SUMMER 2015healthynow

A NEWSLETTER FOR MEMBERS OF AMERIHEALTH CARITAS PENNSYLVANIA VOL. 18 ISSUE 2 2015

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www.AmeriHealthCaritasPA.comCoverage by AmeriHealth First.

VERANO 2015healthynow

UN BOLETÍN DE NOTICIAS PARA MIEMBROS DE AMERIHEALTH CARITAS PENNSYLVANIA

www.AmeriHealthCaritasPA.comCoverage by AmeriHealth First.

Si no has visto a tu médico este año, llama y programa una visita. ¿Necesitas ayuda para encontrar un médico? Visita www.amerihealthcaritaspa.com y haz clic en “Find a Provider” o llama a Servicios para Miembros.

Los adolescentes también necesitan chequeosLos chequeos regulares (visitas de bienestar) con su médico son importantes para todos, especialmente para los adolescentes. El médico comprueba si estás saludable y creciendo como debieras.

Tal vez tienes muchas preguntas acerca de cómo tu cuerpo está cambiando. Tu médico puede ayudar. Es importante hablar con tu médico. Aquí hay 10 preguntas para ayudar a comenzar la conversación.

1. ¿Va a decirle a alguien lo que hablamos?

2. ¿Necesito alguna vacuna, como la vacuna contra la gripe o la vacuna contra el VPH?

3. ¿Qué es el Índice de Masa Corporal (IMC)? ¿Cuál es el mío?

4. ¿Por qué es tan malo fumar? ¿Y las drogas y el alcohol? ¿Está bien usar solo un poco?

5. Estoy pensando en tener relaciones sexuales. ¿Qué necesito saber?

6. ¿Qué es la depresión? ¿Cómo sé si la tengo?

7. ¿Qué alimentos debo comer?

8. ¿Cuánto debo dormir?

9. ¿Qué ejercicios son buenos para mí, y cuánto ejercicio debo hacer cada semana?

10. ¿Qué otras pruebas o exámenes necesito?

Estimado doctor 2 | Detenga los problemas dentales 3 | El abuso doméstico afecta a los niños 7

VOL. 18 NÚMERO 2 2015

Healthy Now 2 Verano 2015 www.AmeriHealthCaritasPA.com

¡Búsquenos!AmeriHealth Caritas Pennsylvania está en su comunidad. ¡Búsquenos! AmeriHealth Caritas Pennsylvania tiene muchos programas y eventos de educación sobre la salud. Esperamos que estos programas y eventos mejoren la salud de nuestros miembros y las comunidades a las que prestamos servicios.

Para saber más sobre nuestros próximos eventos y sesiones de

educación sobre salud en su comunidad, llame a Servicios para Miembros.

Mi médico me recetó 2 inhaladores para controlar el asma. ¿Cómo sé cuándo utilizar cada uno? ¿Cómo puedo diferenciarlos?

A muchas personas que tienen asma les dan 2 medicamentos:1. Medicina controladora. Esta es la medicina que usted

toma todos los días. Una medicina controladora protege sus vías respiratorias de la hinchazón (inflamación) para ayudar a evitar que le dé un ataque de asma.

2. Medicina de rescate (también llamada medicina de alivio rápido). Esta es la medicina que usa cuando usted está teniendo síntomas de asma como tos, silbido, respiración entrecortada o dificultad para respirar. Una medicina de rescate trabaja rápidamente para relajar los músculos tensos.

Puede ser difícil diferenciar estas 2 medicinas. Una idea para lograrlo es colocar una etiqueta roja en su inhalador de rescate. Esto le permitirá saber que debe usar esa medicina solo cuando sus síntomas empeoran. También puede colocar una etiqueta verde en su medicina controladora para que sepa que la debe usar todos los días.

Asegúrese de hablar con su médico acerca de sus medicinas. Su médico puede responder a cualquier pregunta que usted pueda tener acerca de su asma. Su médico también puede mostrarle cuál de los dos inhaladores es su medicina controladora y cuál inhalador es su medicina de rescate.

Cambios a beneficios para adultos

A partir de abril, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Pennsylvania decidió que todos los adultos que son elegibles para Asistencia Médica tendrán el mismo paquete de beneficios.

Además de todos los beneficios y servicios que los miembros adultos ya tienen, todos los miembros adultos ahora tendrán:�� Beneficios dentales.�� Beneficios de farmacia.

¿Tiene preguntas sobre sus beneficios? Estamos aquí para ayudarle. Llame a Servicios para Miembros.

