TIPOS DE CERAMICA QUE UTILIZAN LOS MECANICOS DENTALES EN EL MUNICIPIO DE IPIALES

KAREN MARCELA CUASTUMAL RODRIGUEZLADY KATHERINE ORDOÑEZ MONTENEGRO

CORPORACION UNIVERSITARIA AUTONOMA DE NARIÑOFACULTAD MECANICA DENTAL

TECNOLOGIA EN MECANICA DENTALCURSO DE PROFUNDIZACION

IPIALES2012

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TIPOS DE CERAMICA QUE UTILIZAN LOS MECANICOS DENTALES EN EL MUNICIPIO DE IPIALES

KAREN MARCELA CUASTUMAL RODRIGUEZLADY KATHERINE ORDOÑEZ MONTENEGRO

Trabajo de grado para optar el titulo de mecánico dental

Asesores:WILIAN PASAJE: Asesor técnico

JOHANNA MONTENEGRO. Asesora metodológico

CORPORACION UNIVERSITARIA AUTONOMA DE NARIÑOFACULTAD MECANICA DENTAL

TECNOLOGIA EN MECANICA DENTALCURSO DE PROFUNDIZACION

IPIALES2012

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NOTA DE ACEPTACIÓN

_________________________________Director

_________________________________Coordinador Académico de la facultad

________________________________Presidente de Trabajo de grado

_______________________________Jurado

_______________________________Jurado

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DEDICATORIA

A mis padres, que con su grandioso existir lograron permanecer a mi lado,A mis hermanos que con valiosa sabiduría me acompañaron siempre,A mis abuelas, que junto a sus palabras me guían,A mis tíos, que han apoyado cada meta propuesta,A mis primos por su sinceridad y fidelidad,A los amigos verdaderos que junto con el tiempo no desaparecieron.

Karen.

4

A Dios quien me dio la fe, la fortaleza y la salud,A mis padres, quienes me enseñaron desde pequeña a luchar para alcanzar mis metas. El que obtener superación hoy es el resultado de tener excelentes padres,A mis abuelos por ser los más generosos por brindarme persistentemente ese amor inexplicable para mi suspensión personal,A mi hija para que siempre tenga en cuenta que todo lo que nos propongamos en la vida lo podemos lograr si trabajamos fuerte y continuamente con rectitud, para que mis éxitos de hoy sean los tuyos mañana y siempre.

Katherine.

5

AGRADECIMIENTOS

A Dios, por la gran fortaleza que me brindo, por enseñarme que todo se debe hacer con el corazón, y sobre todo por ayudarme a mantener la frente en alto.

A mis padres Oscar y Gladis, por su valiosa sabiduría, por ser mis guías, mis consejeros, por su paciencia y por ser parte esencial de mi existencia.

A mis hermanos Iván, Briyith y David por su comprensión, por las risas, por estar conmigo en las buenas y en las malas.

A mis compañeras y amigas Gina, Katherine, Madelin, Joanna, Karina junto a las cuales vivimos muchas experiencias, todas aquellas que con risas y momentos especiales alegraron los días de estudio.

Karen.

6

Son numerosas a las personas a las que debo agradecer por ayudarme en este gran logro es mi deseo como sencillo gesto de agradecimiento, dedicarle mi humilde obra de trabajo de grado, en primer instancia a mis progenitores, Adriana y Javier a mis hermanos Lorena y Andrés y mi hija Saray Nicolle quienes permanentemente me apoyaron con espíritu alentador, contribuyendo incondicionalmente a lograr las metas.

A los docentes que me han acompañado durante el largo camino, brindándome siempre su orientación con profesionalismo ético en la adquisición de conocimiento y afianzando mi formación como estudiante universitario.

Gracias también a mis queridas compañeras y amigos, que me apoyaron y me permitieron entrar en su vida, Karen, Gina, Cristian gracias.

Katherine.

7

CONTENIDO .

Pág.

INTRODUCCION 131. TITULO 142. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 152.1 DESCRIPCION DEL PROBLEMA 152.2 FORMULACION DEL PROBLEMA 152.3 JUSTIFICACION 163. OBJETIVOS 173.1 OBJETIVO GENERAL 173.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS 174. MARCO REFERENCIAL 184.1 MARCO CONTEXTUAL 184.2 RESEÑA HISTORICA 184.2.1 GEOGRAFÍA 194.3 MARCO LEGAL 204.4 MARCO TEÓRICO 234.4.1 VITA VM9 254.4.2 CERAMCO 3 284.4.3 IVOCLAR IN LINE 294.5 MARCO CONCEPTUAL 325. METODOLOGIA 355.1 LINEA DE INVESTIGACION 355.2 TIPO Y ENFOQUE DE INVESTIGACION 365.3 METODO 365.4 POBLACION Y MUESTRA 365.5 TECNICAS PARA RECOGER INFORMACION 375.6 FUENTES DE RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN 375.6.1 Fuentes Primarias 375.6.2 Fuentes Secundarias 376. INFORME DE RESULTADOS 396.1 CERAMICA QUE UTILIZAN LOS LABORATORISTAS EN EL MUNICIPIO DE IPIALES 39CONCLUSIONES 46BIBLIOGRAFIA 47CIBERGRAFIA 48ANEXOS 49

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LISTA DE FIGURAS

Pág.

Figura 1. Pirámide poblacional municipio de Ipiales 2012 19

Figura 2. Superficie en cerámica vita vm9 26

Figura 3. Propiedades ópticas de la cerámica 29

Figura 4. Propiedades ópticas de la cerámica 30

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LISTA DE TABLAS

Pág.

Tabla 1. ¿Qué tipo de cerámica prefiere usted? 39

Tabla 2. ¿Porque utiliza ese tipo de cerámica? 40

Tabla 3. ¿Cree que es importante la translucidez en dientes anteriores y posteriores? 41

Tabla 4. ¿Cree que es importante la estratificación? 42

Tabla 5.¿según la preferencia de la cerámica usted cree que sea importante utilizar más de tres masas en un puente fijo para dientes anteriores? 43

Tabla 6. ¿Prefiere utilizar la cerámica con barias masas? 44

Tabla 7. ¿Porque recomienda la cerámica que utiliza? 44

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LISTA DE GRÁFICOS

Pág.

