suicidiosuicidio dr. josé e. acuña sanabria. ¿qué es? ¿quien se suicida? ¿a qué edad? ¿por...
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SUICIDIOSUICIDIOSUICIDIOSUICIDIO
Dr. José E. Acuña SanabriaDr. José E. Acuña SanabriaDr. José E. Acuña SanabriaDr. José E. Acuña Sanabria
¿Qué es?¿Qué es?
¿Quien se suicida?¿Quien se suicida?
¿A qué edad?¿A qué edad?
¿Por qué se suicida?¿Por qué se suicida?
¿Qué es?¿Qué es?
¿Quien se suicida?¿Quien se suicida?
¿A qué edad?¿A qué edad?
¿Por qué se suicida?¿Por qué se suicida?
Factores de predisposición:Factores de predisposición:Factores de predisposición:Factores de predisposición:
Biológicos:Biológicos: HerenciaHerencia Distimia, DepresiónDistimia, Depresión EsquizofreniaEsquizofrenia Trastorno bipolarTrastorno bipolar Ansiedad e impulsividadAnsiedad e impulsividad Daño cerebralDaño cerebral Vejez y enfermedades degenerativasVejez y enfermedades degenerativas
Biológicos:Biológicos: HerenciaHerencia Distimia, DepresiónDistimia, Depresión EsquizofreniaEsquizofrenia Trastorno bipolarTrastorno bipolar Ansiedad e impulsividadAnsiedad e impulsividad Daño cerebralDaño cerebral Vejez y enfermedades degenerativasVejez y enfermedades degenerativas
Factores de predisposición:Factores de predisposición:Factores de predisposición:Factores de predisposición:
Psicológicos:Psicológicos: Historia de abandonoHistoria de abandono Abuso sexual o por violencia físicaAbuso sexual o por violencia física TraumaTrauma Incitación Incitación
Pobre autoestima asociada incapacidad para Pobre autoestima asociada incapacidad para expresar agresión.expresar agresión.
Psicológicos:Psicológicos: Historia de abandonoHistoria de abandono Abuso sexual o por violencia físicaAbuso sexual o por violencia física TraumaTrauma Incitación Incitación
Pobre autoestima asociada incapacidad para Pobre autoestima asociada incapacidad para expresar agresión.expresar agresión.
Factores de predisposición:Factores de predisposición:Factores de predisposición:Factores de predisposición:
Sociales:Sociales: ¿Una alternativa?¿Una alternativa? Desprecio por la vidaDesprecio por la vida Normalización de la muerte violentaNormalización de la muerte violenta
Un proceso que lleva a mayor irrespeto por la Un proceso que lleva a mayor irrespeto por la vida en medio de mayor pérdida de sentido vida en medio de mayor pérdida de sentido
para muchos.para muchos.
Sociales:Sociales: ¿Una alternativa?¿Una alternativa? Desprecio por la vidaDesprecio por la vida Normalización de la muerte violentaNormalización de la muerte violenta
Un proceso que lleva a mayor irrespeto por la Un proceso que lleva a mayor irrespeto por la vida en medio de mayor pérdida de sentido vida en medio de mayor pérdida de sentido
para muchos.para muchos.
Factores de predisposición:Factores de predisposición:Factores de predisposición:Factores de predisposición:
Espirituales:Espirituales:
La valoración de lo espiritual conlleva la La valoración de lo espiritual conlleva la relativización del sufrimiento y el relativización del sufrimiento y el
fracaso en lo temporal.fracaso en lo temporal.
Espirituales:Espirituales:
La valoración de lo espiritual conlleva la La valoración de lo espiritual conlleva la relativización del sufrimiento y el relativización del sufrimiento y el
fracaso en lo temporal.fracaso en lo temporal.
