trabajo de cefale y convulsion

7/25/2019 Trabajo de Cefale y Convulsion

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Alumna: Espino Ramirez Maria Teresa

VCICLO

SNDROMECONVULSIVO, CEFALEA,COMA


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2

Facultad De Enfermera

Quer! dedcarle e"te tra#a$!A D!" %ue me &a dad! la 'da ( f!rtale)a *ara

termnar e"te *r!(ect! de n'e"t+acn,( a m" -adre" *!r e"tar a& cuand! m." l!"

nece"t!/ ene"*ecal a m madre *!r "u a(uda ( c!n"tante

c!!*eracn ( a nue"tr!" *r!fe"!re" *!r a*!(arn!" (a(udarn!" en l!" m!ment!" m." dfcle"0


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1


INRODUCCI3N

El S"tema Ner'!"!, el m." c!m*let! ( de"c!n!cd! de

t!d!" l!" %ue c!nf!rman el cuer*! &uman!, a"e+ura $unt!

c!n el S"temaEnd!crn!, la"func!ne"de c!ntr!ldel

!r+an"m!0

Ca*a) de rec#r e nte+rar nnumera#le" dat!"*r!cedente"

de l!" d"tnt!" r+an!" "en"!rale" *ara l!+rar una

re"*ue"ta del cuer*!, el S"tema Ner'!"! "e encar+a *!r l!

+eneral de c!ntr!lar la" act'dade" r.*da"0 Adem.", el

S"tema Ner'!"! e" el re"*!n"a#le de la" func!ne"

ntelect'a", c!m! la mem!ra, la" em!c!ne"! la"

'!lc!ne"0

Su c!n"ttucnanatmca e" mu( c!m*le$a, (

la" c4lula"%ue l! c!m*!nen, a dferenca de la" del re"t!

del !r+an"m!, carecen de ca*acdad re+enerat'a0
http://www.monografias.com/trabajos11/sisne/sisne.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/cuerpohum/cuerpohum.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/teosis/teosis.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/mafu/mafu.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/control/control.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/basda/basda.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/memorias/memorias.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/moti/moti.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/consti/consti.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/celula/celula.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/cuerpohum/cuerpohum.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/teosis/teosis.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/mafu/mafu.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/control/control.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/basda/basda.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/memorias/memorias.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/moti/moti.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/consti/consti.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/celula/celula.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/sisne/sisne.shtml


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5


CA-ULOI

Sndr!mE

c!n'ul"'!


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6


C!ncepto:


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De"car+a "ncrnca e8ce"'a de un +ru*! neur!nal

Se+9n !r+en "er. m!t!ra, "en"t'a, aut!nmca ! *"%uca

C!n ! "n *erdda de c!ncenca

:eneraldade";

Una c!n'ul"n e" una de"car+a el4ctrca an!rmal del cere#r!0E"ta *uede afectar un .rea f!cal *e%ue0

El .rea afectada *!r la c!n'ul"n *erde "u ca*acdad re+ularde funcn ( *uede reacc!nar "n c!ntr!l0 -!r e$em*l!, " un

.rea del cere#r! %ue c!ntr!la un #ra)! tene una c!n'ul"n, el#ra)! *uede tem#lar reterat'amente0

S una c!n'ul"n afecta el cere#r! enter!, t!da" la"e8tremdade" *ueden tem#lar "n c!ntr!l0


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?


ercamente, cual%uer funcn del cere#r!, m!t!r, !l!r, '"n,! em!cn *uede "er nd'dualmente afectada *!r unac!n'ul"n0

La" c!n'ul"!ne", "n em#ar+!, *rm!rdalmente "e+ur."em*re el m"m! m!del! en un nd'du! dad!0

C!n'ul"!ne";

C!ntracc!ne" de l!" m9"cul!" e"%uel4tc!" n! '!luntara",a#ru*ta" ( mal c!!rdnada"0

C!ntraccn *ermanente ! alternanca de c!ntraccn (rela$acn

Se altera la c!ncenca *!r elmnacn func!nal de la"c!ne8!ne" t.lam!@c!rtcale"0 Se ncan *!r fact!re" de"encadenante" Fnal)an *!r a+!tament! celular (! *r!ce"!" de ncn

Enfermedad caracter"tca; E-ILE-SIA


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B


CAUSAS

Snt!m.tca" ! "ecundara";

De"encadenada" *!r e"tmul! tran"t!r!

La" m." frecuente"; e#re, &*!+lucema, traumat"m!", nfeccn delSNC

-rmara";

Sn relacn tem*!ral c!n e"tmul! c!n!cd!

S "!n recurrente" =E-ILE-SIA>


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Causas segn edad

Ne!nat!";

Encefal!*ata &*8c!@"%u4mca

Infeccn ""t4mca ! del SNC

Alterac!ne" &dr!electr!ltca"

D4ct de *rd!8na

Err!re" c!n+4nt!" del meta#!l"m!

em!rra+a cere#ral

Malf!rmac!ne" del SNC

Lactante" ( n

Infeccn ""t4mca ! del SNC

Alterac!ne" &dr!electr!ltca"

Int!8cac!ne"

E*le*"a

Ad!le"cente";

Su*re"n ! n'ele" "an+une!" #a$!" deantc!n'ul"'ante"

raumat"m! craneal

E*le*"a

um!r craneal

Int!8cac!ne" =alc!&!l ( dr!+a">


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G


Convulsin febril

Ocurren entre 7 me"e" ( 6 a

Se cla"can en;

