Tipos de Hilo de Sutura Usados en OdontologaA)No reabsorbibleTipoTamao usado comnmente

Seda3-0, 4-0, 5-0

Nylon4-0, 5-0, 6-0

Polipropileno5-0, 6-0

Politetrafluoroetileno expandido4-0, 5-0

B)ReabsorbibleTipoTamao usado comnmenteTiempo de reabsorcin (das)

Gut4-03-5

Gut crmico4-0, 5-07-10

Acido poligliclico3-0, 4-0, 5-021-28

Acido poligliclico teido3-0, 4-0, 5-021-28

absorbibles

Nombre genricoMarca de fabricaEstructura y caracterstica de manipulabilidad Resistencia a la atraccin del nudoEmpleos frecuentesContraindicaciones

Catgut quirrgiconingunaSutura de mucosa intestinal de ovino o bovino, su resistencia tensil es buena se absorbe por fagocitosis , que es poco predecible, la sutura es rgida si se deja secar , al catgut puede ser simple o crmico calibres :6-0 al 2+51GastrointestinalCierre generalLigaduras No debe emplearse cuando se requiera coaptacin prolongada de tejidos, se observe mas rpidamente en tejidos infectados

Acido poliglicolidoDexon sSutura trenzada sintetica es un homopolimero del cido glicolido ofrece mayor fuerza tensil y a la traccin del nudo que el catgut retiene su resistencia tensil por ms tiempo absorcin predecible por hidrolisis calibres del 8-0 al 5-0+55Oftalmologa No debe emplearse donde se requiera coaptacin prolongada de tejidos

cido poliglicolido con recubierto con policaprolatoDexon IILa misma que la dexon s con la ventaja del revestimiento que facilitara el paso atraves de los tejidos y la manipulabilidad calibres 6-0 al 3+55En donde se necesite la absorcin final de la sutura No debe emplearse donde se requiera coaptacin prolongada de tejidos

poligliconatomaxonSutura sintetica, monofilamento absorvible de poligliconato facil de manipular y anudar minimizando los problemas de cicatrizacion calibres 7-0 al 1Gastrointestinal urologia cuticularplasticaNo debe emplearse donde se requiera coaptacin prolongada de tejidos

No absorbibles

Nombre genricoMarca de fabricaEstructura y caracterstica de manipulabilidad Resistencia a la atraccin del nudoEmpleos frecuentesContraindicaciones

Seda quirurgicaningunaHebra protanacea trenzada siliconada hilada del capullo del gusano de seda , suave, dctil, y lisa. La sutura seca es mas fuerte que la hmeda pero no es tan resistente como en los tamaos comparables de sintticos exlentes caractersticas de manipulabilidad calibres de 7-0 al 2+58GastrointestinalCierre generalLigaduras NeurocirugaPlstica oftlmicaCardiovascular ligadurasNo debe emplearse en el tracto billar urinario ni donde exista infeccin

Seda nylonSurgilon Sutura de fibras sintticas trenzadas de nylon revestido con silicona excelente seguridad de nudo se maneja como la seda pero tiene menos reactividad histatica y mayor resistencia tanto tensil como la reaccin del nudo calibres 4-0 al 1+76GastrointestinalNeurocirugaCierre general Platica No se recomienda para unin de prtesis artificial en ciruga cardiovascular

Seda nylon DermalonSutura resistente monofilamentosa de nylon sin revestir relativamente inerte y no iriritante buena resistencia tensil paso suave a travs de los tejiod mnima reaccin histatica calibres de 11-0 al 2 +78Cirre genral Cuticular Platica microciruga

polipropilenosurgileneSutura monofilamento de polmero lineal hidrocarbonado excelente resistencia tensil puede pasar atreves de materiales protsicos con mnimo de arrastre calibres 8-0 ala 1Gastrointestinal urologia cuticularplasticaNo debe emplearse donde se requiera coaptacin prolongada de tejidos

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Nombre genricoMarca de fabricaEstructura y caracterstica de manipulabilidad Resistencia a la atraccin del nudoEmpleos frecuentesContraindicaciones

