tarifario ortopedia 2015 -...

Tarifario 2015

Tarifario de honorarios médicos

Ortopedia y Traumatología


Page 1 of 39

SISTEMA MUSCULO-ESQUELETICO GENERAL

INCISION

20005 Insicion o drenaje de absceso subfacial, profundo o complicado.( ej. Incluye tejidos blandos por debajo de la facia profunda) USD779.34

EXPLORACION DE HERIDA, TRAUMA (Penetrante o contuso)

20103 De extremidades. USD1,714.92

20150 Excisión de barra epifisiaria, con o sin injerto de tejido blando autógeno obtenido a través de la misma incisión fascial. USD3,136.89

EXCISION

20200 Biopsia de Músculo, superficial. USD506.85

20205 Profunda. USD798.87

20206 Biopsia percutánea de músculo con aguja. USD359.91

20220 Biopsia de hueso superficial, mediante trocar o aguja (Ej. Ilíaco, esternón, proceso espinoso, costillas) USD465.00

20225 Profundo (Cuerpo Vertebral o Fémur). USD808.17

20240 Biopsia, abierta de hueso, superficial (Ej. ilíaco, esternón, apófisis espinosas, costillas, trocanter del fémur). USD712.38

20245 Profunda (Ej. Húmero, Isquion, Fémur). USD2,165.04

20250 Biopsia abierta de cuerpo vertebral, dorsal. USD1,328.97

20251 Lumbar o cervical. USD1,499.16

INTRODUCCION O RESECCION

20500 Inyección en un tracto sinusal; terapéutico (procedimiento separado). USD362.70

20501 Diagnóstico (sinograma). USD196.23

20520 Resección de cuerpo extraño en músculo o tendón, procedimiento simple. USD495.69

20525 Profundo o complicado. USD1,245.27

20526 Inyección terapéutica (ej. Anestésico local, corticoide) túnel del carpo. USD222.27

20527 inyeccion enzimas ( collagenasa ) cordones de la fascia palmar ( contractura dupuytre ) USD260.40

20550 Inyección (es); vaina tendinosa única, o ligamento, aponeurosis (ej. Fascia plantar). USD163.68

20551 Origen/inserción de un solo tendón. USD175.77

20552 Puntos gatillo único o múltiples, uno o dos músculos. USD171.12

20553 Puntos gatillo único o múltiples, tres o más músculos. USD215.76

20555 colocar agujas o cateteres en los musculos / o tejidos blandos USD496.62

20600 Artrocentesis, aspiración y/o inyección; articulación pequeñas o bursa, (ej:dedo de la mano o dedo del pie). USD151.59

20604 Artrocentesis, aspiracion pequeñas articulaciones o bursa ( manos o pies ) guiado por ultrasonido con grabacion permanente y reporte de la artrocentesis. USD0.00

20605 Articulación intermedia o bursa (ej. articulación temporomandibular, acromioclavicular, muñeca, codo, tobillo o la bursa olecraneana). USD168.33

20606 Artrocentesis, aspiracion o injeccion de articulaciones intermedias o bursas ( temporomandibular, acromioclavicular , muñeca, codo, tobillo , olecranon ) guiada or ultrasonido con grabacion permanente y reporte USD0.00

20610 Articulación mayor o bursa (ej. hombro, cadera, rodilla, bursa subacromial). USD214.83

20611 Artrocentesis, aspiracion , inyeccion articulaciones mayores o bursas ( hombro, cadera,rodilla bursa subacromial ) guiado por ultrasonido con grabacion permante y reporte USD0.00

20612 Aspiración y/o inyección de ganglión (es) cualquier localización. USD179.49

20615 Aspiración e inyección para tratamiento de quiste de hueso. USD659.37

20650 Inserción de un alambre o pin con aplicación de tracción esquelética, incluye remoción (procedimiento separado). USD541.26

20660 Aplicación de aparato de tracción craneal o marco estereotáxico el cual incluye la remoción (procedimiento separado). USD961.62

20661 Aplicación de halo, craneano (incluye remoción). USD1,778.16


Page 2 of 39

20662 Pélvico. USD1,501.02

20663 Femoral. USD1,541.94

20664 Aplicación de un halo, incluyendo remoción, craneal, con 6 o más pines para osteología de cráneo fina (ej: paciente pediátrico, hidrocéfalo, osteogénesis imperfecta), que requiere anestesia general. USD2,966.70

20665 Extracción de la tracción o del halo colocado por otro médico. USD388.74

20670 Resección de implante superficial (ej. Alambre, pin), (procedimiento separado). USD1,035.09

20680 Profundo (ej. alambre enterrado muy profundamente o clavo o tornillo o placa metálica). USD1,616.34

20690 Aplicación de un sistema de fijación externo unilateral en un solo plano (pins o alambres en un solo plano). USD1,721.43

20692 Aplicación de un sistema de fijación externo unilateral en varios planos. (Ej. Llizarov, Monticelli). USD 3029,94

20693 Revisión o ajuste de un sistema de fijación externa que requiere anestesia (ej. nuevos clavos, nuevos alambres, nuevos aros o barras). USD1,714.92

20694 Remoción bajo anestesia de un sistema de fijación externa. USD1,358.73

20696 Aplicacion de fijador externo multiplanar asistido por computadora( pines o agujas en mas de un plano ) unilateral, ( spatial Frame ) USD3,729.30

20697 Aplicacion de fijador externo asistido por computadora multiplanar ( pines o agujas en mas de un plano )( spatial frame ) USD7,749.69

REIMPLANTES

20802 Reimplantación, brazo (incluye cuello quirúrgico del húmero a través de la articulación del codo), amputación completa. USD7,974.75

20805 Reimplantación del antebrazo (incluye radio y cúbito hasta la articulación radiocarpiana), amputación completa. USD10,525.74

20808 Reimplantación, mano (incluye mano a través de las articulaciones metacarpofalángicas), amputación completa. USD13,656.12

20816 Reimplantación, dedo, excluyendo el pulgar (incluye la articulación metacarpofalángica hasta la inserción del tendón flexor superficial), amputación completa. USD6,837.36

20822 Reimplantanción, dedo, excluyendo pulgar (incluye la punta distal hasta la inserción del tendón superficial); amputación completa. USD6,274.71

20824 Reimplantación, pulgar (incluye la articulación carpometacarpiano hasta la articulación metacarpofalángica) amputación completa. USD7,353.51

20827 Reimplantación, pulgar (incluye la porción distal de la articulación Metacarpofalángica) amputación completa. USD6,260.76

20838 Reimplatación, de pie por amputación completa. USD8,965.20

INJERTOS O IMPLANTES

20900 Injerto óseo pequeño en cualquier área donante. USD1,239.69

20902 Grande. USD1,571.70

20910 Injerto de cartílago, costocondral. USD1,410.81

20912 Septum nasal. USD1,776.30

20920 Injerto de facia lata tomado con stripper. USD1,359.66

20922 Por incisión y exposición de área, complejo u hoja. USD1,625.64

20924 Injerto tendinoso a distancia (ej. palmar, mayor o menor, extensores de los dedos del pie, plantar). USD1,634.94

20926 Injerto de tejidos de otra naturaleza. (Ej.grasa, dermis, etc.). USD1,469.40

20930 Aloinjerto para cirugía solamente de columna; morselizado. USD623.10

20931 Estructural. USD575.67

20936 Autoinjerto para cirugía de columna solamente (incluye siembra de tejido); local (ej: costillas, apófisis espinosas o láminas) obtenido a través de la misma incisión. USD748.65

20937 Morselizado (a través de una incisión separada de la piel o de la fascia). USD712.38

20938 Estructural, bicortical o tricortical (a través de una incisión separada de la piel o de la fascia). USD978.36

OTROS PROCEDIMIENTOS.

20950 Monitoreo de presión del líquido intersticial con el fin de determinar la cantidad de presión en un síndrome compartamental del músculo, (incluye inserción del dispositivo, ej. técnica manómetro de aguja). USD727.26

20955 Injerto de hueso con anastomosis microvascular, peroné. USD8,685.27


Page 3 of 39

20956 Cresta ilíaca. USD9,113.07

20957 Metatarso. USD7,888.26

20962 Otro tejido de hueso diferente a peroné, cresta ilíaca o metatarso. USD7,560.90

20969 Colgajo osteocutáneo libre con anastomosis microvascular que no sea de la cresta ilíaca, metatarso o dedo grande del pie. USD11,199.99

20970 Cresta ilíaca. USD9,860.79

20972 Metatarso. USD7,586.01

20973 Dedo gordo del pie con espacio de tejido. USD9,708.27

20974 Estimulación eléctrica para ayudar a la cicatrización ósea; no invasiva (no quirúrgica). USD406.41

20975 Invasiva (quirúrgica). USD1,030.44

20979 Estimulación ultrasónica de baja intensidad para ayudar a cicatrización ósea no invasiva (no quirúrgica). USD199.02

20982 Ablación, tumor (es) óseos (ej. Osteoma osteoide, metástasis), radiofrecuencia, percutánea, incluye guía por TAC. USD8,595.99

20983 Terapia de ablacion para la reduccion o erradicacion de uno o mas tumores oseos ( metastasis ) incluyendo los tejidos blandos involucrados en el tumor . crioablacion. USD15,887.19

20985 procedimientos musculoesqueleticos navegando por computadora. USD623.10

20999 Cualquier procedimiento no listado del sistema músculo-esquelético, general. ND

INCISION

21010 Artrotomía de la articulación témporomandibular. USD2,466.36

21011 Excision, tumor, tejidos blandos subcutaneos cara o cuello cabelludo menores de 2 cm USD977.43

21012 Excision, tumores, tejidos blandos cara o cuero cabelludo mayores de 2 cm. USD1,120.65

21013 Excision, tumor , tejidos blandos de cara o cuero cabelludo subfascial ( subgaleal, intra muscular ) menos de 2 cm USD1,627.50

21014 Excision, tumor , tejidos blandos de cara o cuero cabelludo subfascial ( subgaleal, intra muscular ) mas de 2 cm USD1,750.26

ESPALDA Y FLANCOS

EXCISION

21920 Biopsia de tejidos blandos de espalda o flancos, superficial. USD460.35

21925 Profunda. USD1,291.77

21930 Excisión de tumor, tejidos blandos de la espalda o flanco. USD1,318.74

21931 Excision, tumor, tejidos blandos de la espalda o flancos, subcutaneos , 3cm o mas. USD1,567.98

21932 Excision, tumor, tejidos blandos de la espalda o flancos, subfascial , menos de 5 cm. USD2,137.14

21933 Excision, tumor, tejidos blandos de la espalda o flancos, subfascial , 5 cm o mas USD2,401.26

21935 Resección radical de tumor de tejidos blandos de la espalda o flanco (Ej. Neoplasia maligna). USD3,688.38

21936 Reseccion radical de tumor ( sarcoma ) tejidos blandos de espalda o flancos 5 cm o mas. USD4,734.63

22010 Incisión de drenaje abierto de absceso profundo (subfascial) columna posterior USD3,286.62

22015 Lumbar, sacra o lumbosacra USD3,186.18

COLUMNA VERTEBRAL.

CERVICAL,TORAXICA, LUMBAR.

22100 Resección parcial de componente vertebral posterior (apófisis espinosa, lámina o faceta), por lesión intrínseca de hueso, segmento vertebral único; cervical. USD3,348.00

22101 Columna toráxica. USD4,783.00

22102 Columna lumbar. USD3,881.00

22103 Cada segmento adicional (Anote separadamente en adición del código del procedimiento primario). USD772.00

22110 Excisión parcial de cuerpo vertebral por lesión intríseca de hueso, sin descompresión de cordón espinal o raíces nerviosas, segmento vertebral único, cervical. USD5,877.00


Page 4 of 39

22112 Toráxica. USD5,821.00

22114 Lumbar. USD5,433.00

22116 Cada segmento adicional (Anote separadamente en adición del código del procedimiento primario). USD750.00

OSTEOTOMIA.

22206 Osteotomia de columna, abordaje posterior o posterolateral, 3 columnas, 1 segmento vertebral ( pediculo / cuerpo vertebral) toracica. USD12,767.00

22207 Osteotomia de columna, abordaje posterior o posterolateral, 3 columnas, 1 segmento vertebral ( pediculo / cuerpo vertebral) lumbar USD15,842.00

22208 Osteotomia de columna, abordaje posterior o posterolateral, 3 columnas, 1 segmento vertebral ( pediculo / cuerpo vertebral) cada segmento vertebral adicional. USD3,201.00

22210 Osteotomía de columna abordaje posterior o posterolateral, un segmento vertebral; cervical. USD9,622.00

22212 Toráxico. USD10,277.00

22214 Lumbar. USD9,459.00

22216 Cada segmento vertebral adicional (Anote separadamente en adición del código del procedimiento primario). USD2,628.00

22220 Osteotomía de columna, incluyendo disectomía, abordaje anterior, segmento vertebral único; cervical. USD8,841.00

22222 Toráxico. USD7,856.00

22224 Lumbar. USD12,906.00


FRACTURA Y/O LUXACION

22305 Tratamiento cerrado de fractura (s) de apofisis vertebral USD1,105.00

22310 Tratamiento cerrado de fractura (s) de cuerpo vertebral, sin manipulación, requiriendo e incluyendo yeso o corsé. USD1,860.00

22315 Tratamiento cerrado de fractura(s) vertebrales y/o luxación(es) requiriendo e incluyendo yeso o corsé, con o sin anestesia, por manipulación o tracción. USD3,426.00

22318 Tratamiento abierto y/o reducción de fractura y/o dislocaciones de odontoides, abordaje anterior, incluyendo fijación interna; sin injerto. USD9,571.00

22319 Con injerto. USD9,923.00

22325 Tratamiento abierto y/o reducción de fractura(s) vertebral y/o luxación(es); abordaje posterior, una vertebra fracturada o un segmento luxado; lumbar. USD8,291.00

22326 Columna cervical. USD10,912.00

22327 Columna toráxica. USD9,393.00

22328 Cada vertebra fracturada adicional o segmento luxado (Anote separadamente en adición del código del procedimiento primario). USD3,175.00

MANIPULACION

22505 Manipulación de columna con anestesia, cualquier segmento. USD985.00

22510 Vertebroplastia Percutaneo( biopsia osea cuando se hace ) 1 cuerpo vertebral, unilateral o bilateral, incluye guia de imagenes. cervicotoracica USD7,730.00

22511 Vertebroplastia Percutaneo( biopsia osea cuando se hace ) 1 cuerpo vertebral, unilateral o bilateral, incluye guia de imagenes. Lumbosacra USD3,598.00

22512 Vertebroplastia Percutaneo( biopsia osea cuando se hace ) 1 cuerpo vertebral, unilateral o bilateral, incluye guia de imagenes. toracica USD5,094.00

22513Aumentacion vertebral percutanea, incluye creacion de cavitacion ( reduccion de fractura y biopsia osea incluida cuando se realize ) utilizando aparatos mecanicos ( cifoplastia ) , 1 cuerpo vertebral, canulacion unilateral o bilateral, incluye todas las guias de imagenes, toracicas

USD12,296.00

22514Aumentacion vertebral percutanea, incluye creacion de cavitacion ( reduccion de fractura y biopsia osea incluida cuando se realize ) utilizando aparatos mecanicos ( cifoplastia ) , 1 cuerpo vertebral, canulacion unilateral o bilateral, incluye todas las guias de imagenes, lumbar

USD12,223.00

22515Aumentacion vertebral percutanea, incluye creacion de cavitacion ( reduccion de fractura y biopsia osea incluida cuando se realize ) utilizando aparatos mecanicos ( cifoplastia ) , 1 cuerpo vertebral, canulacion unilateral o bilateral, incluye todas las guias de imagenes, cada nivel toracico o lumbar por separado

USD7,570.00

22526 Anuloplastia intradiscal electotérmica percutánea; unilateral o bilatera, incluyendo guia fluoroscópica; nivel único. USD7,500.00


Page 5 of 39

22527 Uno o más niveles adicionales. (Anote separadamente en adición al código del procedimiento primario). USD7,327.00

ARTRODESIS

22532 Artrodesis, técnica extracavitaria lateral, incluyendo disectomía mínima para preparar el interespacio (diferente que para descompresión); toráxico. USD9,694.00

22533 Lumbar. USD6,803.00

22534 Cada segmento vertebral adicional toráxico o lumbar (Anote separadamente en adición al código del procedimiento primario). USD2,709.00

22548 Artrodesis anterior, técnica transoral o extraoral, clivus C1-C2 con injerto óseo, con o sin excisión de apófisis odontoides. USD15,112.00

22551 Artrodesis intercuerpo anterior, preparacion espacio interdisco incluida, disectomia , osteofitectomia y descompresion cordon espinal / raices nerviosas por debajo de C2 USD8,289.00

22552 Artrodesis intercuerpo anterior, preparacion espacio interdisco incluida, disectomia , osteofitectomia y descompresion cordon espinal / raices nerviosas por debajo de C2, cada interespacio adicional. USD1,976.00

22554 Artrodesis, técnica intercorpal anterior, incluyendo disectomía mínima para preparar el espacio (que no sea para descompresión), cervical, bajo C2. USD6,172.00

22556 Toráxica. USD11,646.00

22558 Lumbar. USD10,065.00

22585 Cada espacio adicional (Anote separadamente en adición del código del procedimiento primario). USD2,457.00

22586 Artrodesis, tecnica intercuerpo pre sacral , incluye preparacion disco , disectomia , con instrumentacion posterior, guiado por imagenes, incluye injerto oseo cuando se realiza L5-S1 USD11,737.00

22590 Artrocentesis, tecnica posterior , craneocervical occipucio a C2 USD12,632.00

22595 Artrodesis, C1-C2, técnica posterior. USD11,881.00

22600 Artrodesis cervical bajo el segmento C2, un solo segmento, técnica posterior o posterolateral. USD6,398.00

22610 Toráxica (con o sin técnica lateral transversa). USD9,365.00

22612 Lumbar (con o sin técnica lateral transversa). USD7,362.00


22630 Artrodesis lumbar, técnica intercorpal posterior, incluyendo laminectomía y/o disectomía para preparar el interespacio (diferente que para descompresión) un solo espacio. USD7,157.00

22632 Cada espacio adicional (Anote separadamente en adición del código del procedimiento primario). USD1,639.00

22633 Arrtrocentesis, tecnica posterior o posterolateral con tecnica intercuerpo incluida, laminectomia , disectomia para preparar inter espacio, por cada segmento interdiscal. lumbar USD8,285.00

22634 Arrtrocentesis, tecnica posterior o posterolateral con tecnica intercuerpo incluida, laminectomia , disectomia para preparar inter espacio, por cada segmento interdiscal. cada nivel accesorio USD2,377.00

DEFORMIDAD DE COLUMNA

(ESCOLIOSIS,CIFOSIS).