Sm*le"; "!n +eneral)ada" ( duracn 6 mn

C!m*le$a", denda" *!r; f!cale", duracn J6 mn,recu*eracn lenta del "en"!r!, f!caldad neur!l+care"dual

Fisiopatologia


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La c!n'ul"n e" el re"ultad! de una de"car+a "ncrnca=de*!lar)acn> de un +ru*! de neur!na" del ""tema ner'!"!central0

La de*!lar)acn "e *re"enta cuand! &a( entrada de "!d! =NaK> ale"*ac! ntracelular ( la re*!lar)acn cuand! el *!ta"!=K> "ale dela neur!na0

E"t!" mecan"m!" de entrada ( "alda de NaK ( K e"t.n medad!"*!r #!m#a" de mem#rana celular %ue c!n"umen ener+a =A->0

L!" mecan"m!" *r!#a#le" n'!lucrad!" en la +4ne"" de la"c!n'ul"!ne" "eran ;

Alterac!ne" de la #!m#a NaK @ K0

ra"t!rn!" drect!" en la mem#rana neur!nal =&*!calcema,&*!ma+ne"ema, da


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E" una enfermedad crncacaracter)ada *!r un! ! 'ar!" tra"t!rn!"neur!l+c!" %ue de$a una *red"*!"cn en el cere#r!*ara+enerar c!n'ul"!ne"recurrente", %ue "uele dar lu+ar ac!n"ecuenca" neur!#!l+ca", c!+nt'a"( *"c!l+ca"0

Una c!n'ul"n ! cr"" e*l4*tca ! c!mcal e" un e'ent! "9#t! ( dec!rta duracn, caracter)ad! *!r una an!rmal ( e8ce"'a ! #en"ncrnca act'dad neur!nalen el cere#r!0 La" cr"" e*l4*tca""uelen "er tran"t!ra", c!n ! "n d"mnucn del n'el de c!n"cenca,m!'ment!" c!n'ul"'!" ( !tra" manfe"tac!ne" clnca"0

CRISIS TOICO!C"OICA #EERA"I$A%A

-rdr!m!" ne"*ecc!"; "en"acn de male"tar, m!le"ta" d+e"t'a"etc0
http://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_cr%C3%B3nicahttp://es.wikipedia.org/wiki/Cerebrohttp://es.wikipedia.org/wiki/Convulsi%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Cognici%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_psicol%C3%B3gicohttp://es.wikipedia.org/wiki/Neuronahttp://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_cr%C3%B3nicahttp://es.wikipedia.org/wiki/Cerebrohttp://es.wikipedia.org/wiki/Convulsi%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Cognici%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_psicol%C3%B3gicohttp://es.wikipedia.org/wiki/Neurona


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&er'odo cr'tico: el cual *uede e"tar ! n! *recedd! de aura,("e caracter)a *!r *4rdda "9#ta de la c!ncenca c!n cada

al "uel!0

&er'odo convulsivo: caracter)ad! *!r una fa"e dec!ntraccn tnca +eneral)ada ncal en e8n !e8ten"n, emtend! en !ca"!ne" un +rt! a+ud! *!re"*a"m! de la larn+e, e nterrum*4nd!"e l!" m!'ment!"re"*rat!r!" de#d! a la c!ntractura de l!" m9"cul!", l! cual+enera can!""0

Fa"e tnc!@clnca; en %ue e8"ten c!ntractura" ( rela$acn mu"cularalternante" cada 'e) m." am*la" %ue caracter)an la" t*ca""acudda" de e"ta fa"e d!nde el enferm! "uda ( #a#ea0

-er!d! *r!"crtc!; *!tnc! c!n mdra"" ( #a#n" #laterale"0

SAUS CONVULSIVO

E" una tem#le c!m*lcacn de la" cr"" +eneral)ada",

caracter)ad! *!r la re*etcn ndenda de la" c!n'ul"!ne" "nrecu*eracn de la c!ncenca entre ella"0 E"te e"tad!, de n!(u+ular"e a tem*!, *uede lle'ar a la muerte del enferm!0

DIA:NOSICO

La &"t!ra clnca e" el element! fundamental0 En ella "e de#erec!+er;

0 De"cr*cn de la cr"" *rec"a

20 Anamne"" dr+da, &a( %ue reca#ar nf!rmacn "!#re la"crcun"tanca" *re'a" a la c!n'ul"n, c!m*!rtament! durantela cr"", duracn de la m"ma, ( de"cartar cuadr!" "mlare"*re'!", nclu(end! c!n'ul"!ne" fe#rle"0

ANAMNESIS

0 Antecedente famlar

20 Antecedente *er"!nal ( &.#t!" t8c!"

10 -at!l!+a" *ernatale"


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50 Cr"" fe#rle"

60 De"arr!ll! *"c!m!t!r

70 De"cr*cn mnuc!"a del e*"!d!

?0 Fact!re" a"!cad!" ( de"encadenante"

B0 C!n!cer l!" f.rmac!" %ue el *8 utl)a

EAMEN FISICO

0 -uede "er n!rmal en l!" ca"!" d!nde &a( antecedente" dee*le*"a, "e de#e 'ercar %ue n! &a( !rt!"tat"m!0

