15-10-2013

1

Tcnicas de intervencin psicoteraputica con nios,

nias y adolescentes

Diplomado en Formacin para Psicoterapeutas Infanto-JuvenilesPs. Carolina Saavedra

Octubre 2013

Material perteneciente al Instituto de Formacin e Investigacin-Accin sobre las Consecuencias de la Violencia y la Promocin de la Resiliencia IFIV

Barudy - Dantagnan Formacin y Consultora

modelo de intervencin en psicotraumatismo infantilcontenido en orden neurosecuencialcontenido en orden neurosecuencial

Bloque 1

Sintonizacin y autorregulacin

Contexto-rutina

Motivacin interna

Sintomatologa aguda

Autoobservacin

Modulacin

Expresin verbalizacin

Bloque 2

Empoderamiento

Protagonista del proceso

Funcin ejecutiva

Estrategias alternativas

Modelo interno de trabajo

Identidad -autoestima

Bloque 3

Reintegracin resiliente

Contenidos traumticos especficos

Narrativa histrica

Proyeccin de futuro

Hacer opciones

Cierre

Nivel de profundizacinNivel de profundizacin

APEGO SINTONA EMOCIONAL RESPUESTA CONSISTENTEAPEGO SINTONA EMOCIONAL RESPUESTA CONSISTENTE

Contexto vital

15-10-2013

2

El cerebro y su funcionamiento representado por elpuo de una mano (Siegel D., 2007):- El antebrazo representa la medula espinal dentro de la espina dorsal yla mueca es la base del crneo

- Las diversas partes de la mano representan las tres zonas principalesdel cerebro: el neocrtex o corteza cerebral, el sistema lmbico y lasreas inferiores o tronco cerebral

- Los dedos representan el neocrtex, con los lbulos frontales al frente.La parte superior de los dedos corresponden a las reas neocorticalesque median el control motor y las representaciones somato-sensoriales;a ambos lados y por detrs de los dedos de la mano, las partesposteriores del neo-crtex responsable de las percepciones que medianel procesamiento perceptual

- Justo por debajo de los nudillos, en el lugar en que descansa el dedopulgar encontraremos el sistema lmbico, llamado tambin cerebroemocional

- La porcin media inferior de la mano, corresponde a las reas inferioresincluidos los circuitos del tronco cerebral fundamentales para laregulacin de los estados fisiolgicos del cuerpo

1Trabajando la motivacin

interna y vnculo teraputico

15-10-2013

3

al principio, los nios muestran desconfianza y miedo a revelar

sus heridas y sentimientos

dificultades para verbalizar mundo

interno, porque los contextos violentos, el dolor y el estrs

han daado el desarrollo de un lenguaje que d

sentido a sus experiencias

el terapeuta debe conocer tcnicas activas como jugar o proponer ejercicios para la

expresin emocional (marionetas, caja de arena,

dibujos, plastilina), as como aquellas que permitan escenificar cuentos o

historias que permitan reflejar su mundo interior

La actitud semidirectiva del terapeuta promueve una comunicacin autntica; se muestramayor directividad frente a conductas inapropiadas, de modo que los nios no malinterpreteno confundan la actitud con la permisividad e intenten controlar la relacin y la sesin comomedio para evitar las frustraciones, pero sobre todo para evitar una experiencia afectivamutuamente gratificante

Trabajando la motivacin interna y vnculo teraputico

Amor: contexto relacional basado en el compromiso y cario por el nio, lo que le permite al nio/a -al darse cuenta- que muestre signos de resiliencia optando por una vida sana y constructiva.

Estructura: la estabilidad, consistencia y predictibilidad permite al nio sentirse tranquilo, seguro, protegido y confiado

Sensibilidad: frente a las necesidades, sentimientos y modos de relacionarse, es fundamental la comprensin

Empata: les impedir a los terapeutas reaccionar negativamente, con hostilidad, distancia o indiferencia a las provocaciones de los nios

Apoyo: ser bastn psicolgico mientras las heridas se reparanL

a re

laci

n te

rap

utic

a de

be c

onta

r con

:

15-10-2013

4

Trabajando la motivacin interna y vnculo teraputico

La resistencia

Modo adaptativo que la persona utiliza para protegerse de: Ciertos temas u experiencias tempranas Emociones o sensaciones fsicas

desagradables Una relacin interpersonal

El nio est tomando control sobre s mismo

respetamos los aspectos

saludables de la resistencia

respetamos los aspectos

saludables de la resistencia

confrontamos la resistencia para su propio beneficio

confrontamos la resistencia para su propio beneficio

dilema del terapeuta

Trabajando la motivacin interna y vnculo teraputico

La resistencia en el nio/a

No querer venir

Una vez que viene, quiere jugar (ldicamente o centrarse en juegos con reglas)