Polister dacrontFibra sinttica de polister sin revestimiento con lata resistencia tensil baja reactividad histatica y buena seguridad de nudo algo mas spera y rgida que la versin revestida calibres 5-0 azul calibre 2+68Oftalmologa Retencin No debe emplearse en el tracto billar urinario ni donde exista infeccin

Algodn quirrgico Ninguna Sutura retorcida compuesta de fibras largas y parejas de algodn es la sutura ms dbil con lato arrastre y reactividad histaica se puede aumentar su resistencia se humedece antes de emplease calibres 3-0 al 0+63Se usa algunas veces en cierres de vasos, nervios y tiroides

Acero inoxidableNinguna Hebra de monofilamento sutura ms difcil de anudar los cabos del nudo requieren procedimiento especial y se cortan con cortador de alambre o tijeras especiales ofrece es ms grado de resistencia aun en presencia de tejido infectado es el ms inerte de todos calibres 4 y 5+175Donde se requiera resistenciaOrtopedia Cardiovascular

polibustesternovafilSutura de monofilamento de polister suave se endereza con ligera tensin dctil flexible no se enrosca resistente calibres 6-0 al 1 Cardiovascular PlaticaCierre genral

NombreSituacinInsercionesInnervacinAccin

FrontalPorcin muscular anterior del msculo occipitofrontal

TemporalEn la fosa temporalPor arriba en la lnea temporal inferior y toda la fosa temporal en la cara profunda de la aponeurosis temporal y en la parte media del arco zigomtico y por abajo en las apfisis coronoides de la mandbulaMandibularElevacin de la mandbula y masticatorio

SupraciliarEn la parte interna del arco superciliarPor dentro en la porcin interna del arco superciliar; por fuera en la cara profunda de las cejasFacialArrugador del entrecejo

Orbicular de los ojosPor delante de la rbitaPor dentro, origen en el tendn orbicular y por fuera en la cara profunda de la pielFacialCierra el ojo

Zigomtico menorEn la mejilla en forma de cintaInicio en la parte inferior de la cara externa del zigomtico; por abajo en la piel del labio superiorFacialElevador y abductor de la parte media del labio superior

RisorioEn el lado de la caraOrigen en la regin parotdea; termina en la piel y mucosa de la comisuraFacialRetrae la comisura labial

BucinadorEn las mejillas, delante del maseteroPor detrs, origen en el borde alveolar plano del maxilar y la mandbula; en el ala interna de la apfisis pterigoides y en el ligamento pterigomandibular; por delante mucosa de la comisura labialRamos temporofacial y cervicofacial del facialRetre los ngulos de la boca; contribuye a la masticacin

NombreSituacinInsercionesInnervacinAccin

Orbicular de los labiosAlrededor de la bocaPiel y mucosa de los labios, subtabique en su origen y comisura de los labios en su terminacinRamos temporofacial y cervicofacial del facialEsfnter de la boca. Proyecta los labios

Elevador del labioDelante del maxilarPor arriba, origen en el borde de la rbita; por abajo en la mucosa del labioRamo masetrica del mandibularElevador de la mandbula; masticatorio

MaseteroEn la cara externa de la rama mandibularOrigen en el borde inferior del arco zigomtico; por abajo en la porcin inferior de la cara externa de la rama mandibularFacialElevador de la mandbula; masticatorio

MentorianoEn la barba, entre la parte superior de la snfisis y la eminencia mentorianaPor arriba, en la mandbula por debajo de las encas; por abajo en la piel de la barbillFacialElevador de la barbilla

OmohiodeoEn los lados del cuello.Tiene dos porciones carnosas, vientre anterior y vientre posteriorPor el vientre posterior, origen en el borde superior de la escpula; por el vientre superior en la porcin externa del cuerpo y asta del hiodesAsa del hipoglosoDepresor del hueso hioides

Platisma mioidesMsculo cutneo del cuello. Inmediatamente debajo de la pielOrigen en la aponeurosis pectoral hasta el maxilar inferior y desplaza hacia afuera la comisura bucalramo cervical del facialEleva la piel del cuello