20 La m!rdedura de len+ua e" e"*ecca en el GGH de l!"ca"!"0

10 La &em!rra+a retnana

50 Au"cultar a n'el cardac! ( determnar an!rmaldade" delrtm!0

60 La e'aluacn neur!l+ca *uede "er n!rmal en la e*le*"a

*er!, *uede &a#er "+n!" *!"tctale" de la neur!na m!t!ra"u*er!r, f!cal)acn ! dat!" clnc!" de retra"! *"c!m!t!r0

-RUEPAS AUILIARES

P!metra &em.tca c!m*leta

:lcema, creatnna ( ntr+en! de urea0

Eletr!ltc!" "4rc!"; "!d!, *!ta"!, calc!, ma+ne"!0 -rue#a" de funcn &e*.tca0

N'ele" "4rc!" de f.rmac! ! t8c!0

N'ele" "4rc!" de f.rmac!" ante*l4*tc!"0

-uncn lum#ar; e"tud! de l%ud! cefal!rra%ude!0

Electr!encefal!+rama e ma+en0

R8 de tra8 ( cr.ne!


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amna GGm+ ntra'en!"! K nfu"n de 6G +r de +luc!"a=GGmL>0

ATICO(U"SI(ATES %E &RI)ERA "*EA

"ora+epa, -pri,era opcin. tene accn

antc!n'ul"'ante ncal m." duradera #!l!" a d!"" de G0 m++0

Clona+epa, -segunda opcin. dosis inicial de /0/1 aG,G m++IV/ m.8m! G m+, nfu"n m+2mnut!"0

%ia+epa, -tercera opcin. dosis /23 ,g45g -,67i,o 2Gm+> a 6 m+mnut! IV e ncar G,m++ IV0

)ida+ola, a dosis de /01!/08 ,g45g IV0

Fenito'na: 19!3/ ,g45g I( bolo0 a una velocidad deinfusin n! ma(!r de 6Gm+mnut!"0 S la" c!n'ul"!ne" cedencar antc!n'ul"'ante" *!r 'a !ral a d!"" alta" *ara l!+rarn'ele" tera*4utc!" en c!rt! tem*!0

Si las convulsiones continan0 se puede proceder as':

Utl)ar una "e+unda d!"" de fent!na 6@ Gm++ IV0

Adc!nar al mane$! fen!#ar#tal 2G m++ IV =am* 2GG m+; ?

am*!lla dluda" *ara 2G@1G mnut!">0 Se *uede re*etr 6mnut!" de"*u4" a d!"" de G m++ IV0

COM-LICACIONES

@ *!8a0

@ E"tatu" e*l4*tc!0

@ Edema Cere#ral0


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?


@ Pr!nc!a"*racn0

@ Acd!"" lactca

@ In"ucenca re"*rat!ra

@ Ra#d!m!l""

CA-ULOIII


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B


Cefalea


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El t4rmn! cefalea &ace referenca a l!" d!l!re" ( m!le"ta" l!cal)ada" encual%uer *arte de la ca#e)a, en l!" dferente" te$d!" de la ca'dadcraneana, en la" e"tructura" %ue l! unen a la #a"e del cr.ne!, l!" m9"cul!"( 'a"!" "an+une!" %ue r!dean el cuer! ca#ellud!, cara( cuell!0 En ellen+ua$e c!l!%ual cefalea e" "nnm! de d!l!r de ca#e)a0

La cefalea e" un "nt!ma mu( frecuente, "e e"tma %ue en l!" *a"e"

!ccdentale" la *re"enta al men!" una 'e) al a

c!n"ecuenca" +ra'e", cau"an muc&! "ufrment! a %uen la" *adece (
http://es.wikipedia.org/wiki/Cr%C3%A1neohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cr%C3%A1neohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cuero_cabelludohttp://es.wikipedia.org/wiki/Carahttp://es.wikipedia.org/wiki/Cuellohttp://es.wikipedia.org/wiki/Meningitishttp://es.wikipedia.org/wiki/Tumor_cerebralhttp://es.wikipedia.org/wiki/Hemorragia_subaracnoideahttp://es.wikipedia.org/wiki/Migra%C3%B1ahttp://es.wikipedia.org/wiki/Cr%C3%A1neohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cr%C3%A1neohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cuero_cabelludohttp://es.wikipedia.org/wiki/Carahttp://es.wikipedia.org/wiki/Cuellohttp://es.wikipedia.org/wiki/Meningitishttp://es.wikipedia.org/wiki/Tumor_cerebralhttp://es.wikipedia.org/wiki/Hemorragia_subaracnoideahttp://es.wikipedia.org/wiki/Migra%C3%B1a


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2G


tenen m*!rtanca ec!nmca *!r el ele'ad! n9mer! de *4rdda" de$!rnada" de tra#a$! %ue !ca"!nan0

Cla"cacn ( et!l!+a

La cefalea en realdad e" un "nt!ma%ue *uede e"tar !r+nad! *!r una

ntermna#le l"ta de cau"a"0 E8"te una "!cedad centca nternac!nalc!n!cda *!r "u" "+la" en n+l4"IS=Internat!nal eadac&e S!cet(>! Sociedad Internacional de Cefaleas%ue *u#lca una cla"cacnactual)ada *erdcamente, en la cual "e e8*lcan de f!rma detallada l!"d"tnt!" !r+ene" de e"t. afeccn0 La "+uente ta#la "+ue la 9ltma edcnde la cla"cacn nternac!nal de cefalea", "m*lc.nd!la c!n car.cterd'ul+at'! *ara "u me$!r c!m*ren"n0

