nursing 6 9 1977

Wood MS Beeley L Pre s c r i pc ione s en el em ba ra z o Girie colo gfa y Obstetricia Tern a s Actuales Vol 2 1981 lnteramericana Mexico

Scanlon J W Sostek AM Prenatal Drugs and Neonatal behavior En Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 p 331 1979 Edit Scarpelli EM Co srn i E V Raven Press New York

Ba r o ux F Franconal C Medicaments et alla item ant rn a te rrie l Pharshymacologie et the r a pe ut iq ue Rev Prato (Paris) 1980 30 2279-2376

Scarpelli EM Cosrn i EV Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 Raven Press New York 1979

Mc Alliste r C B Placental transfer and neonatal effects of d ia z e parn when administered to women just before delivery Br J Anaesth 52 423 1980

Soyka L F Clfn i cas de Pe r inato l o gfa Farmacologia Vol 1 1979 lnte r am e r i caria Mexico

Kullander S et a l Exposure to drugs and other possible harmful factors during the first trimester of pre gnancy Acta Obstet Gynecol Sca nd 55 395 1976

bull

42 42

Bibliografia destacada

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Clin Pha rrn a col Ihe r 14 (4 pt 2) 632 -642 1973

Glos s L Evans H E Pe rinatal drug abuse Pediat r Ann 8(2) 84-92 1979

Eduards G A rif A e d Los problemas de la dro ga en contexto socio-cultural una base para la formulaci6n de po Hti cas y la planifishycaci6n de Programas Cuadernos de Salud Publica No 73 Ginebra Organizaci6n Mundial de la Salud

Arif A Estrategias y actividades de la OMS en materia de farmaco dependencia Cr6nica de la OMS 3477-82 (1980)

Joly D J Encue sta s o b r e las ca r a c te r Is ti cas del hab ito de furnar en Arne rica Latina Publicaci6n Cientrfica 337 OPS IOMS 1977

Benedetti W Althabe O Intercambios placentarios en la especie h urn a na Publicaci6n Cientifica 339 OPS IOMS 1977

American Academy of Pediatrics Committee on Environment Hazards Effects of cigarette -smoking on the fetus and the child Pediatrics 57 (3) 411- 413 1976

Dfa z A G J Fescina R H El habito de furnar y el c r e cirn ient o intrashyuterino En Althabe 0 Schwarcz R Aspectos Perinatales del Parto Prem atu r o Bueno s Aires El Ateneo 1978 pp 228

Pirani BBK Smoking during pregnancy Obstet Ginec Survey Vol 33 No1 p 1 1978

Tabaco Riesgos para la Salud y la Reproducci6n Hurna na Populat ion Reports Serie L No1 Set 1979

Danaher BG Shisslak CM e tal A smoking cessation prograrn for pre gnant worn en an explanatory study Am J Publ Hl th 68 (9) 896-898 1978

Meyer MB Tonascia JA Maternal smoking pregnancy complishycations and pe rinatal mortality Am J Obstet Gynecol 128494-502 1977

Re ichelt A C Pache co Seabra A Cos t i E L Cecin S L Da Cas Neto V Autorn e d i c a cao Estudo Comparativo em duas classes s o c iai s R AMRIGS Porto Alegre 24 (4) 276 - 9- out- de 31980

I~

I

I

43

BibliograHa destacada

Hincke r s H J The influence of alcohol on the fetus J Pe rinat Med 6 (1978) 3

Bonn BG Alcohol and the fetus Md State Med J 27(12)21-3 1978

Coope r P Alcohol and the fetus Inews I Food Cosm et Toxicol 16 (3) 290-2 1978

Ferrier PE Alcoholic syndrome Bull Schweiz Akad Me d Wi s s 35 (13) 147-50 1979 (Eng Ab s t r ) (Fre)

Fielding J Yankauer A The pregnant drinker Am J Public Health 68 (9) 836-81978

Hanson JW St r e is s g uth AP Smith DW The effects of moderate alcohol consumption during pregnancy on fetal growth and morphogenesis J Ped iat r 92 (3) 457-60 1978

Karn i n s k i M Rurn ea u C Schwartz D Alcohol consumption in pregshynant women and the outcome of pre gnancy A 1c 0 h 0 l i sm (N Y ) 2 (2) 15 5 shy63 1978

Kim S S t Hodgkinson R Acute ethanol intoxication and its prolonged effect on a fullterm neonate Current Research 55 (4) 602-603 1976

Olegard R Sabel K G et a l Effects on the child of alcohol abus e during pre gnancy Retrospective and pros pective studies Acta Paediatr Scand Suppl 275 112middot21 1979

Oulette EM Rosett HL et al Adverse effects on offspring of mashyternal alcohol abuse during pregnancy N Engl J Med 297 528-530 1977

Pregnancy in the heavy drinker (Editorial) Lancet 2(8039) 6471977

Silva VA La ranje i r a RR Dolnikoff M Grinfeld H Masur J Alcohol consumption during pregnancy and newborn outcome A study in Brazil Neurobehavioral Toxicology and Teratology Vol 3 pp 169 -172 1981

Mirkin B L Effects of drugs on the fetus and the neonate Postgrad Med 47 91-95 1970

Weathersbee PS Olsen LK Lodge JR Caffeine and Pregnancy Postgraduate Medicine (Set 1977) Vol 62 No3 p 64

Weathersbee PS Lodge JR Alcohol Caffeine and Nicotine as facshytors in pregnancy Vol 66 No3 1979 Postgraduate Medicine

Gilbert RM Ma r s ham JA Schwe id e r M Berg R Caffeine content of beverages as consumed CMA Journal February 7 1976 Vol 114 p 205

iiii44 IbullBibliografra destacada

Greden J F Anxiety or caffeinism A diagnostic dilemma Am J Psychiatry 131 1089-1092 1974

Ananth J Side effects on fetus and infant of psychotropic drug us e during pregnancy Int Pharmacopsychiatry 11(4) 246-60 1976

Blinick G Wallach R C et al Drug addiction in pregnancy and the neonate Am J Obstet Gynecol 125 135-142 1976

Carr JN Psychological aspects of pregnancy childbirth and parenting in drug-dependent women In Rern e nt e r-ia J L (e d ) Drug abuse in pre gnancy and neonatal effects St Louis C V Mosby 1977 pp 82

Connaughton J F Reeser D et a l Perinatal addiction Outcome and management Am J Obstet Gynaecol 129 (6) 679 -686 1977

Christopher LJ Taking drugs during pregnancy Dev Me d Child Neurol 20 (3) 380-3 1978

Corby D G Aspirin in pre gnancy maternal and fetal effects PecHashytrics 62 (5 Pt 2 suppl) 930-71978

Finnegan L P Narcotics dependence in pregnancy J Psychedelic Drugs 7(3) 299-311 1975

Fricke r H S Narcotic addiction pregnancy and the newborn Am J Dis Child 132 (4) 360-61978

Bejar R Capurro H Belitzky R Curbelo V Martell M Bustos R Lieutier G Osorio A Birenbaum M Fonseca D Anal i s i s perinatal de la Poblaci6n de Re c ie n Nacidos Vivos en el Hosshypital de Clinicas durante el afio 1972 Archivos de Ped iat r-Ia del Urushyguay 46 103-116 1975

Dfa z AG Fe s c ina RH Collia FC Urman J Schwarcz R L Ga r c Ia Bertone AJ Grassis M Garay C Le zarna C Rarn fr e z M Illia R Panal M Horcher R Tenzer SM Diagn6stico de Situaci6n Perinatal en el Hospital Sa r da de Buenos Aires Datos co r r e s poridi ente s a 9758 partos consecutivos desde Julio de 1976 a Diciembre de 1978 Noviembre 1979

Diagn6stico de Situaci6n Perinatal Resultados obtenidos con la Aplicashyci6n de la Historia Clnica Perinatal en todos los EstableciInientos Hosshypitalarios del Sector Oficial de la Provincia de Neuquen Datos corresshypond i e nt e s a 8100 partos consecutivos de sde Junio de 1979 a Diciembre de 1980 Trabajo r eal i z ado en el Centro Latin oarn e r icario de Perinatoloshygra y Desarrollo Humano (C L A P - OPS IOMS) con la colaboraci6n del Min i st e r io de Salud y Medio Ambiente Direcci6n Nacional de Maternidad e Infancia Re publica A r gent ina

• CLAP997
• CLAP997B

30

PROCRAMA HFE - DIURETICOS ADMINISTRADOS EN EL EMBARAZO

CENTRO Ndeg Casas en que se usa n ()

Automedicacian n

Una semono 0 mas de USD n

1 lOSP DE CLNICAS Uruguay n =1131

1deg M

2deg At

10

22

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(79)

0

0

7

75

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(682)

n

n

-= 10 -= 100

22 = 700

2 HaSP P ROSSELL Uruguay n = 1344

7deg M

2deg M

4

20

(03)

nsi 0

0

4

77

(lOO)

(550)

n = 4 = 700

n =20 = 700

4 DUQUE DE CAXIAS Brasil n 7000

leM 8 (OB)_----_--- shy2deg M 82 [8 ]J

t u ) (1 22)

6

63

(750)

768

n = 8 -= 100

n = 82 = 700

8 I G S S Guatemala 11 J5117

7deg M

1 WL

0

2 (073) I 0

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0

(500)

tJ 0 700

n = 2 = 700

CENTRO Ndeg

32 HN ot ESCUINTLA Guatemala n = 7002

C4J$os en que S~ n ()

7deg M 0 (0)

1deg M (01)

usa Automedicaci6n n [)

0 (0)

(J (0)

Una semana o mas n ()

( (O)

0 (OJ

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n

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700

100

28 HaSP DE NEUQUEN Argentina n = 813

7deg 11

2deg M

3

6

(04)

(0 7)

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3

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(667)

n

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700

700

78 H UNIV Cali n =

DEL VALLE Colombia 979

7deg M

2deg M

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0 (0)

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9middot

36

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n =70

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= 700

27 SEGURa SOCIAL Panama n = 986

7deg M

1deg M

5

35

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(36)

0

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3

9

(600)

(257)

n=5= 700

n =35 = 700

I PROGRAMA HFE - CORTCOIDES ADMINISTRADOS EN EL EUBARAIC

CENTRO II Casas en que se US Automedicoctoo Una semano 0 mas -------~-n () n () - de lJSO n 0

7 HOSP DE CUNCAS ~o M

bull

1i9

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(3 )

9 f) 8 (889) n =9 = 700 ~____ ~ __ _______bull 0

Uruguay n == 1132 ]D M 55 o 8 (111 6 n =55 = 100

2 HOSP P ROSSELL 70 M 7 (I (500) n = ] = 700 ---~-UnJguay

n 7JII 70 J 2C0 3 30 O n =70 = 700

Ii OUQUE DE CAXIAS 7 M o 0 0 f) 0 = 700 Bros il n 1000 35 ] f 57j n = 35 = 700

o o ri =0 = 1008 G 5 CunterralC Ii n c- 547 (0 n o n == 3 = 100

CENTRO Ndeg JiM semana Q-mfl~ de usa n [t)

37 HN DE ESCImiddotmiddot I Guatemala Ii

(0) o (0) n = 0 = 100 11nmiddot 1002 (0 7) Ii o to) o (0) n =1 = 100

18 HOSP DE NEUQUEN ( 0) III n 0 = 700Argentina n 843

I)) =17 = 100ii

II78 H UNV DEL VALLE 10 M ton II OOO (TOO) n = 1 = 100catt Colombia ~---

I --- shy

n = 979 (C 3J 3 (i00) (333) n = 3 = 700

17 SEGURO SOCIA 7~ M (0) o (D) o (O) n = 0 = 100Panama n = 986 o (O)(C I I o (0) n = 3 = 700

I3Z

I PROGRAMA H F E - UTEROINHIBIDORES A DMINISTRio DOS EN EL EMBARAlO I

CENTRO Ndeg Cosos en que se us6 n (t)

Automedlcoc6f1 n ()

Una semona 0 mas de uso 6J ()

1 HaSP DE CLINICAS Uruguay n 7731

7deg M

2deg M

28

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(73 1)

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27

703

(75 OJ

(66 ~J

n

11

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=755 = 700

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8

HaSP P ROSSELL Uruguay n 734

DUQUE DE CAXIA5 Brasil n = 7000

C S S GuatemolG 1tI 7n7

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I

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(613)

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n = 16 = 700

n = 69 = 700

n 41 700

n z 95 700

n 0= 700

In 17 = 700

CENTRO Ndeg

31 HN DE ESCUlNTtA CiYatemot n = 7002

(OSiIJ$ ~8iJ qJet 1pound11 isGgt - n 7)

11M J (fJ J) Ii 1deg M D6]

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Una semana Q 1IJ6s n (t)

J n~()J

bull (667)

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18 HaSP DE NEUQUEN Argentlna n - 843

7deg M

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bull 11

IOO

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700

18 H UNtil DEL VALLE Co Colombia

n 979

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17 SEGURO SOCIAL Ponama n = 986

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n

n

-28

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= 700

PROCRAMA HFE - OTROS ADMINISTRADOS EN EL EMBARAlO

Ishybull

CENTRO Ndeg asps en que se uso A-I iomedicacion Unp semaoa o Dbgt

n JI () de usa n e1

i-~1- HOSP DE CLINIC-itS 1deg M 96 B5 11 (11 5J 80 (C33j S6 = 100 Uruguay n =1131 1deg M 111 (10 B) 6 (49) 96 (787) ll 121-= 100

1 HaSP P ROSSELL yo M 91 p] i II (31 O) 66 6BO 1 s 97 s 100 Uruguay I rt B4i1 1deg iW 100 09) n (iJ5) 99 (4951 r gt lOa 100

iI DUQUE DE CAXIAS 1deg M (0 II) Y 050 J OsC ffr = II = 100 --~_~~Brasil --~-----

1111 1000 1deg M (O4) I) 1 (50 i 11= lOJzshy

8 I G S S l Cl M 97 (5 g) 6 (66 80 U7~J 1 IT = 100 (UlJtemoUo 111 = H147 1$ M Ug ttlaquo 5 J (13) JJl 9d~() if =UiJ = 100

CENTRO Ndeg Ccrsos fin quQ $11 u$6 ACIItlJihedicoci6n Uno semana [II mtJ$ ~ () trIJ () n

sr H N DE ESCIJINn1t 0 M 19 (J9) 05 bull) 15 (38S) fI =39 = 700 Guatemala n 1001 1deg M f(J (60) (7J3) 25 oiraquo) n = 60 = 100

~8 HOSP DE MEUQUEN 0 Alo In (7 S1 06) ~J Pamp)6) n lt 6J = 7out AlTgentin n = IJU IfJ M U1 (15 n (o) Ii (fil~~i dlI =U2 = 100

18 H UNIV DEL VALLE JO M 6J (63) 3 (118) (n_II) n = 62 = 700 Cali Colombia

n = 979 1deg M (B1) 5 (601) S3 (662) n = 80 = 7000 no SEGURO SOCIAL 0 M 1J (1 J) D (0) 11 (577) n = 27 = 700

POflom6 1014n = 986 f1 ttn 0 (0) (135) n = 17 = 100

PROfRAIIA HFE - ADIIINISTRACION DE FARMACOS INTRAPAItTO

tJ~CU6YCU POR(EMTUAI shy

CE IN TlUJS 11- 1 bull S lJrTInlcos- ItO U 11 PeVtNl ltossefl VuqIJe de Coxlas a s S- Guatemala

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11101M lltfft deg01tJo UJl O U41 II UJDD lI 1~1

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PROGRAMA H FE - CARACTERISTICAS DE LA POBLACION ENCUESTADA EDAD MATERNA (Altos) ~S I

I

Ip E R C E N T I L 0 S

5 70 15 50 75 90 95 X DS n

7 HOSPITAL DE CLiNICAS Uruguoy 77 78 17 15 30 36 39 160 666 7719

1 HOSPITAL P ROSSELL 76 77 10 13 19 35 37 1bullbull 9 667 7336 Uruguoy

DUQUE DE CAXIAS Brasil 78 is 11 15 19 35 37 159 593 7000

I bull G S S Guotemola 78 17 19 33 36 153 579 75bullbull

P E R C E N T I L 0 S

s 10 15 50 75 90 95 X DS (l

31 HN ESCUINTLA 76 78 10 13 19 35 38 148 6bullbull7 7000 Guotemola

1bullbull HOSP DE NEUQUEN 76 71 10 13 19 34 31 146 6bull 06 8111 Argentina

78 H UNIV DEL VALLE 76 lB 79 13 19 35 38 146 659 9U Call Colombia

17 SEGURO SOCIAL PanomlJ 79 10 11 15 19 33 35 ]f 7 503 981

FR PaR GRUPOS DE EDAD (Altos)

~lB 79-15 1~3 ~35 nL75 --L HOSPITAL DE CLlNICAS

Uruguoy Obullbull 391 340 7bullbull 0 771912 1 HOSPITAL P ROSSELL

Uruguoy 13 71bullbull 431 190 705 1336

4 DUQUE DE CAXIAS Brasil 07 1 fl 1 344 705 7000

75 I G S Sbull 07 81 501 331 79

)1 HN ESCUINTLA Guotemoa 13 750 17 119 70 1000

1bull HOSP DE NEUQUEN Argentina 38 719 186 93 841

lB H UNV DEL VALLE Call Colombio 79 111 57 171 700 9U

11 SEGURO SOCIAL 987Panama 07 33 069 413 66

PROGRAM HFE - CARACTERISTICAS DE L POBLACION ESTUDIADA - NUMERO DE CONTROLES

PRENA TALES - CUA T10 CENTROS - 7982 - 7983

P E R C E N T L 0 S

5 70 25 50 75 90 95 X DS n

31 H N ESCUINTLA Guatemala 0 0 0 1 5 8 8 3 309 998

18 HOSP DE NEUQUEN Argentino 0 0 1 5 7 9 70 5 317 838

18 H UNIV DEL VALLE Coli Colombia 0 0 2 4 6 8 9 42 301 962

2J f)EGURO SOCIAL 8 774Panama 1 3 4 6 7 9 59 273

FR DE LA POBLACION POR GRUPOS DE CONTROLES

0 3 4-5 6-7 7--8 n-J1 HN ESCUINTLA

Guatemala 377 635 J50 64 750 998

1bullbull HOSP DE NEUQUEN Argentino J29 341 110 794 243 838

7bullbull H UNIV DEL VALLE Coli Colombio 794 385 167 12 J J33 961

1J SEGURO SOCIAL 70 J18 289 37 J 172 774Panama

CONTROLES PRENATALES delNACIMIENTO ACTUAL 100 It68I38147Isaa3165Itq9162 167 140 180~~J

90 ~

n -13gt1

40

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70

PR 60 Acum

50

20

10

ControlJ +-~-r-=--------r--r--r-------r----

Ca50S lt=-=--=-L-L~-=--~~~~-==L~cJJ~

~1 IPROGRAMA H F E - CARACTERISTICAS DE LA POBLACION ESTUDIADA PESC AL NACER (Kg)

I

P E R C E N T L 0 S I

5 70 15 50 75 90 95 X DS n

7 HOSPITAL DE CLINICAS 11 1 II 18 31 35 38 39 371 055 7717 Uruguay

1 HOSPITAL P ROSSELL Uruguay 1 7 111 18 31 35 38 110 371 057 7316

II DUQUE DE CAXIAS Brasil 111 1 6 30 33 36 39 II 7 315 0511 7000

8 I G S S Guatemala 13 15 1 7 30 33 36 38 307 0119 75116

31 H N DE ESCUINTLA 10 15 19 31 35 38 39 3 J 576 968 Guatemala

18 HOSP DE NEUQUEN 11 15 19 31 36 39 bullbull 0 31 587 80 Argentina

78 H UNIV DEL VALLE 10 13 17 30 3bullbull 37 38 30 603 956 Cali Colombia

17 SEGURO SOCIAL 1 II 1 6 19 33 35 38 bullbull 0 31 577 986 Panama

F R DE LOS RECIEN NACIDOS POR GRUPO DE PESO (Kg)

70- 7bullbull 75- 1 15- 3 II ij 35 n 7 HOSPITAL DE CLINICAS =

Uruguay 06 93 63bullbull 16bullbull 7717 1 HOSPITAL P ROSSELL

Uruguay 08 700 61bullbull 166 7316

bullbull DUQUE DE CAXIAS Brasil 07 51 673 318 7000

8 I G S S Guatemala 06 90 745 756 75 46

31 HN DE ESCUINTLA Guatemala 70 86 637 167 966

18 HOSP DE NEUQUEN Argentina J3 79 585 313 838

78 H UNIV DEL VALLE Call Colombia 74 71bullbull 651 170 946

17 SEGURO SOCIAL Panama 64 63 678 375 985

bull afJROGRAMA HFE - PUNTAJE DE APGAR AL QUINTO MINUTO

7 HOSPITAL oe CLINICAS Uruguay

FR 0-3

09

APGAR AL

4-6

13

5deg MINUTO

7-70

968

n= 700

7172

HOSPITAL P ROSSELL Uruguay

08 09 983 7273

Ii DUQUE DE CAXIAS Brosil

08 3 II 958 990

8 I G S S Guatemala

08 76 976 7730

32 HN DE ESCUINTLA Guatemala

7 1 36 953 937

28 HOSP DE NEUQUEN Argentina

70 27 963 822

78 H UNIV DEL VALLE cat Colombia

05 44 957 9211

21 SEGURO SOCIAL Panama

01 18 987 982

39

CENTROS QUE ENVIAN INFORMACION PARA EL

ESTUDIO COLABORATIVO

HABITOS Y USO DE FARMACOS EN EL EMBARAZO

Maternidad Provincial C6rdoba Argentina

Coordinador Dr Eduardo Carelli y

Maria J Figueroa

Hospital Re gional Esquel Chubut Argentina

Coordinado r Dr Rodolfo Lom ba rde Il i

Hospital Municipal y Clinica C6rdoba Mor6n (Buenos Aires) Argentina

Coordinador Dr Amando Raul Medone

Pol icIfni c o del Docente De pto de Cuidados Perinatales Buenos Aires Argentina

Coordinador Dr Jorge C Vinacur

Maternidad del Hospital Italiano Buenos Aire s Argentina

Coordinador Dr omar Althabe

Hospital Regional de Neuquen Neuquen Argentina

Coordinador Dr Sam uel Cravchik

Casa da Saude e Maternidade Duque de Caxias Rfo de Janeiro Bras il

Coordinador Dr Christiano Lopes Vianna

Maternidad Facultad de Medicina UFMG - Univ Fed de Minas Ge rais Belo Ho r i z orite Brasil

Coordinador Dr ManuelM Goncalve z

Departamento de Tocoginecologra Fac de Ciencias Medicas - UNICAMP Campinas Sao Paulo Brasil

Coordinado r Dr Joao Luis Pinto e Silva

Maternidade Vila Nova Cachoerinha Sao Paulo Brasil

Coordinador Dr Jor ge Rubin

Instituto de Pe r iriatolo gfa de Bahfa (IPERBA) Salvador Bahfa Brasil

Coordinador Dra Elizabeth Marinho

Dep Ginec Obstet y Pediat rfa Fa c de Medicina de Ribe rao Preto Sao Paulo Brasil

Coordinador Prof Dr Sergio Pereira da Cunha

Depto de Ob s te t r i c ia y Gineco lo gfa Fac de Medicina-Univ de Cartagena Cartagena Colombia

Coordinador Dr Jame Barr )8 Ama ya

De pto Obstetricia - H Unive r e ita r io Universidad del Valle Cali Colombia

Coordinador Dr Rodrigo Cifuentes Borrero

Depto de Obstetricia y Ginecologfa Hospital de Guayaquil Guayaquil Ecuador

Coordinador D 1 Octavio Ortiz Peralta

Hos pital de Gineco -Obstetricia In st i tuto Guatemalteco de

Seguridad Social Guatemala Guatemala

Coordinado r Dr Edgar E Kestler

Programa Mate r n o -Infantil Fase III Fac ultad de Ciencias Medicas E scuintla Guatemala

Coordinador Dr Guil Ie rrn o Guzman

De pto de Gineco-Obstetricia Hospital Escuela Tegucigalpa Honduras

Coordinador Dr Marel de Jesus Castellanos

Hospital General Caja Seguro Social Panama Republica de Pariarnd

Coordinador Dra Rosinda T de Espino

I40

I Santiago de Veraguas Republica de Panama

Coordinador Dr Fidel A Sanchez

Cruz Roja Paraguaya Asunci6n Paraguay

Coordinador Dr Carlos Caballero Bareiro

Clfnica Ginecotocol6gica B Hos pital de Clfnicas Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Generoso Perez Bonilla

ClIni ca Ginecotocol6gica C Hospital Pereira Rossell Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Mario L Pienovi

Maternidad del Centro Departashymental de Salud Publica de Flores Trinidad Flores Uruguay

Coordinador Dr Julio Nelson Alvarez Rarn o s

Hospital Gral M ~rez Carrero 1 V 55 Dep Obs t y Gin e c o l Caracas Venezuela

Coordinador Dr Omar Zambrano

Hospital Dr Adolfo Prince Lara Puerto Cabello - Estado Carabobo Venezuela

Coordinador Dr Pedro Faneite A

41

Bibliografia destacada

Bleyer WA Au W Y Lange WA et al Studies on the detection of adverse drug reactions in the newborn Fetal exposure to maternal medication JAMA 213 2046 1970

Bodendorfer T W Briggs GG Gunning JE Obtaining drug exposure histories during pre gnancy Am J Obstet Gynecol 135 490 1979

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Drugs that may affect the fetus adversely Clin Pharrna c o l Ther 14 632 1973

Hill RM Craig JP Chaney MD Tennyson LM Mc Culley LB Automedicaci6n durante el ern bar a z o Cl in Obstet Gynecol 20 373 1977

Hill RM Drugs ingested by pregnant women Cl in Pha rrn a c ol Ther 14 654 1973

Nora JJ Nora AH Somerville RJ Hill RM Mc Namara D G Maternal exposure to potential teratogens JAMA 202 1065 1967

Stortz L Unprescribed drug products and pregnancy J Obstet Gynecol Ne oriat Nursing 6 9 1977

Wood MS Beeley L Pre s c r i pc ione s en el em ba ra z o Girie colo gfa y Obstetricia Tern a s Actuales Vol 2 1981 lnteramericana Mexico

Scanlon J W Sostek AM Prenatal Drugs and Neonatal behavior En Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 p 331 1979 Edit Scarpelli EM Co srn i E V Raven Press New York

Ba r o ux F Franconal C Medicaments et alla item ant rn a te rrie l Pharshymacologie et the r a pe ut iq ue Rev Prato (Paris) 1980 30 2279-2376

Scarpelli EM Cosrn i EV Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 Raven Press New York 1979

Mc Alliste r C B Placental transfer and neonatal effects of d ia z e parn when administered to women just before delivery Br J Anaesth 52 423 1980

Soyka L F Clfn i cas de Pe r inato l o gfa Farmacologia Vol 1 1979 lnte r am e r i caria Mexico

Kullander S et a l Exposure to drugs and other possible harmful factors during the first trimester of pre gnancy Acta Obstet Gynecol Sca nd 55 395 1976

bull

42 42

Bibliografia destacada

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Clin Pha rrn a col Ihe r 14 (4 pt 2) 632 -642 1973

Glos s L Evans H E Pe rinatal drug abuse Pediat r Ann 8(2) 84-92 1979

Eduards G A rif A e d Los problemas de la dro ga en contexto socio-cultural una base para la formulaci6n de po Hti cas y la planifishycaci6n de Programas Cuadernos de Salud Publica No 73 Ginebra Organizaci6n Mundial de la Salud

Arif A Estrategias y actividades de la OMS en materia de farmaco dependencia Cr6nica de la OMS 3477-82 (1980)

Joly D J Encue sta s o b r e las ca r a c te r Is ti cas del hab ito de furnar en Arne rica Latina Publicaci6n Cientrfica 337 OPS IOMS 1977

Benedetti W Althabe O Intercambios placentarios en la especie h urn a na Publicaci6n Cientifica 339 OPS IOMS 1977

American Academy of Pediatrics Committee on Environment Hazards Effects of cigarette -smoking on the fetus and the child Pediatrics 57 (3) 411- 413 1976

Dfa z A G J Fescina R H El habito de furnar y el c r e cirn ient o intrashyuterino En Althabe 0 Schwarcz R Aspectos Perinatales del Parto Prem atu r o Bueno s Aires El Ateneo 1978 pp 228

Pirani BBK Smoking during pregnancy Obstet Ginec Survey Vol 33 No1 p 1 1978

Tabaco Riesgos para la Salud y la Reproducci6n Hurna na Populat ion Reports Serie L No1 Set 1979

Danaher BG Shisslak CM e tal A smoking cessation prograrn for pre gnant worn en an explanatory study Am J Publ Hl th 68 (9) 896-898 1978

Meyer MB Tonascia JA Maternal smoking pregnancy complishycations and pe rinatal mortality Am J Obstet Gynecol 128494-502 1977

Re ichelt A C Pache co Seabra A Cos t i E L Cecin S L Da Cas Neto V Autorn e d i c a cao Estudo Comparativo em duas classes s o c iai s R AMRIGS Porto Alegre 24 (4) 276 - 9- out- de 31980

