TÉCNICAS DE TÉCNICAS DE REHABILITACIÓN REHABILITACIÓN

OROFACIALOROFACIALLic. Mirella Bartra Ayme Lic. Mirella Bartra Ayme

Terapeuta de lenguajeTerapeuta de lenguaje

OBJETIVO DE LA TERAPIA OBJETIVO DE LA TERAPIA OROFACIALOROFACIAL

IIniciar un modelo de movimiento normal o que sea lo más próximo a lo normal.

Tres elementos son de suma Tres elementos son de suma importancia:importancia:

3.3. Estructura y mecanismo de la articulación Estructura y mecanismo de la articulación temporo mandibular (ATM)temporo mandibular (ATM)

2. El significado del control de la cabeza y de la 2. El significado del control de la cabeza y de la ATMATM

3. Técnicas manuales utilizadas en la terapia3. Técnicas manuales utilizadas en la terapia

TECNICA MANUALESTECNICA MANUALES

TOQUE: Debe ser agradable y seguro, se TOQUE: Debe ser agradable y seguro, se realiza con la yema de los dedos y/o con toda realiza con la yema de los dedos y/o con toda la palma de la mano. Se activa principalmente la palma de la mano. Se activa principalmente las terminaciones libres y receptores de las terminaciones libres y receptores de Merkel.Merkel.

TECNICA MANUALESTECNICA MANUALES

DESLIZAMIENTO: Se realiza enérgica y DESLIZAMIENTO: Se realiza enérgica y lentamente, desde un punto fijo hacia un punto lentamente, desde un punto fijo hacia un punto móvil. Se activa principalmente los receptores móvil. Se activa principalmente los receptores de las raíces de los pelos.de las raíces de los pelos.

TRACCIÓN: Se realiza una tracción suave y TRACCIÓN: Se realiza una tracción suave y lenta sobre un músculo aislado o una cadena lenta sobre un músculo aislado o una cadena músculos sinergéticos, proximal y/o distal a la músculos sinergéticos, proximal y/o distal a la parte del cuerpo a ser estimulado.parte del cuerpo a ser estimulado.

TECNICA MANUALESTECNICA MANUALES

PRESIÓN: La presión será en una determinada PRESIÓN: La presión será en una determinada dirección, adecuada a la reacción deseada. dirección, adecuada a la reacción deseada. Debe ser rígida pero sin dolor. Son activados Debe ser rígida pero sin dolor. Son activados principalmente los corpúsculos de Vater-principalmente los corpúsculos de Vater-Pacini y los corpúsculos de Meissner.Pacini y los corpúsculos de Meissner.

VIBRACIÓN: Se realiza una presión VIBRACIÓN: Se realiza una presión intermitente o continua. Son activados los intermitente o continua. Son activados los corpúsculos de Vater-Pacini y Meissner.corpúsculos de Vater-Pacini y Meissner.

TECNICA MANUALESTECNICA MANUALES

Hay dos diferentes tipos de vibración:Hay dos diferentes tipos de vibración: Si es realizada regularmente y por largo Si es realizada regularmente y por largo

periodo de tiempo, causará reducción del tono periodo de tiempo, causará reducción del tono muscular.muscular.

Si es realizada intermitentemente con Si es realizada intermitentemente con pequeñas pausas y por poco tiempo, se pequeñas pausas y por poco tiempo, se obtendrá aumento del tono muscular.obtendrá aumento del tono muscular.

EJERCICIOS PARA EL EJERCICIOS PARA EL CONTROL POSTURALCONTROL POSTURAL

Se colocará detrás del paciente y Se colocará detrás del paciente y se conseguirá la flexión de se conseguirá la flexión de piernas y brazos, que permitirá piernas y brazos, que permitirá inhibir los reflejos patológicos.inhibir los reflejos patológicos.

Facilitará la imitación verbal Facilitará la imitación verbal frente al espejo.frente al espejo.

