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DOCUMENTACIÓN PREVIA PROYECTO INICIAL DE ACTUACIÓN CDIAT AIDEMAR (FADIS) 2017

Neptuno, 42 30730 San Javier. MURCIA

Teléfonos: 968 19 25 47 – 607 344 975 CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL Y ATENCIÓN TEMPRANA AIDEMAR

[email protected] [email protected]

http://www.aidemar.com

SSUUBBVVEENNCCIIOONNEESS NNOOMMIINNAATTIIVVAASS

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DOCUMENTACIÓN PREVIA Página 2

PROYECTO INICIAL DE ACTUACIÓN CDIAT AIDEMAR (FADIS) 2017





DATOS DE LA ENTIDAD

NOMBRE: AIDEMAR CIF.: G 30048920

DIRECCIÓN: C/ FERNÁNDEZ CABALLERO, Nº 9. C.P.: 30730

LOCALIDAD: SAN JAVIER MUNICIPIO: SAN JAVIER

TELÉFONO: 968 19 33 27 FAX 968 19 21 37

E-MAIL: [email protected] // [email protected]

Nº RESS: E-00065 Fecha autorización: 05/02/1.982

DATOS DEL CENTRO

NOMBRE DEL CENTRO: CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL Y ATENCIÓN TEMPRANA [CDIAT] AIDEMAR

DIRECCIÓN: C/ NEPTUNO, 42

LOCALIDAD: SAN JAVIER MUNICIPIO: SAN JAVIER

TELÉFONO: 968 19 25 47 FAX: 968 19 21 37

MÓVIL CDIAT: 607 344 975 // Móvil Dirección: 630 018 126

E-MAIL: [email protected]

Nº RCSS: Nº 30000072 Fecha autorización: 06/04/2015

CAPACIDAD AUTORIZADA DEL CENTRO: (*): No se especifica en la Autorización. En esta nueva infraestructura se puede atender a una media de 300 usuarios y a sus familias (anualmente) en función de las modalidades y frecuencia de las sesiones así como del número de profesionales en el equipo (jornada laboral, turnos mañana/tarde…)

PERSONA QUE FIRMA EL CONVENIO POR LA ENTIDAD:

NOMBRE: FRANCISCO JAVIER GARCÍA MTNEZ. CARGO: PRESIDENTE J. DIRECTIVA DE AIDEMAR

TÉCNICO RESPONSABLE DE LA TRAMITACIÓN DEL CONVENIO POR LA ENTIDAD:

NOMBRE: TOMÁS MEROÑO ZAPATA CARGO: ORIENTADOR/DIRECTOR CDIAT

TÉCNICO RESPONSABLE DE LA EJECUCIÓN DEL PROYECTO POR LA ENTIDAD:

NOMBRE: TOMÁS MEROÑO ZAPATA CARGO: ORIENTADOR/DIRECTOR CDIAT

PPRROOYYEECCTTOO IINNIICCIIAALL DDEE AACCTTUUAACCIIÓÓNN

Se propone la ejecución del Proyecto objeto del convenio:

Por la misma Entidad incluida en convenio

X

Totalmente







ÍNDICE

CAPÍTULOS

PÁGINAS

1. DENOMINACIÓN DEL PROYECTO (CENTRO / PROGRAMA / SERVICIO). 1.1. Breve descripción de la Asociación Aidemar 1.2. CDIAT Aidemar

Págs.: 5 – 9

2. OBJETIVOS QUE SE PRETENDEN CONSEGUIR.

2.1. Objetivo General CDIAT. 2.2. Objetivos específicos. 2.3. Objetivos operativos. 2.4. Objetivos anuales.

Págs.: 10 - 11

3. UBICACIÓN DE LAS ACTUACIONES.

3.1.Características del establecimiento en el que se incluya: - Año creación centro. - Superficie en m2 útiles y construidos. - Nº plantas y distribución por salas. - Condiciones utilización (exclusiva / compartido c/ otros servicios). - Entorno en el que se sitúa.

3.2. Titularidad del Local. 3.3. Ámbito geográfico de influencia

Págs.: 12 - 15

4. USUARIOS.

4.1. Atención Temprana (B) - Perfil de los destinatarios del programa (edad, sexo, diagnóstico,

grado de dependencia, municipio de procedencia, etc.) - Criterios establecidos para el acceso al servicio. - Nº Bajas producidas el año anterior. - Lista de espera que quedó sin atender. Criterios de configuración

de la misma. - Capacidad máxima de atención establecida. - Tipos de tratamientos - Duración de las sesiones, dependiendo de su intensidad.

Págs.: 16 - 22







- Horario de apertura del centro. - Tabla usuarios (atendidos 2016 y previstos 2017)

5. ACTIVIDADES Y PROFESIONALES NECESARIOS PARA SU DESARROLLO.

5.1. Actividades: - Breve descripción de cada una de ellas.

5.2. Profesionales:

- Tabla de Personal - Funciones, tareas y tratamientos que realiza cada uno de los

profesionales expuestos en la tabla (especificar si se trata de profesionales contratados…)

Págs.: 23 - 34

6. CALENDARIO DE EJECUCIÓN.

- Fecha de inicio y finalización de las actividades a financiar dentro el convenio, con indicación de los periodos vacacionales, si los hubiera.

Pág.: 35

7. OTROS RECURSOS NECESARIOS PARA LA REALIZACIÓN DEL

PROYECTO. - Servicios prestados por otras empresas, haciendo constar nombre

completo y DNI o CIF

Pág.: 36

8. COORDINACIÓN CON OTROS RECURSOS SOCIALES.

- Centros de Atención primaria, Centros Escolares, centros de Salud, Recursos de Formación e Inserción laboral, Programas Comunitarios, etc.

Págs.: 36 - 38

9. CRITERIOS DE EVALUACIÓN DEL PROYECTO E INDICADORES DE

MEDIDA. - Diseño de la evaluación, que incluirá como mínimo:

calendarización, indicadores e instrumentos a utilizar

Págs.: 38 - 40

10. OTRAS SUBVENCIONES RECIBIDAS POR LA ENTIDAD.

- (Especificando su procedencia y finalidad, así como las actividades que sean complementarias)

Págs.: 41

ANEXOS.

Págs.: 42 - 54







1.- DENOMINACIÓN DEL PROYECTO (CENTRO).

El Centro de Desarrollo Infantil y de Atención Temprana Aidemar [en adelante, CDIAT Aidemar] es un recurso especializado dependiente de la Asociación Aidemar que presta servicios a las familias y niños entre 0 y 6 años de edad que presentan trastornos en su desarrollo o riesgo de padecerlo, en el entorno geográfico de la Comarca del Mar Menor – Campo de Cartagena.

El Programa se estructura en el marco de las subvenciones finalistas que, anualmente, se

vienen firmando entre la Federación de Asociaciones de Discapacitados de Murcia [FADIS], de la que forma parte Aidemar, y la Consejería de Consejera de Familia e Igualdad de Oportunidades de la CARM, a través del IMAS.

El Proyecto del CDIAT Aidemar orienta sus actuaciones hacia la prevención, detección precoz

y e intervención temprana de los trastornos del desarrollo en niños/as así como de la atención a sus familias desde el nacimiento hasta los seis años, a cargo de un Equipo interdisciplinar con cualificación (especializado) y con una larga trayectoria profesional.







El CDIAT Aidemar “forma parte de la Asociación Aidemar” con una trayectoria de treinta y cinco años en el desarrollo de recursos especializados dirigidos al colectivo de personas con discapacidad, desde el momento del nacimiento hasta la vida adulta en el entorno geográfico de la Comarca del Mar menor-Campo de Cartagena.