I~

I

I

43

BibliograHa destacada

Hincke r s H J The influence of alcohol on the fetus J Pe rinat Med 6 (1978) 3

Bonn BG Alcohol and the fetus Md State Med J 27(12)21-3 1978

Coope r P Alcohol and the fetus Inews I Food Cosm et Toxicol 16 (3) 290-2 1978

Ferrier PE Alcoholic syndrome Bull Schweiz Akad Me d Wi s s 35 (13) 147-50 1979 (Eng Ab s t r ) (Fre)

Fielding J Yankauer A The pregnant drinker Am J Public Health 68 (9) 836-81978

Hanson JW St r e is s g uth AP Smith DW The effects of moderate alcohol consumption during pregnancy on fetal growth and morphogenesis J Ped iat r 92 (3) 457-60 1978

Karn i n s k i M Rurn ea u C Schwartz D Alcohol consumption in pregshynant women and the outcome of pre gnancy A 1c 0 h 0 l i sm (N Y ) 2 (2) 15 5 shy63 1978

Kim S S t Hodgkinson R Acute ethanol intoxication and its prolonged effect on a fullterm neonate Current Research 55 (4) 602-603 1976

Olegard R Sabel K G et a l Effects on the child of alcohol abus e during pre gnancy Retrospective and pros pective studies Acta Paediatr Scand Suppl 275 112middot21 1979

Oulette EM Rosett HL et al Adverse effects on offspring of mashyternal alcohol abuse during pregnancy N Engl J Med 297 528-530 1977

Pregnancy in the heavy drinker (Editorial) Lancet 2(8039) 6471977

Silva VA La ranje i r a RR Dolnikoff M Grinfeld H Masur J Alcohol consumption during pregnancy and newborn outcome A study in Brazil Neurobehavioral Toxicology and Teratology Vol 3 pp 169 -172 1981

Mirkin B L Effects of drugs on the fetus and the neonate Postgrad Med 47 91-95 1970

Weathersbee PS Olsen LK Lodge JR Caffeine and Pregnancy Postgraduate Medicine (Set 1977) Vol 62 No3 p 64

Weathersbee PS Lodge JR Alcohol Caffeine and Nicotine as facshytors in pregnancy Vol 66 No3 1979 Postgraduate Medicine

Gilbert RM Ma r s ham JA Schwe id e r M Berg R Caffeine content of beverages as consumed CMA Journal February 7 1976 Vol 114 p 205

iiii44 IbullBibliografra destacada

Greden J F Anxiety or caffeinism A diagnostic dilemma Am J Psychiatry 131 1089-1092 1974

Ananth J Side effects on fetus and infant of psychotropic drug us e during pregnancy Int Pharmacopsychiatry 11(4) 246-60 1976

Blinick G Wallach R C et al Drug addiction in pregnancy and the neonate Am J Obstet Gynecol 125 135-142 1976

Carr JN Psychological aspects of pregnancy childbirth and parenting in drug-dependent women In Rern e nt e r-ia J L (e d ) Drug abuse in pre gnancy and neonatal effects St Louis C V Mosby 1977 pp 82

Connaughton J F Reeser D et a l Perinatal addiction Outcome and management Am J Obstet Gynaecol 129 (6) 679 -686 1977

Christopher LJ Taking drugs during pregnancy Dev Me d Child Neurol 20 (3) 380-3 1978

Corby D G Aspirin in pre gnancy maternal and fetal effects PecHashytrics 62 (5 Pt 2 suppl) 930-71978

Finnegan L P Narcotics dependence in pregnancy J Psychedelic Drugs 7(3) 299-311 1975

Fricke r H S Narcotic addiction pregnancy and the newborn Am J Dis Child 132 (4) 360-61978

Bejar R Capurro H Belitzky R Curbelo V Martell M Bustos R Lieutier G Osorio A Birenbaum M Fonseca D Anal i s i s perinatal de la Poblaci6n de Re c ie n Nacidos Vivos en el Hosshypital de Clinicas durante el afio 1972 Archivos de Ped iat r-Ia del Urushyguay 46 103-116 1975

Dfa z AG Fe s c ina RH Collia FC Urman J Schwarcz R L Ga r c Ia Bertone AJ Grassis M Garay C Le zarna C Rarn fr e z M Illia R Panal M Horcher R Tenzer SM Diagn6stico de Situaci6n Perinatal en el Hospital Sa r da de Buenos Aires Datos co r r e s poridi ente s a 9758 partos consecutivos desde Julio de 1976 a Diciembre de 1978 Noviembre 1979

Diagn6stico de Situaci6n Perinatal Resultados obtenidos con la Aplicashyci6n de la Historia Clnica Perinatal en todos los EstableciInientos Hosshypitalarios del Sector Oficial de la Provincia de Neuquen Datos corresshypond i e nt e s a 8100 partos consecutivos de sde Junio de 1979 a Diciembre de 1980 Trabajo r eal i z ado en el Centro Latin oarn e r icario de Perinatoloshygra y Desarrollo Humano (C L A P - OPS IOMS) con la colaboraci6n del Min i st e r io de Salud y Medio Ambiente Direcci6n Nacional de Maternidad e Infancia Re publica A r gent ina

• CLAP997
• CLAP997B

I PROGRAMA HFE - CORTCOIDES ADMINISTRADOS EN EL EUBARAIC

CENTRO II Casas en que se US Automedicoctoo Una semano 0 mas -------~-n () n () - de lJSO n 0

7 HOSP DE CUNCAS ~o M

bull

1i9

traquo n

(3 )

9 f) 8 (889) n =9 = 700 ~____ ~ __ _______bull 0

Uruguay n == 1132 ]D M 55 o 8 (111 6 n =55 = 100

2 HOSP P ROSSELL 70 M 7 (I (500) n = ] = 700 ---~-UnJguay

n 7JII 70 J 2C0 3 30 O n =70 = 700

Ii OUQUE DE CAXIAS 7 M o 0 0 f) 0 = 700 Bros il n 1000 35 ] f 57j n = 35 = 700

o o ri =0 = 1008 G 5 CunterralC Ii n c- 547 (0 n o n == 3 = 100

CENTRO Ndeg JiM semana Q-mfl~ de usa n [t)

37 HN DE ESCImiddotmiddot I Guatemala Ii

(0) o (0) n = 0 = 100 11nmiddot 1002 (0 7) Ii o to) o (0) n =1 = 100

18 HOSP DE NEUQUEN ( 0) III n 0 = 700Argentina n 843

I)) =17 = 100ii

II78 H UNV DEL VALLE 10 M ton II OOO (TOO) n = 1 = 100catt Colombia ~---

I --- shy

n = 979 (C 3J 3 (i00) (333) n = 3 = 700

17 SEGURO SOCIA 7~ M (0) o (D) o (O) n = 0 = 100Panama n = 986 o (O)(C I I o (0) n = 3 = 700

I3Z

I PROGRAMA H F E - UTEROINHIBIDORES A DMINISTRio DOS EN EL EMBARAlO I

CENTRO Ndeg Cosos en que se us6 n (t)

Automedlcoc6f1 n ()

Una semona 0 mas de uso 6J ()

1 HaSP DE CLINICAS Uruguay n 7731

7deg M

2deg M

28

755

tzs)

(73 1)

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(J

27

703

(75 OJ

(66 ~J

n

11

= 18 = 700

=755 = 700

1

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8

HaSP P ROSSELL Uruguay n 734

DUQUE DE CAXIA5 Brasil n = 7000

C S S GuatemolG 1tI 7n7

7deg M

2deg M

7deg II

2deg 1If

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1deg ~

16

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(57)

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I

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(89 5)

(~ )

n = 16 = 700

n = 69 = 700

n 41 700

n z 95 700

n 0= 700

In 17 = 700

CENTRO Ndeg

31 HN DE ESCUlNTtA CiYatemot n = 7002

(OSiIJ$ ~8iJ qJet 1pound11 isGgt - n 7)

11M J (fJ J) Ii 1deg M D6]

it utOWHdicocifshyl1li 1

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Una semana Q 1IJ6s n (t)

J n~()J

bull (667)

n

n

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18 HaSP DE NEUQUEN Argentlna n - 843

7deg M

2deg M

S

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OJ

bull 11

IOO

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n

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18 H UNtil DEL VALLE Co Colombia

n 979

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17 SEGURO SOCIAL Ponama n = 986

0 M

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2

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70

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(313)

n

n

-28

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PROCRAMA HFE - OTROS ADMINISTRADOS EN EL EMBARAlO

Ishybull

CENTRO Ndeg asps en que se uso A-I iomedicacion Unp semaoa o Dbgt

n JI () de usa n e1

i-~1- HOSP DE CLINIC-itS 1deg M 96 B5 11 (11 5J 80 (C33j S6 = 100 Uruguay n =1131 1deg M 111 (10 B) 6 (49) 96 (787) ll 121-= 100

1 HaSP P ROSSELL yo M 91 p] i II (31 O) 66 6BO 1 s 97 s 100 Uruguay I rt B4i1 1deg iW 100 09) n (iJ5) 99 (4951 r gt lOa 100

iI DUQUE DE CAXIAS 1deg M (0 II) Y 050 J OsC ffr = II = 100 --~_~~Brasil --~-----

1111 1000 1deg M (O4) I) 1 (50 i 11= lOJzshy

8 I G S S l Cl M 97 (5 g) 6 (66 80 U7~J 1 IT = 100 (UlJtemoUo 111 = H147 1$ M Ug ttlaquo 5 J (13) JJl 9d~() if =UiJ = 100

CENTRO Ndeg Ccrsos fin quQ $11 u$6 ACIItlJihedicoci6n Uno semana [II mtJ$ ~ () trIJ () n

sr H N DE ESCIJINn1t 0 M 19 (J9) 05 bull) 15 (38S) fI =39 = 700 Guatemala n 1001 1deg M f(J (60) (7J3) 25 oiraquo) n = 60 = 100

~8 HOSP DE MEUQUEN 0 Alo In (7 S1 06) ~J Pamp)6) n lt 6J = 7out AlTgentin n = IJU IfJ M U1 (15 n (o) Ii (fil~~i dlI =U2 = 100

18 H UNIV DEL VALLE JO M 6J (63) 3 (118) (n_II) n = 62 = 700 Cali Colombia

n = 979 1deg M (B1) 5 (601) S3 (662) n = 80 = 7000 no SEGURO SOCIAL 0 M 1J (1 J) D (0) 11 (577) n = 27 = 700

POflom6 1014n = 986 f1 ttn 0 (0) (135) n = 17 = 100

PROfRAIIA HFE - ADIIINISTRACION DE FARMACOS INTRAPAItTO

tJ~CU6YCU POR(EMTUAI shy

CE IN TlUJS 11- 1 bull S lJrTInlcos- ItO U 11 PeVtNl ltossefl VuqIJe de Coxlas a s S- Guatemala

~OU IlL 1 - BNJi

ALGUNO tJI ltt J JJ5 JJ5

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11101M lltfft deg01tJo UJl O U41 II UJDD lI 1~1

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Argentino O del Volle- tQ7r centSiguro Sodo7uu1ftfli - Cuo~ PonomfJColombia

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bullbull

PROGRAMA H FE - CARACTERISTICAS DE LA POBLACION ENCUESTADA EDAD MATERNA (Altos) ~S I

I

Ip E R C E N T I L 0 S

5 70 15 50 75 90 95 X DS n

7 HOSPITAL DE CLiNICAS Uruguoy 77 78 17 15 30 36 39 160 666 7719

1 HOSPITAL P ROSSELL 76 77 10 13 19 35 37 1bullbull 9 667 7336 Uruguoy

DUQUE DE CAXIAS Brasil 78 is 11 15 19 35 37 159 593 7000

I bull G S S Guotemola 78 17 19 33 36 153 579 75bullbull

P E R C E N T I L 0 S

s 10 15 50 75 90 95 X DS (l

31 HN ESCUINTLA 76 78 10 13 19 35 38 148 6bullbull7 7000 Guotemola

1bullbull HOSP DE NEUQUEN 76 71 10 13 19 34 31 146 6bull 06 8111 Argentina

78 H UNIV DEL VALLE 76 lB 79 13 19 35 38 146 659 9U Call Colombia

17 SEGURO SOCIAL PanomlJ 79 10 11 15 19 33 35 ]f 7 503 981

FR PaR GRUPOS DE EDAD (Altos)

~lB 79-15 1~3 ~35 nL75 --L HOSPITAL DE CLlNICAS

Uruguoy Obullbull 391 340 7bullbull 0 771912 1 HOSPITAL P ROSSELL

Uruguoy 13 71bullbull 431 190 705 1336

4 DUQUE DE CAXIAS Brasil 07 1 fl 1 344 705 7000

75 I G S Sbull 07 81 501 331 79

)1 HN ESCUINTLA Guotemoa 13 750 17 119 70 1000

1bull HOSP DE NEUQUEN Argentina 38 719 186 93 841

lB H UNV DEL VALLE Call Colombio 79 111 57 171 700 9U

11 SEGURO SOCIAL 987Panama 07 33 069 413 66

PROGRAM HFE - CARACTERISTICAS DE L POBLACION ESTUDIADA - NUMERO DE CONTROLES

PRENA TALES - CUA T10 CENTROS - 7982 - 7983

P E R C E N T L 0 S

5 70 25 50 75 90 95 X DS n

31 H N ESCUINTLA Guatemala 0 0 0 1 5 8 8 3 309 998

18 HOSP DE NEUQUEN Argentino 0 0 1 5 7 9 70 5 317 838

18 H UNIV DEL VALLE Coli Colombia 0 0 2 4 6 8 9 42 301 962

2J f)EGURO SOCIAL 8 774Panama 1 3 4 6 7 9 59 273

FR DE LA POBLACION POR GRUPOS DE CONTROLES

0 3 4-5 6-7 7--8 n-J1 HN ESCUINTLA

Guatemala 377 635 J50 64 750 998

1bullbull HOSP DE NEUQUEN Argentino J29 341 110 794 243 838

7bullbull H UNIV DEL VALLE Coli Colombio 794 385 167 12 J J33 961

1J SEGURO SOCIAL 70 J18 289 37 J 172 774Panama

CONTROLES PRENATALES delNACIMIENTO ACTUAL 100 It68I38147Isaa3165Itq9162 167 140 180~~J

90 ~

n -13gt1

40

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80

70

PR 60 Acum

50

20

10

ControlJ +-~-r-=--------r--r--r-------r----

Ca50S lt=-=--=-L-L~-=--~~~~-==L~cJJ~

~1 IPROGRAMA H F E - CARACTERISTICAS DE LA POBLACION ESTUDIADA PESC AL NACER (Kg)

I

P E R C E N T L 0 S I

5 70 15 50 75 90 95 X DS n

7 HOSPITAL DE CLINICAS 11 1 II 18 31 35 38 39 371 055 7717 Uruguay

1 HOSPITAL P ROSSELL Uruguay 1 7 111 18 31 35 38 110 371 057 7316

II DUQUE DE CAXIAS Brasil 111 1 6 30 33 36 39 II 7 315 0511 7000

8 I G S S Guatemala 13 15 1 7 30 33 36 38 307 0119 75116

31 H N DE ESCUINTLA 10 15 19 31 35 38 39 3 J 576 968 Guatemala

18 HOSP DE NEUQUEN 11 15 19 31 36 39 bullbull 0 31 587 80 Argentina

78 H UNIV DEL VALLE 10 13 17 30 3bullbull 37 38 30 603 956 Cali Colombia

17 SEGURO SOCIAL 1 II 1 6 19 33 35 38 bullbull 0 31 577 986 Panama

F R DE LOS RECIEN NACIDOS POR GRUPO DE PESO (Kg)

70- 7bullbull 75- 1 15- 3 II ij 35 n 7 HOSPITAL DE CLINICAS =

Uruguay 06 93 63bullbull 16bullbull 7717 1 HOSPITAL P ROSSELL

Uruguay 08 700 61bullbull 166 7316

bullbull DUQUE DE CAXIAS Brasil 07 51 673 318 7000

8 I G S S Guatemala 06 90 745 756 75 46

31 HN DE ESCUINTLA Guatemala 70 86 637 167 966

18 HOSP DE NEUQUEN Argentina J3 79 585 313 838

78 H UNIV DEL VALLE Call Colombia 74 71bullbull 651 170 946

17 SEGURO SOCIAL Panama 64 63 678 375 985

bull afJROGRAMA HFE - PUNTAJE DE APGAR AL QUINTO MINUTO

7 HOSPITAL oe CLINICAS Uruguay

FR 0-3

09

APGAR AL

4-6

13

5deg MINUTO

7-70

968

n= 700

7172

HOSPITAL P ROSSELL Uruguay

08 09 983 7273

Ii DUQUE DE CAXIAS Brosil

08 3 II 958 990

8 I G S S Guatemala

08 76 976 7730

32 HN DE ESCUINTLA Guatemala

7 1 36 953 937

28 HOSP DE NEUQUEN Argentina

70 27 963 822

78 H UNIV DEL VALLE cat Colombia

05 44 957 9211

21 SEGURO SOCIAL Panama

01 18 987 982

39

CENTROS QUE ENVIAN INFORMACION PARA EL

ESTUDIO COLABORATIVO

HABITOS Y USO DE FARMACOS EN EL EMBARAZO

Maternidad Provincial C6rdoba Argentina

Coordinador Dr Eduardo Carelli y

Maria J Figueroa

Hospital Re gional Esquel Chubut Argentina

Coordinado r Dr Rodolfo Lom ba rde Il i

Hospital Municipal y Clinica C6rdoba Mor6n (Buenos Aires) Argentina

Coordinador Dr Amando Raul Medone

Pol icIfni c o del Docente De pto de Cuidados Perinatales Buenos Aires Argentina

Coordinador Dr Jorge C Vinacur

Maternidad del Hospital Italiano Buenos Aire s Argentina

Coordinador Dr omar Althabe

Hospital Regional de Neuquen Neuquen Argentina

Coordinador Dr Sam uel Cravchik

Casa da Saude e Maternidade Duque de Caxias Rfo de Janeiro Bras il

Coordinador Dr Christiano Lopes Vianna

Maternidad Facultad de Medicina UFMG - Univ Fed de Minas Ge rais Belo Ho r i z orite Brasil

Coordinador Dr ManuelM Goncalve z

Departamento de Tocoginecologra Fac de Ciencias Medicas - UNICAMP Campinas Sao Paulo Brasil

Coordinado r Dr Joao Luis Pinto e Silva

Maternidade Vila Nova Cachoerinha Sao Paulo Brasil

Coordinador Dr Jor ge Rubin

Instituto de Pe r iriatolo gfa de Bahfa (IPERBA) Salvador Bahfa Brasil

Coordinador Dra Elizabeth Marinho

Dep Ginec Obstet y Pediat rfa Fa c de Medicina de Ribe rao Preto Sao Paulo Brasil

Coordinador Prof Dr Sergio Pereira da Cunha

Depto de Ob s te t r i c ia y Gineco lo gfa Fac de Medicina-Univ de Cartagena Cartagena Colombia

Coordinador Dr Jame Barr )8 Ama ya

De pto Obstetricia - H Unive r e ita r io Universidad del Valle Cali Colombia

Coordinador Dr Rodrigo Cifuentes Borrero

Depto de Obstetricia y Ginecologfa Hospital de Guayaquil Guayaquil Ecuador

Coordinador D 1 Octavio Ortiz Peralta

Hos pital de Gineco -Obstetricia In st i tuto Guatemalteco de

Seguridad Social Guatemala Guatemala

Coordinado r Dr Edgar E Kestler

Programa Mate r n o -Infantil Fase III Fac ultad de Ciencias Medicas E scuintla Guatemala

Coordinador Dr Guil Ie rrn o Guzman

De pto de Gineco-Obstetricia Hospital Escuela Tegucigalpa Honduras

Coordinador Dr Marel de Jesus Castellanos

Hospital General Caja Seguro Social Panama Republica de Pariarnd

Coordinador Dra Rosinda T de Espino

I40

I Santiago de Veraguas Republica de Panama

Coordinador Dr Fidel A Sanchez

Cruz Roja Paraguaya Asunci6n Paraguay

Coordinador Dr Carlos Caballero Bareiro

Clfnica Ginecotocol6gica B Hos pital de Clfnicas Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Generoso Perez Bonilla

ClIni ca Ginecotocol6gica C Hospital Pereira Rossell Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Mario L Pienovi

Maternidad del Centro Departashymental de Salud Publica de Flores Trinidad Flores Uruguay

Coordinador Dr Julio Nelson Alvarez Rarn o s

Hospital Gral M ~rez Carrero 1 V 55 Dep Obs t y Gin e c o l Caracas Venezuela

Coordinador Dr Omar Zambrano

Hospital Dr Adolfo Prince Lara Puerto Cabello - Estado Carabobo Venezuela

Coordinador Dr Pedro Faneite A

41

Bibliografia destacada

Bleyer WA Au W Y Lange WA et al Studies on the detection of adverse drug reactions in the newborn Fetal exposure to maternal medication JAMA 213 2046 1970

Bodendorfer T W Briggs GG Gunning JE Obtaining drug exposure histories during pre gnancy Am J Obstet Gynecol 135 490 1979

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Drugs that may affect the fetus adversely Clin Pharrna c o l Ther 14 632 1973

Hill RM Craig JP Chaney MD Tennyson LM Mc Culley LB Automedicaci6n durante el ern bar a z o Cl in Obstet Gynecol 20 373 1977

Hill RM Drugs ingested by pregnant women Cl in Pha rrn a c ol Ther 14 654 1973

Nora JJ Nora AH Somerville RJ Hill RM Mc Namara D G Maternal exposure to potential teratogens JAMA 202 1065 1967

Stortz L Unprescribed drug products and pregnancy J Obstet Gynecol Ne oriat Nursing 6 9 1977

Wood MS Beeley L Pre s c r i pc ione s en el em ba ra z o Girie colo gfa y Obstetricia Tern a s Actuales Vol 2 1981 lnteramericana Mexico

Scanlon J W Sostek AM Prenatal Drugs and Neonatal behavior En Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 p 331 1979 Edit Scarpelli EM Co srn i E V Raven Press New York

Ba r o ux F Franconal C Medicaments et alla item ant rn a te rrie l Pharshymacologie et the r a pe ut iq ue Rev Prato (Paris) 1980 30 2279-2376

Scarpelli EM Cosrn i EV Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 Raven Press New York 1979

Mc Alliste r C B Placental transfer and neonatal effects of d ia z e parn when administered to women just before delivery Br J Anaesth 52 423 1980

Soyka L F Clfn i cas de Pe r inato l o gfa Farmacologia Vol 1 1979 lnte r am e r i caria Mexico

Kullander S et a l Exposure to drugs and other possible harmful factors during the first trimester of pre gnancy Acta Obstet Gynecol Sca nd 55 395 1976

bull

42 42

Bibliografia destacada

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Clin Pha rrn a col Ihe r 14 (4 pt 2) 632 -642 1973

Glos s L Evans H E Pe rinatal drug abuse Pediat r Ann 8(2) 84-92 1979

Eduards G A rif A e d Los problemas de la dro ga en contexto socio-cultural una base para la formulaci6n de po Hti cas y la planifishycaci6n de Programas Cuadernos de Salud Publica No 73 Ginebra Organizaci6n Mundial de la Salud

Arif A Estrategias y actividades de la OMS en materia de farmaco dependencia Cr6nica de la OMS 3477-82 (1980)

Joly D J Encue sta s o b r e las ca r a c te r Is ti cas del hab ito de furnar en Arne rica Latina Publicaci6n Cientrfica 337 OPS IOMS 1977

Benedetti W Althabe O Intercambios placentarios en la especie h urn a na Publicaci6n Cientifica 339 OPS IOMS 1977

American Academy of Pediatrics Committee on Environment Hazards Effects of cigarette -smoking on the fetus and the child Pediatrics 57 (3) 411- 413 1976

Dfa z A G J Fescina R H El habito de furnar y el c r e cirn ient o intrashyuterino En Althabe 0 Schwarcz R Aspectos Perinatales del Parto Prem atu r o Bueno s Aires El Ateneo 1978 pp 228

Pirani BBK Smoking during pregnancy Obstet Ginec Survey Vol 33 No1 p 1 1978

Tabaco Riesgos para la Salud y la Reproducci6n Hurna na Populat ion Reports Serie L No1 Set 1979

Danaher BG Shisslak CM e tal A smoking cessation prograrn for pre gnant worn en an explanatory study Am J Publ Hl th 68 (9) 896-898 1978

Meyer MB Tonascia JA Maternal smoking pregnancy complishycations and pe rinatal mortality Am J Obstet Gynecol 128494-502 1977

Re ichelt A C Pache co Seabra A Cos t i E L Cecin S L Da Cas Neto V Autorn e d i c a cao Estudo Comparativo em duas classes s o c iai s R AMRIGS Porto Alegre 24 (4) 276 - 9- out- de 31980

I~

I

I

43

BibliograHa destacada

Hincke r s H J The influence of alcohol on the fetus J Pe rinat Med 6 (1978) 3

Bonn BG Alcohol and the fetus Md State Med J 27(12)21-3 1978

Coope r P Alcohol and the fetus Inews I Food Cosm et Toxicol 16 (3) 290-2 1978

Ferrier PE Alcoholic syndrome Bull Schweiz Akad Me d Wi s s 35 (13) 147-50 1979 (Eng Ab s t r ) (Fre)

Fielding J Yankauer A The pregnant drinker Am J Public Health 68 (9) 836-81978

Hanson JW St r e is s g uth AP Smith DW The effects of moderate alcohol consumption during pregnancy on fetal growth and morphogenesis J Ped iat r 92 (3) 457-60 1978

Karn i n s k i M Rurn ea u C Schwartz D Alcohol consumption in pregshynant women and the outcome of pre gnancy A 1c 0 h 0 l i sm (N Y ) 2 (2) 15 5 shy63 1978

Kim S S t Hodgkinson R Acute ethanol intoxication and its prolonged effect on a fullterm neonate Current Research 55 (4) 602-603 1976

Olegard R Sabel K G et a l Effects on the child of alcohol abus e during pre gnancy Retrospective and pros pective studies Acta Paediatr Scand Suppl 275 112middot21 1979

Oulette EM Rosett HL et al Adverse effects on offspring of mashyternal alcohol abuse during pregnancy N Engl J Med 297 528-530 1977

Pregnancy in the heavy drinker (Editorial) Lancet 2(8039) 6471977

Silva VA La ranje i r a RR Dolnikoff M Grinfeld H Masur J Alcohol consumption during pregnancy and newborn outcome A study in Brazil Neurobehavioral Toxicology and Teratology Vol 3 pp 169 -172 1981

Mirkin B L Effects of drugs on the fetus and the neonate Postgrad Med 47 91-95 1970

Weathersbee PS Olsen LK Lodge JR Caffeine and Pregnancy Postgraduate Medicine (Set 1977) Vol 62 No3 p 64

Weathersbee PS Lodge JR Alcohol Caffeine and Nicotine as facshytors in pregnancy Vol 66 No3 1979 Postgraduate Medicine

Gilbert RM Ma r s ham JA Schwe id e r M Berg R Caffeine content of beverages as consumed CMA Journal February 7 1976 Vol 114 p 205

iiii44 IbullBibliografra destacada

Greden J F Anxiety or caffeinism A diagnostic dilemma Am J Psychiatry 131 1089-1092 1974

Ananth J Side effects on fetus and infant of psychotropic drug us e during pregnancy Int Pharmacopsychiatry 11(4) 246-60 1976

Blinick G Wallach R C et al Drug addiction in pregnancy and the neonate Am J Obstet Gynecol 125 135-142 1976

Carr JN Psychological aspects of pregnancy childbirth and parenting in drug-dependent women In Rern e nt e r-ia J L (e d ) Drug abuse in pre gnancy and neonatal effects St Louis C V Mosby 1977 pp 82

Connaughton J F Reeser D et a l Perinatal addiction Outcome and management Am J Obstet Gynaecol 129 (6) 679 -686 1977

Christopher LJ Taking drugs during pregnancy Dev Me d Child Neurol 20 (3) 380-3 1978

Corby D G Aspirin in pre gnancy maternal and fetal effects PecHashytrics 62 (5 Pt 2 suppl) 930-71978

Finnegan L P Narcotics dependence in pregnancy J Psychedelic Drugs 7(3) 299-311 1975

Fricke r H S Narcotic addiction pregnancy and the newborn Am J Dis Child 132 (4) 360-61978

Bejar R Capurro H Belitzky R Curbelo V Martell M Bustos R Lieutier G Osorio A Birenbaum M Fonseca D Anal i s i s perinatal de la Poblaci6n de Re c ie n Nacidos Vivos en el Hosshypital de Clinicas durante el afio 1972 Archivos de Ped iat r-Ia del Urushyguay 46 103-116 1975

Dfa z AG Fe s c ina RH Collia FC Urman J Schwarcz R L Ga r c Ia Bertone AJ Grassis M Garay C Le zarna C Rarn fr e z M Illia R Panal M Horcher R Tenzer SM Diagn6stico de Situaci6n Perinatal en el Hospital Sa r da de Buenos Aires Datos co r r e s poridi ente s a 9758 partos consecutivos desde Julio de 1976 a Diciembre de 1978 Noviembre 1979

Diagn6stico de Situaci6n Perinatal Resultados obtenidos con la Aplicashyci6n de la Historia Clnica Perinatal en todos los EstableciInientos Hosshypitalarios del Sector Oficial de la Provincia de Neuquen Datos corresshypond i e nt e s a 8100 partos consecutivos de sde Junio de 1979 a Diciembre de 1980 Trabajo r eal i z ado en el Centro Latin oarn e r icario de Perinatoloshygra y Desarrollo Humano (C L A P - OPS IOMS) con la colaboraci6n del Min i st e r io de Salud y Medio Ambiente Direcci6n Nacional de Maternidad e Infancia Re publica A r gent ina

