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TEMA 5. VIVIR MÁS, VIVIR MEJOR CIENCIAS PARA EL MUNDO CONTEMPORANEO TEMA 5. VIVIR MÁS, VIVIR MEJOR

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TEMA 5.

VIVIR MÁS,

VIVIR MEJOR CIENCIAS PARA EL MUNDO

CONTEMPORANEO

TEMA 5.

VIVIR MÁS,

VIVIR MEJOR

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1. INTRODUCCIÓN

1) ¿QUÉ DEBEN HACER LAS AUTORIDADES PARA

PROMOVER LA SALUD DE SUS CIUDADANOS?

2

s. XIX. Louis Pasteur demostró que las

enfermedades infecciosas eran producidas por

gérmenes (microorganismos)

Este descubrimiento permitió conocer CÓMO SE

TRANSMITEN y CÓMO COMBATIR las

enfermedades infecciosas

El gran desarrollo que experimentó la medicina desde

Pasteur hasta ahora lleva a plantearnos dos nuevas

cuestiones:

2) ¿QUÉ DEBEN HACER LOS CIUDADANOS PARA

PROMOVER SU PROPIA SALUD?

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2. SALUD Y ENFERMEDAD

3

SALUD. Estado de completo bienestar físico, mental y social y no sólo la

ausencia de enfermedad (OMS)

ENFERMEDAD. Alteración del estado de salud, es decir, pérdida transitoria o

permanente del bienestar físico, psíquico o social (OMS)

http://www.poodwaddle.com/clocks2.htm

CALIDAD DE VIDA. Grado de bienestar, felicidad y satisfacción de una

persona que le permite actuar y sentir su vida de forma positiva

ESPERANZA DE VIDA. Estimación del promedio de años que viviría un

grupo de personas nacidas en un año si no variasen las condiciones sanitarias y

sociales del entorno

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2. SALUD Y ENFERMEDAD

4

El estado de salud de una persona es resultado de la interacción entre su

genotipo y su entorno. Encontramos:

•Enfermedades genéticas debidas a alteraciones en el genoma

•Predisposición a padecer una enfermedad de acuerdo a la información de

los genes que aparecerá o no en función de la influencia del ambiente

•Enfermedades congénitas que se manifiestan desde el nacimiento y se

deben a un trastorno que tiene lugar durante el embarazo o en el parto (no

todas son genéticas)

La salud está sometida a una seria de enfermedades, agresiones y riesgos que

pueden tener su origen en:

•El ambiente

•El propio organismo (agresiones internas)

•Los hábitos de la vida

•El entorno sociocultural

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2.1. AGRESIONES AMBIENTALES

5

AGRESIONES AMBIENTALES

FÍSICAS

RADIACIONES IONIZANTES

Pueden provocar cambios en nuestras células

Ejemplos: rayos X, rayos UV (sol), residuos nucleares…

RUIDOS

Provocan alteraciones del sueño y del comportamiento, pérdida auditiva, …

Ejemplos: coches, AURICULARES…

VARIACIONES DE TEMPERATURA

QUÍMICAS

CONTAMINACIÓN DEL AIRE

Industria, calefacción, tráfico, …

Monóxido de carbono, óxidos de azufre y de nitrógeno, partículas…

CONTAMINACIÓN DEL AGUA

Contaminantes orgánicos, inorgánicos y biológicos

CONTAMINACIÓN DE LOS

ALIMENTOS

CONTAMINANTES: plaguicidas, metales pesados, antibióticos y hormonas en la carne, aditivos, …

Provocan enfermedades a largo plazo

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3. ENFERMEDADES INFECCIOSAS

6

ENFERMEDADES INFECCIOSAS. Enfermedades causadas por

microorganismos patógenos.

•Bacterias. Se multiplican en nuestro

organismo destruyendo células y tejidos y

producen TOXINAS.

Ej: Salmonella typhimurin

•Virus. Se reproducen introduciéndose

en las células y al salir de ellas provocan

la enfermedad.

Ejemplo: Ortomixovirus (gripe)

MICROORGANISMOS PATÓGENOS. Microorganismos que pueden causar

enfermedades (bacterias, virus, protozoos y hongos).

http://www.youtube.com/watch?v=Ses97yQohvo&feature=related

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3. ENFERMEDADES INFECCIOSAS

7

•Protozoos. Sólo alrededor de 20 protozoos causan enfermedades pero el 25%

de la humanidad está afectada por ellos. Ejemplo: Plamidium sp. (malaria)

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3. ENFERMEDADES INFECCIOSAS

8

•Hongos. Suelen causar enfermedades en los individuos debilitados por

otra enfermedad. Ejemplos: Microsporum sp. (Pie de atleta)

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3.1. TRANSMISIÓN DE LAS

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

9

TRANSMISIÓN DE ENFEREMEDADES

INFECCIOSAS

1) CONTACTO DIRECTO

Contacto con la piel

Estornudos

Transmisión sexual

2) AGUA Ejemplos: Aguas contaminadas por heces

de personas o animales

3) ALIMENTOS

Riegos con aguas contaminadas

Inadecuada manipulación (carne , pescado y huevos)

