TANATOLOGIA

Examen de cadáver

Examen externo

Debe ser sistemático, siguiendo en lo posible, un orden determinado:

Cráneo Cuello Tórax Abdomen Aparato genito - urinario Extremidades

Identificación Sexo Peso – Talla Edad Estado nutricional Color: piel, ojos, pelo Tatuajes

Dentadura

Vestimentas: Vestido o desnudo. Consignar: tipo, color, estado, perforaciones,

rasgaduras, manchas, etc. Seguir orden funcional ( cefalo-caudal, externo a

interno). Fotografías en caso necesario.

Comprobar fenómenos cadavéricos: Temperatura Rigidez cadavérica (ubicación, intensidad) Livideces (ubicación, color, desplaza-miento) Putrefacción (etapas)

Examen de la superficie corporal: Dejar constancia del tipo de lesión, ubicación y

característica: Erosión-excoriación Contusión Herida contusa Herida corto-punzantes Heridas por arma de fuego Quemaduras Fracturas Cicatrices

Examen de la superficie corporal: Signos de atención medico-quirúrgica:

Punturas Denudación Aplicación de desfibrilador Heridas quirúrgicas, catéter, sondas,etc

Examen de cavidades: nasal – oral

Constatar piezas dentales sueltas, fracturadas, prótesis, trabajos dentales ( obturaciones, etc.)

Presencia de cuerpos extraños

Exploración física de interés médico legal: Cuero cabelludo Manos Cuello Uñas Pliegues Genitales Antebrazos Orificios naturales Muñecas

Examen de genitales externos y región anal:

En caso de sospecha de agresión sexual:

Tomar muestra de contenido vaginal, rectal, bucal.

Enviar ropas a laboratorio espermios ADN

Cronotanatodiagnóstico

Conjunto de observaciones y técnicas que permiten señalar 2 momentos entre los que con mayor probabilidad se ha producido la muerte: DATA Y LUGAR.

EVOLUCIÓN DE FENÓMENOS CADAVÉRICOS

INMEDIATOS. Extinción de las funciones vitales del sistema

nervioso, cardiovascular y respiratorio

CONSECUTIVOS O MEDIATOS: Por procesos y modificaciones fisicas, quimicas y

biológicas

TRANSFORMATIVOS Putrefacción cadavérica

DESHIDRATACIÓN Perdida de liquido que por evaporación sufre el

cadavér Perdida de liquido y modificaciones cutáneas,

mucosas y oculares Cadaver: pierde en peso

RN: 8 grs / kg/dia ADULTO: 8-10 grs/kg/dia

Modificaciones cutáneas Apergamiento de la piel

Modificaciones en mucosas Desecación de labios,glande y vulva

Modificaciones oculares Signo de Stenon Louis Signo de Sommer

La deshidratación puede estudiarse de acuerdo a:

Disminución de tensión del globo ocular Enturbamiento de la córnea Mancha esclerótica

ENFRIAMIENTO Representa la disminución de la temperatura

corporal hasta equilibrarse con la del medio ambiente.

Factores que influyen en la temperatura corporal: Factores externos: medio ambiente Factores propios del individuo

RIGIDEZ CADAVÉRICA Consecuencia de la coagulación post mortem

de la miosina con el consiguiente endurecimiento de las fibras musculares

Actitud de envaramiento

Rigidez precoz: antes de 3 horas Rigidez normal: entre 3 y 6 horas Rigidez tardia: entre 6 y 9 horas Rigidez muy tardia: después de las 9 horas

Factores que influyen en la rigidez cadavérica: aceleradores: calor, frio, infancia, vejez Retardadores: vestimentas, adultez muerte

súbita o violenta.

Espasmo cadavérico Mantenimiento postmortem de una

determinada posición corporal o vital como resultado de una muerte subita, natuRal o violenta

Hay relajación previa a la muerte

Livideces cadavericas

manchas cutaneas de color violaceo Aparecen en zonas más declives Producto de la vasodilatación por

encharcamiento de la sangre por ausencia de coagulación

Señalan la posición del cuerpo al producirse el fallecimiento y se van deslizando de acuerdo a los cambios de postura del sujeto sin vida

Hipostasia cadaverica Acumulación de sangre en partes declives de

las visceras en razón de la fuerza de gravedad Encéfalo. Pulmones y riñones

Putrefacción Momento en el que se simplifican las complejas

estructuras quimicas del organismo y esta constituida por factores exógenos y endógenos.

Precoz en verano Tardia en invierno Órgano más frágil: cerebro Los más resistentes: corazón ,útero,próstata

Etapas Cromática

Enfisematosa

Colicuativa

Reductiva