• CLAP997
• CLAP997B

I3Z

I PROGRAMA H F E - UTEROINHIBIDORES A DMINISTRio DOS EN EL EMBARAlO I

CENTRO Ndeg Cosos en que se us6 n (t)

Automedlcoc6f1 n ()

Una semona 0 mas de uso 6J ()

1 HaSP DE CLINICAS Uruguay n 7731

7deg M

2deg M

28

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27

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11

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HaSP P ROSSELL Uruguay n 734

DUQUE DE CAXIA5 Brasil n = 7000

C S S GuatemolG 1tI 7n7

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CENTRO Ndeg

31 HN DE ESCUlNTtA CiYatemot n = 7002

(OSiIJ$ ~8iJ qJet 1pound11 isGgt - n 7)

11M J (fJ J) Ii 1deg M D6]

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Una semana Q 1IJ6s n (t)

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18 HaSP DE NEUQUEN Argentlna n - 843

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18 H UNtil DEL VALLE Co Colombia

n 979

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17 SEGURO SOCIAL Ponama n = 986

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PROCRAMA HFE - OTROS ADMINISTRADOS EN EL EMBARAlO

Ishybull

CENTRO Ndeg asps en que se uso A-I iomedicacion Unp semaoa o Dbgt

n JI () de usa n e1

i-~1- HOSP DE CLINIC-itS 1deg M 96 B5 11 (11 5J 80 (C33j S6 = 100 Uruguay n =1131 1deg M 111 (10 B) 6 (49) 96 (787) ll 121-= 100

1 HaSP P ROSSELL yo M 91 p] i II (31 O) 66 6BO 1 s 97 s 100 Uruguay I rt B4i1 1deg iW 100 09) n (iJ5) 99 (4951 r gt lOa 100

iI DUQUE DE CAXIAS 1deg M (0 II) Y 050 J OsC ffr = II = 100 --~_~~Brasil --~-----

1111 1000 1deg M (O4) I) 1 (50 i 11= lOJzshy

8 I G S S l Cl M 97 (5 g) 6 (66 80 U7~J 1 IT = 100 (UlJtemoUo 111 = H147 1$ M Ug ttlaquo 5 J (13) JJl 9d~() if =UiJ = 100

CENTRO Ndeg Ccrsos fin quQ $11 u$6 ACIItlJihedicoci6n Uno semana [II mtJ$ ~ () trIJ () n

sr H N DE ESCIJINn1t 0 M 19 (J9) 05 bull) 15 (38S) fI =39 = 700 Guatemala n 1001 1deg M f(J (60) (7J3) 25 oiraquo) n = 60 = 100

~8 HOSP DE MEUQUEN 0 Alo In (7 S1 06) ~J Pamp)6) n lt 6J = 7out AlTgentin n = IJU IfJ M U1 (15 n (o) Ii (fil~~i dlI =U2 = 100

18 H UNIV DEL VALLE JO M 6J (63) 3 (118) (n_II) n = 62 = 700 Cali Colombia

n = 979 1deg M (B1) 5 (601) S3 (662) n = 80 = 7000 no SEGURO SOCIAL 0 M 1J (1 J) D (0) 11 (577) n = 27 = 700

POflom6 1014n = 986 f1 ttn 0 (0) (135) n = 17 = 100

PROfRAIIA HFE - ADIIINISTRACION DE FARMACOS INTRAPAItTO

tJ~CU6YCU POR(EMTUAI shy

CE IN TlUJS 11- 1 bull S lJrTInlcos- ItO U 11 PeVtNl ltossefl VuqIJe de Coxlas a s S- Guatemala

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PROGRAMA H FE - CARACTERISTICAS DE LA POBLACION ENCUESTADA EDAD MATERNA (Altos) ~S I

I

Ip E R C E N T I L 0 S

5 70 15 50 75 90 95 X DS n

7 HOSPITAL DE CLiNICAS Uruguoy 77 78 17 15 30 36 39 160 666 7719

1 HOSPITAL P ROSSELL 76 77 10 13 19 35 37 1bullbull 9 667 7336 Uruguoy

DUQUE DE CAXIAS Brasil 78 is 11 15 19 35 37 159 593 7000

I bull G S S Guotemola 78 17 19 33 36 153 579 75bullbull

P E R C E N T I L 0 S

s 10 15 50 75 90 95 X DS (l

31 HN ESCUINTLA 76 78 10 13 19 35 38 148 6bullbull7 7000 Guotemola

1bullbull HOSP DE NEUQUEN 76 71 10 13 19 34 31 146 6bull 06 8111 Argentina

78 H UNIV DEL VALLE 76 lB 79 13 19 35 38 146 659 9U Call Colombia

17 SEGURO SOCIAL PanomlJ 79 10 11 15 19 33 35 ]f 7 503 981

FR PaR GRUPOS DE EDAD (Altos)

~lB 79-15 1~3 ~35 nL75 --L HOSPITAL DE CLlNICAS

Uruguoy Obullbull 391 340 7bullbull 0 771912 1 HOSPITAL P ROSSELL

Uruguoy 13 71bullbull 431 190 705 1336

4 DUQUE DE CAXIAS Brasil 07 1 fl 1 344 705 7000

75 I G S Sbull 07 81 501 331 79

)1 HN ESCUINTLA Guotemoa 13 750 17 119 70 1000

1bull HOSP DE NEUQUEN Argentina 38 719 186 93 841

lB H UNV DEL VALLE Call Colombio 79 111 57 171 700 9U

11 SEGURO SOCIAL 987Panama 07 33 069 413 66

PROGRAM HFE - CARACTERISTICAS DE L POBLACION ESTUDIADA - NUMERO DE CONTROLES

PRENA TALES - CUA T10 CENTROS - 7982 - 7983

P E R C E N T L 0 S

5 70 25 50 75 90 95 X DS n

31 H N ESCUINTLA Guatemala 0 0 0 1 5 8 8 3 309 998

18 HOSP DE NEUQUEN Argentino 0 0 1 5 7 9 70 5 317 838

18 H UNIV DEL VALLE Coli Colombia 0 0 2 4 6 8 9 42 301 962

2J f)EGURO SOCIAL 8 774Panama 1 3 4 6 7 9 59 273

FR DE LA POBLACION POR GRUPOS DE CONTROLES

0 3 4-5 6-7 7--8 n-J1 HN ESCUINTLA

Guatemala 377 635 J50 64 750 998

1bullbull HOSP DE NEUQUEN Argentino J29 341 110 794 243 838

7bullbull H UNIV DEL VALLE Coli Colombio 794 385 167 12 J J33 961

1J SEGURO SOCIAL 70 J18 289 37 J 172 774Panama

CONTROLES PRENATALES delNACIMIENTO ACTUAL 100 It68I38147Isaa3165Itq9162 167 140 180~~J

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~1 IPROGRAMA H F E - CARACTERISTICAS DE LA POBLACION ESTUDIADA PESC AL NACER (Kg)

I

P E R C E N T L 0 S I

5 70 15 50 75 90 95 X DS n

7 HOSPITAL DE CLINICAS 11 1 II 18 31 35 38 39 371 055 7717 Uruguay

1 HOSPITAL P ROSSELL Uruguay 1 7 111 18 31 35 38 110 371 057 7316

II DUQUE DE CAXIAS Brasil 111 1 6 30 33 36 39 II 7 315 0511 7000

8 I G S S Guatemala 13 15 1 7 30 33 36 38 307 0119 75116

31 H N DE ESCUINTLA 10 15 19 31 35 38 39 3 J 576 968 Guatemala

18 HOSP DE NEUQUEN 11 15 19 31 36 39 bullbull 0 31 587 80 Argentina

78 H UNIV DEL VALLE 10 13 17 30 3bullbull 37 38 30 603 956 Cali Colombia

17 SEGURO SOCIAL 1 II 1 6 19 33 35 38 bullbull 0 31 577 986 Panama

F R DE LOS RECIEN NACIDOS POR GRUPO DE PESO (Kg)

70- 7bullbull 75- 1 15- 3 II ij 35 n 7 HOSPITAL DE CLINICAS =

Uruguay 06 93 63bullbull 16bullbull 7717 1 HOSPITAL P ROSSELL

Uruguay 08 700 61bullbull 166 7316

bullbull DUQUE DE CAXIAS Brasil 07 51 673 318 7000

8 I G S S Guatemala 06 90 745 756 75 46

31 HN DE ESCUINTLA Guatemala 70 86 637 167 966

18 HOSP DE NEUQUEN Argentina J3 79 585 313 838

78 H UNIV DEL VALLE Call Colombia 74 71bullbull 651 170 946

17 SEGURO SOCIAL Panama 64 63 678 375 985

bull afJROGRAMA HFE - PUNTAJE DE APGAR AL QUINTO MINUTO

7 HOSPITAL oe CLINICAS Uruguay

FR 0-3

09

APGAR AL

4-6

13

5deg MINUTO

7-70

968

n= 700

7172

HOSPITAL P ROSSELL Uruguay

08 09 983 7273

Ii DUQUE DE CAXIAS Brosil

08 3 II 958 990

8 I G S S Guatemala

08 76 976 7730

32 HN DE ESCUINTLA Guatemala

7 1 36 953 937

28 HOSP DE NEUQUEN Argentina

70 27 963 822

78 H UNIV DEL VALLE cat Colombia

05 44 957 9211

21 SEGURO SOCIAL Panama

01 18 987 982

39

CENTROS QUE ENVIAN INFORMACION PARA EL

ESTUDIO COLABORATIVO

HABITOS Y USO DE FARMACOS EN EL EMBARAZO

Maternidad Provincial C6rdoba Argentina

Coordinador Dr Eduardo Carelli y

Maria J Figueroa

Hospital Re gional Esquel Chubut Argentina

Coordinado r Dr Rodolfo Lom ba rde Il i

Hospital Municipal y Clinica C6rdoba Mor6n (Buenos Aires) Argentina

Coordinador Dr Amando Raul Medone

Pol icIfni c o del Docente De pto de Cuidados Perinatales Buenos Aires Argentina

Coordinador Dr Jorge C Vinacur

Maternidad del Hospital Italiano Buenos Aire s Argentina

Coordinador Dr omar Althabe

Hospital Regional de Neuquen Neuquen Argentina

Coordinador Dr Sam uel Cravchik

Casa da Saude e Maternidade Duque de Caxias Rfo de Janeiro Bras il

Coordinador Dr Christiano Lopes Vianna

Maternidad Facultad de Medicina UFMG - Univ Fed de Minas Ge rais Belo Ho r i z orite Brasil

Coordinador Dr ManuelM Goncalve z

Departamento de Tocoginecologra Fac de Ciencias Medicas - UNICAMP Campinas Sao Paulo Brasil

Coordinado r Dr Joao Luis Pinto e Silva

Maternidade Vila Nova Cachoerinha Sao Paulo Brasil

Coordinador Dr Jor ge Rubin

Instituto de Pe r iriatolo gfa de Bahfa (IPERBA) Salvador Bahfa Brasil

Coordinador Dra Elizabeth Marinho

Dep Ginec Obstet y Pediat rfa Fa c de Medicina de Ribe rao Preto Sao Paulo Brasil

Coordinador Prof Dr Sergio Pereira da Cunha

Depto de Ob s te t r i c ia y Gineco lo gfa Fac de Medicina-Univ de Cartagena Cartagena Colombia

Coordinador Dr Jame Barr )8 Ama ya

De pto Obstetricia - H Unive r e ita r io Universidad del Valle Cali Colombia

Coordinador Dr Rodrigo Cifuentes Borrero

Depto de Obstetricia y Ginecologfa Hospital de Guayaquil Guayaquil Ecuador

Coordinador D 1 Octavio Ortiz Peralta

Hos pital de Gineco -Obstetricia In st i tuto Guatemalteco de

Seguridad Social Guatemala Guatemala

Coordinado r Dr Edgar E Kestler

Programa Mate r n o -Infantil Fase III Fac ultad de Ciencias Medicas E scuintla Guatemala

Coordinador Dr Guil Ie rrn o Guzman

De pto de Gineco-Obstetricia Hospital Escuela Tegucigalpa Honduras

Coordinador Dr Marel de Jesus Castellanos

Hospital General Caja Seguro Social Panama Republica de Pariarnd

Coordinador Dra Rosinda T de Espino

I40

I Santiago de Veraguas Republica de Panama

Coordinador Dr Fidel A Sanchez

Cruz Roja Paraguaya Asunci6n Paraguay

Coordinador Dr Carlos Caballero Bareiro

Clfnica Ginecotocol6gica B Hos pital de Clfnicas Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Generoso Perez Bonilla

ClIni ca Ginecotocol6gica C Hospital Pereira Rossell Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Mario L Pienovi

Maternidad del Centro Departashymental de Salud Publica de Flores Trinidad Flores Uruguay

Coordinador Dr Julio Nelson Alvarez Rarn o s

Hospital Gral M ~rez Carrero 1 V 55 Dep Obs t y Gin e c o l Caracas Venezuela

Coordinador Dr Omar Zambrano

Hospital Dr Adolfo Prince Lara Puerto Cabello - Estado Carabobo Venezuela

Coordinador Dr Pedro Faneite A

41

Bibliografia destacada

Bleyer WA Au W Y Lange WA et al Studies on the detection of adverse drug reactions in the newborn Fetal exposure to maternal medication JAMA 213 2046 1970

Bodendorfer T W Briggs GG Gunning JE Obtaining drug exposure histories during pre gnancy Am J Obstet Gynecol 135 490 1979

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Drugs that may affect the fetus adversely Clin Pharrna c o l Ther 14 632 1973

Hill RM Craig JP Chaney MD Tennyson LM Mc Culley LB Automedicaci6n durante el ern bar a z o Cl in Obstet Gynecol 20 373 1977

Hill RM Drugs ingested by pregnant women Cl in Pha rrn a c ol Ther 14 654 1973

Nora JJ Nora AH Somerville RJ Hill RM Mc Namara D G Maternal exposure to potential teratogens JAMA 202 1065 1967

Stortz L Unprescribed drug products and pregnancy J Obstet Gynecol Ne oriat Nursing 6 9 1977

Wood MS Beeley L Pre s c r i pc ione s en el em ba ra z o Girie colo gfa y Obstetricia Tern a s Actuales Vol 2 1981 lnteramericana Mexico

Scanlon J W Sostek AM Prenatal Drugs and Neonatal behavior En Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 p 331 1979 Edit Scarpelli EM Co srn i E V Raven Press New York

Ba r o ux F Franconal C Medicaments et alla item ant rn a te rrie l Pharshymacologie et the r a pe ut iq ue Rev Prato (Paris) 1980 30 2279-2376

Scarpelli EM Cosrn i EV Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 Raven Press New York 1979

Mc Alliste r C B Placental transfer and neonatal effects of d ia z e parn when administered to women just before delivery Br J Anaesth 52 423 1980

Soyka L F Clfn i cas de Pe r inato l o gfa Farmacologia Vol 1 1979 lnte r am e r i caria Mexico

Kullander S et a l Exposure to drugs and other possible harmful factors during the first trimester of pre gnancy Acta Obstet Gynecol Sca nd 55 395 1976

bull

42 42

Bibliografia destacada

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Clin Pha rrn a col Ihe r 14 (4 pt 2) 632 -642 1973

Glos s L Evans H E Pe rinatal drug abuse Pediat r Ann 8(2) 84-92 1979

Eduards G A rif A e d Los problemas de la dro ga en contexto socio-cultural una base para la formulaci6n de po Hti cas y la planifishycaci6n de Programas Cuadernos de Salud Publica No 73 Ginebra Organizaci6n Mundial de la Salud

Arif A Estrategias y actividades de la OMS en materia de farmaco dependencia Cr6nica de la OMS 3477-82 (1980)

Joly D J Encue sta s o b r e las ca r a c te r Is ti cas del hab ito de furnar en Arne rica Latina Publicaci6n Cientrfica 337 OPS IOMS 1977

Benedetti W Althabe O Intercambios placentarios en la especie h urn a na Publicaci6n Cientifica 339 OPS IOMS 1977

American Academy of Pediatrics Committee on Environment Hazards Effects of cigarette -smoking on the fetus and the child Pediatrics 57 (3) 411- 413 1976

Dfa z A G J Fescina R H El habito de furnar y el c r e cirn ient o intrashyuterino En Althabe 0 Schwarcz R Aspectos Perinatales del Parto Prem atu r o Bueno s Aires El Ateneo 1978 pp 228

Pirani BBK Smoking during pregnancy Obstet Ginec Survey Vol 33 No1 p 1 1978

Tabaco Riesgos para la Salud y la Reproducci6n Hurna na Populat ion Reports Serie L No1 Set 1979

Danaher BG Shisslak CM e tal A smoking cessation prograrn for pre gnant worn en an explanatory study Am J Publ Hl th 68 (9) 896-898 1978

Meyer MB Tonascia JA Maternal smoking pregnancy complishycations and pe rinatal mortality Am J Obstet Gynecol 128494-502 1977

Re ichelt A C Pache co Seabra A Cos t i E L Cecin S L Da Cas Neto V Autorn e d i c a cao Estudo Comparativo em duas classes s o c iai s R AMRIGS Porto Alegre 24 (4) 276 - 9- out- de 31980

I~

I

I

43

BibliograHa destacada

Hincke r s H J The influence of alcohol on the fetus J Pe rinat Med 6 (1978) 3

Bonn BG Alcohol and the fetus Md State Med J 27(12)21-3 1978

Coope r P Alcohol and the fetus Inews I Food Cosm et Toxicol 16 (3) 290-2 1978

Ferrier PE Alcoholic syndrome Bull Schweiz Akad Me d Wi s s 35 (13) 147-50 1979 (Eng Ab s t r ) (Fre)

Fielding J Yankauer A The pregnant drinker Am J Public Health 68 (9) 836-81978

Hanson JW St r e is s g uth AP Smith DW The effects of moderate alcohol consumption during pregnancy on fetal growth and morphogenesis J Ped iat r 92 (3) 457-60 1978

Karn i n s k i M Rurn ea u C Schwartz D Alcohol consumption in pregshynant women and the outcome of pre gnancy A 1c 0 h 0 l i sm (N Y ) 2 (2) 15 5 shy63 1978

Kim S S t Hodgkinson R Acute ethanol intoxication and its prolonged effect on a fullterm neonate Current Research 55 (4) 602-603 1976

Olegard R Sabel K G et a l Effects on the child of alcohol abus e during pre gnancy Retrospective and pros pective studies Acta Paediatr Scand Suppl 275 112middot21 1979

Oulette EM Rosett HL et al Adverse effects on offspring of mashyternal alcohol abuse during pregnancy N Engl J Med 297 528-530 1977

Pregnancy in the heavy drinker (Editorial) Lancet 2(8039) 6471977

Silva VA La ranje i r a RR Dolnikoff M Grinfeld H Masur J Alcohol consumption during pregnancy and newborn outcome A study in Brazil Neurobehavioral Toxicology and Teratology Vol 3 pp 169 -172 1981

Mirkin B L Effects of drugs on the fetus and the neonate Postgrad Med 47 91-95 1970

Weathersbee PS Olsen LK Lodge JR Caffeine and Pregnancy Postgraduate Medicine (Set 1977) Vol 62 No3 p 64

Weathersbee PS Lodge JR Alcohol Caffeine and Nicotine as facshytors in pregnancy Vol 66 No3 1979 Postgraduate Medicine

Gilbert RM Ma r s ham JA Schwe id e r M Berg R Caffeine content of beverages as consumed CMA Journal February 7 1976 Vol 114 p 205

iiii44 IbullBibliografra destacada

Greden J F Anxiety or caffeinism A diagnostic dilemma Am J Psychiatry 131 1089-1092 1974

Ananth J Side effects on fetus and infant of psychotropic drug us e during pregnancy Int Pharmacopsychiatry 11(4) 246-60 1976

Blinick G Wallach R C et al Drug addiction in pregnancy and the neonate Am J Obstet Gynecol 125 135-142 1976

Carr JN Psychological aspects of pregnancy childbirth and parenting in drug-dependent women In Rern e nt e r-ia J L (e d ) Drug abuse in pre gnancy and neonatal effects St Louis C V Mosby 1977 pp 82

Connaughton J F Reeser D et a l Perinatal addiction Outcome and management Am J Obstet Gynaecol 129 (6) 679 -686 1977

Christopher LJ Taking drugs during pregnancy Dev Me d Child Neurol 20 (3) 380-3 1978

Corby D G Aspirin in pre gnancy maternal and fetal effects PecHashytrics 62 (5 Pt 2 suppl) 930-71978

Finnegan L P Narcotics dependence in pregnancy J Psychedelic Drugs 7(3) 299-311 1975

Fricke r H S Narcotic addiction pregnancy and the newborn Am J Dis Child 132 (4) 360-61978

Bejar R Capurro H Belitzky R Curbelo V Martell M Bustos R Lieutier G Osorio A Birenbaum M Fonseca D Anal i s i s perinatal de la Poblaci6n de Re c ie n Nacidos Vivos en el Hosshypital de Clinicas durante el afio 1972 Archivos de Ped iat r-Ia del Urushyguay 46 103-116 1975

Dfa z AG Fe s c ina RH Collia FC Urman J Schwarcz R L Ga r c Ia Bertone AJ Grassis M Garay C Le zarna C Rarn fr e z M Illia R Panal M Horcher R Tenzer SM Diagn6stico de Situaci6n Perinatal en el Hospital Sa r da de Buenos Aires Datos co r r e s poridi ente s a 9758 partos consecutivos desde Julio de 1976 a Diciembre de 1978 Noviembre 1979

Diagn6stico de Situaci6n Perinatal Resultados obtenidos con la Aplicashyci6n de la Historia Clnica Perinatal en todos los EstableciInientos Hosshypitalarios del Sector Oficial de la Provincia de Neuquen Datos corresshypond i e nt e s a 8100 partos consecutivos de sde Junio de 1979 a Diciembre de 1980 Trabajo r eal i z ado en el Centro Latin oarn e r icario de Perinatoloshygra y Desarrollo Humano (C L A P - OPS IOMS) con la colaboraci6n del Min i st e r io de Salud y Medio Ambiente Direcci6n Nacional de Maternidad e Infancia Re publica A r gent ina

• CLAP997
• CLAP997B

PROCRAMA HFE - OTROS ADMINISTRADOS EN EL EMBARAlO

Ishybull

CENTRO Ndeg asps en que se uso A-I iomedicacion Unp semaoa o Dbgt

n JI () de usa n e1

i-~1- HOSP DE CLINIC-itS 1deg M 96 B5 11 (11 5J 80 (C33j S6 = 100 Uruguay n =1131 1deg M 111 (10 B) 6 (49) 96 (787) ll 121-= 100

1 HaSP P ROSSELL yo M 91 p] i II (31 O) 66 6BO 1 s 97 s 100 Uruguay I rt B4i1 1deg iW 100 09) n (iJ5) 99 (4951 r gt lOa 100

iI DUQUE DE CAXIAS 1deg M (0 II) Y 050 J OsC ffr = II = 100 --~_~~Brasil --~-----

1111 1000 1deg M (O4) I) 1 (50 i 11= lOJzshy

8 I G S S l Cl M 97 (5 g) 6 (66 80 U7~J 1 IT = 100 (UlJtemoUo 111 = H147 1$ M Ug ttlaquo 5 J (13) JJl 9d~() if =UiJ = 100

CENTRO Ndeg Ccrsos fin quQ $11 u$6 ACIItlJihedicoci6n Uno semana [II mtJ$ ~ () trIJ () n

sr H N DE ESCIJINn1t 0 M 19 (J9) 05 bull) 15 (38S) fI =39 = 700 Guatemala n 1001 1deg M f(J (60) (7J3) 25 oiraquo) n = 60 = 100

~8 HOSP DE MEUQUEN 0 Alo In (7 S1 06) ~J Pamp)6) n lt 6J = 7out AlTgentin n = IJU IfJ M U1 (15 n (o) Ii (fil~~i dlI =U2 = 100

18 H UNIV DEL VALLE JO M 6J (63) 3 (118) (n_II) n = 62 = 700 Cali Colombia

n = 979 1deg M (B1) 5 (601) S3 (662) n = 80 = 7000 no SEGURO SOCIAL 0 M 1J (1 J) D (0) 11 (577) n = 27 = 700

POflom6 1014n = 986 f1 ttn 0 (0) (135) n = 17 = 100

PROfRAIIA HFE - ADIIINISTRACION DE FARMACOS INTRAPAItTO

tJ~CU6YCU POR(EMTUAI shy

CE IN TlUJS 11- 1 bull S lJrTInlcos- ItO U 11 PeVtNl ltossefl VuqIJe de Coxlas a s S- Guatemala

~OU IlL 1 - BNJi

ALGUNO tJI ltt J JJ5 JJ5

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FEIIOTIAIINAS t I t r 01

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~~ ~$~ iilj USilflei M AI 0 ~-

11101M lltfft deg01tJo UJl O U41 II UJDD lI 1~1

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Argentino O del Volle- tQ7r centSiguro Sodo7uu1ftfli - Cuo~ PonomfJColombia

~iI 1711ALGUNO 11 1D3 I bullbull0

nbull OJ 1bullbull FfMOTIA lltJIlS

AIIALG MITIESP I 111 Jbullbull0OEampfEROL DJt I IVALIUM

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Q bull t7~ 100 n bull 986 =00-~ rlilfll ampi IN II bull u rM shy

bullbull bullbull

bullbull

PROGRAMA H FE - CARACTERISTICAS DE LA POBLACION ENCUESTADA EDAD MATERNA (Altos) ~S I

I

Ip E R C E N T I L 0 S

5 70 15 50 75 90 95 X DS n

7 HOSPITAL DE CLiNICAS Uruguoy 77 78 17 15 30 36 39 160 666 7719

1 HOSPITAL P ROSSELL 76 77 10 13 19 35 37 1bullbull 9 667 7336 Uruguoy

DUQUE DE CAXIAS Brasil 78 is 11 15 19 35 37 159 593 7000

I bull G S S Guotemola 78 17 19 33 36 153 579 75bullbull

P E R C E N T I L 0 S

s 10 15 50 75 90 95 X DS (l

31 HN ESCUINTLA 76 78 10 13 19 35 38 148 6bullbull7 7000 Guotemola

1bullbull HOSP DE NEUQUEN 76 71 10 13 19 34 31 146 6bull 06 8111 Argentina

78 H UNIV DEL VALLE 76 lB 79 13 19 35 38 146 659 9U Call Colombia

17 SEGURO SOCIAL PanomlJ 79 10 11 15 19 33 35 ]f 7 503 981

FR PaR GRUPOS DE EDAD (Altos)

~lB 79-15 1~3 ~35 nL75 --L HOSPITAL DE CLlNICAS

Uruguoy Obullbull 391 340 7bullbull 0 771912 1 HOSPITAL P ROSSELL

Uruguoy 13 71bullbull 431 190 705 1336

4 DUQUE DE CAXIAS Brasil 07 1 fl 1 344 705 7000

75 I G S Sbull 07 81 501 331 79

)1 HN ESCUINTLA Guotemoa 13 750 17 119 70 1000

1bull HOSP DE NEUQUEN Argentina 38 719 186 93 841

lB H UNV DEL VALLE Call Colombio 79 111 57 171 700 9U

11 SEGURO SOCIAL 987Panama 07 33 069 413 66

PROGRAM HFE - CARACTERISTICAS DE L POBLACION ESTUDIADA - NUMERO DE CONTROLES

PRENA TALES - CUA T10 CENTROS - 7982 - 7983

P E R C E N T L 0 S

5 70 25 50 75 90 95 X DS n

31 H N ESCUINTLA Guatemala 0 0 0 1 5 8 8 3 309 998

18 HOSP DE NEUQUEN Argentino 0 0 1 5 7 9 70 5 317 838

18 H UNIV DEL VALLE Coli Colombia 0 0 2 4 6 8 9 42 301 962

2J f)EGURO SOCIAL 8 774Panama 1 3 4 6 7 9 59 273

FR DE LA POBLACION POR GRUPOS DE CONTROLES

0 3 4-5 6-7 7--8 n-J1 HN ESCUINTLA

Guatemala 377 635 J50 64 750 998

1bullbull HOSP DE NEUQUEN Argentino J29 341 110 794 243 838

7bullbull H UNIV DEL VALLE Coli Colombio 794 385 167 12 J J33 961

1J SEGURO SOCIAL 70 J18 289 37 J 172 774Panama

CONTROLES PRENATALES delNACIMIENTO ACTUAL 100 It68I38147Isaa3165Itq9162 167 140 180~~J

90 ~

n -13gt1

40

30

80

70

PR 60 Acum

50

20

10

ControlJ +-~-r-=--------r--r--r-------r----

Ca50S lt=-=--=-L-L~-=--~~~~-==L~cJJ~

~1 IPROGRAMA H F E - CARACTERISTICAS DE LA POBLACION ESTUDIADA PESC AL NACER (Kg)