1.1. Breve descripción de la Asociación Aidemar:

AIDEMAR es una Organización de iniciativa social sin ánimo de lucro, fundada en 1982 y

declarada de utilidad pública (1.983), fundada por un grupo de familias con hijos que presentaban necesidades de apoyo personal (y que en aquel momento, no contaban con ningún recurso público ni privado de atención especializada para dar una respuesta a las “necesidades especiales” de sus hijos y de las propias familias…).

JUNTA DIRECTIVAPRESIDENTE:

VICEPRESIDENTA:SECRETARIO: TESORERO:

CONTADORA: VOCALÍAS

COMITÉ CALIDAD

SERVICIO DE ATENCIÓN TEMPRANA

SERVICIO CENTRO DE DÍA

S. JAVIER

SERVICIO C. DIA S. PEDRO PINATAR

SERVICIO EDUCACIÓN ESPECIAL

ASAMBLEA GENERAL

SERVICIO RESIDENCIA/V. TUTELADA

SERVICIO RECURSOS DE EMPLEO CON

APOYO

SERVICIO ESPECIAL DE

EMPLEO

SERVICIOS COMPLEMENTARIOS-COMEDOR

-TRANSPORTE- CLUB DEPORTIVO / DE OCIO







La Asociación Aidemar ha ido creando un dispositivo, a demanda de las familias usuarias de sus servicios, que trata de atender las diferentes necesidades de atención que presenta el colectivo de “personas con discapacidad” con recursos de prevención / detección e intervención temprana, recursos educativos especializados, de formación e integración, preparación al empleo, empleo protegido / empleo ordinario con apoyo, “centros de día” y servicios residenciales (residencia / viviendas tuteladas), destinados al colectivo de personas con discapacidad en la Comarca del Mar Menor – Campo de Cartagena.

En síntesis, los servicios de Aidemar son los siguientes1:

CDIAT (Centro de Desarrollo Infantil y Atención Temprana)- San Javier CCEE (Centro concertado de Educación Especial)- San Javier CDA SJ - Centro de Día para adultos en San Javier CDA SP - Centro de Día para adultos en San Pedro del Pinatar CREA (Centro de Recursos de Empleo con Apoyo) CEE (Centro Especial de Empleo) R (Servicios Residenciales y de Respiro) VTA (Viviendas Tuteladas)

La Asociación, de ámbito estatal, tiene en origen un ámbito comarcal al desarrollar la mayor parte de sus actuaciones en la Comarca de referencia ya citada. Dispone de algunos otros servicios “complementarios” que ofrece a sus usuarios:

- Servicios de Comedor (CCEE, CDA, CEE, Residencia y VTA) - Transporte (comarcal) - Club de Ocio - Club Deportivo

Asimismo, para la gestión de su actividad, Aidemar dispone de recursos complementarios

compartidos entre los distintos servicios: - Comité de Calidad - Gerencia / Recursos Humanos - Administración y Contabilidad - Comisión de Actividades Económicas

1 Aidemar gestiona otros recursos fuera del ámbito de la CARM:

SAT PH (Atención Temprana y CDA PH (Centro de Día), ambos en el Municipio de Pilar de la Horadada (Alicante).

Estos servicios, independientes de los gestionados en la CARM, se desarrollan en el marco de contratos públicos con el Ayuntamiento de Pilar de la Horadada.







1.2. CDIAT AIDEMAR:

CDIAT AIDEMAR atiende a niños y niñas que presentan trastornos en su desarrollo (o riesgo

de padecerlo) y a sus familias. Es un centro “Genérico” (distintos diagnósticos, clínicos / funcionales). Se ubica en San Javier, desde septiembre de 2014 en una nueva Infraestructura reformada en profundidad (antiguo CDA de San Javier) que permite responder a la demanda existente / previsible, aumentando la oferta (número de usuarios, modalidades de intervención…) y facilitando una mejora en la calidad de la prestación del servicio.

Como ejemplos de mejora en relación con la nueva infraestructura, cabe citar que ésta se

sitúa en un entorno residencial tranquilo, cercano a recursos sanitarios/educativos/sociales y de ocio (Centro de Salud, Escuelas Infantiles y Colegios, Parques infantiles…), bien comunicado. Disponemos de iluminación natural en todas las salas de intervención se proyectan al exterior. Así mismo, el equipamiento de CDIAT Aidemar cuenta con climatización (aire acondicionado y calefacción) en todos los espacios, mobiliario adaptado, medios audiovisuales y el material necesario para desarrollar actividades y tareas polivalentes de estimulación sonsoriomotriz, educativas, rehabilitadoras,.., propias de la prevención, detección e intervención tempranas que se pretenden.

Se ha iniciado desde hace 9 años la implantación/implementación de sistemas de calidad en

la gestión organizacional y en la sistemática de los procedimientos desarrollados por los diferentes







centros de Aidemar2 que persiguen objetivos de mejora continua de la calidad en la prestación de los servicios a las familias.

El ámbito geográfico de actuación atiende, de forma preferente, la demanda proveniente

desde a Comarca del Mar Menor – Campo de Cartagena”. Se trata de un centro que se define como “Genérico”, ya que atiende precisamente la demanda proveniente de dicho entorno (diagnósticos y necesidades de apoyo diferentes). A continuación, en esquema, el Organigrama del CDIAT Aidemar:

8 ESTIMULADORAS

EQUIPO

INTERDISCIPLINARPSICOLOGO

4 FISIOTERAPEUTAS

INTERVENCION:

ESTIMULACION,

FISIOTERAPIA

APOYO PSICOPEDAGOG.LOGOPEDIA

PSICOMOTRICIDAD

PROBLEMAS CONDUCTA

PROGRAMAS:

FORMACION ATENCION A

FAMILIAS INVESTIGACION

.../...

TRABAJO SOCIAL

SERVICIOS COMPLEMENTARIOS:

ADMINISTRACION

TRANSPORTE

DIRECCION CDIAT

USUARI@S DEL SERVICIO:

Niñ@s de entre 0 - 6 años y sus familias

2 Certificación ISO 9001:2008. Nº: ES029977. Revisado y/o actualizado anualmente. Se inicia este año una re-

certificación a Normas ISO 2015 [Última Actualización por parte de la Auditoría (Bureau Veritas): Febrero 2017].







2.- OBJETIVOS QUE SE PRETENDEN CONSEGUIR.

2.1. Objetivo general:

En congruencia con la Misión de nuestra Organización, la actuación del CDIAT Aidemar se

dirige a ofertar un servicio de calidad destinado a niños/niñas con trastornos en su desarrollo y o riesgo de padecerlo y a sus familias desde el nacimiento hasta los seis años.

En la perspectiva del Modelo Integral de AT, la intervención se dirige tanto al niño como a su

familia y al entorno, convirtiéndose en una respuesta coherente, integral y ecológica.

2.2. Objetivos específicos:

1. Participación en acciones encaminadas a la prevención y detección temprana de riesgos

en el desarrollo.

2. Favorecer el potencial de desarrollo del niño para lograr una mayor independencia, minimizando riesgos, previniendo el retraso, optimizando el curso del desarrollo.

3. Emplear estrategias de intervención ecológicas que favorezcan la funcionalidad de los aprendizajes en distintos contextos (generalización), aumentando las oportunidades de intervención en el contexto que favorezcan la integración de nuevas destrezas y adquisiciones…

4. Introducir los mecanismos necesarios de compensación, de eliminación de barreras y adaptación a situaciones del entorno.