Grafico 2. ¿Qué tipo de cerámica prefiere usted? 39

Grafico 2. ¿Por qué utiliza ese tipo de cerámica? 40

Grafico 3. ¿Cree que es importante la translucidez en dientes anteriores y posteriores? 41

Grafico 4. ¿Cree que es importante la estratificación?

Grafico 5.¿según la preferencia de la cerámica usted cree que sea importante utilizar más de tres masas en un puente fijo para dientes anteriores? 43

Grafico 6. ¿Prefiere utilizar la cerámica con barias masas?

Grafico 7. ¿Por qué recomienda la cerámica que utiliza? 45

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LISTA DE ANEXOS

Pág.

Anexo A. cronograma de actividades 49

Anexos B. Encuesta 50

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INTRODUCCION

Por medio de esta investigación se pretende hacer énfasis en uno de los materiales más importante para que la rehabilitación oral sea optima, teniendo en cuenta los beneficios y las contraindicaciones que puede traer este procedimiento, dando a conocer así los tipos de cerámica y las diferentes alternativas que pueden proporcionar al odontólogo.

La mayoría de las cerámicas se caracterizan por su naturaleza refractaria, dureza y susceptibilidad a la fractura en la actividad química, para la aplicación de esta es conveniente que la dureza de la cerámica sea similar a la del esmalte con el fin de minimizar el desgaste resultante de la restauración de cerámica.

Con esto se pretende proporcionar una información más completa sobre el tema y ofrecer una ayuda complementaria a los estudiantes que en el trascurso de su carrera universitaria necesiten profundizar sobre el tema, dando a conocer que la cerámica ofrece una restauración que brinda un complemento de estética y funcionalidad lo cual ayuda a mejorar los diferentes aspectos de un paciente.

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1. TITULO

Tipos de cerámicas que utilizan los mecánicos dentales en el municipio de Ipiales

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2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

2.1 DESCRIPCION DEL PROBLEMA:

La cerámica ha sido utilizada desde tiempos muy antiguos por el hombre, aparece en el neolítico y fue desarrollada por las antiguas civilizaciones que le confirieron las particularidades del color y esmalte, la invención de la porcelana (cerámica de mayor calidad y características) tiene lugar en China durante la dinastía tan 618/906, tan pronto fue conocida en Europa, gozo de gran estima y se intentó su fabricación.

La cerámica se ha utilizado con éxito en odontología y en laboratorios dentales en especial durante la última década, la utilidad de esta se ha incrementado de forma significativa como una opción terapéutica más para remplazar los dientes naturales, este hecho parece justificado desde que se ha demostrado que tiene un buen pronóstico tanto en pacientes parcial o totalmente desdentados.

En el municipio de Ipiales la gran mayoría de mecánicos dentales se fijan en cada una de las propiedades de la cerámica dental entre ellas la resistencia que poseen ya que si la cerámica es de baja calidad la restauración no tendrá éxito y causara malestar al paciente. Una de las principales causas para que una estructura quede mal acabada e imperfecta es el escurrimiento de la cerámica dental generada por aplicarle demasiado líquido.

La fractura de la cerámica es provocada por los choques masticatorios que hay entre los dientes causando desprendimiento de la cerámica dental de la corona rehabilitada.

2.2 FORMULACION DEL PROBLEMA

¿Cuál es el tipo de cerámica más utilizado por los mecánicos dentales en el municipio de Ipiales?

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2.3 JUSTIFICACION

Teniendo en cuenta que la rehabilitación oral en general y la elaboración de prótesis dentales en particular, son un tema de gran interés en la actualidad podemos decir que la cerámica dental tiene resultados exitosos a largo plazo y además por cuestión de estética y confort la gente ya no quiere más prótesis removibles.

La cerámica se ha utilizado con éxito en odontología y laboratorios dentales por manifestarse como una opción terapéutica más para remplazar dientes naturales; debido a esto la cerámica dental ha sido una de las técnicas que ha generado mayor impacto por los beneficios que ha otorgado como son, su fácil manipulación, mayor translucidez y resistencia proporcionándole larga vida; haciendo posible que los dientes se miren naturales y que el paciente se sienta satisfecho del trabajo realizado.

A partir de esto al no poseer en la universidad documentos de investigación al respecto, este trabajo será un material de consulta tanto para estudiantes como para docentes ya que en el encontramos información importante sobre mecánica dental.

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3. OBJETIVOS

3.1 OBJETIVO GENERAL

Identificar el tipo de cerámica que más utilizan los mecánicos dentales en el municipio de Ipiales.

3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS

Determinar los tipos de cerámica más utilizados por los mecánicos dentales Demostrar al odontólogo las principales características que tienen las

cerámicas dentales más utilizadas por los mecánicos dentales. Elaborar una cartilla que plasme los resultados de este trabajo haciendo

énfasis en la cerámica más utilizada por los mecánicos dentales.

4. MARCO REFERENCIAL

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.4.1 MARCO CONTEXTUAL

La elaboración del proyecto se llevara a cabo en laboratorios del municipio de Ipiales, y hasta el momento no se ha realizado ninguna investigación sobre n del tipo de cerámica que prefieren los mecánicos dentales.

4.2 RESEÑA HISTORICA

Ipiales, hábitat americano de Colombia, lugar de historia de los antiguos pastos, pintoresca región sureña, conocida como el” Tíbet del nuevo mundo” por su espectacular belleza , verdor incomparable esplendor y lozanía; sembrada de “ verde de todos los colores”, con infinito azul profundo, con nubes de formas apocalípticas y esmeraldas atardeceres de oro , prodigiosa por su riqueza agrícola, ganadera y mineral. Con su paisaje de impresionante belleza; tapizada de pueblos y conservan sigilosamente sus costumbres, sus leyendas y tradiciones lugar paradisiaco para el deleite de propios y visitantes.1

El municipio de Ipiales se encuentra ubicado al sur de la región andino amazónico del departamento de Nariño formando parte de la meseta de tuquerres e Ipiales y de la cordillera centro oriental.