Factores precipitantes:Factores precipitantes:Factores precipitantes:Factores precipitantes:
Biológicos:Biológicos: Trastornos psiquiátricos mayoresTrastornos psiquiátricos mayores Ansiedad e impulsividadAnsiedad e impulsividad DrogasDrogas ConfusiónConfusión Enfermedad crónicaEnfermedad crónica DemenciaDemencia VejezVejez
Biológicos:Biológicos: Trastornos psiquiátricos mayoresTrastornos psiquiátricos mayores Ansiedad e impulsividadAnsiedad e impulsividad DrogasDrogas ConfusiónConfusión Enfermedad crónicaEnfermedad crónica DemenciaDemencia VejezVejez
Factores precipitantes:Factores precipitantes:Factores precipitantes:Factores precipitantes:
Psicológicos:Psicológicos: Reactivación de un abandonoReactivación de un abandono Pérdida de estima personal ante exigencias Pérdida de estima personal ante exigencias
no satisfechas no satisfechas Frustración y volverse contra sí mismoFrustración y volverse contra sí mismo Trauma físico o psíquico que se reactivaTrauma físico o psíquico que se reactiva
Psicológicos:Psicológicos: Reactivación de un abandonoReactivación de un abandono Pérdida de estima personal ante exigencias Pérdida de estima personal ante exigencias
no satisfechas no satisfechas Frustración y volverse contra sí mismoFrustración y volverse contra sí mismo Trauma físico o psíquico que se reactivaTrauma físico o psíquico que se reactiva
Factores precipitantes:Factores precipitantes:Factores precipitantes:Factores precipitantes:
Sociales:Sociales: Culto a la muerteCulto a la muerte Suicidios próximosSuicidios próximos Pérdida de estructura afectiva de contenciónPérdida de estructura afectiva de contención Exigencia socioeconómica Exigencia socioeconómica Pérdida de elementos de apego: trabajo, Pérdida de elementos de apego: trabajo,
dinero, status social, relaciones, etc.dinero, status social, relaciones, etc.
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dinero, status social, relaciones, etc.dinero, status social, relaciones, etc.
Factores precipitantes:Factores precipitantes:Factores precipitantes:Factores precipitantes:
Espirituales:Espirituales: CulpaCulpa Expectativas irreales de obligaciónExpectativas irreales de obligación Espiritualidad punitivaEspiritualidad punitiva Ausencia de valores espiritualesAusencia de valores espirituales
Espirituales:Espirituales: CulpaCulpa Expectativas irreales de obligaciónExpectativas irreales de obligación Espiritualidad punitivaEspiritualidad punitiva Ausencia de valores espiritualesAusencia de valores espirituales
Factores perpetuantesFactores perpetuantesFactores perpetuantesFactores perpetuantes
En los suicidas fracasados o en los que En los suicidas fracasados o en los que avisan.avisan.
Biológicos: enfermedad física o mental, Biológicos: enfermedad física o mental, drogas, alcoholismo, etc.drogas, alcoholismo, etc.
Psicológicos: persistencia de los mismos Psicológicos: persistencia de los mismos traumas, abuso, etc.traumas, abuso, etc.
Sociales: persistencia de amenazas, Sociales: persistencia de amenazas, ausencia de estructuras de soporteausencia de estructuras de soporte
Espirituales: culpas irresueltasEspirituales: culpas irresueltas
En los suicidas fracasados o en los que En los suicidas fracasados o en los que avisan.avisan.
Biológicos: enfermedad física o mental, Biológicos: enfermedad física o mental, drogas, alcoholismo, etc.drogas, alcoholismo, etc.
Psicológicos: persistencia de los mismos Psicológicos: persistencia de los mismos traumas, abuso, etc.traumas, abuso, etc.
Sociales: persistencia de amenazas, Sociales: persistencia de amenazas, ausencia de estructuras de soporteausencia de estructuras de soporte
Espirituales: culpas irresueltasEspirituales: culpas irresueltas
Eventos en nuestra culturaEventos en nuestra culturaEventos en nuestra culturaEventos en nuestra cultura
TelevisiónTelevisión Hombres vs. MujeresHombres vs. Mujeres Tercera edadTercera edad AdultosAdultos JóvenesJóvenes AdolescentesAdolescentes NiñosNiños
TelevisiónTelevisión Hombres vs. MujeresHombres vs. Mujeres Tercera edadTercera edad AdultosAdultos JóvenesJóvenes AdolescentesAdolescentes NiñosNiños
¿La amenaza repetida de suicidio, debe ¿La amenaza repetida de suicidio, debe tomarse en serio?tomarse en serio?
¿Qué hacer ante la sospecha?¿Qué hacer ante la sospecha? ¿Cuándo debemos sospecharlo?¿Cuándo debemos sospecharlo? Suicidio entre médicos.Suicidio entre médicos.
¿La amenaza repetida de suicidio, debe ¿La amenaza repetida de suicidio, debe tomarse en serio?tomarse en serio?