4) ANIMALES VECTORES: Animales que pueden transmitir

enfermedades. Ejemplos: mosquitos

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BACTERIAS VIRUS PROTOZOOS

ENFERMEDAD

(MICROORGANISMO) VÍA DE TRANSMISIÓN

ENFERMEDAD

(MICROORGANISMO) VÍA DE TRANSMISIÓN

ENFERMEDAD

(MICROORGANISMO) VÍA DE TRANSMISIÓN

Carbunco o ántrax

(Bacillus anthracis)

Picaduras, animales o

pieles

Gripe

(Ortomixovirus)

Contacto directo

(estornudos)

Amebiasis

(Entamoeba histolytica) Agua y alimentos

Cólera

(Vibrio cholerae) Agua

Hepatitis A

(Picornavirus) Agua o alimentos Malaria (Plasmodium sp.) Picadura de mosquito

Faringitis

(Streptococcus sp.) Aire

Hepatitis B

(Hepadnavirus)

Vía sexual o sangre Tricomoniasis

(Trichomonas vaginalis)

Contacto directo

(relaciones sexuales)

Gangrena gaseosa

(Clostridium perfringens)

Contacto de heridas

abiertas con superficies

contaminadas

Herpes genital Contacto directo

(relaciones sexuales) HONGOS

Gonorrea

(Neisseria gonorrhoeae)

Contacto directo

(relaciones sexuales)

Paperas

(Paramixovirus)

Contacto directo

(estornudos)

ENFERMEDAD

(MICROORGANISMO) VÍA DE TRANSMISIÓN

Salmonelosis (Salmonella

typhi) Alimentos

Rubeola

(Adenovirus)

Contacto directo

(estornudos)

Candidiasis

(Candida albicans)

Oportunista (boca) o

por relaciones sexuales

(vagina)

Tos ferina

(Bordetella pertussis)

Contacto directo

(estornudos)

Sida

(VIH)

Contacto directo

(vía sexual o sangre)

Pie de atleta

(Microsporum sp.)

Superficies

contaminadas

3.2. EJEMPLOS DE ENFERMEDADES

INFECCIOSAS

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3.3. DESARROLLO DE LAS

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

1. INFECCIÓN. El organismo llega al cuerpo, penetra en su interior y comienza a reproducirse

2. PERIODO DE INCUBACIÓN. Tiempo que transcurre desde la infección hasta los primeros síntomas. En la GRIPE el periodo de incubación es muy corto; en el SIDA es de varios años

3. PERIODO AGUDO. La enfermedad se manifiesta plenamente con todos los síntomas

4. PERIODO DE DECLIVE. Los síntomas de la enfermedad van cediendo porque nuestro cuerpo la va combatiendo o porque estamos tomando medicación

5. CONVALECENCIA. El paciente va recobrando sus fuerzas hasta que vuelve a estar sano

FASES DEL DESARROLLO DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS

•No tomar aguas que puedan estar contaminadas •Conservar y manipular los alimentos según indique

el envase

•Lavar perfectamente verduras, frutas y hortalizas. Incluso se puede añadir una gota de lejía (Amukina)

•Lavarse las manos después de ir al servicio y antes de

comer o de manipular alimentos

•Si es posible, hervir la comida preparada

•Utilizar el preservativo al mantener relaciones sexuales (previene embarazos no deseados y enfermedades de transmisión sexual)

PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS

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3.4. DEFENSA CONTRA LAS INFECCIONES

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1. MECANISMOS INESPECÍFICOS DE DEFENSA Nos defienden frente a cualquier infección y se basan en BARRERAS que nuestro cuerpo dispone para

EVITAR SER INVADIDO:

•PIEL. Los microorganismos no pasan excepto cuando hay heridas

•MUCOSAS. El moco y las secreciones que recubren las cavidades corporales (aparatos

digestivo y respiratorio, vías urinarias y órganos genitales destruyen los microorganismos

•INFLAMACIÓN. Cuando un microorganismo o partícula ajena penetra en el interior, los

glóbulos blancos se dirigen a la zona (que se enrojece, hincha y duele) y fagocitan (comen y

destruyen) dicho agente extraño

1. Las células dañadas liberan histamina

2. La histamina penetra en los capilares

3. La histamina hace que los capilares se dilaten y sufran

pérdidas liberando proteínas que atraen a los fagocitos

(glóbulos blancos)

4. El plasma y los fagocitos se mueven hacia el tejido infectado

desde los capilares

5. Los glóbulos blancos fagocitan bacterias y células muertas

6. La histamina y las proteínas cesan. Los fagocitos dejan de

ser atraídos. El tejido regresa a su situación normal

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3.4. DEFENSA CONTRA LAS INFECCIONES

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2. MECANISMOS ESPECÍFICOS DE DEFENSA:

EL SISTEMA INMUNITARIO

Van dirigidos CONTRA CADA MICROORGANISMO CONCRETO que entre en nuestro

cuerpo: lo identifican, lo reconocen como extraño y elaboran una estrategia de defensa

específica. Estos mecanismos constituyen el SISTEMA INMUNITARIO (S.I.).