22800 Artrodesis posterior, para deformidad de columna, con o sin yeso, hasta 6 segmentos. USD8,934.00

22802 7 a 12 segmentos vertebrales. USD16,237.00

22804 13 o más segmentos vertebrales. USD20,283.00

22808 Artrodesis anterior, para deformidad de columna, con o sin yeso, 2 o 3 segmentos vertebrales. USD12,438.00



22818 Xifectomía, exposición circunferencial de columna y resección de segmento (s) vertebral (es) (incluyendo cuerpo y elementos posteriores); única o 2 segmentos. USD16,881.00

22819 3 o más segmentos. USD21,083.00

EXPLORACION

22830 Exploración de fusión espinal. USD6,288.00

INSTRUMENTACION ESPINAL


Page 6 of 39

22840 Instrumentación posterior, no segmentaria. (ej: barra simple de Harrington, fijación de pedículo a través de un interespacio, fijación transarticular tlantoaxial con tornillo, alambramiento sublaminar en C1, fijación de facetas con tornillo) USD5,936.00

22841 Fijación espinal interna por alambramiento de apófisis espinosas. USD2,584.00

22842 Instrumentación posterior de 3-6 segmentos (ej: fijación de pedículos). USD4,299.00



22845 Instrumentación anterior, 2 o 3 segmentos vertebrales. USD6,147.00



22848 Fijación pélvica, diferente al sacro. USD2,994.00

22849 Reinserción de aparato para fijación espinal. USD5,972.00

22850 Extracción de instrumentación no segmentaria posterior (ej: barra de Harrington). USD4,878.00

22851 Colocación de aparato biomecánico protésico para defecto vertebral o del espacio intervertebral. USD3,323.00

22852 Remoción de instrumentación segmentaria posterior. USD4,926.00

22855 Remoción de instrumentación anterior. USD7,217.00

22856 Artroplastia total de disco ( disco artificia ) abordaje anterior . incluye disectomia, reseccion de osteofito para la descompresion cordon espinal o raiz nerviosa , un espacio. Cervical USD13,794.00

22857 Artroplastia discal total (disco artificial), acceso anterior, incluyendo discectomía para preparación del inter espacio; lumbar, inter espacio único USD11,526.00

22858 Artroplastia total de disco( disco artificial ) abordaje anterior . incluye disectomia, osteofitectomia para descompresion cordon espinal o raiz nerviosa , segundo nivel , cervical USD2,670.00

22861 Revision de artroplastia total de disco incluye resustitucion del mismo, abordaje anterior , cada espacio, cervical, USD11,441.00

22862 Revisión incluyendo cambio de artroplastia discal total (disco artificial), acceso anterior, lumbar, intre espacio único USD15,724.00

22864 Remocion de Artroplastia total de disco( disco artificial ) , abordaje anterior , cada interespacio cervical USD10,304.00

22865 Remoción de artroplastia discal total (disco artificial), acceso anterior, lumbar, intre espacio único USD16,069.00

22899 Laminectomia ( hemilaminectomia). Con des compresión del nervio - foraminectomia y resección del disco ínter vertebral USD5,300.00

22900 Laminectomia ( hemilaminectomia). Con des compresión del nervio - foraminectomia y resección del disco ínter vertebral. Espacio adiciona USD1,400.00

HOMBRO

CLAVÍCULA, HOMÓPLATO, CABEZA Y CUELLO DE HÚMERO Y ARTICULACIÓN.

23000 Excisión de depósitos calcáreos subdeltoideos, abierta. USD2,184.57

23020 Liberación de contractura capsular (procedimiento tipo Sever) USD2,780.70

23030 Incisión y drenaje; abceso profundo o hematoma, área del hombro. USD1,186.68

23031 Bursa infectada. USD1,590.30

23035 Incisión, de la cortical ósea (ej: para osteomielitis o abcesoóseo), área del hombro. USD2,590.00

23040 Artrotomía con exploración, drenaje o remoción de cuerpo extraño, articulación glenohumeral. USD2,840.22

23044 Artrotomía con exploración, drenaje o remoción de cuerpo extraño, articulaciones acromioclavicular o externo clavicular. USD2,147.37

EXCISION

23065 Biopsia de tejidos blandos de hombro, superficial. USD408.27

23066 Profunda USD1,968.81

23071 Excision , tumor , tejidos blandos de hombro, subcutanea, 3 cm o mas. USD1,412.67

23073 Excision , tumor , tejidos blandos del hombro, sbfascial ( intra muscular ) 5 cm o mas USD2,496.12

23075 Excisión de tumor benigno subcutáneo del hombro. USD1,085.31

23076 Profundo, subfascial o intramuscular. USD1,956.72


Page 7 of 39

23077 Resección radical de tumor maligno en el área del hombro, tejidos blandos (Ej. Neoplasma Maligno). USD4,340.31

23078 Reseccion radical de tumor( sarcoma ) Tejidos blandos del hombro, 5cm o mas USD5,187.54

23100 Artrotomía articulación glenohumeral, incluyendo biopsia. USD1,889.76

23101 Artrotomía para biopsia o excisión de cartílago lesionado, articualción acromioclavicular o articulación externo clavícular. USD1,722.36

23105 Artrotomía para sinovectomía, articulación glenohumeral, con o sin biopsia. USD2,416.14

23106 Articulación esternoclavicular, con sinovectomía, con o sin biopsia.. USD1,873.95

23107 Artrotomía para exploración de articulación glenohumeral, con o sin extración de cuerpo extraño suelto. USD2,652.36

23120 Claviculectomía parcial. USD2,282.22

23125 Total. USD2,680.26

23130 Acromioplastia o acromionectomía, parcial, con o sin liberación de ligamento córacoacromial. USD2,430.09

23140 Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno de clavícula o escápula. USD2,032.05

23145 Con injerto autólogo primario (incluye el obtener el injerto). USD2,629.11

23146 Con injerto homólogo. USD2,345.46

23150 Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno del húmero proximal. USD2,497.05

23155 Con injerto autólogo primario (incluye el obtener el injerto). USD3,001.11


23170 Secuestrectomía para osteomielitis o absceso óseo, clavícula. USD2,116.68

23172 Secuestrectomía para osteomielitis o absceso óseo, escápula. USD2,141.79

23174 Secuestrectomía para osteomielitis o absceso de hueso, cabeza humeral o cuello quirúrgico. USD2,865.33

23180 Excisión parcial de hueso (ej: ostemielitis), clavícula. USD2,386.38

23182 Excisión parcial de hueso (ej: ostemielitis), escápula. USD2,500.77

23184 Excisión parcial de hueso (ej: ostemielitis), húmero proximal. USD2,780.7

23190 Ostectomía de escápula, parcial (ej: ángulo súpero medial). USD2,104.59

23195 Resección de la cabeza húmeral. USD2,857.89

23200 Resección radical para tumor, clavícula. USD5,761.35

23210 Escápula. USD6,775.98

23220 Resección radical para tumor, húmero proximal. USD7,433.49

INTRODUCCION O REMOCION

23330 Extracción de cuerpo extraño, subcutánea área del hombro. USD926.28

23333 Remocion de cuerpos extraños, hombro, profundo ( subfascial o intra muscular ) USD1,729.80

23334 Remocion the protesis, incluye debridacion y sinovectomia cuando se hace, componente humeral o glenoides USD4,083.63

23335 Remocion de protesis, incluye debridacion y sinovectomia cuando se hace, componenete humeral y glena ( remplazo total ) USD4,869.48

23350 Infiltración del hombro para artrografía, TAC, RMN USD491.04

REPARACION, REVISION Y RECONSTRUCCION

23395 Transferencia muscular de cualquier tipo, hombro o brazo superior, simple. USD5,278.01

23397 Múltiple. USD5,244.18

23400 Escapulopexia (ej: deformidad de Sprengel o para parálisis). USD4,456.05

23405 Tenotomía; área del hombro simple, un tendón. USD2,545.46

23406 Múltiple a través de una misma incisión. USD3,543.55

23410 Reparación abierta del manguito rotador; agudo. USD3,939.60


Page 8 of 39

23412 Crónico. USD4,278.93

23415 Liberación de ligamento coracoacromial con o sin acromioplastia. USD2,653.93

23420 Reparación de abulsión completa del manguito rotador, crónica (incluye acromioplastia). USD4,390.38

23430 Tenodesis del tendón largo del biceps. USD3,309.70

23440 Resección o transplante del tendón largo del biceps. USD3,713.71

23450 Capsulorrafia anterior procedimiento de Putti-Platt u operación de Magnuson. USD3,984.38

23455 con reparacion labral. Procedimiento de Bankart. USD4,765.53

23460 Capsulorrafía anterior, cualquier tipo con bloque de hueso. USD5,005.35

23462 Con transferencia del apófisis coracoides. USD4,781.46

23465 Capsulorrafía, articulación glenohumeral, posterior, con o sin bloque de hueso. USD4,520.73

23466 Capsulorrafia, articulación glenohumeral, cualquier tipo de inestabilidad multidireccional. USD4,847.13

23470 Artroplastia, articulación glenohumeral; hemiartroplastia. USD4,937.69

23472 Reemplazo total de hombro.5 USD6,551.74

23473 Revision de artroplastia total de hombro, incluye aloinjerto cuando se hace, componente humeral o glena USD6,205.44

23474 Revision de artroplastia total de hombro, incluye aloinjerto cuando se hace, componente humeral y glena USD6,654.23

23480 Osteotomía de clavícula con o sin fijación interna. USD3,762.47

23485 Con injerto óseo para no unión o mala unión (incluye el obtener el injerto y/o la necesaria fijación). USD4,043.09

23490 Tratamiento profiláctico (clavando, alambrando o placas) con o sin metylmethacrylato; clavícula. USD3,955.52

23491 Húmero proximal. USD 4,656.07


23500 Tratamiento cerrado de fractura de clavícula sin manipulación. USD673.51

23505 Con manipulación. USD1,024.49

23515 Tratamiento quirúrgico de fractura de clavícula con o sin fijación interna o externa. USD2,288.02

23520 Tratamiento de luxación esternoclavicular cerrada; sin manipulación. USD741.81


23530 Tratamiento quirúrgico de luxación esternoclavicular aguda o crónica. USD1,854.51

23532 Con injerto de fascia (incluye obtener el injerto). USD2,021.47

23540 Tratamiento cerrado de luxación acromioclavicular; sin manipulación. USD698.17


23550 Tratamiento quirúrgico de luxación acromioclavicular aguda o crónica. USD2,205.49

23552 Con injerto de fascia (incluye el obtener el injerto). USD2,589.67

23570 Tratamiento cerrado de fractura de omóplato sin manipulación. USD719.04

23575 Con manipulación, con o sin tracción esquelética, con o sin compromiso de la articulación del hombro. USD1,288.20

23585 Tratamiento abierto para fracturas de omóplato (cuerpo, glenoide o acromion), con o sin fijación interna. USD3,103.82

23600 Tratamiento cerrado para fractura humeral proximal (del cuello anatómico o quirúrgico), sin manipulación. USD983.70

23605 Con manipulación, con o sin tracción esquelética. USD1,513.02

23615 Tratamiento abierto para fractura humeral proximal (cuello anatómico o quirúrgico) con o sin fijación externa o interna, con o sin reparación de la tuberosidad (es). USD2,948.24

23616 Con colocación de prótesis proximal. USD4,709.79

23620 Tratamiento cerrado de fractura de la tuberosidad mayor, sin manipulación. USD825.28


23630 Tratamiento abierto para fractura de la tuberosidad mayor con o sin fijación interna o externa. USD2,351.58


Page 9 of 39

23650 Tratamiento cerrado para luxación del hombro, con manipulación, sin anestesia. USD978.01

23655 Con anestesia. USD1,240.77

23660 Tratamiento abierto para luxación de hombro. USD2,070.79

23665 Tratamiento cerrado para luxación de hombro, con fractura de la tuberosidad mayor, con manipulación. USD1,301.48

23670 Tratamiento abierto para luxación de hombro, con fractura de la tuberosidad mayor, con o sin fijación interna o externa. USD2,787.93

23675 Tratamiento cerrado de luxación del hombro, con fractura del cuello quirúrgico o anatómico, con manipulación. USD1,773.88

23680 Tratamiento abierto de luxación de hombro, con fractura de cuello anatómico o quirúrgico, con o sin fijación externa o interna. USD3,022.23

MANIPULACION

23700 Manipulación bajo anestesia, de la articulación del hombro, incluye la aplicación de dispositivos de fijación (la luxación está excluída). USD770.04

ARTRODESIS

23800 Artrodesis de la articulación glenohumeral. USD3,597.89

23802 Con injerto primario autólgo (incluye la obtención del injerto). USD4,501.20

AMPUTACION

23900 Amputación intertoracoescapular. USD4,432.38

23920 Desarticulación del hombro. USD3,592.59

23921 Desarticulación, Cierre secundario o revisión de cicatriz. USD1,508.46

23929 Procedimientos no listados del hombro. ND

HUMERO Y CODO

INCISION

23930 Incisión y drenaje de absceso profundo o hematoma del brazo o área del codo. USD1,007.19

23931 Bursa. USD870.48

23935 Incisión profunda con apertura de la corteza ósea del húmero o codo (ej: osteomielitis o absceso óseo). USD1,998.57

24000 Artrotomía del codo, con exploración, drenaje o remoción de cuerpo extraño. USD2,063.67

24006 Artrotomía del codo, con excisión capsular para liberación capsular (procedimiento separado). USD2,93.80

EXCISION

24065 Biopsia superficial de tejidos blandos del brazo superior o codo. USD500.34

24066 Profunda (subfascial o intramuscular). USD1,692.60

24071 Excision, tumor , tejidos blandos de la extremidad superior o codo , subcutaneos, 3cm o mas USD1,369.89

24073 Excision, tumor , tejidos blandos de la extremidad superior o codo , subfascial ( intra muscular ) 5cm o mas USD2,358.48

24075 Excisión de tumor de brazo o codo, subcutáneo. USD1,323.39


24077 Resección radical de tumor de tejido blando de brazo o codo (ej: neoplasia maligna). USD3,335.91

24079 Reseccion radical de tumor ( sarcoma ) tejidos blandos de la extremidad superior o codo . 5cm o mas USD4,681.62

24100 Artrotomía del codo con biopsia sinovial solamente. USD1,551.24

24101 Con exploración articular, con o sin biopsia, con o sin remoción de cuerpo extraño. USD2,245.95

24102 Con sinovectomía. USD2,727.69

24105 Excisión de la bursa olecraneana. USD1,399.65

24110 Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno del húmero. USD2,184.57

24115 Con injerto autólogo (incluye la obtención del injerto). USD2,744.43



Page 10 of 39

24120 Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno de cabeza o cuello del radio o apófisis olecraneana. USD2,319.42

24125 Con injerto autólogo (incluye el obtener el injerto). USD2,304.54


24130 Excisión de cabeza radial. USD2,113.89

24134 Secuestrectomía para osteomielitis o absceso óseo, de diáfisis o húmero distal. USD2,779.77

24136 Secuestrectomía para osteomielitis o absceso de hueso, cabeza o cuello de radio. USD2,368.71

24138 Secuestrectomía para osteomielitis o absceso de hueso, oléocranon. USD2,504.49

24140 Excisión parcial de hueso para osteomielitis, húmero. USD2,941.59

24145 Excisión parcial de hueso para osteomielitis, cabeza o cuello del radio. USD2,200.38

24147 Excisión parcial de hueso para osteomielitis olecranon. USD2,347.32

24149 Resección radical de la cápsula, tejido blando, y hueso heterotópico del codo con liberación de la contractura (procedimiento separado). USD4,574.67

24150 Resección radical por tumor, diáfisis o externo distal del húmero. USD5,819.94

24152 Resección radical por tumor, cabeza o cuello del radio. USD5,142.90

24155 Resección de la articulación del codo (Artrectomía). USD3,180.60


24160 Extracción de implante, articulación del codo. USD2,695.00

24164 De cabeza radial. USD2,216.75

24200 Remoción de cuerpo extraño, área del codo o brazo, subcutáneo. USD542.92

24201 Profundo (subfascial o intramuscular). USD1,852.30

24220 Inyección en la articulación del codo para artrografia. USD560.76

REPARO, REVISION Y RECONSTRUCCION

24300 Manipulación del codo, bajo anestesia. USD1,607.97

24301 Transferencia muscular o tendinosa de cualquier tipo, brazo o codo, única. (excluyendo 24320-24331) USD2,803.95

24305 Alargamiento tendinoso, brazo o codo, cada tendón. USD2,347.32

24310 Tenotomía, abierta, de codo a hombro, cada tendón. USD1,733.52

24320 Tenoplastia, con transferencia muscular, con o sin injerto libre, de codo a hombro, única. (Seddon -Brooker tipo de procedimiento) USD2,907.18