Cefalea" *rmara"

Su*!nen en t!rn! al ?BH de la" cefalea", tenden a n! "er +ra'e", aun%ue eld!l!r *uede "er mu( nten"!;
http://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADntomahttp://es.wikipedia.org/wiki/IHShttp://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADntomahttp://es.wikipedia.org/wiki/IHS


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Cau"ada *!r accdente cere#r! 'a"cular0 Cau"ada *!r artert" de la tem*!ral0

?0 Cefalea *!r tra"t!rn!" ntracraneale" n! 'a"culare"0 Cefalea *!r aument! de la *re"n del l%ud! cefal!rra%ude!0 Cefalea *!r d"mnucn de la *re"n del l%ud! cefal!rra%ude!0 Cefalea *!r ne!*la"a ntracraneal0 V4a"e tum!r cere#ral0

B0 Cefalea *!r medcament!", dr!+a" ! "ndr!me de a#"tnenca0

Cefalea *!r a#u"! de medcacn0

0 Cefalea *!r nfecc!ne"0

Cefalea *!r nfecc!ne" ntracraneale", c!m! la menn+t"(la encefalt"0Cefalea *!r nfecc!ne" +enerale", c!m! la cefalea de la +r*e0

G0 Cefalea *!r tra"t!rn!" de la &!me!"ta""; &*!8a, d.l"", &*erten"narteral, &*!tr!d"m!0

0 D!l!r facal *!r !tra" alterac!ne" cr.ne! facale"0 En e"te a*artad! "enclu(en la" cefalea cau"ada *!r alterac!ne" del !d!, c!m! la !tt", del!" "en!" *arana"ale"entre ella" la "nu"t"( del !$!, *!r e$em*l!el +lauc!maa+ud!0

20 Cefalea" de cau"a "%u.trca0

Neural+a" craneale" ( !tra"

10 Cefalea" *!r neural+a" craneale"0 Inclu(e la cefalea *!r neural+a deltr+4mn!, *!r neural+a del ner'! +l!"!farn+e!( la cefalea *!r e"tmul!"

fr!"! cefalea del &elad!050 Otra" cau"a"0 E"te a*artad! nclu(e t!da" a%uella" cefalea" %ue n!*ueden encuadrar"e en nn+un! de l!" a*artad!" anter!re"0

-at!+ena

L!" mecan"m!" %ue *r!ducen la" cefalea" "!n dferente" "e+9n el t*! dela m"ma;

E"*a"m! ! namacn de l!" m9"cul!" de la ca#e)a ( el cuell!0
http://es.wikipedia.org/wiki/Accidente_cerebro_vascularhttp://es.wikipedia.org/wiki/Arteritis_de_la_temporalhttp://es.wikipedia.org/wiki/L%C3%ADquido_cefalorraquideohttp://es.wikipedia.org/wiki/Tumor_cerebralhttp://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome_de_abstinenciahttp://es.wikipedia.org/wiki/Cefalea_por_abuso_de_medicaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Infecci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Meningitishttp://es.wikipedia.org/wiki/Encefalitishttp://es.wikipedia.org/wiki/Gripehttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipoxiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Dialisishttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipertensi%C3%B3n_arterialhttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipertensi%C3%B3n_arterialhttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipotiroidismohttp://es.wikipedia.org/wiki/Otitishttp://es.wikipedia.org/wiki/Senos_paranasaleshttp://es.wikipedia.org/wiki/Sinusitishttp://es.wikipedia.org/wiki/Glaucomahttp://es.wikipedia.org/wiki/Siquiatr%C3%ADahttp://es.wikipedia.org/wiki/Neuralgia_del_trig%C3%A9minohttp://es.wikipedia.org/wiki/Neuralgia_del_trig%C3%A9minohttp://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_glosofaringeohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cefalea_por_est%C3%ADmulos_frioshttp://es.wikipedia.org/wiki/Cefalea_por_est%C3%ADmulos_frioshttp://es.wikipedia.org/wiki/Patogeniahttp://es.wikipedia.org/wiki/Accidente_cerebro_vascularhttp://es.wikipedia.org/wiki/Arteritis_de_la_temporalhttp://es.wikipedia.org/wiki/L%C3%ADquido_cefalorraquideohttp://es.wikipedia.org/wiki/Tumor_cerebralhttp://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome_de_abstinenciahttp://es.wikipedia.org/wiki/Cefalea_por_abuso_de_medicaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Infecci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Meningitishttp://es.wikipedia.org/wiki/Encefalitishttp://es.wikipedia.org/wiki/Gripehttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipoxiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Dialisishttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipertensi%C3%B3n_arterialhttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipertensi%C3%B3n_arterialhttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipotiroidismohttp://es.wikipedia.org/wiki/Otitishttp://es.wikipedia.org/wiki/Senos_paranasaleshttp://es.wikipedia.org/wiki/Sinusitishttp://es.wikipedia.org/wiki/Glaucomahttp://es.wikipedia.org/wiki/Siquiatr%C3%ADahttp://es.wikipedia.org/wiki/Neuralgia_del_trig%C3%A9minohttp://es.wikipedia.org/wiki/Neuralgia_del_trig%C3%A9minohttp://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_glosofaringeohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cefalea_por_est%C3%ADmulos_frioshttp://es.wikipedia.org/wiki/Cefalea_por_est%C3%ADmulos_frioshttp://es.wikipedia.org/wiki/Patogenia


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D"ten"n, traccn ! dlatacn de l!" 'a"!" "an+une!" de laca#e)a, nclu(end! la" artera"( 'ena"tant! del nter!r del cr.ne!c!m! e8terna" al m"m!0

Inamacn, c!m*re"n ! traccn de l!" ner'!" "en"t'!"craneale"0

Irrtacn de la" menn+e"en la cefalea de la menn+t"*!r e$em*l!0 *erten"n ntracraneal0 E" decr aument! de la *re"n del l%ud!

cefal!rra%ude!en el nter!r del cr.ne!0

Da+n"tc!