La RESPUESTA INMUNITARIA presenta tres propiedades que la caracterizan:

•ESPECIFICIDAD. El S.I. genera una respuesta específica para cada agente invasor.

•MEMORIA. Cada respuesta específica a un determinado agente invasor queda

registrada en el S.I. por lo que la respuesta frente a posteriores invasiones será más

intensa y eficaz.

•TOLERANCIA. El S.I. debe tolerar sus propias células y moléculas no dando lugar a

respuesta inmune. Esta tolerancia (reconocimiento de las moléculas del propio

organismo) se desarrolla durante las primeras semanas del desarrollo embrionario. Los

errores en este mecanismo dan lugar a ENFERMEDADES AUTOINMUNES,

generalmente de consecuencias graves. Algunas menos graves son la celiaquía, dermatitis

o psoriasis.

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3.4. DEFENSA CONTRA LAS INFECCIONES

14

La acción del S.I. se basa en reconocer microorganismos y cuerpos ajenos al

organismo gracias a que en su superficie llevan una serie de moléculas

diferentes a las nuestras (ANTÍGENOS) que desencadenan la respuesta

inmunitaria.

La respuesta inmunitaria la llevan a cabo un grupo de leucocitos llamados

LINFOCITOS y tiene lugar en dos fases:

A) RESPUESTA INMUNITARIA HUMORAL. Este mecanismo es

una gran barrera frente a agentes extraños libres en el organismo pero

no frente a aquéllos que han invadido las células del organismo.

B) RESPUESTA INMUNITARIA CELULAR. Mecanismo que localiza

y destruye células del organismo que han sido invadidas por parásitos

intracelulares, células cancerosas y tejidos ajenos (trasplantes).

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3.4. DEFENSA CONTRA LAS INFECCIONES

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MECANISMOS DE ACTUACIÓN DE LOS LINFOCITOS

B EN RESPUESTA A UNA INFECCIÓN

A) RESPUESTA INMUNITARIA HUMORAL

Cuando desaparece la infección, algunos linfocitos

quedan como CÉLULAS MEMORIA, que

responderán rápidamente en caso de una nueva

infección.

La llevan a cabo los LINFOCITOS B que se

generan y maduran en la médula ósea y producen

unas proteínas (INMUNOGLOBULINAS o

ANTICUERPOS) que se unen a los antígenos

quedando marcados para que otros glóbulos

blancos los destruyan.

Este mecanismo es una gran barrera frente a

agentes extraños libres en el organismo pero no

frente a aquéllos que han invadido las células del

organismo.

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3.4. DEFENSA CONTRA LAS INFECCIONES

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B) RESPUESTA INMUNITARIA CELULAR

La llevan a cabo los LINFOCITOS T que se generan

en la médula ósea y maduran en el timo y liberan

SUSTANCIAS CITOTÓXICAS que destruyen las

células infectadas o mensajeros intercelulares

(CITOQUINAS) que estimulan la actividad de otras

células del S.I.

El virus del VIH (Virus de la Inmunodeficiencia Humana) debilita a los linfocitos T y los destruye.

Por ello, las personas con SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida) tienen su S.I. muy

debilitado y vulnerable ante infecciones que en

personas sanas no tendría importancia.

Este mecanismo localiza y destruye células del

organismo que han sido invadidas por parásitos

intracelulares, células cancerosas y tejidos ajenos

(trasplantes).

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3.5. TRASTORNOS DEL SISTEMA INMUNITARIO

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1. ENFERMEDADES AUTOINMUNES. El S.I. reconoce como extraña alguna

molécula de nuestro propio organismo.

ESCLEROSIS MÚLTIPLE. Es una enfermedad del

sistema nervioso central que afecta al cerebro,

encéfalo y a la médula espinal. La mielina, la

sustancia que recubre las fibras nerviosas, resulta

dañada y entonces la habilidad de los nervios para

conducir las órdenes del cerebro se ve interrumpida.

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3.5. TRASTORNOS DEL SISTEMA INMUNITARIO

18

2. ALERGIAS. El S.I. responde a antígenos que no

debería responder en condiciones normales, como los

que se encuentran en el polen, en los ácaros del polvo,

en el pelo de animales, etc.

Aparecen SÍNTOMAS como irritación de garganta y

fosas nasales, irritación de los ojos y problemas

dermatológicos, respiratorios o digestivos.

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3.6. TRATAMIENTO DE LAS

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

19

A) TRATAMIENTO CONTRA ENFERMEDADES CAUSADAS POR BACTERIAS

Se usan ANTIBIÓTICOS, que son tóxicos para las bacterias e inocuas para las personas.

El primer antibiótico (PENINCILINA) fue descubierto en 1928 por Alexander Fleming.

Actualmente hay numerosos antibióticos y su generalización ha hecho aparecer las bacterias

resistentes, es decir, bacterias para las que algún antibiótico ya no resulta efectivo.