5. Mejorar la coordinación con los cauces de derivación (Hospital, Pediatría, EOEPs, EEI, colegios…) y cooperación con los recursos especializados (Sanitarios, Educativos y Sociales) de apoyo y seguimiento.

6. Diseñar intervenciones con un enfoque integral que valoren el desarrollo infantil como un continuo dinámico y planificar acciones para conseguir el mayor grado de integración familiar, escolar y social.

2.3. Objetivos operativos:

2.3.1. Objetivos operativos (derivados del objetivo general):

1. Niños “nacidos con prematuridad” residentes en el municipio, sean evaluados durante los primeros meses







2. Que las exploraciones iniciales de niños menores de 1 año sean realizadas e informadas en el plazo máximo de 3 semanas desde el momento de recepción de la demanda.Que los niños menores de 1 año con “necesidades de apoyo individual”, inicien su tratamiento en un periodo que no supere 1 mes desde recibida la demanda.

3. Que todas las familias de nuestros usuarios sean atendidas individualmente (de forma independiente) por el Psicólogo y la Trabajadora Social en el periodo inicial (Procedimiento de Acogida).

2.3.2. Objetivos operativos (derivados de los objetivos específicos):

1. Participación en las acciones encaminadas a la prevención y detección de los trastornos del desarrollo.

2. Mejorar la coordinación con los cauces de derivación para llevar a cabo las exploraciones complementarias y/o completar diagnóstico diferencial, en su caso.

3. Minimizar retrasos en el proceso de detección e intervención temprana previniendo el posible deterioro futuro.

4. Facilitar el desarrollo del potencial individual del niño así como los recursos “naturales” de la propia familia.

5. Diseñar intervenciones globales que contemplen al sujeto de modo integral y el desarrollo infantil como un continuo dinámico.

2.4. Objetivos anuales:

2.4.1. Objetivos 2017 (Además de los objetivos específicos y operativos, anualmente el

Equipo plantea objetivos temporalizados a corto plazo en orden a mejorar la calidad de la oferta).

Para el presente periodo se han consensuado los siguientes:

1. Mejora de la comunicación (compartir información) de las terapeutas con las familias habilitando espacios, calendario y horarios específicos para la atención continuada a las familias

2. Aumentar (número y frecuencia) la intervención en contextos naturales (Hogar, E. Infantiles, Colegios)

3. Mejora en la sistemática de los indicadores de mejora en la calidad continua (identificación y descripción) para el seguimiento de objetivos

4. Modificación y ajuste en los registros diarios de actividades(Se han realizado nuevos registros

6. Revisión (volver a evaluar) de la satisfacción (Clientes y Profesionales)







3.- UBICACIÓN DE LAS ACTUACIONES.

Las actuaciones del CDIAT se diseñan y desarrollan desde la nueva infraestructura del servicio en San Javier, ubicado en C/ Neptuno, Nº 42. 30730 – San Javier. El centro se ha reformado (2014) a partir de una infraestructura existente anteriormente (CDA S. Javier).

Características del Establecimiento:

Año de creación: El CDIAT de Aidemar viene desarrollando actuaciones desde la fundación de la Asociación (1982) en diferentes situaciones de interdependencia con otros servicios de la Asociación, hasta hace unos 12 años en el que se traslada a una pequeña casa en planta baja, reformada para atender a los niños más pequeños. Tras diferentes avatares, hace 3 años se finaliza la reforma y adaptación del antiguo CDA de San Javier, reconvirtiéndolo en una nueva infraestructura suficiente, independiente y de uso exclusivo para AT. El CDIAT está ubicado actualmente en San Javier (CP 30730), en la calle Neptuno, nº 42, en un solar propiedad de Aidemar, destinado a equipamientos, en un módulo independiente (planta baja). La nueva infraestructura obtiene su autorización administrativa de funcionamiento (acreditación) en abril de 2015.







Superficie: La Infraestructura cuenta con una superficie útil superior a los 400 m2. (Más de 500 m2 construidos) que se distribuye en salas de intervención individual que, al estar dotadas de equipamiento polivalente y una buena distribución interconectada, facilitan la movilidad de profesionales y niños en función de las necesidades específicas del tratamiento de apoyo, favorecen el trabajo interdisciplinar (intercambios, complementariedad, consultas…) y posibilitan experiencias de contacto e interacción electiva entre los pequeños… CDIAT Aidemar cuenta con los espacios, equipamientos y medios materiales para realizar intervenciones terapéuticas tanto individuales como grupales, permite una atención adecuada a las familias y facilita el trabajo interdisciplinar / transdisciplinar del Equipo profesional.

Nº de plantas. Distribución por salas: La infraestructura está edificada en planta baja. Se ha distribuido el espacio del CDIAT en la edificación modular a partir de un pasillo central que actúa como distribuidor, a ambos lados del mismo, contando con los espacios siguientes:

- 6 Salas de Estimulación (sensoriomotriz, del lenguaje, apoyo en aprendizajes…) para intervención individual (1 de ellas adaptada como Sala Multisensorial polivalente).

- 3 Salas de Fisioterapia/Rehabilitación - 1 Sala Grupal polivalente (Psicomotricidad, HHSS, Talleres, Grupos de familias…) - 1 sala de Observación (Gesell) situada entre la Sala Grupal y 1 de las Salas de

tratamiento individual (modelado, observación de las familias, formación, terapia familiar…).

- 2 despachos polivalentes (Psicólogo / Trabajadora Social) que además facilitan una adecuada atención a familias a nivel individual

- 1 Sala de Espera amplia dotada con aseo adaptado independiente - 3 Aseos adaptados, para uso de trabajadores y usuarios - 1 Office y diversos espacios al aire libre que nos permiten usos “complementarios”

(actividad psicomotriz, pequeñas reuniones con familias, actividades de ocio…) - Por otra parte, usamos las instalaciones de Piscina climatizada del Centro de Día

colindante para intervenciones de hidroterapia / estimulación en el medio acuático, con una estructuración de turnos / horarios independientes…

Resumimos en la tabla siguiente la distribución enumerada más arriba, conteniendo las

superficies aproximadas y funcionalidad/uso de las mismas:

DISTRIBUCIÓN INFRAESTRUCTURA CDIAT

Espacios

Superficie aprox.

Uso

Sala de Espera (c/ baño adaptado)

30 m2

Espera familias

“Entrada”/Recepción

15 m2

Entrada - Recepción







Despacho 1 (T. Social)

25 m2.

Atención a Familias

Despacho 2 (Psicólogo/Dirección)

20 m2

Dirección, Atención a Familias

Sala Tratamiento AT I

20 m2

Estimulación sensoriomotriz, Logopedia, Apoyo psicopedagógico…

Sala Tratamiento AT II

20 m2

Estimulación sensoriomotriz, Logopedia, Apoyo psicopedagógico….

Sala Tratamiento III

20 m2


Sala Tratamiento AT IV

20 m2


Sala Tratamiento AT V

20 m2


Sala Tratamiento AT VI

20 m2


Sala Observación (“Gesell”)

10 m2.