Limita al norte con los municipios de: Pupiales, Gualmatán y El Contadero; al sur con la república del Ecuador; al occidente con los municipios de: Aldana, Carlo- sama y la república del Ecuador; y al oriente con los municipios de: Puerres, Córdoba, Potosí y el departamento del Putumayo; constituyéndose en Unidad de Desarrollo Fronterizo (UDF) y en polo de desarrollo del suroriente del departamento de Nariño en particular y del suroccidente colombiano, en la actualidad cuenta con 129362 habitantes, además el municipio a sido centro administrativo cultural y religioso de la región desde la época de la colonia.2

1 directorio de Ipiales diario el espectador 2 www.ipitimes.com/situacionylocalizacioipiales.htm

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4.2.1 GEOGRAFÍA

El municipio de Ipiales se encuentra ubicado al norte a 0º 54' 25" de latitud norte en la quebrada de boquerón, limita con el municipio del contadero ;al sur a 0º 22' 10" latitud norte, en el rio san miguel, limita con la republica del Ecuador; al occidente a77º 41' 04" longitud occidental en el cerro Troya y al oriente a 77º 05’ 38" longitud occidental cerca ala desembocadura del rio churuyaco sobre el rio san miguel. Al igual que el resto del país se encuentra en una zona de latitudes bajas, por lo cual recibe una insolación permanente durante todo el año, los días y las noches tienen la misma duración.3

Figura 1 PIRÁMIDE POBLACIONAL MUNICIPIO DE IPIALES 2012

Grafica 1.Fuente: DANE— Información y Estadística

4.3 MARCO LEGAL

3 www.agustincodazzi.gov.co

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-8000 -6000 -4000 -2000 0 2000 4000 6000 8000

01

2-45-9

10-1415-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-6465-6970-7475-79

80 Y MÁS

HOMBRES MUJERES

PIRÁMIDE POBLACIONAL IPIALES 2012

CABECERA H

RESTO H

CABECERA M

RESTO M

La investigación está enmarcada bajos las normas de salud establecidas por la ley colombiana.

LEY 100: (1993) crea el sistema general de seguridad social en salud que cambia y reorganiza la prestación de los servicios de salud del país e integra la salud pública.

El Sistema General de Seguridad Social en Salud establecido en la Ley 100 de 1993, implicó respecto al sistema anterior que sustituyó tres reformas fundamentales: la participación del sector privado en la prestación de servicios de salud a los trabajadores colombianos, adicional al Instituto de Seguros Sociales I.S.S., la creación del Fondo de Solidaridad y Garantía para asegurar un nuevo sector subsidiado en Colombia y la posibilidad para todos los trabajadores de elegir la entidad prestadora de salud.4

Esta profesión o actividad artesanal destinada a la reposición dental, es una práctica ancestral, tanto es así que debieron existir homólogos a los protésicos actuales ya en los siglos VI y IV a. C., puesto que como evidencias arqueológicas existen varias prótesis dentales etruscas datadas de aquellos años. Pero también entre los romanos de la Antiguas Roma existieron artesanos capaces de fabricar dientes artificiales o, lo que es lo mismo, rudimentarias prótesis dentales como la hallada durante excavaciones arqueológicas realizadas en la necrópolis romana de Viale della Serenísima, que data del siglo I o II a. C.

No obstante, aunque la profesión de laboratorista o protésico dental cuenta con una dilatada historia, su ejercicio profesional ha tardado mucho en ser regulado a lo largo del mundo, legislándose por lo general mucho más tarde que la mayoría de profesiones sanitarias. Cada país tiene su propio reglamento o marco legal al respecto, aunque básicamente son todos similares, de tal modo que se centran en definir la profesión haciendo mención al título académico requerido, el desempeño del profesional, limitaciones legales, derechos salvaguardados, etc.

Tal vez la norma más básica y común a la mayoría de los reglamentos existentes en los diferentes países, sea la que autoriza a los protésicos dentales únicamente a construir prótesis dentales en los modelos extraídos de las impresiones dentales proporcionadas por los odontólogos y estomatólogos titulados, sin llegar a intervenir directamente en la boca del paciente.

4 citada de ,http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1

20

En Colombia la profesión se reglamenta por primera vez el 22 de diciembre de 1948, con la aprobación de la ley 121 donde se dictan diferentes disposiciones, tanto para los laboratorios clínicos como para el ejercicio de la profesión en si. Décadas mas tarde aparece la ley 44 del 31 de diciembre de 1971 que modifica y amplia dichas disposiciones.

Generalmente los protésicos dentales o laboratoristas en el país no se encuentran una norma que obligue a cumplirla dentro de la constitución o algún documento que premie o castigue la profesión, dado que esta practica antes la podía ejercer cualquier persona sin necesidad de una formación académica y obtener un titulo que lo acredite para laborar5.

Código de Ética del Odontólogo Colombiano. Ley 35 de 1989. Artículo 35. El odontólogo tiene la obligación de proteger la salud del paciente, sin delegar en personas menos calificadas cualquier tratamiento que requiera de su competencia profesional. Debe también prescribir y supervisar el trabajo del personal auxiliar con el interés de procurar al paciente el mejor servicio posible.

Parágrafo: El odontólogo no debe permitir la intervención directa en el paciente del mecánico dental.

Artículo 36. El odontólogo no debe aceptar como colaboradores a personas que Practiquen ilegalmente la profesión, es su obligación denunciarlas.6

Con respecto al marco legal de esta profesión se pone como referencia artículos o sentencias que por ética profesional se debe acatar y respetar, que son principios básicos de profesionalismo.

Teniendo en cuenta las leyes que rigen al sistema general de salud, los mecánicos dentales debemos realizar ciertas actividades y cumplir funciones como las siguientes:

Recibe orden de trabajo con las especificaciones de fabricación y/o reparación de la aparatología removible o fija a realizar. Ordena el instrumental y material de trabajo.

Construye aparatos para la ortopedia funcional de los maxilares.

5 5Citado de, http://es.wikipedia.org 6 http://medicinaprepagada.coomeva.com.co/archivos/odon/codigo_etica.pdf

21

Construye aparatos de ortopedia máximo facial para el área de mal oclusiones en los pacientes asignados a los estudiantes, con indicaciones del docente.