B) TRATAMIENTO CONTRA ENFERMEDADES CAUSADAS POR

PROTOZOOS Y HONGOS

Se usan ANTIPROTOZOARIOS Y FUNGICIDAS, respectivamente.

No son tan efectivos como los antibióticos y pueden resultar tóxicos para las personas.

C) TRATAMIENTO CONTRA ENFERMEDADES CAUSADAS POR VIRUS

Son las más difíciles de tratar. Normalmente tratamos los síntomas y es nuestro organismo el

que vence la infección.

Existen algunos ANTIVIRALES o ANTIVÍRICOS (VIH, herpes, etc.).

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3.6. TRATAMIENTO DE LAS

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

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D) VACUNAS

INMUNIZAN a las personas contra una serie de microorganismos patógenos.

Se inyecta en el paciente sano el microorganismo causante de la enfermedad contra la que nos

vacunamos. Se inyectará muerto, debilitado o fragmentos del mismo.

¿Cómo funcionan las vacunas? Estimulan a nuestro sistema inmunológico a desarrollar

anticuerpos que puedan contrarrestar a un virus o bacteria que invada nuestro cuerpo y a

producir células memoria. Cuando dicho microorganismo penetre en nuestro cuerpo, nuestro

sistema de defensa responde inmediatamente, anulando al invasor y evitando la infección.

Jenner observó que los infectados con viruela de vaca sufrían levemente la enfermedad por lo

que vacunó con este virus inmunizando así contra la viruela humana (mucho más grave).

Pasteur (1881) (además de desarrollar el proceso de pasteurización de los alimentos) fue un gran

impulsor de la vacunación: desarrolló, entre otras, las vacunas contra el carbunco del ganado

(ántrax) y contra la rabia.

La vacuna contra el VIH se resiste ya que el virus MUTA muy rápidamente cambiando las

proteínas de su cubierta e inutilizando así los anticuerpos creando. Slobod y Hurwitz han

propuesto una vacuna que contenga diferentes proteínas de cubierta (más de cien) para que se

creen varios anticuerpos: es la vacuna PolyEnv (poli-envoltura).

También se estudia la vacuna de ADN que coge ADN del microorganismo patógeno.

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4. LAS ENFERMEDADES TUMORALES

Y EL CÁNCER

21

En los tejidos, se producen células nuevas que reemplazan a las viejas o deterioradas. Existe un

equilibrio entre la producción de células nuevas y la muerte de las viejas para que no se

produzcan más de las necesarias.

Cuando dicho equilibrio se altera (porque se producen más células de las necesarias o porque

no mueren las deterioradas) aparece una masa de tejido desorganizado que llamamos TUMOR.

La mayor parte de los tumores son benignos pues crecen localmente y sus células no se

desplazan a otros lugares y se extirpan con cirugía.

1. QUÉ ES UN TUMOR

Un TUMOR MALIGNO es aquél cuyas células se pueden desplazar desde su lugar de origen a

otras partes del cuerpo, donde generan nuevos tumores.

2. TUMORES MALIGNOS: EL CÁNCER

Las células cancerosas se caracterizan por ser INVASIVAS (penetran y se extienden por los

tejidos contiguos) y productoras de METÁSTASIS (penetran dentro de los vasos sanguíneos y

linfáticos y viajan hasta otras zonas del cuerpo donde forman nuevos tumores (tumores

metastásicos)).

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4. LAS ENFERMEDADES TUMORALES

Y EL CÁNCER

22

Durante la división celular pueden aparecer mutaciones y si una célula acumula varias que

afectan a la división celular y a su capacidad de desplazarse, puede dar origen a un tumor.

Las mutaciones suelen producirse al azar pero hay factores que pueden aumentarlas: factores

externos (sustancias químicas, radiaciones solares, etc.) y factores internos (mutaciones

genéticas heredadas).

3. GENÉTICA Y CÁNCER

Podemos REDUCIR EL RIESGO de padecer cáncer evitando la exposición a AGENTES

CARCINÓGENOS.

4. CÓMO PREVENIR EL CÁNCER

Para ello SE RECOMIENDA:

• Evitar alcohol y tabaco.

• No tomar el sol en exceso y utilizar protección solar.

• Seguir una dieta saludable (mucho fruta y verduras y pocas grasas).

• Mantener relaciones sexuales sanas (con preservativo, para evitar el virus del papiloma

humano, relacionado con el cáncer de cuello uterino.

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TRATAMIENTOS

CIRUGÍA Extirpación de la masa tumoral: se extirpa totalmente el tumor y un borde

de tejido sano para que no queden células tumorales

RADIOTERAPIA Destrucción de las células cancerosas con radiaciones. Éstas dañan también los tejidos vecinos normales.

QUIMIOTERAPIA Administración de fármacos que causan la muerte de las células cancerosas. También afectan, aunque menos, a las células normales.

TRATAMIENTOS HORMONALES

En cánceres de mama, de ovario y de próstata en los que la presencia de hormonas es necesaria para el desarrollo del tumor. Se administran

fármacos contra estas hormonas.