I

P E R C E N T L 0 S I

5 70 15 50 75 90 95 X DS n

7 HOSPITAL DE CLINICAS 11 1 II 18 31 35 38 39 371 055 7717 Uruguay

1 HOSPITAL P ROSSELL Uruguay 1 7 111 18 31 35 38 110 371 057 7316

II DUQUE DE CAXIAS Brasil 111 1 6 30 33 36 39 II 7 315 0511 7000

8 I G S S Guatemala 13 15 1 7 30 33 36 38 307 0119 75116

31 H N DE ESCUINTLA 10 15 19 31 35 38 39 3 J 576 968 Guatemala

18 HOSP DE NEUQUEN 11 15 19 31 36 39 bullbull 0 31 587 80 Argentina

78 H UNIV DEL VALLE 10 13 17 30 3bullbull 37 38 30 603 956 Cali Colombia

17 SEGURO SOCIAL 1 II 1 6 19 33 35 38 bullbull 0 31 577 986 Panama

F R DE LOS RECIEN NACIDOS POR GRUPO DE PESO (Kg)

70- 7bullbull 75- 1 15- 3 II ij 35 n 7 HOSPITAL DE CLINICAS =

Uruguay 06 93 63bullbull 16bullbull 7717 1 HOSPITAL P ROSSELL

Uruguay 08 700 61bullbull 166 7316

bullbull DUQUE DE CAXIAS Brasil 07 51 673 318 7000

8 I G S S Guatemala 06 90 745 756 75 46

31 HN DE ESCUINTLA Guatemala 70 86 637 167 966

18 HOSP DE NEUQUEN Argentina J3 79 585 313 838

78 H UNIV DEL VALLE Call Colombia 74 71bullbull 651 170 946

17 SEGURO SOCIAL Panama 64 63 678 375 985

bull afJROGRAMA HFE - PUNTAJE DE APGAR AL QUINTO MINUTO

7 HOSPITAL oe CLINICAS Uruguay

FR 0-3

09

APGAR AL

4-6

13

5deg MINUTO

7-70

968

n= 700

7172

HOSPITAL P ROSSELL Uruguay

08 09 983 7273

Ii DUQUE DE CAXIAS Brosil

08 3 II 958 990

8 I G S S Guatemala

08 76 976 7730

32 HN DE ESCUINTLA Guatemala

7 1 36 953 937

28 HOSP DE NEUQUEN Argentina

70 27 963 822

78 H UNIV DEL VALLE cat Colombia

05 44 957 9211

21 SEGURO SOCIAL Panama

01 18 987 982

39

CENTROS QUE ENVIAN INFORMACION PARA EL

ESTUDIO COLABORATIVO

HABITOS Y USO DE FARMACOS EN EL EMBARAZO

Maternidad Provincial C6rdoba Argentina

Coordinador Dr Eduardo Carelli y

Maria J Figueroa

Hospital Re gional Esquel Chubut Argentina

Coordinado r Dr Rodolfo Lom ba rde Il i

Hospital Municipal y Clinica C6rdoba Mor6n (Buenos Aires) Argentina

Coordinador Dr Amando Raul Medone

Pol icIfni c o del Docente De pto de Cuidados Perinatales Buenos Aires Argentina

Coordinador Dr Jorge C Vinacur

Maternidad del Hospital Italiano Buenos Aire s Argentina

Coordinador Dr omar Althabe

Hospital Regional de Neuquen Neuquen Argentina

Coordinador Dr Sam uel Cravchik

Casa da Saude e Maternidade Duque de Caxias Rfo de Janeiro Bras il

Coordinador Dr Christiano Lopes Vianna

Maternidad Facultad de Medicina UFMG - Univ Fed de Minas Ge rais Belo Ho r i z orite Brasil

Coordinador Dr ManuelM Goncalve z

Departamento de Tocoginecologra Fac de Ciencias Medicas - UNICAMP Campinas Sao Paulo Brasil

Coordinado r Dr Joao Luis Pinto e Silva

Maternidade Vila Nova Cachoerinha Sao Paulo Brasil

Coordinador Dr Jor ge Rubin

Instituto de Pe r iriatolo gfa de Bahfa (IPERBA) Salvador Bahfa Brasil

Coordinador Dra Elizabeth Marinho

Dep Ginec Obstet y Pediat rfa Fa c de Medicina de Ribe rao Preto Sao Paulo Brasil

Coordinador Prof Dr Sergio Pereira da Cunha

Depto de Ob s te t r i c ia y Gineco lo gfa Fac de Medicina-Univ de Cartagena Cartagena Colombia

Coordinador Dr Jame Barr )8 Ama ya

De pto Obstetricia - H Unive r e ita r io Universidad del Valle Cali Colombia

Coordinador Dr Rodrigo Cifuentes Borrero

Depto de Obstetricia y Ginecologfa Hospital de Guayaquil Guayaquil Ecuador

Coordinador D 1 Octavio Ortiz Peralta

Hos pital de Gineco -Obstetricia In st i tuto Guatemalteco de

Seguridad Social Guatemala Guatemala

Coordinado r Dr Edgar E Kestler

Programa Mate r n o -Infantil Fase III Fac ultad de Ciencias Medicas E scuintla Guatemala

Coordinador Dr Guil Ie rrn o Guzman

De pto de Gineco-Obstetricia Hospital Escuela Tegucigalpa Honduras

Coordinador Dr Marel de Jesus Castellanos

Hospital General Caja Seguro Social Panama Republica de Pariarnd

Coordinador Dra Rosinda T de Espino

I40

I Santiago de Veraguas Republica de Panama

Coordinador Dr Fidel A Sanchez

Cruz Roja Paraguaya Asunci6n Paraguay

Coordinador Dr Carlos Caballero Bareiro

Clfnica Ginecotocol6gica B Hos pital de Clfnicas Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Generoso Perez Bonilla

ClIni ca Ginecotocol6gica C Hospital Pereira Rossell Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Mario L Pienovi

Maternidad del Centro Departashymental de Salud Publica de Flores Trinidad Flores Uruguay

Coordinador Dr Julio Nelson Alvarez Rarn o s

Hospital Gral M ~rez Carrero 1 V 55 Dep Obs t y Gin e c o l Caracas Venezuela

Coordinador Dr Omar Zambrano

Hospital Dr Adolfo Prince Lara Puerto Cabello - Estado Carabobo Venezuela

Coordinador Dr Pedro Faneite A

41

Bibliografia destacada

Bleyer WA Au W Y Lange WA et al Studies on the detection of adverse drug reactions in the newborn Fetal exposure to maternal medication JAMA 213 2046 1970

Bodendorfer T W Briggs GG Gunning JE Obtaining drug exposure histories during pre gnancy Am J Obstet Gynecol 135 490 1979

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Drugs that may affect the fetus adversely Clin Pharrna c o l Ther 14 632 1973

Hill RM Craig JP Chaney MD Tennyson LM Mc Culley LB Automedicaci6n durante el ern bar a z o Cl in Obstet Gynecol 20 373 1977

Hill RM Drugs ingested by pregnant women Cl in Pha rrn a c ol Ther 14 654 1973

Nora JJ Nora AH Somerville RJ Hill RM Mc Namara D G Maternal exposure to potential teratogens JAMA 202 1065 1967

Stortz L Unprescribed drug products and pregnancy J Obstet Gynecol Ne oriat Nursing 6 9 1977

Wood MS Beeley L Pre s c r i pc ione s en el em ba ra z o Girie colo gfa y Obstetricia Tern a s Actuales Vol 2 1981 lnteramericana Mexico

Scanlon J W Sostek AM Prenatal Drugs and Neonatal behavior En Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 p 331 1979 Edit Scarpelli EM Co srn i E V Raven Press New York

Ba r o ux F Franconal C Medicaments et alla item ant rn a te rrie l Pharshymacologie et the r a pe ut iq ue Rev Prato (Paris) 1980 30 2279-2376

Scarpelli EM Cosrn i EV Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 Raven Press New York 1979

Mc Alliste r C B Placental transfer and neonatal effects of d ia z e parn when administered to women just before delivery Br J Anaesth 52 423 1980

Soyka L F Clfn i cas de Pe r inato l o gfa Farmacologia Vol 1 1979 lnte r am e r i caria Mexico

Kullander S et a l Exposure to drugs and other possible harmful factors during the first trimester of pre gnancy Acta Obstet Gynecol Sca nd 55 395 1976

bull

42 42

Bibliografia destacada

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Clin Pha rrn a col Ihe r 14 (4 pt 2) 632 -642 1973

Glos s L Evans H E Pe rinatal drug abuse Pediat r Ann 8(2) 84-92 1979

Eduards G A rif A e d Los problemas de la dro ga en contexto socio-cultural una base para la formulaci6n de po Hti cas y la planifishycaci6n de Programas Cuadernos de Salud Publica No 73 Ginebra Organizaci6n Mundial de la Salud

Arif A Estrategias y actividades de la OMS en materia de farmaco dependencia Cr6nica de la OMS 3477-82 (1980)

Joly D J Encue sta s o b r e las ca r a c te r Is ti cas del hab ito de furnar en Arne rica Latina Publicaci6n Cientrfica 337 OPS IOMS 1977

Benedetti W Althabe O Intercambios placentarios en la especie h urn a na Publicaci6n Cientifica 339 OPS IOMS 1977

American Academy of Pediatrics Committee on Environment Hazards Effects of cigarette -smoking on the fetus and the child Pediatrics 57 (3) 411- 413 1976

Dfa z A G J Fescina R H El habito de furnar y el c r e cirn ient o intrashyuterino En Althabe 0 Schwarcz R Aspectos Perinatales del Parto Prem atu r o Bueno s Aires El Ateneo 1978 pp 228

Pirani BBK Smoking during pregnancy Obstet Ginec Survey Vol 33 No1 p 1 1978

Tabaco Riesgos para la Salud y la Reproducci6n Hurna na Populat ion Reports Serie L No1 Set 1979

Danaher BG Shisslak CM e tal A smoking cessation prograrn for pre gnant worn en an explanatory study Am J Publ Hl th 68 (9) 896-898 1978

Meyer MB Tonascia JA Maternal smoking pregnancy complishycations and pe rinatal mortality Am J Obstet Gynecol 128494-502 1977

Re ichelt A C Pache co Seabra A Cos t i E L Cecin S L Da Cas Neto V Autorn e d i c a cao Estudo Comparativo em duas classes s o c iai s R AMRIGS Porto Alegre 24 (4) 276 - 9- out- de 31980

I~

I

I

43

BibliograHa destacada

Hincke r s H J The influence of alcohol on the fetus J Pe rinat Med 6 (1978) 3

Bonn BG Alcohol and the fetus Md State Med J 27(12)21-3 1978

Coope r P Alcohol and the fetus Inews I Food Cosm et Toxicol 16 (3) 290-2 1978

Ferrier PE Alcoholic syndrome Bull Schweiz Akad Me d Wi s s 35 (13) 147-50 1979 (Eng Ab s t r ) (Fre)

Fielding J Yankauer A The pregnant drinker Am J Public Health 68 (9) 836-81978

Hanson JW St r e is s g uth AP Smith DW The effects of moderate alcohol consumption during pregnancy on fetal growth and morphogenesis J Ped iat r 92 (3) 457-60 1978

Karn i n s k i M Rurn ea u C Schwartz D Alcohol consumption in pregshynant women and the outcome of pre gnancy A 1c 0 h 0 l i sm (N Y ) 2 (2) 15 5 shy63 1978

Kim S S t Hodgkinson R Acute ethanol intoxication and its prolonged effect on a fullterm neonate Current Research 55 (4) 602-603 1976

Olegard R Sabel K G et a l Effects on the child of alcohol abus e during pre gnancy Retrospective and pros pective studies Acta Paediatr Scand Suppl 275 112middot21 1979

Oulette EM Rosett HL et al Adverse effects on offspring of mashyternal alcohol abuse during pregnancy N Engl J Med 297 528-530 1977

Pregnancy in the heavy drinker (Editorial) Lancet 2(8039) 6471977

Silva VA La ranje i r a RR Dolnikoff M Grinfeld H Masur J Alcohol consumption during pregnancy and newborn outcome A study in Brazil Neurobehavioral Toxicology and Teratology Vol 3 pp 169 -172 1981

Mirkin B L Effects of drugs on the fetus and the neonate Postgrad Med 47 91-95 1970

Weathersbee PS Olsen LK Lodge JR Caffeine and Pregnancy Postgraduate Medicine (Set 1977) Vol 62 No3 p 64

Weathersbee PS Lodge JR Alcohol Caffeine and Nicotine as facshytors in pregnancy Vol 66 No3 1979 Postgraduate Medicine

Gilbert RM Ma r s ham JA Schwe id e r M Berg R Caffeine content of beverages as consumed CMA Journal February 7 1976 Vol 114 p 205

iiii44 IbullBibliografra destacada

Greden J F Anxiety or caffeinism A diagnostic dilemma Am J Psychiatry 131 1089-1092 1974

Ananth J Side effects on fetus and infant of psychotropic drug us e during pregnancy Int Pharmacopsychiatry 11(4) 246-60 1976

Blinick G Wallach R C et al Drug addiction in pregnancy and the neonate Am J Obstet Gynecol 125 135-142 1976

Carr JN Psychological aspects of pregnancy childbirth and parenting in drug-dependent women In Rern e nt e r-ia J L (e d ) Drug abuse in pre gnancy and neonatal effects St Louis C V Mosby 1977 pp 82

Connaughton J F Reeser D et a l Perinatal addiction Outcome and management Am J Obstet Gynaecol 129 (6) 679 -686 1977

Christopher LJ Taking drugs during pregnancy Dev Me d Child Neurol 20 (3) 380-3 1978

Corby D G Aspirin in pre gnancy maternal and fetal effects PecHashytrics 62 (5 Pt 2 suppl) 930-71978

Finnegan L P Narcotics dependence in pregnancy J Psychedelic Drugs 7(3) 299-311 1975

Fricke r H S Narcotic addiction pregnancy and the newborn Am J Dis Child 132 (4) 360-61978

Bejar R Capurro H Belitzky R Curbelo V Martell M Bustos R Lieutier G Osorio A Birenbaum M Fonseca D Anal i s i s perinatal de la Poblaci6n de Re c ie n Nacidos Vivos en el Hosshypital de Clinicas durante el afio 1972 Archivos de Ped iat r-Ia del Urushyguay 46 103-116 1975

Dfa z AG Fe s c ina RH Collia FC Urman J Schwarcz R L Ga r c Ia Bertone AJ Grassis M Garay C Le zarna C Rarn fr e z M Illia R Panal M Horcher R Tenzer SM Diagn6stico de Situaci6n Perinatal en el Hospital Sa r da de Buenos Aires Datos co r r e s poridi ente s a 9758 partos consecutivos desde Julio de 1976 a Diciembre de 1978 Noviembre 1979

Diagn6stico de Situaci6n Perinatal Resultados obtenidos con la Aplicashyci6n de la Historia Clnica Perinatal en todos los EstableciInientos Hosshypitalarios del Sector Oficial de la Provincia de Neuquen Datos corresshypond i e nt e s a 8100 partos consecutivos de sde Junio de 1979 a Diciembre de 1980 Trabajo r eal i z ado en el Centro Latin oarn e r icario de Perinatoloshygra y Desarrollo Humano (C L A P - OPS IOMS) con la colaboraci6n del Min i st e r io de Salud y Medio Ambiente Direcci6n Nacional de Maternidad e Infancia Re publica A r gent ina

• CLAP997
• CLAP997B

PROfRAIIA HFE - ADIIINISTRACION DE FARMACOS INTRAPAItTO

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PROGRAMA H FE - CARACTERISTICAS DE LA POBLACION ENCUESTADA EDAD MATERNA (Altos) ~S I

I

Ip E R C E N T I L 0 S

5 70 15 50 75 90 95 X DS n

7 HOSPITAL DE CLiNICAS Uruguoy 77 78 17 15 30 36 39 160 666 7719

1 HOSPITAL P ROSSELL 76 77 10 13 19 35 37 1bullbull 9 667 7336 Uruguoy

DUQUE DE CAXIAS Brasil 78 is 11 15 19 35 37 159 593 7000

I bull G S S Guotemola 78 17 19 33 36 153 579 75bullbull

P E R C E N T I L 0 S

s 10 15 50 75 90 95 X DS (l

31 HN ESCUINTLA 76 78 10 13 19 35 38 148 6bullbull7 7000 Guotemola

1bullbull HOSP DE NEUQUEN 76 71 10 13 19 34 31 146 6bull 06 8111 Argentina

78 H UNIV DEL VALLE 76 lB 79 13 19 35 38 146 659 9U Call Colombia

17 SEGURO SOCIAL PanomlJ 79 10 11 15 19 33 35 ]f 7 503 981

FR PaR GRUPOS DE EDAD (Altos)

~lB 79-15 1~3 ~35 nL75 --L HOSPITAL DE CLlNICAS

Uruguoy Obullbull 391 340 7bullbull 0 771912 1 HOSPITAL P ROSSELL

Uruguoy 13 71bullbull 431 190 705 1336

4 DUQUE DE CAXIAS Brasil 07 1 fl 1 344 705 7000

75 I G S Sbull 07 81 501 331 79

)1 HN ESCUINTLA Guotemoa 13 750 17 119 70 1000

1bull HOSP DE NEUQUEN Argentina 38 719 186 93 841

lB H UNV DEL VALLE Call Colombio 79 111 57 171 700 9U

11 SEGURO SOCIAL 987Panama 07 33 069 413 66

PROGRAM HFE - CARACTERISTICAS DE L POBLACION ESTUDIADA - NUMERO DE CONTROLES

PRENA TALES - CUA T10 CENTROS - 7982 - 7983

P E R C E N T L 0 S

5 70 25 50 75 90 95 X DS n

31 H N ESCUINTLA Guatemala 0 0 0 1 5 8 8 3 309 998

18 HOSP DE NEUQUEN Argentino 0 0 1 5 7 9 70 5 317 838

18 H UNIV DEL VALLE Coli Colombia 0 0 2 4 6 8 9 42 301 962

2J f)EGURO SOCIAL 8 774Panama 1 3 4 6 7 9 59 273

FR DE LA POBLACION POR GRUPOS DE CONTROLES

0 3 4-5 6-7 7--8 n-J1 HN ESCUINTLA

Guatemala 377 635 J50 64 750 998

1bullbull HOSP DE NEUQUEN Argentino J29 341 110 794 243 838

7bullbull H UNIV DEL VALLE Coli Colombio 794 385 167 12 J J33 961

1J SEGURO SOCIAL 70 J18 289 37 J 172 774Panama

CONTROLES PRENATALES delNACIMIENTO ACTUAL 100 It68I38147Isaa3165Itq9162 167 140 180~~J

90 ~

n -13gt1

40

30

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50

20

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~1 IPROGRAMA H F E - CARACTERISTICAS DE LA POBLACION ESTUDIADA PESC AL NACER (Kg)

I

P E R C E N T L 0 S I

5 70 15 50 75 90 95 X DS n

7 HOSPITAL DE CLINICAS 11 1 II 18 31 35 38 39 371 055 7717 Uruguay

1 HOSPITAL P ROSSELL Uruguay 1 7 111 18 31 35 38 110 371 057 7316

II DUQUE DE CAXIAS Brasil 111 1 6 30 33 36 39 II 7 315 0511 7000

8 I G S S Guatemala 13 15 1 7 30 33 36 38 307 0119 75116

31 H N DE ESCUINTLA 10 15 19 31 35 38 39 3 J 576 968 Guatemala

18 HOSP DE NEUQUEN 11 15 19 31 36 39 bullbull 0 31 587 80 Argentina

78 H UNIV DEL VALLE 10 13 17 30 3bullbull 37 38 30 603 956 Cali Colombia

17 SEGURO SOCIAL 1 II 1 6 19 33 35 38 bullbull 0 31 577 986 Panama

F R DE LOS RECIEN NACIDOS POR GRUPO DE PESO (Kg)

70- 7bullbull 75- 1 15- 3 II ij 35 n 7 HOSPITAL DE CLINICAS =

Uruguay 06 93 63bullbull 16bullbull 7717 1 HOSPITAL P ROSSELL

Uruguay 08 700 61bullbull 166 7316

bullbull DUQUE DE CAXIAS Brasil 07 51 673 318 7000

8 I G S S Guatemala 06 90 745 756 75 46

31 HN DE ESCUINTLA Guatemala 70 86 637 167 966

18 HOSP DE NEUQUEN Argentina J3 79 585 313 838

78 H UNIV DEL VALLE Call Colombia 74 71bullbull 651 170 946

17 SEGURO SOCIAL Panama 64 63 678 375 985

bull afJROGRAMA HFE - PUNTAJE DE APGAR AL QUINTO MINUTO

7 HOSPITAL oe CLINICAS Uruguay

FR 0-3

09

APGAR AL

4-6

13

5deg MINUTO

7-70

968

n= 700

7172

HOSPITAL P ROSSELL Uruguay

08 09 983 7273

Ii DUQUE DE CAXIAS Brosil

08 3 II 958 990

8 I G S S Guatemala

08 76 976 7730

32 HN DE ESCUINTLA Guatemala

7 1 36 953 937

28 HOSP DE NEUQUEN Argentina

70 27 963 822

78 H UNIV DEL VALLE cat Colombia

05 44 957 9211

21 SEGURO SOCIAL Panama

01 18 987 982

39

CENTROS QUE ENVIAN INFORMACION PARA EL

ESTUDIO COLABORATIVO

HABITOS Y USO DE FARMACOS EN EL EMBARAZO

Maternidad Provincial C6rdoba Argentina

Coordinador Dr Eduardo Carelli y

Maria J Figueroa

Hospital Re gional Esquel Chubut Argentina

Coordinado r Dr Rodolfo Lom ba rde Il i

Hospital Municipal y Clinica C6rdoba Mor6n (Buenos Aires) Argentina

Coordinador Dr Amando Raul Medone

Pol icIfni c o del Docente De pto de Cuidados Perinatales Buenos Aires Argentina

Coordinador Dr Jorge C Vinacur

Maternidad del Hospital Italiano Buenos Aire s Argentina

Coordinador Dr omar Althabe

Hospital Regional de Neuquen Neuquen Argentina

Coordinador Dr Sam uel Cravchik

Casa da Saude e Maternidade Duque de Caxias Rfo de Janeiro Bras il

Coordinador Dr Christiano Lopes Vianna

Maternidad Facultad de Medicina UFMG - Univ Fed de Minas Ge rais Belo Ho r i z orite Brasil

Coordinador Dr ManuelM Goncalve z

Departamento de Tocoginecologra Fac de Ciencias Medicas - UNICAMP Campinas Sao Paulo Brasil

Coordinado r Dr Joao Luis Pinto e Silva

Maternidade Vila Nova Cachoerinha Sao Paulo Brasil

Coordinador Dr Jor ge Rubin

Instituto de Pe r iriatolo gfa de Bahfa (IPERBA) Salvador Bahfa Brasil

Coordinador Dra Elizabeth Marinho

Dep Ginec Obstet y Pediat rfa Fa c de Medicina de Ribe rao Preto Sao Paulo Brasil

Coordinador Prof Dr Sergio Pereira da Cunha

Depto de Ob s te t r i c ia y Gineco lo gfa Fac de Medicina-Univ de Cartagena Cartagena Colombia

Coordinador Dr Jame Barr )8 Ama ya

De pto Obstetricia - H Unive r e ita r io Universidad del Valle Cali Colombia

Coordinador Dr Rodrigo Cifuentes Borrero

Depto de Obstetricia y Ginecologfa Hospital de Guayaquil Guayaquil Ecuador

Coordinador D 1 Octavio Ortiz Peralta

Hos pital de Gineco -Obstetricia In st i tuto Guatemalteco de

Seguridad Social Guatemala Guatemala

Coordinado r Dr Edgar E Kestler

Programa Mate r n o -Infantil Fase III Fac ultad de Ciencias Medicas E scuintla Guatemala

Coordinador Dr Guil Ie rrn o Guzman

De pto de Gineco-Obstetricia Hospital Escuela Tegucigalpa Honduras

Coordinador Dr Marel de Jesus Castellanos

Hospital General Caja Seguro Social Panama Republica de Pariarnd

Coordinador Dra Rosinda T de Espino

I40

I Santiago de Veraguas Republica de Panama

Coordinador Dr Fidel A Sanchez

Cruz Roja Paraguaya Asunci6n Paraguay

Coordinador Dr Carlos Caballero Bareiro

Clfnica Ginecotocol6gica B Hos pital de Clfnicas Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Generoso Perez Bonilla

ClIni ca Ginecotocol6gica C Hospital Pereira Rossell Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Mario L Pienovi

Maternidad del Centro Departashymental de Salud Publica de Flores Trinidad Flores Uruguay

Coordinador Dr Julio Nelson Alvarez Rarn o s

Hospital Gral M ~rez Carrero 1 V 55 Dep Obs t y Gin e c o l Caracas Venezuela

Coordinador Dr Omar Zambrano

Hospital Dr Adolfo Prince Lara Puerto Cabello - Estado Carabobo Venezuela

Coordinador Dr Pedro Faneite A

41

Bibliografia destacada

Bleyer WA Au W Y Lange WA et al Studies on the detection of adverse drug reactions in the newborn Fetal exposure to maternal medication JAMA 213 2046 1970

Bodendorfer T W Briggs GG Gunning JE Obtaining drug exposure histories during pre gnancy Am J Obstet Gynecol 135 490 1979

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Drugs that may affect the fetus adversely Clin Pharrna c o l Ther 14 632 1973

Hill RM Craig JP Chaney MD Tennyson LM Mc Culley LB Automedicaci6n durante el ern bar a z o Cl in Obstet Gynecol 20 373 1977

Hill RM Drugs ingested by pregnant women Cl in Pha rrn a c ol Ther 14 654 1973

Nora JJ Nora AH Somerville RJ Hill RM Mc Namara D G Maternal exposure to potential teratogens JAMA 202 1065 1967

Stortz L Unprescribed drug products and pregnancy J Obstet Gynecol Ne oriat Nursing 6 9 1977

Wood MS Beeley L Pre s c r i pc ione s en el em ba ra z o Girie colo gfa y Obstetricia Tern a s Actuales Vol 2 1981 lnteramericana Mexico

Scanlon J W Sostek AM Prenatal Drugs and Neonatal behavior En Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 p 331 1979 Edit Scarpelli EM Co srn i E V Raven Press New York

Ba r o ux F Franconal C Medicaments et alla item ant rn a te rrie l Pharshymacologie et the r a pe ut iq ue Rev Prato (Paris) 1980 30 2279-2376

Scarpelli EM Cosrn i EV Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 Raven Press New York 1979

Mc Alliste r C B Placental transfer and neonatal effects of d ia z e parn when administered to women just before delivery Br J Anaesth 52 423 1980

Soyka L F Clfn i cas de Pe r inato l o gfa Farmacologia Vol 1 1979 lnte r am e r i caria Mexico

Kullander S et a l Exposure to drugs and other possible harmful factors during the first trimester of pre gnancy Acta Obstet Gynecol Sca nd 55 395 1976

bull

42 42

Bibliografia destacada

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Clin Pha rrn a col Ihe r 14 (4 pt 2) 632 -642 1973

Glos s L Evans H E Pe rinatal drug abuse Pediat r Ann 8(2) 84-92 1979

Eduards G A rif A e d Los problemas de la dro ga en contexto socio-cultural una base para la formulaci6n de po Hti cas y la planifishycaci6n de Programas Cuadernos de Salud Publica No 73 Ginebra Organizaci6n Mundial de la Salud

Arif A Estrategias y actividades de la OMS en materia de farmaco dependencia Cr6nica de la OMS 3477-82 (1980)

Joly D J Encue sta s o b r e las ca r a c te r Is ti cas del hab ito de furnar en Arne rica Latina Publicaci6n Cientrfica 337 OPS IOMS 1977

Benedetti W Althabe O Intercambios placentarios en la especie h urn a na Publicaci6n Cientifica 339 OPS IOMS 1977

American Academy of Pediatrics Committee on Environment Hazards Effects of cigarette -smoking on the fetus and the child Pediatrics 57 (3) 411- 413 1976

Dfa z A G J Fescina R H El habito de furnar y el c r e cirn ient o intrashyuterino En Althabe 0 Schwarcz R Aspectos Perinatales del Parto Prem atu r o Bueno s Aires El Ateneo 1978 pp 228

Pirani BBK Smoking during pregnancy Obstet Ginec Survey Vol 33 No1 p 1 1978

Tabaco Riesgos para la Salud y la Reproducci6n Hurna na Populat ion Reports Serie L No1 Set 1979

Danaher BG Shisslak CM e tal A smoking cessation prograrn for pre gnant worn en an explanatory study Am J Publ Hl th 68 (9) 896-898 1978

Meyer MB Tonascia JA Maternal smoking pregnancy complishycations and pe rinatal mortality Am J Obstet Gynecol 128494-502 1977

Re ichelt A C Pache co Seabra A Cos t i E L Cecin S L Da Cas Neto V Autorn e d i c a cao Estudo Comparativo em duas classes s o c iai s R AMRIGS Porto Alegre 24 (4) 276 - 9- out- de 31980

I~

I

I

43

BibliograHa destacada

Hincke r s H J The influence of alcohol on the fetus J Pe rinat Med 6 (1978) 3

Bonn BG Alcohol and the fetus Md State Med J 27(12)21-3 1978

Coope r P Alcohol and the fetus Inews I Food Cosm et Toxicol 16 (3) 290-2 1978

Ferrier PE Alcoholic syndrome Bull Schweiz Akad Me d Wi s s 35 (13) 147-50 1979 (Eng Ab s t r ) (Fre)