El da+n"tc! m4dc! "e #a"a en tre" *lare"; "t!ra clnca, e8*l!racndel *acente ( *rue#a" c!m*lementara"0

"t!ra clnca

E" m*!rtante c!n!cer l!" "+uente" dat!", %ue n!" a(udar.n a rec!n!cerel t*! de cefalea ( "u et!l!+a;

Se8!, edad, &.#t!", *r!fe"n, antecedente" *er"!nale" ( famlare"0am#4n la edad de nc! de la cefalea, "u e'!lucn ( *er!dcdad0

-re"enca ! au"enca de *rdr!m!", caracter"tca" del d!l!r,duracn, frecuenca ( l!cal)acn0

Snt!ma" ac!m*a


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La e8*l!racn !renta al *r!fe"!nal "antar! "!#re el t*! de cefalea %ue*re"enta el *acente0 De*endend! de l!" "nt!ma" ac!m*a


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26


Cefalea ac!m*a


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27


C!ma


27/37

2?


E" un e"tad! "e'er! de *4rdda de c!ncenca, %ue *uede re"ultar de

una +ran 'aredad de c!ndc!ne" nclu(end!

la" nt!8cac!ne"=dr!+a", alc!&!l! t8c!">, an!mala" meta#lca"

=&*!+lucema, &*er+lucema",cet!"">, enfermedade" del ""tema

ner'!"! central, ACV, traumat"[email protected]!, c!n'ul"!ne"

e &*!8a0 La" cau"a" meta#lca" "!n la" m." frecuente"0 El c!ma e"

una e8*re"n de un fuerte tra"t!rn! de la" func!ne" cere#rale" ( *!r
http://es.wikipedia.org/wiki/Estado_de_concienciahttp://es.wikipedia.org/wiki/Intoxicaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Drogahttp://es.wikipedia.org/wiki/Alcoholhttp://es.wikipedia.org/wiki/T%C3%B3xicohttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipoglucemiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hiperglucemiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Cetosishttp://es.wikipedia.org/wiki/Sistema_nervioso_centralhttp://es.wikipedia.org/wiki/Sistema_nervioso_centralhttp://es.wikipedia.org/wiki/Accidente_cerebrovascularhttp://es.wikipedia.org/wiki/Traumatismohttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipoxiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Estado_de_concienciahttp://es.wikipedia.org/wiki/Intoxicaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Drogahttp://es.wikipedia.org/wiki/Alcoholhttp://es.wikipedia.org/wiki/T%C3%B3xicohttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipoglucemiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hiperglucemiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Cetosishttp://es.wikipedia.org/wiki/Sistema_nervioso_centralhttp://es.wikipedia.org/wiki/Sistema_nervioso_centralhttp://es.wikipedia.org/wiki/Accidente_cerebrovascularhttp://es.wikipedia.org/wiki/Traumatismohttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipoxia


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2B


tant! c!n *el+r! de muerte0 El de"arr!ll! =*r!n"tc!> del *acente

c!mat!"! e" de*endente de la" enfermedade" "u#(acente" ( de la

a""tenca m4dca0

Cau"a";

Trastorno ,etablico co,a ,etablico

ra"t!rn! del meta#!l"m! del a)9car0

*!+lucema

*er+lucema, C!ma da#4tc! ='ea da#ete" melltu">

Decenca de O2! e8ce"! de CO2en la "an+re0

En tra"t!rn! en la rece*cn de !8+en! ='a"

re"*rat!ra", *ulm!ne">

En c!la*"! crculat!r!=de"*u4" de *!c!" "e+und!">

In"ucenca renal=C!ma ur4mc!>

In"ucenca &e*.tca=C!ma &e*.tc!>

Otra" cau"a" meta#lc!=tra"t!rn!" del meta#!l"m!

c!n+4nt!", m8edema, etc0>

Cau"a" &!rm!nale"=n"ucenca de la &*""; Sndr!me de

S&ee&an, Enfermedad de Add"!n, n"ucenca de la" +l.ndula"