24330 Flexoplastia; codo. (Ej. avance tipo Steindler). USD2,669.10

24331 Con avance de los extensores. USD2,928.57

24332 Tenolisis del triceps. USD2,275.71

24340 Tenodesis del tendón del biceps a nivel del codo (procedimiento separado). USD2,480.31

24341 Reparación, tendón o músculo, brazo o codo, cada tendón o músculo, primaria o secundaria ( se excluye el manguito rotador). USD2,861.61

24342 Reinsección del tendón roto del biceps o triceps distal con o sin injerto tendinoso. USD3,335.91

24343 Reparación de ligamento colateral lateral, codo, con tejido local. USD2,822.55

24344 Reconstrucción de ligamento colateral lateral, codo, con injerto tendinoso (incluye la obtención del injerto). USD4,153.38

24345 Reparación de ligamento colateral medial, codo, con tejido local. USD2,750.01

24346 Reconstrucción de ligamento colateral medial, codo, con injerto tendinoso (incluye la obtención del injerto). USD4,302.18

24357 Tenotomia . Codo . Lateral o medial, ( epicondilitis codo tennis codo de golf ) Percutaneos. USD1,616.34

24358 Tenotomia, codo , lateral o medial ( epicondilitis , codo tenista o codo golfista ) debridacion, tejidos blandos o hueso, abierto USD2,034.84

24359 Tenotomia , codo , lateral o medial ( epicondilitis Codo tenista codo golfista ) debridacion , tejidos blandos o hueso, abierto con reparacion de tendon USD2,628.18

24360 Artroplastia de codo; con membrana (ej: de fascia). USD3,459.00


Page 11 of 39

24361 Con reemplazo prostésico húmeral distal. USD4,010.00

24362 Con implante o reconstrucción con ligamento de la fascia lata. USD4,157.00

24363 Con reemplazo protésico de húmero distal y cúbito proximal (ej: codo total). USD6,325.00

24365 Artroplastia cabeza radial. USD2,611.00

24366 Con implante. USD2,850.00

24370 Revision de artroplastia total de codo, inclye aloinjerto cuando se hace , componente humeral o ulnar. USD6,201.00

24371 Revision de artroplastia total de codo, incluye aloinjerto cuando se hace , componente humeral y ulnar USD7,017.00

24400 Osteotomía de húmero con o sin fijación interna. USD3,819.51

24410 Múltiples osteotomías con realineamiento en clavo intramedular, diáfisis humeral. (procedimiento de Sofield). USD3,942.27

24420 Osteoplastia de húmero (acortamiento o alargamiento) ( se excluye 64876). USD3,701.40

24430 Reparación de no unión o mal unión de húmero, sin injerto (ej: técnica de compresión). USD4,040.85

24435 Con ilíaco u otro autoinjerto (incluye la obtención del injerto). USD4,362.63

24470 Arresto hemiepifisario (ej: cubitus valgus o varus, húmero distal). USD2,182.71

24495 Fasciotomía descompresiva de antebrazo con exploración de la arterial humeral. USD2,417.07

24498 Tratamiento profiláctico (ej:alambrado, etc) con o sin methylmethacrilato de diáfisis humeral. USD3,235.47

FRACTURA y/o LUXACION

24500 Tratamiento cerrado de fractura de diáfisis humeral, sin manipulación. USD1,041.88


24515 Tratamiento abierto de fractura humeral, con placas, tornillo, con o sin cerclaje. USD3,082.31

24516 Tratamiento abierto de fractura humeral con inserción de implante intramedular, con o sin cerclaje y/o tornillos de seguridad. USD2,981.21

24530 Tratamiento cerrado de fractura supradondílea o transcondílea, con o sin extensión intrercondílea, sin manipulación. USD1,153.58

24535 Con manipulación, con o sin tracción esquelética o de piel. USD1,904.66

24538 Fijación esquelética percutánea de fractura humeral supracondílea o transcondílea, con o sin extensión intercondílea. USD2,825.00

24545 Tratamiento abierto de fractura supracondílea o transcondílea, con o sin fijación interna o externa, sin extensión intercondílea. USD3,096.00

24546 Con extensión intercondílea. USD3,850.00

24560 Tratamiento cerrado de fractura epicondílea, medial o lateral, sin manipulación. USD968.70


24566 Fijación esquelética percutánea de fractura epicondílea, medial o lateral, con manipulación. USD2,341.00

24575 Tratamiento abierto de fractura epicondílea, medial o lateral, con o sin fijación externa o interna. USD2,634.00

24576 Tratamiento cerrado de fractura condílea, medial o lateral, sin manipulación. USD1,063.07


24579 Tratamiento abierto de la fractura humeral del cóndilo, medial o lateral, con o sin fijación externa o interna. USD3,004.00

24582 Fijación esquelética percutánea de fractura del cóndilo humeral, medial o lateral con manipulación. USD2,755.00

24586 Tratamiento abierto de fractura periarticular y/o luxación del codo (fractural del húmero distal y cúbito proximal y/o radio proximal). USD3,944.13

24587 Con artroplastia de implante. USD3,549.00

24600 Tratamiento de luxación cerrada de codo, sin anestesia. USD1,094.84


24615 Tratamiento abierto de luxación aguda o crónica de codo. USD2,597.00

24620 Tratamiento cerrado de la fractura luxación de codo tipo Monteggia (fractura de extremidad proximal del cúbito con luxación de la cabeza del radio), con manipulación. USD1,808.37


Page 12 of 39

24635 Tratamiento abierto de la fractura luxación de codo tipo Monteggia (fractura de extremidad proximal del cúbito con luxación de la cabeza del radio), con o sin fijación interna o externa. USD3,119.87

24640 Tratamiento cerrado de la subluxación de la cabeza del radio en niños, con manipulación (codo de niñera). USD433.31

24650 Tratamiento cerrado de la fractura de la cabeza o cuello del radio, sin manipulación. USD824.26


24665 Tratamiento abierto de la fractura de la cabeza o cuello del radio, con o sin fijación externa o interna o excisión de la cabeza del radio. USD2,291.00

24666 Con colocación de cabeza prostética de radio. USD2,648.00

24670 Tratamiento cerrado de la fractura de cúbito, extremidad proximal (olécranon), sin manipulación. USD882.04


24685 Tratamiento abierto de la fractura de cúbito, extremidad proximal (olécranon), con o sin fijación externa o interna. USD2,399.00

ARTRODESIS

24800 Artrodesis de la articulación del codo, local. USD2,801.00


AMPUTACION

24900 Amputación del brazo, a través del húmero, con sutura primaria. USD2,322.21

24920 Abierta, circular (guillotina). USD2,311.98

24925 Sutura diferida o revisión de la cicatriz. USD1,782.81

24930 Reamputación. USD2,444.97

24931 Con implante. USD2,449.62

24935 Elongación de muñón de la extremidad superior. USD3,307.08

24940 Cineplastia de la extremidad superior, procedimiento completo. USD2,700.72

24999 Cualquier procedimiento no listado del húmero o codo. ND

ANTEBRAZO Y MUÑECA

INCISION

25000 Incisión de la vaina tendinosa del tendón extensor, muñeca. (ej:para tratamiento de la enfermedad de Quervain). USD1,647.03

25001 Incisión, de la vaina tendinosa del tendón flexor, muñeca (ej: flexor carpi radialis). USD1,470.33

25020 Fasciotomía descompresiva de antebrazo y/o muñeca, compartimentos flexor o extensor, sin debridamiento de músculo y/o nervio no viables. USD3,539.58

25023 Con debridamiento de músculo y/o nervio no viables. USD4,745.79

25024 Fasciotomía descompresiva de antebrazo y/o muñeca, compartimentos flexor y extensor, sin debridamiento de músculo y/o nervio no viables. USD3,345.21

25025 Con debridamiento de músculo y/o nervio no viables. USD5,584.65

25028 Incisión y drenaje de absceso profundo o hematoma de antebrazo y/o muñeca. USD1,963.23

25031 Bursa. USD1,662.84

25035 Incisión profunda, con apertura de la corteza ósea del antebrazo y/o de la muñeca (ej: osteomielitis, absceso óseo). USD2,659.80

25040 Artrotomía de articulación radiocapiana o mediocarpiana, con exploración, drenaje o remoción de cuerpo extraño. USD2,736.99

EXCISION

25065 Biopsia superficial de tejido blando del antebrazo y/o muñeca. USD468.72


25071 Excision , tumor , tejidos blandos de antebrazo o muñeca , subcutaneo ,3cm o mas USD1,632.15

25073 Excision de tumor , tejidos blandos de antebrazo o muñeca , subfacial ( intra muscular ) 3cm o mas USD2,202.24

25075 Excisión de tumor subcutáneo de antebrazo y/o muñeca. USD1,366.17


Page 13 of 39


25077 Resección radical de tumor de tejido blando del antebrazo y/o muñeca (ej: neoplasia maligna). USD4,065.03

25078 Reseccion radical de tumor ( sarcoma ) tejidos blandos de antebrazo o muñeca, 3cm o mas USD4,836.00

25085 Capsulotomía de muñeca (ej: por contractura). USD2,289.66

25100 Artrotomía de muñeca con biopsia. USD1,581.00

25101 Con exploración articular, con o sin biopsia, con o sin remoción de cuerpo extraño. USD1,880.46

25105 Con sinovectomía. USD2,335.23

25107 Artotomía de articulación radiocubital distal para reparación del cartílago traingular, compleja. USD2,672.82

25109 Excisión de tendon, antebrazo y/o muñeca, extensor o flexor, cada uno USD2,356.62

25110 Excisión de lesión de la vaina tendinosa del antebrazo y/o muñeca. USD1,584.72

25111 Excisión de ganglión de muñeca, primera vez. USD1,472.19

25112 Recurrente. USD1,750.26

25115 Excisión radical de bursa, sinovial de la muñeca, o antebrazo, vainas tendinosas flexoras (ej: tenosinovitis, micosis, tuberculosis, artritis reumatoidea) . USD3,564.69

25116 Extensores, con o sin transposición de retináculo dorsal. USD3,148.98

25118 Sinovectomía, vaina de tendón extensor, muñeca, compartimiento único. USD1,950.21

25119 Con resección de cúbito distal. USD2,275.71

25120 Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno de cúbito o radio (excluyendo cabeza o cuello del radio y olécranon). USD2,681.19


25126 Con injero homólogo. USD2,734.20

25130 Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno de huesos del carpo. USD2,169.69



25145 Secuestrectomía de antebrazo y/o muñeca. (ej: osteomielitis o absceso óseo). USD2,364.99

25150 Excisión parcial de hueso. (craterización, saucerización o diafisectomía); cúbito. (ej: por osteomielitis). USD2,584.47

25151 Radio. USD2,676.54

25170 Resección radical de tumor de cúbito o radio. USD6,815.04

25210 Carpectomía, un hueso. USD2,134.35

25215 Todos los huesos de fila proximal. USD2,922.06

25230 Estilectomía radial (procedimiento separado). USD2,016.24

25240 Excisión del extremo distal del cúbito, parcial o completa (ej: resección tipo Darrach). USD2,102.73

INTRODUCCION Y REMOCION

25246 Procedimiento de infiltración para artrografía de muñeca. USD581.25

25248 Exploración para extracción de cuerpo extraño profundo, antebrazo o muñeca. USD1,725.15

25250 Remoción de prótesis de muñeca (procedimiento separado). USD2,440.32

25251 Complicada, incluyendo muñeca total. USD3,300.57

25259 Manipulación de la muñeca bajo anestesia. USD1,463.82

REPARACION, REVISION Y/O RECONSTRUCCION

25260 Reparo primario de tendón o músculo flexor; aisladamente cada tendón o músculo, antebrazo y/o muñeca. USD3,115.63

25263 Secundario, aisladamente, cada tendón o músculo. USD3,044.00

25265 Secundario, injerto libre (Incluye el obtener el injerto). Cada tendón o músculo. USD3,646.61

25270 Reparo primario de tendón o músculo extensor; cada tendón o músculo, antebrazo y/o muñeca, primaria, única. USD2,577.00


Page 14 of 39

25272 Secundaria, única, cada tendón o músculo. USD2,747.81

25274 Secundario, injerto libre (Incluye el obtener el injerto). Cada tendón o músculo. USD3,267.00

25275 Reparación, de la vaina tendinosa, extensora, del antebrazo y/o muñeca, con injerto libre (inclyue obtención del injerto). USD3,223.41

25280 Alargamiento o acortamiento de tendón flexor o extensor, única, cada tendón, antebrazo y/o muñeca. USD3,013.79

25290 Tenotomía abierta, de tendón flexor o extensor, única, cada tendón, antebrazo y/o muñeca. USD2,812.08

25295 Tenolisis, de un tendón flexor o extensor, única, cada tendón, antebrazo y/o muñeca. USD2,650.00

25300 Tenodesis a nivel de muñeca, flexores de los dedos. USD3,343.00

25301 Extensores de los dedos. USD3,218.47

25310 Transplante o transferencia tendinosa, flexor o extensor, única, cada tendón, antebrazo y/o muñeca. USD3,651.55

25312 Con injerto (s) de tendón (incluye el obtener el injerto) cada tendón. USD3,753.00

25315 Deslizamiento del origen de flexores (ej: por secuelas de parálisis cerebral, contractura de Volkmann), antebrazo y/o muñeca. USD3,759.00

25316 Con transferencia de tendón (es). USD4,310.07

25320 Capsulorrafía o reconstrucción, de muñeca, cualquier método (ej: capsulodesis, reparación de ligamento, transferencia de tendón o injerto) (incluye sinovectomía, capsulotomía y reducción abierta), para inestabilidad del carpo. USD4,392.14

25332 Artroplastia, muñeca, con o sin interposición, con o sin fijación externa o interna. USD4,721.00

25335 Centralización de muñeca o cúbito. USD4,329.00

25337Reconstrucción para estabilización de articulación radiocubital distal o cúbito distal inestable, estabilización secundaria de tejidos blandos (ej: transferencia de tendón, injerto de tendón o tenodesis) con o sin reducción abierta de articulación radiocubital

USD4,137.04

25350 Osteotomía, radio, tercio distal. USD3,201.00

25355 Tercio medio o proximal. USD3,737.00

25360 Osteotomía; cúbito. USD3,039.00

25365 Radio Y cúbito. USD4,467.00

25370 Múltiples osteotomías con realineamiento o clavo intramedular; cúbito O radio. USD4,915.21


25390 Osteoplastia, radio O cúbito; acortamiento. USD3,797.00

25391 Alargamiento con injerto de hueso autólogo. USD4,868.00

25392 Osteoplastia, radio Y cúbito, acortamiento (excluyendo 64876). USD4,957.00

25393 Alargamiento con injerto de hueso autólogo. USD5,529.00

25394 Acortamiento, osteoplastia, hueso del carpo. USD3,826.00

25400 Reparo de no unión o mala unión, radio O cúbito; sin injerto (técnica de compresión). USD3,926.00

25405 Con autoinjerto (incluye la obtención del injerto). USD4,856.00

25415 Reparo de no unión o mala unión de radio Y cúbito, sin injerto (Ej.: Técnica de compresión). USD4,725.00

25420 Con autoinjerto (incluye la obtención del injerto). USD5,713.15

25425 Reparo de defecto sin injerto de hueso autólogo, radio O cúbito USD4,703.00


25430 Inserción de pedículo vascular dentro del hueso del carpo. Ej: procedimiento de Hori 1 USD3,449.00

25431 Reparo de no unión de hueso del carpo, (excluyendo el escafoides) (incluye la obtención del injerto y la fijación necesaria), cada hueso. USD3,850.00

25440 Reparo de no unión, hueso escafoides, con o sin estilectomía radial (incluye la obtención del injerto y fijación necesaria). USD3,686.16

25441 Artroplastia con reemplazo protésico radio distal. USD4,485.00

25442 Cúbito distal. USD3,834.00

25443 Escafoides. USD3,809.00


Page 15 of 39

25444 Semilunar. USD3,794.00

25445 Trapecio. USD3,491.37

25446 Radio distal y carpo parcial o completo (reemplazo total de muñeca). USD5,714.14

25447 Artroplastia, interposición, de articulaciones intercarpiana o carpometacarpiana. USD4,059.91

25449 Revisión de artroplastia, incluyendo remoción de implante de articulación de la muñeca. USD5,080.00

25450 Arresto epifisiario por epifisiodesis o egrapado del radio distal o cúbito. USD2,998.00

25455 Radio distal Y cúbito. USD3,332.18

25490 Tratamiento profiláctico del radio. (Alambrado, placas, etc.). con o sin metilmetacrilato. USD3,395.00

25491 Cúbito. USD3,605.00

25492 Radio Ycúbito. USD4,410.93


25500 Tratamiento cerrado de fractura diafisiaria de radio, sin manipulación. USD749.55


25515 Tratamiento abierto de la fractura diafisiaria radial, con o sin fijación externa o interna. USD2,373.00

25520 Tratamiento cerrado de fractura diafisiaria de radio, y tratamiento cerrado de luxación de la articulación radiocubital distal, (luxación/fractura de Galeazzi). USD1,763.25

