talento médico julio - junio 2016

Cáncer de

J U N I O 2 016

ESTÓMAGO

Operación

Preeclampsia

¿CuándoviSiTAr Al

URÓLOGO?

PedriátricaOrtopedia

Hospital

CESÁREA

CrOSSlinkinGcorneal

EL HOSPITAL MÁS MODERNO Y COMPLETO DE SALTILLO

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10 JUNIO - JULIO 2016

www.revistatalentomedico.comContenido

PRESIDENTE Y FUNDADORÓscar Montelongo

DIREccIÓN gENERAlPatricia Montelongo

gERENTE gENERAlAraceli Montelongo

gERENTE DE vENTASSilvia Montelongo

ADMINISTRAcIÓNVioleta HernándezS. Patricia Vázquez

DISEÑO EDITORIALTalento Lagunero Publicidad y Diseño

EDITORA gRÁFIcAMercedes Rodríguez Pantoja

cOEDITORES gRÁFIcOSPerla Castellanos Montelongo

Fernando de la Fuente

cOORDINAcIÓN EDITORIAlMónica Villar

cIRcUlAcIÓN Y DISTRIbUcIÓNSergio O. Perea

FOTOgRAFÍA DE PORTADAAlejandra Wade

AgRADEcEMOS lA cOlAbORAcIÓN DE: Dr. Leopoldo Dávila / Gastroenterólogo

Dr. Fortunato Rogríguez Coss / Ginecología y Obste-

tricia - Biología de la Reproducción Humana

Dr. Alfonoso Daniel Macías S. / Traumatología y

Ortopedia - Especialidad en Ortopedia Pediátrica.

Dr. Miguel Ángel Mejia / Ginecología y Obstetricia -

Biología de la Reproducción Humana

Dr- Óscar Ángel Espinoza / Ginecología y Obstetricia

Dr. Victor Torres Pasillas / Maestro en Ortodoncia

Dr. Ángel Guzmán Kuri / Cirujano Oftalmólogo

Teléfonos 415.2991 / 154.3635 y [email protected]

TALENTO MÉDICO AÑO 7 No. 57FECHA DE PUBLICACIÓN:

JUNIO - JULIO 2016

TALENTO MÉDICOCertificado de Licitud y Título en trámite

TALENTO MÉDICO investiga sobre la seriedad de sus anunciantes, pero no se hace responsable

de las ofertas publicadas por ellos.Los artículos son responsabilidad

de quien los escribe.

PROHIBIDA SU VENTA Y/O REPRODUCCIÓN TOTAL O PARCIAL.7,000 EJEMPLARES.

DE TORREÓN, COAHUILA.

www.revistatalentomedico.comTalento Médico Saltillo

Cáncer de estomagoNeurocirugíaDientes sanos en la tercera edadCáncer de pulmónHemorragía ObstétricaPreeclampsia¿Cuándo visitar al urólogo?En Exclusiva CHRISTUS MUGUERZA¿Como bajar el nivel de triglicéridos?Dr. Alfonso Daniel Macías Sánchez¿Cuándo llevar a mi hijo a un check up?Operación CesáreaQuema grasa más rápido que nuncaOrtodoncia y Cirugía OrtognáticaAlta Especialidad en Ortopedia PediátricaElije tus batallasUna vida con LupusSocial Toyoya - Nuevo PriusCrosslinking Corneal

CONTENIDO10121416182024263436384042464850525456

No. 57JUNIO - JULIO 2016

Talento Médico Saltillo


www.revistatalentomedico.comOncología

Se han propuesto como factores de riesgo alimentos tra-tados con conservadores, alimentos ahumados y secados con sal, el grupo sanguíneo A, antecedentes familiares de cáncer, pacientes con anemia perniciosa, enfermedad de Menetrier, presencia de infección gástrica por Helicobac-ter Pylori, tabaquismo.

Por: Dr. Leopoldo Dávila / Grastroenterólogo

CÁNCER DEESTÓMAGO

En México es el cáncer más frecuente del aparato digestivo, predomina en el sexo masculino con una relación 2:1 sobre el sexo femenino, el tipo más fre-cuente es el adenocarcinoma, seguido del linfoma, leiomiosarcoma y sarcoma de Kaposi. La incidencia de esta neoplasia se incrementa con la edad siendo

el pico máximo entre los 50 y 70 años.

El diagnóstico de cáncer gástrico temprano se rea-liza en porcentaje muy bajo dado por la falta de síntomas por lo que se deben implementar estra-tégias más abiertas para la detección temprana de las lesiones con campañas de estudios endoscó-picos a los pacientes con síntomas digestivos con equipos adecuados y médicos especializados en endoscopía capacitados para la detección tem-prana de lesiones tratando de evitar las complica-ciones como diseminación y mejorar el pronóstico hasta ahora muy pobre con una sobrevida de 25 a 35 % a cinco años en pacientes operados.

En etapas tempranas puede manejarse endoscópica-mente con resección de la lesión (mucosectomía) y en etapas avanzadas previa estatificación con estudios como tomografía y ultrasonido endoscópico se realiza el tratamiento quirúrgico haciendo resección de una parte del estómago y resecando los ganglios afectados posteriormente quimioterapia y radioterapia.

El estudio más especifico es la práctica de endosco-páa superior con toma de biopsia ( panendoscopía o gastroscopía ). En etapas tempranas es más difícil el diagnóstico pero utilizando métodos específicos de diagnóstico como son cromoscopía y equipos de mag-nificación se puede localizar las lesiones pequeñas y to-mar las muestras en sitios exactos.Los otros métodos de diagnósticos como radiografías o ultrasonido simples son poco precisos y solo son po-sitivos en lesiones avanzadas lo cual influye en el pro-nóstico.

En etapas tempranas no hay síntomas específicos lo cual hace mas difícil el diagnostico, perdida de peso, halitosis ( mal aliento ) dolor abdominal, y datos de hemorragia con vómitos de sangre o evacuaciones obscuras, en eta-pas avanzadas las molestias son mas intensas se agrega anemia, llenura gástrica inmediata, perdida de peso im-portante, adenomegalias ( ganglios palpables ).

síntomas:

diagnóstico:

tratamiento:

conc

lusio

nes:

Causas:


www.revistatalentomedico.comNeurocirugía

Neurocirugía La Neurocirugía es la disci-plina médica que trata quirúr-

gicamente las lesiones que afectan a la médula espinal, las arterias del cuello y los

nervios periféricos.

