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Técnica de determinación de la GONADOTROPINA CORIONICA HUMANA (HCG) en IMNULITE 2000 Trabajo realizado por:Esther Martínez Velasco

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Técnica de determinación de la GONADOTROPINA CORIONICA HUMANA (HCG) en IMNULITE 2000

Trabajo realizado por:Esther Martínez Velasco

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Técnica de determinación de la GONADOTROPINA CORIONICA HUMANA (HCG) en

IMNULITE 2000

Beta HCG Libre

Utilidad del análisis: Para el diagnostico in vitro con los analizadores INMULITE 2000 para la medida cuantitativa de la subunidad -HCB libre en suero.

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Resumen y explicación del test.

La Gonadotropina Corionica Humana (HCG) es una hormona de la familia de las glicoproteínas que se detecta en sangre y orina solamente en el embarazo. Es secretada por la placenta, empezando con el inicio del trofoblasto, desde el momento de la implantación, y sirve de apoyo al cuerpo luteo durante las primeras semanas del embarazo.

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HCG intacta es una molécula de 39.500 dalton compuesta de dos subunidades, y , que se unen entre si de forma no covalente. Estas subunidades pueden aparecer de forma libre, o sin capacidad de unión. Solamente HCG intacta posee actividad biológica. La subunidad -HCG es estructuralmente idéntica a la subunidad -HCG de otras hormonas glicoproteicas análogas de la putuitaria, Hormona Luteinizante (LH), Foliculo estimulante (FSH) y Estimuladora del Tiroides TSH. La unidad es en cambio especifica de estas hormonas y les confiere sus diferentes actividades biológicas. La subunidad de HCG y LH, de todas formas, son estructuralmente muy similares, a tener en cuenta considerando las actividades biológicas de estas dos hormonas.

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La determinación de los niveles de -HCG libre son una ayuda al diagnóstico y seguimiento de enfermedades trofoblasticas (molas, cariocarcinoma) y ciertos tumores testiculares, donde los ratios entre la subunidad y la HCG intacta pueden ser algo elevados. Ocasionalmente, se encuentras tumores que solo secretan -HCG libre no detectándose nada de HCG intacta.

 

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Se ha publicado que la determinación de -HCG libre en suero materno tiene una unidad significativa en el screening del primer y segunda trimestre para el síndrome de Down y otras anomalías cromosómicas. En el primer trimestre, una combinación de edad materna, los niveles sérico de PAPP-A y la medida de translucencia nucal (NT) deben incrementar sustancialmente la eficiencia del screening prenatal en comparación con el screening del segundo trimestre; usando esta aproximación, varios investigadores han publicado eficiencias de detección, con un 5% de falsos positivos, del 85% al 90%.

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Principio del análisis

INMULITE 2000 Beta HCG Libre es un ensayo secuencial inmunométrico con dos sitios de unión quimioluminiscente en fase sólida.La fase sólida (bola) está recubierta por anticuerpo monoclonal murino anti HCG libre. La fase sólida consiste en dos reactivos: 1)     Tampón de matriz proteica.2)    Anticuerpo policlonal de cabra anti -HCG Libre

marcado con fosfatasa alcalina (de intestino bovino), en solución tampóm.

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En el primer ciclo, la muestra del paciente y el tampón se incuban junto con la bola durante 30 minutos. Durante este tiempo, la -HCG Libre de la muestra del paciente se une al anticuerpo monoclonal murino anti -HCG Libre de la bola. La muestra no unida se elimina entonces mediante lavados por centrifugación.

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En el segundo ciclo, el anticuerpo policlonal de cabra anti -HCG Libre marcado con fosfatasa alcalina se añade al tubo de reacción original y se incuba durante otros 30 minutos. El anticuerpo policlonal de cabra anti -HCB Libre marcado enzimáticamente se une a la -HCG inmovilizada formando el complejo de anticuerpo tipo sándwich. El conjugado enzimático no unido se elimina mediante lavados por centrifugación. Finalmente, se añade el sustrato quimioluminiscente al tubo de reacción y la señal se genera en proporción a la enzima unida.

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Recogida de la muestra:

Volumen necesario para la técnica: 5 l de suero. Libre de hemólisis.

Dilución de muestras: Las muestras con niveles de -HCG libre superiores al rango informable deben ser diluidas con suero humano libre de HCG antes del ensayo.

Rango informable: 2-200ng/ml.

Sensibilidad analítica: 1ng/ml.