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MUERTEMUERTEMUERTEMUERTE
Dr. José E. Acuña SanabriaDr. José E. Acuña SanabriaDr. José E. Acuña SanabriaDr. José E. Acuña Sanabria
LA MUERTE ES LA ETAPA DE LA MUERTE ES LA ETAPA DE DESARROLLO FINALDESARROLLO FINAL
LA MUERTE ES LA ETAPA DE LA MUERTE ES LA ETAPA DE DESARROLLO FINALDESARROLLO FINAL
La MuerteLa MuerteLa MuerteLa Muerte
a. a. un evento cotidianoun evento cotidiano culturalmente evadido y disfrazado en el culturalmente evadido y disfrazado en el
entorno secularentorno secular con rituales para el difunto y los familiarescon rituales para el difunto y los familiares inexistente en la perspectiva trascendenteinexistente en la perspectiva trascendenteb. la muerte avisadab. la muerte avisada evento anticipado que genera un procesoevento anticipado que genera un proceso no todas las personas tienen esta no todas las personas tienen esta
oportunidadoportunidad las personas pueden ser asistidas (cuidados las personas pueden ser asistidas (cuidados
paliativos)paliativos)
a. a. un evento cotidianoun evento cotidiano culturalmente evadido y disfrazado en el culturalmente evadido y disfrazado en el
entorno secularentorno secular con rituales para el difunto y los familiarescon rituales para el difunto y los familiares inexistente en la perspectiva trascendenteinexistente en la perspectiva trascendenteb. la muerte avisadab. la muerte avisada evento anticipado que genera un procesoevento anticipado que genera un proceso no todas las personas tienen esta no todas las personas tienen esta
oportunidadoportunidad las personas pueden ser asistidas (cuidados las personas pueden ser asistidas (cuidados
paliativos)paliativos)
Etapas de una muerte avisada según la Etapas de una muerte avisada según la Dra. E. Kübler-RossDra. E. Kübler-Ross
NegaciónNegación CóleraCólera NegociaciónNegociación DepresiónDepresión AceptaciónAceptación
NegaciónNegación NegaciónNegación
El enfrentamiento del narcisismoEl enfrentamiento del narcisismo ¡No puede ser!¡No puede ser! El paciente no coopera con su tratamientoEl paciente no coopera con su tratamiento Simplemente no se reconoce la evidenciaSimplemente no se reconoce la evidencia
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CóleraCólera CóleraCólera
Ante la impotencia y progresoAnte la impotencia y progreso Exigencia Exigencia ReclamoReclamo Culpa a otrosCulpa a otros Resiente a sus tratantesResiente a sus tratantes
Ante la impotencia y progresoAnte la impotencia y progreso Exigencia Exigencia ReclamoReclamo Culpa a otrosCulpa a otros Resiente a sus tratantesResiente a sus tratantes
Negociación Negociación Negociación Negociación
Se acepta la enfermedad pero no su Se acepta la enfermedad pero no su consecuenciaconsecuencia
Se siguen tratamientos alternativos.Se siguen tratamientos alternativos. Surge la religiosidad.Surge la religiosidad. Cualquier cosa que brinde esperanza.Cualquier cosa que brinde esperanza. Al fin no se llega todavía a la gravedad del Al fin no se llega todavía a la gravedad del
pronóstico. pronóstico.
Se acepta la enfermedad pero no su Se acepta la enfermedad pero no su consecuenciaconsecuencia
Se siguen tratamientos alternativos.Se siguen tratamientos alternativos. Surge la religiosidad.Surge la religiosidad. Cualquier cosa que brinde esperanza.Cualquier cosa que brinde esperanza. Al fin no se llega todavía a la gravedad del Al fin no se llega todavía a la gravedad del
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Depresión y DueloDepresión y Duelo Depresión y DueloDepresión y Duelo
Al fin se acepta la realidad.Al fin se acepta la realidad. Hay una progresiva desatención al entorno.Hay una progresiva desatención al entorno. La persona busca aislarse.La persona busca aislarse. La depresión es la experiencia de desapego La depresión es la experiencia de desapego
a lo temporal.a lo temporal. Todo se acaba…Todo se acaba…
Al fin se acepta la realidad.Al fin se acepta la realidad. Hay una progresiva desatención al entorno.Hay una progresiva desatención al entorno. La persona busca aislarse.La persona busca aislarse. La depresión es la experiencia de desapego La depresión es la experiencia de desapego
a lo temporal.a lo temporal. Todo se acaba…Todo se acaba…
AceptaciónAceptación AceptaciónAceptación
Más allá de lo temporal.Más allá de lo temporal. Hay paz.Hay paz. La muerte ya no es amenaza.La muerte ya no es amenaza. Ocurre muy cerca del evento final.Ocurre muy cerca del evento final.