El neurocirujano es un médico especia-lizado en el tratamiento quirúrgico de lesiones y patologías que afectan al

sistema nervioso central y periférico. Es decir, el neurocirujano trata las lesiones que afec-tan al cerebro, el cráneo, la médula espinal, la columna vertebral y los nervios periféricos.

Una de las operaciones más comunes del neurocirujano es la cirugía de columna. Esta especialidad ha evolucionado significativa-mente en los últimos años gracias al avance de las técnicas como la microcirugía y la me-jora del instrumental quirúrgico (microscopio neuroquirúrgico, microinstrumentos).

La mejora en el diagnóstico por imagen permite hacer valoraciones más sofisticadas y precoces sobre una lesión, además de permitir realizar cirugías mínimamente invasivas.

Lesiones y enfermedades más comunes que trata un

Neurocirujano:

Malformaciones craneales

Espina bífida

Trastornos de movimiento

Síndrome del Túnel carpiano

Traumatismos

Hernias discales

Estenosis de columna

Aneurisma cerebral

Tumores


www.revistatalentomedico.comOdontología

en la tercera edadDientes sanos

A diferencia de lo que muchas personas pien-san, los dientes pueden durar toda la vida y el envejecimiento no tiene por qué conlle-

var la pérdida de piezas dentales. Y es que los co-nocimientos actuales han señalado que la mayoría de dientes y muelas perdidos en la tercera edad se hubieran podido salvar con medidas preventivas, un aspecto que debemos cuidar durante toda la vida.

La pérdida de dientes y muelas no son una parte normal del envejeci-miento, sino que se deben a malas

conductas bucodentales y en muchos casos se pueden evitar manteniendo

una buena prevención.

Mantener una buena higiene bucodental general.

El mantenimiento de la sa-lud bucodental en la tercera edad es fundamental para comer y sonreír agusto y se debe aplicar en esta y en todas las etapas de nuestra vida. Cada fase vital conlle-va unos riesgos distintos que se tienen que minimi-zar para tener una sonrisa bonita, saludable y que nos permita consumir todos los alimentos que necesitamos.

Al seguir estas directrices evitaremos la mayoría de en-fermedades relacionadas con nuestros dientes y encías, preservando nuestra dentadura, o la mayoría de ella, durante toda la vida. Este aspecto también nos permiti-rá la masticación adecuada de todos los alimentos, fa-voreciendo la digestión, la ingesta de nutrientes de todo tipo y, por tanto, nuestra salud general.

3 PASOS para dentadura bonita y funcional.

Aplicar las medidas necesarias en patologías específicas .

Visitar nuestro dentista de mane-ra periódica para que nos realice las correspondientes limpiezas y prevenir cualquier afectación.

1.

2.

3.


www.revistatalentomedico.comOncología

Buenas noticias contra

Cáncer de pulmón

Hasta ahora, el tratamiento convencional para estos grupos de pacientes que se consideran inoperables, era la quimioterapia, pero en la actualidad se dispone de la radioterapia estereotác-

tica (SRBT) que permite irradiar las lesiones de manera más precisa y sin dañar los tejidos sanos adyacentes.

Según la Asociación Mexicana contra el Cáncer

20.000 personas cada año en nuestro país

son diagnosticadas

Se calcula que alrededor de un 20%

son inoperables debido a las condi-ciones del paciente y un 40% desarrolla-

rán metástasis.

Con la aplicación de la SRBT se ha conseguido aumen-tar la supervivencia de los pacientes con cáncer de

pulmón. La Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) ha definido la radioterapia estereotáctica de cuerpo como el avance más espectacular en el trata-miento del cáncer de pulmón en los últimos años.

La radioterapia estereotáctica de cuerpo (SRBT) es la técnica más precisa para tratar el cáncer de pulmón. Hasta ahora los cán-ceres de pulmón se trataban con cirugía o con radioterapia con efectos secundarios. La SRBT evita los efectos secundarios de la quimioterapia y aumenta la supervivencia de los pacientes. La nueva técnica ha re-volucionado el tratamiento del cáncer de pulmón. La SRBT se dirige a las lesiones mediante dosis altas de radiación, sin ries-gos ni efectos secundarios.

vE

nT

AjA

S

¿Cuáles son los resultados

del tratamiento?

Si los casos están bien seleccionados, el tratamiento es curativo.


www.revistatalentomedico.comGinecología

HEMORRAGIA

OBSTÉTRICA

Por orden de frecuencia encontramos que casi el 70% de los casos se debe a la falta de una adecuada contracción del mús-culo uterino tras la expulsión placentaria, esto es conocido como atonía uterina. El 20% de los casos es asociado a lesio-nes anatómicas en el canal de parto (laceraciones, desgarros).La retención de la placenta en fragmentos o total (acretismo) constituye el 10% de las causas y en menor frecuencia aproxi-madamente 1% las alteraciones en la coagulación.

La mortalidad materna en nuestro país asociada a esta entidad ha disminuido en la última década, sin embargo aún es alta en relación a los países desarrollados.

Actualmente, en nuestro país, es tema central de múltiples congresos, simposios, cursos y talleres orientados al desarrollo del conocimiento y habilidades del profesional de la salud para el reconocimiento y atención de los factores de riesgo para el desarrollo de esta grave complicación.

Durante el parto:

1) Parto prolongado.2) Preeclampsia y trastornos relacionados. 3) Muerte fetal. 4) Uso de medicamentos para inducción o conducción de trabajo de parto. 5) Uso del sulfato de magnesio (tratamiento en la pree-clamspia-eclampsia). 6) Infecciones en la placenta y sus membranas (corioam-nionitis).

Anteparto:

1) Historial de hemorragia postparto (se estima un ries-go de recurrencia de 10% en embarazos posteriores).2) Multiparidad (> 5 partos).3) Alteraciones en la coagulación o uso de medicamen-tos anticoagulantes. 4) Anomalías en la implantación placentaria. 5) Edad > 30 años.6) Sobre distensión uterina (gestación múltiple, aumento anormal de líquido amniótico, fetos grandes ≥ 4000gr).