"u*rarrenale", etc0>

Into7icaciones
http://es.wikipedia.org/wiki/Muertehttp://es.wikipedia.org/wiki/Pron%C3%B3stico_(medicina)http://es.wikipedia.org/wiki/Hipoglucemiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hiperglucemiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitushttp://es.wikipedia.org/wiki/Ox%C3%ADgenohttp://es.wikipedia.org/wiki/Ox%C3%ADgenohttp://es.wikipedia.org/wiki/Di%C3%B3xido_de_carbonohttp://es.wikipedia.org/wiki/Di%C3%B3xido_de_carbonohttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Colapso_circulatorio&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Insuficiencia_renalhttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Coma_ur%C3%A9mico&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Insuficiencia_hep%C3%A1ticahttp://es.wikipedia.org/wiki/Encefalopat%C3%ADa_hep%C3%A1ticahttp://es.wikipedia.org/wiki/Metabolismohttp://es.wikipedia.org/wiki/Mixedemahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hormonahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hip%C3%B3fisishttp://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome_de_Sheehanhttp://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome_de_Sheehanhttp://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_de_Addisonhttp://es.wikipedia.org/wiki/Insuficiencia_suprarrenalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Insuficiencia_suprarrenalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Muertehttp://es.wikipedia.org/wiki/Pron%C3%B3stico_(medicina)http://es.wikipedia.org/wiki/Hipoglucemiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hiperglucemiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitushttp://es.wikipedia.org/wiki/Ox%C3%ADgenohttp://es.wikipedia.org/wiki/Di%C3%B3xido_de_carbonohttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Colapso_circulatorio&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Insuficiencia_renalhttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Coma_ur%C3%A9mico&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Insuficiencia_hep%C3%A1ticahttp://es.wikipedia.org/wiki/Encefalopat%C3%ADa_hep%C3%A1ticahttp://es.wikipedia.org/wiki/Metabolismohttp://es.wikipedia.org/wiki/Mixedemahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hormonahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hip%C3%B3fisishttp://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome_de_Sheehanhttp://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome_de_Sheehanhttp://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_de_Addisonhttp://es.wikipedia.org/wiki/Insuficiencia_suprarrenalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Insuficiencia_suprarrenal


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2


-!r accdente ! ntenc!nal

-!r dr!+a" =*0e$0; alc!&!l, e"tu*efacente">

M4dcamente rec!mendad! =*0e$0; C!ma artcal>

F"!*at!l!+a

El c!ma e" *r!duct! de le"!ne"e"tructurale" del ""tema ner'!"!

central, tale" c!m! &em!rra+a", tum!re", namac!ne", edema",

etc0 -uede tam#4n "er c!n"ecuenca de un fall! dfu"! meta#lc! !

t8c! %ue afectan el ""tema retcular act'ad!r, un c!m*le$!

#!"%ue$! ner'!"! u#cad! a l! lar+! del tall! cere#ral, del cual

de*enden el e"tad! de alerta ( la 'da de relacn0

iveles de Co,a
http://es.wikipedia.org/wiki/Estupefacientehttp://es.wikipedia.org/wiki/Coma_(medicina)#Coma_inducido_o_artificialhttp://es.wikipedia.org/wiki/Lesi%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Sistema_nervioso_centralhttp://es.wikipedia.org/wiki/Sistema_nervioso_centralhttp://es.wikipedia.org/wiki/Hemorragiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Tumorhttp://es.wikipedia.org/wiki/Edemahttp://es.wikipedia.org/wiki/Tallo_cerebralhttp://es.wikipedia.org/wiki/Estupefacientehttp://es.wikipedia.org/wiki/Coma_(medicina)#Coma_inducido_o_artificialhttp://es.wikipedia.org/wiki/Lesi%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Sistema_nervioso_centralhttp://es.wikipedia.org/wiki/Sistema_nervioso_centralhttp://es.wikipedia.org/wiki/Hemorragiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Tumorhttp://es.wikipedia.org/wiki/Edemahttp://es.wikipedia.org/wiki/Tallo_cerebral


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1G


La d'"n e" de acuerd! a crter!" clnc!" ( c!rre"*!nde a la

reaccn *!r determnad!" e"tmul!"0 Se+9n la cla"cacnem*leada

"e *ueden d"tn+ur de tre" a cuatr! +rad!" de c!ma;

-rmer :rad! @ defen"a "elect'a al d!l!r, m!'ment! de

*u*la" ntact!, m!'ment! de l!" !$!" *!r e"tmul! del r+an!

del e%ul#r! ntact! ='e"t#ul!@ ree$!!cular> Se+und! :rad! @ de"!rdenada defen"a al d!l!r, m!'ment! en

ma"a, #)car =m!'ment! d'er+ente de l!" !$!"> ercer :rad! @ "n defen"a, "l! ree$!" fu+ace", falta el ree$!

'e"t#ul!@!cular, reaccn *u*lar de#ltada0 Cuart! :rad! @ "n reaccn al d!l!r, "n reaccn de la" *u*la",

falta de l!" dem." ree$!" de *r!teccn0

En la medcna de emer+enca "e &a e"ta#lecd! la escala de

Glasgow@ la %ue e" au8lar en la t!ma de dec"!ne" *0e$0; "

!8+enacn e" nece"ar!0 E"ta e"cala c!m*rende e'aluac!ne" a n'el

de reaccn *u*lar, re"*ue"ta m!t!ra ( re"*ue"ta 'er#al cada una

c!n "u" re"*ect'!" *unta$e"0 El *unta$e mnm! %ue *uede tener una

*er"!na en e"tad! de c!ma e" 1 ( el *unta$e m.8m! %ue *uede

tener una *er"!na "ana e" 6 "e+9n e"ta e"cala0

&ronstico:
http://es.wikipedia.org/wiki/Clasificaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Sentido_del_equilibrio#Vestibulumhttp://es.wikipedia.org/wiki/Reflejohttp://es.wikipedia.org/wiki/Ojohttp://es.wikipedia.org/wiki/Clasificaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Sentido_del_equilibrio#Vestibulumhttp://es.wikipedia.org/wiki/Reflejohttp://es.wikipedia.org/wiki/Ojo


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1


El c!ma *uede durar de 'ar!" da" a 'ara" "emana"0 En l!" ca"!"

m." "e'er!" de un c!ma *uede durar m." de cnc! "emana",

mentra" %ue al+un!" &an durad! 'ar!" a

*r!+re"an a un e"tad! 'e+etat'!, ( !tr!" mueren0 Al+un!" *acente"

%ue &an entrad! en un e"tad! 'e+etat'! *ueden recu*erar un cert!