25525 Tratamiento abierto de la fractura diafisiaria radial, con o sin fijación externa o interna y tratamiento cerrado de la luxación de la articulaión radio cubital distal con o sin fijación esquelética percutánea. USD3,069.00

25526 Tratamiento abierto de la fractura diafisiaria radial, con o sin fijación externa o interna y tratamiento abierto, con o sin fijación externa o interna de la articulación radiocubital distal, incluye el reparo del cartílago triangular. USD2,989.00

25530 Tratamiento cerrado de fractura de diáfisis de cúbito; sin manipulación. USD780.06


25545 Tratamiento quirúrgico de fractura de diáfisis de cúbito, con o sin fijación externa o interna. USD2,290.00

25560 Tratamiento cerrado de fractura diafisiaria de radio y de cúbito; sin manipulación. USD839.19


25574 Tratamiento abierto de las fracturas diafisiarias de cúbito y radio, con fijación interna o externa, del radio O el cúbito. USD2,419.34

25575 De radio Y cúbito. USD3,177.47

25600 Tratamiento cerrado de la fractura distal del radio (Ej. fracturas tipo Colles o Smith) o separación epifisiaria, con o sin fractura de la estiloides cubital, sin manipulación. USD945.04


25606 Fijación esquelética percutánea de fractura distal de radio o separación epifisaria USD2,237.00

25607 Tratamiento abierto de una fractura distal de radio extra articular o separación epifisaria con fijación interna USD2,436.00

25608 Tratamiento abierto de una fractura distal de radio extra articular o separación epifisaria con fijación interna de dos fragmentos USD2,785.00

25609 Con fijación interna, tres o más fragmentos USD3,596.11

25622 Tratamiento cerrado de una fractura del escafoides sin manipulación. USD943.13


25628 Tratamiento abierto de fractura del escafoides con o sin fijación externa o interna. USD2,599.00

25630 Tratamiento cerrado de una fractura de un hueso del carpo excluyendo el escafoides; sin manipulación, cada hueso. USD894.50

25635 Con manipulación, cada hueso. USD1,380.84

25645 Tratamiento abierto de una fractura de uno de los huesos del carpo, (excluyendo el escafoides), cada hueso. USD2,023.00

25650 Tratamiento cerrado de una fractura de la apófisis estiloides del cúbito. USD998.44

25651 Fijación esquelética percutánea de la fractura de la apófisis estiloides del cúbito. USD1,709.84

25652 Tratamiento abierto de fractura de la apófisis estiloides del cúbito. USD2,260.00


Page 16 of 39

25660 Tratamiento cerrado de una luxación radiocarpiana o intercarpiana, uno o más huesos, con manipulación. USD1,260.69

25670 Tratamiento abierto de una luxación intercarpiana o radiocarpiana, uno o más huesos. USD2,159.95

25671 Fijación esquelética percutánea de luxación radio cubital distal. USD1,651.67

25675 Tratamiento cerrado de una luxación de la articulación radiocubital distal con manipulación. USD1,311.23

25676 Tratamiento abierto de una luxación de la articulación radio cubital distal, aguda o crónica. USD2,131.35

25680 Tratamiento cerrado de una fractura luxación trans-escafoperilunar, con manipulación. USD1,474.30

25685 Tratamiento abierto de una fractura luxación trans-escafoperilunar. USD2,495.00

25690 Tratamiento cerrado de una luxación del semilunar con manipulación. USD1,497.19

25695 Tratamiento abierto de una luxación del semilunar. USD1,977.81

ARTRODESIS

25800 Artrodesis de la articulación de la muñeca completa sin injerto óseo. USD2,663.00

25805 Con injerto por deslizamiento. USD2,577.00

25810 Con injerto óseo autólogo tomado del ilíaco o cualquier otro sitio (incluye la obtención del injerto). USD3,312.66

25820 Artrodesis de la muñeca; limitada, sin injerto óseo. USD2,390.10

25825 Con autoinjerto, (incluye la obtención del injerto). USD3,070.00

25830 Artrodesis de articulación radiocubital distal con resección de un segmento de cúbito con o sin injerto óseo (procedimiento de Sauvé-Kapandji) 1 USD2,889.51

AMPUTACION

25900 Amputación del antebrazo a través del radio y del cúbito. USD2,158.53

25905 Abierta, circular (guillotina) USD1,939.05

25907 Cierre secundario del muñón o revisión de cicatriz. USD1,865.58


25915 Procedimiento de Krukenberg. USD3,187.11

25920 Desarticulación a nivel de la muñeca. USD2,121.33

25922 Cierre secundario o revisión de la cicatriz. USD1,504.74


25927 Amputación transmetacarpiana. USD2,464.00

25929 Cierre secundario revisión de cicatriz. USD1,816.29

25931 Reamputación 1 USD2,044.14

25999 Procedimientos no listados de antebrazo o muñeca. ND

CIRUGIA DE MANO Y DEDOS

INCISION

26010 Drenaje de absceso de los dedos, simple. USD678.90

26011 Complicado. USD1,188.54

26020 Drenaje de vaina tendinosa de un dedo a nivel del dedo y/o palma, cada uno. USD1,876.74

26025 Drenaje de la bursa palmar, único, sea cúbital o radial. USD1,898.13

26030 Drenaje múltiple o complicado. USD2,155.74

26034 Incisión de la corteza ósea (ej: osteomielitis o absceso óseo), mano o dedo. USD2,247.00

26035 Descompresión de los dedos y/o de la mano por traumatismo de tipo Inyectable (Ej. pistola de grasa, etc.). USD3,510.00

26037 Fasciotomía descompresiva de la mano USD2,415.21

26040 Fasciotomía palmar (Ej. por contractura de Dupuytren, percutánea. USD1,339.20

26045 Abierta, parcial. USD2,004.15


Page 17 of 39

26055 Incisión en vaina tendinosa (ej:para dedo en gatillo). USD2,131.56

26060 Tenotomía percutánea, única, cada dedo. USD1,067.64

26070 Artrotomía, con exploración, drenaje o remoción de cuerpo extraño, de articulación arpometacarpiana. USD1,219.23

26075 Articulación metacarpofalángica, cada una. USD1,656.33

26080 Articulación interfalángica, cada una. USD1,776.30

EXCISION

26100 Artrotomía con biopsia de la articulación carpometacarpiana, cada una. USD1,350.36

26105 Articulación metacarpofalángica, cada una. USD1,347.57


26111 Excision, tumor o malformacion vascular , tejidos blandos de la mano o dedos, subcutaneo , 1,5cm o mas USD1,770.72

26113 Excision, tumor . Tejidos blandos o malforacion vascular . Manos o dedos, subfascial ( intra muscular ) 1,5cm o mas USD2,305.00

26115 Excisión de tumor subcutáneo o malformación vascular de mano o dedo. USD1,945.56

26116 Profundo, subfascial, o intramuscular. USD2,187.36

26117 Resección radical de tumor maligno (ej: Neoplasia maligna) de tejidos blandos de mano o dedo. USD3,399.15

26118 Reseccion radical de tumor ( sarcoma ) tejidos blandos de mano o dedos , 3 cm o mas USD4,281.00

26121 Fasciectomía palmar sola, con o sin z-plastia, reorganización de tejido local o injerto de piel (incluye la obtención del injerto). USD3,164.79

26123 Fasciectomía palmar parcial con liberación de un solo dedo, incluyendo la articulación interfalángica proximal, con o sin z-plastia, reorganización de otro tejido local o injerto de piel (incluye la obtención del injerto). USD3,957.15

26125 Cada dedo adicional (Anote separadamente en adición del código del procedimiento primario). USD1,621.92

26130 Sinovectomía de la articulación carpometarcarpiana. USD1,861.86

26135 Sinovectomía de la articulación metacarpofalángica incluyendo liberación de los intrínsecos y reconstrucción del capuchón extensor, cada dedo. USD2,451.48

26140 Sinovectomía de la articulación interfalángica proximal, incluyendo reconstrucción del aparato extensor, cada articulación interfalángica. USD2,245.00

26145 Sinovectomía radical de la vaina tendinosa (tenosinovectomía) flexora, a nivel de la palma y/o dedo, única, cada tendón. USD2,461.00

26160 Excisión de lesión de la vaina tendinosa o de la cápsula (ej: quiste, quiste mucoso, ganglión), mano o dedo. USD2,126.91

26170 Excisión de un tendón, flexor a nivel de la palma, único (procedimiento separado), cada uno. USD1,744.68

26180 Excisión de un tendón flexor a nivel del dedo (procedimiento separado), cada tendón. USD1,853.49

26185 Sesamoidectomía de dedo o pulgar (procedimiento separado). USD2,226.00

26200 Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno a nivel del metacarpo. USD2,115.75

26205 Con injerto autólogo (Incluye la obtención del injerto). USD2,438.00

26210 Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno de falanges proximal, media, o distal de dedo. USD2,329.00

26215 Con injerto autólogo (Incluye la obtención del injerto). USD2,429.00

26230 Excisión parcial del hueso metacarpiano (craterización, o diafisectomía) (ej: osteomielitis). USD2,139.93

26235 Falange proximal o media. USD2,052.51

26236 Falange distal. USD1,785.60

26250 Resección radical (ostectomía) por tumor de metacarpiano. USD4,441.00

26260 Resección radical, de la falange proximal o media, del dedo (ej: tumor). USD3,316.38

26262 Resección radical de la falange distal del dedo (ej: tumor). USD2,589.12

INTRODUCCION O EXTRACCION UNID. ANES

26320 Extracción de implante de un dedo o de la mano. USD1,690.74

REPARACION, REVISION O RECONSTRUCCION


Page 18 of 39

26340 Manipulación, de articulación de dedo, bajo anestesia, cada articulación. USD1,227.89

26341 Manipulacion, cordon de la fascia palmar ( Dupuytren ) inyeccion de enzimas ( collagenasa ) cordon unico USD380.29

26350 Reparación o avance del tendón flexor, primario o secundario, no en la vaina tendinosa flexora digital (ej: tierra de nadie), sin injerto libre, cada tendón. USD3,018.88

26352 Secundario con injerto libre (incluye la obtención del injerto), cada tendón. USD2,865.00

26356 Reparación o avance de tendón flexor, en la vaina tendinosa flexora digital (ej: tierra de nadie), primario, cada tendón. USD4,037.00

26357 Secundaria, cada tendón, sin injerto libre. USD3,534.00

26358 Secundario con injerto libre (se incluye la obtención del injerto), cada tendón. USD3,226.13

26370 Reparación primaria de tendón profundo o avance, con el tendón superficial intacto, cada tendón. USD3,270.13

26372 Secundaria, con injerto libre (incluye la obtención del injerto), cada tendón. USD3,108.82

26373 Secundaria sin injerto libre, cada tendón. USD2,981.00

26390 Excisión de tendón flexor con implante de tubo sintético para posteriormente cambiarlo por un injerto tendinoso, dedo o mano, cada tubo. USD3,196.80

26392 Extracción del tubo sintético e inserción de un injerto tendinoso flexor (se incluye la obtención del injerto), dedo o mano, cada tubo. USD3,426.00

26410 Reparación de un tendón extensor, mano, primaria o secundaria, sin injerto libre, cada tendón. USD2,258.00

26412 Con injerto tendinoso libre (se incluye la obtención de injerto),cada tendón. USD2,378.00

26415 Excisión de tendón extensor, con implantación de tubo sintético para diferir el injerto tendinoso extensor, dedo o mano, cada tubo. USD2,798.00

26416 Retiro de tubo u otro material e inserción de injerto de tendón extensor, mano o dedo (incluye la obtención del injerto), cada tubo. USD2,675.00

26418 Reparo del tendón extensor del dorso del dedo, primaria o secundaria, sin injerto libre, cada tendón. USD2,329.00

26420 Con injerto libre (se incluye obtener injerto), cada tendón. USD2,490.00

26426 Reparación del tendón extensor a nivel de la cintilla extensora central, procedimiento secundario (deformidad en botonera) utilizando los tejidos locales, incluyendo bandas laterales, cada tendón. USD2,434.00

26428 Con injerto libre (se incluye la obtención del injerto), cada tendón. USD2,657.16

26432 Tratamiento cerrado de inserción de tendón extensor, con o sin “pinning” percutáneo. USD1,845.74

26433 Reparación del tendón extensor, en su inserción distal, reparación primaria o secundaria, sin injerto. USD2,156.62

26434 Con injerto libre (se incluye la obtención del injerto). USD2,270.00

26437 Realineación de tendón extensor, mano, cada tendón. USD2,482.17

26440 Tenolisis de un tendón flexor a nivel de la palma O el dedo, cada tendón. USD2,558.00

26442 Palma Y dedo, cada tendón. USD3,540.00

26445 Tenolisis de un tendón extensor a nivel del dorso de la mano O dedo, cada tendón. USD2,239.00

26449 Tenolisis compleja de un tendón extensor del dedo que incluye antebrazo, cada tendón. USD4,608.00

26450 Tenotomía abierta de tendón flexor en la palma, cada uno. USD1,545.61

26455 Tenotomía abierta de tendón flexor de dedo, cada uno. USD1,615.02

26460 Tenotomía abierta del tendón extensor a nivel de mano o dedo, cada uno. USD1,725.49

26471 Tenodesis de la articulación interfalángica proximal, cada articulación. USD2,449.00

26474 De una articulación interfalángica distal, cada una. USD2,104.81

26476 Alargamiento de tendón extensor, mano o dedo, cada uno. USD2,043.00

26477 Acortamiento de tendón extensor mano o dedo, cada uno. USD2,036.00

26478 Alargamiento de tendón flexor, mano o dedo, cada uno. USD2,361.00

26479 Acortamiento de tendón flexor, mano o dedo, cada uno. USD2,166.40

26480 Transferencia o transplante de tendón a nivel de la articulación carpometacarpiana o en dorso de la mano, sin injerto libre, cada una. USD3,276.00

26483 Con injerto libre de tendón (se incluye la obtención del injerto), cada tendón. USD3,328.00


Page 19 of 39

26485 Transferencia o transplante de tendón en la palma sin injerto tendinoso, cada tendón. USD3,067.00

26489 Con injerto libre tendinoso (incluye obtener el injerto), cada tendón. USD3,267.19

26490 Oponentoplastia, tipo transferencia de un flexor superficial, cada tendón. USD2,784.00

26492 Transferencia tendinosa con injerto (incluye la obtención del injerto), cada tendón. USD3,095.13

26494 Transferencia del músculo hipotenar. USD2,809.00

26496 Otros métodos. USD2,948.00

26497 Transferencia de tendón superficial para restituir función intrínseca, dedos anular y meñique. USD3,045.00

26498 Todos los cuatro dedos. USD4,034.00

26499 Corrección de dedo en garra por cualquier otro método. USD2,919.16

26500 Reconstrucción de polea tendinosa por medio de tejidos locales (procedimiento separado), cada tendón. USD2,263.18

26502 Con injerto de tendón o fascia (incluye obtención del injerto) (procedimiento separado). USD2,476.00

26508 Liberación de musculatura tenar (ej: contractura del pulgar). USD2,238.00

26510 Transferencia intrínseca cruzada, cada tendón. USD2,089.17

26516 Capsulodesis de la articulación metacarpofalángica de un sólo dedo. USD2,847.00

26517 Dos dedos. USD2,901.56

26518 Tres o cuatro dedos. USD2,931.00

26520 Capsulectomía o capsulotomía, de la articulación metacarpofalángica, cada una. USD2,601.44


26530 Artroplastia de la articulación metacarpofalángica, cada una. USD2,073.00

26531 Con implante protésico, cada una. USD2,60.008

26535 Artroplastia de la articulación interfalángica, cada una. USD2,331.61

26536 Con implante protésico,cada una. USD2,741.24

26540 Reparo de ligamento colateral a nivel de la articulación metacarpofalángica o interfalángica. USD2,791.09

26541 Reconstrucción de ligamento colateral de cada articulación metacarpolafángica única con injerto de tendón o de fascia (se incluye obtener el injerto). USD3,229.00

26542 Con tejido local (Ej. avance del abductor). USD2,764.00

26545 Reconstrucción de ligamento colateral, articulación interfalángica, único, incluye injerto, cada articulación. USD2,631.74

26546 Reparación de la no unión de falanges o metacarpo (incluye la obtención del injerto óseo), con o sin fijación externa o interna. USD3,570.00

26548 Reconstrucción y reparación de articulación interfalángica, dedo, plato volar. USD3,015.95

26550 Pulgarización de un dedo. USD5,823.00

26551 Transferencia del dedo del pie a la mano con anastomosis microvascular, con injerto óseo. USD10,543.00

26553 Otro diferente al dedo gordo del pie, único. USD10,785.00

26554 Otro diferente al dedo gordo del pie, doble. USD11,407.00

26555 Transferencia de un dedo a otra posición, sin anastomosis microvascular. USD4,860.71

26556 Transferencia, de articulación de dedo gordo del pie, libre, con anastomosis microvascular. USD9,783.00

26560 Reparo de sindactilia; con colgajos cutáneos, cada espacio. USD2,003.14

26561 Con colgajos cutáneos e injertos. USD3,809.00

26562 Compleja, comprometiendo huesos, uñas, etc. USD4,516.59

26565 Osteotomía, del metacarpo, cada uno. USD2,486.00

26567 Falange de los dedos, cada uno. USD2,584.00

26568 Osteoplastia para alargamiento de una falange o metacarpo. USD3,163.57

26580 Reparo de mano caída USD5,402.31


Page 20 of 39

26587 Reconstrucción de dedo supernumerario, tejidos blandos y hueso. USD3,890.00

26590 Reparo de macrodactilla, cada dedo. USD4,988.00

26591 Reparación de músculos intrínsecos de la mano, cada músculo. USD2,128.27

26593 Liberación de los músculos intrínsecos de la mano, cada músculo. USD2,336.00

26596 Excisión de un anillo que comprime el dedo, realización de múltiples z-plastias. USD2,698.00

FRACTURAS Y/O LUXACIONES

26600 Tratamiento cerrado de fractura de metacarpo única, sin manipulación, cada hueso. USD822.18

26605 Con manipulación, cada hueso. USD1,019.65

26607 Tratamiento cerrado de una fractura metacarpiana, con manipulación y con fijación externa, cada hueso. USD1,510.42

26608 Fijación percutánea esquelética de fractura del metacarpo, cada hueso. USD1,866.27

26615 Tratamiento quirúrgico de fractura de metacarpo, única, con o sin fijación externa o interna, cada hueso. USD2,102.85