No contestar o contestar no s

Hablar continuamente y por tanto no dar espacio al terapeuta o, discutir cada cosa que dice el terapeuta

Desviar el foco de atencin en la persona del terapeuta

Intelectualizar

Otros mecanismos defensivos como: proyectar, negar, minimizar algunos aspectos y amplificar otros

15-10-2013

5

Trabajando la motivacin interna y vnculo teraputico

Buenas razones para resistir

Malestar o incomodidad de hablar de sentimientos o experiencias

Intervencin inadecuada o sentida como amenazante

Nio protege a sus padres (venir es ser desleal)

No acepta la direccin de otro adulto

Beneficio secundario

El nio tiene ideas errneas de la terapia (l no est enfermo, triangulacin)

Momento inoportuno para trabajar, nio inmerso en un problema actual (al inicio o durante el proceso)

La terapia impide que el nio asista a una actividad que disfruta

El adolescente est en guerra con el co-terapeuta o con quin le deriva (o al contrario)

Qu indican estas conductas?

Pueden indicar no slo el deseo de evitar la terapia:

Transferencia Disociacin Regresin - Tiempo extra

15-10-2013

6

terapeuta

Cuidador no involucrado

Abusador compulsivo

Rescatador idealizado

Seductor

nio/a

Nio/a no visto/a

Vctima impotente

Merecedor o digno de lstima

ilimitada

Seducido

8 posiciones de transferencia-contratransferencia

(Davies & Frawley, 1994)

Adicionalmente, las posicionestransferencia-contratransferenciaresultan de los estilos relacionales

tempranos: seguro, evitativo, ansioso-ambivalente,

desorganizado

Qu tomar en cuenta

Si las conductas del nio slo se ven aisladamente como una resistencia, es decir, donde la transferencia no es reconocida o el estilo de apego no es tomado en cuenta, el terapeuta probablemente entrar a reaccionar en una manera similar al patrn negativo de la relacin temprana del nio (perder la oportunidad de explorar la dinmica relacional temprana)

Ej: nio evitativo y terapeuta insistente y intimidante. O el nio vctima de negligencia y terapeuta evitativo

15-10-2013

7

La disociacin puede reconocerse por ejemplo, con el movimiento de los ojos o un cambio abrupto en los modales, como desconectado, mirando pero no viendo al terapeuta, nio que no reacciona.

El nio puede mostrar su disociacin de manera ms sofisticada, pareciera que en una misma sesin o de una sesin a otra se muestran partes muy diferentes de l.

Si estas conductas se ven simplemente como resistencia y se insiste en continuar de implicar al nio, se corre el riesgo de reforzar el proceso disociativo.

La disociacin

En terapia, es frecuente que los nios vuelvan a patrones conductuales anteriores.

Si el terapeuta no identifica la regresin y por tanto, la ansiedad subyacente, podra:

Pedirle algo que el nio no necesita en ese momento.

Sacarle de la actividad que el terapeuta juzga como evitativa.

Es ms difcil reconocer la regresin si el terapeuta no est enterado de qu pasa en la vida presente del nio.

La regresin

15-10-2013

8

Lo que parece evitacin o resistencia puede ser un tiempo-extra para integrar nuevas experiencias en el s mismo.

La ausencia de aspectos traumticos en el discurso, juego o actividad no necesariamente significan resistencia.

Puede ser indicador de salud, sobre todo si hay cambios positivos contrastados en el entorno.