Fielding J Yankauer A The pregnant drinker Am J Public Health 68 (9) 836-81978

Hanson JW St r e is s g uth AP Smith DW The effects of moderate alcohol consumption during pregnancy on fetal growth and morphogenesis J Ped iat r 92 (3) 457-60 1978

Karn i n s k i M Rurn ea u C Schwartz D Alcohol consumption in pregshynant women and the outcome of pre gnancy A 1c 0 h 0 l i sm (N Y ) 2 (2) 15 5 shy63 1978

Kim S S t Hodgkinson R Acute ethanol intoxication and its prolonged effect on a fullterm neonate Current Research 55 (4) 602-603 1976

Olegard R Sabel K G et a l Effects on the child of alcohol abus e during pre gnancy Retrospective and pros pective studies Acta Paediatr Scand Suppl 275 112middot21 1979

Oulette EM Rosett HL et al Adverse effects on offspring of mashyternal alcohol abuse during pregnancy N Engl J Med 297 528-530 1977

Pregnancy in the heavy drinker (Editorial) Lancet 2(8039) 6471977

Silva VA La ranje i r a RR Dolnikoff M Grinfeld H Masur J Alcohol consumption during pregnancy and newborn outcome A study in Brazil Neurobehavioral Toxicology and Teratology Vol 3 pp 169 -172 1981

Mirkin B L Effects of drugs on the fetus and the neonate Postgrad Med 47 91-95 1970

Weathersbee PS Olsen LK Lodge JR Caffeine and Pregnancy Postgraduate Medicine (Set 1977) Vol 62 No3 p 64

Weathersbee PS Lodge JR Alcohol Caffeine and Nicotine as facshytors in pregnancy Vol 66 No3 1979 Postgraduate Medicine

Gilbert RM Ma r s ham JA Schwe id e r M Berg R Caffeine content of beverages as consumed CMA Journal February 7 1976 Vol 114 p 205

iiii44 IbullBibliografra destacada

Greden J F Anxiety or caffeinism A diagnostic dilemma Am J Psychiatry 131 1089-1092 1974

Ananth J Side effects on fetus and infant of psychotropic drug us e during pregnancy Int Pharmacopsychiatry 11(4) 246-60 1976

Blinick G Wallach R C et al Drug addiction in pregnancy and the neonate Am J Obstet Gynecol 125 135-142 1976

Carr JN Psychological aspects of pregnancy childbirth and parenting in drug-dependent women In Rern e nt e r-ia J L (e d ) Drug abuse in pre gnancy and neonatal effects St Louis C V Mosby 1977 pp 82

Connaughton J F Reeser D et a l Perinatal addiction Outcome and management Am J Obstet Gynaecol 129 (6) 679 -686 1977

Christopher LJ Taking drugs during pregnancy Dev Me d Child Neurol 20 (3) 380-3 1978

Corby D G Aspirin in pre gnancy maternal and fetal effects PecHashytrics 62 (5 Pt 2 suppl) 930-71978

Finnegan L P Narcotics dependence in pregnancy J Psychedelic Drugs 7(3) 299-311 1975

Fricke r H S Narcotic addiction pregnancy and the newborn Am J Dis Child 132 (4) 360-61978

Bejar R Capurro H Belitzky R Curbelo V Martell M Bustos R Lieutier G Osorio A Birenbaum M Fonseca D Anal i s i s perinatal de la Poblaci6n de Re c ie n Nacidos Vivos en el Hosshypital de Clinicas durante el afio 1972 Archivos de Ped iat r-Ia del Urushyguay 46 103-116 1975

Dfa z AG Fe s c ina RH Collia FC Urman J Schwarcz R L Ga r c Ia Bertone AJ Grassis M Garay C Le zarna C Rarn fr e z M Illia R Panal M Horcher R Tenzer SM Diagn6stico de Situaci6n Perinatal en el Hospital Sa r da de Buenos Aires Datos co r r e s poridi ente s a 9758 partos consecutivos desde Julio de 1976 a Diciembre de 1978 Noviembre 1979

Diagn6stico de Situaci6n Perinatal Resultados obtenidos con la Aplicashyci6n de la Historia Clnica Perinatal en todos los EstableciInientos Hosshypitalarios del Sector Oficial de la Provincia de Neuquen Datos corresshypond i e nt e s a 8100 partos consecutivos de sde Junio de 1979 a Diciembre de 1980 Trabajo r eal i z ado en el Centro Latin oarn e r icario de Perinatoloshygra y Desarrollo Humano (C L A P - OPS IOMS) con la colaboraci6n del Min i st e r io de Salud y Medio Ambiente Direcci6n Nacional de Maternidad e Infancia Re publica A r gent ina

• CLAP997
• CLAP997B

bullbull bullbull

bullbull

PROGRAMA H FE - CARACTERISTICAS DE LA POBLACION ENCUESTADA EDAD MATERNA (Altos) ~S I

I

Ip E R C E N T I L 0 S

5 70 15 50 75 90 95 X DS n

7 HOSPITAL DE CLiNICAS Uruguoy 77 78 17 15 30 36 39 160 666 7719

1 HOSPITAL P ROSSELL 76 77 10 13 19 35 37 1bullbull 9 667 7336 Uruguoy

DUQUE DE CAXIAS Brasil 78 is 11 15 19 35 37 159 593 7000

I bull G S S Guotemola 78 17 19 33 36 153 579 75bullbull

P E R C E N T I L 0 S

s 10 15 50 75 90 95 X DS (l

31 HN ESCUINTLA 76 78 10 13 19 35 38 148 6bullbull7 7000 Guotemola

1bullbull HOSP DE NEUQUEN 76 71 10 13 19 34 31 146 6bull 06 8111 Argentina

78 H UNIV DEL VALLE 76 lB 79 13 19 35 38 146 659 9U Call Colombia

17 SEGURO SOCIAL PanomlJ 79 10 11 15 19 33 35 ]f 7 503 981

FR PaR GRUPOS DE EDAD (Altos)

~lB 79-15 1~3 ~35 nL75 --L HOSPITAL DE CLlNICAS

Uruguoy Obullbull 391 340 7bullbull 0 771912 1 HOSPITAL P ROSSELL

Uruguoy 13 71bullbull 431 190 705 1336

4 DUQUE DE CAXIAS Brasil 07 1 fl 1 344 705 7000

75 I G S Sbull 07 81 501 331 79

)1 HN ESCUINTLA Guotemoa 13 750 17 119 70 1000

1bull HOSP DE NEUQUEN Argentina 38 719 186 93 841

lB H UNV DEL VALLE Call Colombio 79 111 57 171 700 9U

11 SEGURO SOCIAL 987Panama 07 33 069 413 66

PROGRAM HFE - CARACTERISTICAS DE L POBLACION ESTUDIADA - NUMERO DE CONTROLES

PRENA TALES - CUA T10 CENTROS - 7982 - 7983

P E R C E N T L 0 S

5 70 25 50 75 90 95 X DS n

31 H N ESCUINTLA Guatemala 0 0 0 1 5 8 8 3 309 998

18 HOSP DE NEUQUEN Argentino 0 0 1 5 7 9 70 5 317 838

18 H UNIV DEL VALLE Coli Colombia 0 0 2 4 6 8 9 42 301 962

2J f)EGURO SOCIAL 8 774Panama 1 3 4 6 7 9 59 273

FR DE LA POBLACION POR GRUPOS DE CONTROLES

0 3 4-5 6-7 7--8 n-J1 HN ESCUINTLA

Guatemala 377 635 J50 64 750 998

1bullbull HOSP DE NEUQUEN Argentino J29 341 110 794 243 838

7bullbull H UNIV DEL VALLE Coli Colombio 794 385 167 12 J J33 961

1J SEGURO SOCIAL 70 J18 289 37 J 172 774Panama

CONTROLES PRENATALES delNACIMIENTO ACTUAL 100 It68I38147Isaa3165Itq9162 167 140 180~~J

90 ~

n -13gt1

40

30

80

70

PR 60 Acum

50

20

10

ControlJ +-~-r-=--------r--r--r-------r----

Ca50S lt=-=--=-L-L~-=--~~~~-==L~cJJ~

~1 IPROGRAMA H F E - CARACTERISTICAS DE LA POBLACION ESTUDIADA PESC AL NACER (Kg)

I

P E R C E N T L 0 S I

5 70 15 50 75 90 95 X DS n

7 HOSPITAL DE CLINICAS 11 1 II 18 31 35 38 39 371 055 7717 Uruguay

1 HOSPITAL P ROSSELL Uruguay 1 7 111 18 31 35 38 110 371 057 7316

II DUQUE DE CAXIAS Brasil 111 1 6 30 33 36 39 II 7 315 0511 7000

8 I G S S Guatemala 13 15 1 7 30 33 36 38 307 0119 75116

31 H N DE ESCUINTLA 10 15 19 31 35 38 39 3 J 576 968 Guatemala

18 HOSP DE NEUQUEN 11 15 19 31 36 39 bullbull 0 31 587 80 Argentina

78 H UNIV DEL VALLE 10 13 17 30 3bullbull 37 38 30 603 956 Cali Colombia

17 SEGURO SOCIAL 1 II 1 6 19 33 35 38 bullbull 0 31 577 986 Panama

F R DE LOS RECIEN NACIDOS POR GRUPO DE PESO (Kg)

70- 7bullbull 75- 1 15- 3 II ij 35 n 7 HOSPITAL DE CLINICAS =

Uruguay 06 93 63bullbull 16bullbull 7717 1 HOSPITAL P ROSSELL

Uruguay 08 700 61bullbull 166 7316

bullbull DUQUE DE CAXIAS Brasil 07 51 673 318 7000

8 I G S S Guatemala 06 90 745 756 75 46

31 HN DE ESCUINTLA Guatemala 70 86 637 167 966

18 HOSP DE NEUQUEN Argentina J3 79 585 313 838

78 H UNIV DEL VALLE Call Colombia 74 71bullbull 651 170 946

17 SEGURO SOCIAL Panama 64 63 678 375 985

bull afJROGRAMA HFE - PUNTAJE DE APGAR AL QUINTO MINUTO

7 HOSPITAL oe CLINICAS Uruguay

FR 0-3

09

APGAR AL

4-6

13

5deg MINUTO

7-70

968

n= 700

7172

HOSPITAL P ROSSELL Uruguay

08 09 983 7273

Ii DUQUE DE CAXIAS Brosil

08 3 II 958 990

8 I G S S Guatemala

08 76 976 7730

32 HN DE ESCUINTLA Guatemala

7 1 36 953 937

28 HOSP DE NEUQUEN Argentina

70 27 963 822

78 H UNIV DEL VALLE cat Colombia

05 44 957 9211

21 SEGURO SOCIAL Panama

01 18 987 982

39

CENTROS QUE ENVIAN INFORMACION PARA EL

ESTUDIO COLABORATIVO

HABITOS Y USO DE FARMACOS EN EL EMBARAZO

Maternidad Provincial C6rdoba Argentina

Coordinador Dr Eduardo Carelli y

Maria J Figueroa

Hospital Re gional Esquel Chubut Argentina

Coordinado r Dr Rodolfo Lom ba rde Il i

Hospital Municipal y Clinica C6rdoba Mor6n (Buenos Aires) Argentina

Coordinador Dr Amando Raul Medone

Pol icIfni c o del Docente De pto de Cuidados Perinatales Buenos Aires Argentina

Coordinador Dr Jorge C Vinacur

Maternidad del Hospital Italiano Buenos Aire s Argentina

Coordinador Dr omar Althabe

Hospital Regional de Neuquen Neuquen Argentina

Coordinador Dr Sam uel Cravchik

Casa da Saude e Maternidade Duque de Caxias Rfo de Janeiro Bras il

Coordinador Dr Christiano Lopes Vianna

Maternidad Facultad de Medicina UFMG - Univ Fed de Minas Ge rais Belo Ho r i z orite Brasil

Coordinador Dr ManuelM Goncalve z

Departamento de Tocoginecologra Fac de Ciencias Medicas - UNICAMP Campinas Sao Paulo Brasil

Coordinado r Dr Joao Luis Pinto e Silva

Maternidade Vila Nova Cachoerinha Sao Paulo Brasil

Coordinador Dr Jor ge Rubin

Instituto de Pe r iriatolo gfa de Bahfa (IPERBA) Salvador Bahfa Brasil

Coordinador Dra Elizabeth Marinho

Dep Ginec Obstet y Pediat rfa Fa c de Medicina de Ribe rao Preto Sao Paulo Brasil

Coordinador Prof Dr Sergio Pereira da Cunha

Depto de Ob s te t r i c ia y Gineco lo gfa Fac de Medicina-Univ de Cartagena Cartagena Colombia

Coordinador Dr Jame Barr )8 Ama ya

De pto Obstetricia - H Unive r e ita r io Universidad del Valle Cali Colombia

Coordinador Dr Rodrigo Cifuentes Borrero

Depto de Obstetricia y Ginecologfa Hospital de Guayaquil Guayaquil Ecuador

Coordinador D 1 Octavio Ortiz Peralta

Hos pital de Gineco -Obstetricia In st i tuto Guatemalteco de

Seguridad Social Guatemala Guatemala

Coordinado r Dr Edgar E Kestler

Programa Mate r n o -Infantil Fase III Fac ultad de Ciencias Medicas E scuintla Guatemala

Coordinador Dr Guil Ie rrn o Guzman

De pto de Gineco-Obstetricia Hospital Escuela Tegucigalpa Honduras

Coordinador Dr Marel de Jesus Castellanos

Hospital General Caja Seguro Social Panama Republica de Pariarnd

Coordinador Dra Rosinda T de Espino

I40

I Santiago de Veraguas Republica de Panama

Coordinador Dr Fidel A Sanchez

Cruz Roja Paraguaya Asunci6n Paraguay

Coordinador Dr Carlos Caballero Bareiro

Clfnica Ginecotocol6gica B Hos pital de Clfnicas Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Generoso Perez Bonilla

ClIni ca Ginecotocol6gica C Hospital Pereira Rossell Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Mario L Pienovi

Maternidad del Centro Departashymental de Salud Publica de Flores Trinidad Flores Uruguay

Coordinador Dr Julio Nelson Alvarez Rarn o s

Hospital Gral M ~rez Carrero 1 V 55 Dep Obs t y Gin e c o l Caracas Venezuela

Coordinador Dr Omar Zambrano

Hospital Dr Adolfo Prince Lara Puerto Cabello - Estado Carabobo Venezuela

Coordinador Dr Pedro Faneite A

41

Bibliografia destacada

Bleyer WA Au W Y Lange WA et al Studies on the detection of adverse drug reactions in the newborn Fetal exposure to maternal medication JAMA 213 2046 1970

Bodendorfer T W Briggs GG Gunning JE Obtaining drug exposure histories during pre gnancy Am J Obstet Gynecol 135 490 1979

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Drugs that may affect the fetus adversely Clin Pharrna c o l Ther 14 632 1973

Hill RM Craig JP Chaney MD Tennyson LM Mc Culley LB Automedicaci6n durante el ern bar a z o Cl in Obstet Gynecol 20 373 1977

Hill RM Drugs ingested by pregnant women Cl in Pha rrn a c ol Ther 14 654 1973

Nora JJ Nora AH Somerville RJ Hill RM Mc Namara D G Maternal exposure to potential teratogens JAMA 202 1065 1967

Stortz L Unprescribed drug products and pregnancy J Obstet Gynecol Ne oriat Nursing 6 9 1977

Wood MS Beeley L Pre s c r i pc ione s en el em ba ra z o Girie colo gfa y Obstetricia Tern a s Actuales Vol 2 1981 lnteramericana Mexico

Scanlon J W Sostek AM Prenatal Drugs and Neonatal behavior En Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 p 331 1979 Edit Scarpelli EM Co srn i E V Raven Press New York

Ba r o ux F Franconal C Medicaments et alla item ant rn a te rrie l Pharshymacologie et the r a pe ut iq ue Rev Prato (Paris) 1980 30 2279-2376

Scarpelli EM Cosrn i EV Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 Raven Press New York 1979

Mc Alliste r C B Placental transfer and neonatal effects of d ia z e parn when administered to women just before delivery Br J Anaesth 52 423 1980

Soyka L F Clfn i cas de Pe r inato l o gfa Farmacologia Vol 1 1979 lnte r am e r i caria Mexico

Kullander S et a l Exposure to drugs and other possible harmful factors during the first trimester of pre gnancy Acta Obstet Gynecol Sca nd 55 395 1976

bull

42 42

Bibliografia destacada

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Clin Pha rrn a col Ihe r 14 (4 pt 2) 632 -642 1973

Glos s L Evans H E Pe rinatal drug abuse Pediat r Ann 8(2) 84-92 1979

Eduards G A rif A e d Los problemas de la dro ga en contexto socio-cultural una base para la formulaci6n de po Hti cas y la planifishycaci6n de Programas Cuadernos de Salud Publica No 73 Ginebra Organizaci6n Mundial de la Salud

Arif A Estrategias y actividades de la OMS en materia de farmaco dependencia Cr6nica de la OMS 3477-82 (1980)

Joly D J Encue sta s o b r e las ca r a c te r Is ti cas del hab ito de furnar en Arne rica Latina Publicaci6n Cientrfica 337 OPS IOMS 1977

Benedetti W Althabe O Intercambios placentarios en la especie h urn a na Publicaci6n Cientifica 339 OPS IOMS 1977

American Academy of Pediatrics Committee on Environment Hazards Effects of cigarette -smoking on the fetus and the child Pediatrics 57 (3) 411- 413 1976

Dfa z A G J Fescina R H El habito de furnar y el c r e cirn ient o intrashyuterino En Althabe 0 Schwarcz R Aspectos Perinatales del Parto Prem atu r o Bueno s Aires El Ateneo 1978 pp 228

Pirani BBK Smoking during pregnancy Obstet Ginec Survey Vol 33 No1 p 1 1978

Tabaco Riesgos para la Salud y la Reproducci6n Hurna na Populat ion Reports Serie L No1 Set 1979

Danaher BG Shisslak CM e tal A smoking cessation prograrn for pre gnant worn en an explanatory study Am J Publ Hl th 68 (9) 896-898 1978

Meyer MB Tonascia JA Maternal smoking pregnancy complishycations and pe rinatal mortality Am J Obstet Gynecol 128494-502 1977

Re ichelt A C Pache co Seabra A Cos t i E L Cecin S L Da Cas Neto V Autorn e d i c a cao Estudo Comparativo em duas classes s o c iai s R AMRIGS Porto Alegre 24 (4) 276 - 9- out- de 31980

I~

I

I

43

BibliograHa destacada

Hincke r s H J The influence of alcohol on the fetus J Pe rinat Med 6 (1978) 3

Bonn BG Alcohol and the fetus Md State Med J 27(12)21-3 1978

Coope r P Alcohol and the fetus Inews I Food Cosm et Toxicol 16 (3) 290-2 1978

Ferrier PE Alcoholic syndrome Bull Schweiz Akad Me d Wi s s 35 (13) 147-50 1979 (Eng Ab s t r ) (Fre)

Fielding J Yankauer A The pregnant drinker Am J Public Health 68 (9) 836-81978

Hanson JW St r e is s g uth AP Smith DW The effects of moderate alcohol consumption during pregnancy on fetal growth and morphogenesis J Ped iat r 92 (3) 457-60 1978

Karn i n s k i M Rurn ea u C Schwartz D Alcohol consumption in pregshynant women and the outcome of pre gnancy A 1c 0 h 0 l i sm (N Y ) 2 (2) 15 5 shy63 1978

Kim S S t Hodgkinson R Acute ethanol intoxication and its prolonged effect on a fullterm neonate Current Research 55 (4) 602-603 1976

Olegard R Sabel K G et a l Effects on the child of alcohol abus e during pre gnancy Retrospective and pros pective studies Acta Paediatr Scand Suppl 275 112middot21 1979

Oulette EM Rosett HL et al Adverse effects on offspring of mashyternal alcohol abuse during pregnancy N Engl J Med 297 528-530 1977

Pregnancy in the heavy drinker (Editorial) Lancet 2(8039) 6471977

Silva VA La ranje i r a RR Dolnikoff M Grinfeld H Masur J Alcohol consumption during pregnancy and newborn outcome A study in Brazil Neurobehavioral Toxicology and Teratology Vol 3 pp 169 -172 1981

Mirkin B L Effects of drugs on the fetus and the neonate Postgrad Med 47 91-95 1970

Weathersbee PS Olsen LK Lodge JR Caffeine and Pregnancy Postgraduate Medicine (Set 1977) Vol 62 No3 p 64

Weathersbee PS Lodge JR Alcohol Caffeine and Nicotine as facshytors in pregnancy Vol 66 No3 1979 Postgraduate Medicine

Gilbert RM Ma r s ham JA Schwe id e r M Berg R Caffeine content of beverages as consumed CMA Journal February 7 1976 Vol 114 p 205

iiii44 IbullBibliografra destacada

Greden J F Anxiety or caffeinism A diagnostic dilemma Am J Psychiatry 131 1089-1092 1974

Ananth J Side effects on fetus and infant of psychotropic drug us e during pregnancy Int Pharmacopsychiatry 11(4) 246-60 1976

Blinick G Wallach R C et al Drug addiction in pregnancy and the neonate Am J Obstet Gynecol 125 135-142 1976

Carr JN Psychological aspects of pregnancy childbirth and parenting in drug-dependent women In Rern e nt e r-ia J L (e d ) Drug abuse in pre gnancy and neonatal effects St Louis C V Mosby 1977 pp 82

Connaughton J F Reeser D et a l Perinatal addiction Outcome and management Am J Obstet Gynaecol 129 (6) 679 -686 1977

Christopher LJ Taking drugs during pregnancy Dev Me d Child Neurol 20 (3) 380-3 1978

Corby D G Aspirin in pre gnancy maternal and fetal effects PecHashytrics 62 (5 Pt 2 suppl) 930-71978

Finnegan L P Narcotics dependence in pregnancy J Psychedelic Drugs 7(3) 299-311 1975

Fricke r H S Narcotic addiction pregnancy and the newborn Am J Dis Child 132 (4) 360-61978

Bejar R Capurro H Belitzky R Curbelo V Martell M Bustos R Lieutier G Osorio A Birenbaum M Fonseca D Anal i s i s perinatal de la Poblaci6n de Re c ie n Nacidos Vivos en el Hosshypital de Clinicas durante el afio 1972 Archivos de Ped iat r-Ia del Urushyguay 46 103-116 1975

Dfa z AG Fe s c ina RH Collia FC Urman J Schwarcz R L Ga r c Ia Bertone AJ Grassis M Garay C Le zarna C Rarn fr e z M Illia R Panal M Horcher R Tenzer SM Diagn6stico de Situaci6n Perinatal en el Hospital Sa r da de Buenos Aires Datos co r r e s poridi ente s a 9758 partos consecutivos desde Julio de 1976 a Diciembre de 1978 Noviembre 1979

Diagn6stico de Situaci6n Perinatal Resultados obtenidos con la Aplicashyci6n de la Historia Clnica Perinatal en todos los EstableciInientos Hosshypitalarios del Sector Oficial de la Provincia de Neuquen Datos corresshypond i e nt e s a 8100 partos consecutivos de sde Junio de 1979 a Diciembre de 1980 Trabajo r eal i z ado en el Centro Latin oarn e r icario de Perinatoloshygra y Desarrollo Humano (C L A P - OPS IOMS) con la colaboraci6n del Min i st e r io de Salud y Medio Ambiente Direcci6n Nacional de Maternidad e Infancia Re publica A r gent ina

• CLAP997
• CLAP997B

PROGRAM HFE - CARACTERISTICAS DE L POBLACION ESTUDIADA - NUMERO DE CONTROLES

PRENA TALES - CUA T10 CENTROS - 7982 - 7983

P E R C E N T L 0 S

5 70 25 50 75 90 95 X DS n

31 H N ESCUINTLA Guatemala 0 0 0 1 5 8 8 3 309 998

18 HOSP DE NEUQUEN Argentino 0 0 1 5 7 9 70 5 317 838

18 H UNIV DEL VALLE Coli Colombia 0 0 2 4 6 8 9 42 301 962

2J f)EGURO SOCIAL 8 774Panama 1 3 4 6 7 9 59 273

FR DE LA POBLACION POR GRUPOS DE CONTROLES

0 3 4-5 6-7 7--8 n-J1 HN ESCUINTLA

Guatemala 377 635 J50 64 750 998

1bullbull HOSP DE NEUQUEN Argentino J29 341 110 794 243 838

7bullbull H UNIV DEL VALLE Coli Colombio 794 385 167 12 J J33 961

1J SEGURO SOCIAL 70 J18 289 37 J 172 774Panama

CONTROLES PRENATALES delNACIMIENTO ACTUAL 100 It68I38147Isaa3165Itq9162 167 140 180~~J

90 ~

n -13gt1

40

30

80

70

PR 60 Acum

50

20

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ControlJ +-~-r-=--------r--r--r-------r----

Ca50S lt=-=--=-L-L~-=--~~~~-==L~cJJ~

~1 IPROGRAMA H F E - CARACTERISTICAS DE LA POBLACION ESTUDIADA PESC AL NACER (Kg)

I

P E R C E N T L 0 S I

5 70 15 50 75 90 95 X DS n

7 HOSPITAL DE CLINICAS 11 1 II 18 31 35 38 39 371 055 7717 Uruguay

1 HOSPITAL P ROSSELL Uruguay 1 7 111 18 31 35 38 110 371 057 7316

II DUQUE DE CAXIAS Brasil 111 1 6 30 33 36 39 II 7 315 0511 7000

8 I G S S Guatemala 13 15 1 7 30 33 36 38 307 0119 75116

31 H N DE ESCUINTLA 10 15 19 31 35 38 39 3 J 576 968 Guatemala

18 HOSP DE NEUQUEN 11 15 19 31 36 39 bullbull 0 31 587 80 Argentina

78 H UNIV DEL VALLE 10 13 17 30 3bullbull 37 38 30 603 956 Cali Colombia

17 SEGURO SOCIAL 1 II 1 6 19 33 35 38 bullbull 0 31 577 986 Panama

F R DE LOS RECIEN NACIDOS POR GRUPO DE PESO (Kg)

70- 7bullbull 75- 1 15- 3 II ij 35 n 7 HOSPITAL DE CLINICAS =

Uruguay 06 93 63bullbull 16bullbull 7717 1 HOSPITAL P ROSSELL

Uruguay 08 700 61bullbull 166 7316

bullbull DUQUE DE CAXIAS Brasil 07 51 673 318 7000

8 I G S S Guatemala 06 90 745 756 75 46

31 HN DE ESCUINTLA Guatemala 70 86 637 167 966

18 HOSP DE NEUQUEN Argentina J3 79 585 313 838

78 H UNIV DEL VALLE Call Colombia 74 71bullbull 651 170 946

17 SEGURO SOCIAL Panama 64 63 678 375 985

bull afJROGRAMA HFE - PUNTAJE DE APGAR AL QUINTO MINUTO

7 HOSPITAL oe CLINICAS Uruguay

FR 0-3

09

APGAR AL

4-6

13

5deg MINUTO

7-70

968

n= 700

7172

HOSPITAL P ROSSELL Uruguay

08 09 983 7273

Ii DUQUE DE CAXIAS Brosil

08 3 II 958 990

8 I G S S Guatemala

08 76 976 7730

32 HN DE ESCUINTLA Guatemala

7 1 36 953 937

28 HOSP DE NEUQUEN Argentina

70 27 963 822

78 H UNIV DEL VALLE cat Colombia

05 44 957 9211

21 SEGURO SOCIAL Panama

01 18 987 982

39

CENTROS QUE ENVIAN INFORMACION PARA EL

ESTUDIO COLABORATIVO

HABITOS Y USO DE FARMACOS EN EL EMBARAZO

Maternidad Provincial C6rdoba Argentina

Coordinador Dr Eduardo Carelli y

Maria J Figueroa

Hospital Re gional Esquel Chubut Argentina

Coordinado r Dr Rodolfo Lom ba rde Il i

Hospital Municipal y Clinica C6rdoba Mor6n (Buenos Aires) Argentina

Coordinador Dr Amando Raul Medone

Pol icIfni c o del Docente De pto de Cuidados Perinatales Buenos Aires Argentina

Coordinador Dr Jorge C Vinacur

Maternidad del Hospital Italiano Buenos Aire s Argentina

Coordinador Dr omar Althabe

Hospital Regional de Neuquen Neuquen Argentina

Coordinador Dr Sam uel Cravchik

Casa da Saude e Maternidade Duque de Caxias Rfo de Janeiro Bras il

Coordinador Dr Christiano Lopes Vianna

Maternidad Facultad de Medicina UFMG - Univ Fed de Minas Ge rais Belo Ho r i z orite Brasil

Coordinador Dr ManuelM Goncalve z

Departamento de Tocoginecologra Fac de Ciencias Medicas - UNICAMP Campinas Sao Paulo Brasil

Coordinado r Dr Joao Luis Pinto e Silva

Maternidade Vila Nova Cachoerinha Sao Paulo Brasil

Coordinador Dr Jor ge Rubin

Instituto de Pe r iriatolo gfa de Bahfa (IPERBA) Salvador Bahfa Brasil

Coordinador Dra Elizabeth Marinho

Dep Ginec Obstet y Pediat rfa Fa c de Medicina de Ribe rao Preto Sao Paulo Brasil

Coordinador Prof Dr Sergio Pereira da Cunha

Depto de Ob s te t r i c ia y Gineco lo gfa Fac de Medicina-Univ de Cartagena Cartagena Colombia