INMUNOTERAPIA Empleo de agentes que refuercen el S.I. encargado de eliminar el tumor.

Recientemente se ha creado una vacuna que previene el cáncer de cuello de útero causado por el virus del papiloma,

4. LAS ENFERMEDADES TUMORALES

Y EL CÁNCER

El cáncer es una de las principales causas de muerte aunque los nuevos tratamientos aumentan

mucho la esperanza de vida e incluso llegan a curar el cáncer si se detecta precozmente.

5. TRATAMIENTO DEL CÁNCER

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5. ENFERMEDADES ENDOCRINAS,

NUTRICIONALES Y METABÓLICAS

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Se incluyen los trastornos congénitos o adquiridos, causados por alteraciones en las glándulas

endocrinas (páncreas, tiroides, glándulas suprarrenales, etc.) y alteración de enzimas, hormonas

y órganos que intervienen en el metabolismo.

Enfermedad crónica que se produce por la deficiencia total o parcial de INSULINA, una

hormona que controla la concentración de glucosa en sangre. Puede ser de origen genético

(aparece en la infancia) o aparecer por un consumo excesivo de calorías.

1. DIABETES MELLITUS

La glucosa es empleada por las células como fuente de energía, pero cuando está en exceso

(hiperglucemia) es tóxica.

El tratamiento de la diabetes consiste en una dieta equilibrada, ejercicio físico y fármacos (entre

ellos la propia insulina). Si no se trata aparecen alteraciones en la circulación, en el sistema

nervioso y problemas renales y oculares.

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2(m) altura

(kg) masaIMC

5. ENFERMEDADES ENDOCRINAS,

NUTRICIONALES Y METABÓLICAS

25

La obesidad es el exceso de grasa corporal y puede deberse a factores hereditarios, endocrinos,

metabólicos o ambientales.

2. OBESIDAD

NO EXISTEN DIETAS MILAGROSAS: para evitar la obesidad debe seguirse una dieta

equilibrada y realizar ejercicio físico.

Sus complicaciones (hipertensión arterial, aumento de colesterol en sangre, diabetes mellitus,

infartos de miocardio o cerebrales, etc.)) pueden poner en riesgo la vida de la persona.

El IMC nos da una idea de si nuestro peso es adecuado. Se calcula dividiendo la masa

(expresada en kg) entre la altura (expresada en metros), elevada al cuadrado.

ÍNDICE DE MASA CORPORAL (IMC)

•IMC < 18 : peso bajo

•18 < IMC < 25 : peso adecuado

•25< IMC < 30 : sobrepeso

•IMC > 30 : obesidad

Los valores anteriores son orientativos y aplicables a personas de entre 25 y 35 años. Para otras

edades existen otros valores tabulados y se distingue entre hombre y mujer.

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6. ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

26

Las enfermedades cardiovasculares son las enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos.

Son una de las principales causas de muerte en los países desarrollados.

1. QUÉ SON

A. INFARTO DE MIOCARDIO. Una parte del músculo cardiaco se queda sin aporte de

sangre, normalmente por oclusión de las arterias coronarias que lo irrigan.

B. ACCIDENTE CEREBROVASCULAR. Ocurre cuando se irrumpe el riego sanguíneo de una

parte del cerebro, normalmente porque un trombo sanguíneo (coágulo) obstruye una arteria

cerebral.

2. FACTORES DE RIESGO

A. FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES

• Edad avanzada.

• Sexo masculino.

• Antecedentes de enfermedad cardiovascular en familiares cercanos.

B. FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES

• Consumo de tabaco.

• Hipertensión arterial.

• Diabetes.

• Colesterol en sangre elevado.

• Dieta inadecuada.

• Sedentarismo.

• Obesidad.

• Estrés.

• Uso de anticonceptivos hormonales.

• Etc.

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7. ENFERMEDADES DEL APARATO

RESPIRATORIO

27

1. ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA. Estrechamiento u obstrucción de las vías

respiratorias que disminuye el volumen de aire exhalado. Las más frecuentes son:

2. ENFERMEDAD PULMONAR RESTRICTIVA. Pérdida de elasticidad de los pulmones que

disminuye el volumen total de aire que contienen.

A. ASMA. Enfermedad crónica del sistema respiratorio (S.R.) en la que existe un

estrechamiento de las vías aéreas en respuesta a un ambiente inadecuado (frío, húmedo o

alergénico) , ejercicio físico o estrés emocional.

B. ENFISEMA. Enfermedad crónica del S.R. en la que hay un ensanchamiento de las

vías aéreas que permite la entrada de aire a los pulmones pero no su correcta expulsión.

El principal síntoma es la disnea (dificultad para respirar) y la consiguiente pérdida de

peso, ansiedad y fatiga. El tabaco es la principal causa.

C. BRONQUITIS CRÓNICA. Enfermedad inflamatoria de los bronquios respiratorios

asociada a la exposición constante a irritantes respiratorios, incluyendo microorganismos.

