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Traumatismos de oído. Dra. Mª Yolanda Álvarez Suárez Servicio de Otorrinolaringología Hospital Virgen del Puerto de Plasencia

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Page 1: Traumatismos de oído. - Área de Salud de Plasencia · • Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica. • Fundamental buen funcionamiento

Traumatismos de oído.

Dra. Mª Yolanda Álvarez Suárez

Servicio de Otorrinolaringología

Hospital Virgen del Puerto de Plasencia

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ANATOMANATOM ÍÍ AA

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Oreja del luchador

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Hematoma pabellHematoma pabellóón auricularn auricular

•Por traumas: boxeo lucha libre..

•Se rompen vasos que desde pericondrio van a cartílago.

•Tumefacción indolora y fluctuante.

•TTO: incisión y vendaje compresivo +ATB.

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Cicatriz pabellCicatriz pabellóón auricularn auricular

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PericondritisPericondritis porpor piercingpiercing

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Heridas con pHeridas con péérdida derdida de sustaciasustacia

TTO:

Sutura + ATB

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ErosiErosióón piel del CAEn piel del CAE

Otorragia y dolor

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PerforaciPerforacióón timpn timpáánica traumnica traumááticatica

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+ frecuente en Urgencias+ frecuente en Urgencias

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NO NO UTILIZAR BASTONCILLOSUTILIZAR BASTONCILLOS

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ClClíínicanica

OTORRAGIA OTALGIA

HIPOACUSIA

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ADEMADEM ÁÁS DE BASTONCILLOS S DE BASTONCILLOS ……....

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Trauma al extraer cuerpos Trauma al extraer cuerpos extraextrañños os óóticosticos

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Evitar agua en caso se semillas hidrófilas

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Extracción cuerpo extracuerpo extraññoopor por ORL en niORL en niññosos

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¿¿QUQUÉÉ HACER?HACER?

NO mojar oNO mojar oíído ni usar gotasdo ni usar gotas

NO manipularNO manipular

AntibiAntibi óótico oral ??tico oral ??

RevisiRevisióón en 1 mes por ORLn en 1 mes por ORL

-- Cerrado sin pCerrado sin péérdida de audicirdida de audicióónn

-- No cerrado No cerrado óó ppéérdida de audicirdida de audicióónn

No necesario derivarNo necesario derivara Urgenciasa Urgencias

¿¿Reciente?Reciente?

Traumatismos timpTraumatismos timpáánicos y CAEnicos y CAE

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Insecto CAE: Insecto CAE: primero inactivarlo con aceite

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FxFx hueso temporal en T.C.Ehueso temporal en T.C.E

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FX. LONGITUDINALES FX. LONGITUDINALES (80%):-Por traumatismo parieto-occipital, --- afecta más a OM (otorragia, otolicuorrea, daño osicular), -- parálisis facial - 25%- (gral/ por edema).

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FX. TRANSVERSALESFX. TRANSVERSALES(20%):- Por traumatismo occipital - hemotímpano y rinolicuorrea- afecta más a OI (hipoac. NS, vértigo y parálisis facial -50%)

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HemotHemotíímpanompano ((FxFx transversal)transversal)

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ClClíínicanica

PARÁLISIS FACIAL

VÉRTIGO

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ManejoManejo FxFx hueso temporalhueso temporal

• PERÍODO VITAL : Se procederá como en todo TCE. Mantenimiento vía aérea, ventilación, ritmo cardiaco, estado neurológico …..

• PERÍODO OTOL ÓGICO:

Descartar hipoacusia, otorragia, otolicuorrea, PF

Gral/ se ingresa y antibiótico i.v.

Se limpia con gasa estéril CAE y no usar gotas.

Sólocirugía inmediata si parálisis facial.

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• A partir de 80 dB

• Frecuencias agudas las 1º en afectarse en ATL

• No siempre es posible controlar el ruido�Técnicamente

�Económicamente

““ EL MEJOR PROTECTOR AUDITIVO ES EL EL MEJOR PROTECTOR AUDITIVO ES EL

QUE SE UTILIZAQUE SE UTILIZA(orejeras/tapones…).””

TRAUMA SONOROTRAUMA SONORO

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• Por modificaciones violentas de la presión que actúa sobre caja y membrana timpánica.

• Fundamental buen funcionamiento de la trompa de Eustaquio (regula presión de OM).

• En aviación y buceo

• Clínica: dolor, plenitud , acúfenos e hipoacusia

• TTO: maniobra Valsalva, ATB, corticoides, paracentesis.

BAROTRAUMA BAROTRAUMA OIDO MEDIOOIDO MEDIO