Realiza mantenimiento preventivo a los aparatos de ortopedia. Realiza vaciados de modelos para las prácticas de oclusión y prótesis. Funde el metal a utilizar en la prótesis para hacer una incrustación. Entrega a los docentes, usuarios del servicio, la aparatología solicitada. Presta apoyo técnico a docentes y preparadores en lo referente a materiales y

equipos a utilizar en la realización de las prácticas odontológicas. Presta apoyo técnico al estudiante, en la realización de las prácticas impartidas

por el docente. Elabora requisición interna para la obtención del material odontológico a

utilizar. Realiza y mantiene control de inventario del material de trabajo existente en la

unidad. Reporta ante la unidad de mantenimiento y reparaciones, cualquier

irregularidad presentada en los equipos de trabajos. Elabora relación de los tickets presentados por los bachilleres para la

obtención de los modelos para las prácticas de oclusión y entrega el reporte de la salida de éstos ante la instancia de administración correspondiente.

Cumple con las normas y procedimientos en materia de seguridad integral, establecidos por la organización.

Mantiene en orden equipo y sitio de trabajo, reportando cualquier anomalía. Elabora informes periódicos de las actividades realizadas Realiza cualquier otra tarea afín que le sea asignada.7

7 www.ula.ve/personal/cargos_unicos/mecanico_dental.htm

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4.4 MARCO TEÓRICO

CLASIFICACIÓN DE LAS CERÁMICAS ATENDIENDO A LAS TEMPERATURAS DE PROCESAMIENTO PRINCIPALES IDENTIFICACIONES VENTAJAS E INCONVENIENTES Y

COMPOSICIONES DE LAS MISMASIDENTIFICACIÓN Tº INDICACIONES VENTAJAS INCONVENIETE

SCOMPOSICIÓN PORCENTAJE

Alta fusión 1300.1370ºcProducción industrial de dientes

>resistencia >traslucidez <solubilidad soporta muy bien modificaciones repetidas

Gasto energético elevado

Media fusión 1100.1300ºc

Núcleo de elaboración de coronas jaquet

< intervalo de fusión < cambio dimensional al enfriar < porosidad superficial < grietas superficiales

La porcelana se deforma durante las reparaciones repetidas

Dióxido de sílice (64.2%) oxido bórico

(2.8%) oxido potásico

(8.2%) oxido sódico

(1.9%) oxido aluminio

(19%) oxido de litio

(2.1%) oxido de mg

(0.5%) pentoxido de

fosforo (0.7%)

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Baja fusión 850.1100ºc

Recubrimiento de núcleos aluminosos y técnicas ceramometalicas

Dióxido de sílice (69.4%) oxido bórico (7.5%) oxido cálcico (1.9%) oxido potásico (8.3%) oxido sódico (4.8%) oxido de aluminio (8.1%)

Muy baja o ultra baja fusión <850ºc

Combinación con metales como el titanio pequeñas rectificaciones puntos de contacto anatomía oclusal ángulos etc.

Mejora las propiedades de la cerámica de media y baja fusión

Temperatura ambiente

Procesamiento directo en clínica evitando el laboratorio de prótesis

Evita el laboratorio de prótesis

No se conocen datos a medio plazo

8

8 htt:/amdmecanicadental.blogspot24

Requisito indispensable para el uso exitoso de sistemas metal cerámico para prótesis dentales y para la atención del paciente. Por esa razón, la ciencia ha desarrollado métodos de investigación que permiten, por medio de métodos de medición normalizados (EN ISO 9693), comparar diversos sistemas de unión metal cerámica. Muchas veces, estas pruebas no tienen nada que ver directamente con la realidad de los laboratorios protésicos. Por eso es importante que, además de estas pruebas normalizadas, se realicen investigaciones en las que se examine detenidamente el trabajo protésico. La prueba de carga por cambios de temperatura (prueba CCT) es una prueba en la que se someten puentes a diferentes temperaturas elevadas y luego se enfrían bruscamente en agua helada hasta que se rompen. Estos resultados reflejan la compatibilidad de los sistemas de unión metal cerámica como los experimentan las prótesis.9

4.4.1 VITA VM9

La cerámica de feldespato VITAVM 9 ha sido desarrollada especialmente como cerámica de estructura fina para el recubrimiento de estructuras de ZrO2 estabilizando parcialmente con itrio, con un valor CET de aprox. 10,5 •10-6• K-1, como por ej. VITA In-Ceram YZ .el material también es ideal para la personalización de los VITABLOCS. Como todos los materiales de la gama VITA VM, VITA VM 9 se caracteriza por un comportamiento de refracción y reflexión de luz similar al del esmalte. De este modo es posible confeccionar restauraciones de aspecto natural con los materiales BASE DENTINE Y TRASPA DENTINE, los cuales están perfectamente armonizados entre sí. Los materiales complementarios fluorescentes y opalescentes permiten conseguir resultados de alto valor estético mediante un proceso de producción, modificando se a conseguido crear una cerámica cuya micro estructura presenta tras la cocción, una distribución especialmente homogénea de las fases cristalinas y vítreas en comparación, con las cerámicas convencionales. Esta microestructura especial es la denominada “estructura fina”.

La estructura fina comporta una serie de ventajas tanto para el protésico y el odontólogo como para el paciente, la superficie homogénea y lisa de VITAVM9 facilita extraordinariamente las tareas de desbastado y pulido, sobre todo con la prótesis. De este modo se consiguen superficies muy lisas y bien selladas, se reduce la adhesión de placa en la superficie de la cerámica, de modo que se facilita el cuidado de la restauración de alta calidad.

9 www.elsevier.es/sites/default/files

25

Imagen de la superficie de una cerámica de estructura convencional en el MEB (5.000 aumentos)

Figura 1: La superficie grabada de una cerámica con estructura convencional (20 s con VITA CERAMICS ETCH) presenta conglomerados de cristales de leucita con diámetros de hasta 30 dm . Las diferencias del CET de los conglomerados de leucita y de la fase vítrea pueden producir fisuras por tensión. Tales fisuras se pueden distinguir en la imagen por sus bordes claros.

Imagen de la superficie grabada de VITA VM 9 en el MEB (5.000 aumentos)

Figura 2: La superficie grabada de VITA VM 9 (20 s con VITACERAMICS ETCH) presenta una distribución muy homogénea de los cristales de leucita en la fase vítrea, lo cual evita la aparición de fisuras por tensión.

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Óptima calidad de la superficie Propiedades físicas: Además de la óptima calidad de la superficie, VITA VM 9 presenta una alta resistencia a la flexión y un bajo valor de solubilidad en ácido.