Coordinador Dr Jame Barr )8 Ama ya

De pto Obstetricia - H Unive r e ita r io Universidad del Valle Cali Colombia

Coordinador Dr Rodrigo Cifuentes Borrero

Depto de Obstetricia y Ginecologfa Hospital de Guayaquil Guayaquil Ecuador

Coordinador D 1 Octavio Ortiz Peralta

Hos pital de Gineco -Obstetricia In st i tuto Guatemalteco de

Seguridad Social Guatemala Guatemala

Coordinado r Dr Edgar E Kestler

Programa Mate r n o -Infantil Fase III Fac ultad de Ciencias Medicas E scuintla Guatemala

Coordinador Dr Guil Ie rrn o Guzman

De pto de Gineco-Obstetricia Hospital Escuela Tegucigalpa Honduras

Coordinador Dr Marel de Jesus Castellanos

Hospital General Caja Seguro Social Panama Republica de Pariarnd

Coordinador Dra Rosinda T de Espino

I40

I Santiago de Veraguas Republica de Panama

Coordinador Dr Fidel A Sanchez

Cruz Roja Paraguaya Asunci6n Paraguay

Coordinador Dr Carlos Caballero Bareiro

Clfnica Ginecotocol6gica B Hos pital de Clfnicas Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Generoso Perez Bonilla

ClIni ca Ginecotocol6gica C Hospital Pereira Rossell Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Mario L Pienovi

Maternidad del Centro Departashymental de Salud Publica de Flores Trinidad Flores Uruguay

Coordinador Dr Julio Nelson Alvarez Rarn o s

Hospital Gral M ~rez Carrero 1 V 55 Dep Obs t y Gin e c o l Caracas Venezuela

Coordinador Dr Omar Zambrano

Hospital Dr Adolfo Prince Lara Puerto Cabello - Estado Carabobo Venezuela

Coordinador Dr Pedro Faneite A

41

Bibliografia destacada

Bleyer WA Au W Y Lange WA et al Studies on the detection of adverse drug reactions in the newborn Fetal exposure to maternal medication JAMA 213 2046 1970

Bodendorfer T W Briggs GG Gunning JE Obtaining drug exposure histories during pre gnancy Am J Obstet Gynecol 135 490 1979

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Drugs that may affect the fetus adversely Clin Pharrna c o l Ther 14 632 1973

Hill RM Craig JP Chaney MD Tennyson LM Mc Culley LB Automedicaci6n durante el ern bar a z o Cl in Obstet Gynecol 20 373 1977

Hill RM Drugs ingested by pregnant women Cl in Pha rrn a c ol Ther 14 654 1973

Nora JJ Nora AH Somerville RJ Hill RM Mc Namara D G Maternal exposure to potential teratogens JAMA 202 1065 1967

Stortz L Unprescribed drug products and pregnancy J Obstet Gynecol Ne oriat Nursing 6 9 1977

Wood MS Beeley L Pre s c r i pc ione s en el em ba ra z o Girie colo gfa y Obstetricia Tern a s Actuales Vol 2 1981 lnteramericana Mexico

Scanlon J W Sostek AM Prenatal Drugs and Neonatal behavior En Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 p 331 1979 Edit Scarpelli EM Co srn i E V Raven Press New York

Ba r o ux F Franconal C Medicaments et alla item ant rn a te rrie l Pharshymacologie et the r a pe ut iq ue Rev Prato (Paris) 1980 30 2279-2376

Scarpelli EM Cosrn i EV Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 Raven Press New York 1979

Mc Alliste r C B Placental transfer and neonatal effects of d ia z e parn when administered to women just before delivery Br J Anaesth 52 423 1980

Soyka L F Clfn i cas de Pe r inato l o gfa Farmacologia Vol 1 1979 lnte r am e r i caria Mexico

Kullander S et a l Exposure to drugs and other possible harmful factors during the first trimester of pre gnancy Acta Obstet Gynecol Sca nd 55 395 1976

bull

42 42

Bibliografia destacada

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Clin Pha rrn a col Ihe r 14 (4 pt 2) 632 -642 1973

Glos s L Evans H E Pe rinatal drug abuse Pediat r Ann 8(2) 84-92 1979

Eduards G A rif A e d Los problemas de la dro ga en contexto socio-cultural una base para la formulaci6n de po Hti cas y la planifishycaci6n de Programas Cuadernos de Salud Publica No 73 Ginebra Organizaci6n Mundial de la Salud

Arif A Estrategias y actividades de la OMS en materia de farmaco dependencia Cr6nica de la OMS 3477-82 (1980)

Joly D J Encue sta s o b r e las ca r a c te r Is ti cas del hab ito de furnar en Arne rica Latina Publicaci6n Cientrfica 337 OPS IOMS 1977

Benedetti W Althabe O Intercambios placentarios en la especie h urn a na Publicaci6n Cientifica 339 OPS IOMS 1977

American Academy of Pediatrics Committee on Environment Hazards Effects of cigarette -smoking on the fetus and the child Pediatrics 57 (3) 411- 413 1976

Dfa z A G J Fescina R H El habito de furnar y el c r e cirn ient o intrashyuterino En Althabe 0 Schwarcz R Aspectos Perinatales del Parto Prem atu r o Bueno s Aires El Ateneo 1978 pp 228

Pirani BBK Smoking during pregnancy Obstet Ginec Survey Vol 33 No1 p 1 1978

Tabaco Riesgos para la Salud y la Reproducci6n Hurna na Populat ion Reports Serie L No1 Set 1979

Danaher BG Shisslak CM e tal A smoking cessation prograrn for pre gnant worn en an explanatory study Am J Publ Hl th 68 (9) 896-898 1978

Meyer MB Tonascia JA Maternal smoking pregnancy complishycations and pe rinatal mortality Am J Obstet Gynecol 128494-502 1977

Re ichelt A C Pache co Seabra A Cos t i E L Cecin S L Da Cas Neto V Autorn e d i c a cao Estudo Comparativo em duas classes s o c iai s R AMRIGS Porto Alegre 24 (4) 276 - 9- out- de 31980

I~

I

I

43

BibliograHa destacada

Hincke r s H J The influence of alcohol on the fetus J Pe rinat Med 6 (1978) 3

Bonn BG Alcohol and the fetus Md State Med J 27(12)21-3 1978

Coope r P Alcohol and the fetus Inews I Food Cosm et Toxicol 16 (3) 290-2 1978

Ferrier PE Alcoholic syndrome Bull Schweiz Akad Me d Wi s s 35 (13) 147-50 1979 (Eng Ab s t r ) (Fre)

Fielding J Yankauer A The pregnant drinker Am J Public Health 68 (9) 836-81978

Hanson JW St r e is s g uth AP Smith DW The effects of moderate alcohol consumption during pregnancy on fetal growth and morphogenesis J Ped iat r 92 (3) 457-60 1978

Karn i n s k i M Rurn ea u C Schwartz D Alcohol consumption in pregshynant women and the outcome of pre gnancy A 1c 0 h 0 l i sm (N Y ) 2 (2) 15 5 shy63 1978

Kim S S t Hodgkinson R Acute ethanol intoxication and its prolonged effect on a fullterm neonate Current Research 55 (4) 602-603 1976

Olegard R Sabel K G et a l Effects on the child of alcohol abus e during pre gnancy Retrospective and pros pective studies Acta Paediatr Scand Suppl 275 112middot21 1979

Oulette EM Rosett HL et al Adverse effects on offspring of mashyternal alcohol abuse during pregnancy N Engl J Med 297 528-530 1977

Pregnancy in the heavy drinker (Editorial) Lancet 2(8039) 6471977

Silva VA La ranje i r a RR Dolnikoff M Grinfeld H Masur J Alcohol consumption during pregnancy and newborn outcome A study in Brazil Neurobehavioral Toxicology and Teratology Vol 3 pp 169 -172 1981

Mirkin B L Effects of drugs on the fetus and the neonate Postgrad Med 47 91-95 1970

Weathersbee PS Olsen LK Lodge JR Caffeine and Pregnancy Postgraduate Medicine (Set 1977) Vol 62 No3 p 64

Weathersbee PS Lodge JR Alcohol Caffeine and Nicotine as facshytors in pregnancy Vol 66 No3 1979 Postgraduate Medicine

Gilbert RM Ma r s ham JA Schwe id e r M Berg R Caffeine content of beverages as consumed CMA Journal February 7 1976 Vol 114 p 205

iiii44 IbullBibliografra destacada

Greden J F Anxiety or caffeinism A diagnostic dilemma Am J Psychiatry 131 1089-1092 1974

Ananth J Side effects on fetus and infant of psychotropic drug us e during pregnancy Int Pharmacopsychiatry 11(4) 246-60 1976

Blinick G Wallach R C et al Drug addiction in pregnancy and the neonate Am J Obstet Gynecol 125 135-142 1976

Carr JN Psychological aspects of pregnancy childbirth and parenting in drug-dependent women In Rern e nt e r-ia J L (e d ) Drug abuse in pre gnancy and neonatal effects St Louis C V Mosby 1977 pp 82

Connaughton J F Reeser D et a l Perinatal addiction Outcome and management Am J Obstet Gynaecol 129 (6) 679 -686 1977

Christopher LJ Taking drugs during pregnancy Dev Me d Child Neurol 20 (3) 380-3 1978

Corby D G Aspirin in pre gnancy maternal and fetal effects PecHashytrics 62 (5 Pt 2 suppl) 930-71978

Finnegan L P Narcotics dependence in pregnancy J Psychedelic Drugs 7(3) 299-311 1975

Fricke r H S Narcotic addiction pregnancy and the newborn Am J Dis Child 132 (4) 360-61978

Bejar R Capurro H Belitzky R Curbelo V Martell M Bustos R Lieutier G Osorio A Birenbaum M Fonseca D Anal i s i s perinatal de la Poblaci6n de Re c ie n Nacidos Vivos en el Hosshypital de Clinicas durante el afio 1972 Archivos de Ped iat r-Ia del Urushyguay 46 103-116 1975

Dfa z AG Fe s c ina RH Collia FC Urman J Schwarcz R L Ga r c Ia Bertone AJ Grassis M Garay C Le zarna C Rarn fr e z M Illia R Panal M Horcher R Tenzer SM Diagn6stico de Situaci6n Perinatal en el Hospital Sa r da de Buenos Aires Datos co r r e s poridi ente s a 9758 partos consecutivos desde Julio de 1976 a Diciembre de 1978 Noviembre 1979

Diagn6stico de Situaci6n Perinatal Resultados obtenidos con la Aplicashyci6n de la Historia Clnica Perinatal en todos los EstableciInientos Hosshypitalarios del Sector Oficial de la Provincia de Neuquen Datos corresshypond i e nt e s a 8100 partos consecutivos de sde Junio de 1979 a Diciembre de 1980 Trabajo r eal i z ado en el Centro Latin oarn e r icario de Perinatoloshygra y Desarrollo Humano (C L A P - OPS IOMS) con la colaboraci6n del Min i st e r io de Salud y Medio Ambiente Direcci6n Nacional de Maternidad e Infancia Re publica A r gent ina

• CLAP997
• CLAP997B

~1 IPROGRAMA H F E - CARACTERISTICAS DE LA POBLACION ESTUDIADA PESC AL NACER (Kg)

I

P E R C E N T L 0 S I

5 70 15 50 75 90 95 X DS n

7 HOSPITAL DE CLINICAS 11 1 II 18 31 35 38 39 371 055 7717 Uruguay

1 HOSPITAL P ROSSELL Uruguay 1 7 111 18 31 35 38 110 371 057 7316

II DUQUE DE CAXIAS Brasil 111 1 6 30 33 36 39 II 7 315 0511 7000

8 I G S S Guatemala 13 15 1 7 30 33 36 38 307 0119 75116

31 H N DE ESCUINTLA 10 15 19 31 35 38 39 3 J 576 968 Guatemala

18 HOSP DE NEUQUEN 11 15 19 31 36 39 bullbull 0 31 587 80 Argentina

78 H UNIV DEL VALLE 10 13 17 30 3bullbull 37 38 30 603 956 Cali Colombia

17 SEGURO SOCIAL 1 II 1 6 19 33 35 38 bullbull 0 31 577 986 Panama

F R DE LOS RECIEN NACIDOS POR GRUPO DE PESO (Kg)

70- 7bullbull 75- 1 15- 3 II ij 35 n 7 HOSPITAL DE CLINICAS =

Uruguay 06 93 63bullbull 16bullbull 7717 1 HOSPITAL P ROSSELL

Uruguay 08 700 61bullbull 166 7316

bullbull DUQUE DE CAXIAS Brasil 07 51 673 318 7000

8 I G S S Guatemala 06 90 745 756 75 46

31 HN DE ESCUINTLA Guatemala 70 86 637 167 966

18 HOSP DE NEUQUEN Argentina J3 79 585 313 838

78 H UNIV DEL VALLE Call Colombia 74 71bullbull 651 170 946

17 SEGURO SOCIAL Panama 64 63 678 375 985

bull afJROGRAMA HFE - PUNTAJE DE APGAR AL QUINTO MINUTO

7 HOSPITAL oe CLINICAS Uruguay

FR 0-3

09

APGAR AL

4-6

13

5deg MINUTO

7-70

968

n= 700

7172

HOSPITAL P ROSSELL Uruguay

08 09 983 7273

Ii DUQUE DE CAXIAS Brosil

08 3 II 958 990

8 I G S S Guatemala

08 76 976 7730

32 HN DE ESCUINTLA Guatemala

7 1 36 953 937

28 HOSP DE NEUQUEN Argentina

70 27 963 822

78 H UNIV DEL VALLE cat Colombia

05 44 957 9211

21 SEGURO SOCIAL Panama

01 18 987 982

39

CENTROS QUE ENVIAN INFORMACION PARA EL

ESTUDIO COLABORATIVO

HABITOS Y USO DE FARMACOS EN EL EMBARAZO

Maternidad Provincial C6rdoba Argentina

Coordinador Dr Eduardo Carelli y

Maria J Figueroa

Hospital Re gional Esquel Chubut Argentina

Coordinado r Dr Rodolfo Lom ba rde Il i

Hospital Municipal y Clinica C6rdoba Mor6n (Buenos Aires) Argentina

Coordinador Dr Amando Raul Medone

Pol icIfni c o del Docente De pto de Cuidados Perinatales Buenos Aires Argentina

Coordinador Dr Jorge C Vinacur

Maternidad del Hospital Italiano Buenos Aire s Argentina

Coordinador Dr omar Althabe

Hospital Regional de Neuquen Neuquen Argentina

Coordinador Dr Sam uel Cravchik

Casa da Saude e Maternidade Duque de Caxias Rfo de Janeiro Bras il

Coordinador Dr Christiano Lopes Vianna

Maternidad Facultad de Medicina UFMG - Univ Fed de Minas Ge rais Belo Ho r i z orite Brasil

Coordinador Dr ManuelM Goncalve z

Departamento de Tocoginecologra Fac de Ciencias Medicas - UNICAMP Campinas Sao Paulo Brasil

Coordinado r Dr Joao Luis Pinto e Silva

Maternidade Vila Nova Cachoerinha Sao Paulo Brasil

Coordinador Dr Jor ge Rubin

Instituto de Pe r iriatolo gfa de Bahfa (IPERBA) Salvador Bahfa Brasil

Coordinador Dra Elizabeth Marinho

Dep Ginec Obstet y Pediat rfa Fa c de Medicina de Ribe rao Preto Sao Paulo Brasil

Coordinador Prof Dr Sergio Pereira da Cunha

Depto de Ob s te t r i c ia y Gineco lo gfa Fac de Medicina-Univ de Cartagena Cartagena Colombia

Coordinador Dr Jame Barr )8 Ama ya

De pto Obstetricia - H Unive r e ita r io Universidad del Valle Cali Colombia

Coordinador Dr Rodrigo Cifuentes Borrero

Depto de Obstetricia y Ginecologfa Hospital de Guayaquil Guayaquil Ecuador

Coordinador D 1 Octavio Ortiz Peralta

Hos pital de Gineco -Obstetricia In st i tuto Guatemalteco de

Seguridad Social Guatemala Guatemala

Coordinado r Dr Edgar E Kestler

Programa Mate r n o -Infantil Fase III Fac ultad de Ciencias Medicas E scuintla Guatemala

Coordinador Dr Guil Ie rrn o Guzman

De pto de Gineco-Obstetricia Hospital Escuela Tegucigalpa Honduras

Coordinador Dr Marel de Jesus Castellanos

Hospital General Caja Seguro Social Panama Republica de Pariarnd

Coordinador Dra Rosinda T de Espino

I40

I Santiago de Veraguas Republica de Panama

Coordinador Dr Fidel A Sanchez

Cruz Roja Paraguaya Asunci6n Paraguay

Coordinador Dr Carlos Caballero Bareiro

Clfnica Ginecotocol6gica B Hos pital de Clfnicas Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Generoso Perez Bonilla

ClIni ca Ginecotocol6gica C Hospital Pereira Rossell Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Mario L Pienovi

Maternidad del Centro Departashymental de Salud Publica de Flores Trinidad Flores Uruguay

Coordinador Dr Julio Nelson Alvarez Rarn o s

Hospital Gral M ~rez Carrero 1 V 55 Dep Obs t y Gin e c o l Caracas Venezuela

Coordinador Dr Omar Zambrano

Hospital Dr Adolfo Prince Lara Puerto Cabello - Estado Carabobo Venezuela

Coordinador Dr Pedro Faneite A

41

Bibliografia destacada

Bleyer WA Au W Y Lange WA et al Studies on the detection of adverse drug reactions in the newborn Fetal exposure to maternal medication JAMA 213 2046 1970

Bodendorfer T W Briggs GG Gunning JE Obtaining drug exposure histories during pre gnancy Am J Obstet Gynecol 135 490 1979

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Drugs that may affect the fetus adversely Clin Pharrna c o l Ther 14 632 1973

Hill RM Craig JP Chaney MD Tennyson LM Mc Culley LB Automedicaci6n durante el ern bar a z o Cl in Obstet Gynecol 20 373 1977

Hill RM Drugs ingested by pregnant women Cl in Pha rrn a c ol Ther 14 654 1973

Nora JJ Nora AH Somerville RJ Hill RM Mc Namara D G Maternal exposure to potential teratogens JAMA 202 1065 1967

Stortz L Unprescribed drug products and pregnancy J Obstet Gynecol Ne oriat Nursing 6 9 1977

Wood MS Beeley L Pre s c r i pc ione s en el em ba ra z o Girie colo gfa y Obstetricia Tern a s Actuales Vol 2 1981 lnteramericana Mexico

Scanlon J W Sostek AM Prenatal Drugs and Neonatal behavior En Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 p 331 1979 Edit Scarpelli EM Co srn i E V Raven Press New York

Ba r o ux F Franconal C Medicaments et alla item ant rn a te rrie l Pharshymacologie et the r a pe ut iq ue Rev Prato (Paris) 1980 30 2279-2376

Scarpelli EM Cosrn i EV Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 Raven Press New York 1979

Mc Alliste r C B Placental transfer and neonatal effects of d ia z e parn when administered to women just before delivery Br J Anaesth 52 423 1980

Soyka L F Clfn i cas de Pe r inato l o gfa Farmacologia Vol 1 1979 lnte r am e r i caria Mexico

Kullander S et a l Exposure to drugs and other possible harmful factors during the first trimester of pre gnancy Acta Obstet Gynecol Sca nd 55 395 1976

bull

42 42

Bibliografia destacada

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Clin Pha rrn a col Ihe r 14 (4 pt 2) 632 -642 1973

Glos s L Evans H E Pe rinatal drug abuse Pediat r Ann 8(2) 84-92 1979

Eduards G A rif A e d Los problemas de la dro ga en contexto socio-cultural una base para la formulaci6n de po Hti cas y la planifishycaci6n de Programas Cuadernos de Salud Publica No 73 Ginebra Organizaci6n Mundial de la Salud

Arif A Estrategias y actividades de la OMS en materia de farmaco dependencia Cr6nica de la OMS 3477-82 (1980)

Joly D J Encue sta s o b r e las ca r a c te r Is ti cas del hab ito de furnar en Arne rica Latina Publicaci6n Cientrfica 337 OPS IOMS 1977

Benedetti W Althabe O Intercambios placentarios en la especie h urn a na Publicaci6n Cientifica 339 OPS IOMS 1977

American Academy of Pediatrics Committee on Environment Hazards Effects of cigarette -smoking on the fetus and the child Pediatrics 57 (3) 411- 413 1976

Dfa z A G J Fescina R H El habito de furnar y el c r e cirn ient o intrashyuterino En Althabe 0 Schwarcz R Aspectos Perinatales del Parto Prem atu r o Bueno s Aires El Ateneo 1978 pp 228

Pirani BBK Smoking during pregnancy Obstet Ginec Survey Vol 33 No1 p 1 1978

Tabaco Riesgos para la Salud y la Reproducci6n Hurna na Populat ion Reports Serie L No1 Set 1979

Danaher BG Shisslak CM e tal A smoking cessation prograrn for pre gnant worn en an explanatory study Am J Publ Hl th 68 (9) 896-898 1978

Meyer MB Tonascia JA Maternal smoking pregnancy complishycations and pe rinatal mortality Am J Obstet Gynecol 128494-502 1977

Re ichelt A C Pache co Seabra A Cos t i E L Cecin S L Da Cas Neto V Autorn e d i c a cao Estudo Comparativo em duas classes s o c iai s R AMRIGS Porto Alegre 24 (4) 276 - 9- out- de 31980

I~

I

I

43

BibliograHa destacada

Hincke r s H J The influence of alcohol on the fetus J Pe rinat Med 6 (1978) 3

Bonn BG Alcohol and the fetus Md State Med J 27(12)21-3 1978

Coope r P Alcohol and the fetus Inews I Food Cosm et Toxicol 16 (3) 290-2 1978

Ferrier PE Alcoholic syndrome Bull Schweiz Akad Me d Wi s s 35 (13) 147-50 1979 (Eng Ab s t r ) (Fre)

Fielding J Yankauer A The pregnant drinker Am J Public Health 68 (9) 836-81978

Hanson JW St r e is s g uth AP Smith DW The effects of moderate alcohol consumption during pregnancy on fetal growth and morphogenesis J Ped iat r 92 (3) 457-60 1978

Karn i n s k i M Rurn ea u C Schwartz D Alcohol consumption in pregshynant women and the outcome of pre gnancy A 1c 0 h 0 l i sm (N Y ) 2 (2) 15 5 shy63 1978

Kim S S t Hodgkinson R Acute ethanol intoxication and its prolonged effect on a fullterm neonate Current Research 55 (4) 602-603 1976

Olegard R Sabel K G et a l Effects on the child of alcohol abus e during pre gnancy Retrospective and pros pective studies Acta Paediatr Scand Suppl 275 112middot21 1979

Oulette EM Rosett HL et al Adverse effects on offspring of mashyternal alcohol abuse during pregnancy N Engl J Med 297 528-530 1977

Pregnancy in the heavy drinker (Editorial) Lancet 2(8039) 6471977

Silva VA La ranje i r a RR Dolnikoff M Grinfeld H Masur J Alcohol consumption during pregnancy and newborn outcome A study in Brazil Neurobehavioral Toxicology and Teratology Vol 3 pp 169 -172 1981

Mirkin B L Effects of drugs on the fetus and the neonate Postgrad Med 47 91-95 1970

Weathersbee PS Olsen LK Lodge JR Caffeine and Pregnancy Postgraduate Medicine (Set 1977) Vol 62 No3 p 64

Weathersbee PS Lodge JR Alcohol Caffeine and Nicotine as facshytors in pregnancy Vol 66 No3 1979 Postgraduate Medicine

Gilbert RM Ma r s ham JA Schwe id e r M Berg R Caffeine content of beverages as consumed CMA Journal February 7 1976 Vol 114 p 205

iiii44 IbullBibliografra destacada

Greden J F Anxiety or caffeinism A diagnostic dilemma Am J Psychiatry 131 1089-1092 1974

Ananth J Side effects on fetus and infant of psychotropic drug us e during pregnancy Int Pharmacopsychiatry 11(4) 246-60 1976

Blinick G Wallach R C et al Drug addiction in pregnancy and the neonate Am J Obstet Gynecol 125 135-142 1976

Carr JN Psychological aspects of pregnancy childbirth and parenting in drug-dependent women In Rern e nt e r-ia J L (e d ) Drug abuse in pre gnancy and neonatal effects St Louis C V Mosby 1977 pp 82

Connaughton J F Reeser D et a l Perinatal addiction Outcome and management Am J Obstet Gynaecol 129 (6) 679 -686 1977

Christopher LJ Taking drugs during pregnancy Dev Me d Child Neurol 20 (3) 380-3 1978

Corby D G Aspirin in pre gnancy maternal and fetal effects PecHashytrics 62 (5 Pt 2 suppl) 930-71978

Finnegan L P Narcotics dependence in pregnancy J Psychedelic Drugs 7(3) 299-311 1975

Fricke r H S Narcotic addiction pregnancy and the newborn Am J Dis Child 132 (4) 360-61978

Bejar R Capurro H Belitzky R Curbelo V Martell M Bustos R Lieutier G Osorio A Birenbaum M Fonseca D Anal i s i s perinatal de la Poblaci6n de Re c ie n Nacidos Vivos en el Hosshypital de Clinicas durante el afio 1972 Archivos de Ped iat r-Ia del Urushyguay 46 103-116 1975

Dfa z AG Fe s c ina RH Collia FC Urman J Schwarcz R L Ga r c Ia Bertone AJ Grassis M Garay C Le zarna C Rarn fr e z M Illia R Panal M Horcher R Tenzer SM Diagn6stico de Situaci6n Perinatal en el Hospital Sa r da de Buenos Aires Datos co r r e s poridi ente s a 9758 partos consecutivos desde Julio de 1976 a Diciembre de 1978 Noviembre 1979

Diagn6stico de Situaci6n Perinatal Resultados obtenidos con la Aplicashyci6n de la Historia Clnica Perinatal en todos los EstableciInientos Hosshypitalarios del Sector Oficial de la Provincia de Neuquen Datos corresshypond i e nt e s a 8100 partos consecutivos de sde Junio de 1979 a Diciembre de 1980 Trabajo r eal i z ado en el Centro Latin oarn e r icario de Perinatoloshygra y Desarrollo Humano (C L A P - OPS IOMS) con la colaboraci6n del Min i st e r io de Salud y Medio Ambiente Direcci6n Nacional de Maternidad e Infancia Re publica A r gent ina

• CLAP997
• CLAP997B

bull afJROGRAMA HFE - PUNTAJE DE APGAR AL QUINTO MINUTO

7 HOSPITAL oe CLINICAS Uruguay

FR 0-3

09

APGAR AL

4-6

13

5deg MINUTO

7-70

968

n= 700

7172

HOSPITAL P ROSSELL Uruguay

08 09 983 7273

Ii DUQUE DE CAXIAS Brosil

08 3 II 958 990

8 I G S S Guatemala

08 76 976 7730

32 HN DE ESCUINTLA Guatemala

7 1 36 953 937

28 HOSP DE NEUQUEN Argentina

70 27 963 822

78 H UNIV DEL VALLE cat Colombia

05 44 957 9211

21 SEGURO SOCIAL Panama

01 18 987 982

39

CENTROS QUE ENVIAN INFORMACION PARA EL

ESTUDIO COLABORATIVO

HABITOS Y USO DE FARMACOS EN EL EMBARAZO

Maternidad Provincial C6rdoba Argentina

Coordinador Dr Eduardo Carelli y

Maria J Figueroa

Hospital Re gional Esquel Chubut Argentina

Coordinado r Dr Rodolfo Lom ba rde Il i

Hospital Municipal y Clinica C6rdoba Mor6n (Buenos Aires) Argentina

Coordinador Dr Amando Raul Medone

Pol icIfni c o del Docente De pto de Cuidados Perinatales Buenos Aires Argentina

Coordinador Dr Jorge C Vinacur

Maternidad del Hospital Italiano Buenos Aire s Argentina

Coordinador Dr omar Althabe

Hospital Regional de Neuquen Neuquen Argentina

Coordinador Dr Sam uel Cravchik

Casa da Saude e Maternidade Duque de Caxias Rfo de Janeiro Bras il

Coordinador Dr Christiano Lopes Vianna

Maternidad Facultad de Medicina UFMG - Univ Fed de Minas Ge rais Belo Ho r i z orite Brasil

Coordinador Dr ManuelM Goncalve z

Departamento de Tocoginecologra Fac de Ciencias Medicas - UNICAMP Campinas Sao Paulo Brasil

Coordinado r Dr Joao Luis Pinto e Silva

Maternidade Vila Nova Cachoerinha Sao Paulo Brasil

Coordinador Dr Jor ge Rubin

Instituto de Pe r iriatolo gfa de Bahfa (IPERBA) Salvador Bahfa Brasil

Coordinador Dra Elizabeth Marinho

Dep Ginec Obstet y Pediat rfa Fa c de Medicina de Ribe rao Preto Sao Paulo Brasil

Coordinador Prof Dr Sergio Pereira da Cunha

Depto de Ob s te t r i c ia y Gineco lo gfa Fac de Medicina-Univ de Cartagena Cartagena Colombia

