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Teoría de la mente en las demencias
María Jesús Cardoso MorenoAlba Pérez Díaz
María Ángel Casas SorianoMarta Armengod Ramo
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CONTENIDOS
1. Introducción:ü Demencias Corticales Degenerativasü Función Ejecutivaü Teoría de la Mente
2. Objetivos del Estudio3. Metodología4. Resultados 5. Conclusiones
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1. INTRODUCCIÓNPara curar a vecesPara ayudar a menudoPara consolar siempreHipócrates
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Demencias Corticales
•Enfermedad de Alzheimer•Demencia Frontotemporal•Atrofias corticales
asimétricas
•Enfermedad de Alzheimer•Demencia Frontotemporal•Atrofias corticales
asimétricas
Demencias Corticales Degenerativas (3)
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Demencia Alzheimer
• ATROFIA EN ZONAS TEMPORALES, PARIETALES Y FRONTALES
• CAMBIOS EN HIPOCAMPO Y AMIGDALA
Demencia Fronto-Temporal
• ALTERACIÓN BASTANTE FOCALIZADA DEL LÓBULO FRONTAL Y LÓBULO TEMPORAL
Demencias Corticales Degenerativas (4)
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“ La Función Ejecutiva refleja la habilidad para gestionar y regular el propio comportamiento para alcanzar una meta propuesta” (Delis, 2012)
Función Ejecutiva (1)
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Función Ejecutiva (2)
ü Hace referencia a una seriede mecanismos implicados enla optimización de losprocesos cognitivos (memoria, atención,lenguaje ….).ü Luria. Lesiones en el lóbulo frontal
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Función Ejecutiva (3)
ü Circuito dorso-lateral: actividades puramentecognitivas.ü Circuito ventro-medial: procesamiento deseñales emocionales que guían nuestra toma dedecisiones hacia objetivos basados en el juiciosocial y ético. C. Dorso-lateral
C. Ventro-medial
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Habilidad para comprender y predecir laconducta de otras personas, sus conocimientos,sus intenciones y sus creencias.
Teoría de la Mente (ToM) (1)
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üCorteza frontal y ToMüRelación entre ToM y Función EjecutivaüRelación entre ToM yJuicio moral (dilema del tren)
Teoría de la Mente (ToM) (2)
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2. OBJETIVOS
üConstatar la alteración de la Función Ejecutiva en personas con demencias.üComprobar si la ToM está conservada en
pacientes con Demencias Corticales.üAnalizar la relación entre ToM y Función
Ejecutiva en personas con demencias.üComprobar si existe alguna diferencia entre
D. A. y D.F.T. y la Teoría de la Mente.
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3. METODOLOGÍA
üMuestra compuesta por 24 sujetos
ü21 sujetos con Demencia de Alzheimer
ü3 sujetos con Demencia Fronto-Temporal
üPrueba de ToM
üBatería neuropsicológica de funciones
ejecutivas y lóbulos frontales 2 (BANFE)
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4. RESULTADOS (1)üEl 100% de los sujetos tiene alterada la
Función Ejecutiva.üEl 29,16 % no tiene ToM.
Teoría de la Mente
Alterada
No alterada29,16%
70,84%
χ² = 4,16P = 0,041
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En función del tipo de Demencia encontramos diferencias estadísticamente significativas. Las demencias frontales presentan una alteración de la ToM mayor.
4. RESULTADOS (2)
ToM ALTERADA
DA
DFT
66,6%
23,8 %
Z = 4,26P = 0,000
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5. CONCLUSIONES (1)
üLa Función Ejecutiva está alterada en todos los casos analizados.üSin embargo, solo en el 29,16% de los
pacientes no tienen ToM. Entendemos, que aunque numerosos estudios nos dicen que existe una estrecha relación entre Función Ejecutiva y ToM, los pacientes con demencia conservan durante más tiempo la habilidad para comprender y predecir la conducta de otras personas.
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El componente emocional presente en laToM sería relativamente independiente delos aspectos cognitivos y seguirían estandopresente en etapas moderadas de laenfermedad.
5. CONCLUSIONES (2)
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5. CONCLUSIONES (3)
La ToM está más alterada en las Demencias de
tipo Fronto-Temporal y podría estar vinculada al
circuito ventro-medial. Estos datos coinciden
con los estudios que indican que la capacidad
para mostrar empatía está más alterada en los
pacientes con demencias Fonto-Temporales en
comparación con demencia tipo Alzheimer.
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Consideramos que la habilidad de extrapolar el
estado mental de los otros y la comprensión de
nuestros estados emocionales permanece en las
primeras y medianas fases de esta enfermedad.
Así pues, entendemos que el contacto
emocional y social con los otros representa un
gran valor para la superviviencia de la persona.
5. CONCLUSIONES (4)
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MARÍA JESÚS CARDOSO MORENOFACUTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD DE LA UNIVERSIDAD DE ZARAGOZAE-MAIL: [email protected]