26641 Tratamiento cerrado de luxación carpometacarpiana del pulgar, con manipulación. USD1,316.85

26645 Tratamiento cerrado de fractura luxación carpometacarpiana del pulgar . (Fractura de Bennett) con manipulación. USD1,511.39

26650 Fijación esquelética percutánea de fractura luxación carpometacarpiana del pulgar (Fractura de Bennett), con manipulación, con o sin fijación externa. USD1,900.49

26665 Tratamiento quirúrgico de fractura luxación de articulación carpometacarpiana del pulgar (fractura de Bennett) con o sin fijación esquelética interna o externa. USD2,481.19

26670 Tratamiento cerrado de luxación carpometacarpiana, o diferente a la fractura de Bennett, única, con manipulación, sin anestesia, cada articulación. USD989.35

26675 Con requerimiento de anestesia. USD1,610.13

26676 Fijación esquelética percutánea de dislocación carpometacarpiana diferente a la fractura de Bennett, única, con manipulación, cada articulación. USD1,921.02

26685 Tratamiento quirúrgico de luxación carpometacarpiana, diferente a la fractura de Bennett, única, con o sin fijación externa o interna, cada articulación. USD2,229.00

26686 Compleja, múltiple o requiriendo reducción tardia. USD2,497.00

26700 Tratamiento cerrado de luxación metacarpofalángica; única, con manipulación, sin anestesia. USD910.16


26706 Fijación esquelética percutánea de dislocación única metacarpofalángica, con manipulación. USD1,563.21

26715 Tratamiento quirúrgico de luxación de metacarpofalángica, única, con o sin fijación externa o interna. USD2,174.22

26720 Tratamiento cerrado de fractura de diáfisis de falange, proximal o media, cualquier dedo, sin manipulación, cada una. USD644.25

26725 Con manipulación, con o sin tracción esquelética o cutánea, cada una. USD1,081.24

26727 Tratamiento de fractura inestable de falange, proximal, intermedia; cualquier dedo, con manipulación, cada una. USD1,832.05

26735 Tratamiento quirúrgico de fractura de falange, proximal o media, cualquier dedo, con o sin fijación externa o interna, cada una. USD2,176.17

26740 Tratamiento cerrado de fractura intraarticular, comprometiendo articulaciones metacarpofalángicas o interfalángicas, sin manipulación, cada una. USD792.85

26742 Con manipulación, cada una. USD1,285.57

26746 Tratamiento quirúrgico de fractura intraarticular comprometiendo articulación metacarpiofalángica o articulación intrafalángica cada una, con o sin fijación externa o interna, cada una. USD2,679.00

26750 Tratamiento cerrado de fractura de falange distal, cualquier dedo o pulgar, sin manipulación, cada una. USD583.64

26755 Con manipulación, cada una. USD963.93

26756 Fijación esquelética percutánea de fractura de falange distal de dedo, cualquier dedo, cada una. USD1,547.57

26765 Tratamiento quirúrgico de fractura de falange distal de dedo, con o sin fijación externa o interna, cualquier dedo, cada una. USD1,744.07

26770 Tratamiento cerrado de luxación interfalángica única, con manipulación, sin anestesia. USD836.84


26776 Fijación esquelética percutánea por luxación de articulación interfalángica, única, con manipulación. USD1,688.34


Page 21 of 39

26785 Tratamiento quirúrgico de luxación interfalángica, única, con o sin fijación externa o interna. USD1,850.63

ARTRODESIS

26820 Artrodesis en oposición, pulgar, con injerto autólogo (incluye la obtención del injerto). USD2,768.00

26841 Artrodesis, articulación carpometacarpiana del pulgar, con o sin fijación interna. USD3,090.00


26843 Artrodesis articulación capometacarpiana de dedos, diferentes al pulgar, cada una. USD2,593.00


26850 Artrodesis articulación metacarpofalángica; con o sin fijación interna. USD2,889.00

26852 Con injerto autólogo (incluye la obtención el injerto). USD3,150.86

26860 Artrodesis articulación interfalángica con o sin fijación interna. USD2,436.00

26861 Para cada articulación interfalángica adicional, (Anote separadamente en adición al código del procedimiento primario) USD533.78


26863 Con injerto autólogo (incluye la obtención el injerto) cada articulación adicional (Anote separadamente en adición del código del procedimiento primario). USD825.11

AMPUTACION

26910 Amputación metacarpiano, con dedo o pulgar, única, con o sin transferencia interósea. USD2,518.44

26951 Amputación de dedo o pulgar, primaria o secundaria, cualquier ar ticulación o falange, única, incluyendo neurectomías, con cierre primario. USD2,118.54

26952 Con avance de colgajos locales (V –Y). USD2,399.00

26989 Otros procedimientos no listados de manos o dedos. ND

PELVIS Y CADERA (INCLUYE CABEZA Y CUELLO DEL FEMUR)

INCISION

26990 Incisión y drenaje; pelvis o articulación de la cadera, absceso profundo o hematoma. USD2,103.66


26992 Incisión de corteza ósea (ej:osteomielitis, absceso óseo), pelvis y/o articulación de la cadera. USD3,173.16

27000 Tenotomía, aductor de la cadera, percutáneo, (procedimiento separado) USD1,983.69

27001 Tenotomía, aductor de la cadera, abierto. USD2,405.91

27003 Tenotomía, aductor, subcutáneo, abierto; con neurectomía del obturador. USD2,667.00

27005 Tenotomía abierta de los flexores de la cadera (procedimiento separado). USD2,720.00

27006 Tenotomía, abierta de los extensores y/o abductores de la cadera, abierto (procedimiento separado). USD3,008.00

27025 Fasciotomía de cadera o cintura, cualquier tipo. USD2,269.00

27027 Descompresion, fasciotomia pelvica USD3,810.21

27030 Artrotomía, de cadera con drenaje (ej: infección). USD3,512.61

27033 Artrotomía, de cadera con exploración o remoción de cuerpos extraños. USD3,670.00

27035 Denervación de la articulación de la cadera, actuando sobre ramos extrapélvicas o intrapélvicas e intraarticulares de nervio ciático; femoral u obturador. USD5,267.00

27036 Capsulectomía o capsulotomía de la cadera, con o sin excisión de hueso heterotópico, con liberación de músculos flexores de la cadera (ej: glúteo mediano o pequeño, tensor de la fascia lata, fecto femoral, sartorio, iliopsoas). USD3,521.91

EXCISION

27040 Biopsia, tejidos blandos de pelvis y área de la cadera; superficial. USD774.69

27041 Profunda, subfascial o intramuscular. USD2,775.12

27043 Excision, tumor , tejidos blandos de pelvis y cadera, subcutanea, 3cm o mas USD1,612.62

27045 Excision, tumor , tejidos blandos de la pelvis o cadera, subfascial ( intra muscular ) 5 cm o mas USD2,381.00


Page 22 of 39

27047 Excisión de tumor de tejido celular subcutáneo, pelvis y área de la cadera. USD1,603.32

27048 Profundo, subfascial, intramuscular. USD1,861.86

27049 Resección radical de tumor de tejidos blandos de la pelvis y cadera, (ej: neoplasia maligna). USD6,143.58

27050 Artrotomía, con biopsia; articulación sacroilíaca. USD1,794.90

27052 Articulación de la cadera. USD2,589.12

27054 Artrotomía, con sinovectomía, articulación de la cadera. USD3,049.00

27057 Descompresion, fasciotomia pelvica ( compartimentos gluteos ) con debridacion de musculos no viables, unilateral. USD4,276.14

27059 Reseccion radiacalde tumor ( sarcoma ) tejidos blandos de pelvis o cadera, 5cm o mas USD6,953.00

27060 Excisión; bursa isquiática. USD2,081.34

27062 Bursa Trocantérica o calcificaciones. USD1,620.99

27065 Excisión de quiste óseo o tumor benigno; superficial (Ala del ilium, sínfisis púbica, trocánter mayor del fémur) con o sin injerto óseo autólogo. USD2,299.00

27066 Profundo, con o sin injerto óseo. USD3,524.00

27067 Con injerto óseo requiriendo incisión separada. USD4,646.00

27070 Excisión parcial de hueso (craterización) (ej: para osteomielitis); superficial (ej. Ala de ilíaco, sínfisis, púbica o trocánter mayor del fémur). USD3,822.00

27071 Profunda, subfascial o intramuscular. USD3,707.00

27075 Resección radical para tumor o infección; Ala de Ilíaco, un ramo púbico o isquiático o sinfisis púbica.3 USD9,478.00

27076 Ilium, incluyendo acetábulo, ambos ramos púbicos, o isquium y acetábulo.2 USD11,396.00

27077 Hueso inominado, total.5 USD12,813.00

27078 Tuberosidad isquiática y trocánter mayor del fémur. USD9,343.71

27080 Coxigectomía primaria. USD1,919.52

INTRODUCCION Y/O EXTRACCION

27086 Extracción de cuerpo extraño; tejidos subcutáneos, pelvis o cadera. USD1,296.42


27090 Remoción de prótesis de cadera; (procedimiento separado). USD2,847.00

27091 Complicada, incluyendo reemplazo total de cadera y methylmetacrilato, cuando sea aplicable, con o sin inserción de espaciador.0 USD6,323.00

27093 Procedimiento de inyección para artrografia de cadera; sin anestesia. USD675.18

27095 Con anestesia. USD819.33

REPARO, REVISION Y/O RECONSTRUCCION

27096 Procedimiento de inyección para articulación sacro ilíaca, artrografía y/o anestésico/esteroide. USD796.08

27097 Liberación o resección de hamstring proximal. USD3,056.91

27098 Transferencia del abductor al isquion. USD3,109.92

27100 Transferencia del músculo oblícuo externo al trocánter mayor incluyendo extensiones fasciales o tendinosas. (injertos). USD3,674.43

27105 Transferencias de músculo paraespinal a la cadera (incluye injer to de extensión de fascia o tendón). USD3,885.54

27110 Transferencia de iliopsoas; al trocánter mayor 1 USD4,350.54

27111 Al cuello femoral. USD4,033.41

27120 Acetabuloplastia; (ej: procedimiento tipo Whitman, Colonna). USD5,850.63

27122 Resección de la cabeza femoral (procedimiento tipo Girdlestone). USD4,477.02

27125 Hemiartroplastia parcial de cadera. USD4,311.48

27130 Artroplastia, reemplazo total de cadera simple, con o sin auto o aloinjerto. USD6,005.01

27132 Reemplazo total de cadera luego de cirugía previa en la misma cadera; con o sin autoinjerto o aloinjerto. USD7,053.12


Page 23 of 39

27134 Revisión de artroplastia total de cadera, los dos componentes; con o sin autoinjerto o aloinjerto. USD8,028.69

27137 Componente acetabular solamente, con o sin autoinjerto o aloinjerto. USD6,301.68

27138 Componente femoral solamente, con o sin aloinjerto. USD6,358.41

27140 Osteotomía y transferencia del trocánter mayor (procedimiento separado). USD3,818.58

27146 Osteotomía ilíaco, acetabular o hueso innominado. USD4,845.30

27147 Con reducción abierta de la cadera. USD 6620,67

27151 Con osteotomía femoral. USD7,170.30

27156 Con osteotomía femoral y reducción abierta de la cadera. USD7,731.09

27158 Osteotomía, pelvis, bilateral, (ej: para malformación congénita). USD6,313.77

27161 Osteotomía, cuello femoral (procedimiento separado). USD5,481.42

27165 Osteotomía, intertrocantérica o subtrocantérica incluye fijación esquelética interna o externa y/o yeso. USD5,664.63

27170 Injerto óseo de cuelllo, cabeza femoral, o áreas intertrocantéricas o subtrocantéricas. (incluye la obtención del injerto). USD4,729.05

27175 Tratamiento de deslizamiento epifisiario femoral por tracción, sin reducción USD2,651.43

27176 Por medio de una o múltiples clavijas; in-situ. USD4,090.14

27177 Tratamiento quirúrgico de deslizamiento epifisiario femoral; una o múltiples clavijas o injerto óseo (incluye la obtención del injerto). USD5,007.12

27178 Manipulación cerrada con uno o múltiples clavijas. USD4,124.55

27179 Osteoplastia del cuello femoral (procedimiento tipo Heyman). USD3,743.25

27181 Osteotomía y fijación interna. USD4,589.55

27185 Arresto epifisiario por epifisiodesis engrapado de trocánter mayor. USD2,703.51

27187 Tratamiento profiláctico del cuello femoral y fémur proximal, (clavos, tubos, platinas o alambres) ; con o sin metylmethacrilato. USD3,853.92


27193 Tratamiento cerrado de fractura luxación, diastasis o subluxación, del anillo pélvico, sin manipulación. USD1,415.46

27194 Con manipulación, requiriendo más que anestesia local. USD2,128.77

27200 Tratamiento cerrado de fractura del coxis. USD542.19

27202 Tratamiento quirúrgico de fractura del coxis. USD1,819.08

27215 Tratamiento quirúrgico de fracturas de espinas ilíacas, abulsión de tuberosidad o fractura de alas del ilíaco (ej: fractura de pelvis, que no altera el anillo pélvico), con fijación interna. USD2,059.02

27216 Fijación esquelética percutánea de fractura y/o luxación de anillo pélvico posterior (incluye ilium, articulación sacroilíaca y/o sacro). USD3,562.83

27217 Tratamiento abierto de fractura y/o luxación de anillo pélvico anterior con fijación interna, (incluye sínfisis del pubis y/o sus ramas). USD3,786.03

27218 Tratamiento abierto de fractura y/o luxación de anillo pélvico posterior con fijación interna, (incluye ilium, articulación sacroilíaca y/o sacro). USD4,358.91

27220 Tratamiento cerrado de fractura (s) de acetábulo sin manipulación. USD1,561.47

27222 Con manipulación con o sin tracción esquelética. USD3,334.05

27226 Tratamiento quirúrgico de fractura de pared acetabular anterior o posterior, con fijación interna. USD3,980.40

27227 Tratamiento quirúrgico de fractura (s) de acetábulo que involucra la columna anterior o posterior (una), o fractura transversal del acetábulo, con fijación interna. USD6,145.44

27228Tratamiento quirúrgico de fractura(s) de acetábulo que involucra columnas anterior y posterior (dos), incluye fractura en T y ambas columnas, con compromiso articular completo, o fractura transversa con fractura de pared acetabular asociada; con fijación

USD7,260.51

27230 Tratamiento cerrado de fractura femoral, epífisis proximal, cuello; sin manipulación USD1,390.35

27232 Con manipulación con o sin tracción esquelética. USD2,604.93

27235 Fijación esquelética percutánea de fractura femoral, epífisis proximal, cuello. USD3,449.37

27236 Tratamiento quirúrgico de fractura femoral, epífisis proximal, cuello, con fijación interna o reemplazo prostético. USD4,020.39


Page 24 of 39

27238 Tratamiento cerrado de fractura intertrocantérica, subtrocantérica o pertrocantérica, sin manipulación. USD1,416.39

27240 Con manipulación con o sin tracción esquelética o cutánea. USD3,075.51

27244 Tratamiento quirúrgico de fractura intertrocantérica, subtrocantérica o pertrocantérica, con implante tipo placa y tornillos, con o sin cerclaje. USD3,951.57

27245 Con implante intramedular, con o sin tornillos y/o cerclaje. USD4,496.55

27246 Tratamiento cerrado de fractura de trocánter mayor, sin manipulación. USD1,192.26

27248 Tratamiento quirúrgico de fractura de trocánter mayor con o sin fijación externa o interna. USD2,247.81

27250 Tratamiento cerrado de luxación de la cadera, traumática, sin anestesia. USD1,355.01


27253 Tratamiento quirúrgico de luxación de la cadera, traumática, sin fijación interna. USD3,225.24

27254 Tratamiento quirúrgico de luxación de cadera traumática, con fractura de cabeza femoral y pared acetabular, con o sin fijación externa o interna. USD4,342.17

27256 Tratamiento de luxación espontánea de cadera (incluye congénita o patológica), por abducción, férula o tracción, sin anestesia, sin manipulación. USD1,068.57

27257 Con manipulación requiriendo anestesia. USD1,234.11

27258 Tratamiento quirúrgico de luxación espontánea de cadera (incluye congénita o patológica), reemplazo de cabeza femoral en acetábulo (incluyendo tenotomía, etc). USD3.796.26

27259 Con acortamiento de diáfisis femoral. USD5,315.88

27265 Tratamiento cerrado de dislocación post-artroplastia de cadera, sin anestesia. USD1,335.48

27266 Con anestesia regional o general. USD1,804.20

27267 fractura femoral proximal , tratamiento cerrada sin manipulacion. USD1,490.79