Coordinador Dr Jame Barr )8 Ama ya

De pto Obstetricia - H Unive r e ita r io Universidad del Valle Cali Colombia

Coordinador Dr Rodrigo Cifuentes Borrero

Depto de Obstetricia y Ginecologfa Hospital de Guayaquil Guayaquil Ecuador

Coordinador D 1 Octavio Ortiz Peralta

Hos pital de Gineco -Obstetricia In st i tuto Guatemalteco de

Seguridad Social Guatemala Guatemala

Coordinado r Dr Edgar E Kestler

Programa Mate r n o -Infantil Fase III Fac ultad de Ciencias Medicas E scuintla Guatemala

Coordinador Dr Guil Ie rrn o Guzman

De pto de Gineco-Obstetricia Hospital Escuela Tegucigalpa Honduras

Coordinador Dr Marel de Jesus Castellanos

Hospital General Caja Seguro Social Panama Republica de Pariarnd

Coordinador Dra Rosinda T de Espino

I40

I Santiago de Veraguas Republica de Panama

Coordinador Dr Fidel A Sanchez

Cruz Roja Paraguaya Asunci6n Paraguay

Coordinador Dr Carlos Caballero Bareiro

Clfnica Ginecotocol6gica B Hos pital de Clfnicas Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Generoso Perez Bonilla

ClIni ca Ginecotocol6gica C Hospital Pereira Rossell Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Mario L Pienovi

Maternidad del Centro Departashymental de Salud Publica de Flores Trinidad Flores Uruguay

Coordinador Dr Julio Nelson Alvarez Rarn o s

Hospital Gral M ~rez Carrero 1 V 55 Dep Obs t y Gin e c o l Caracas Venezuela

Coordinador Dr Omar Zambrano

Hospital Dr Adolfo Prince Lara Puerto Cabello - Estado Carabobo Venezuela

Coordinador Dr Pedro Faneite A

41

Bibliografia destacada

Bleyer WA Au W Y Lange WA et al Studies on the detection of adverse drug reactions in the newborn Fetal exposure to maternal medication JAMA 213 2046 1970

Bodendorfer T W Briggs GG Gunning JE Obtaining drug exposure histories during pre gnancy Am J Obstet Gynecol 135 490 1979

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Drugs that may affect the fetus adversely Clin Pharrna c o l Ther 14 632 1973

Hill RM Craig JP Chaney MD Tennyson LM Mc Culley LB Automedicaci6n durante el ern bar a z o Cl in Obstet Gynecol 20 373 1977

Hill RM Drugs ingested by pregnant women Cl in Pha rrn a c ol Ther 14 654 1973

Nora JJ Nora AH Somerville RJ Hill RM Mc Namara D G Maternal exposure to potential teratogens JAMA 202 1065 1967

Stortz L Unprescribed drug products and pregnancy J Obstet Gynecol Ne oriat Nursing 6 9 1977

Wood MS Beeley L Pre s c r i pc ione s en el em ba ra z o Girie colo gfa y Obstetricia Tern a s Actuales Vol 2 1981 lnteramericana Mexico

Scanlon J W Sostek AM Prenatal Drugs and Neonatal behavior En Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 p 331 1979 Edit Scarpelli EM Co srn i E V Raven Press New York

Ba r o ux F Franconal C Medicaments et alla item ant rn a te rrie l Pharshymacologie et the r a pe ut iq ue Rev Prato (Paris) 1980 30 2279-2376

Scarpelli EM Cosrn i EV Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 Raven Press New York 1979

Mc Alliste r C B Placental transfer and neonatal effects of d ia z e parn when administered to women just before delivery Br J Anaesth 52 423 1980

Soyka L F Clfn i cas de Pe r inato l o gfa Farmacologia Vol 1 1979 lnte r am e r i caria Mexico

Kullander S et a l Exposure to drugs and other possible harmful factors during the first trimester of pre gnancy Acta Obstet Gynecol Sca nd 55 395 1976

bull

42 42

Bibliografia destacada

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Clin Pha rrn a col Ihe r 14 (4 pt 2) 632 -642 1973

Glos s L Evans H E Pe rinatal drug abuse Pediat r Ann 8(2) 84-92 1979

Eduards G A rif A e d Los problemas de la dro ga en contexto socio-cultural una base para la formulaci6n de po Hti cas y la planifishycaci6n de Programas Cuadernos de Salud Publica No 73 Ginebra Organizaci6n Mundial de la Salud

Arif A Estrategias y actividades de la OMS en materia de farmaco dependencia Cr6nica de la OMS 3477-82 (1980)

Joly D J Encue sta s o b r e las ca r a c te r Is ti cas del hab ito de furnar en Arne rica Latina Publicaci6n Cientrfica 337 OPS IOMS 1977

Benedetti W Althabe O Intercambios placentarios en la especie h urn a na Publicaci6n Cientifica 339 OPS IOMS 1977

American Academy of Pediatrics Committee on Environment Hazards Effects of cigarette -smoking on the fetus and the child Pediatrics 57 (3) 411- 413 1976

Dfa z A G J Fescina R H El habito de furnar y el c r e cirn ient o intrashyuterino En Althabe 0 Schwarcz R Aspectos Perinatales del Parto Prem atu r o Bueno s Aires El Ateneo 1978 pp 228

Pirani BBK Smoking during pregnancy Obstet Ginec Survey Vol 33 No1 p 1 1978

Tabaco Riesgos para la Salud y la Reproducci6n Hurna na Populat ion Reports Serie L No1 Set 1979

Danaher BG Shisslak CM e tal A smoking cessation prograrn for pre gnant worn en an explanatory study Am J Publ Hl th 68 (9) 896-898 1978

Meyer MB Tonascia JA Maternal smoking pregnancy complishycations and pe rinatal mortality Am J Obstet Gynecol 128494-502 1977

Re ichelt A C Pache co Seabra A Cos t i E L Cecin S L Da Cas Neto V Autorn e d i c a cao Estudo Comparativo em duas classes s o c iai s R AMRIGS Porto Alegre 24 (4) 276 - 9- out- de 31980

I~

I

I

43

BibliograHa destacada

Hincke r s H J The influence of alcohol on the fetus J Pe rinat Med 6 (1978) 3

Bonn BG Alcohol and the fetus Md State Med J 27(12)21-3 1978

Coope r P Alcohol and the fetus Inews I Food Cosm et Toxicol 16 (3) 290-2 1978

Ferrier PE Alcoholic syndrome Bull Schweiz Akad Me d Wi s s 35 (13) 147-50 1979 (Eng Ab s t r ) (Fre)

Fielding J Yankauer A The pregnant drinker Am J Public Health 68 (9) 836-81978

Hanson JW St r e is s g uth AP Smith DW The effects of moderate alcohol consumption during pregnancy on fetal growth and morphogenesis J Ped iat r 92 (3) 457-60 1978

Karn i n s k i M Rurn ea u C Schwartz D Alcohol consumption in pregshynant women and the outcome of pre gnancy A 1c 0 h 0 l i sm (N Y ) 2 (2) 15 5 shy63 1978

Kim S S t Hodgkinson R Acute ethanol intoxication and its prolonged effect on a fullterm neonate Current Research 55 (4) 602-603 1976

Olegard R Sabel K G et a l Effects on the child of alcohol abus e during pre gnancy Retrospective and pros pective studies Acta Paediatr Scand Suppl 275 112middot21 1979

Oulette EM Rosett HL et al Adverse effects on offspring of mashyternal alcohol abuse during pregnancy N Engl J Med 297 528-530 1977

Pregnancy in the heavy drinker (Editorial) Lancet 2(8039) 6471977

Silva VA La ranje i r a RR Dolnikoff M Grinfeld H Masur J Alcohol consumption during pregnancy and newborn outcome A study in Brazil Neurobehavioral Toxicology and Teratology Vol 3 pp 169 -172 1981

Mirkin B L Effects of drugs on the fetus and the neonate Postgrad Med 47 91-95 1970

Weathersbee PS Olsen LK Lodge JR Caffeine and Pregnancy Postgraduate Medicine (Set 1977) Vol 62 No3 p 64

Weathersbee PS Lodge JR Alcohol Caffeine and Nicotine as facshytors in pregnancy Vol 66 No3 1979 Postgraduate Medicine

Gilbert RM Ma r s ham JA Schwe id e r M Berg R Caffeine content of beverages as consumed CMA Journal February 7 1976 Vol 114 p 205

iiii44 IbullBibliografra destacada

Greden J F Anxiety or caffeinism A diagnostic dilemma Am J Psychiatry 131 1089-1092 1974

Ananth J Side effects on fetus and infant of psychotropic drug us e during pregnancy Int Pharmacopsychiatry 11(4) 246-60 1976

Blinick G Wallach R C et al Drug addiction in pregnancy and the neonate Am J Obstet Gynecol 125 135-142 1976

Carr JN Psychological aspects of pregnancy childbirth and parenting in drug-dependent women In Rern e nt e r-ia J L (e d ) Drug abuse in pre gnancy and neonatal effects St Louis C V Mosby 1977 pp 82

Connaughton J F Reeser D et a l Perinatal addiction Outcome and management Am J Obstet Gynaecol 129 (6) 679 -686 1977

Christopher LJ Taking drugs during pregnancy Dev Me d Child Neurol 20 (3) 380-3 1978

Corby D G Aspirin in pre gnancy maternal and fetal effects PecHashytrics 62 (5 Pt 2 suppl) 930-71978

Finnegan L P Narcotics dependence in pregnancy J Psychedelic Drugs 7(3) 299-311 1975

Fricke r H S Narcotic addiction pregnancy and the newborn Am J Dis Child 132 (4) 360-61978

Bejar R Capurro H Belitzky R Curbelo V Martell M Bustos R Lieutier G Osorio A Birenbaum M Fonseca D Anal i s i s perinatal de la Poblaci6n de Re c ie n Nacidos Vivos en el Hosshypital de Clinicas durante el afio 1972 Archivos de Ped iat r-Ia del Urushyguay 46 103-116 1975

Dfa z AG Fe s c ina RH Collia FC Urman J Schwarcz R L Ga r c Ia Bertone AJ Grassis M Garay C Le zarna C Rarn fr e z M Illia R Panal M Horcher R Tenzer SM Diagn6stico de Situaci6n Perinatal en el Hospital Sa r da de Buenos Aires Datos co r r e s poridi ente s a 9758 partos consecutivos desde Julio de 1976 a Diciembre de 1978 Noviembre 1979

Diagn6stico de Situaci6n Perinatal Resultados obtenidos con la Aplicashyci6n de la Historia Clnica Perinatal en todos los EstableciInientos Hosshypitalarios del Sector Oficial de la Provincia de Neuquen Datos corresshypond i e nt e s a 8100 partos consecutivos de sde Junio de 1979 a Diciembre de 1980 Trabajo r eal i z ado en el Centro Latin oarn e r icario de Perinatoloshygra y Desarrollo Humano (C L A P - OPS IOMS) con la colaboraci6n del Min i st e r io de Salud y Medio Ambiente Direcci6n Nacional de Maternidad e Infancia Re publica A r gent ina

• CLAP997
• CLAP997B

39

CENTROS QUE ENVIAN INFORMACION PARA EL

ESTUDIO COLABORATIVO

HABITOS Y USO DE FARMACOS EN EL EMBARAZO

Maternidad Provincial C6rdoba Argentina

Coordinador Dr Eduardo Carelli y

Maria J Figueroa

Hospital Re gional Esquel Chubut Argentina

Coordinado r Dr Rodolfo Lom ba rde Il i

Hospital Municipal y Clinica C6rdoba Mor6n (Buenos Aires) Argentina

Coordinador Dr Amando Raul Medone

Pol icIfni c o del Docente De pto de Cuidados Perinatales Buenos Aires Argentina

Coordinador Dr Jorge C Vinacur

Maternidad del Hospital Italiano Buenos Aire s Argentina

Coordinador Dr omar Althabe

Hospital Regional de Neuquen Neuquen Argentina

Coordinador Dr Sam uel Cravchik

Casa da Saude e Maternidade Duque de Caxias Rfo de Janeiro Bras il

Coordinador Dr Christiano Lopes Vianna

Maternidad Facultad de Medicina UFMG - Univ Fed de Minas Ge rais Belo Ho r i z orite Brasil

Coordinador Dr ManuelM Goncalve z

Departamento de Tocoginecologra Fac de Ciencias Medicas - UNICAMP Campinas Sao Paulo Brasil

Coordinado r Dr Joao Luis Pinto e Silva

Maternidade Vila Nova Cachoerinha Sao Paulo Brasil

Coordinador Dr Jor ge Rubin

Instituto de Pe r iriatolo gfa de Bahfa (IPERBA) Salvador Bahfa Brasil

Coordinador Dra Elizabeth Marinho

Dep Ginec Obstet y Pediat rfa Fa c de Medicina de Ribe rao Preto Sao Paulo Brasil

Coordinador Prof Dr Sergio Pereira da Cunha

Depto de Ob s te t r i c ia y Gineco lo gfa Fac de Medicina-Univ de Cartagena Cartagena Colombia

Coordinador Dr Jame Barr )8 Ama ya

De pto Obstetricia - H Unive r e ita r io Universidad del Valle Cali Colombia

Coordinador Dr Rodrigo Cifuentes Borrero

Depto de Obstetricia y Ginecologfa Hospital de Guayaquil Guayaquil Ecuador

Coordinador D 1 Octavio Ortiz Peralta

Hos pital de Gineco -Obstetricia In st i tuto Guatemalteco de

Seguridad Social Guatemala Guatemala

Coordinado r Dr Edgar E Kestler

Programa Mate r n o -Infantil Fase III Fac ultad de Ciencias Medicas E scuintla Guatemala

Coordinador Dr Guil Ie rrn o Guzman

De pto de Gineco-Obstetricia Hospital Escuela Tegucigalpa Honduras

Coordinador Dr Marel de Jesus Castellanos

Hospital General Caja Seguro Social Panama Republica de Pariarnd

Coordinador Dra Rosinda T de Espino

I40

I Santiago de Veraguas Republica de Panama

Coordinador Dr Fidel A Sanchez

Cruz Roja Paraguaya Asunci6n Paraguay

Coordinador Dr Carlos Caballero Bareiro

Clfnica Ginecotocol6gica B Hos pital de Clfnicas Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Generoso Perez Bonilla

ClIni ca Ginecotocol6gica C Hospital Pereira Rossell Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Mario L Pienovi

Maternidad del Centro Departashymental de Salud Publica de Flores Trinidad Flores Uruguay

Coordinador Dr Julio Nelson Alvarez Rarn o s

Hospital Gral M ~rez Carrero 1 V 55 Dep Obs t y Gin e c o l Caracas Venezuela

Coordinador Dr Omar Zambrano

Hospital Dr Adolfo Prince Lara Puerto Cabello - Estado Carabobo Venezuela

Coordinador Dr Pedro Faneite A

41

Bibliografia destacada

Bleyer WA Au W Y Lange WA et al Studies on the detection of adverse drug reactions in the newborn Fetal exposure to maternal medication JAMA 213 2046 1970

Bodendorfer T W Briggs GG Gunning JE Obtaining drug exposure histories during pre gnancy Am J Obstet Gynecol 135 490 1979

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Drugs that may affect the fetus adversely Clin Pharrna c o l Ther 14 632 1973

Hill RM Craig JP Chaney MD Tennyson LM Mc Culley LB Automedicaci6n durante el ern bar a z o Cl in Obstet Gynecol 20 373 1977

Hill RM Drugs ingested by pregnant women Cl in Pha rrn a c ol Ther 14 654 1973

Nora JJ Nora AH Somerville RJ Hill RM Mc Namara D G Maternal exposure to potential teratogens JAMA 202 1065 1967

Stortz L Unprescribed drug products and pregnancy J Obstet Gynecol Ne oriat Nursing 6 9 1977

Wood MS Beeley L Pre s c r i pc ione s en el em ba ra z o Girie colo gfa y Obstetricia Tern a s Actuales Vol 2 1981 lnteramericana Mexico

Scanlon J W Sostek AM Prenatal Drugs and Neonatal behavior En Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 p 331 1979 Edit Scarpelli EM Co srn i E V Raven Press New York

Ba r o ux F Franconal C Medicaments et alla item ant rn a te rrie l Pharshymacologie et the r a pe ut iq ue Rev Prato (Paris) 1980 30 2279-2376

Scarpelli EM Cosrn i EV Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 Raven Press New York 1979

Mc Alliste r C B Placental transfer and neonatal effects of d ia z e parn when administered to women just before delivery Br J Anaesth 52 423 1980

Soyka L F Clfn i cas de Pe r inato l o gfa Farmacologia Vol 1 1979 lnte r am e r i caria Mexico

Kullander S et a l Exposure to drugs and other possible harmful factors during the first trimester of pre gnancy Acta Obstet Gynecol Sca nd 55 395 1976

bull

42 42

Bibliografia destacada

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Clin Pha rrn a col Ihe r 14 (4 pt 2) 632 -642 1973

Glos s L Evans H E Pe rinatal drug abuse Pediat r Ann 8(2) 84-92 1979

Eduards G A rif A e d Los problemas de la dro ga en contexto socio-cultural una base para la formulaci6n de po Hti cas y la planifishycaci6n de Programas Cuadernos de Salud Publica No 73 Ginebra Organizaci6n Mundial de la Salud

Arif A Estrategias y actividades de la OMS en materia de farmaco dependencia Cr6nica de la OMS 3477-82 (1980)

Joly D J Encue sta s o b r e las ca r a c te r Is ti cas del hab ito de furnar en Arne rica Latina Publicaci6n Cientrfica 337 OPS IOMS 1977

Benedetti W Althabe O Intercambios placentarios en la especie h urn a na Publicaci6n Cientifica 339 OPS IOMS 1977

American Academy of Pediatrics Committee on Environment Hazards Effects of cigarette -smoking on the fetus and the child Pediatrics 57 (3) 411- 413 1976

Dfa z A G J Fescina R H El habito de furnar y el c r e cirn ient o intrashyuterino En Althabe 0 Schwarcz R Aspectos Perinatales del Parto Prem atu r o Bueno s Aires El Ateneo 1978 pp 228

Pirani BBK Smoking during pregnancy Obstet Ginec Survey Vol 33 No1 p 1 1978

Tabaco Riesgos para la Salud y la Reproducci6n Hurna na Populat ion Reports Serie L No1 Set 1979

Danaher BG Shisslak CM e tal A smoking cessation prograrn for pre gnant worn en an explanatory study Am J Publ Hl th 68 (9) 896-898 1978

Meyer MB Tonascia JA Maternal smoking pregnancy complishycations and pe rinatal mortality Am J Obstet Gynecol 128494-502 1977

Re ichelt A C Pache co Seabra A Cos t i E L Cecin S L Da Cas Neto V Autorn e d i c a cao Estudo Comparativo em duas classes s o c iai s R AMRIGS Porto Alegre 24 (4) 276 - 9- out- de 31980

I~

I

I

43

BibliograHa destacada

Hincke r s H J The influence of alcohol on the fetus J Pe rinat Med 6 (1978) 3

Bonn BG Alcohol and the fetus Md State Med J 27(12)21-3 1978

Coope r P Alcohol and the fetus Inews I Food Cosm et Toxicol 16 (3) 290-2 1978

Ferrier PE Alcoholic syndrome Bull Schweiz Akad Me d Wi s s 35 (13) 147-50 1979 (Eng Ab s t r ) (Fre)

Fielding J Yankauer A The pregnant drinker Am J Public Health 68 (9) 836-81978

Hanson JW St r e is s g uth AP Smith DW The effects of moderate alcohol consumption during pregnancy on fetal growth and morphogenesis J Ped iat r 92 (3) 457-60 1978

Karn i n s k i M Rurn ea u C Schwartz D Alcohol consumption in pregshynant women and the outcome of pre gnancy A 1c 0 h 0 l i sm (N Y ) 2 (2) 15 5 shy63 1978

Kim S S t Hodgkinson R Acute ethanol intoxication and its prolonged effect on a fullterm neonate Current Research 55 (4) 602-603 1976

Olegard R Sabel K G et a l Effects on the child of alcohol abus e during pre gnancy Retrospective and pros pective studies Acta Paediatr Scand Suppl 275 112middot21 1979

Oulette EM Rosett HL et al Adverse effects on offspring of mashyternal alcohol abuse during pregnancy N Engl J Med 297 528-530 1977

Pregnancy in the heavy drinker (Editorial) Lancet 2(8039) 6471977

Silva VA La ranje i r a RR Dolnikoff M Grinfeld H Masur J Alcohol consumption during pregnancy and newborn outcome A study in Brazil Neurobehavioral Toxicology and Teratology Vol 3 pp 169 -172 1981

Mirkin B L Effects of drugs on the fetus and the neonate Postgrad Med 47 91-95 1970

Weathersbee PS Olsen LK Lodge JR Caffeine and Pregnancy Postgraduate Medicine (Set 1977) Vol 62 No3 p 64

Weathersbee PS Lodge JR Alcohol Caffeine and Nicotine as facshytors in pregnancy Vol 66 No3 1979 Postgraduate Medicine

Gilbert RM Ma r s ham JA Schwe id e r M Berg R Caffeine content of beverages as consumed CMA Journal February 7 1976 Vol 114 p 205

iiii44 IbullBibliografra destacada

Greden J F Anxiety or caffeinism A diagnostic dilemma Am J Psychiatry 131 1089-1092 1974

Ananth J Side effects on fetus and infant of psychotropic drug us e during pregnancy Int Pharmacopsychiatry 11(4) 246-60 1976

Blinick G Wallach R C et al Drug addiction in pregnancy and the neonate Am J Obstet Gynecol 125 135-142 1976

Carr JN Psychological aspects of pregnancy childbirth and parenting in drug-dependent women In Rern e nt e r-ia J L (e d ) Drug abuse in pre gnancy and neonatal effects St Louis C V Mosby 1977 pp 82

Connaughton J F Reeser D et a l Perinatal addiction Outcome and management Am J Obstet Gynaecol 129 (6) 679 -686 1977

Christopher LJ Taking drugs during pregnancy Dev Me d Child Neurol 20 (3) 380-3 1978

Corby D G Aspirin in pre gnancy maternal and fetal effects PecHashytrics 62 (5 Pt 2 suppl) 930-71978

Finnegan L P Narcotics dependence in pregnancy J Psychedelic Drugs 7(3) 299-311 1975

Fricke r H S Narcotic addiction pregnancy and the newborn Am J Dis Child 132 (4) 360-61978

Bejar R Capurro H Belitzky R Curbelo V Martell M Bustos R Lieutier G Osorio A Birenbaum M Fonseca D Anal i s i s perinatal de la Poblaci6n de Re c ie n Nacidos Vivos en el Hosshypital de Clinicas durante el afio 1972 Archivos de Ped iat r-Ia del Urushyguay 46 103-116 1975

Dfa z AG Fe s c ina RH Collia FC Urman J Schwarcz R L Ga r c Ia Bertone AJ Grassis M Garay C Le zarna C Rarn fr e z M Illia R Panal M Horcher R Tenzer SM Diagn6stico de Situaci6n Perinatal en el Hospital Sa r da de Buenos Aires Datos co r r e s poridi ente s a 9758 partos consecutivos desde Julio de 1976 a Diciembre de 1978 Noviembre 1979

Diagn6stico de Situaci6n Perinatal Resultados obtenidos con la Aplicashyci6n de la Historia Clnica Perinatal en todos los EstableciInientos Hosshypitalarios del Sector Oficial de la Provincia de Neuquen Datos corresshypond i e nt e s a 8100 partos consecutivos de sde Junio de 1979 a Diciembre de 1980 Trabajo r eal i z ado en el Centro Latin oarn e r icario de Perinatoloshygra y Desarrollo Humano (C L A P - OPS IOMS) con la colaboraci6n del Min i st e r io de Salud y Medio Ambiente Direcci6n Nacional de Maternidad e Infancia Re publica A r gent ina

• CLAP997
• CLAP997B

Depto de Ob s te t r i c ia y Gineco lo gfa Fac de Medicina-Univ de Cartagena Cartagena Colombia

Coordinador Dr Jame Barr )8 Ama ya

De pto Obstetricia - H Unive r e ita r io Universidad del Valle Cali Colombia

Coordinador Dr Rodrigo Cifuentes Borrero

Depto de Obstetricia y Ginecologfa Hospital de Guayaquil Guayaquil Ecuador

Coordinador D 1 Octavio Ortiz Peralta

Hos pital de Gineco -Obstetricia In st i tuto Guatemalteco de

Seguridad Social Guatemala Guatemala

Coordinado r Dr Edgar E Kestler

Programa Mate r n o -Infantil Fase III Fac ultad de Ciencias Medicas E scuintla Guatemala

Coordinador Dr Guil Ie rrn o Guzman

De pto de Gineco-Obstetricia Hospital Escuela Tegucigalpa Honduras

Coordinador Dr Marel de Jesus Castellanos

Hospital General Caja Seguro Social Panama Republica de Pariarnd

Coordinador Dra Rosinda T de Espino

I40

I Santiago de Veraguas Republica de Panama

Coordinador Dr Fidel A Sanchez

Cruz Roja Paraguaya Asunci6n Paraguay

Coordinador Dr Carlos Caballero Bareiro

Clfnica Ginecotocol6gica B Hos pital de Clfnicas Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Generoso Perez Bonilla

ClIni ca Ginecotocol6gica C Hospital Pereira Rossell Montevideo Uruguay

Coordinador Dr Mario L Pienovi

Maternidad del Centro Departashymental de Salud Publica de Flores Trinidad Flores Uruguay

Coordinador Dr Julio Nelson Alvarez Rarn o s

Hospital Gral M ~rez Carrero 1 V 55 Dep Obs t y Gin e c o l Caracas Venezuela

Coordinador Dr Omar Zambrano

Hospital Dr Adolfo Prince Lara Puerto Cabello - Estado Carabobo Venezuela

Coordinador Dr Pedro Faneite A

41

Bibliografia destacada

Bleyer WA Au W Y Lange WA et al Studies on the detection of adverse drug reactions in the newborn Fetal exposure to maternal medication JAMA 213 2046 1970

Bodendorfer T W Briggs GG Gunning JE Obtaining drug exposure histories during pre gnancy Am J Obstet Gynecol 135 490 1979

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Drugs that may affect the fetus adversely Clin Pharrna c o l Ther 14 632 1973

Hill RM Craig JP Chaney MD Tennyson LM Mc Culley LB Automedicaci6n durante el ern bar a z o Cl in Obstet Gynecol 20 373 1977

Hill RM Drugs ingested by pregnant women Cl in Pha rrn a c ol Ther 14 654 1973

Nora JJ Nora AH Somerville RJ Hill RM Mc Namara D G Maternal exposure to potential teratogens JAMA 202 1065 1967

Stortz L Unprescribed drug products and pregnancy J Obstet Gynecol Ne oriat Nursing 6 9 1977

Wood MS Beeley L Pre s c r i pc ione s en el em ba ra z o Girie colo gfa y Obstetricia Tern a s Actuales Vol 2 1981 lnteramericana Mexico

Scanlon J W Sostek AM Prenatal Drugs and Neonatal behavior En Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 p 331 1979 Edit Scarpelli EM Co srn i E V Raven Press New York

Ba r o ux F Franconal C Medicaments et alla item ant rn a te rrie l Pharshymacologie et the r a pe ut iq ue Rev Prato (Paris) 1980 30 2279-2376

Scarpelli EM Cosrn i EV Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 Raven Press New York 1979

Mc Alliste r C B Placental transfer and neonatal effects of d ia z e parn when administered to women just before delivery Br J Anaesth 52 423 1980

Soyka L F Clfn i cas de Pe r inato l o gfa Farmacologia Vol 1 1979 lnte r am e r i caria Mexico

Kullander S et a l Exposure to drugs and other possible harmful factors during the first trimester of pre gnancy Acta Obstet Gynecol Sca nd 55 395 1976

bull

42 42

Bibliografia destacada

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Clin Pha rrn a col Ihe r 14 (4 pt 2) 632 -642 1973

Glos s L Evans H E Pe rinatal drug abuse Pediat r Ann 8(2) 84-92 1979

Eduards G A rif A e d Los problemas de la dro ga en contexto socio-cultural una base para la formulaci6n de po Hti cas y la planifishycaci6n de Programas Cuadernos de Salud Publica No 73 Ginebra Organizaci6n Mundial de la Salud

Arif A Estrategias y actividades de la OMS en materia de farmaco dependencia Cr6nica de la OMS 3477-82 (1980)

Joly D J Encue sta s o b r e las ca r a c te r Is ti cas del hab ito de furnar en Arne rica Latina Publicaci6n Cientrfica 337 OPS IOMS 1977

Benedetti W Althabe O Intercambios placentarios en la especie h urn a na Publicaci6n Cientifica 339 OPS IOMS 1977

American Academy of Pediatrics Committee on Environment Hazards Effects of cigarette -smoking on the fetus and the child Pediatrics 57 (3) 411- 413 1976

Dfa z A G J Fescina R H El habito de furnar y el c r e cirn ient o intrashyuterino En Althabe 0 Schwarcz R Aspectos Perinatales del Parto Prem atu r o Bueno s Aires El Ateneo 1978 pp 228

Pirani BBK Smoking during pregnancy Obstet Ginec Survey Vol 33 No1 p 1 1978

Tabaco Riesgos para la Salud y la Reproducci6n Hurna na Populat ion Reports Serie L No1 Set 1979

Danaher BG Shisslak CM e tal A smoking cessation prograrn for pre gnant worn en an explanatory study Am J Publ Hl th 68 (9) 896-898 1978

Meyer MB Tonascia JA Maternal smoking pregnancy complishycations and pe rinatal mortality Am J Obstet Gynecol 128494-502 1977

