Teleradiologia amb el RAIM Viewer

Josep Fernandez Bayó

Álex López Garcia

Josep Valls Obea

UDIAT

CENTRE DIAGNÒSTIC,SA

La Corporació Sanitària i Universitària Parc Taulí (CSUPT) es un consorci

de naturalesa jurídica pública i caràcter institucional de renom internacional

que te la missió de donar resposta a una població de referència de prop de

430.000 habitants amb una atenció Sanitaria y social de qualitat, resolutiva i

integral.

UDIAT-CD, societat anònima de titularitat pública, es un dels sis centres

que constitueixen la Corporació Sanitària i Universitària Parc Taulí. Com a

empresa de serveis diagnòstics, s’ha caracteritzat des dels seus inicis per

una constant aposta por la innovació organitzativa i tecnològica, essent

pionera en el seu àmbit por la seva visió de las noves tecnologies i la seva

integració en els processos assistencials.

UDIAT-CD s’organitza, en sis centres d’activitat per a oferir els seus

serveis: El Centre de Imatge Mèdica Digital, Diagnòstic per la Imatge,

Laboratori, Patologia, la Oficina Técnica de Cribratge i Medicina Nuclear.

El Centre de Imatge Mèdica Digital CIMD desenvolupa solucions

d’emmagatzemament i visualització d’imatge mèdica. Productes RAIM.

2

Activitat de teleradiologia UDIAT

Hospitals que no disposen de prous radiòlegs

per donar servei de TAC d’urgents durant les

nits, caps de setmana i festius.

Informar activitat programada (TAC,MG,RM)

d’altres hospitals que no tenen prous

radiòlegs per assumir tota l’activitat.

El centre envia les exploracions a UDIAT, un

cop fet el diagnòstic es retorna l’informe

radiològic.

3

Models de Teleradiologia UDIAT

Teleradiologia sense integració

Més simple per la infraestructura

Més complex per l’usuari

Teleradiologia amb integració

Més complex per la infraestructura

Més simple per l’usuari

4

Model sense integració

5

Model sense integració

6

Model sense integració

7

Model sense integració

8

Model sense integració

9

Model amb integració RIS2RIS

10

Model amb integració RIS2RIS

11

Model amb integració RIS2RIS

12

Model amb integració RIS2RIS

13

Evolució centres amb teleradiologia

0

2

4

6

8

10

12

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Núm. de Centres

14

Algunes dades

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

18000

20000

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Proves rebudes i diagnosticades

15

Algunes dades

16

Centre 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Total

Terrassa 428 547 595 597 655 734 696 724 749 1016 1000 955 8696

Manresa 265 385 506 1156

Figueres 140 291 324 331 378 171 1635

Vic 196 575 658 723 876 941 3486 6909 10592 8365 33321

Calahorra 101 182 342 163 788

Palamós 114 323 303 324 354 467 467 327 2679

Granollers 563 1080 1106 1291 1390 1124 6554

H.G. Catalunya 231 273 350 294 1148

Vilafranca 151 431 623 599 639 560 3003

H. Barcelona 287 225 312 342 77 1243

Hospital Residencia

Sant Camil

1406 1778 3266 2971 9421

Espitau Val d'aran 93 181 178 145 597

Corporació de Salut del Maresme i la Selva 81 223 304

Hospital de Sant Boi 408 408

Hospital de Mataró

Hospital de Sant Celoni

TOTAL 693 1072 1588 1597 1940 2500 3154 4060 8392 12847 17955 15155 70953

Èxit rotund de la solució Creixement de la demanda

17

0

10000

20000

2007 2008 2009 2010 2011

Peticions

1998: Es comença el servei de teleradiologia

amb un radiòleg de guàrdia

2005: Es dobla el nº de radiòlegs durant el cap

de setmana.

Principis del 2011: Tercer radiòleg remotament

Diagnòstic descentralitzat

Èxit de la solució.

Creixement important del volum

d’exploracions.

Necessitat de incorporar més radiòlegs

Cal que el sistema ofereixi eines per atreure als

radiòlegs no només a les institucions

Model descentralitzat.

El repte és oferir eines per que el radiòlegs

puguin informar aquesta activitat des de qualsevol

lloc.

18

Sistema RIS a la Web

19

Gestió d’informes Web

20

Creació Web d’informes

21

Què és el RAIM Viewer?

Nou producte. Substitut del RAIM Java

Visor Clínic Avançat.

Multidepartamental. Gestió de tot tipus

d’objectes DICOM (Imatge, Vídeo, ECG,

PDF, CDA’s, etc)

Desplegament WEB.

Gestió de usuaris i rols.

Streamming i funcionament en xarxes lentes.

RAIM Viewer Cache.

Què és RAIM Viewer Cache

Nou element en l’arquitectura de la solució

RAIM Server 6.

Encarregat de la gestió del streaming.

Petit magatzem en format “cache” dels

objectes DICOM preparats per ser accedits

per xarxes lentes.

Passarel·la per la publicació d’un PACS

RAIM Server 6 via una xarxa pública.

23

Arquitectura solució Teleradiologia Udiat

24

Fòrum CIS. Sessió tècnica 16/11/2011 25

Fòrum CIS. Sessió tècnica 16/11/2011 26

Fòrum CIS. Sessió tècnica 16/11/2011 27

Fòrum CIS. Sessió tècnica 16/11/2011 28

Fòrum CIS. Sessió tècnica 16/11/2011 29

Fòrum CIS. Sessió tècnica 16/11/2011 30

Fòrum CIS. Sessió tècnica 16/11/2011 31

Fòrum CIS. Sessió tècnica 16/11/2011 32

Fòrum CIS. Sessió tècnica 16/11/2011 33

Fòrum CIS. Sessió tècnica 16/11/2011 34

Fòrum CIS. Sessió tècnica 16/11/2011 35

Fòrum CIS. Sessió tècnica 16/11/2011 36

Fòrum CIS. Sessió tècnica 16/11/2011 37

Fòrum CIS. Sessió tècnica 16/11/2011 38

Fòrum CIS. Sessió tècnica 16/11/2011 39

Resultats i conclusions

Radiòlegs informant des de casa des del

març del 2011 amb plena satisfacció.

Prop de 4000 exploracions informades.

Estalvi costos.

Èxit de la solució.

40