3. CÁNCER DE PULMÓN. EL RESPONSABLE DEL 90% DE LOS CASOS DE CÁNCER

DE PULMÓN ES EL TABACO.

Hacer un comentario sobre la figura 5.34 del libro y hacer el ejercicio 19 (página 125) .

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8. ENFERMEDADES MENTALES

28

1. ESQUIZOFRENIA. Enfermedad muy grave en la que el paciente ve distorsionada

de forma importante su forma de razonar y sus percepciones. Pueden presentar

alucinaciones, delirios, etc. y afecta gravemente a las relaciones sociales del enfermo.

Suele iniciarse entre los 15 y los 25 años de edad .

2. TRASTORNOS DE ANSIEDAD. Es un grupo de trastornos que tienen en común

un miedo o temor intensos.

4. TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA. Suelen comenzar en la

adolescencia y en la juventud. Sobre todo afectan a mujeres. Entre otras, destacar:

3. DEPRESIÓN. Es la enfermedad mental MÁS COMÚN . Sus principales síntomas

son tristeza excesiva y desinterés en actividades lúdicas.

A. ANOREXIA NERVIOSA. La persona tiene una percepción errónea de su

propio cuerpo. A pesar de estar delgada, la persona considera que está gorda.

B. BULIMIA. La persona tiene un peso normal o un poquito alto y presenta

episodios en los que come vorazmente seguidos de sentimientos de culpa lo

que lleva a que el enfermo vomite, haga ejercicio excesivo, utilice laxantes, etc.

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8. ENFERMEDADES MENTALES

29

5. SÍNDROME DE DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD. Se

diagnostica en niños con problemas en el control de la energía (no pueden estarse

quietos) y de atención. Se olvidan de lo que tienen que hacer, se distraen fácilmente,

son muy inquietos y hablan demasiado.

7. TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD. Conjunto de perturbaciones

emocionales, afectivas, motivacionales y sociales de la persona. Se caracterizan por

patrones rígidos y no apropiados de comportamiento. De acuerdo al DSM-IV-TR

(Manual Diagnóstico y Estadístico de los trastornos mentales) hay tres grupos:

7.1. GRUPO A. TRASTORNOS RAROS O EXCÉNTRICOS

7.2. GRUPO B. TRASTORNOS DRAMÁTICOS, EMOCIONALES O ERRÁTICOS

7.3. GRUPO C. TRASTORNOS ANSIOSOS O TEMEROSOS

6. DEMENCIA. Pérdida progresiva de las funciones cognitivas debido a daños o

desórdenes cerebrales, principalmente, memoria, atención, lenguaje y razonamiento.

Provoca incapacidad para la realización de las actividades de la vida diaria. Entre

ellas destacar el Alzheimer, pero también otras menos conocidas como el Complejo

de demencia asociado al SIDA que consiste en un deterioro cognitivo general

provocado por la infección del virus del VIH.

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7.1. GRUPO A. TRASTORNOS RAROS O EXCÉNTRICOS

8. ENFERMEDADES MENTALES

TRASTORNO PARANOIDE. Desconfianza y suspicacia general hacia los otros, de

forma que las intenciones de estos son interpretadas como maliciosas. Piensan que los

demás se van a aprovechar de ellos.

TRASTORNO ESQUIZOIDE. Gran distanciamiento de las relaciones sociales y

restricción de la expresión emocional. Puede aparecer incluso en la infancia.

TRASTORNO ESQUIZOTÍPICO. Patrón de déficit social o interpersonal con una gran

disminución de la capacidad para las relaciones personales. Además tienen distorsiones

cognitivas y de pensamiento y un comportamiento excéntrico.

7. TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

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7.2. GRUPO B. TRASTORNOS DRAMÁTICOS, EMOCIONALES O

ERRÁTICOS

8. ENFERMEDADES MENTALES

TRASTORNO ANTISOCIAL (SOCIOPATÍA). Pérdida de la noción de la importancia de

las normas sociales (leyes y derechos individuales). Se detecta en mayores de 18 años. En

menores de 15 años, y con síntomas más leves, se trata de otro trastorno: trastorno

disocial de la personalidad.

7. TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

TRASTORNO LÍMITE (BORDERLINE, LIMÍTROFE O FRONTERIZO).

Desregulación emocional, pensamiento extremadamente polarizado y relaciones

interpersonales caóticas. Inestabilidad generalizada del estado de ánimo, de la

autoimagen y de la conducta, así como del sentido de la identidad, que puede llevar a

periodos de disociación. Es el más común de los trastornos de personalidad.

TRASTORNO NARCISISTA. La persona sigue un patrón general de grandiosidad (en la

imaginación o en el comportamiento), una necesidad de admiración y una falta de

empatía que empiezan al principio de la edad adulta. Grandioso sentido de la

autoimportancia (exagera sus logros y capacidades), espera ser reconocido como

superior, cree ser ‘especial y único’, etc.