Se describen los siguientes factores de riesgo:

Podría definirse como aquella pérdi-da sanguínea aguda capaz de oca-sionar alteraciones hemodinámicas

de tal magnitud que pueden comprome-ter la adecuada función orgánica e incluso la vida de la mujer embarazada.Con fines descriptivos pueden dividirse en las que suceden en la primera mitad y las de la segunda mitad de la gestación; siendo estas últimas, por su trascendencia el tema a tratar en esta ocasión.Se considera hemorragia postparto aque-lla pérdida de más de 500ml de sangre tras el parto o más de 1000ml posterior a una cesárea. Se considera grave si supera los 1000 ml después de un parto.

Es la 2ª causa de muerte materna, sólo precedi-das por la preeclampsia-eclampsia. Se ha iden-

tificado que el embarazo a edades más avanzadas y el incremento en el número de nacimientos por cesárea, se asocian a un aumento en la incidencia de alteracio-

nes asociadas a hemorragia obstétrica.

Por: Dr. Miguel Ángel Mejia Martínez / Ginecología y Obstetricia - Biología de

la Reproducción Humana


www.revistatalentomedico.comDermatología

La definición tradicional de la presión arterial alta es un valor de 140/90 o mayor medida en dos ocasiones diferentes con seis horas de se-paración. La presión arterial alta es uno de los principales signos que nos indica que la pree-clampsia podría estar desarrollándose.

La proteinuria es otro signo de la preeclamp-sia que ocurre cuando proteínas salen de la sangre y se vierten en la orina. Normalmen-te, las proteínas están confinadas a la sangre debido a la acción filtrante de los riñones; sin embargo, la preeclampsia daña este ‘’filtro’’ de forma transitoria. Una sencilla prueba de orina con tiras reactivas en cada cita prenatal puede detectar la proteinuria

Hinchazón durante el embarazo se conside-ra normal hasta cierto punto. Por ejemplo, es posible que se le hinchen los pies, incluso que le resulte difícil usar sus zapatos habituales. El edema es la acumulación de líquidos en exce-so y es causa de preocupación si se observa en la cara, alrededor de los ojos o en las manos.

Un aumento de peso de dos libras (≈900 gramos) o más en una semana puede indicar preeclampsia. Este aumento tan repentino de peso puede ser ocasionado debido a vasos sanguíneos dañados que provocan que se vierta más agua en el cuerpo y que ésta per-manezca en los tejidos en lugar de ser filtrada por los riñones para ser excretada.

Las náuseas y el vómito se consideran síntomas significativos particularmente cuando apare-cen repentinamente durante la segunda mitad del embarazo. Las náuseas matutinas provo-cadas por el embarazo generalmente dejan de presentarse después del primer trimestre. La aparición repentina de náuseas y/o vómito en la segunda mitad del embarazo pueden ser síntomas asociados a la preeclampsia.

La Preeclampsia es una condi-ción grave del embarazo y re-presenta un peligro importante

ya que muchos de sus signos no son evidentes, mientras que algunos sín-tomas parecen ser los efectos norma-les del embarazo sobre el organismo. Muchas mujeres que sufren de pree-clampsia no se sienten enfermas y a veces reaccionan con sorpresa o frus-tración cuando se les ordena el repo-so absoluto o son hospitalizadas aun cuando se sienten bien.

Este tipo de dolor abdominal suele pre-sentarse debajo de las costillas en el lado derecho y se conoce también como dolor epigástrico o dolor del cuadrante superior derecho.

Los dolores de cabeza penetrantes, severos o punzantes que no mejoran pueden ser causa de preocupación (a veces se caracte-rizan como dolores de migraña).

El dolor de espalda baja es una molestia muy común del embarazo. No obstante, a veces puede indicar alguna complicación del hígado, en especial si se acompaña por otros síntomas de la preeclampsia.

Los cambios en la visión representan uno de los síntomas más serios de la pree-clampsia y casi siempre amerita una consul-ta inmediata con un profesional de la salud certificado. Los cambios en la visión pueden asociarse con irritación del sistema nervioso central o indicar edema cerebral (hinchazón del cerebro). Estas alteraciones visuales in-cluyen la pérdida transitoria de la visión, la sensación de destellos intermitentes, auras, sensibilidad a la luz y visión borrosa o con puntos ciegos.

La hiperreflexia se detecta cuando sus re-flejos son tan fuertes que al golpear leve-mente su rodilla con un martillo de goma, su pierna reacciona con mucha fuerza. Pulso acelerado, confusión mental, sensa-ción creciente de ansiedad, dificultad res-piratoria o dolor en el pecho, sensación de fatalidad inminenteSi alguno de estos síntomas anormales se presenta por primera vez, puede indicar una presión arterial elevada o en casos ex-tremos, acumulación de líquido en los pul-mones (edema pulmonar).

Hipertensión (Presión arterial alta)

Proteinuria (Proteínas en la orina)

Edema (Hinchazón)

Aumento Súbito de Peso

Náuseas y/o Vómito

Dolor Abdominal (área estomacal) y/o del Hombro

Dolor de Cabeza

Dolor lumbar (espalda baja)

Cambios en la visión

HiperreflexiaEL tratamiento si las alteraciones son graves consiste en el desembarazo, sin embargo en ocasiones se ha logrado tener un manejo a la expectativa sin datos de alarma. La recomendación es que comunicarse con su proveedor de atención médica si éstos no son sín-tomas familiares para usted. Si estas sensaciones no son nuevas para usted, asegúrese de mencionar estas obser-vaciones a su proveedor de atención médica durante su próxima consulta para que pueda monitorear estas al-teraciones durante todo su embarazo.

Tratamiento

PREECLAMPSIA

Por: Dr. Fortunato Rodríguez Coss / Ginecología y Obstetricia - Biología de la

Reproducción Humana


www.revistatalentomedico.comUrólogía

¿Cuándo visitar

al urólogo?

Es por eso que sí es importantísimo acudir al urólogo una vez por año cuando se hayan cumplido los 40 años de edad y tienes familiares directos que hayan pasado por un cáncer prostático, o bien los que

hayan cumplido los 50 años, principalmente por prevención.