¿Tiene una pregunta que no es urgente que le gustaría que se respondiera en el próximo boletín?

Por favor envíela a pamembercommunications@amerihealthcaritas.com. ¡Queremos saber de usted!

Verano 2015 3 Healthy NowServicios para Miembros • 1-888-991-7200 (TTY 1-888-987-5704)

La salud de los dientes de su niño es muy importante. Dientes sanos ayudan a los niños a masticar bien, hablar con claridad, a mantener el espacio entre los dientes permanentes y tener una hermosa sonrisa. Problemas de los dientes pueden causar infección, dolor e incluso impedir que a su niño le vaya bien en la escuela.

¿Cuándo mi niño debe empezar a ver al dentista?Usted debe llevar a su niño al dentista cuando le salga el primer diente o al cumplir su primer año de edad, lo que ocurra primero.

¿Con qué frecuencia necesita mi niño ver al dentista?Su niño debe visitar al dentista cada 6 meses a menos que el dentista quiera ver a su niño más a menudo.

Mi niño no está teniendo ningún tipo de dolor o problemas con sus dientes. ¿Aun así tiene que ir al dentista?Sí. Ver al dentista cada 6 meses es la mejor manera de mantener sanos los dientes de su niño. Chequeos dentales regulares le permiten al dentista encontrar pequeños problemas antes de que se conviertan en grandes problemas.

¿Qué puedo hacer yo en casa para mantener sanos los dientes de mi niño?Ayude a su niño a cepillarse sus dientes 2 veces al día durante 2 minutos en cada ocasión. Use pasta de dientes con fluoruro y un cepillo de dientes suave. Ayude a su niño para que use hilo dental una vez al día.

¿Dónde puedo obtener ayuda para encontrar un dentista?¡Le ayudamos con eso! AmeriHealth Caritas Pennsylvania tiene muchos dentistas para escoger. Para encontrar un dentista en nuestra red, por favor visite www.amerihealthcaritaspa.com y haga clic en “Find a Provider”. Luego vaya a “Find a Dentist”. También puede llamar a Servicios para Miembros.

¡Detenga los problemas dentales antes de que comiencen!

Healthy Now 4 Verano 2015

¡Felicitaciones

a nuestros

ganadores del

primer puesto!Ganadora de Pre-K a segundo grado: Pamela

Ganadora de 3º a 5º grado: Natalie

Ganadora de 6º a 8º grado: Nakirah

www.AmeriHealthCaritasPA.com

¡AmeriHealth Caritas Pennsylvania

le quiere premiar!¿Es usted una miembro de AmeriHealth Caritas Pennsylvania quien recientemente tuvo un bebé? *¡Visite a su médico para un chequeo de 3 a 8 semanas después de que nazca su bebé y le enviaremos una tarjeta de regalo de $25!

¿Tiene alguna pregunta? Llame a Bright Start® al 1-877-364-6797 (TTY 711)* Usted debe ser una miembro de AmeriHealth Caritas Pennsylvania cuando nazca su bebé e ir a

su cita de posparto de 21-56 días después de nacido el bebé para calificar para la tarjeta de regalo.

Programa de arte

para niñosNuestro tema para 2015 fue: “Tú y tu comida sana favorita”.

Si usted y su niño no enviaron una imagen este año, consideren hacerlo a principios de 2016 después que anunciemos el nuevo tema.

Qué hacer si...... Necesita servicios de atención médicaLlame a su médico o proveedor de atención primaria (PCP, por sus siglas en inglés) para una cita. Su médico es la primera persona a llamar si tiene cualquier pregunta sobre su salud. Si es necesario, puede obtener una segunda opinión de otro proveedor de AmeriHealth Caritas Pennsylvania. O podemos coordinar para que usted pueda obtener una segunda opinión fuera de la red.

... Necesita servicios especialesA veces los miembros tienen condiciones médicas especiales. AmeriHealth Caritas Pennsylvania puede ayudar con salud de la conducta y cuidado dental o de los ojos, organizaciones comunitarias y agencias de servicio social.

... Necesita atención fuera de horas de servicio o cuando el consultorio de su médico está cerradoSi necesita atención cuando su médico no está disponible y no es una emergencia, llame a la Línea de Enfermeros al 1-866-566-1513 (TTY 711), visite un centro de atención de urgencia o deje un mensaje para que su médico le llame. Si se trata de una emergencia, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana.