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7.3. GRUPO C. TRASTORNOS ANSIOSOS O TEMEROSOS

8. ENFERMEDADES MENTALES

TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD POR EVITACIÓN (TRASTORNO DE LA

PERSONALIDAD ANSIOSA). Inhibición social, sentimientos de inadecuación,

hipersensibilidad a la evaluación negativa, rechazo o desaprobación y evitación de la

interacción social. Comienza en la adolescencia o a principios de la adultez.

TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD POR DEPENDENCIA. La persona siente una

necesidad general y excesiva de que se ocupen de ellos y muestra comportamiento de

sumisión o adhesión. Presenta también un gran temor a la separación.

TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO DE LA PERSONALIDAD. Trastorno

caracterizado por pensamientos intrusivos, recurrentes y persistentes, que producen

inquietud, aprensión, temor o preocupación y por compulsiones (conductas repetitivas

dirigidas a reducir la ansiedad asociada a los pensamientos intrusivos). La persona que

tiene TOC se da cuenta y suele sentirse culpable. También suele darse cuenta la gente de

su entorno. Es una de las enfermedades psiquiátricas más comunes y se controla bastante

bien con fármacos.

7. TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

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Actualmente existen tratamientos efectivos para las enfermedades mentales. Existen

numerosos tratamientos farmacológicos y psicológicos que, junto con estrategias de

autoayuda y el apoyo del entorno, permiten la cura o mejoría de la enfermedad.

8.1. TRATAMIENTO DE LAS

ENFERMEDADES MENTALES

Muchas personas con enfermedades mentales NO ACUDEN A RECIBIR

TRATAMIENTO por numerosas razones, entre ellas el miedo, el desconocimiento

o la preocupación porque sus conocidos sepan que tiene una enfermedad mental.

A pesar de todo, las enfermedades mentales SON MUY COMUNES.

TRATAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES MENTALES

Todos conocemos a alguien con alguna enfermedad mental. Todos podemos

hacer algo para evitar la etiqueta negativa que acompaña a estas enfermedades:

1. NO DICRIMINAR. Tratar con respeto y dignidad a la persona con enfermedad mental.

2. NO ETIQUETAR. No decir ‘es esquizofrénico’ sino ‘tiene esquizofrenia’.

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MITOS REALIDADES

Las e.m. no puede afectarme Las e.m. pueden afectar a cualquiera

No hay esperanza para la gente con e.m. Actualmente existen numerosos

tratamientos, estrategias y apoyos

No podemos ayudar a las personas que

tienen una e.m.

Hablar con respeto y apoyar a la persona

que tiene una e.m.

La gente con e.m. nunca se recupera La mayoría de las personas con e.m. mejora

o se recuperan por completo

La terapia y la autoayuda son una pérdida

de tiempo. Es más rápido y eficaz la

farmacología

Normalmente la terapia combinada da

mejores resultados pero depende de cada

paciente

Enfermedad mental = Retraso Mental Se trata de dos trastornos diferentes

Las e.m. son debidas a ‘carácter débil’ Las e.m. se producen por interacción de

factores biológicos, psicológicos y sociales

8.1. MITOS Y REALIDADES SOBRE LAS

ENFERMEDADES MENTALES

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ADICCIÓN. Enfermedad física y psicoemocional (OMS). Dependencia hacia

una sustancia, actividad o relación (codependencia).

Las conductas adictivas se engloban dentro de la e.m. porque la persona

que sufre una adicción experimenta cambios en su comportamiento.

Las adicciones implican graves consecuencias en la vida real a nivel emocional,

social, laboral, físico, mental, etc.

8.2. CONDUCTAS ADICTIVAS

Actualmente se acepta como adicción cualquier actividad que el individuo no

sea capaz de controlar, que lo lleve a conductas compulsivas y perjudique su

calidad de vida.

TOLERANCIA. Necesidad de aumentar la dosis de la sustancia para obtener

los mismos efectos obtenidos anteriormente con dosis menores. Se produce por

el consumo frecuente y continuado y no implica dependencia.

SÍNDROME DE ABSTINENCIA. Conjunto de reacciones físicas o corporales

que ocurren cuando una persona dependiente de una sustancia deja de

consumirla o reduce su consumo.

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1. ALCOHOLISMO. Enfermedad que consiste en padecer una fuerte enfermedad de

ingerir alcohol etílico, de forma que existe dependencia física del mismo.

2. TABAQUISMO. El tabaco causa el 95% de los cánceres de pulmón, el 90% de las

bronquitis y el 50% de las enfermedades cardiovasculares. En España mueren cada

año más de 50000 personas por el consumo de tabaco (más que por los accidentes y

el consumo de todas las drogas ilegales juntas.

8.2. CONDUCTAS ADICTIVAS

El tabaco causa el 95% de los cánceres de pulmón, el 90% de las bronquitis y el 50%

de las enfermedades cardiovasculares. En España mueren cada año más de 50000

personas por el consumo de tabaco (más que por los accidentes y el consumo de

todas las drogas ilegales juntas.