27268 Fractura femoral proximal, tratamiento cerrado , con manipulacion USD1,833.03

27269 fractura femoral proximal, tratamiento abierto , incluye fijacion interna cuando se hace. USD3,837.18

MANIPULACION

27275 Manipulación articulación de la cadera requiriendo anestesia general. USD824.91

ARTRODESIS

27279 Artrodesis, sacroliaco, percutaneo o minima invasiva ( visualizacion indirecta ) guiado por imagenes, incluye obtener injerto oseo cuando se realiza , colocar aparatos de fijacion. USD2,518.44

27280 Artrodesis articulación sacroilíaca (Incluye el obtener el injerto) USD3,217.80

27282 Artrodesis de sínfisis púbica (incluye el obtener el injerto). USD2,914.62

27284 Artrodesis articulación de cadera (incluye el obtener el injerto). USD5,552.10

27286 Con osteotomía subtrocantérica. USD5,665.56

AMPUTACION

27290 Hemipelvectomía (amputación interpelviabdominal). USD5,566.05

27295 Desarticulación de la cadera. USD4,338.45

27299 Otros procedimientos no listados de pelvis o articulación de la cadera. ND

FEMUR Y ARTICULACION DE LA RODILLA (INCLUYE PLATO TIBIAL)

INCISION

27301 Incisión y drenaje de absceso profundo bursa infectada o hematoma, regiones de muslo y rodilla. USD1,991.13

27303 Incisión profunda con apertura de la corteza del hueso en fémur o rodilla (ej: osteomielitis o absceso óseo). USD 2284,08

27305 Fasciotomía abierta iliotibial (tenotomía). USD1,739.10

27306 Tenotomía, percutánea, cerrada de aductores o isquiotibiales (procedimiento separado), único. USD1,221.09

27307 Múltiples tendones. USD1,971.60

27310 Artrotomía de rodilla por infección, con exploración, drenaje o extracción de cuerpo extraño (ej: infección). USD2,779.77

EXCISION

27323 Biopsia, tejidos blandos, superficial, regiones de muslo o rodilla. USD611.01


Page 25 of 39


27325 Neurectomía músculo del tendón de la corva (muslo posterior) (hamstring) USD2,289.66

27326 Neurectomía músculo poplíteo USD2,109.24

27327 Excisión de tumor subcutáneo, regiones de muslo o rodilla. USD1,288.98

27328 Profunda, subfascial, o intramuscular. USD1,890.69

27329 Resección radical de tumor de tejidos blandos en regiones de muslo o rodilla. (ej: neoplasia maligna). USD4,118.04

27330 Artrotomía, rodilla; con biopsia sinovial únicamente. USD1,715.85

27331 Con exploración de articulación; biopsia; o extracción de cuerpo extraño. USD2,059.02

27332 Artrotomía, rodilla, para excisión de meñisco (menisectomía) medial O lateral. USD2,635.62

27333 Medial Y lateral. USD2,406.84

27334 Artrotomía, rodilla con sinovectomía anterior O posterior. USD2,657.01

27335 Anterior Y posterior incluyendo área poplítea. USD2,856.96

27337 Excisio, tumor, tejidos blandos de rodilla o muslo, subcutaneo, 3cm o mas USD1,488.93

27339 Exciion, tumor, tejidos blandos de la rodilla o muslo, subfascial ( intra muscular ) 5cm o mas USD2,517.51

27340 Excisión bursa preparatelar. USD1,557.75

27345 Excisión de quiste sinovial en área poplitea (quiste de Baker). USD2,053.44

27347 Excisión de menisco o cápsula (ej: quiste o ganglión) de rodilla. USD1,924.17

27350 Patelectomía o hemipatelectomía. USD2,609.58

27355 Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno del fémur. USD2.550.06

27356 Con injerto homologo. USD3,189.90


27358 Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno de fémur; con fijación interna. (Anote separadamente en adición del código del procedimiento primario). USD1,155.99

27360 Excisión parcial de hueso (craterización, diafisectomía), de fémur, tibia proximal y/o peroné (ej: osteomielitis o absceso óseo). USD3,705.12

27364 Reseccion radiacal de tumor ( sarcoma ) tejidos blandos del muslo o rodilla, 5cm o mas USD6,444.90

27365 Resección radical por tumor, fémur o rodilla. USD6,860.61

INTRODUCCION Y/O EXTRACCION

27370 Inyección de contraste en rodilla, para artrografia USD493.83

27372 Extracción de cuerpo extraño profundo, región de muslo o área de la rodilla. USD1,626.57

REPARO, REVISION O RECONSTRUCCION

27380 Sutura de tendón infrapatelar, primaria. USD2,390.00

27381 Reconstrucción secundaria; incluyendo injerto de fascia o tendón. USD3,086.16

27385 Sutura primaria de tendón de cuadriceps o de tendones isquiotibiales por ruptura. USD2,710.72

27386 Reconstrucción secundaria incluyendo injerto de fascia o tendón. USD3,093.00

27390 Tenotomía abierta, isquiotibiales, rodilla, a cadera, uno solo. USD1,899.33

27391 Múltiples tendones, una pierna. USD2,447.61

27392 Múltiples tendones, bilateral. USD3,024.00

27393 Alargamiento de tendón de isquiotibiales, uno solo. USD2,099.00

27394 Múltiples tendones, una pierna. USD1,611.26

27395 Múltiples tendones, bilateral. USD3,789.00

27396 Transplante de tendón isquiotibial a la rótula, uno solo. USD2,614.69



Page 26 of 39

27400 Transferencia de músculo o tendón isquiotibiales al fémur (procedimiento tipo Eggers). USD2,949.81

27403 Artrotomía con reparación de meñiscos, rodilla. USD2,957.00

27405 Sutura primaria de ligamento colateral de rodilla y/o cápsula. USD3,018.95

27407 Cruzado. USD3,367.51

27409 Ligamentos colateral y cruzado. USD4,108.80

27412 Implantación de condrocitos autólogos de rodilla. USD7,465.00

27415 Aloinjerto osteocondral de la rodilla, abierto. USD5,328.00

27416 autoinjerto osteocondral de rodilla abierto( mosaicoplastia ) incluye toma de injerto. USD3,969.00

27418 Tuberculoplastia tibial anterior (ej:por condromalacia patelar) USD3,489.00

27420 Reconstrucción de rótula dislocada;(procedimiento tipo Hauser). USD3,033.00

27422 Con realineamiento del aparato extensor y/o avance muscular o liberación (procedimiento tipo Campebell, Goldwaite). USD3,250.00

27424 Con patelectomía. USD3,176.42

27425 Liberación del retinaculo lateral (cualquier método). USD2,452.41

27427 Reconstrucción de ligamentos (aumento) de la rodilla; extra-articular USD3,127.45

27428 Intra-articular (abierto). USD4,988.00

27429 Intra articular (abierto) y extra articular. USD5,235.15

27430 Cuadriseplastía (Tipo Bennett o Thompson). USD3,184.11

27435 Capsulotomía, de rodilla, liberación capsular posterior. USD2,382.00

27437 Artroplastía patelar sin prótesis. USD2,364.00

27438 Con prótesis. USD3,318.54

27440 Artroplastía de rodilla, platillos tibiales. USD3,391.51

27441 Con debridamiento y sinovectomía parcial USD3,505.00

27442 Artroplastía de rodilla, condilos femorales o platillos tibiales. USD3,329.10

27443 Con debridamiento y sinovectomía parcial. USD3,474.00

27445 Artroplastia de rodilla, prótesis (Tipo Walldius). USD5,355.17

27446 Artroplastia de rodilla, cóndilos y platillos compartimiento medial O lateral. USD4,781.92

27447 Compartimiento medial Y lateral, con o sin arreglo de superficie de la rótula (reemplazo total de rodilla). USD6,292.00

27448 Osteotomía de fémur, diáfisis o supracondilea, sin fijación. USD3,442.41

27450 Con fijación. USD4,303.00

27454 Osteotomía de diáfisis femoral, múltiple, con realineamiento de clavo intra medular (procedimiento tipo Sofield). USD5,543.00

27455 Osteotomía, de tibia proximal, incluyendo osteotomía o excisión de peroné; (Incluye corrección de genuvaro o genuvalgo), antes de cierre de epífisis. USD4,010.86

27457 Después de cierre de epífisis. USD3,927.00

27465 Osteoplastía de fémur; acortamiento (excluyendo 64876). USD5,349.41

27466 Alargamiento USD5,713.34

27468 Combinada, alargamiento y acortamiento con transferencia de un segmento femoral. USD5,142.00

27470 Reparo de mala unión o no unión del fémur, distal a la cabeza y cuello del fémur; sin injerto (técnica de compresión). USD4,830.00

27472 Con injerto ilíaco u otros injertos de hueso (incluye obtención del injerto). USD5,161.21

27475 Arresto epifisiario, cualquier método, (epifisiodesis); fémur distal. USD3,193.71

27477 Tibia y peroné, proximales. USD3,114.01

27479 Combinado fémur distal, tibia proximal y peroné. USD3,681.50

27485 Arresto hemiepifisiario, de fémur distal o pierna proximal, o peroné (ej: para genu varu o valgo). USD3,276.00


Page 27 of 39

27486 Revisión de artroplastia total de rodilla, con o sin injerto, un componente. USD5,600.00

27487 Componente femoral y tibial entero. USD7,424.00

27488 Remoción de prótesis de rodilla, incluyendo prótesis total de rodilla metltylmethacrylato con o sin insercción de espaciador cuando aplicable. USD4,530.00

27495 Tratamiento profiláctico de fémur con clavos, clavijas, tubos, platinos o alambre con o sin methylmethacrylato. USD4,644.00

27496 Fasciotomía Descompresiva de muslo y/o rodilla, un compartimiento (flexor, o extensor o aductor). USD2,304.00

27497 Con debridamiento de músculo no viable y/o nervio. USD2,474.00

27498 Fasciotomía descompresiva de muslo y/o rodilla, múltiples compartimientos. USD2,778.00

27499 Con debridamiento de músculo no viable y/o nervio. USD2,974.77


27500 Tratamiento cerrado de fractura de diáfisis femoral, sin manipulación. USD1,846.51

27501 Tratamiento cerrado de fractura supracondílea o transcondílea con o sin extensión intercondílea, sin manipulación. USD1,776.42

27502 Tratamiento cerrado de fractura de diáfisis femoral con manipulación, con o sin tracción esquelética o cutánea. USD2,873.00

27503 Tratamiento cerrado de fractura femoral supra o transcondílea con o sin extensión intercondílea, con manipulación , con o sin tracción esquelética o cutánea. USD2,750.00

27506 Tratamiento quirúrgico de fractura de diáfisis femoral, con o sin fijación externa, con inserción de implante intramedular, con o sin cerclaje y/o tornillos de bloqueo. USD4,827.00

27507 Tratamiento quirúrgico de fractura de diáfisis femoral con tornillos/placa, con o sin cerclaje. USD3,695.91

27508 Tratamiento cerrado fractura del fémur tercio distal, cóndilos medial o lateral, sin manipulación. USD1,646.79

27509 Fijación esquelética percutánea de fractura femoral, tercio distal, cóndilo medial o lateral, o supra o transcondílea, con o sin extensión intercondílea, o separación epifisiaria distal del fémur. USD2,393.84

27510 Tratamiento cerrado de fractura femoral, tercio distal, cóndilo medial o lateral, con manipulación. USD2,449.53

27511 Tratamiento abierto de fractura femoral supra o transcondílea sin extensión intercondílea, con o sin fijación externa o interna. USD3,772.72

27513 Tratamiento quirúrgico de fractura femoral supra o transcondílea con extensión intercondílea, con o sin fijación externa o interna. USD4,659.97

27514 Tratamiento quirúrgico de fractura de fémur, tercio distal, cóndilo medial o lateral, con o sin fijación externa o interna. USD3,975.33

27516 Tratamiento cerrado de separación epifisiaria distal femoral, sin manipulación. USD1,909.89

27517 Con manipulación, con o sin tracción esquelética o cutánea. USD3,000.00

27519 Tratamiento quirúrgico de separación epifisiaria femoral distal, con o sin fijación externa o interna. USD3,379.99

27520 Tratamiento cerrado de fractura de rótula; sin manipulación. USD994.79

27524 Tratamiento quirúrgico de fractura de rótula con fijación interna y/o patelectomía parcial o completa y reparo de tejido blando. USD2,761.61

27530 Tratamiento cerrado de fractura tibial proximal (meseta); sin manipulación. USD1,177.24

27532 Con o sin manipulación, con tracción esquelética. USD2,004.94

27535 Tratamiento quirúrgico de fractura tibial, proximal (meseta); unicondílea, con o sin fijación externa o interna. USD3,240.75

27536 Bicondílea, con o sin fijación interna. USD4,128.01

27538 Tratamiento cerrado de fractura (s) de espina(s) intercondilea y/o tuberosidad, rodilla, con o sin manipulación. USD1,510.43

27540 Tratamiento abierto de fractura (s) de espina(s) intercondilea y/o tuberosidad, rodilla, con o sin fijación externa o interna. USD3,235.95

27550 Tratamiento cerrado de luxación de rodilla; sin anestesia. USD1,560.37


27556 Tratamiento quirúrgico de luxación de rodilla; con o sin fijación externa o interna, sin reparo primario de ligamentos o aumento/reconstrucción. USD3,313.74

27557 Con reparo primario de ligamentos. USD3,977.25

27558 Con reparo primario de ligamentos, con aumento/reconstrucción. USD4,535.14

27560 Tratamiento cerrado de luxación de rótula sin anestesia. USD1,100.42



Page 28 of 39

27566 Tratamiento quirúrgico de luxación de rótula; con o sin patelectomía total o parcial. USD3,379.99

MANIPULACION

27570 Manipulación de la articulación de la rodilla bajo anestesia general (Incluye aplicación de tracción u otros mecanismos de fijación). USD696.16

ARTRODESIS

27580 Artrodesis de rodilla; cualquier técnica. USD5,109.36

AMPUTACION

27590 Amputación, muslo a través del fémur, cualquier nivel. USD2,692.35

27591 Con técnica de adaptación protésica e inmediata incluyendo el primer yeso. USD3,565.62

27592 Abierta ,circular (guillotina). USD2,498.91

27594 Cierre secundario o revisión de herida quirúrgica. USD1,641.45


27598 Desarticulación de rodilla. USD2,710.02

27599 Otros procedimientos no listados de fémur o rodilla. ND

PIERNA (TIBIA Y PERONE) Y ARTICULACION DEL TOBILLO)

INCISION

27600 Fasciotomía descompresiva pierna, compartimiento anterior y/o lateral solamente. USD1,519.62

27601 Compartimiento(s) posterior(es) solamente. USD1,556.82

27602 Compartimiento(s) anterior y/o lateral, y posterior. USD1,821.87

27603 Incisión y drenaje; absceso profundo, hematoma; pierna o tobillo. USD1,516.83


27605 Tenotomía de tendón de Aquiles, percutáneo (procedimiento separado) anestesia local. USD1,130.88

27606 Anestesia general. USD1,179.24

27607 Incisión profunda, con apertura de corteza ósea (ej: para osteomielitis o absceso óseo), pierna o tobillo. USD2,145.51

27610 Artrotomía de tobillo, con exploración drenaje o extracción de cuerpo extraño. USD2,315.70

27612 Artrotomía de tobillo, liberación de cápsula posterior con o sin alargamiento del tendón de Aquiles. USD1,987.41

EXCISION

27613 Biopsia de tejidos blandos de pierna o área del tobillo, superficial. USD404.55


27615 Resección radical de tumor (ej: neoplasia maligna) de tejidos blandos de la pierna o tobillo. USD3,179.67

27616 Reseccion radiacal de tumor,( sarcoma ) tejidos blandos, de tobillo , 5cm o mas USD4,410.99

27618 Excisión tumor, subcutáneo de pierna o área del tobillo. USD1,279.68


27620 Artrotomía de tobillo, con exploración articular, con o sin biopsia, con o sin remoción de cuerpo extraño. USD1,902.78

27625 Artrotomía de tobillo con sinovectomía. USD2,175.27

27626 Incluyendo tenosinovectomía. USD2,562.15

27630 Excisión de lesión de vaina tendinosa o cápsula (Ej. quiste o ganglión) pierna y/o tobillo. USD1,575.42

27632 Excision, tumor , tejidos blandos de la pierna o tobillo , subcutaneo 3cm o mas USD1,409.88

27634 Excision, tumor, tejidos blandos de pierna o tobillo, subfascial ( intra muscular ), 5cm o mas USD2,263.62

27635 Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno, tibia o peroné. USD2,348.25

27637 Con injerto autólogo primario (se incluye al obtener injerto). USD2,597.49



Page 29 of 39

27640 Excisión de hueso parcial de tibia (craterización, diafisectomía) (ej: osteomielitis). USD3,255.00

27641 Peroné. USD2,593.77

27645 Resección radical de tumor, tibia. USD6,161.25

27646 Peroné. USD5,340.06

27647 Astrágalo o calcáneo. USD3,621.42


27648 Procedimiento de inyección para artrografía de tobillo. USD432.45


27650 Sutura primaria, abierta o percutánea por ruptura de tendón de Aquiles. USD2,825.23

27652 Con injerto (incluye al obtener el injerto). USD3,086.41

27654 Sutura secundaria, tendón de Aquiles roto, con o sin injerto. USD2,870.91

27656 Reparo defecto fascial en pierna. USD2,313.82

27658 Reparo o sutura de tendón flexor de la pierna primario, sin injerto, cada uno. USD1,675.28

27659 Secundario con o sin injerto; cada tendón. USD2,013.91

27664 Reparo o sutura de tendón extensor de la pierna; primario, sin injerto, cada uno. USD1,473.69

27665 Secundario con o sin injerto; cada tendón. USD1,652.44

27675 Reparo para luxación de tendón peroneal; sin osteotomía peroneal. USD1,861.98

27676 Con osteotomía del peroné USD2,518.38

27680 Tenolisis, tendones flexores o extensores, pierna y/o tobillo; único, cada tendón. USD1,674.29

27681 Múltiples tendones (a través de la misma incisión) cada uno. USD2,004.97

27685 alargamiento o acortamiento de tendón; uno solo (procedimiento separado), pierna o tobillo. USD1,995.05