1. Presencia de sangre al orinar.

2. Infección de orina acompañada de fiebre.

3. Presencia de nódulos o bolitas duras en los testículos.

4. Problemas sexuales: eyaculación precoz, eyaculación retrógrada o dis-función eréctil.

5. Dolor lumbar que se extiende hacia la ingle, o bien dolor en la zona supra púbica.

6. Esterilidad e infertilidad.

7. Pérdida involuntaria de la orina.

8. Molestias urinarias que alteren la normal vida diaria: necesidad urgente de ir al baño muchas veces al día y durante la noche, dolor frecuente y/o micción débil.

Antes de cumplir los 50 años de edad (y los 40 años en aquellos hombres que presenten fami-

liares directos con cáncer prostático), pueden aparecer diferentes problemas urológicos que en realidad deberían ser evaluados por el urólogo.

Muchos hombres suelen te-ner miedo, temor, y no saben

bien en qué momentos hacerlo. Te lo decimos en este artículo.

En este sentido, se debe visitar al urológico ante los siguiente

síntomas o problemas:


www.revistatalentomedico.comEn exclusiva

La llegada de ese ser tan esperado, debe ser con los cuidados humanos y profesionales que solo CHRISTUS MUGUERZA Hospital Saltillo puede ofrecer. Hoy en día cuenta con la más alta tecnología y se encuentra constantemente evolucionando junto con cómodas instalaciones para hacer un lugar más placentero a pacientes, familiares y médicos. El equipo médico con el que cuenta es parte fundamental para la correcta

atención integral de los pacientes. Es por eso que nuestro Staff médico y CHRISTUS MUGUERZA les da una cálida bienvenida al lugar

“donde comienza la vida”.

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En EXClUSivA

Fotografía: Alejandra Wade


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Especialistas embarazosenmultiples y de alto riesgo


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[ ][ ]

En exclusiva

Dra. Beatriz A.DE LA CRUz ALARCÓN

GinECOlOGíA y ObSTETriCiA

Dr. Jorge AlejandroMERCADO FLORES


• Egresado como Médico General de la Fac-ultad de Medicina Saltillo con mención honorí-fica y como primer lugar de generación de la especialidad de Ginecología y Obstetricia de la Unidad médica de alta Especialidad del IMSS número 23 Monterrey NL.• Especialista en Colposcopia (detección oportuna de cáncer del cuello de la matriz y su tratamiento).• Estancia formativa en Barcelona España en las áreas de Diagnóstico Perinatal, Reproduc-ción Asistida y Clínica de mama.• Certificado por el Consejo Mexicano de Ginecología y Obstetricia y miembro activo del Colegio de Ginecología y Obstetricia de Saltillo.• Especialista en embarazo de Alto riesgo y en Técnicas de control de hemorragia obstétrica.• Miembro del Staff de Ginecología de Christus Muguerza Hospital Saltillo.

• Subespecialidad en Medicina Materno Fetal.• Egresada de la Universidad de Monterrey- UDEM.• Egresada del Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey- ITESM Campus MonterreyEspecialidad en Ginecología y Obstetricia.• Egresada del Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey-ITESM Campus MonterreyLicenciatura de Médico Cirujano.• Certificada por el Consejo Mexicano de Gine-cología y Obstetricia, A.C. No 6381.• Certificada por la Fetal Medicine Foundation. No. 131751.• Certificada por la American Heart Association para Soporte Vital Básico. Asistencia y ponencia a múltiples congresos y cursos del área de Medicina Materno Fetal, Ginecología y Obstetricia.• Actualmente encargada del departamento de Medicina Materno Fetal y Embarazo de Alto Riesgo del Hospital General de Saltillo- SSA y del HGZ #1 del IMSS de Saltillo.• Miembro del Staff de Ginecología de Christus Muguerza Hospital Saltillo.



[ ]

[ ]PERALES

HERNÁNDEz SALAzAR

Dr. Raúl Humberto

Dra. Ma. de Jesús

GinECOlOGíA y ObSTETriCiA biOlOGíA DE lA rEPrODUCCiÓn HUMAnA

• Egresado de la Universidad Autónoma de Nuevo León.• Especialidad en Ginecología y Obstetricia en el Hospital Español de México.• Especialidad en Laparoscopia avanzada• Especialidad en Biología de la Reproducción Humana.• Miembro certificado y recertificado por el Con-sejo Mexicano de Ginecología y Obstetricia.• Miembro de la American Society for Reproduc-tive Medicine.• Miembro del Staff de Ginecología de Christus Muguerza Hospital Saltillo.

• Médico General en la Facultad de Me-dicina Saltillo de la UA de C.• Especialidad Ginecología y Obstetricia en el UMAE # 23 IMSS Dr. Ignacio Morones Prieto en Monterrey N.L .• Diplomado en Colposcopia por la UNAM • Miembro del Colegio de Ginecología y Obstetricia de Saltillo.• Miembro de La Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia.• Certificado por el Consejo Mexicano de Ginecología.• Miembro del Staff de Ginecología de Christus Muguerza Hospital Saltillo.




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En exclusiva

Dr. Oscar AngelESPINOzA CAvAzOS

• Especialidad en Ginecología y Obstetricia, realizada en el Hospital de Ginecología y Obste-tricia de alta especialidad #23, Ignacio Morones Prieto Monterrey Nuevo León.• Exprofesor de la Residencia de Ginecología y Obstetricia.• Expresidente del Colegio de Ginecología y Obstericia de Saltillo A.C.• Miembro del Colegio de Ginecología y Obs-tericia de Saltillo A.C.• Miembro de la Federación Mexicana de Cole-gio de Ginecología y Obstetricia.• Miembro del Staff de Ginecólogos del Hospi-tal Christus Muguerza de Saltillo.• Médico Cirujano Partero, egresado de la Uni-versidad de Monterrey (UDEM).• Miembro del Staff de Ginecología de Christus Muguerza Hospital Saltillo.

• Egresado de la Facultad de Medicina de la UANL• Especialidad de Ginecología y Obstetricia en Centro Médico Nacional del Noreste de Mon-terrey N.L.• Subespecialidad de Ginecología Oncológi-ca en Centro Médico Nacional del Noreste de Monterrey N.L..• Miembro del Colegio de Ginecología y Obs-tetricia de Saltillo• Miembro del Colegio Mexicano de Ginecólo-gos dedicados a la Colposcopía• Certificado y Recertificado por el Consejo Mexicano de Ginecología y Obstetricia• Miembro del Staff de Ginecología de Christus Muguerza Hospital Saltillo.