Resistencia a la flexión: Resistencia a la flexión de VITAVM 9 en comparación con el producto anterior y con el valor límite de la norma ISO 6872.

Similitud con el esmalte: se ha observado que el comportamiento de abrasión de VITAVM 9 es similar al del esmalte natural. Así lo demuestra el estudio realizado por McLaren (UCLA School of Dentistry, UCLA Center for Esthetic Dentistry, Los Angeles, CA) y Giordano (Goldman School of Dental Medicine, Universidad de Boston, MA).

Ventajas de VITA VM 9:

propiedades de manipulación óptimas, tales como la estabilidad y la facilidad

de modelado excelente facilidad de repasado y pulido, sobre todo con la prótesis colocada

en la boca superficies homogéneas y lisas elevada resistencia a la placa no daña los antagonistas resultados estéticos excelentes oferta compacta de materiales complementarios para personalizar las prótesis Compatibilidad con los materiales VITA AKZENT y VITA INTERNO.10

Temperatura de cocción de la cerámica

Temperatura Inicial

Temperatura Final

Temperatura Mantenimiento

Vacio

1 Opaco 500° 950° 1m 50Margin 500° 960° 1m 50

1Dentina 500° 910° 1m 502Dentina 500° 900° 1m 50Glasse 500° 900° 1m O

4.4.2 CERAMCO 3

10 Vita.com.mx/htm/prod/vitapm9-html Y www.gustavoferreira.com.br/manuais/vita_vm9.pdf

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Ceramco3, es un completo sistema de porcelana sobre metal que combina lasMás altas propiedades estéticas con una gran facilidad de modelado y alta Estabilidad térmica. Todos los componentes del sistema poseen la fluorescencia de la dentición natural

INDICACIONES: Ceramco3 puede ser usado en coronas simples y puentes sobre estructura metálica.

ALEACIONES: Ceramco3 es compatible con aleaciones preciosas y no preciosas (cromo níquel, cromo Cobalto). Ceramco3 resiste la decoloración causada por aleaciones con contenido de plata, de todas formas se recomienda descontaminar habitualmente el horno de porcelana y las navecillas de cocción si utiliza aleaciones con plata.

NAVECILLAS DE COCCION: Durante el proceso de cocción, las navecillas normalmente absorben calor, pudiendo afectar la apariencia de la cerámica. Para alcanzar resultados óptimos utilice solo navecillas de cocción tipo panal de abejas con pines metálicos.

LIQUIDOS: Se recomienda utilizar los líquidos de modelar Ceramco3 “U” o “E”, ya que facilitan el manejo y modelado de la porcelana, evitando desmoronamientos.Puede también usarse agua destilada. Otros líquidos de modelar pueden dejarResiduos que causen decoloración en porcelana.11

Temperatura de cocción de la cerámica

Temperatura inicial

Temperatura final

Mantenimiento Vacio

Opaco en

polvo650°c 970°c 1m 50

Opaco en

pasta500°c 975°c 3m 50

Margin 650°c 935°c-960°c 1m 50

11 www.olympicdental.com

28

Dentina e

incisal650°c 930°c 1m 50

Glasse 650°c 920°c- 930°c 0.5 0

4.4.3 IVOCLAR IN LINE

IPS InLine e IPS InLine One son materiales cerámicos de blindaje que contienen leucita y son apropiados para la elaboración de restauraciones de cerámica sobre metal con temperaturas de cocción superiores a 900º C (1652º F). Con ambos productos, se pueden blindar aleaciones en la franja de un coeficiente de expansión térmica, independientemente de la composición del metal. Estas cerámicas están basadas en vidrios de leucita, algunos de los cuales están formados de feldespato como materia prima de origen natural. Gracias a su composición muestran una excelente resistencia química. Con la correspondiente mezcla y un tratamiento térmico específico de estos vidrios, los cristales de leucita con un tamaño de grano definido son liberados en la matriz de vidrio, lo que produce una estructura homogénea para el material de blindaje, que no sólo es extremadamente suave con el antagonista, sino que también proporciona una alta resistencia y las convincentes Propiedades ópticas de los materiales cerámicos de blindaje IPS InLine.

Figura3 propiedades ópticas de la cerámicaCTE (100–500°C) [10-6 /K] 2 ciclos térmicos 12.6CTE (100–500°C) [10-6 /K] 4 ciclos térmicos 13.2Resistencia a la flexión (biaxial) [MPa]* 80

29

Resistencia química [μg/cm2]* < 100Temperatura de cocción [°C/°F] 900–930/1652–1706

Figura4.propiedades ópticas de la cerámica

INDICACIONES:

– CERÁMICA DE BLINDAJE mono capa para la mayoría de las aleacionesMás populares en la franja CET de 13.8 a 15.0 x 10-6/K-1(25-500º C) (IPS InLine One).

– Cerámica de blindaje multicapa convencional para la mayoría de las aleaciones más populares en la franja CET 13.8 a 15.0 x 10-6/K-1(25-500º C) (IPS InLine).

– Carillas sobre material de muñones refractario (solo IPS InLine).

CONTRAINDICACIONES:

– El material no debe aplicarse en pacientes con alergia conocida aCualquiera de sus ingredientes.

– Bruxismo

– Blindaje de estructuras de titanio y óxido de circonio.

– Cualquier otro uso no enumerado en las indicaciones

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IMPORTANTES RESTRICCIONES DE ELABORACIÓN:

_ Sobrepasar o no llegar, a los grosores de capa de blindaje estipulados.

– No tener en cuenta la proporción de grosor de capa entre la estructura y la cerámica de blindaje.

– Mezclar con y procesar en combinación con otras cerámicas dentales.

– Blindar aleaciones dentales que no estén dentro de la franja CET estipulada.

– No tener en cuenta el conector mínimo necesario y los grosores de la estructura.

EFECTOS SECUNDARIOS: Las restauraciones IPS InLine One e IPS InLine no deben aplicarse, si el paciente presenta alergia conocida a cualquiera de los componentes del material

TABLA DE COCION DE LA CERAMICA

Temperatura inicial

Temperatura final

Mantenimiento Vacio

Opaco 400°c 920°c 2m 50Margin 400°c 930°c 1m 50Dentina incisal

400°c 930°c 1m 50

Glasse 400°c 920°c-930°c 2m 0

Estos parámetros de cocción son valores orientativos y son válidos para los hornos Programat de Ivoclar Vivadent.