27686 Múltiples tendones (a través de la misma incisión) cada uno. USD2,284.02

27687 Resección de gastronemios (procedimiento de Strayer). USD1,810.34

27690 Transferencia o transplante superficial de tendón único, con rotación o redirección del músculo (ej: extensor tibial anterior hacia la mitad del pie). USD2,315.80

27691 Profundo (ej: del tibial anterior o tibial posterior a través del espacio interóseo). USD2,892.76

27692 Cada tendón adicional (Anote separadamente en adición del código del procedimiento primario). USD501.49

27695 Sutura primaria de ligamento lesionado a nivel del tobillo; colateral. USD2,260.19

27696 Ambos ligamentos colaterales. USD2,496.53

27698 Sutura secundaria de ligamento lesionado a nivel de tobillo; colateral (ej. Procedimiento de Watson Jones). USD2,867.93

27700 Artroplastia, tobillo. USD2,191.67

27702 Con implante ("Reemplazo total de tobillo"). USD4,033.78

27703 Revisión secundaria total de tobillo. USD4,145.01

27704 Remoción de implante de tobillo. USD2,013.91

27705 Osteotomía; tibia. USD2,902.69

27707 Peroné USD1,644.50

27709 Tibia y peroné. USD4,252.25

27712 Múltiple, con realineamiento sobre la clavo intramedular (procedimiento tipo Sofield) USD4,073.51

27715 Osteoplastia, tibia y peroné, alargamiento o acortamiento. USD3,946.39

27720 Reparo de no unión o mala unión de tibia; sin injerto (ej. técnica de compresión) USD3,621.67

27722 Con injerto deslizante. USD3,274.10

27724 Con injerto ilíaco u otro injerto autólogo (incluye el obtener el injerto). USD4,821.28


Page 30 of 39

27725 Por sinostosis, con peroné cualquier método. USD4,496.54

27726 Reparacion de no union fibular / malunion, con fijacion interna USD3,502.50

27727 Reparo de seudartrosis congénita de tibia. USD3,396.24

27730 Arresto epifisiario (epifisiodesis), cualquier método, tibia distal. USD2,150.95

27732 Peroné distal. USD1,407.16

27734 Tibia distal y peroné USD2,272.11

27740 Arresto epifisiario (epifisiodesis), cualquier método, combinada, extremos proximal y distal de tibia y peroné. USD2,285.01

27742 Y fémur distal. USD2,515.41

27745 Tratamiento profiláctico de la tibia con clavos, tubos, placas o alambres, con o sin methylmethacrylato. USD2,789.48


27750 Tratamiento cerrado de fractura de diáfisis tibial, con o sin fractura de peroné; sin manipulación. USD1,251.25


27756 Fijación esquelética percutánea de fractura diafisiaria de tibia (con o sin fractura de peroné).(ej: clavijas o tornillos). USD2,509.44

27758 Tratamiento quirúrgico de fractura de diáfisis tibial (con o sin fractura de peroné), con tornillo/placa, con o sin cerclaje. USD3,451.86

27759 Tratamiento quirúrgico de fractura de diáfisis tibial (con o sin fractura de peroné), con implante intramedular, con o sin tornillos de seguridad y/o cerclaje. USD3,888.79

27760 Tratamiento cerrado de fractura de tibia distal (maleolo interno), sin manipulación. USD1,039.73

27762 Con manipulación, con o sin tracción esquelética o cutánea. USD1,650.46

27766 Tratamiento quirúrgico de fractura de maleolo interno, con o sin fijación externa o interna. USD2,399.21

27767 Fractura de maleolo posterior, tratamiento cerrado, sin manipulacion USD891.76

27768 Fractura de maleolo posterior, tratamiento cerrado, con manipulacion. USD1,612.72

27769 Fractura de maleolo posterior , reduccion abierta, incluye fijacion interna. USD2,420.07

27780 Tratamiento cerrado de fractura de diáfisis tibial o peroné proximal, sin manipulación. USD915.60


27784 Tratamiento quirúrgico de fractura de diáfisis o peroné proximal, con o sin fijación externa o interna. USD2,414.11

27786 Tratamiento cerrado de fractura distal de peroné (maleolo externo), sin manipulación. USD1,027.81


27792 Tratamiento quirúrgico de fractura de maleolo externo, con o sin fijación externa o interna. USD2,491.57

27808 Tratamiento cerrado de fractura bimaleolar del tobillo (incluye Potts), sin manipulación. USD1,101.30


27814 Tratamiento quirúrgico de fractura bimaleolar del tobillo, con o sin fijación externa o interna. USD3,027.82

27816 Tratamiento cerrado de fractura trimaleolar del tobillo; sin manipulación. USD1,011.92


27822 Tratamiento quirúrgico de fractura trimaleolar del tobillo, con o sin fijación externa o interna, maleolos interno y/o externo; sin fijación de labio posterior. USD3,303.89

27823 Con fijación de labio posterior. USD3,907.66

27824 Tratamiento cerrado de fractura de la porción articular de la tibia distal que soporta peso, con o sin anestesia; sin manipulación. USD1,076.47

27825 Con tracción esquelética y/o requiriendo manipulación. USD2,018.88

27826 Tratamiento quirúrgico de fractura de la superficie/porción articular de la tibia distal que soporta peso, con o sin fijación externa o interna; o peroné solamente. USD3,072.51

27827 De tibia solamente. USD4,145.01

27828 De tibia y peroné. USD4,682.24

27829 Tratamiento quirúrgico de disrupción de articulación tibioperonea distal (sindesmosis), con o sin fijación externa o interna. USD2,349.56


Page 31 of 39

27830 Tratamiento cerrado de luxación de la articulación tibioperoneal proximal, sin anestesia. USD1,388.29

27831 Requiriendo anestesia. USD1,461.78

27832 Tratamiento quirúrgico de luxación de articulación tibioperoneal proximal con o sin fijación externa o interna, o con excisión de peroné proximal. USD2,778.56

27840 Tratamiento cerrado de luxación de tobillo; sin anestesia. USD1,159.89

27842 Requiriendo anestesia, con o sin fijación esquelética percutánea. USD1,611.73

27846 Tratamiento quirúrgico de luxación de tobillo con o sin fijación esquelética percutánea; sin reparo o fijación interna. USD2,769.62

27848 Con reparo o fijación interna o externa. USD3,230.40

MANIPULACION

27860 Manipulación de articulación de tobillo bajo anestesia general (incluye aplicación de tracciones o aparatos de fijación). USD741.81

ARTRODESIS

27870 Artrodesis de tobillo; cualquier método. USD3,961.29

27871 Artrodesis articulación tibioperonea proximal o distal. USD2,370.41

AMPUTACION

27880 Amputación de pierna a través de tibia y peroné. USD2,869.98

27881 Con técnica de adaptación inmediata de prótesis incluyendo aplicación de primer yeso. USD2,775.12

27882 Abierta, circular, (guillotina). USD2,230.14

27884 Cierre secundario o revisión de cicatriz. USD1,808.85


27888 Amputación de tobillo, a través de maleolos tibiales y peroneos (procedimientos tipo Syme, Pirogoff), con sutura plástica y resección de nervios. USD2,343.60

27889 Desarticulación de tobillo. USD2,315.70

OTROS PROCEDIMIENTOS.

27892 Fasciotomía descompresiva de pierna; compartimientos anterior y/o lateral solamente, con debridamiento de músculo y/o nervio no viables. USD1,971.60

27893 Compartimiento(s) posterior(es) solamente, con debridamiento de músculo y/o nervio no viables. USD2,110.17

27894 Compartimiento(s) anterior y/o lateral, y posterior, con debridamiento de músculo y/o nervio no viables. USD3,268.95

27899 Procedimientos no listados de pierna o tobillo. ND

PIE, DEDOS

INCISION

28001 Incisión y drenaje, bursa de pie. USD570.09

28002 Incisión y drenaje bajo la fascia, con o sin compromiso de la vaina tendinosa, pie; un solo espacio bursal. USD1,315.02

28003 Múltiples áreas. USD1,760.49

28005 Incisión de corteza ósea de pie (ej: para tratamiento de osteomielitis o abscesos óseos). USD1,841.40

28008 Fasciotomía, pie y/o dedo. USD1,427.55

28010 Tenotomía, percutánea de dedo de pie; tendón único. USD800.73


28020 Artrotomía, con exploración, drenaje o remoción de cuerpo libre o extraño articulaciones intertarsianas o tarso metatarsianas. USD1,979.04

28022 Articulación metatarsofalángica. USD1,334.55

28024 Articulación interfalángica. USD978.36

28035 Liberación del túnel tarsiano (descompresión del nervio tibial posterior) USD2,121.33

EXCISION

28039 Excision, tumor, tejidos blandos del pie u ortejos, subcutaneos, 1,5cm o mas USD2,036.02


Page 32 of 39

28041 Excision, tumor, soft tissue of foot or toe, subfascial (eg, intramuscular); 1.5 cm or greater nExciion, tumor, tejidos blandos del pie u ortejo, subfascial ( intramuscular ) 1,5cm o mas USD2,011.67

28043 Excisión de tumor del pie; subcutáneo. USD1,152.45

28045 Profundo, subfascial, intramuscular. USD1,496.33

28046 Resección radical de tumor (ej: neoplasia maligna) en tejidos blandos del pie. USD2,396.47

28050 Artrotomía con biopsia sinovial; articulaciones intertarsianas o tarsometatarsiana. USD3,495.33

28047 Reseccion radical de tumor( sarcoma) tejidos blandos de pie u ortejo, 3cm o mas USD1,447.62

28052 Articulación metatarsofalángica. USD1,491.46

28054 Articulación interfalangica. USD1,273.25

28055 Neurectomía musculatura intrínseca del pie USD1,282.99

28060 Fasciectomía, excisión de fascia plantar, parcial (procedimiento separado). USD1,685.32

28062 Radical (procedimiento separado). USD1,541.14

28070 Sinovectomía, articulaciones intertarsianas o tarsometarsiana; cada una. USD2,030.18

28072 Articulación metatarsofalángica; cada una. USD1,832.42

28080 Excisión de neuroma interdigital de Morton; uno solo, cada uno. USD1,713.57

28086 Sinovectomía, vaina tendinosa, flexores, del pie. USD1,723.32

28088 Extensores. USD1,583.03

28090 Excisión por lesión de tendón, de vaina tendinosa o cápsula, (incluyendo sinovectomía, quiste o ganglión) pie. USD1,502.18

28092 Dedos de pie, cada uno. USD1,474.90

28100 Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno; astrágalo o calcáneo. USD2,421.80

28102 Con injerto ilíaco u otro injerto autólogo (Incluye la obtención del injerto). USD1,937.63


28104 Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno, huesos del tarso o metatarso excluyendo astrágalo o calcáneo. USD2,949.80

28106 Con injerto ilíaco u otro injerto autólogo (incluye la obtención del injerto). USD1,516.79


28108 Excisión o curetaje de quiste o tumor benigno, falange del pie. USD3,448.57

28110 Ostectomía, excisión parcial de la cabeza del quinto metacarpiano (Bunionette) procedimiento separado. USD1,698.96

28111 Ostectomía, excisión completa de la cabeza del primer metatarsiano. USD1,643.43

28112 Otras cabezas de metatarsianos (2do, 3er o 4to). USD1,842.16

28113 Cabeza del quinto metatarsiano. USD1,899.64

28114 Todas las cabezas metatarsianas con falangectomías proximales parciales, exluyendo el primer metatarsiano (procedimiento Tipo Clayton). USD3,694.07

28116 Ostectomía, excisión de la coalición tarsiana. USD2,787.11

28118 Ostectomía, calcáneo. USD2,193.84

28119 Para espolón calcáneo con o sin liberación de fascia plantar. USD2,022.38

28120 Excisión parcial de hueso (secuestrectomía, craterización o diafisectomía) de hueso (ej: para osteomielitis), astrágalo o calcáneo. USD2,239.62

28122 Hueso del tarso o metatarso, excepto astrágalo o calcáneo. USD2,022.38

28124 Falange de dedo del pie. USD1,468.08

28126 Resección parcial o completa, de base de falange, cada dedo. USD1,222.59

28130 Astragalectomía (talectomía). USD2,256.19

28140 Metatarsectomía USD1,911.33

28150 Falangectomía de dedo, cada una. USD1,331.70


Page 33 of 39

28153 Resección de cóndilo (s), extremo distal de falange, cada dedo. USD1,351.18

28160 Hemifalangectomía, o excisión de articulación interfalángica; extremo proximal de falange, cada una. USD1,374.56

28171 Resección radical o tumor, tarso (excepto astrágalo o calcáneo). USD2,895.24

28173 Metartasiano USD2,632.22

28175 Falange de dedo. USD1,661.94

INTRODUCCION Y/O REMOCION

28190 Extracción de cuerpo extraño subcutáneo del pie. USD785.19

28192 Profundo USD1,454.44

28193 Complicado. USD1,761.31


28200 Reparo o sutura de tendón del pie; flexor; uno solo, primario o secundario sin injerto libre, cada tendón. USD2,059.41

28202 Secundario con injerto libre, cada tendón (se incluye obtener el injerto). USD2,322.43

28208 Reparo o sutura de tendón de pie; extensor, único, primario o secundario, cada tendón. USD1,676.56

28210 Secundario con injerto libre, cada tendón (se incluye obtener el injerto). USD2,197.74

28220 Tenolisis de un flexor del pie, un tendón. USD1,383.33


28225 Tenolisis de un extensor del pie, un tendón. USD1,464.19


28230 Tenotomía, abierta, flexor, pie, uno solo o múltiple (procedimiento separado). USD1,395.99

28232 Un tendón de un solo dedo del pie. (procedimiento separado). USD1,240.12

28234 Tenotomía, abierta, extensor, pie o dedo, cada tendón. USD1,361.90

28238 Reconstrucción (avance) del tendón tibial posterior con excisión del escafoides supernumerario (procedimiento tipo Kidner) USD2,661.45

28240 Tenotomía, alargamiento o liberación del músculo abductor Hallus. USD1,672.66

28250 División de fascia plantar y músculo (procedimiento separado). USD2,028.23

28260 Capsulotomía, medio pie, liberación media únicamente (procedimiento separado). USD2,381.86

28261 Con alargamiento tendinoso. USD3,763.23

28262 Extensa, incluyendo capsulotomía posterior tibioastragalina y alargamiento(s) tendinosos, para deformidad del pie. USD6,321.42

28264 Capsulotomía, medio tarsiana (procedimiento tipo Heyman). USD3,738.88

28270 Capsulotomía; articulación metatarsofalángica, con o sin tenorrafia, única, cada articulación (procedimiento separado). USD1,737.93

28272 Articulación interfalángica, una sola, cada articulación (procedimiento separado). USD1,041.39

28280 Operación de Webbing (sindactilismo de los dedos de los pies) (procedimiento tipo Kelikian) USD1,926.92

28285 Operación para dedos en martillo, (ej: fusión interfalángica, falangectomía). USD2,041.87

28286 Operación para quinto dedo en gallo con cierre plástico en piel (procedimiento tipo Ruiz-Mora). USD1,614.21

28288 Ostectomía parcial, exostectomía, o condilectomía, una sola, cabeza metarsiana, cada cabeza metatarsiana USD2,128.57

28289 Corrección de hallus rígidus con debridamiento y liberación capsular de la primera articulación metatarsofalángica. USD2,887.45

28290 Corrección de Hallux valgus con o sin sesamoidectomía; exostectomía simple (procedimiento tipo Silver). USD2,415.95

28292 Procedimiento tipo Keller, McBride or Mayo. USD3,097.87

28293 Resección de articulación con implante. USD3,490.46

28294 Con transplantes tendinosos (procedimiento tipo Joplin). USD2,920.57

28296 Con osteotomía metatarsiana (ej: procedimiento tipo Mitchell, Chevron) USD3,456.37

28297 Procedimiento tipo Lapidus. USD3,504.11


Page 34 of 39

28298 Por osteotomía de falange. USD3,027.73

28299 Por otros métodos (por doble osteototomía). USD4,228.89

28300 Osteotomía de calcaneus (procedimiento tipo Dwyer o Chambers), con o sin fijación interna. USD3,249.84

28302 Astrágalo. USD2,766.65

28304 Osteotomía, huesos del tarso, diferentes o calcáneos o astrálgalo USD3,169.97

28305 Con injerto autólogo (incluye obtener el injerto, tipo Fowler). USD2,776.39

28306 Osteotomía, metatarso, única, con o sin alargamiento, acortamiento o corrección angular; primer metatarso. USD2,430.56

28307 Primer metatarsiano, con autoinjerto, diferente al primer dedo. USD2,718.92

28308 Otros diferentes del primer metatarsiano, cada uno. USD2,097.39

28309 Múltiple (ej: para pie cavo procedimiento tipo Swanson). USD3,925.92

28310 Osteotomía para acortar o corregir deformidades angulares o rotacionales falange proximal del dedo grueso (procedimiento separado). USD1,980.50