Dr. PedroBUENO zAMORA

GinECOlOGíA y ObSTETriCiAGinECOlOGíA OnCOlÓGiCA




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MEjIA MARTíNEz

RODRíGUEz COSS

• Médico Cirujano y Partero por la Universidad Autónoma de Nuevo León.• Especialidad en Ginecología y Obstetricia en Hospital Regional ISSSTE Monterrey UANL.• Subespecialidad en Biología de la Reproduc-ción Humana en Hospital Universitario “José Eleuterio González” UANL Monterrey, N.L.• Certificado y Recertificado por el Consejo Mexicano de Ginecología y Obstetricia.• Miembro de la Federación Mexicana de Cole-gio de Ginecología y Obstetricia.• Miembro de la American Society for Repro-ductive Medicine.• Miembro del Colegio de Ginecología y Obs-tetricia de Saltillo, A.C• Miembro del Staff del Centro de Reproduc-ción Asistida de Saltillo.• Miembro del Staff de Ginecología de Christus Muguerza Hospital Saltillo.

Dr. Miguel Angel

Dr. Fortunato

GinECOlOGíA y ObSTETriCiAbiOlOGíA DE lA rEPrODUCCiÓn HUMAnA.

GinECOlOGíA y ObSTETriCiAbiOlOGíA DE lA rEPrODUCCiÓn HUMAnA.

• Médico General de la Facultad de Medicina de la UA de C.• Especialidad en Ginecología y Obstetricia del Hospital Universitario.• Miembro del Colegio de Ginecología y Obs-tetricia de Saltillo.• Miembro de la Federación Mexicana de Gine-cología y Obstetricia.• Diplomado en Colposcopía de la UNAM.• Miembro del Staff de Ginecología de Christus Muguerza Hospital Saltillo.

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www.revistatalentomedico.comNutrición

Como bajar el nivel detriglicéridos

El ejercicio físico, además de una dieta equilibrada, baja en

grasas y carbohidratos refinados pero rica en ácidos grasos omega

3, es fundamental para bajar el nivel de trigli-

céridos.

Los triglicéridos son muy importantes en las funciones de nuestro organismo, pero deben conservar unos niveles adecuados, de lo contrario si se encuentran demasiado altos pueden producir graves com-plicaciones a nuestra salud.

Los triglicéridos son grasas que se en-cargan de almacenar las calorías que el cuerpo no utiliza y las conserva

como energía de reserva, como no puede disolverse en la sangre se encarga de llevar los lípidos a las diferentes partes del cuerpo.El tener los triglicéridos altos es un gran riesgo para el corazón, ya que esta condición provoca que las arterias se endurezcan y se engrosen produciéndose enfermedades cardiovasculares, los cuales llevan a tener la posibi-lidad de sufrir ataques cardíacos.

Como bajar los triglicéridosEl primer consejo y el más importante para bajar los triglicéridos es mantener el peso adecuado, ya que al

tener sobrepeso y obesidad es muy fácil tener problemas con los triglicéridos y con el colesterol. Así que debemos

realizar una dieta acompañada de unos buenos ejercicios que nos ayuden a bajar esos kilos de más.

Recuerda que si bajas un diez por ciento de tu peso corpo-ral, tus niveles de triglicéridos bajarán un veinte por ciento.

recuerda que lo más importante es tener una buena calidad de vida y para lograrlo debemos estar saludables.

No hace falta una rutina de ejerci-cios, basta simplemente con reali-zar 30 min de caminata diaria, con esto y una dieta adecuada será suficiente para mantener los tri-glicéridos muy bien controlados.Si consumes alcohol deberás re-ducirlo al máximo, esto también ayuda a subir los niveles de trigli-céridos.

Debes tener cuidado con el consumo de grasas; las satu-radas y las trans son las más dañinas para nuestro organis-mo, pues van directo a elevar los triglicéridos. Abstente de consumir alimentos procesa-dos ricos en grasas, comer lo menos posible las carnes rojas, leche entera, manteca.

Procura no comer harinas blancas, azúcar refinado y todos los alimentos que se elaboran a partir de estos car-bohidratos, en su lugar come panes, harinas integrales, fru-tas y cereales integrales. Así tu alimentación será más sana y ayudará a nivelar adecuada-mente tus triglicéridos.

Los ácidos grasos omega-3 ofrecen muchos beneficios a nuestro organismo, el princi-pal y más importante es que beneficia a las arterias, mejo-rando la circulación sanguínea, para lograr estos beneficios es bueno comer el salmón, ya que es una muy buena fuente de omega-3.

Dieta baja en grasa nO carbohidratos refinados

Consumir alimentos con omega-3

realizar ejercicios con regularidad


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Dr. Alfonso Daniel Macías Sánchez

Traumatología y Ortopedia Alta Especialidad en Ortopedia Pediátrica

1.-¿Qué te llevó a dedicarte a la Medicina?Desde niño me contaba mi madre que yo insistía en ser doctor, además de ser fanático desde la infancia a cualquier programa, película o libro que tuviera relación con el campo de la medicina. Recuerdo que el hecho de acudir a los hospitales o a consulta médica, era como ir de paseo durante dicha etapa de mi vida, el ver a los doctores trabajar fue lo que me impulso a estudiar medicina y a descubrir mi verdadera vocación.

2.-¿A qué edad comenzaste a ejercer?Desde que tenía 22 años de edad y era estudiante de 5to año en la facultad de medicina de la Universidad de Monterrey (UDEM) nos llevan a los hospitales a conocer y empezar a involucrarnos dentro del ambiente intrahospitalario; esto como parte fundamental de la formación académica que esta gran Institución provee a sus estudiantes.

3.-¿Qué es lo que más te satisface de tu profesión?Sin duda y aunque parezca una respuesta trillada, el ayudar y el tener la oportunidad de que las personas se sientan mejor cuando tu las atiendes y en tanto que el resultado esperado es el obtenido, sin lugar a dudas es una experiencia que día a día hacen una manera única de ratificar el objetivo profesional en mi vida.

* Curso básico en Ortopedia Pediátrica, dirigido por el Dr. Norman Y. Otsuka en el Hospital for Joint Diseases de la Universidad de Nueva York, Nueva York E.U.A. Enero 2014.