-Pueden darse desviaciones (aprox. +/- 10 °C/18 °F):

– Dependiendo de la generación de hornos.

– Si se utilizan hornos de otros fabricantes.

– En caso de diferencias regionales en el suministro eléctrico o si están funcionando simultáneamente diferentes aparatos en el mismo circuito.12

12 vita.com. mx/htm/prods/vitavm9-1.html

31

4.5 MARCO CONCEPTUAL

AGLUTINANTES: tiene la función los componentes y ente ellos esta el agua destilada, almidón, harina de trigo, y algunos azucares.ALEACIÓN: producto homogéneo, de propiedades metálicas, compuesto de dos o más elementos, uno de los cuales, al menos, debe ser un metal.

ANTAGONISTA: órganos cuya acción se opone a la de otros homólogos en la misma región anatómica, como ciertos músculos, nervios, dientes.

BRUXISMO: choque excesivo de dientes.

CAULIN: es el hidratado que resulta de la composición de unidades feldespáticas.

CERÁMICA: deriva de la palabra griega keramos que significa “material quemado”. En odontología, se usan tres tipos diferentes de compuestos de porcelana, según su aplicación: uno es para los dientes de dentadura o placas, son una mezcla de polvos de feldespato, arcilla y cuarzo a esto se le suele denominar porcelana de alta temperatura.

COLORANTES: dan el color a la cerámica dependiendo de sus componentes como los óxidos de cobalto, oxido de níquel y oxido de estaño.

_ Los óxidos de níquel y de estaño dan color amarillo.

_ Los óxidos de hierro dan color negro.

_ Los óxidos de plomo darán blancura intensa a la porcelana.

CONGLOMERACION: unir fragmentos de una o varias sustancias con un conglomerante, con tal coherencia que resulte una masa compacta.

DECOLORACIÓN: acción y efecto de decolorar o quitar color.

DENTINA: tejido intermedio, más blando que el esmalte.

ESMALTE: recubre la corona de los órganos dentarios, afectando a la función masticatoria.13

13 http://es.wikipedia.org y http//www.accuratus.com/zirc.htm

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ESTABILIDAD TÉRMICA: Habilidad de un combustible o lubricante a resistir la oxidación bajo condiciones de operación en altas temperaturas.

FELDESPATO: es un conjunto de elementos químicos como un silicato de sodio, potasio y aluminio que tiene temperatura normal de cocción entre 90° y 80°c su función primordial del feldespato en la cerámica es la de servir como molde para unir el caolín y sílice actuando como fundente y proporcionando un glaseado superficial y una translucidez adecuada ha la porcelana a mayor cantidad de sodio es mucho mas bajo o menor la temperatura de función a mayor cantidad de potasio sube la viscosidad y baja el escurrimiento plástico que consiste en un escurrimiento que sufre la porcelana en todos sus estados de cocción.

FISURA: fractura.

FUNDENTES: se agregan para agregar la fluidez y eliminar las impurezas de la porcelana, entre ellas encontramos carbonato de sodio, carbonato de potasio y el bórax que limpia y purifica.

FLUORESCENCIA: propiedad de los cuerpos de emitir luz, cuando este en radiación de alta energía.

LEUCITA: se encuentra ordinariamente en grupos de cristales o en agregados granosos de color gris claro y en ocasiones amarillento o rojizo con brillo vítreo, semi traslúcido o traslúcido solo en los bordes.

OCLUSIÓN: se refiere a las relaciones de contacto de los dientes en función.

OPALESCENCIA: se presenta en un cuerpo que no refleja luz.

PRÓTESIS DENTAL: es un elemento artificial destinado a restaurar la anatomía de una o varias piezas dentarias.

PRÓTESIS REMOVIBLE: remplaza dientes perdidos de una dentadura.

REHABILITACIÓN ORAL: es la parte de la odontología encargada de la restauración es decir devuelve la función estética y armonía oral mediante prótesis dentales.REFRACTARIO: material cerámico que posee una serie de características especiales, lo que permite hacer un gran uso de este dentro de instalaciones industriales o en trabajos de estufas domésticas.14

RESTAURACIÓN CERÁMICA: rehabilitación que se le realiza al paciente por medio de una corona metal-cerámica

14 Microsoft® Encarta® 2009. © 1993-2008 Microsoft Corporation.

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SILICE: tiene la función de imprimir resistencia y dureza y hace que se aglutinen los otros componentes.

SOLUBILIDAD: capaz de recibir modificación o impresión.

SUSCEPTIBILIDAD: capaz de recibir modificación o impresión.

TRASLUCIDEZ: propiedad que tiene el cuerpo para el paso de la luz a si mismo.

VITREAS: Hecho de vidrio o que tiene sus propiedades, Parecido al vidrio

VITA VM9: cerámica especializada de feldespato de elevado punto de fusión.

VITA BLOCS: piezas en cerámica vítreas para confesión de una estructura cristalina y fina.

VITA IN CERAM YZ: bloques de oxido de zirconio se utiliza para la confesión de coronas libres de metal.

ZrO2: oxido de zirconio, circonia, circonita.15

15 www.vita.vip.com/es/odontologo/vitablocs-alemania

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5. METODOLOGIA

5.1 LINEA DE INVESTIGACION

Línea social

Articula la investigación y el contexto, enfatiza en todos aquellos procesos investigativos que involucran la participación de la comunidad y se concretiza en acciones de proyección social.

REHABILITACION ORAL

La rehabilitación oral es la parte de la odontología encargada de la restauración, es decir devuelve la función estética y armonía oral mediante prótesis dentales remplazando piezas perdidas, esta ayuda a solucionar problemas estéticos, siempre buscando una oclusión y función correcta.

La rehabilitación oral es una especialidad dentro de la odontología que combina de forma integral las áreas de prótesis fija, prótesis removible, operatoria, oclusión e implante dental, que realiza el diagnostico y plan de tratamiento adecuado al paciente de alta complejidad que requiere recuperar su salud bucal. A su vez, establece estrecha relación con las demás disciplinas de la odontología, como periodoncia y la ortodoncia.