Tiempo extra

Resistencias del terapeuta Estilo de vinculacin del terapeuta Sentimientos desagradables Nio/a intratable v/s limitaciones del terapeuta Falta de formacin (manejar contenido traumtico) Deseos de terminar la terapia Lneas de trabajo (focalizarse en el proceso o en los

detalles) Incompetencia, inseguridad Fatiga Presiones externas Experiencias tempranas no elaboradas son gatilladas

por lo que el nio hace o dice Modelos lineales o reduccionistas Sentimiento de impotencia

Atencin!!Con frecuencia, ciertas intervenciones del terapeuta

pueden facilitar la resistencia del nio/a y por ende, la del terapeuta, creando un crculo vicioso que refuerza la

desesperanza, distancia e impotencia de ambos

15-10-2013

9

Respuestas y estrategias teraputicas para manejar y

reducir la resistencia

Recomendaciones al terapeuta:

Estar atento a nuestras reacciones y a las del nio

Registrar las sesiones: tomar nota, filmar, grabar para luego revisar nuestras intervenciones

Mantener una visin del proceso de las sesiones y no slo sesin por sesin

Trabajo acompaado por otro profesional competente

Asuntos personales por resolver

Mantenerse proactivo Respuesta emocional bajo controlEvitar batallas de

control

Reconocer opciones y consecuencias

Cuidar la motivacin y los incentivos

Marco de trabajo estructurado

es necesario hacer una pausa?

Identificar y explicitar las emociones que estn detrs de la

resistencia

Explicitar la perseverancia

Respuestas y estrategias teraputicas para manejar y reducir la resistencia

15-10-2013

10

2La autorregulacin

Auto regulacin

Capacidad para manejar efectivamente experiencias a muchos

niveles: fisiolgico, cognitivo, emocional y

conductual

15-10-2013

11

Organizacin fisiolgica bsica Sueo Comida Interaccin alerta

Madre Filtro

estabilizador que regula los factores externos e internos de estrs

Madre Refleja con la palabra,

con su conducta y con sus gestos

Modela ofrece un lenguaje visual para comprender el afecto y modelar su manejo

Estimula y calma ayuda al beb a lograr un nivel ptimo de excitacin (NOE)

La auto regulacin temprana

Identifica factores externos que

afectan su experiencia

Capaz de compartir

experiencias con otros

Tolerar un rango de excitacin y

afecto

Se acta o se piensa para modularse

Puede relacionar lo que piensa, siente y hace auto

regulacin

Identificacin de las emociones

Emocin Modulacin Control

Expresin afectiva

Palabra

15-10-2013

12

Desorganizacin fisiolgica bsica

Sueo Comida Interaccin Alerta

Madre Escaso o nulo

filtro estabilizador trauma no resuelto, padres extremadamente insensibles (disociacin), bajo nivel mentalizacin o capacidad reflexiva

Madre No refleja con la

palabra, con su conducta y con sus gestos

No modela No ofrece un lenguaje visual para comprender el afecto y modelar su manejo

No estimula ni calma No ayuda al beb a lograr un nivel ptimo de excitacin (NOE)

Fallo en el desarrollo de laauto regulacin temprana

Emociones intensas: hiper

excitacin y escalada rpida

Manejo limitado de las emociones

Dificultad para expresar

emociones

Malinterpreta seales

emocionales

Sin conexin con la experiencia

emocional

TRAUMA

15-10-2013

13

Desarrollar mayor conciencia de sus

experiencias internas

Habilidad para nombrar y discriminar

estados emocionales

Comprender por qu estos estados

se originan

Identificacin de las emociones1Ps

icoe

duca

cin

de la

s em

ocio

nes

Todos tienen diferentes emociones

No hay emociones equivocadas

Las emociones vienen de alguna parte

No siempre es fcil saber lo que sentimos

Es importante ser un detective de las emociones

Que el nio comprenda cmo y por qu lo que han vivido (impacto del trauma temprano) le afecta sus reacciones emocionales

Que el nio/a comprenda qu son los gatilladores

15-10-2013

14

Ayudar al nio a construir un vocabulario para la expresin emocional en l y los otros

Ayudarle a hacer el puente entre emocin y experiencias internas y externas

Eventos gatilladores Estados fisiolgicos Conductas Estrategias Impacto de experiencias pasadas en situaciones presentes Conectar la emocin con el cuerpo, los pensamientos y la conducta Contextualizar la emocin: gatilladores internos y externos

Tareas del terapeuta

Gatilladores

Sensaciones corporales

Emociones

Pensamiento

Conducta

Nio/a

15-10-2013

15

Invitar a compartir emociones cotidianas

Nombrar emociones en contextos especficos

Invitar a observar cmo otros se sienten

Reflejar la conducta

Normalizar la experiencia emocional

Legitimar las emociones

Es importante manejar

simultneamente tcnicas de

modulacin cuando se ensea conexin entre emociones y

experiencias internas y externas, porque llevan a menudo a sobre reacciones

Tcn

icas

y a

ctiv

idad

es te

rap

utic

as:

iden

tific

aci

n de

em

ocio

nes

Los palitos chinos

Tarjetas de emociones

Reconociendo caras (emociones)

Coloreando las emociones

Collage de emociones

Cundo siento?