* Curso básico en cirugía de mano y nervio periférico, dirigido por el Dr. Vincent Sapienza en el Hospital for Joint Diseases de la Universidad de Nueva York, Nueva York E.U.A. Nov-Dic 2013.

* Tratamiento de las fracturas en el pa-ciente pediátrico por la Fundación AO en Septiembre 2013.

* Principios básicos en el manejo de fracturas por la Fundación AO en Agos-to 2013.

* Curso Teórico y práctico en espéci-men biológico de anatomía quirúrgica y abordajes quirúrgicos por la Univer-sidad Nacional Autónoma de México 2010.

Centro de Especialidades La Concepción consultorio 13 Blvd. V. Carranza No. 4036 Saltillo, Coahuila


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4.-¿Cuál ha sido la mayor ayuda que has aportado a un paciente?Mi última paciente consentida fue una niña de 8 años que atropellaron, le destruyeron la pelvis y el fémur derecho hace 7 meses, el día de hoy ya está caminando, y a pesar de verla sufrir cada vez que le hacia una curación en las heridas ocasionadas por el accidente que sufrió, hasta el día de hoy cada vez que me visita me regala una sonrisa y me abraza, eso es indescriptible.

5.-¿Qué satisfacción te retorna ayudar a los demás en un tema tan importante como la salud?Es una gran responsabilidad el saber que las personas vienen contigo buscando soluciones a sus problemas, la confianza que depositan en mi como profesionista pero sobre todo como ser humano, no existe la forma de expresar lo que valoro y aprecio desde el fondo de mi ser, las expresiones de gratitud de cada uno de mis pacientes y sus seres queridos hacia mi persona, todo gracias a esta noble profesión que tan afortunado soy de poder ejercer.

6.- ¿Porque la traumatología y ortopedia Pediátrica?Es una rama que va en crecimiento, sin duda es muy diferente tratar con niños que con adultos, con ellos tienes la gran responsabilidad que las áreas afectadas del sistema músculo esquelético estén en óptimas condiciones para que tengan un desarrollo normal, si esto no es así en un futuro no podrán ser funcionales y pueden afectar su desarrollo físico y por ende emocional. Me gustaría tener la oportunidad de integrarme a una institución pública de tercer nivel especializado en el paciente pediátrico, ya que el hecho de ser subespecialista pediatra es un plus que como profesionista ofrezco a los infantes, además que los casos clínicos zzw un reto no solo para el ortopedista general sino también para el subespecialista.

Publirreportaje

(844) 442-6455(844) 416 37 07

[email protected]



Otro punto positivo de este chequeo es la posibilidad de orientar a los pa-dres acerca de los distintos aspectos

del crecimiento infantil, que pueden ir desde las necesidades nutricionales y emocionales del hijo(a) hasta la pre-

vención de accidentes caseros.

Detectar posibles enfermedades, algún trastorno de aprendizaje o del desarrollo psi-comotor, además de evaluar el peso, la talla y la alimentación, son algunos de los be-neficios que se obtienen al asistir a una supervisión médica cuando el niño está sano.

Cada control pediátri-co incluye un examen

físico completo. En este examen, el mé-dico verifica el creci-miento y desarrollo del bebé o del niño

pequeño con el fin de encontrar o prevenir

problemas.

Pediatría

¿CUANDO LLEVAR A MI HIJO A

UN CHECK UP?

Aunque no padezca ninguna enfer-medad, los médicos recomiendan supervisar de manera periódica al

niño(a). Este chequeo es fundamental para su crecimiento y desarrollo, ya que el pedia-tra observa cómo progresa y muestra nuevas habilidades. Además, educa a la familia para que aplique hábitos saludables de higiene y alimentación.

Esta visita inclu-ye un examen físico completo que sirve para descubrir alte-raciones, sobre todo en meno-res de un año.


www.revistatalentomedico.comGinecología

La cesárea no está exenta de riesgos, ya que se pueden pre-

sentar complicaciones como hemo-rragias, desgarros, infección, etc. Es por eso la importancia que debe de ser realizada por personal experto y

en hospitales calificados. Se define como la extracción de un bebé mediante una in-sicion sobre la pared abdominal y del útero. la incidencia es muy variable ya que puede ser desde un 20 % hasta un

80 % en algunas regiones. En cuanto a su indicación pueden ser múltiples, ya que influyen problemas del bebé como (sufrimien-to fetal, mala presentación, pélvica, transversa, etc.) De la madre, enfermedades como la diabetes, hipertensión arterial, preclampsia, cardiopatías, etc. así como hemorragias, (placenta previa, despren-dimiento de placenta, etc.) y cuando el bebé es muy grande o la paciente tiene estrecha la pelvis, y por cesáreas previas.

DR. OSCAR ÁNGEL ESPINOZA CAVAZOS.GInECOLOGíA y OBSTETRICIA

OPERACIÓN CESÁREA


www.revistatalentomedico.comDermatología

Columpio de un brazoA) Sosteniendo la mancuerna con el brazo recto, baja tus caderas y rodillas hasta lle-gar a una posición de sentadilla sin curvear la espalda, manteniendo un brazo en la cin-tura y el en dirección al piso.B) Mantén el brazo estirado y conforme su-bes llévalo a una posición paralela al piso, a la altura de tus hombros.

Desplante de lado Sostén una mancuerna de cada lado. A) Da un paso grande a tu derecha y baja tu cuerpo doblando la rodilla iz-quierda sin levantar el talón y con la espalda recta. Buscando que las man-cuernas toquen el piso.

row pushupSosteniéndote de las mancuernas ponte en posición de plancha con los brazos es-tirados. A) Mantén el abdomen apretado mientras subes el brazo flexionado a una a la altura de tu hombro, detenlo por 3 segundos y lue-go haz lo mismo con el otro brazo.

Modelo: Alberto Cruz

Fotografía: David Lack

MÁS RÁPIDO QUE NUNCAQUEMA GRASA

Fitness


www.revistatalentomedico.comFitness

Sentadilla PressMantente de pie sosteniendo las mancuer-nas a la altura de los hombros y las piernas abiertas a la misma distancia que éstosA) Haz una sentadilla manteniendo las bra-zos en la posición inicial para después subir-los hasta que los brazos queden estirados. Regresa a la posición inicial y repite.