CONTROL POSTURALCONTROL POSTURAL

Se colocará al paciente en Se colocará al paciente en posición decúbito dorsal, con posición decúbito dorsal, con las piernas del niño en las piernas del niño en abducción y flexión.abducción y flexión.

Facilitará en el niño la Facilitará en el niño la inhibición de reflejos inhibición de reflejos patológicos y la atención patológicos y la atención hacia la cara del terapeuta.hacia la cara del terapeuta.

FACILITANDO LA FACILITANDO LA COORDINACIÓN FONO COORDINACIÓN FONO

RESPIRATORIARESPIRATORIA

Primero realizaremos una Primero realizaremos una postura inhibitoria, para postura inhibitoria, para luego facilitar la emisión luego facilitar la emisión vocal. vocal.

CONTROL CONTROL POSTURALPOSTURAL

FIJACIÓN FIJACIÓN MANDIBULARMANDIBULAR

PROTUSIÓN PROTUSIÓN MANDIBULARMANDIBULAR

ACTIVACIÓN DEL ACTIVACIÓN DEL LABIO SUPERIORLABIO SUPERIOR

ACTIVACIÓN DEL LABIO ACTIVACIÓN DEL LABIO SUPERIORSUPERIOR

ACTIVACIÓN DEL ACTIVACIÓN DEL LABIO SUPERIORLABIO SUPERIOR

ACTIVACIÓN DEL MECANISMO BUCINADORACTIVACIÓN DEL MECANISMO BUCINADOR

EJERCICIOS EN LA REGIÓN ORALEJERCICIOS EN LA REGIÓN ORAL Masaje de la encíaMasaje de la encía

Estimulo:Estimulo: La extremidad del dedo La extremidad del dedo es colocada en la encía; del medio es colocada en la encía; del medio para atrás son ejecutados para atrás son ejecutados movimientos rotatorios. El movimientos rotatorios. El ejercicio es repetido por algunas ejercicio es repetido por algunas veces, de ambos lados; tanto en la veces, de ambos lados; tanto en la maxila como en la mandíbula.maxila como en la mandíbula.

MASAJE EN LA ENCIAMASAJE EN LA ENCIA

Reacción: Reacción: Como el masaje de la encía aumenta la Como el masaje de la encía aumenta la

salivación; se debe hacer enseguida un control salivación; se debe hacer enseguida un control de la mandíbula y un deslizamiento en el suelo de la mandíbula y un deslizamiento en el suelo de la boca para facilitar el acto de deglutir.de la boca para facilitar el acto de deglutir.

MASAJEMASAJE EN EL PALADAR EN EL PALADAR

Estimulo:Estimulo: son realizados movimientos circulares son realizados movimientos circulares y movimientos de deslizamiento lateral, en el y movimientos de deslizamiento lateral, en el sentido antero posterior, con una leve presión y sentido antero posterior, con una leve presión y vibración. Inicialmente, fijamos apenas en la parte vibración. Inicialmente, fijamos apenas en la parte anterior; mas a cada movimiento, avanzamos mas anterior; mas a cada movimiento, avanzamos mas a la posterior, antes de llegar en él limite con el a la posterior, antes de llegar en él limite con el paladar blando.paladar blando.Es importante todavía que no se provoque el Es importante todavía que no se provoque el reflejo del vomito.reflejo del vomito.El dedo es retirado; se hace control de la El dedo es retirado; se hace control de la mandíbula y después un movimiento en el suelo de mandíbula y después un movimiento en el suelo de la boca para provocar el acto de deglusión.la boca para provocar el acto de deglusión.

RELAJACIÓN DEL LABIO RELAJACIÓN DEL LABIO SUPERIOR SUPERIOR

RELAJACIÓNRELAJACIÓN LINGUALLINGUAL

PROTUSIÓN LINGUALPROTUSIÓN LINGUAL