... Necesita ayuda para encontrar un médicoConsulte el directorio de proveedores en internet para encontrar un médico cerca de su casa. Si un médico de AmeriHealth Caritas Pennsylvania no puede proporcionar un servicio necesario cubierto dentro de nuestra red de especialistas, entonces aprobaremos que visite un médico fuera de la red.

... recibe una factura de un proveedor de atención médicaComo miembro de AmeriHealth Caritas Pennsylvania, usted no tiene que pagar por servicios médicamente necesarios que están cubiertos.*

... Quiere expresar una insatisfacción, queja, reclamo o solicitar una audiencia imparcialPodemos ayudarle a presentar una insatisfacción, queja, reclamo o audiencia imparcial. Llame a Servicios para Miembros o siga las instrucciones en su Manual de Miembro. Usted puede encontrar el manual en www.amerihealthcaritaspa.com.

¡Consulte el sitio web para obtener más información sobre todos estos temas! Vaya a la sección “Information for You” en la sección de Member Center de AmeriHealth Caritas Pennsylvania en www.amerihealthcaritaspa.com. Allí puede encontrar la mayoría de las respuestas que necesita. También hay respuestas disponibles en su Manual de Miembro. * Puede haber ocasiones en las que tendrá un copago.

Si usted no tiene acceso a Internet o a un Manual de Miembro, por favor llame

a Servicios para Miembros al 1-888-991-7200 (TTY 1-888-987-5704).

Verano 2015 5 Healthy NowServicios para Miembros • 1-888-991-7200 (TTY 1-888-987-5704)

www.AmeriHealthCaritasPA.com Healthy Now 6 Verano 2015

AmeriHealth Caritas Pennsylvania tiene una misión de ayudar a que las personas reciban atención, estén bien y desarrollar comunidades saludables.

Nuestro equipo de Calidad apoya esta misión mediante la supervisión de la atención médica y de los servicios que usted y su familia reciben.

Nuestra meta es mejorar la salud y el bienestar de nuestros miembros. El Departamento de Calidad trabaja tras bastidores, pero usted también puede encontrarnos trabajando de manera presente en su comunidad. Nuestro equipo:�� Le ofrece a usted programas de salud y para

enfermedades.�� Se acerca a los miembros para ayudarles a conseguir la

atención necesaria y dar educación sobre la salud.

Para ver los logros en 2014 y las metas para 2015 del programa QI, por favor visite la sección “Información

para Ud” del Centro para Miembros de AmeriHealth Caritas Pennsylvania en www. amerihealthcaritaspa.com. Luego haga clic en “Programa de Mejoramiento de Calidad”.

�� Estudia nuestras rutinas médicas y de servicios para ver cómo podemos hacerlo mejor.�� Crea programas para servir a los miembros que tienen

necesidades especiales de salud.�� Hace encuestas con miembros y proveedores y utiliza

las respuestas para mejorar nuestros servicios.�� Revisa la calidad de la atención y los servicios

prestados por los proveedores de AmeriHealth Caritas Pennsylvania, tales como profesionales médicos, dentales, de visión y de farmacia.�� Identifica las áreas que necesitan mejorar.

www.AmeriHealthCaritasPA.com

Atención de calidad para miembros de AmeriHealth Caritas Pennsylvania

Los niños que ven violencia doméstica o que son víctimas de la misma, pueden desarrollar problemas de salud o problemas sociales. Abuso doméstico puede ser cuando una persona golpea, patea o abofetea a una víctima. Puede ser violación u otro tipo de abuso sexual. Puede ser insultar, avergonzar o amenazar. El abuso puede afectar a los niños de inmediato y afectarlos más tarde cuando sean adolescentes y adultos.

Los niños expuestos a violencia doméstica pueden tener problemas en la escuela. Ellos pueden tener resultados bajos en pruebas que toman o tener problemas de aprendizaje. Pueden tener problemas para resolver conflictos con otros estudiantes. Pueden parecer hostiles. También pueden tener problemas para hacer o mantener amigos e interactuar con adultos.

El abuso puede cambiar la forma en que los niños actúan y responden a otras personas. Pudieran sentir que algunas cosas están fuera de su control.