Observación (individual / grupal)

Fisioterapia I

30 m2

Fisioterapia, rehabilitación

Fisioterapia II

25 m2


Fisioterapia II

26 m2


Sala Psicomotricidad Polivalente

60 m2

Trabajo Grupal, formación

Office

15 m2

Pequeño espacio para almuerzo/comida del personal

3 Baños /Aseos

40 m2

- Aseos /usuarios - Aseos / personal

Total superficie construida:

416 m2

Salas de trabajo en el CDIAT

Espacios “complementarios”

Zonas ajardinadas al aire libre [+] Pérgola cubierta

300 m2

Anexos de uso exclusivo para CDIAT

(usuarios, personal, familias )

Piscina climatizada (CDA)

100 m2

CDA colindante (uso compartido)







Condiciones de utilización: La infraestructura del CDIAT Aidemar es de uso exclusivo para el servicio de Atención Temprana. Entorno: La nueva infraestructura de CDIAT Aidemar se sitúa en un entorno residencial de viviendas en planta baja, con 2 parques alrededor y cerca de servicios con los cuales se producen sinergias importantes. Se encuentra ubicada muy cerca de recursos sanitarios (Atención Primaria, Medicina de Familia, Pediatría) y educativos (Escuela Infantil Municipal, 2 colegios públicos de E. Infantil y Primaria). Igualmente, cerca de nuestro centro contamos con otros servicios socio-comunitarios (Biblioteca, Policía Local y Emergencias…)

Titularidad del local.

o La infraestructura es propiedad de AIDEMAR

Nº Registro Autorización de Servicios Sociales.

o Nº RCSS: 30000072 o Fecha Autorización: 06/04/2015

Domicilio. Municipio

o C/ Neptuno, Nº 42. o 30730 San Javier (Murcia)

Ámbito geográfico de influencia.

o La Comarca del “Mar Menor- Campo de Cartagena” incluye los municipios de:

S. Javier, S. Pedro del Pinatar, Torre Pacheco3, Los Alcázares Fuente Álamo, La Unión, El Algar, Cartagena…

También se atienden demandas de usuarios con residencia en pedanías y algunos diseminados del ayuntamiento de Murcia: Lobosillo, Avileses, Sucina... que por la cercanía geográfica eligen desplazarse a San Javier.

3 Desde el año 2011 existe un nuevo CDIAT en Torre Pacheco, dependiente de la Asociación Prometeo, al que se deriva a

las familias de esa procedencia que deseen ser atendidas en un centro más cercano a su lugar de residencia.







4.- USUARIOS4.

4.1. [B]. ATENCIÓN TEMPRANA.

Perfil de los destinatarios del programa.

El proyecto está destinado a niños/as que presentan trastornos en su desarrollo o riesgo de

padecerlos, desde el nacimiento hasta los 6 años de edad, así como a sus familias. El CDIAT Aidemar es un centro de los que se denominan “generalistas” (genéricos) dado que

al ser centro de referencia en su entorno geográfico y poblacional (donde no están disponibles otros CDIAT específicos) ha de atender las demandas recibidas (diversos diagnósticos médicos o psicopedagógicos, diferentes necesidades de apoyo personales y familiares).

Los niños que atendemos son derivados desde diversas instancias (sanitarias, educativas, de

los Servicios Sociales), en el marco de nuestro Protocolo de Acogida. Estamos atendiendo -entre otras- demandas que mayoritariamente podríamos encuadrar en los apartados siguientes:

Niños/as prematuros/as Niños/as que presentan síndromes con implicación de la genética Recién nacidos con alguna patología de origen connatal Niños/as que presentan gran desatención, inquietud motriz, impulsividad e

inmadurez en conducta adaptativa... Aquellos casos que (entre el año y medio y los 2 años) presentan signos que

remiten al espectro de los TGD (Escasa conexión/proyección al medio, sin mirada referencial, que no hacen juego simbólico, con estereotipias y rituales de repetición…)

Otros (de entre 2 y 3 años) que presentan inmadurez/dificultades en la adquisición del lenguaje/comunicación

Niños con un diagnóstico provisional (Retraso Psicomotor, Cronopatías del Desarrollo, muchas veces de etiología no filiada, signos de hiperactividad

Gran aumento en las demandas de intervención “conductual” en niños mayores (alrededor de seis años), específicamente n contextos naturales (casa, colegio)

4 Para conocer en detalle el Nº usuarios, Sexo, Procedencia Diagnóstico, Grado de dependencia, Municipio de

procedencia…) así como las modalidades de tratamiento de los usuarios atendidos por el CDIAT Aidemar durante el año 2016 (sobre cuya “base” se planifica el Proyecto inicial 2017), remitimos a los Anexos de Usuarios CDIAT AIDEMAR que se vienen entregando periódicamente a la Administración (IMAS), el último de los cuales, se presentará en breve.

En este proyecto inicial se incluye un resumen (aproximado) que incluye las características más relevantes del colectivo de usuarios atendido en la actualidad por el CDIAT Aidemar.







No podemos dejar de citar por su relevancia al grupo de niños procedentes de la inmigración con afectaciones diversas en su desarrollo, que vienen derivados mayoritariamente desde los servicios de Pediatría Hospitalaria y de Atención Primaria de la comarca, así como de los propios colegios y de los Servicios Sociales municipales.

La demanda de atención dirigida al CDIAT AIDEMAR se realiza también directamente por

parte de familias que, preocupadas por el desarrollo de sus hijos, incidencias acaecidas en el proceso de aprendizaje y/o por presentar dificultades de adaptación, se acercan a nuestro centro por iniciativa propia con la demanda de evaluación del desarrollo, pautas de actuación y orientaciones, o en su caso, solicitándonos que prestemos los apoyos/ refuerzos “externos” (complementarios a los existentes en su entorno natural: socio-sanitario, educativo...) que precisen. Así, en este apartado vamos a describir de forma resumida algunas de las características más relevantes del colectivo de usuarios y familias atendidas a lo largo del año 2016.

Número de usuarios atendidos. Sexo. Procedencia:

SEXO PROCEDENCIA

MUJERES: 78 [37 %]

SAN JAVIER: 95 [45%]

SAN PEDRO PINATAR: 70 [33,2%]

VARONES: 133 [63%]

TORRE PACHECO: 16 [7,6%]

LOS ALCÁZARES: 14 [6,6%]

TOTAL: 2115

CAMPO DE CARTAGENA: 10 [4,7%]

DISEMINADOS MURCIA: 6 [2,9%]

Diagnóstico Principal (Tabla resumen 2016)6:

Los datos disponibles son los referidos a Diciembre de 2016. Remitimos al Anexo de usuarios

que estamos elaborando (Justificación del Convenio de 2016, a presentar en marzo) para una información más rigurosa y detallada del colectivo atendido en el centro durante el año pasado y que nos sirven de base para la previsión de usuarios en 2017.

5 Se han incluido usuarios/as en tratamiento con sesiones semanales de tratamiento. En este total no se incluyen

seguimientos, revisiones, demandas de evaluación/orientación… 6 Se utilizan los Criterios de Diagnóstico consensuados en la CRAT y provenientes del consenso del GAT. Los datos de

diagnóstico que utilizamos se corresponden con 2015.







DIAGNOSTICO [Denominación]

Clave [Código]

DIAGNOSTICO PRINCIPAL

N = 211 % Total

Alteración psicomotora

A

8

3,8 %

Retraso psicomotor

B

74

35,2 %

Déficit sensorial

C

3

1,4 %

Alteración cognitiva

D

2

0,9 %

Retraso cognitivo

E

9

4,3 %

TGD / espectro autista

F

16

7,5 %

Alteración por déficit de atención

G

10

4,7 %

Problemas de comportamiento

H

6

2,8 %

Alteración del lenguaje

I

13

6,2 %

Alteración de la comunicación

J

14

6,7 %

Alteración afectivo / emocional

K

2

0,9 %

Alteración del sueño

L

-

-

Alteración de la alimentación

M

2

0,9 %

Plurideficiencias

N

6

2,8 %

Síndrome

O

10

4,7 %

Encefalopatía

P

18

8,5 %

Riesgo social

Q

2

0,9 %

Riesgo biológico

R

14

6,7 %

Otros

S

2

0,9 %







Por lo que se refiere al reconocimiento de discapacidad y/o del grado de dependencia, en nuestro centro, el colectivo de usuarios con calificación de discapacidad se sitúa en torno al 40% y los niños que tienen reconocido el grado de Dependencia se sitúa por debajo del 20% del total 7.