Auto registro de emociones en la semana

Tres en raya

Cuentos para identificar emociones

Dardos

Hoja de trabajo: detective de emociones

Actividades plsticas

Caja de arena

Cuento: el pjaro del alma

La cajita de los sentimientos

15-10-2013

16

Desarrollar estrategias efectivas y seguras para

manejar experiencias emocionales y fisiolgicas,

que permitan un nivel ptimo de excitacin

Que el nio/a desarrolle estrategias para auto

regularse, minimizando la necesidad de una

regulacin externa

Modulacin de las emociones2

Se recomienda trabajar con la nocin de energa 1 5

Zona agradable: 3, si el nio est en zona 1 5, llevarlo a la zona 3 lentamente

Que el nio logre un nivel de modulacin donde pueda estar y sentirse mejor en el mundo

El nio tiene que aprender que tiene poder de cambiar su fisiologa y ser ms autnomo

No todas las actividades de modulacin son efectivas para todos los nios La modulacin tiene que ver con grados ms que con puntos extremos Grado de emociones: cunto de intenso fue el enfado (1 10) o de qu color

Tareas del terapeuta

15-10-2013

17

Tcn

icas

y a

ctiv

idad

es te

rap

utic

as:

Mod

ulac

in

de e

moc

ione

s

Escala numrica (1 5)

Chequeando mi pulso

Alternando estados de regulacin

El termmetro

La olla a presin

Coloreando la emocin o asignando un nmero a su intensidad

Tarta de emociones (de una misma situacin o persona)

Auto registro de escala numrica

Emociones que tengo y su nivel de energa

Actividades plsticas

Cuento: el pjaro del alma

La cajita de los sentimientos

Tcnicas de relajacin (burbujas, globos, espaguetis crudos/cocidos)Seguimiento de mi energa

Imaginera

Comenzar - parar

Desarrollar destrezas y tolerancia para

compartir efectivamente

experiencias emocionales con otros

Que el nio/a pueda verbalizar ms y

actuar menos sus emociones

Expresin verbal de las emociones3

15-10-2013

18

Identifique recursos de la expresin emocional: con quienes puede compartir confianza -seguridad

Inicie la comunica cin: buenos y malos momentos

Desarrolle destrezas de comunica cin no verbal: pistas corporales de uno mismo y de los otros espacio fsico contacto visual

Desarrolle destrezas de comunica cin verbal

Objetivos del terapeuta: que el nio/aT

cnic

as y

act

ivid

ades

tera

put

icas

:

Expr

esi

n ve

rbal

de

emoc

ione

s

La mano de confianza

La constelacin afectiva

Aplicacin de la gua para ayudar a los nios a comunicarse mejor emocionalmente (terapia y co-terapia)

Contacto visual

La oca (tarjetas sobre asertividad)

Buenos y malos momentos para compartir emociones o pensamientos

Registro de intentos de compartir

Mami time (co-terapia)

Una noticia al da

Tu zona personal

15-10-2013

19

3Modelo interno de trabajo

Autoestima

Identificar y tomar

conciencia de su modelo interno de

trabajo

Reconocer fortalezas o capacidades

as como dificultades de s mismo y de

los dems

Asociar la manera de

relacionarse con los dems

con su MIT

Redefinir la relacin con los dems en funcin de un

MIT ms ajustado a la

realidad

Modificar creencias y distorsiones cognitivas no adaptativas respecto a s mismo, a los otros y al mundo1

15-10-2013

20

indicadores

El nio/a nombra/hace una lista de sus capacidades y sus cualidades

El nio/a introduce otras formas de estar, y relacionarse de manera constructiva con las personas significativas