+rad! de c!ncenca0 Otr!" *ermanecen en un e"tad! 'e+etat'!

durante a

a

e"tad! de c!ma *r!fund! *!r " "!l! n! "+nca nece"aramente una

!*!rtundad men!r de recu*eracn, (a %ue al+una" *er"!na" en

e"tad! de c!ma *r!fund! "e &an recu*erad! n!rmalmente, mentra"

%ue !tra" *er"!na" %ue en a*arenca "e recu*eran #en de un c!ma

m." le'e a 'ece" de$an de me$!rar0

La +ente *uede "alr de un c!ma c!n una c!m#nacn de dcultade"

f"ca", ntelectuale" ( *"c!l+ca" %ue re%ueren atencn e"*ecal0

La recu*eracn +eneralmente "e *r!duce +radualmente, l!"

*acente" ad%ueren m." ( m." &a#ldad *ara re"*!nder0 Al+un!"

*acente" nunca *r!+re"an m." all. de re"*ue"ta" mu( #."ca", *er!

muc&!" recu*erar la *lena c!ncenca

La recu*eracn de la c!ncenca n! e" n"tant.nea; Durante l!"

*rmer!" da", l!" *acente" e"t.n de"*ert!" durante "l! un!"

mnut!", ( la duracn del tem*! de"*ert! aumenta +radualmente0

E"t! e" a dferenca de la "tuacn en muc&a" *elcula" d!nde la

+ente %ue de"*erta de c!ma "!n nmedatamente ca*ace" de

c!ntnuar "u 'da n!rmal0 En realdad, el *acente c!ma de"*erta a

'ece" en un *r!fund! e"tad! de c!nfu"n, "n "a#er cm! lle+ar!n

all (, a 'ece" "ufre de d"artra, la nca*acdad de artcular al+una

*ala#ra, ( c!n muc&a" !tra" d"ca*acdade"0


32/37

12


La" *redcc!ne" de recu*eracn "!n 'ara#le de#d! a dferente"

t4cnca" utl)ada" *ara medr la ma+ntud del da

!da" la" *re'"!ne" "e #a"an en la" ta"a" de e"tad"tca" c!n al+9n

n'el de *r!#a#ldad de recu*eracn actual; una *er"!na c!n una

#a$a *r!#a#ldad de recu*eracn a9n *uede de"*ertar0 El tem*! e"

el me$!r ndcad!r +eneral de una *!"#ldad de recu*eracn;0

De"*u4" de cuatr! me"e" de c!ma cau"ad! *!r da

*!"#ldad de recu*eracn *arcal e" nfer!r al 6H, ( la *!"#ldad

de una recu*eracn t!tal e" mu( #a$a0

La cau"a m." c!m9n de muerte *!r una *er"!na en e"tad!

'e+etat'! e" una nfeccn "ecundara c!m! la neum!na, %ue *uede

!currr en *acente" %ue "e encuentran a9n *!r *er!d!" *r!l!n+ad!"0

De 'e) en cuand! la +ente "ale del c!ma de"*u4" de lar+!" *er!d!"

de tem*!0De"*u4" de a

err( all" e"*!nt.neamente c!men) a &a#lar ( recu*er la

c!ncenca de "u ent!rn!0

Del m"m! m!d!, el *!lac! an :r)e#" tra#a$ad!r del ferr!carrl de

de"*ertar de un c!ma de a

c!mer en el &!m#re amercan! de 1B a

le"n cere#ral traum.tca0

Su" &erda" l! de$ar!n en un e"tad! mnmamente c!n"cente =MCS>,

una c!ndcn "mlar a un e"tad! de c!ma, *er! c!n !ca"!nale"


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11


c!n!cment!" del med! am#ente ( la aut!c!ncenca falta %ue

c!ma l!" *acente"0

L!" c!ma durader!" de "e+und!" a mnut!" re"ultan en la amne"a

*!"traum.tca %ue dura &!ra" a da"/ una me"eta recu*eracn dura

da" a "emana"0

L!" c!ma durader!" de &!ra" a da" re"ultan en la amne"a

*!"traum.tca %ue dura da" a "emana"/ una me"eta recu*eracn

dura me"e"0

L!" %ue duran "emana" re"ultan en la amne"a *!"traum.tca %ue

dura me"e"/ una me"eta recu*eracn dura a

E" 9tl dferencar el c!ma c!n

cr"" &"t4rca"( e*l4*tc!", narc!le*"a( "nc!*e"=&*!ten"n

!rt!"t.tca, cr"" 'a+al, Sndr!me del "en! car!tde!, etc0

4rmn!" der'ad!"