Criterios establecidos para el acceso al servicio:

CDIAT Aidemar dispone de un procedimieno de Acogida que recoge las recomendaciones de

la “Red” de CDIATs regional así como de las instituciones profesionales (CRAT, ATEMP). Destacamos, entre los criterios establecidos para el acceso de usuarios al servicio, los siguientes:

1. Criterio edad: Niños entre 0-6 años con trastornos en su desarrollo o riesgo de padecerlos.

2. Reconocimiento Discapacidad/Dependencia: Niños que tienen reconocido su grado de dependencia y en consecuencia cuentan con un Programa Individual de apoyos, con recomendación de tratamiento en un servicio de Atención Temprana.

3. Así, en nuestro centro, se prioriza la atención a aquellos niños que presenten una

discapacidad igual o superior al 33% y/o que dispongan del reconocimiento de su grado de Dependencia.

4. También se ofrece atención prioritaria a aquellos niños derivados desde servicios médicos, educativos, sociales con una recomendación específica de evaluación, tratamiento o seguimiento por riesgo en su desarrollo y en general, a las derivaciones realizadas por canales propios de la Administración Pública8 (CARM, Ayuntamientos…)

5. La residencia en la Región de Murcia es un criterio excluyente, con atención preferente a los que están domiciliados en municipios pertenecientes a nuestra área geográfica de referencia (Comarca del Mar Menor-Campo de Cartagena). Se intenta derivar a los servicios existentes en las poblaciones de residencia (Cartagena, Torre Pacheco)

6. Se tienen en cuenta, a la hora de priorizar su acceso al servicio, la edad del niño y la gravedad del caso, iniciándose tratamiento inmediato con niños de menor edad y con diagnósticos de mayor gravedad (“necesidades de apoyo” más intensas).

7 La labor de detección temprana e intervención “preventiva” para intentar disminuir los riesgos de retraso posterior,

ya viene siendo muy habitual en las derivaciones¸ las patologías graves han disminuido. Muchas familias no aceptan la sugerencia de iniciar los procedimientos de reconocimiento de “Discapacidad/Dependencia” en estos primeros años de edad. 8 En este sentido que el propio Convenio entre la Federación y la Consejería de la CARM, establece la “reserva” de

plazas para usuarios que pudieran derivarse a instancias de la Administración







Nº de Bajas producidas el año anterior

Bajas: Durante 2016 se han gestionado 48 bajas (incluyendo bajas por alcanzar

los seis años)

Altas: Se han producido 77 altas a lo largo de 2016 (31 de diciembre 2016)

Lista de Espera y criterios de configuración de la misma.

La configuración de la “Lista de Espera” en el CDIAT AIDEMAR, ha coincidido hasta el

momento con el grupo de usuarios que se encuentra en proceso de acogida (niños en proceso de evaluación, elaboración de informe, prescripción de la necesidad de AT en su caso) y que, en consecuencia, permanecen a la “espera” de completar el procedimiento de acogida y valoración de sus necesidades de apoyo.

Así, esta denominación (L. Espera) la utilizamos para denominar al colectivo de niños que han

realizado una demanda de evaluación y se encuentran a la espera de finalizar dicha valoración para conocer sus necesidades de apoyo.

Nuestra estrategia sigue siendo la de dar repuesta inmediata a las demandas de exploración

inicial con unos plazos medios de 3-4 semanas desde la fecha de solicitud de evaluación hasta la devolución del informe inicial y adopción del “contrato” de intervención, en su caso. En paralelo, cabe indicar igualmente que es nuestro objetivo que ningún niño (especialmente los menores de tres años) que precise recibir tratamiento de AT, quede sin recibirlo.

La consecuencia de ambas premisas que inspiran nuestra práctica habitual, además de la

dotación de personal necesario, es lo que nos ha permitido hasta el momento “no tener lista de espera” como tal.

Todo lo anterior resulta además coherente con los criterios enunciados al inicio del presente

documento (criterios de admisión) en el que indicamos la priorización de los criterios de edad y gravedad (necesidades de apoyo más intensas) como elementos para establecer la prioridad de la intervención directa. En consecuencia, la Lista de Espera del CDIAT AIDEMAR no es tal, a nuestro entender, ya que se trata de un “tiempo de demora” ajustado y protocolizado que deriva de la necesidad de completar los procedimientos (Acogida: Anamnesis, Evaluación inicial, Informe de valoración, Devolución de informe y prescripción de tratamiento, en su caso) diseñados para incorporarse al recurso.







Capacidad máxima de atención establecida9.

250 – 300

Atendemos a un colectivo que supera los 200 niños anualmente, produciéndose pequeñas

fluctuaciones.

Tipos de tratamientos.

En síntesis, presentamos a continuación las modalidades de tratamiento más habituales:

a) Atendiendo a la frecuencia y a la modalidad individual o grupal:

- Tratamientos (individuales / Grupales): Tratamientos con una media de > 4 sesiones de tratamiento individual a la

semana Tratamientos con media de 2 sesiones individuales + 1 sesión grupal. Tratamientos con una media de 2 sesiones individuales a la semana.

- Intervenciones en el Contexto natural Tratamientos que se desarrollan en entornos naturales del niño/Familia

(Hogar y/o Escuelas infantiles/Colegios). La mayoría de estos niños son atendidos además en alguna sesión desarrollada en el CDIAT)

- Seguimientos (Media de 1 sesión individual semanal):

Intervenciones de corte preventivo y de seguimiento continuado de la evolución que en diferentes circunstancias (prematuridad, plagiocefalias, tortícolis, cólico del lactante, leve inmadurez psicomotriz, trastorno alimentario leve…) que facilitan la toma de decisiones ajustada a la evolución del niño.

- Sesiones de evaluación y orientación “externa” (usuarios valorados para orientar a las

familias o derivar a otros servicios tras la evaluación inicial): Sesiones de valoración (aptitudes, lenguaje, lectoescritura, conducta…) que no

requieren tratamiento: Se realizan las evaluaciones, se elabora el informe y se dan orientaciones a las familias o se deriva a otros recursos de apoyo …

9 La capacidad máxima de atención del CDIAT guarda relación con la demanda y con la dotación de personal necesario

para atenderla, por lo que podría ser superior a la establecida (capacidad media anual)







b) Atendiendo a la especificidad de la intervención:

- De inicio se interviene desde una perspectiva global, en la que el Programa individual (PIAT) contempla el desarrollo integral del pequeño y su familia en una perspectiva dinámica que incorpora los recursos naturales de la familia y su contexto.

- Esta es realmente la “esencia” de la intervención en AT donde se planifica con la familia una intervención que facilite el desarrollo armónico potenciando las posibilidades individuales y recursos naturales de la familia y su entorno.

El desarrollo del niño exige, no obstante, que en ocasiones se “haga mayor énfasis” en aspectos más específicos como: la adquisición de hitos motores, la rehabilitación de alteraciones funcionales, la mejora en destrezas de la comunicación, la conducta adaptativa…

En este ámbito cada niño requiere de un nivel de especialización determinado al Terapeuta, de estrategias, técnicas, materiales,…, que hacen recomendable abordajes específicos de sus necesidades de apoyo desde la interdisciplinariedad y el trabajo en equipo.