El nio/a es capaz de redistribuir de una forma ms realista la responsabilidad respecto de sus experiencias de dao

tcnicas y actividades teraputicas

Las etiquetas

Tarta de las responsabilidades

Listado de cualidades

Las 4 personas: B/BCompletacin de yo creo que soy culpable

yo creo que no soy culpable

Genograma

Play genograma

Cajas de arena

Cartas o narracionesLa constelacin afectiva pasado y

presente

Carta al nio herido

Actividades plsticas

Mayor autoestima

Ser coherente integrando aspectos

del pasado y del presente

Capacidad para imaginarse a s

mismo en el futuro

Fortalecer una visin de s mismo que incluya una multiplicidad de aspectos2

15-10-2013

21

indicadores

El nio es capaz de reconocer aspectos positivos de s mismo

Puede lograr una participacin activa en las tareas propuestas, por ejemplo, en el El libro de

las fortalezas

tcnicas y actividades teraputicas

Collage personal: mi mundo

Mi bandera

La mano de confianza

Lnea del tiempo-El camino de la vida

La pared de mi logros y esfuerzos

Quin ha influenciado mi identidad

Caja de arena: recursos y debilidades, pasado-presente

Actividades plsticas

Las etiquetas

4Tcnicas narrativas

15-10-2013

22

Implica escuchar y contar o volver a contar historias sobre las personas y los problemas de su vida

El relato organiza y comprende la complejidad de las experiencias de la vida

La experiencia no es lo que le ocurre a uno, es lo que uno hace con lo que le ocurre (Aldous Huxley)

Terapia narrativa

Tcnicas narrativas: la externalizacin Es la prctica que separa al problema de las

personas En vez de definir al nio/a como un problema, el

nio/a puede ahora tener relacin con el problema exteriorizado

La tcnica es desculpabilizante Se focaliza en los recursos creativos del nio/a

para solucionar sus problemas

15-10-2013

23

lbum de vida Un lbum de vida es ms que una historia de vida. Es una

oportunidad para el nio o nia y su entorno afectivo a honorar cada minuto de su vida O`Malley B.

El lbum de vida ayuda al nio a comprender el pasado, a asociarlo al presente y darle sentido a sus percepciones y su conducta

Por qu un lbum de vida? Nios que no viven con su familia de origen no tienen acceso a la

fuente de informacin sobre su propia historia personal Muchos nios con separaciones repetidas de sus lugares de vida

llegan a conformar una historia personal fragmentada Nios desarrollan un sentido de s mismo muy frgil, con una

identidad difusa

Bene

ficio

s de

l lb

um d

e vi

da

Provee una cronologa de la vida del nio

Promueve la formacin de una identidad sana y autoestima positiva

Ayuda a compartir su historia con otras personas

Ayuda al proceso de diferenciacin

Identifica las conexiones entre pasado, presente y futuro

Ayuda al nio a reconocer y resolver emociones fuertes relacionados con su pasado

Separa la realidad de la fantasa

Facilita el apego

Identifica aspectos positivos y negativos de su familia de origen

15-10-2013

24

El lbum de vida est compuesto por palabras (relatos sobre el

nio/a), fotos, dibujos, documentos y pegatinas

Cules son las fuentes de informacin para hacer el lbum?

El mismo nio/a

Los informes recopilados

Padres biolgicos*

Otros familiares o conocidos del nio/a

Cuidadores anteriores

Escuela, Hospital, Centros de acogida, etc.

* Cuando el terapeuta lo estime pertinente

Cada nio/ es nico, por tanto, cada lbum es diferente uno de otro en forma y contenido, aunque puede seguir una estructura

recomendaciones

Consensuar los relatos Escuchar los relatos del nio y contradecirlos slo si tenemos la certeza que su

percepcin es errnea Cuando no se cuenta con alguna informacin de eventos importantes, ayudar al

nio a plantear hiptesis de lo ocurrido y guiarlo a resignificarlos Utilizar otras tcnicas que ayuden al nio/a a contar o describir hechos

importantes de su vida

especial cuidado en El momento para introducir el trabajo del lbum en el proceso teraputico Consensuar con el nio/a, quien va a escribir en el lbum Ayudarle al nio/a a seleccionar las palabras y el modo que intenta decir algo No apurar el trabajo: el lbum como producto no es el fin ltimo de esta tcnica; el

proceso de construir el lbum es de un valor inmensurable

15-10-2013

25

5Arte y terapia

Malchiodi, c. (Ed). Handbook of art therapy. New York: The Guilford Press

El arte permite a los nios crear imgenes que comunican sus percepciones acerca de s mismo y del mundo circundante. La pintura objetivada acta como una comunicacin simblica inmediata que, frecuentemente, evita las dificultades del lenguaje

Cuando los nios dibujan, lo hacen en un papel de dimensiones especficas, lo que establece lmites. Una vez que las imgenes quedan establecidas en el espacio, sobre el papel, el nio ha contenido, esencialmente, aquello que lo desestabilizaba