No existe causa común conocida que justifique esta enfermedad aunque se

considera que ciertos genes podrían aumentar el riesgo de alcoholismo. El estrés y

problemas sociales, emocionales, económicos, personales, etc. también influyen.

El consumo de tabaco implica el contacto con más de 5000 sustancias químicas

diferentes, entre ellas DDT (insecticida), benceno (cancerígeno), arsénico, cianuro

de hidrógeno (gas utilizado por los nazis para la exterminación de judíos en los

campos de concentración) o propano (combustible de naves espaciales).

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4. SEXOADICCIÓN. La hipersexualidad es el aumento repentino en la frecuencia o

en la intensidad de la libido o la actividad sexual. Puede producirse por problemas

médicos, medicamentos, abuso de sustancias (ej. alcohol), etc. Aunque se habla

mucho de sexoadictos, los sexólogos aún no se ponen de acuerdo.

3. DROGODEPENDENCIA: DROGADICCIÓN. Patrón desadaptativo de consumo

de sustancias que conlleva malestar o deterioro (físico, psicológico o social).

8.2. CONDUCTAS ADICTIVAS

5. LUDOPATÍA. Impulso irreprimible de jugar a juego de casino, loterías, apuestas...

No se considera una adicción sino un trastorno del control de los impulsos, como la

cleptomanía o la piromanía. Puede desembocar en depresión, ansiedad o suicidio.

No hay una causa particular que provoque esta adicción, depende de la persona y del

entorno con el que interaccione.

Actualmente, en nuestra sociedad se observa entre los más jóvenes (y entre los no tan

jóvenes) una normalización del consumo de drogas ilegales (marihuana y cocaína) y

de drogas legales (medicamentos como las anfetaminas).

Hipersexualidad sustituye a los antiguos términos de ninfomanía (en mujeres,

ninfómanas) y de satiriasis (en hombres sátiros o satiriacos , no satírico (irónico)).

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6. ADICCIÓN A LA TELEVISIÓN. Implica un patrón desadaptativo de consumo

de TV que conlleva malestar o deterioro físico, psicológico o social.

7. TECNOFILIA. ADICCIÓN A LAS NUEVAS TECNOLOGÍAS. Dependencia

excesiva de las nuevas tecnologías de modo que interfiera en el desarrollo normal de

la vida cotidiana e influya negativamente a nivel físico, social o psicológico.

10. ADICCIÓN A LAS COMPRAS. Adquieren compulsivamente productos que no

necesitan por importes que superan sus posibilidades económicas y con el objetivo

de aumentar su autoestima. Posteriormente se sienten culpables.

8. MITOMANÍA: ADICCIÓN A MENTIR. Consiste en mentir de forma patológica

continuamente distorsionando la realidad y haciéndola más soportable. El mitómano

miente deformando la realidad hasta tal punto que llega a creerse su propias

mentiras. Suele asociarse a personalidad paranoide.

8.2. CONDUCTAS ADICTIVAS

Muchos famosos padecen este trastorno. También muchos adolescentes, por tener

aún una personalidad inestable (mayormente en aquellos con padres muy rígidos).

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10. CLEPTOMANÍA. Trastorno de control de impulsos que lleva al robo compulsivo

de objetos. No puede evitar el impulso de robar objetos, independientemente del

valor de los mismos. Sufre deterioro familiar, laboral, social y legal. Se ha clasificado

como adicción.

8.2. CONDUCTAS ADICTIVAS

11. ADICCIÓN AL TRABAJO (WORKALCOHOLISMO). Para el trabajólico, su

trabajo constituye el centro de su vida, muy por encima de su familia, ocio o vida

social. Es muy habitual que la persona que lo padece se lleve trabajo a casa para las

noches y los fines de semana. De forma gradual van perdiendo estabilidad emocional

y se convierten en adictos al control y al poder en un intento por lograr el éxito.

El ladrón roba por diversión o para satisfacer el deseo material, económico o social

pero el cleptómano o ladrón compulsivo roba por la imperiosa necesidad de

disminuir la ansiedad que le produce el impulso de robar.

Los síntomas principales son cognitivos o mentales (ansiedad e irritabilidad,

depresión, sensación de vacío emocional y de estar agobiado…), fisiológicos (estrés,

insomnio, hipertensión arterial, enfermedades cardiovasculares…) y síntomas de

comportamiento (necesidad compulsiva de apuntar listados de cosas por hacer o en

la agenda con todos los detalles, incapacidad de estar sin trabajar periodos medios de

tiempo, alejamiento de la familia y de los amigos, etc.).

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EJERCICIO SOBRE DROGAS

3.3. WEBS

http:// www.jellinek.nl/brain/index.html

DOCUMENTAL VIVIR MÁS, VIVIR MEJOR

http://www.youtube.com/watch?v=DFPSkNQImmQ

http://www.youtube.com/watch?v=0xO2iyLQut4

Parte 1

Parte 2

ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. http://www.who.int/es/

MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO. http://www.msc.es/

ORGANIZACIÓN NACIONAL DE TRANSPLANTES.

http://www.ont.es/Paginas/default.aspx

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