- Además de la atención directa en el CDIAT dirigida a los niños y niñas y sus familias, se

realizan otras intervenciones grupales, dirigidas a la familia, preventivas, formativas… del tipo:

Talleres (Taller de Masaje infantil dirigido a RN ; Taller de Hermanos) Grupos de familias con objetivos formativos y de autoayuda (N= 10-15

participantes por sesión) Familias atendidas en un contexto de apoyo unifamiliar Intervenciones de corte preventivo (en colaboración con Matronas, Pediatras)

en contextos como los Centros de Atención primaria

Duración de las sesiones, dependiendo de su intensidad.

Con independencia de la intensidad planificada en el programa de tratamiento, tenemos un encuadre temporal - tipo que se corresponde de forma habitual con el esquema siguiente:

- La “sesión estándar” de tratamiento AT individual tiene una duración de 45´ - Las sesiones en pequeño grupo suelen tener una duración de 60´ - Las sesiones de Atención a Familias (“individualmente”) tienen un encuadre temporal

de 60´y las sesiones con grupos de familias, de 90´. No obstante lo anterior, es muy recomendable una actitud flexible que, en ocasiones,

permite alguna variación en función de la dinámica propia del tratamiento, la edad del niño, su situación personal, demandas específicas de orientación de las familias…







Horario de apertura del centro.

- El horario de apertura de CDIAT Aidemar abarca entre las 8:00 am – 20:30 pm. - El servicio permanece abierto de lunes a viernes. - Cierra el Agosto.

Horario de Atención directa

Atendidos el año anterior

Previstos atender en 2017

Usuarios

N = 211

N = 230

Horas semanales de atención directa

333 hs./semana

352 hs./semana

Horas anuales de atención directa

14.652 hs./año 2016

15.488 hs./año 2017

5.- ACTIVIDADES Y PROFESIONALES NECESARIOS PARA SU DESARROLLO

ACTIVIDADES

Breve descripción de cada una de ellas

CDIAT AIDEMAR es un recurso especializado de desarrollo infantil y atención temprana que

oferta un servicio para atender las demandas de la población infantil que presenta trastorno en su desarrollo o riesgos de padecerlo (entre los cero y seis años) así como a sus familias.

En el marco de las intervenciones pautadas, se llevan a cabo diversas tareas (actividades) que

podemos describir independientemente a efectos de análisis. Antes de dar paso a dicha descripción, cabe esbozar siquiere someramente la estructuración del servicio en base a los procedimientos en los que hemos sistematizado nuestra práctica.

Disponemos de un “Protocolo de Acogida” público y evaluable (indicadores de medida) que es

un procedimiento cuya secuencia se extiende entre la derivación/recepción de la demanda y la prescripción en su caso, del PIAT (Programa de tratamiento individual en AT dirigid a los usuarios que lo precisan):







Procedimiento de Acogida CDIAT

CITAS:Entrevista inicialCita exploración

Anamnesis, recogida datos

Exploración Inicial

INFORMEEVALUACION

INICIAL

Otros Recursos

devolucion Informe:¿Recomendación

Tratamiento?:

No

TratamientoCDIAT

Sí

Derivacion Nuevo caso

El Protocolo contempla los diferentes momentos de la “recepción e incorporación” al servicio,

es un procedimiento sistemático, progresivo y que trata de facilitar el acceso al servicio de un modo ordenado, rápido y no discriminatorio para los usuarios. Así, se incluyen los siguientes momentos: Entrevista Inicial: Se toma contacto con la familia y el niño por parte del Psicólogo, se realiza una historia sociofamiliar y se resume el historial clínico (anamnesis). Además, en estos primeros contactos con la familia, se recogen los informes y datos clínicos, médicos, de pruebas realizadas que nos ayuden a comprender mejor la realidad del niño (sus potencialidades, necesidades de apoyo, recursos familiares y socio-comunitarios…). Se diseña una exploración y se elabora el informe inicial de evaluación, analizando las necesidades de apoyo, individuales y familiares, en su caso.







Para aquellos niños que precisan una intervención (PIAT) se ha sistematizado un segundo procedimiento al que llamamos “Protocolo de intervención”

Procedimiento intervención CDIAT

In c o rp o ra c ió n : A lta C D IA T

E la b o ra c io n P IA T P L A N IN T E R V E N C IO N A TP ro g ra m a d e T ra ta m ie n to

IN F O R M E IN IC IA L:R e c o m ie n d a T ra ta m ie n to

N o in c o rp o ra a C D IA T :S e d e r iv a a o tro s re c u rs o s

O rie n ta c io n F a m ilia r

P ro p u e s ta d e re v is ió n

S í

N o

M e to d o lo g ia /A y u d a s T é c n ic a s

M o d a lid a d e s : In d iv ./G ru p a l

C o n te x to s : C e n tro / H o g a r /C o le g io

F IC H A D E T R A T A M IE N T OO b je tiv o s A re a s :

[M o tr iz , L e n g u a je , C o n d u c ta A d p tv a ...

R e v is ió n p e r ió d ic a (M ín im o a n u a l) :

IN F O R M E F IN A L

(R e s u lta d o s : ¿ B a ja ? )

C o n tin ú a T ra ta m ie n to

C rite r io s :E d a d , M e jo r ía ,

D e c is ió n fa m ilia r ,

T ra s la d o ,. . .,

N o S í

A ju s te s P IA T

En el “núcleo” de la actuación desarrollada en el servicio, se ubican las actividades que

desarrollamos alrededor del Plan de intervención (niño / familia). Tras completar el procedimiento de “acogida”, en el procedimiento de “intervención” se elabora dicho plan (PIAT) que iniciará el desarrollo de actuaciones con el niño y la familia. A continuación, describimos brevemente las







actividades más relevantes que configuran la oferta del servicio, desde nuestro modelo de intervención en AT, en orden a la consecución de los objetivos de prestar apoyos de calidad para nuestros “clientes”. Así las actividades más relevantes que se desarrollan por parte del equipo interdisciplinar del CDIAT son:

1. EXPLORACIÓN Y DIAGNÓSTICO.

El psicólogo del centro, junto a los compañeros que -según su especialidad- son más adecuados de acuerdo a las características del niño, se encargan de la acogida y exploración inicial de los niños de nuevo ingreso, realizar las anamnesis y entrevista inicial con la familia, actualizar los informes de los niños de posible escolarización, así como de aquellos niños que necesitan una revisión del diagnóstico y de su informe para concretar actuaciones, visita a los Servicios médicos, asesoramiento en los tratamientos de modificación de conducta, entre otros.

2. TRATAMIENTO DE “ESTIMULACIÓN SENSORIO-MOTRIZ”.

Tratamiento integral que abarca todas las áreas del desarrollo: Motricidad, sociabilidad, estimulación sensorial (vestibular, táctil, propioceptiva, olfativa, auditiva y visual), comunicación y relación con el entorno, hábitos de autonomía, habilidades manipulativas y cognición. Incluimos dentro de este servicio la Atención Domiciliaria, modalidad de tratamiento realizada en el propio domicilio del niño, con la periodicidad que se estime oportuna, implicando a los padres y otros familiares en las sesiones informativas y prácticas, con finalidad de incidir en el entorno más inmediato del niño. Este tratamiento incluye la actividad Multisensorial y se utilizará también en casos de niños muy afectados que tienen comprometidas sus capacidades sensoriales.

3. LOGOPEDIA Y ESTIMULACIÓN DEL LENGUAJE.

Prevención, evaluación y tratamiento de los trastornos de la comunicación, la cual, considerada en este contexto, engloba todas las funciones asociadas a la comprensión y expresión del lenguaje, estimulación de la comunicación, funciones del lenguaje verbal (y escrito)

4. FISIOTERAPIA.

Acción Terapéutica destinada a niños desde el nacimiento que con carácter asistencial y preventivo, pretende rehabilitar los problemas motrices, activar las capacidades de movimiento, minimizar en lo posible deformaciones, realizar revisiones, aconsejar las ayudas técnicas oportunas.