Desplante y rotaciónToma una mancuerna con las dos manos justo debajo de tu barbilla.A) Da un paso al frente con tu pierna dere-cha para hacer un desplante, mantenien-do la rodilla detrás del pie que esta al fren-te. Al bajar, rota tu cuerpo hacia el lado derecho, manteniendo la cadera al frente y la espalda recta.

brazo rowSosteniendo las dos mancuernas hacia los lados, baja tus caderas y tu torso sin curvear tu espalda hasta quedar casi pa-ralelo al piso. A) Sin mover tu torso levanta tus brazos sin pasar el nivel de la espalda, mantenlos ahí por 3 segundos y baja.

T-PushupSosteniéndote de las mancuernas ponte en po-sición de plancha con los brazos estirados. A) Baja doblando tus brazos con los codos pega-dos al torso y manteniendo la espalda recta casi tocando el piso.B) Al regresar a la posición inicial levanta tu mano derecha y rota el cuerpo al levantar el brazo izquierdo y formar una T.C) Regresa a la posición b y hazlo del otro lado.


www.revistatalentomedico.comOrtodoncia

El Equipo de Especialista que intervienen en la pla-neación y realización de esta cirugía son el Orto-doncista y el Cirujano Maxilofacial, en algunos ca-sos también interviene un Cirujano Plástico, todo con el fin de obtener resultados de excelencia. La planeación debe ser en base a un diagnóstico ex-tenso, estudios fotográficos, radiográficos, cefalo-métricos, estudios de modelos articulados, estu-dio de imagenología avanzada como tomografía Cone Beam y/o Resonancia magnética por mencio-nar los de mayor importancia.

Ortodoncia yCirugía Ortognática

Dr. Victor Torres Pasillas - Maestro en Ortodoncia

Este tratamiento debe ser realizado por especia-listas egresados de Escuelas Avaladas por la Aso-ciación Mexicana de Ortodoncia (en el caso de los Ortodoncistas) o por algún especialista egresado de una Institución Hospitalaria perteneciente a la Aso-ciación Mexicana de Cirugía Bucal y Maxilofacial (en el caso de los Cirujanos Maxilofaciales).

Existen pacientes con discrepan-cias muy severas entre el maxilar

y la mandíbula en que el tratamiento de ortodoncia no es suficiente para lograr resultados exitosos.

La cirugía ortognática es un procedimiento quirúrgi-co en el que se mueven los huesos de la cara a una posición ideal, definida por una posición funcional,

estética y saludable del maxilar y mandíbula en relación a los huesos del craneo. El tratamiento ortodoncia acompañado de cirugía ortognática logra cambios estéticos y funcionales a nivel dental, con cambios estéticos en el rostro y perfil del paciente. los pasos que se deben seguir de acuerdo a la

Filosofía en Ortodoncia Roth - Williams - FACE para un paciente que requiere de un tratamiento

de Ortodoncia acompañado de Cirugía Ortognática son;

1.- Diagnóstico Extenso.

2..- Terapia de Plano Desprogramador NeuroMuscular (Para verificar la relación de la mandíbula con el maxilar y la base del craneo).

3 .- Revaloración del Caso (Al obtener una posición man-díbular estable, cambian los pasos a seguir durante el tra-tamiento de ortodoncia previo a la Cirugía Ortognática).

4.- Tratamiento de Ortodoncia Pre - Quirúrgico (Para ali-near, nivelar y centrar los dientes en las bases óseas (maxi-lar y mandíbula), con fin de mostrar la discrepancia real que existe entre el maxilar y mandíbula).

5.- Terapia de Plano Desprogramador NeuroMuscular Pre - Quirúrgica (Verifica la estabilidad mandíbular aun con los movimientos dentaríos que se han realizados durante el tratamiento de ortodoncia).

6 .- Revaloración del Caso (Después de haber verificado una poción mandíbular estable y haber realizado los mo-vimientos dentales necesarios, se realiza la planificación de los cortes y movimientos de hueso que se requieren).

7.- Evento Quirúrgico (El ortodoncista siempre debe es-tar presente, ya que debe verificar que los movimientos de hueso que va a realizar el Cirujano Maxilofacial sean los que se requieren para lograr finalizar el tratamiento).

8.- Ortodoncia Post Quirúrgica (Detalla los movimientos finales dentales para lograr el engrane oclusal adecuado).

9 .- Reconstrucción Bioestética (En los casos donde el pa-ciente tuvo fractura o desgaste de alguna pieza dentaría y se requiere devolver su forma y tamaño original para lograr una oclusión mutuamente protegida).


Ortopedia

Dr. Alfonso Daniel Macías SánchezTraumatología y Ortopedia

Alta Especialidad enOrtopedia Pediátrica

Sin duda, esta rama de la Ortopedia y traumatología, es de suma importancia ya que los pacientes se presentan en dife-rentes etapas del crecimiento y desarrollo, por lo que se re-quiere de diversos métodos de osteosíntesis (unión del hueso fracturado) para no afectar la alineación ni el crecimiento del hueso afectado. Una de las características fundamentales del hueso en los pacientes pediátricos es que tienen un cartílago de crecimiento (físis), que es la parte donde se forma nuevo hueso y este crece. Este tejido es mucho más débil que los tejidos a su alrededor y con alta frecuencia los niños presen-tan lesiones en esta área.

Ortopedia pediátrica es la rama de la ortopedia que trata los trastornos musculo esqueléticos y deformida-

des en los niños y adolescentes. Los espe-cialistas en ortopedia pediátrica tienen una formación específica en el tratamiento de una gran variedad de problemas ortopédi-cos incluyendo discrepancia longitudinal de las extremidades, escoliosis, preservación de la cadera, parálisis cerebral, así como trastor-nos traumatológicos (fracturas), por lo que se debe dedicar un estudio y tratamiento de manera integral. El objetivo es simple: me-jorar la función, nulificar la discapacidad y prevenir o retrasar la artrosis..