28312 Otras falanges cualquier dedo. USD1,952.25

28313 Reconstrucción, deformidad angular de dedo, procedimiento en tejidos blandos solamente. USD2,332.17

28315 Sesamoidectomía, del dedo grueso (procedimiento separado). USD1,767.15

28320 Reparo de no unión o mala unión de huesos tarsianos. USD2,865.04

28322 Metatarsiano, con o sin injerto óseo (incluye obtener el injerto). USD2,992.66

28340 Reconstrucción de macrodactilia, resección de tejidos blandos. USD2,256.19

28341 Con resección de hueso. USD2,620.53

28344 Reconstrucción de dedos por polidactalia. USD2,092.52

28345 Sindactilia, con o sin injertos de piel, cada membrana. USD2,274.69

28360 Reconstrucción de pie caído. USD3,784.66


28400 Tratamiento cerrado de fractura del calcáneo; sin manipulación. USD840.71


28406 Fijación esquelética percutánea de fractura del calcáneo, con manipulación. USD1,668.76

28415 Tratamiento quirúrgico de fractura de calcáneo, con o sin fijación externa o interna. USD4,007.75

28420 Con injerto iliaco primario u otro injerto autólogo (incluye obtener el injerto). USD3,956.12

28430 Tratamiento cerrado de fractura del astrágalo; sin manipulación. USD791.03


28436 Fijación esquelética percutánea de fractura de astrágalo, con manipulación. USD1,411.58

28445 Tratamiento quirúrgico de fractura de astrágalo con o sin fijación externa o interna. USD3,725.24

28446 Autoinjerto osteocondral, abierto, talo,incluye toma injerto cuando se hace. USD3,865.52

28450 Tratamiento de fractura huesos tarsianos (a excepción de calcáneo y astrágalo), sin manipulación, cada uno. USD720.89


28456 Fijación esquelética percutánea de fractura de hueso de tarso (excepto astrágalo y calcáneo), con manipulación, cada una. USD998.53

28465 Tratamiento quirúrgico de fractura del hueso de tarso (excepto astrágalo y calcáneo), con o sin fijación externa o interna, cada una. USD2,192.87

28470 Tratamiento cerrado de fractura del metatarso, sin manipulación, cada una. USD705.30


28476 Fijación esquelética percutánea de fractura de metatarso, con manipulación, cada una. USD1,282.99

28485 Tratamiento abierto de fractura metatarsiana con o sin fijación externa o interna, cada una. USD1,895.74

28490 Tratamiento cerrado de fractura de la falange o falanges del dedo gordo, sin manipulación. USD431.56


Page 35 of 39

28495 Con manipulación. USD509.49

28496 Fijación esquelética percutánea de fractura de la falange o falanges del dedo gordo, con manipulación. USD1,319.03

28505 Tratamiento abierto de fractura de la falange o falanges del dedo gordo con o sin fijación interna o externa. USD1,785.66

28510 Tratamiento cerrado de fractura de la falange o falanges de otros dedos fuera del dedo gordo, cada uno, sin manipulación. USD365.32

28515 Con manipulación, cada uno. USD471.50

28525 Tratamiento quirúrgico de fractura de falange o falanges diferentes del dedo gordo, con o sin fijación esquelética interna o externa, cada una. USD1,546.99

28530 Tratamiento cerrado de fractura del sesamoide. USD389.67

28531 Tratamiento quirúrgico de fractura de sesamoide con o sin fijación interna. USD1,113.48

28540 Tratamiento cerrado de luxación de hueso tarsiano, diferente a la astrágalo- tarsiana; sin anestesia. USD642.96


28546 Fijación esquelética percutánea de luxación de huesos del tarso, diferente a la astrágalo tarsiana, con manipulación. USD1,810.99

28555 Tratamiento quirúrgico de luxación hueso tarso, con o sin fijación externa o interna. USD2,425.69

28570 Tratamiento cerrado de luxación de articulación astrágalotarsiana; sin anestesia. USD607.89


28576 Fijación esquelética percutánea de luxación de articulación astrágalotarsiana, con manipulación. USD1,242.07

28585 Tratamiento quirúrgico de luxación de articulación astráglaotarsiana, con o sin fijación externa o interna. USD2,489.99

28600 Tratamiento cerrado de luxación de articulación tarsometatarsiana sin anestesia. USD691.66


28606 Fijación esquelética percutánea de luxación de articulación tarsometatarsiana, con manipulación. USD1,481.72

28615 Tratamiento quirúrgico de luxación de articulación tarsometatarsiana, con o sin fijación interna o externa. USD2,575.71

28630 Tratamiento cerrado de luxación de articulación metatarsofalángica, sin anestesia. USD490.98


28636 Fijación esquelética percutánea de luxación de articulación metatarsofalángica, con manipulación. USD830.97

28645 Tratamiento quirúrgico de luxación de articulación metatarsofalángica, con o sin fijación externa o interna. USD1,541.14

28660 Tratamiento cerrado de luxación de articulación interfalángica; sin anestesia. USD440.33


28666 Fijación esquelética percutánea de luxación de articulación interfalángica con manipulación. USD600.09

28675 Tratamiento quirúrgico de luxación de articulación interfalángica con o sin fijación externa o interna. USD1,760.33

ARTRODESIS

28705 Artrodesis (pie y tobillo). USD 4708,95

28715 Triple. USD 3764,75

28725 Subastragalina. USD3,100.51

28730 Artrodesis de articulaciones mediotarsiana o tarsometatarsianas; múltipes o transversas. USD2,901.83

28735 Con osteotomía, como correción de pie plano. USD3,258.04

28737 Artrodesis, medio tarsiana escafoideo-cuneiforme con alargamiento de tendón y avance (procedimiento tipo Miller). USD2,380.06

28740 Artrodesis, articulación mediotarsiana o tarso metatarsiano, una sola articulación. USD2,553.65

28750 Artrodesis de dedo grueso de articulación metatarsofalángica. USD2,798.48

28755 Articulación interfalángica. USD1,687.72

28760 Artrodesis de dedo grueso, articulación interfalángica con transferencia del extensor largo, del Hallux al cuello del primer metatarsiano (Procedimiento tipo Jones). USD2,284.74

AMPUTACION ND


Page 36 of 39

28800 Amputación de pie mediotarsiano (procedimiento tipo Chopart). USD1,697.05

28805 Transmetatarsiana. USD2,151.42

28810 Amputación de metatarso, con dedo, uno solo . USD1,360.29

28820 Amputación de dedo, articulación metatarsofalángica. USD1,431.44

28825 Articulación interfalángica. USD1,420.05

28890 Onda de choque extracorporea de alta energia realizada por médico que requiera anestesia que no sea local, incluye guía ultrasónica, involucra la fascia plantar USD1,282.51

28899 Otros procedimientos no listados de pie o dedos. ND

APLICACION DE YESOS E INMOVILIZACIONES.

CUERPO Y EXTREMIDAD SUPERIOR.

29000 Aplicación de yeso corporal tipo halo.(ver 20661-20663 para inserción). USD826.77

29010 Aplicación de corset tipo Risser; cuerpo únicamente. USD787.71

29015 Incluyendo cabeza. USD768.18

29035 Aplicación de corset de yeso de hombros a cadera. USD640.77

29040 Incluyendo cabeza, tipo Minerva. USD751.44

29044 Incluyendo un muslo. USD730.05

29046 Incluyendo ambos muslos. USD762.60

29049 Aplicación de yeso en figura ocho (8). USD272.49

29055 Espica de hombro. USD611.94

29058 Velpau de yeso. USD338.52

29065 Hombro a mano. USD304.11

29075 Codo a dedo. USD260.40

29085 Mano y parte inferior de antebrazo. USD280.86

29086 Dedo (ej: contractura). USD185.07

FÉRULAS

29105 Aplicación de férula larga de brazo (hombro a mano). USD272.49

29125 Aplicación de férula corta del brazo (antebrazo a mano) estática. USD202.74

29126 Dinámica. USD179.49

29130 Aplicación de férula en dedo; estática. USD123.69

29131 Dinámica. USD106.95

VENDAJES, CUALQUIER EDAD

29200 Vendaje de tórax. USD100.44

29240 Hombro (ej. Velpau). USD111.60

29260 Codo o muñeca. USD105.09

29280 Mano o dedo. USD122.76

YESOS EXTREMIDADES INFERIORES

29305 Aplicación de espica de cadera; unilateral. USD660.30

29325 Espica de una y una y media piernas o ambas. USD852.81

29345 Aplicación de yeso largo de pierna (muslo a dedos). USD425.01

29355 Caminador o de tipo ambulatorio. USD396.18

29358 Aplicación de yeso reforzado largo de pierna. USD430.59

29365 Aplicación de yeso cilíndrico (muslo a tobillo). USD379.44


Page 37 of 39

29405 Aplicación de yeso corto de pierna (debajo de rodilla a dedos). USD282.72

29425 Con tacón. USD303.18

29435 Aplicación de yeso de soporte para el tendón patelar. USD345.96

29440 Agregando taco de marcha a los yesos previamente enumerados. USD120.90

29445 Aplicación de yeso rígido con contacto total con la pierna. USD388.74

29450 Aplicación yeso no moldeado con moldeamiento o manipulación, largo o corto de la pierna. USD451.98

FÉRULAS

29505 Aplicación de férulas largas de pierna (Muslo a tobillo o dedo). USD267.84

29515 Aplicación de férula corta de pierna (Pantorrilla a dedos). USD222.27

FÉRULAS

29520 Vendaje; cadera. USD129.87

29530 Rodilla. USD104.49

29540 Tobillo. USD91.79

29550 Dedos. USD68.36

29580 Bota tipo Unna. USD133.78

29581 Aplicacion de sistema de compresion muticapa, pierna ( por debajo de la rodilla ) incluye tobillo y pie. USD198.23

29582 Aplicacion de sistema de compresion multicapa muslo y pierna, incluye tobillo y pie USD194.32

29583 Aplicacion de sistema de compresion multicapa extremidad superior y antebrazo. USD115.23

29584 Aplicacion de sistema de compresion multicapa extremidad superior, antebrazo, mano y dedos. USD176.75

REMOCION O REPARO

29700 Remoción de yeso de cuerpo, bota o guante. USD178.56

29705 Todo brazo o toda pierna. USD233.43

29710 Espica de hombro o de cadera, Minerva o corset tipo Risser. USD311.55

29720 Reparo de espica de yeso corporal o corset. USD230.64

29730 Ventana de yeso. USD166.47

29740 Cuña de yeso (a excepción de yeso para pie equino) USD260.40

29750 Cuña de yeso para pie equino USD255.75

29799 Otros procedimientos no listados de yeso o férulas. ND

ARTROSCOPIAS

29805 Artroscopia diagnóstica del hombro con o sin biopsia sinovial (procedimiento separado). USD2,248.34

29806 Artroscopia quirúrgica del hombro; capsulorrafía. USD5,859.43

28907 Reparación lesión tipo SLAP USD5,658.01

29819 Artroscopía quirúrgica del hombro, con remoción de cuerpo extraño o libre. USD3,602.08

29820 Sinovectomía parcial USD4,079.21

29821 Sinovectomía completa. USD3,335.38

29822 Debridamiento limitado. USD3,652.72

29823 Debridamiento extenso USD4,009.44

29824 Claviculectomía distal incluyendo superficie articular distal. USD3,912.67

29825 Con lisis y resección de adherencias, con o sin manipulación. USD3,558.19

29826 Descompresión de espacio subacromial con acromioplastia parcial, con o sin liberación coraco acromial. USD3,670.72

29827 Artroscopia quirúrgica del hombro; con reparación del manguito rotador. USD6,051.86


Page 38 of 39

29828 Artroscopia, hombro, tenodesis biceps USD5,053.72

29830 Artroscopía diagnóstica de codo con o sin biopsia sinovial (procedimiento separado). USD3,055.19

29834 Artroscopía quirúrgica de codo con remoción de cuerpo extraño o libre. USD3,336.51


29836 Sinovectomía completa USD3,630.21


29838 Debridamiento extenso. USD4,295.27

29840 Artroscopia diagnóstica de muñeca, con o sin biopsia sinovial (procedimiento separado). USD2,463.28

29843 Artroscopia quirúrgica de muñeca, por infección , lavado y drenaje. USD3,243.11


29845 Sinovectomía completa. USD3,550.32

29846 Excisión y/o reparo de fibrocartílago triangular y/o debridamiento articular. USD3,728.12

29847 Fijación interna por fractura o inestabilidad. USD3,984.68

29848 Con liberación del ligamento tranverso del carpo.. USD3,424.28

29850 Tratamiento de fractura de la tuberosidad y/o espina intercondilar de la rodilla ayudado con artroscopia, con o sin manipulación, sin fijación interna o externa (incluye la artroscopia). USD4,184.99

29851 Con fijación interna o externa (incluye artroscopia). USD5,507.21

29855 Tratamiento con ayuda artroscópica de fractura proximal de tibia (meseta); unicondilar, con o sin fijación externa o interna, (incluye artroscopia). USD4,453.93

29856 Bicondilar, con o sin fijación interna o externa (incluye artroscopia). USD6,705.66

29860 Artroscopía diagnóstica de la cadera, con o sin biopsia sinovial (procedimiento separado). USD4,223.25

29861 Artroscopía quirúrgica de la cadera con remoción de cuerpo extraño. USD3,577.32

29862 Artroscopía quirúrgica de la cadera; con debridamiento/afeitado del cartílago articular, artroplastia por abrasión y/o resección del labio. USD4,782.52

29863 Artroscopía quirúrgica de la cadera; con sinovectomía. USD4,099.46

29866 Artroscopía quirúrgica de la rodilla; autoinjerto (s) osteocondrales (ej: mosaicoplastia) (incluye cosecha del autoinjerto). USD5,534.22

29867 Aloinjerto osteocondral. USD7,614.91

29868 Transplante de menisco (incluye artrotomía para inserción de menisco), medial o lateral. USD11,281.13

29870 Artroscopía diagnóstica de rodilla con o sin biopsia sinovial (procedimiento separado). USD2,276.48

29871 Artroscopía quirúgica de rodilla, por infección, lavado o drenaje. USD3,013.55

29873 Artroscopía quirúrgica de rodilla; con liberación lateral. USD3,201.48

29874 Para remoción de cuerpo libre o cuerpo extraño (ej: fragmentación de osteocondritis disecante, fragmentación condral). USD3,663.97

29875 Sinovectomía, limitada (ej: resección de plica) (procedimiento separado). USD3,679.73

29876 Sinovectomía, mayor, dos o más compartimientos (ej: medial o lateral). USD4,350.41

29877 Debridamiento/afeitado del cartílago articular (condroplastia). USD3,931.80

29879 Artroplastia por abrasión o múltiples perforaciones (incluye condroplastia cuando sea requerido). USD4,294.14

29880 Con menisectomía (medial y lateral, incluyendo cualquier afeitada de menisco). USD5,552.23

29881 Con menisectomía (medial o lateral, incluyendo cualquier afeitada de menisco). USD4,601.35

29882 Con reparación de meñisco (medial o lateral). USD4,712.76

29883 Con reparación de meñisco (medial y lateral). USD5,161.75

29884 Con lisis de adherencias, con o sin manipulación,(procedimiento separado). USD4,037.57

29885 Perforaciones para osteocondritis disecante con injerto óseo, con o sin fijación interna (incluye debridamiento de la base de la lesión). USD5,080.72

29886 Perforaciones para lesión de osteocondritis disecante intacta. USD4,479.81


Page 39 of 39

29887 Perforaciones para lesión de osteocondritis disecante intacta, con fijación interna. USD4,457.31

29888 Reparación/aumento o reconstrucción del ligamento cruzado anterior con ayuda artroscópica, USD6,715.79

29889 Reparación/aumento o reconstrucción del ligamento cruzado posterior con ayuda artroscópica. USD6,759.67

29891 Artroscopía quirúrgica de tobillo con excisión de defecto osteocondral de astrágalo y/o tibia incluyendo perforación del defecto. USD4,079.21

29892 Reparación con ayuda artroscópica de lesión grande de osteocondritis disecante, fractura del domo astragalino o fractura efífisis tibial con o sin fijación interna, incluye artroscopía. USD4,073.58

29893 Fasciotomía plantar endoscópica. USD2,644.45

29894 Artroscopia quirúrgica de tobillo, articulaciones tibioastragalina y tibioperonea, con remoción de cuerpo libre o extraño. USD3,606.58

29895 Sinovectomía parcial. USD3,688.73


29898 Debridamiento extenso. USD4,115.22

29899 Con artrodesis de tobillo USD5,842.55

29900 Artroscopia de articulación metacarpofalángica, diagnóstica, incluye biopsia sinovial. USD3,148.59

29901 Artroscopia de articulación metacarpofalángica, quirúrgica, con debridación. USD3,570.57

29902 Con reducción de ligamento colateral cubital desplazado. USD4,083.71

29904 Artroscopia, subtalar, cirugia, remocion de cuerpos extraños USD4,281.77

29905 Artroscopia, subtalar, sinovectomia USD4,632.86

29906 Artroscopia, subtalar, debridacion USD3,968.93

29907 Artrosocopia, subtalr, artrodesis USD5,889.82

29914 Artroscopia, cadera, con femoroplastia ( lesion de cam) USD5,040.21

29915 Artroscopia, cadera, con acetabuloplastia ( lesion de pincer) USD5,048.10

29916 Artroscopia, cadera, con reparacion labrum USD5,551.10

29999 Procedimientos no listados artroscopia. ND

tarifario ortopedia 2015 -...

Documents