Mediante las técnicas actuales de odontología se consigue hacer dichas rehabilitaciones mediante prótesis fija sobre dientes o implantes dentales en mas del 95% los pacientes, con lo que se evita la utilización de prótesis removibles que siempre son incomodas y en muchos casos imposibles de soportar.16

16 www.odontosalud.com y www.colombidentalclinic.com

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5.2 TIPO Y ENFOQUE DE INVESTIGACION

El tipo de la investigación es cuantitativo debido a que se utiliza elementos físicos, cognitivos y un número de encuestas para determinar el tipo de cerámica que utilizan los laboratoristas en el municipio de Ipiales.

5.3 METODO

Es un proceso deductivo ya que través del análisis de conceptos, definiciones, leyes o normas generales, se extraen conclusiones o se examina casos particulares sobre el tipo de cerámica que utilizan los laboratoristas en el municipio de Ipiales.

5.4 POBLACION Y MUESTRA

Para este trabajo se utilizó como base los laboratorios que existen en el municipio de Ipiales, y se tomó como muestra el 50% de laboratoristas a los que se aplica las respectivas encuestas para determinar el tipo de cerámica que utilizan los mecánicos dentales ya sea por su calidad o precio.

Laboratorios de Ipiales:

Denti dent B/Miramontes mz-h c-11

Orto rayCra 7 # 7-15 ,2 piso

Jesús ArteagaCalle 12 #8-28

Kroma dentalCalle 12 # 6-16

ProvidentCra 6#28-30 B/puenes

Aldent

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Cra 6# 2-140 B /panan

Dental barcoCra 6 #19-46

Estetic dentCra 4# 3-15 B/ Jesús de Nazaret

CeprodentCentro comercial san Andresito, 2 pisos

Dental dentsCra 7 #16 -59, 3 piso

5.5 TECNICAS PARA RECOGER INFORMACION

La técnica que se utilizo es una encuesta para la cual seleccionamos las preguntas más convenientes, de acuerdo con la investigación.

5.6 FUENTES DE RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN

5.6.1 Fuentes Primarias. En esta investigación, se realizaron encuestas dirigidas a los laboratoristas que pueden aportar al tema tratado, ya que reciben trabajos que requieren manipulación y contacto directo con la cerámica.

5.6.2 Fuentes Secundarias. La información provendrá de investigaciones ya realizadas útiles a este tema; se tomaron de internet, libros, revistas, folletos, publicaciones especializadas en el tema y demás aporte que pudieron encontrarse en textos y en otros documentos similares que ayudan al buen desarrollo del trabajo.

Datos de la encuesta

Numero de encuestados: 10 laboratorios

Clasificación de los encuestadosDenti dent

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Orto rayJesús ArteagaKroma dentalProvidentAldentDental BarcoEstetic dentCeprodentDental dents

Condicional de respuesta: las respuestas proporcionadas para esta encuesta están dentro del rango de A-D, variando para cada una de las preguntas; a partir de la pregunta 3 a la 6.

Muestra

De los 12 laboratorios registrados en la cámara de comercio 10 respondieron la encuesta.

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6. INFORME DE RESULTADOS

6.1 CERAMICA QUE UTILIZAN LOS LABORATORISTAS EN EL MUNICIPIO DE IPIALES

Con el objetivo de identificar la cerámica que prefieren los laboratoristas, se encuestó a diez laboratorios dentales en el municipio Ipiales, quienes proporcionaron la siguiente información.

Tabla 1. ¿Que tipo de cerámica prefiere usted?

ENCUESTADOS A. B. C. D.1. denti dent X2. orto ray X3. Jesús Arteaga X4. kroma dental X5. providen X6.aldent X7. dental barco X8. estetic dent X9. ceprodent X10. dental dents X

a.vita vm9b.ceramco 3c.ivoclar in lined.otra Fuente: esta investigacion. Año 2012

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Análisis: para el 80% de los laboratorios encuestados la opción c) Ivoclar in line es la más utilizada y el 20% de los encuestados tomaron la opción d) otras (Ver tabla 1, gráfico 1.) Esto significa que en los laboratorios del municipio de Ipiales es mas utilizada la cerámica Ivoclar in line, debido a su costo calidad y resistencia.

Tabla 2. ¿Porque utiliza este tipo de cerámica?

ENCUESTADOS A. B. C.1. denti dent X2. orto ray X3. Jesús Arteaga X4. kroma dental X5. providen X6.aldent X7. dental barco X8. estetic dent X9. ceprodent X10. dental dents X

Fuente: esta investigacion. Año 2012

A.por calidad,precio y marca reconocidaB. por baja translucides y transparenciaC.por estratificacion con dentina opaca

Fuente: esta investigación. Año 2012

Se demuestra que el 90% de los laboratoristas respondieron la opción a), el 10% de los laboratoristas respondieron la opción c) (Ver tabla 2, gráfico 2) Esto significa que los laboratoristas prefieren la calidad, el precio y la marca que sea reconocida.

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Tabla 3. ¿Cree que es importante la traslucidez en dientes anteriores y posteriores?

ENCUESTADOS A-si B-no1.Denti dent X2.orto ray X3.Jesus Arteaga X4.kroma dental X5.provident X6.aldent X7.dental barco X8.Estetic dent X9.ceprodent X10.dental dents X

Fuente: esta investigación. Año 2012

Fuente: esta investigación. Año 2012

Para el 90% de los laboratorios es importante la translucidez en dientes anteriores ya que su apariencia es más natural y el 10% contestaron que se ve menos antiestético. (Ver tabla, gráfico 3.) Significa que es importante la translucidez en dientes anteriores para que se vean más naturales.

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Tabla 4. ¿Cree que es importante la estratificación?

ENCUESTADOS A-si B-no1.Denti dent X2.orto ray X3.Jesus Arteaga X4.kroma dental X5.provident X6.aldent X7.dental barco X8.Estetic dent X9.ceprodent X10.dental dents X

Fuente: esta investigación. Año 2012

Fuente: esta investigación. Año 2012

Para el 100% de los laboratorios encuestados es importante la estratificación (Ver tabla 4, gráfico 4.). Esto significa que los pacientes de los estratos más altos prefieren invertir en su apariencia y estética.