Una vez que se identifica una lesión en el cartílago de crecimiento de manera

oportuna, se compromete la alineación y el desarrollo de nuevo hueso y es aquí don-de el ortopedista pediatra tiene un papel importante ya que se especializa en esta-blecer de manera inmediata el tratamiento que más convenga al paciente además de la pericia en el manejo de las posibles com-

plicaciones que se puedan presentar.


www.revistatalentomedico.comNutrición

Lulú Guerra y Pinita de la GarzaNutrición clínica y deportiva @nutriéndonos

Esto te puede llevar a actuar con desesperación e ir a comprar un litro de nieve o comenzar con una dieta de jugos aunado a realizar ejercicio extenuante. Am-

bas reacciones son incorrectas y no te ayudarán a lograr un peso saludable. Para lograr cualquier meta hay que ser flexibles, por eso es importante que no te atrape el pensamiento perfeccio-nista del todo o nada. Antes de empezar con un plan de alimentación toma una pluma y anota todos los alimentos que consumes a lo largo de día incluyendo las bebidas; te sorprenderás que este ejercicio te ayudará a detectar po-sibles fallas con el sólo hecho de tomar conciencia de ello.

A continuación, te pondremos algunos ejemplos de las calorías que contienen las bebidas alcohólicas compa-rándolas con las tortillas de maíz, ya que frecuente-mente se cree que sólo la cerveza aporta calorías.

1. Compra los chocolates en la tienda.2. Los guarda en la alacena.3. Es domingo por la tarde y está inactivo y aburrido.4. Siente ansiedad y necesidad de comer.5. Entra a la cocina y abre la alacena.6. Se lleva los chocolates a su recá-mara para ver el partido.7. Se termina la caja de chocolates.8. Siente remordimiento.9. Su sentimiento de culpa y fracaso lo lleva a comer más.

Con frecuencia en las reuniones socia-les predominan las comidas abun-dantes acompañadas de wbebidas

alcohólicas, por ello te sugerimos que elijas tus batallas y lejos de mantener-te aislado de tus amigos, busques la

mejor opción que te permitirá divertir-te, pero sin subir de peso.

Si una mañana cualquiera te subes a la báscula y observas que traes kilos de más, tu primera reacción puede ser de pánico acompañado por una

autoevaluación negativa.

EjEMPlO:Un paciente que es fanático de los chocolates:

Probablemente te identificas con uno o más de estos comportamientos, sin em-bargo, no todo está perdido, basta con que encuentres el eslabón por medio del cual puedas romper con esta secuencia y realices las acciones adecuadas.

Tequila

Vodka

Whisky

Vino tinto y blanco

Cerveza

Caballito 45 ml

Caballito 45 ml

Caballito 45 ml

Lata de 356 ml

Caballito de tequila 45 mlRefresco toronja 250 ml

Caballito de ron 45 mlRefresco toronja 250 ml

1.8 pzas

1.6 pzas

1.7 pzas

2.4 pzas

3 pzas

3.3 pzas

w TORTILLAS QUEREPRESENTA (64KCAL)

RACIÓN

Paloma

Cuba

BATALLASELIJE TUS



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Dermatología

Una vida con

El cuerpo tiene su propio sistema para de-fenderse de las enfermedades, este sistema recibe el nombre de “sistema inmunitario”,

pero a veces no funciona como debería. En estos casos, se dice que una persona tiene una enferme-dad auto inmunitaria. El lupus forma parte de este tipo de enfermedades.Un sistema inmunitario sano es como un ejército que te protege de los gérmenes y las enfermeda-des. Fabrica anticuerpos, que son unas sustancias químicas especiales que se encargan de luchar contra las infecciones. Pero en enfermedades como el lupus, el ejército se desorienta y empieza a atacar erróneamente a células sanas del propio organismo.

Las causas del lupus son desconocidas. Mientras los científicos creen que existe una predisposición genética para la enfermedad, también es conocido que los factores ambientales tienen un papel muy importante en la aparición del padecimiento. Algu-nos de estos factores ambientales son: infecciones, antibióticos, (especialmente los derivados de las sulfas y penicilinas), la luz ultravioleta, el estrés en exceso, algunos medicamentos y hormonas.

¿Cuál es la causa del lupus?

lupusAl lupus se le llama con frecuencia “enfermedad de mujeres,” a pesar

de que muchos hombres también están afectados de la enfermedad.

Una persona que padece lupus puede no tener mal aspecto ni parecer enferma, pero se pue-de estar agotada, débil y tener náuseas. Tam-bién es posible que le duelan las articulaciones

y que se le inflamen los ganglios linfáticos.

Puede atacar personas de cualquier edad y ambos sexos, aunque ocurre de 10 a 15 ve-ces más frecuentemente en mujeres adultas

que hombres después de la pubertad.


www.revistatalentomedico.comSociales

“Un mejor coche para un mejor mundo, para un mejor tú” es una de las frases que forman parte de esta campaña con el fin de conectar al consumidor con una nueva forma de pensar, aprovechando el uso de las tecnologías para tener productos innovadores como Prius 2016.Estuvimos presentes en el lanzamiento del nuevo Prius hibrido, en la Agencia Toyota Saltillo. En un agradable brindis entre amigos, fami-liares y clientes se dieron a conocer los beneficios y cualidades de la nueva generación del Prius.Destacaron a la vez su elegancia y con una nueva tecnología muy eficaz, con espacio más amplio y cómodo y en su exterior mostrando fuerza, rigidez y ligereza a la vez. Prius 2016.

nuevo Prius en laAgencia Toyota Saltillo

El brindis por lanzamiento


www.revistatalentomedico.comOftalmología

El Entrecruzamiento del colágeno Corneal CROSSLINKING CORNEAL(CXL ) fue desarrollado recientemente con el fin de estabilizar y fortalecer la córnea mediante la creación de nue-

vos enlaces covalentes entre las fibrillas de colágeno del estroma en la anterior 200-300 micras del estroma corneal. Por otra parte, con excelentes resultados en cuanto a la seguridad y la satisfacción en pacientes con córneas delgadas ó propensas a de-sarrollar deformidad de la córnea del tipo de queratocono. Método no invasivo y sí de superficie corneal con mínimos riesgos.

CROSSLINKING

CORNEAL

Consiste en la aplicación de un tipo de vita-mina (Riboflavina) durante 10 a 20 minutos

y posterior impregnación de la córnea se proce-de a aplicar luz ultravioleta graduada y con espe-cificaciones especiales para la superficie corneal

otro 7 a 12 minutos.

Se logra que através de la interacción de dichos componentes para que hagan una córnea más

fuerte y estable.

DR. ÁNGEL KURI / Cirujando Oftalmólogo

talento médico julio - junio 2016

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