Co,a inducido o arti;cial

E"te t4rmn! e" "nnm!u"ad! *ara una "edacn! narc!"", %ue n!

e" m." %ue la nduccn de la *4rdda de la c!ncenca*!r
http://es.wikipedia.org/wiki/Histeriahttp://es.wikipedia.org/wiki/Epilepsiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Narcolepsiahttp://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADncopehttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipotensi%C3%B3n_ortost%C3%A1ticahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipotensi%C3%B3n_ortost%C3%A1ticahttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Crisis_vagal&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome_del_seno_carot%C3%ADdeohttp://es.wikipedia.org/wiki/Sin%C3%B3nimohttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Sedaci%C3%B3n&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Narcosis&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/P%C3%A9rdida_de_la_concienciahttp://es.wikipedia.org/wiki/Histeriahttp://es.wikipedia.org/wiki/Epilepsiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Narcolepsiahttp://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADncopehttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipotensi%C3%B3n_ortost%C3%A1ticahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipotensi%C3%B3n_ortost%C3%A1ticahttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Crisis_vagal&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome_del_seno_carot%C3%ADdeohttp://es.wikipedia.org/wiki/Sin%C3%B3nimohttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Sedaci%C3%B3n&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Narcosis&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/P%C3%A9rdida_de_la_conciencia


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15


medcament!"0 En el %ue n! nece"aramente m*lca "e ten+a *4rdda

t!tal de la c!n"cenca, "e *uede a*lcar a9n c!n una l+era "edacn

c!n el n de tran%ul)ar al *acente0 E"t! aclara *!r %u4 al+un!"*acente" *ue"t!" en c!ma artcal tenen

recuerd!"( *erce*c!ne"durante e"te e"tad!0 En una "edacn

*r!funda, *0e$0; c!n #ar#t9rc!"=dad! el ca"! c!n c!ntr!l

*!r electr!encefal!+rafa>, e"t! n! e" *!"#le0

CONCLUSIONES
http://es.wikipedia.org/wiki/Recuerdohttp://es.wikipedia.org/wiki/Percepci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Barbit%C3%BAricohttp://es.wikipedia.org/wiki/Electroencefalograf%C3%ADahttp://es.wikipedia.org/wiki/Recuerdohttp://es.wikipedia.org/wiki/Percepci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Barbit%C3%BAricohttp://es.wikipedia.org/wiki/Electroencefalograf%C3%ADa


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16


De#em!" de tener cudad!cuand! una *er"!na "e

encuentra #a$! e"ta "tuacn,

c!m! "e &a *!dd! 'er en el

tra#a$! ndcad!, "e encuentran

l!" *a"!" *!r l!" cuale" n!"!tr!"

*!dam!" atender a nue"tr!

*acente0

enend! en cuenta %ue e"ta"

enfermedade" "e de#en de

atender al n"tante (a %ue

re%uere de muc&!" cudad!" *!r

*arte del *er"!nal de "alud0

PIPLIO:RAFA


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17


&tt*;e"0*eda0!r+C!maT=medcna>

&tt*;e"0*eda0!r+E*le*"a

&tt*;0"lde"&are0netlec&u+un!**n!"nd

r!me@c!n'ul"'!

&tt*;(lan+@

(lan+0unn!rte0edu0c!;BGBG*er"e!ma+e":ua"MedcnaTInternaSINDROMETCONVULSIVO0*df

&tt*;0a#arra0!r+:ua"G@B0&tm

&tt*;0*edatraenlnea0c!m*dfe*le*"ae

nnn!"0*df

INDICE
http://es.wikipedia.org/wiki/Coma_(medicina)http://es.wikipedia.org/wiki/Epilepsiahttp://www.slideshare.net/lechuguinopipino/sindrome-convulsivohttp://www.slideshare.net/lechuguinopipino/sindrome-convulsivohttp://ylang-ylang.uninorte.edu.co:8080/perseo/images/Guias/Medicina_Interna/SINDROME_CONVULSIVO.pdfhttp://ylang-ylang.uninorte.edu.co:8080/perseo/images/Guias/Medicina_Interna/SINDROME_CONVULSIVO.pdfhttp://ylang-ylang.uninorte.edu.co:8080/perseo/images/Guias/Medicina_Interna/SINDROME_CONVULSIVO.pdfhttp://www.aibarra.org/Guias/10-8.htmhttp://www.pediatriaenlinea.com/pdf/epilepsiaenninos.pdfhttp://www.pediatriaenlinea.com/pdf/epilepsiaenninos.pdfhttp://es.wikipedia.org/wiki/Coma_(medicina)http://es.wikipedia.org/wiki/Epilepsiahttp://www.slideshare.net/lechuguinopipino/sindrome-convulsivohttp://www.slideshare.net/lechuguinopipino/sindrome-convulsivohttp://ylang-ylang.uninorte.edu.co:8080/perseo/images/Guias/Medicina_Interna/SINDROME_CONVULSIVO.pdfhttp://ylang-ylang.uninorte.edu.co:8080/perseo/images/Guias/Medicina_Interna/SINDROME_CONVULSIVO.pdfhttp://ylang-ylang.uninorte.edu.co:8080/perseo/images/Guias/Medicina_Interna/SINDROME_CONVULSIVO.pdfhttp://www.aibarra.org/Guias/10-8.htmhttp://www.pediatriaenlinea.com/pdf/epilepsiaenninos.pdfhttp://www.pediatriaenlinea.com/pdf/epilepsiaenninos.pdf


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INRODUCCI3N -:

1

CA-ULO I -:

5

CA-ULO II -:

?

CA-ULO III -:

26

CONCLUSI3N -:

11

PIPLIO:RAFA -:

15

trabajo de cefale y convulsion

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