TRASTORN HISTRIÒNIC DE LA PERSONALITAT

Sergi Mora AlsinaMarc Sorribes Antoja

Còm són els histriònics? (Carecterísitques)

Solen expressar les seves emocions de manera exagerada. Solen ser egocèntriques, i se senten incòmodes quan no són el centre d'atenció.

Sovint són seductores en aparença i comportament, ja que els preocupa molt no ser-ho.

Busquen contínuament a algú que els tranquil·litzin, que aprovin el que fan.

•Poden enfadar-se quan algú no els atén o li afalaguen.

•Solen ser impulsius i poc tolerants a la frustració.

CRITERIS DIAGNÒSTICSNo se sent còmode en les situacions en les

quals no és el centre de l'atenció.

Mostra una expressió emocional superficial i ràpidament canviant.

Utilitza permanentment l'aspecte físic per cridar l'atenció sobre si mateix.

Té una forma de parlar excessivament subjectiva.

És sugestionable, per exemple, fàcilment influenciable pels altres o per les circumstàncies. Considera les seves relacions més íntimes del que són en realitat.

EPIDEMIOLOGIAEs troba entre un 2 % i un 3 % de la

població.

Aquest trastorn de la personalitat es troba més en les dones que en els homes.

CAUSESExisteixen hipòtesi que relacionen aquest

trastorn directament amb el trastorn de personalitat antisocial, ja que les característiques de personalitat coincideixen molt.

El trastorn es caracteritza per una expressió exagerada dels estereotips del sexe, en el cas dels homes amb violència, i en el cas de les dones amb dependència.

COMORBILITATSíndromes ansiosos.

Síndromes fòbics.

Síndromes obsessiu-compulsiu.

Síndromes per consum de substàncies.

Síndromes de l'estat d'ànim.

TRACTAMENT (Gènesi i manteniment)

Es descriuen diferents possibilitats de treballar amb ells perquè aquest trastorn interfereixi el menys possible en la seva vida diària.

Alguns són: la Teràpia Cognitiva de Beck o la Teràpia d'Integració de Horowitz.

La Terapia Cognitiva de BeckEscriure pensaments en una fulla de registre diari

per aprendre a identificar i estudiar les seves emocions.

Fer-los veure la importància que tenen les tasques para casa.

Entrenament en habilitats per a solució de problemes.

Entrenament en assertivitat. Manejar procediments cognitius perquè atenguin

al que ells volen i trobin la seva identitat.

La Terapia de Integració de Horowitz

Estabilitzar les emocions del pacient.

Identificar i afrontar els canvis de mentalitat

Identificar i contratacar els processos defensius de control.

Identificar i ajudar-li a canviar creences irracionals i refutacions sobre ell i els altres. 

ANÀLISI D’UN CASMujer de 30 años, sobriamente vestida, llega a la consulta de Kraepelin

(célebre psiquiatra de fines del siglo XIX y comienzos del XX) caminando despacio y apoyándose en una enfermera. Se sienta, exhausta.Es delgada, con la piel pálida y expresión triste. Un rictus de dolor contrae su rostro. Responde a las preguntas del médico en vos baja, cansada. De pronto se le cierran los ojos y cae en un sueño profundo. Cuando consiguen despertarla dice que padece estos ataques de sueño desde hace 7 años.

Familiares y médicos que la han tratado refieren cambios rápidos en el estado de ánimo, introspección, quejas de falta de consideración por parte de su familia y amigos. También estos síntomas, más específicamente psíquicos, fueron tratados por los más diversos métodos utilizados en su época sin mayores beneficios.La razón por la que fue ingresada en esta ocasión son sus trastornos del sueño.

A lo largo de su ingreso permanece la mayor parte del tiempo acostada, con movimientos lentos y débiles. Padece de insomnio y no manifiesta apetito en las comidas, pero pica entre horas lo que le traen los familiares que vienen a visitarla.Demanda atención permanente de médico y enfermeras. Agradece las atenciones recibidas pero no cesa en sus demandas. Cuenta a todos sus padecimientos con lo que se gana comprensión y simpatía. Se siente abandonada y marginada por todos y sólo confía en su médico, al que llama “mi mejor amigo”.

FI DEL TREBALL TRASTORNS DE PERSONALITAT.

HISTRIÒNIC

Marc Sorribes i Sergi Mora