Re ichelt A C Pache co Seabra A Cos t i E L Cecin S L Da Cas Neto V Autorn e d i c a cao Estudo Comparativo em duas classes s o c iai s R AMRIGS Porto Alegre 24 (4) 276 - 9- out- de 31980

I~

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BibliograHa destacada

Hincke r s H J The influence of alcohol on the fetus J Pe rinat Med 6 (1978) 3

Bonn BG Alcohol and the fetus Md State Med J 27(12)21-3 1978

Coope r P Alcohol and the fetus Inews I Food Cosm et Toxicol 16 (3) 290-2 1978

Ferrier PE Alcoholic syndrome Bull Schweiz Akad Me d Wi s s 35 (13) 147-50 1979 (Eng Ab s t r ) (Fre)

Fielding J Yankauer A The pregnant drinker Am J Public Health 68 (9) 836-81978

Hanson JW St r e is s g uth AP Smith DW The effects of moderate alcohol consumption during pregnancy on fetal growth and morphogenesis J Ped iat r 92 (3) 457-60 1978

Karn i n s k i M Rurn ea u C Schwartz D Alcohol consumption in pregshynant women and the outcome of pre gnancy A 1c 0 h 0 l i sm (N Y ) 2 (2) 15 5 shy63 1978

Kim S S t Hodgkinson R Acute ethanol intoxication and its prolonged effect on a fullterm neonate Current Research 55 (4) 602-603 1976

Olegard R Sabel K G et a l Effects on the child of alcohol abus e during pre gnancy Retrospective and pros pective studies Acta Paediatr Scand Suppl 275 112middot21 1979

Oulette EM Rosett HL et al Adverse effects on offspring of mashyternal alcohol abuse during pregnancy N Engl J Med 297 528-530 1977

Pregnancy in the heavy drinker (Editorial) Lancet 2(8039) 6471977

Silva VA La ranje i r a RR Dolnikoff M Grinfeld H Masur J Alcohol consumption during pregnancy and newborn outcome A study in Brazil Neurobehavioral Toxicology and Teratology Vol 3 pp 169 -172 1981

Mirkin B L Effects of drugs on the fetus and the neonate Postgrad Med 47 91-95 1970

Weathersbee PS Olsen LK Lodge JR Caffeine and Pregnancy Postgraduate Medicine (Set 1977) Vol 62 No3 p 64

Weathersbee PS Lodge JR Alcohol Caffeine and Nicotine as facshytors in pregnancy Vol 66 No3 1979 Postgraduate Medicine

Gilbert RM Ma r s ham JA Schwe id e r M Berg R Caffeine content of beverages as consumed CMA Journal February 7 1976 Vol 114 p 205

iiii44 IbullBibliografra destacada

Greden J F Anxiety or caffeinism A diagnostic dilemma Am J Psychiatry 131 1089-1092 1974

Ananth J Side effects on fetus and infant of psychotropic drug us e during pregnancy Int Pharmacopsychiatry 11(4) 246-60 1976

Blinick G Wallach R C et al Drug addiction in pregnancy and the neonate Am J Obstet Gynecol 125 135-142 1976

Carr JN Psychological aspects of pregnancy childbirth and parenting in drug-dependent women In Rern e nt e r-ia J L (e d ) Drug abuse in pre gnancy and neonatal effects St Louis C V Mosby 1977 pp 82

Connaughton J F Reeser D et a l Perinatal addiction Outcome and management Am J Obstet Gynaecol 129 (6) 679 -686 1977

Christopher LJ Taking drugs during pregnancy Dev Me d Child Neurol 20 (3) 380-3 1978

Corby D G Aspirin in pre gnancy maternal and fetal effects PecHashytrics 62 (5 Pt 2 suppl) 930-71978

Finnegan L P Narcotics dependence in pregnancy J Psychedelic Drugs 7(3) 299-311 1975

Fricke r H S Narcotic addiction pregnancy and the newborn Am J Dis Child 132 (4) 360-61978

Bejar R Capurro H Belitzky R Curbelo V Martell M Bustos R Lieutier G Osorio A Birenbaum M Fonseca D Anal i s i s perinatal de la Poblaci6n de Re c ie n Nacidos Vivos en el Hosshypital de Clinicas durante el afio 1972 Archivos de Ped iat r-Ia del Urushyguay 46 103-116 1975

Dfa z AG Fe s c ina RH Collia FC Urman J Schwarcz R L Ga r c Ia Bertone AJ Grassis M Garay C Le zarna C Rarn fr e z M Illia R Panal M Horcher R Tenzer SM Diagn6stico de Situaci6n Perinatal en el Hospital Sa r da de Buenos Aires Datos co r r e s poridi ente s a 9758 partos consecutivos desde Julio de 1976 a Diciembre de 1978 Noviembre 1979

Diagn6stico de Situaci6n Perinatal Resultados obtenidos con la Aplicashyci6n de la Historia Clnica Perinatal en todos los EstableciInientos Hosshypitalarios del Sector Oficial de la Provincia de Neuquen Datos corresshypond i e nt e s a 8100 partos consecutivos de sde Junio de 1979 a Diciembre de 1980 Trabajo r eal i z ado en el Centro Latin oarn e r icario de Perinatoloshygra y Desarrollo Humano (C L A P - OPS IOMS) con la colaboraci6n del Min i st e r io de Salud y Medio Ambiente Direcci6n Nacional de Maternidad e Infancia Re publica A r gent ina

• CLAP997
• CLAP997B

41

Bibliografia destacada

Bleyer WA Au W Y Lange WA et al Studies on the detection of adverse drug reactions in the newborn Fetal exposure to maternal medication JAMA 213 2046 1970

Bodendorfer T W Briggs GG Gunning JE Obtaining drug exposure histories during pre gnancy Am J Obstet Gynecol 135 490 1979

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Drugs that may affect the fetus adversely Clin Pharrna c o l Ther 14 632 1973

Hill RM Craig JP Chaney MD Tennyson LM Mc Culley LB Automedicaci6n durante el ern bar a z o Cl in Obstet Gynecol 20 373 1977

Hill RM Drugs ingested by pregnant women Cl in Pha rrn a c ol Ther 14 654 1973

Nora JJ Nora AH Somerville RJ Hill RM Mc Namara D G Maternal exposure to potential teratogens JAMA 202 1065 1967

Stortz L Unprescribed drug products and pregnancy J Obstet Gynecol Ne oriat Nursing 6 9 1977

Wood MS Beeley L Pre s c r i pc ione s en el em ba ra z o Girie colo gfa y Obstetricia Tern a s Actuales Vol 2 1981 lnteramericana Mexico

Scanlon J W Sostek AM Prenatal Drugs and Neonatal behavior En Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 p 331 1979 Edit Scarpelli EM Co srn i E V Raven Press New York

Ba r o ux F Franconal C Medicaments et alla item ant rn a te rrie l Pharshymacologie et the r a pe ut iq ue Rev Prato (Paris) 1980 30 2279-2376

Scarpelli EM Cosrn i EV Reviews in Perinatal Medicine Vol 3 Raven Press New York 1979

Mc Alliste r C B Placental transfer and neonatal effects of d ia z e parn when administered to women just before delivery Br J Anaesth 52 423 1980

Soyka L F Clfn i cas de Pe r inato l o gfa Farmacologia Vol 1 1979 lnte r am e r i caria Mexico

Kullander S et a l Exposure to drugs and other possible harmful factors during the first trimester of pre gnancy Acta Obstet Gynecol Sca nd 55 395 1976

bull

42 42

Bibliografia destacada

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Clin Pha rrn a col Ihe r 14 (4 pt 2) 632 -642 1973

Glos s L Evans H E Pe rinatal drug abuse Pediat r Ann 8(2) 84-92 1979

Eduards G A rif A e d Los problemas de la dro ga en contexto socio-cultural una base para la formulaci6n de po Hti cas y la planifishycaci6n de Programas Cuadernos de Salud Publica No 73 Ginebra Organizaci6n Mundial de la Salud

Arif A Estrategias y actividades de la OMS en materia de farmaco dependencia Cr6nica de la OMS 3477-82 (1980)

Joly D J Encue sta s o b r e las ca r a c te r Is ti cas del hab ito de furnar en Arne rica Latina Publicaci6n Cientrfica 337 OPS IOMS 1977

Benedetti W Althabe O Intercambios placentarios en la especie h urn a na Publicaci6n Cientifica 339 OPS IOMS 1977

American Academy of Pediatrics Committee on Environment Hazards Effects of cigarette -smoking on the fetus and the child Pediatrics 57 (3) 411- 413 1976

Dfa z A G J Fescina R H El habito de furnar y el c r e cirn ient o intrashyuterino En Althabe 0 Schwarcz R Aspectos Perinatales del Parto Prem atu r o Bueno s Aires El Ateneo 1978 pp 228

Pirani BBK Smoking during pregnancy Obstet Ginec Survey Vol 33 No1 p 1 1978

Tabaco Riesgos para la Salud y la Reproducci6n Hurna na Populat ion Reports Serie L No1 Set 1979

Danaher BG Shisslak CM e tal A smoking cessation prograrn for pre gnant worn en an explanatory study Am J Publ Hl th 68 (9) 896-898 1978

Meyer MB Tonascia JA Maternal smoking pregnancy complishycations and pe rinatal mortality Am J Obstet Gynecol 128494-502 1977

Re ichelt A C Pache co Seabra A Cos t i E L Cecin S L Da Cas Neto V Autorn e d i c a cao Estudo Comparativo em duas classes s o c iai s R AMRIGS Porto Alegre 24 (4) 276 - 9- out- de 31980

I~

I

I

43

BibliograHa destacada

Hincke r s H J The influence of alcohol on the fetus J Pe rinat Med 6 (1978) 3

Bonn BG Alcohol and the fetus Md State Med J 27(12)21-3 1978

Coope r P Alcohol and the fetus Inews I Food Cosm et Toxicol 16 (3) 290-2 1978

Ferrier PE Alcoholic syndrome Bull Schweiz Akad Me d Wi s s 35 (13) 147-50 1979 (Eng Ab s t r ) (Fre)

Fielding J Yankauer A The pregnant drinker Am J Public Health 68 (9) 836-81978

Hanson JW St r e is s g uth AP Smith DW The effects of moderate alcohol consumption during pregnancy on fetal growth and morphogenesis J Ped iat r 92 (3) 457-60 1978

Karn i n s k i M Rurn ea u C Schwartz D Alcohol consumption in pregshynant women and the outcome of pre gnancy A 1c 0 h 0 l i sm (N Y ) 2 (2) 15 5 shy63 1978

Kim S S t Hodgkinson R Acute ethanol intoxication and its prolonged effect on a fullterm neonate Current Research 55 (4) 602-603 1976

Olegard R Sabel K G et a l Effects on the child of alcohol abus e during pre gnancy Retrospective and pros pective studies Acta Paediatr Scand Suppl 275 112middot21 1979

Oulette EM Rosett HL et al Adverse effects on offspring of mashyternal alcohol abuse during pregnancy N Engl J Med 297 528-530 1977

Pregnancy in the heavy drinker (Editorial) Lancet 2(8039) 6471977

Silva VA La ranje i r a RR Dolnikoff M Grinfeld H Masur J Alcohol consumption during pregnancy and newborn outcome A study in Brazil Neurobehavioral Toxicology and Teratology Vol 3 pp 169 -172 1981

Mirkin B L Effects of drugs on the fetus and the neonate Postgrad Med 47 91-95 1970

Weathersbee PS Olsen LK Lodge JR Caffeine and Pregnancy Postgraduate Medicine (Set 1977) Vol 62 No3 p 64

Weathersbee PS Lodge JR Alcohol Caffeine and Nicotine as facshytors in pregnancy Vol 66 No3 1979 Postgraduate Medicine

Gilbert RM Ma r s ham JA Schwe id e r M Berg R Caffeine content of beverages as consumed CMA Journal February 7 1976 Vol 114 p 205

iiii44 IbullBibliografra destacada

Greden J F Anxiety or caffeinism A diagnostic dilemma Am J Psychiatry 131 1089-1092 1974

Ananth J Side effects on fetus and infant of psychotropic drug us e during pregnancy Int Pharmacopsychiatry 11(4) 246-60 1976

Blinick G Wallach R C et al Drug addiction in pregnancy and the neonate Am J Obstet Gynecol 125 135-142 1976

Carr JN Psychological aspects of pregnancy childbirth and parenting in drug-dependent women In Rern e nt e r-ia J L (e d ) Drug abuse in pre gnancy and neonatal effects St Louis C V Mosby 1977 pp 82

Connaughton J F Reeser D et a l Perinatal addiction Outcome and management Am J Obstet Gynaecol 129 (6) 679 -686 1977

Christopher LJ Taking drugs during pregnancy Dev Me d Child Neurol 20 (3) 380-3 1978

Corby D G Aspirin in pre gnancy maternal and fetal effects PecHashytrics 62 (5 Pt 2 suppl) 930-71978

Finnegan L P Narcotics dependence in pregnancy J Psychedelic Drugs 7(3) 299-311 1975

Fricke r H S Narcotic addiction pregnancy and the newborn Am J Dis Child 132 (4) 360-61978

Bejar R Capurro H Belitzky R Curbelo V Martell M Bustos R Lieutier G Osorio A Birenbaum M Fonseca D Anal i s i s perinatal de la Poblaci6n de Re c ie n Nacidos Vivos en el Hosshypital de Clinicas durante el afio 1972 Archivos de Ped iat r-Ia del Urushyguay 46 103-116 1975

Dfa z AG Fe s c ina RH Collia FC Urman J Schwarcz R L Ga r c Ia Bertone AJ Grassis M Garay C Le zarna C Rarn fr e z M Illia R Panal M Horcher R Tenzer SM Diagn6stico de Situaci6n Perinatal en el Hospital Sa r da de Buenos Aires Datos co r r e s poridi ente s a 9758 partos consecutivos desde Julio de 1976 a Diciembre de 1978 Noviembre 1979

Diagn6stico de Situaci6n Perinatal Resultados obtenidos con la Aplicashyci6n de la Historia Clnica Perinatal en todos los EstableciInientos Hosshypitalarios del Sector Oficial de la Provincia de Neuquen Datos corresshypond i e nt e s a 8100 partos consecutivos de sde Junio de 1979 a Diciembre de 1980 Trabajo r eal i z ado en el Centro Latin oarn e r icario de Perinatoloshygra y Desarrollo Humano (C L A P - OPS IOMS) con la colaboraci6n del Min i st e r io de Salud y Medio Ambiente Direcci6n Nacional de Maternidad e Infancia Re publica A r gent ina

• CLAP997
• CLAP997B

42 42

Bibliografia destacada

Fofar JO Nelson MM Epidemiology of drugs taken by pregnant women Clin Pha rrn a col Ihe r 14 (4 pt 2) 632 -642 1973

Glos s L Evans H E Pe rinatal drug abuse Pediat r Ann 8(2) 84-92 1979

Eduards G A rif A e d Los problemas de la dro ga en contexto socio-cultural una base para la formulaci6n de po Hti cas y la planifishycaci6n de Programas Cuadernos de Salud Publica No 73 Ginebra Organizaci6n Mundial de la Salud

Arif A Estrategias y actividades de la OMS en materia de farmaco dependencia Cr6nica de la OMS 3477-82 (1980)

Joly D J Encue sta s o b r e las ca r a c te r Is ti cas del hab ito de furnar en Arne rica Latina Publicaci6n Cientrfica 337 OPS IOMS 1977

Benedetti W Althabe O Intercambios placentarios en la especie h urn a na Publicaci6n Cientifica 339 OPS IOMS 1977

American Academy of Pediatrics Committee on Environment Hazards Effects of cigarette -smoking on the fetus and the child Pediatrics 57 (3) 411- 413 1976

Dfa z A G J Fescina R H El habito de furnar y el c r e cirn ient o intrashyuterino En Althabe 0 Schwarcz R Aspectos Perinatales del Parto Prem atu r o Bueno s Aires El Ateneo 1978 pp 228

Pirani BBK Smoking during pregnancy Obstet Ginec Survey Vol 33 No1 p 1 1978

Tabaco Riesgos para la Salud y la Reproducci6n Hurna na Populat ion Reports Serie L No1 Set 1979

Danaher BG Shisslak CM e tal A smoking cessation prograrn for pre gnant worn en an explanatory study Am J Publ Hl th 68 (9) 896-898 1978

Meyer MB Tonascia JA Maternal smoking pregnancy complishycations and pe rinatal mortality Am J Obstet Gynecol 128494-502 1977

Re ichelt A C Pache co Seabra A Cos t i E L Cecin S L Da Cas Neto V Autorn e d i c a cao Estudo Comparativo em duas classes s o c iai s R AMRIGS Porto Alegre 24 (4) 276 - 9- out- de 31980

I~

I

I

43

BibliograHa destacada

Hincke r s H J The influence of alcohol on the fetus J Pe rinat Med 6 (1978) 3

Bonn BG Alcohol and the fetus Md State Med J 27(12)21-3 1978

Coope r P Alcohol and the fetus Inews I Food Cosm et Toxicol 16 (3) 290-2 1978

Ferrier PE Alcoholic syndrome Bull Schweiz Akad Me d Wi s s 35 (13) 147-50 1979 (Eng Ab s t r ) (Fre)

Fielding J Yankauer A The pregnant drinker Am J Public Health 68 (9) 836-81978

Hanson JW St r e is s g uth AP Smith DW The effects of moderate alcohol consumption during pregnancy on fetal growth and morphogenesis J Ped iat r 92 (3) 457-60 1978

Karn i n s k i M Rurn ea u C Schwartz D Alcohol consumption in pregshynant women and the outcome of pre gnancy A 1c 0 h 0 l i sm (N Y ) 2 (2) 15 5 shy63 1978

Kim S S t Hodgkinson R Acute ethanol intoxication and its prolonged effect on a fullterm neonate Current Research 55 (4) 602-603 1976

Olegard R Sabel K G et a l Effects on the child of alcohol abus e during pre gnancy Retrospective and pros pective studies Acta Paediatr Scand Suppl 275 112middot21 1979

Oulette EM Rosett HL et al Adverse effects on offspring of mashyternal alcohol abuse during pregnancy N Engl J Med 297 528-530 1977

Pregnancy in the heavy drinker (Editorial) Lancet 2(8039) 6471977

Silva VA La ranje i r a RR Dolnikoff M Grinfeld H Masur J Alcohol consumption during pregnancy and newborn outcome A study in Brazil Neurobehavioral Toxicology and Teratology Vol 3 pp 169 -172 1981

Mirkin B L Effects of drugs on the fetus and the neonate Postgrad Med 47 91-95 1970

Weathersbee PS Olsen LK Lodge JR Caffeine and Pregnancy Postgraduate Medicine (Set 1977) Vol 62 No3 p 64

Weathersbee PS Lodge JR Alcohol Caffeine and Nicotine as facshytors in pregnancy Vol 66 No3 1979 Postgraduate Medicine

Gilbert RM Ma r s ham JA Schwe id e r M Berg R Caffeine content of beverages as consumed CMA Journal February 7 1976 Vol 114 p 205

iiii44 IbullBibliografra destacada

Greden J F Anxiety or caffeinism A diagnostic dilemma Am J Psychiatry 131 1089-1092 1974

Ananth J Side effects on fetus and infant of psychotropic drug us e during pregnancy Int Pharmacopsychiatry 11(4) 246-60 1976

Blinick G Wallach R C et al Drug addiction in pregnancy and the neonate Am J Obstet Gynecol 125 135-142 1976

Carr JN Psychological aspects of pregnancy childbirth and parenting in drug-dependent women In Rern e nt e r-ia J L (e d ) Drug abuse in pre gnancy and neonatal effects St Louis C V Mosby 1977 pp 82

Connaughton J F Reeser D et a l Perinatal addiction Outcome and management Am J Obstet Gynaecol 129 (6) 679 -686 1977

Christopher LJ Taking drugs during pregnancy Dev Me d Child Neurol 20 (3) 380-3 1978

Corby D G Aspirin in pre gnancy maternal and fetal effects PecHashytrics 62 (5 Pt 2 suppl) 930-71978

Finnegan L P Narcotics dependence in pregnancy J Psychedelic Drugs 7(3) 299-311 1975

Fricke r H S Narcotic addiction pregnancy and the newborn Am J Dis Child 132 (4) 360-61978

Bejar R Capurro H Belitzky R Curbelo V Martell M Bustos R Lieutier G Osorio A Birenbaum M Fonseca D Anal i s i s perinatal de la Poblaci6n de Re c ie n Nacidos Vivos en el Hosshypital de Clinicas durante el afio 1972 Archivos de Ped iat r-Ia del Urushyguay 46 103-116 1975

Dfa z AG Fe s c ina RH Collia FC Urman J Schwarcz R L Ga r c Ia Bertone AJ Grassis M Garay C Le zarna C Rarn fr e z M Illia R Panal M Horcher R Tenzer SM Diagn6stico de Situaci6n Perinatal en el Hospital Sa r da de Buenos Aires Datos co r r e s poridi ente s a 9758 partos consecutivos desde Julio de 1976 a Diciembre de 1978 Noviembre 1979

Diagn6stico de Situaci6n Perinatal Resultados obtenidos con la Aplicashyci6n de la Historia Clnica Perinatal en todos los EstableciInientos Hosshypitalarios del Sector Oficial de la Provincia de Neuquen Datos corresshypond i e nt e s a 8100 partos consecutivos de sde Junio de 1979 a Diciembre de 1980 Trabajo r eal i z ado en el Centro Latin oarn e r icario de Perinatoloshygra y Desarrollo Humano (C L A P - OPS IOMS) con la colaboraci6n del Min i st e r io de Salud y Medio Ambiente Direcci6n Nacional de Maternidad e Infancia Re publica A r gent ina

• CLAP997
• CLAP997B

43

BibliograHa destacada

Hincke r s H J The influence of alcohol on the fetus J Pe rinat Med 6 (1978) 3

Bonn BG Alcohol and the fetus Md State Med J 27(12)21-3 1978

Coope r P Alcohol and the fetus Inews I Food Cosm et Toxicol 16 (3) 290-2 1978

Ferrier PE Alcoholic syndrome Bull Schweiz Akad Me d Wi s s 35 (13) 147-50 1979 (Eng Ab s t r ) (Fre)

Fielding J Yankauer A The pregnant drinker Am J Public Health 68 (9) 836-81978

Hanson JW St r e is s g uth AP Smith DW The effects of moderate alcohol consumption during pregnancy on fetal growth and morphogenesis J Ped iat r 92 (3) 457-60 1978

Karn i n s k i M Rurn ea u C Schwartz D Alcohol consumption in pregshynant women and the outcome of pre gnancy A 1c 0 h 0 l i sm (N Y ) 2 (2) 15 5 shy63 1978

Kim S S t Hodgkinson R Acute ethanol intoxication and its prolonged effect on a fullterm neonate Current Research 55 (4) 602-603 1976

Olegard R Sabel K G et a l Effects on the child of alcohol abus e during pre gnancy Retrospective and pros pective studies Acta Paediatr Scand Suppl 275 112middot21 1979

Oulette EM Rosett HL et al Adverse effects on offspring of mashyternal alcohol abuse during pregnancy N Engl J Med 297 528-530 1977

Pregnancy in the heavy drinker (Editorial) Lancet 2(8039) 6471977

Silva VA La ranje i r a RR Dolnikoff M Grinfeld H Masur J Alcohol consumption during pregnancy and newborn outcome A study in Brazil Neurobehavioral Toxicology and Teratology Vol 3 pp 169 -172 1981

Mirkin B L Effects of drugs on the fetus and the neonate Postgrad Med 47 91-95 1970

Weathersbee PS Olsen LK Lodge JR Caffeine and Pregnancy Postgraduate Medicine (Set 1977) Vol 62 No3 p 64

Weathersbee PS Lodge JR Alcohol Caffeine and Nicotine as facshytors in pregnancy Vol 66 No3 1979 Postgraduate Medicine

Gilbert RM Ma r s ham JA Schwe id e r M Berg R Caffeine content of beverages as consumed CMA Journal February 7 1976 Vol 114 p 205

iiii44 IbullBibliografra destacada

Greden J F Anxiety or caffeinism A diagnostic dilemma Am J Psychiatry 131 1089-1092 1974

Ananth J Side effects on fetus and infant of psychotropic drug us e during pregnancy Int Pharmacopsychiatry 11(4) 246-60 1976

Blinick G Wallach R C et al Drug addiction in pregnancy and the neonate Am J Obstet Gynecol 125 135-142 1976

Carr JN Psychological aspects of pregnancy childbirth and parenting in drug-dependent women In Rern e nt e r-ia J L (e d ) Drug abuse in pre gnancy and neonatal effects St Louis C V Mosby 1977 pp 82

Connaughton J F Reeser D et a l Perinatal addiction Outcome and management Am J Obstet Gynaecol 129 (6) 679 -686 1977

Christopher LJ Taking drugs during pregnancy Dev Me d Child Neurol 20 (3) 380-3 1978

Corby D G Aspirin in pre gnancy maternal and fetal effects PecHashytrics 62 (5 Pt 2 suppl) 930-71978

Finnegan L P Narcotics dependence in pregnancy J Psychedelic Drugs 7(3) 299-311 1975

Fricke r H S Narcotic addiction pregnancy and the newborn Am J Dis Child 132 (4) 360-61978

Bejar R Capurro H Belitzky R Curbelo V Martell M Bustos R Lieutier G Osorio A Birenbaum M Fonseca D Anal i s i s perinatal de la Poblaci6n de Re c ie n Nacidos Vivos en el Hosshypital de Clinicas durante el afio 1972 Archivos de Ped iat r-Ia del Urushyguay 46 103-116 1975

Dfa z AG Fe s c ina RH Collia FC Urman J Schwarcz R L Ga r c Ia Bertone AJ Grassis M Garay C Le zarna C Rarn fr e z M Illia R Panal M Horcher R Tenzer SM Diagn6stico de Situaci6n Perinatal en el Hospital Sa r da de Buenos Aires Datos co r r e s poridi ente s a 9758 partos consecutivos desde Julio de 1976 a Diciembre de 1978 Noviembre 1979

Diagn6stico de Situaci6n Perinatal Resultados obtenidos con la Aplicashyci6n de la Historia Clnica Perinatal en todos los EstableciInientos Hosshypitalarios del Sector Oficial de la Provincia de Neuquen Datos corresshypond i e nt e s a 8100 partos consecutivos de sde Junio de 1979 a Diciembre de 1980 Trabajo r eal i z ado en el Centro Latin oarn e r icario de Perinatoloshygra y Desarrollo Humano (C L A P - OPS IOMS) con la colaboraci6n del Min i st e r io de Salud y Medio Ambiente Direcci6n Nacional de Maternidad e Infancia Re publica A r gent ina

• CLAP997
• CLAP997B

iiii44 IbullBibliografra destacada

Greden J F Anxiety or caffeinism A diagnostic dilemma Am J Psychiatry 131 1089-1092 1974

Ananth J Side effects on fetus and infant of psychotropic drug us e during pregnancy Int Pharmacopsychiatry 11(4) 246-60 1976

Blinick G Wallach R C et al Drug addiction in pregnancy and the neonate Am J Obstet Gynecol 125 135-142 1976

Carr JN Psychological aspects of pregnancy childbirth and parenting in drug-dependent women In Rern e nt e r-ia J L (e d ) Drug abuse in pre gnancy and neonatal effects St Louis C V Mosby 1977 pp 82

Connaughton J F Reeser D et a l Perinatal addiction Outcome and management Am J Obstet Gynaecol 129 (6) 679 -686 1977

Christopher LJ Taking drugs during pregnancy Dev Me d Child Neurol 20 (3) 380-3 1978

Corby D G Aspirin in pre gnancy maternal and fetal effects PecHashytrics 62 (5 Pt 2 suppl) 930-71978

Finnegan L P Narcotics dependence in pregnancy J Psychedelic Drugs 7(3) 299-311 1975

Fricke r H S Narcotic addiction pregnancy and the newborn Am J Dis Child 132 (4) 360-61978

Bejar R Capurro H Belitzky R Curbelo V Martell M Bustos R Lieutier G Osorio A Birenbaum M Fonseca D Anal i s i s perinatal de la Poblaci6n de Re c ie n Nacidos Vivos en el Hosshypital de Clinicas durante el afio 1972 Archivos de Ped iat r-Ia del Urushyguay 46 103-116 1975

Dfa z AG Fe s c ina RH Collia FC Urman J Schwarcz R L Ga r c Ia Bertone AJ Grassis M Garay C Le zarna C Rarn fr e z M Illia R Panal M Horcher R Tenzer SM Diagn6stico de Situaci6n Perinatal en el Hospital Sa r da de Buenos Aires Datos co r r e s poridi ente s a 9758 partos consecutivos desde Julio de 1976 a Diciembre de 1978 Noviembre 1979

Diagn6stico de Situaci6n Perinatal Resultados obtenidos con la Aplicashyci6n de la Historia Clnica Perinatal en todos los EstableciInientos Hosshypitalarios del Sector Oficial de la Provincia de Neuquen Datos corresshypond i e nt e s a 8100 partos consecutivos de sde Junio de 1979 a Diciembre de 1980 Trabajo r eal i z ado en el Centro Latin oarn e r icario de Perinatoloshygra y Desarrollo Humano (C L A P - OPS IOMS) con la colaboraci6n del Min i st e r io de Salud y Medio Ambiente Direcci6n Nacional de Maternidad e Infancia Re publica A r gent ina

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