5. HIDROTERAPIA

Intervención terapéutica en el medio acuático dirigida por los fisioterapeutas del centro y destinada a aquellos niños con problemas motrices con el objetivo de estimular sus capacidades de movimiento y percepción dentro de un contexto diferente que, por sus cualidades, resulta ser un complemento excelente para la intervención rehabilitadora de fisioterapia así como en intervenciones específicas (TEA y otros) donde el medio facilita la relación/comunicación.







6. PSICOMOTRICIDAD.

Tratamiento grupal que pretende conseguir madurez en el ámbito de comunicación, relación con el objeto y con el espacio, cambios posturales, equilibrio, estimulación vestibular, conceptos espaciales referidos al propio cuerpo, al de otros (niños y adultos) o a los objetos, a través del juego espontáneo y dirigido. Estas actividades “se relacionan” con la adquisición de hábitos y recursos en el área de relación e interacción con los otros y/o su entorno; así la expresión y comunicación de emociones, el control de impulsos y la modificación de hábitos no integrativos, son entre otras las actuaciones desarrolladas en el contexto grupal.

7. OTROS TRABAJOS DE GRUPO.

Sólo referir aquí, que se han puesto enmarca desde hace unos años, con un encuadre de “grupo pequeño”, una serie de actividades donde el componente psicomotor está presente, pero cuyos objetivos de adquisición de habilidades relacionales, de comunicación y en general, adaptativas, hacen de estos grupos un planteamiento metodológico algo diferente, con objetivos como: Turnos, normas, demora del refuerzo, juego cooperativo, resolución de conflictos…, son algunos de los temas que se abordan…

8. APOYO COGNITIVO.

Tratamiento que pretende servir de apoyo y continuidad al servicio de estimulación a partir de los 30 meses de edad, incluyendo el trabajo en normas sociales (reglas, respetar turno, manejo de materiales, etc.) en niños con posibilidades de escolarización, siguiendo pautas pedagógicas normales o adaptadas, haciendo más hincapié en el área cognitiva teniendo en cuenta el desarrollo evolutivo del niño.

9. TRATAMIENTO COGNITIVO-COMPORTAMENTAL.

Tratamiento dirigido a aquellos niños diagnosticados de TGD cuyo objetivo es incidir en aquellos trastornos característicos de dicho diagnóstico como son: Trastorno en la capacidad de comunicación, de relación, de la flexibilidad mental y comportamental y de las capacidades de ficción y juego.

10. ORIENTACIÓN Y ASESORAMIENTO ESCOLAR.

Nuestra intervención en Escuelas Infantiles, Guarderías y Colegios, consiste en examinar las posibilidades de apoyo y asesoramiento a los profesionales que tratan a nuestros niños, y ofrecer la información que poseemos sobre cada niño, para así conseguir un desarrollo más integral de los objetivos planteados y dando prioridad a aquellos que benefician al niño en estos contextos.

11. “ATENCIÓN A FAMILIAS”

Además de la inclusión del grupo familiar, de forma más específica y cada vez con más continuidad, se va abriendo un espacio “singular” al que denominamos “Servicio de atención a las







Familias” del CDIAT que consideramos de interés contemplar de “forma diferenciada” (Grupos de madres/padres y Programas de Intervención en Terapia Familiar sistémica...). Paralelamente cabe indicar que también se “trabaja” con la familia de una “forma transversal” al implicarse los padres, hermanos, abuelos y otros familiares desde el acompañamiento a las sesiones y participación directa en las mismas, intercambios sobre orientaciones y pautas educativas… También se realizan algunos Grupos de familias donde los participantes en el grupo pueden plantear su problemática. La asistencia de familias más veteranas hace que el proceso de acompañamiento sea muy favorable para las familias que acaban de incorporarse y por lo general, aún se encuentran en proceso de tomar conciencia de lo que les sucede a sus hijos.

Finalmente se realizan reuniones periódicas con los padres de los niños para ponerles al corriente de la evolución del niño e igualmente, se ofrece atención y escucha en todos los casos en que las familias lo demandan

12. DPTO. DE TRABAJO SOCIAL

El Trabajador Social viene destinando su esfuerzo a orientar y asesorar a las familias con respecto a las gestiones de mediación con la Administración y el acceso a recursos económicos de apoyo. Así, se abordan desde el departamento de TS, acciones de mediación y orientación en recursos como: la gestión de subvenciones, becas, el asesoramiento legal, elaboración de informes sociales... Igualmente se mantiene su cooperación en las actividades del área de Atención a Familias en colaboración con el departamento de Orientación.

13. OTRAS ACTIVIDADES

Brevemente, a continuación, exponemos algunas “otras actividades” relevantes, que se “separan” de la intervención directa con el niño y que sin embargo, consideramos muy determinantes de cara a la consecución de objetivos y mejora de la calidad del servicio, de entre las actividades complementarias previstas para este año 2017

a) Actividades de coordinación con otros recursos (seguimiento contextualizado):

Se desarrollarán Reuniones con el EOEP de zona para la escolarización de los

niños así como las dificultades encontradas en los diferentes colegios.

Visitas de los profesionales a los colegios y escuelas infantiles para realizar un adecuado seguimiento de casos (semanalmente, los terapeutas, realizan salidas a los diferentes centros escolares de los niños a los que atienden, a fin de intercambiar criterios y aunar pautas de actuación)

Se ha puesto en marcha con un Plan de intervención en el contexto escolar 10,

detallado y consensuado con los centros educativos y que incluye

10

Plan de intervención en el contexto escolar (iniciado en 2013) que junto al contexto del hogar completan las actividades desarrolladas en contextos naturales…







intervenciones puntuales, sistémicas, de implicación global de los recursos disponibles (familias, colegio, CDIAT…)

b) Prevención y mejora de la intervención integral:

Exploraciones ·”externas” (niños de riesgo a petición de los Centros de Salud de la zona y del hospital de los Arcos, asistan o no a tratamiento posteriormente…)

Taller de Masaje Infantil dirigido a parejas “gestantes” y padres con recien nacidos y niños pequeños

Sesiones Clínicas de análisis de casos: - Reuniones internas (Equipo de trabajo de nuestro centro),

semanalmente, para valorar aspectos relacionados con la intervención y buscar propuestas de solución a los diferentes problemas y demandas que se plantean.

- Así como sesiones inter-centros (normalmente entre Orientadores) y /o con diferentes profesionales que atienden al niño en los diferentes contextos vitales del niño y su familia (Pediatras, Medico Rehabilitador, Orientador EOEP; equipos educativos y de apoyo en los centros…)

c) Participación e integración de / con usuarios y sus familias:

Se vienen ofreciendo diferentes Talleres que suelen implicar a algunos miembros de la familia, como por ejemplo: Talleres de Hermanos / Taller de Masaje Infantil / Talleres de Preparación al Parto…

Durante el mes de mayo se realizará una Convivencia con Familias en fin de semana, con objetivos de intercambio de experiencias, intensificación de la participación y desarrollo de contactos entre los propios padres

A finales del mes de junio proponemos retomar la celebración de actividades de ocio en la playa: (“Colonia” - Campamento de verano) con niños mayores de 3 años, en un entorno lúdico a lo largo de 3 días y con objetivos de mejora en la autonomía, para reforzar destrezas adaptativas y habilidades sociales, así como facilitar los procesos de autonomía en relación con la “separación” (lo más segura y positiva que sea posible) entre padres e hijos... (trabajando ansiedades de separación, aprendiendo a disfrutar de la autonomía personal, estimulando la imitación de conductas independientes…)







d) Mejora de la calidad:

Se mantiene una revisión continuada de los procedimientos de calidad organizacional en el CDIAT (procedimientos, intervención, formación, relación con las familias, coordinación interdisciplinar) en el marco del CCA Aidemar.

e) Formación continúa. Interdisciplinariedad

Actividades de formación/especialización para los profesionales del Equipo (Actividades de formación complementaria y actualización desde una perspectiva de interdisciplinar). En “Formación Tripartita”, también se diseñan actividades dirigidas a los diferentes perfiles de trabajadores/as de la Asociación.