Pudieran:�� Estar deprimidos�� Estar ansiosos�� Estar violentos�� Estar temerosos�� Actuar de manera oposicional

�� Estar hiperactivos�� Orinarse en la cama o tener

pesadillas �� Usar drogas o alcohol

Más adelante en la vida, los niños que ven o que son víctimas de abuso pudieran:�� Abusar a otras personas�� Convertirse en una víctima de abuso�� Abusar de sus niños�� Tener problemas con el alcohol o las drogas�� Tener problemas con mantener un trabajo u hogar

Adultos expuestos al abuso cuando fueron niños pudieran tener problemas continuos. Estos pueden incluir:�� Problemas del estómago �� Asma�� Problemas del corazón�� Problemas de las articulaciones

�� Dolores de cabeza�� Dolor general�� Problemas de los riñones o la

vejiga

La buena noticia es que los niños pueden ser resistentes. El abuso no afecta a todos los niños de la misma manera. Con el tipo adecuado de apoyo, los niños que han vivido abuso pueden convertirse en adultos saludables.

Cómo el abuso doméstico

afecta a los niños

* Para encontrar el programa de abuso doméstico en Pennsylvania más cercano a usted, visite www.pcadv.org y haga clic en “Find Help” o use el mapa Find Help en la página de inicio.

Para contactar a la Línea Directa Nacional para Violencia Doméstica, llame a 1-800-799-SAFE. Para TTY, marque el 1-800-787-3224.

Para contactar a la Línea Directa Nacional para Violencia entre Parejas Adolescentes, llame al 1-866-331-9474 o envíe el texto “loveis” al 22522. Para TTY, llame al 1-866-331-8453.

Más información

Verano 2015 7 Healthy NowServicios para Miembros • 1-888-991-7200 (TTY 1-888-987-5704)

Un miembro de la Familia de Compañías de AmeriHealth Caritas © 2015. Los artículos que aparecen en este boletín han sido escritos por periodistas profesionales o médicos que se esfuerzan por presentar información sobre salud confiable y actualizada. Pero ninguna publicación podrá sustituir el consejo de profesionales de atención médica, por lo que se aconseja a los lectores buscar atención médica en cualquier momento que sea necesaria. Todos los modelos son utilizados para propósitos ilustrativos solamente. 5520MB

Actualización de recetarioLos siguientes medicamentos han sido agregados al recetario de AmeriHealth Caritas Pennsylvania:

MEDICAMENTO USADO PARATabletas Triumeq Terapia para VIH/SIDA

Monohidrato de doxiciclina, tabletas y cápsulas de 50mg y 100mg Trata infección bacteriana

Los siguientes medicamentos han sido removidos del recetario de AmeriHealth Caritas Pennsylvania:

MEDICAMENTO USADO PARACiprofloxacina ER, tabletas de 500mg y 1,000mg Trata infección bacteriana

Ofloxacina, tabletas de 200mg, 300mg y 400mg Trata infección bacteriana

Ery-Ped, suspensión de 200mg/5ml Trata infección bacteriana

Base de eritromicina, tabletas de 250mg y 500mg Trata infección bacteriana

Amiodarona, tabletas de 100mg y 400mg Tratamiento de latidos irregulares del corazón

Gluconato de quinidina, tabletas de 324mg Tratamiento de latidos irregulares del corazón

Dipentum, cápsulas de 250mg Trata (colitis ulcerosa) inflamación del colon

Fortesta 2%, bomba de gel Terapia de reemplazo hormonal masculina

Android, cápsulas de 10mg Trata niveles bajos de testosterona/trata el cáncer de mama en mujeres

Hiclato de doxiciclina, cápsulas de 50mg y 100mg cápsulas y tabletas de 100mg

Trata infección bacteriana

Benzaclin, gel 1% -5% Trata acné severo

Desonide, crema y loción 0.05% Trata irritación «sarpullido»de la piel

Muchos hogares en los EE.UU. tienen armas de fuego. Aquí hay cosas que puede hacer para ayudar a mantenerles a salvo a usted y a su familia alrededor de armas de fuego:

�� Hable con sus niños. Explíqueles cómo las armas de fuego en la vida real son diferentes a las armas de fuego en sus juegos de video o programas de televisión. Dígale a sus niños qué hacer si ven un arma de fuego: detenerse, no tocarla, irse del área de inmediato e informarle a un adulto sobre el arma de fuego.

�� Hable con vecinos, otros padres, parientes o adultos en cualquier lugar en que su niño pueda estar jugando. Asegúrese de que esos adultos guarden las armas de fuego de manera segura.

�� Mantenga las armas de fuego bajo llave y descargadas. Asegúrese de que estén fuera del alcance y de la vista de sus niños.

�� Almacene municiones bajo llave en un lugar diferente.

�� Mantenga las llaves o combinaciones escondidas en todo momento.

�� Si usted saca un arma de fuego para limpiarla, nunca la pierda de vista.

Seguridad para armas de fuego: consejos para

mantener a su familia a salvo