Una experiencia que nos enseña mucho.Una experiencia que nos enseña mucho.
Más allá de lo temporal.Más allá de lo temporal. Hay paz.Hay paz. La muerte ya no es amenaza.La muerte ya no es amenaza. Ocurre muy cerca del evento final.Ocurre muy cerca del evento final.
Una experiencia que nos enseña mucho.Una experiencia que nos enseña mucho.
EL DUELO FAMILIAREL DUELO FAMILIAREL DUELO FAMILIAREL DUELO FAMILIAR
El proceso en los familiares es conocido El proceso en los familiares es conocido como el duelo, aflicción o pesar.como el duelo, aflicción o pesar.
Tiene etapas:Tiene etapas:
1-Alarma, Protesta y Entumecimiento1-Alarma, Protesta y Entumecimiento
2-Anhelo y Búsqueda2-Anhelo y Búsqueda
3-Desorganización y Desesperación3-Desorganización y Desesperación
4-Depresión4-Depresión
5-Recuperación, Reorganización y 5-Recuperación, Reorganización y RestituciónRestitución..
El proceso en los familiares es conocido El proceso en los familiares es conocido como el duelo, aflicción o pesar.como el duelo, aflicción o pesar.
Tiene etapas:Tiene etapas:
1-Alarma, Protesta y Entumecimiento1-Alarma, Protesta y Entumecimiento
2-Anhelo y Búsqueda2-Anhelo y Búsqueda
3-Desorganización y Desesperación3-Desorganización y Desesperación
4-Depresión4-Depresión
5-Recuperación, Reorganización y 5-Recuperación, Reorganización y RestituciónRestitución..
Eventos a considerar en el procesoEventos a considerar en el procesoEventos a considerar en el procesoEventos a considerar en el proceso
Un duelo dura normalmente de 6 a 18 meses Un duelo dura normalmente de 6 a 18 meses dependiendo de:dependiendo de:
personalidad previapersonalidad previa cultura, valores y apoyo en el entornocultura, valores y apoyo en el entorno intensidad del evento traumático o intensidad del evento traumático o
pérdidapérdida oportunidad para la resoluciónoportunidad para la resolución
Un duelo dura normalmente de 6 a 18 meses Un duelo dura normalmente de 6 a 18 meses dependiendo de:dependiendo de:
personalidad previapersonalidad previa cultura, valores y apoyo en el entornocultura, valores y apoyo en el entorno intensidad del evento traumático o intensidad del evento traumático o
pérdidapérdida oportunidad para la resoluciónoportunidad para la resolución
El Médico ante la muerte y dueloEl Médico ante la muerte y dueloEl Médico ante la muerte y dueloEl Médico ante la muerte y duelo
médicos más ansiosos y más cercanos médicos más ansiosos y más cercanos en relación a la muerteen relación a la muerte
no abandonar a los pacientes ni sus no abandonar a los pacientes ni sus familiaresfamiliares
no generar falsas expectativas ni no generar falsas expectativas ni engañarengañar
respetar la dignidad humana del que respetar la dignidad humana del que muere y de sus familiaresmuere y de sus familiares
revisar los propios sentimientos en su revisar los propios sentimientos en su experiencia familiarexperiencia familiar
aprender a moriraprender a morir uso de fármacosuso de fármacos
médicos más ansiosos y más cercanos médicos más ansiosos y más cercanos en relación a la muerteen relación a la muerte
no abandonar a los pacientes ni sus no abandonar a los pacientes ni sus familiaresfamiliares
no generar falsas expectativas ni no generar falsas expectativas ni engañarengañar
respetar la dignidad humana del que respetar la dignidad humana del que muere y de sus familiaresmuere y de sus familiares
revisar los propios sentimientos en su revisar los propios sentimientos en su experiencia familiarexperiencia familiar
aprender a moriraprender a morir uso de fármacosuso de fármacos