Al empequeecer dichos sentimientos y pensamientos, dndoles dimensiones especficas (los lmites impuestos por el papel) el nio recobra la sensacin de control l no parece tan alto y tan fuerte ahora que est sobre el papel ya no me puedes hacerme dao, muchacho

Eliana Gil, 2003

15-10-2013

26

Will

iam

Ste

ele,

200

3Dibujar es una actividad psicomotora: Como el trauma es una experiencia sensorial y no nicamente cognitiva, la intervencin debe incluir elementos que aprovechen los recuerdos sensoriales del trauma

El dibujo proporciona un vehculo seguro para comunicar aquello que para los nios, incluso para los adultos, resulta muy difcil de expresar en palabras: Exteriorizacin activa y controlada de las experiencias traumticas

El dibujo proporciona una representacin simblica de la experiencia traumtica, en un lenguaje y formato que es externo, concreto y, adems, manejable.

El formato mismo del dibujo es efectivo: el papel acta como un contenedor del trauma. El trauma contenido puede ahora ser manejado en un nivel sensorial, tctil, por el nio (empoderamiento)

El dibujo proporciona un foco visual de los detalles que anima a los nios, a travs de preguntas especficas sobre el trauma, a contar su historia y a hacerlo en un lenguaje que puede ser registrado de una manera que tambin es manejable

El dibujo ayuda a la disminucin de la reactividad (ansiedad) ante estos recuerdos, a travs de reexperimentacin visual repetida en un medio que es percibido y sentido cmo seguro para el nio

Finalmente, se puede usar el arte terapia para obtener del cuerpo una respuesta de relajacin.

Dibujar, por ejemplo, se supone que facilita la informacin verbal de los nios sobre acontecimientos con carga emocional en variados aspectos:

- reduccin de la ansiedad

- ayuda para sentirse cmodo con el terapeuta

- acelerar la recuperacin de la memoria

- organizar relatos y preparar al nio para contar ms detalles de los que entregara a travs de una entrevista oral

Gross y Haynes, 1998

15-10-2013

27

6Uso teraputico de tteres

Material elaborado por Ps. Josefina Martnez

El nio como fabricante de tteres

El nio como pblico El nio como

titiritero

Formas de uso

15-10-2013

28

Beneficios teraputicos de los tteres Promueven la identificacin, facilitando la proyeccin

de sentimientos y el desplazamiento de conflictos Facilitan la comunicacin de sentimientos y

pensamientos. Se habla de estos como si pertenecieran a los muecos

Otorgan distancia y, por ende, son un medio menos amenazante y ms seguro para abordar temas que no pueden ser planteados en forma directa y explcita

Ayudan a concretar y simbolizar diversas dificultades, permitiendo la elaboracin

Tteres: categoras a incluir

Familia: Mam , pap, nio, nia, guagua

Familia real: Rey, reina, prncipe, princesa

Roles: Enfermera, mdico, bombero, cocinero, polica

Personajes simblicos: Bruja, mago, diablo, fantasma

Animales salvajes: Len, tigre, cocodrilo, dinosaurio

Animales no salvajes: Conejo, burro, oveja, vaca

15-10-2013

29

entrevista con tteres Exploracin

Eleccin de personajes

Invencin de la historia

Presentacin de los tteres

Dramatizacin de la historia

Entrevista a los personajes

Moraleja

Entrevista al actor

aspectos a observar Dimensin formal: creatividad,

coherencia, lenguaje, control de impulsos

Dimensin de contenido: tteres elegidos, setting de la historia, tema central, trama

Dimensin relacional: interaccin entre los tteres

Principales conflictos y ansiedades Mecanismos de defensa y estilos

de enfrentamiento

15-10-2013

30

Elige un ttere, cualquiera que te llame

la atencin. El terapeuta dialoga con

este ttere

ttere, por qu fuiste escogido? Presntate,

dinos algo de ti

Cuntame del nio que te eligi

Elige un ttere que represente como te

sientes ahora

Elige un ttere que sea lo opuesto a como te

sientes ahora

Elige un ttere que te recuerde un aspectos de

ti mismo que no te gustan

Elige un ttere que represente como te

gustara ser

Elige tteres que representen tu familia. Presntalos. Cmo los

colocaras? Qu te gustara decirle a cada persona?

etc.

Pida al nio que haga una historia con tteres dndole

un tema, por ej. que requiera solucin y

preguntarle al nio qu hacer

otros usos

Oaklander, V. (1999)