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Tabla 5. ¿Según la preferencia de la cerámica usted cree que es necesario más de tres masas en un puente fijos para dientes anteriores?

ENCUESTADOS A-si B-no1.Denti dent X2.orto ray X3.Jesua Arteaga X4.kroma dental X5.provident X6.aldent X X7.dental barco X8.Estetic dent X9.ceprodent X10.dental dents X

Fuente: esta investigación. Año 2012

Fuente: esta investigación. Año 2012

El 80% de los laboratorios respondió afirmativamente y el 20% dieron una respuesta negativa. (Ver tabla 5, gráfico 5.) Esto significa que el 80% utilizan más de tres masas en un puente fijo para dientes anteriores ya que se hacen agregados y esta se contrae, además proporciona mejor estética en el paciente.

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Tabla 6. ¿Prefiere utilizar la cerámica con varias masas?

ENCUESTADOS A-si B-no1.Denti dent X2.orto ray X3.Jesua Arteaga X4.kroma dental X5.provident X6.aldent X7.dental barco X8.Estetic dent X9.ceprodent X10.dental dents X

Fuente: esta investigación. Año 2012

El 71% contestaron la opción a)prefieren utilizar la cerámica con varias masas y el 29% de los laboratoristas prefirieron la opción b) para ellos no es importante utilizar cerámica con varias masas (Ver tabla 6, Grafico 6) Esto significa que la mayoría de laboratoristas prefieren cerámica con varias masas ya que se pretende dar estética y naturalidad a un diente.

Tabla 7. ¿Porque recomienda la cerámica que utiliza?

ENCUESTADOS A. B. C. D.1. denti dent X X2. orto ray X3. Jesús Arteaga X4. kroma dental X5. providen X6.aldent X7. dental barco X8. estetic dent X X9. Ceprodent x10. dental dents X

a. naturalidadb. manejoc. gama de coloresd. costo

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Fuente: esta investigación. Año 2012

El 73% de los encuestados responden a) naturalidad, y 18% respondieron c) y un 9% opción b) manejo Es de aclarar que el 20% de los encuestados respondieron la opción a) y c) (Ver tabla 7, gráfico 7) lo cual permite explicar que la cerámica es utilizada porque proporciona naturalidad y manejo adecuado, no haciendo menos importante la gama de colores.

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CONCLUSIONES

Gracias a la investigación realizada fue posible establecer que la cerámica más utilizada en el municipio de Ipiales por los laboratoritos es ivoclar in-line por su calidad y precio.

Una vez analizados los diferentes tipos de cerámica se puede concluir que los laboratorios de Ipiales tienen muy en cuenta la estética del paciente en el momento de elaborar las prótesis.

Ivoclar in-line es una cerámicas basadas en vidrios de leucita, algunos de los cuales están formados de feldespato como materia prima de origen natural. Gracias a su composición muestran una excelente resistencia química por que ivoclar in li-ne son materiales cerámicos de blindaje que contienen leucita y son apropiados para restauraciones de cerámica sobre metal. Además los laboratoritos del municipio de Ipiales prefieren este tipo de cerámica por que se pueden blindar aleaciones en la franja de un coeficiente de expansión térmica independiente de la composición del metal así mismo gracia a su composición muestra una excelente resistencia química.

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BIBLIOGRAFIA

1 Directorio de Ipiales diario el espectador

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CIBERGRAFIA

2 www.ipitimes.com/situacionylocalizacioipiales.htm

4 citada de, http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1

3 www.agustincodazzi.gov.co

5Citado de, http://es.wikipedia.org

6http://medicinaprepagada.coomeva.com.co/archivos/odon/codigo_etica.pdf

7 www.ula.ve/personal/cargos_unicos/mecanico_dental.htm

8 htt:/amdmecanicadental.blogspot

9 www.elsevier.es/sites/default/files10.Vita.com.mx/htm/prod/vitapm9-html Y

www.gustavoferreira.com.br/manuais/vita_vm9.pdf

11www.olympicdental.com

12 vita.com. mx/htm/prods/vitavm9-1.html

13 http://es.wikipedia.org y http//www.accuratus.com/zirc.htm

14 Microsoft® Encarta® 2009. © 1993-2008 Microsoft Corporation.

15 www.vita.vip.com/es/odontologo/vitablocs-alemania.

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ANEXOS

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

Actividad Semana Día Mes AñoFormulación del proyecto

3 20 Julio 2012

Asesoría metodológica

4 24-25 Julio 2012

Desarrollo de la propuesta

1 2-3 Agosto 2012

Entrega de la propuesta

2 9 Agosto 2012

Realización de correcciones

4 26-27 Agosto 2012

Propuesta aprobada

3 13 Septiembre 2012

Entrega del proyecto

3 15 Febrero 2013

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COORPORACION UNIVERCITARIA AUTONOMA DE NARIÑO "AUNAR”TECNOLOGIA MECANICA DENTAL

TIPO DE CERAMICA QUE UTILIZAN LOS MECANICOS DENTALES EN EL MUNICIPIO DE IPIALES

Con esta encuesta se pretende establecer el tipo de cerámica que utilizan los mecánicos dentales en el municipio de Ipiales.Sus respuestas serán tratadas de forma confidencial y no serán utilizadas para ningún propósito distinto a la de la investigación llevada a cabo.

Fecha AA MM DD Encuesta #:

Nombre del laboratorio: dirección:

Nombre del laboratorito: teléfono:

1. ¿Qué tipo de cerámica prefiere usted?

a. vita vm9b. ceramc 3c. ivoclar in lined. otra cual

2. ¿Por qué utiliza ese tipo de cerámica?

a. Por calidad, precio y marca reconocidab. Por baja translucidez y transparenciac. Por estratificación con dentina opaca

3. ¿Cree que es importante la translucidez en dientes anteriores y posteriores?a. Sib. No

Por que

4. ¿Cree que es importante la estratificación?a. Sib. No

Por que

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5. ¿Según la preferencia de la cerámica usted cree que sea importante utilizar más de tres masa en un puente fijo para dientes anteriores?a. Sib. No

Por que6. ¿Prefiere utilizar la cerámica con varias masas?

a. Sib. No

Por que7. ¿Por qué recomienda la cerámica que utiliza?

a. Naturalidadb. Manejoc. Gama de coloresd. Costo

Firma:

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