El Equipo realiza sesiones de trabajo (además de las reuniones de carácter

interno, con frecuencia semanal y objetivos de análisis de casos, planificación de la tarea, diseño de tratamientos…) otras de carácter conjunto con profesionales de otras entidades (Equipo de disfagia pediátrica del HULAMM, compañeros del SAT Pilar Horadada, Profesionales de otras asociaciones de la Federación Fadis…) y objetivos de mejora de la calidad en el desempeño profesional y en la oferta dirigida a usuarios/familias.

f) Otras actuaciones:

Programa “Padre a Padre” de acogida para algunas familias, de nueva incorporación al centro (“Acompañamiento” en la que parejas “veteranas” se mantienen cerca, apoyando a padres y madres jóvenes que acaban de tener un niño, o han recibido el diagnóstico médico… y pueden beneficiarse de una perspectiva más amplia para integrar la nueva situación…).

A nivel asociativo, con participación de trabajadores y familias de usuarios, se desarrollan actividades finalistas (de búsqueda de recursos para la Asociación: Campañas de información / concienciación, actividades económicas benéficas: Actuaciones de Teatro/Música, Bingos, Lotería, …).

La Organización al completo se encuentra comprometida en mantener un

esfuerzo en el control de gasto y optimización de recursos limitados que pretende conseguir la sostenibilidad de Aidemar mediante la implementación de diversas medidas de ajuste que incluyen el ahorro, el aumento de ingresos y la racionalización de medios tanto personales como materiales...







PROFESIONALES.

El Equipo de profesionales del CDIAT se distribuye en los perfiles siguientes: a) Psicólogo/Orientador b) Terapeuta AT c) Fisioterapeuta d) Otros: Trabajadora Social e) Administrativa

El “Perfil profesional dominante” en el Equipo de CDIAT Aidemar es el de Terapeuta AT que

cuenta con titulaciones de: Licenciatura/Grado en Psicología / Pedagogía / Psicopedagogía además del “Máster en Desarrollo Infantil y AT” (Facultad de Psicología. UMU), habida cuenta las demandas de intervención de nuestro servicio.

Por lo demás, algunas de las Terapeutas AT poseen otras especializaciones en:

Lenguaje/Comunicación, Psicomotricidad, Psicología Educativa o Terapia Familiar, que les permiten atender las demandas específicas que se plantean en sus ámbitos de intervención (Comunicación, Apoyo en aprendizajes, HHSS, Conducta adaptativa, Intervención familiar…). En consecuencia, en el epígrafe “Terapeutas AT” se han incluido TODAS las ÁREAS de INTERVENCIÓN de AT.

En el apartado de “Otros” se incluye al resto de personal que completa el Equipo de CDIAT

Aidemar: 1 Trabajadora Social (Acogida, Atención a familias) y 1 Administrativa (Recepción, Acogida familiar):

Profesionales

Psicólogo

Terapeutas AT

Fisioterapia Otros

(T. Social, Administrativo)

Nº profesionales

1

7

4

2

Horas / semana previstas Atención directa

35,75 hs.

192,5 hs.

90 hs.

33,75 hs.

Horario Laboral semanal

38 hs.

204,75 hs.

95,50 hs.

36 hs.







Funciones, tareas y tratamientos que realiza cada uno de los profesionales.

CDIAT es un servicio genérico (atiende las demandas de usuarios que presentan diferentes

trastornos en su desarrollo) con una trayectoria de más de 35 años que ha ido configurando un Equipo Multidisciplinar adecuado a la demanda del colectivo.

El Equipo interdisciplinar del CDIAT está compuesto por 14 profesionales que desempeñan las

funciones y tareas de “atención directa” que a continuación describimos brevemente:

PERFIL I: PSICÓLOGO-ORIENTADOR

Titulación. Licenciado en psicología. Formación en clínica infantil/de adultos. Experiencia en intervención psicológica individual, grupal y orientación familiar.

Funciones. Tareas. Tratamientos: Procedimiento Acogida (entrevista inicial, planificación, desarrollo de la valoración e informe)

1. Evaluación del desarrollo general inicial (en cooperación con el equipo interdisciplinar) 2. Participación en la elaboración de Programas de Intervención individual 3. Coordinación técnica del Equipo interdisciplinar 4. Orientación Familiar 5. Comité de Calidad / Comité de Orientadores de la Asociación 6. Otras intervenciones derivadas por el Equipo y la Dirección del centro

PERFIL II: TERAPEUTA AT [Estimulación sensorio-motriz, Lenguaje/Comunicación / Psicomotricidad]

Titulación. Licenciadas/o (Grado) en psicología/psicopedagogía; Maestra especialista en Educación Infantil. Especialización: Máster en AT. Otros cursos de Especialización: Máster en Logopedia, Cursos de especialista en Psicomotricidad, Terapia Familiar, Psicología de la Educación…

Funciones. Tareas. Tratamientos: Atención e Intervención directa con usuarios (0-6 años):

1. Evaluación del Desarrollo 2. Elaboración y Desarrollar Planes de Intervención:

Intervención directa en áreas del desarrollo Elaboración de materiales Seguimiento/Revisión del desarrollo

3. Coordinación de recursos (familia, especialistas, colegio…) 4. Seguimiento, coordinación y orientación contextualizada (familia, especialistas, colegio…)







PUESTO III: FISIOTERAPEUTA

Titulación. Diplomado en Fisioterapia. Máster en Osteopatía, Rehabilitación fisioterápica infantil…

Funciones. Tareas. Tratamientos: Atención e Intervención directa con usuarios (0-6 años) y sus familias:

1. Evaluación del Desarrollo Motriz 2. Elaborar/Desarrollar Planes de Intervención en Rehabilitación Motora, (Sensorio-motora, Neuromotriz, Psicomotricidad…)

Intervención directa en área del desarrollo motor Elaboración / Orientaciones sobre materiales y ayudas técnicas Seguimiento/Revisión del desarrollo Motor Orientación familiar

3. Coordinación de recursos en el área motora (ayudas técnicas, seguimiento de intervención motriz en el colegio)

PUESTO IV: TRABAJADORA SOCIAL

Titulación. Diplomatura en T. Social

Funciones. Tareas: Acogida: Proceso de alta, Mediación y orientación sobre recursos

Gestión de Recursos (becas, ayudas técnicas, orientación sobre apoyos...)

Orientación Reconocimiento Discapacidad / Dependencia

Mediación con recursos e instituciones

Colaboración en Orientación a las familias

PUESTO V: ADMINSTRATIVO [RECEPCIÓN]

Titulación. FPI - Administrativa. Experiencia contrastada en puesto similar y atención al público.

Funciones. Tareas:

Recepción de familias/usuarios

Atención telefónica.

Gestión de archivos. Control documentación: Registro de entrada y salida de documentos.

Gestión de aprovisionamientos del servicio.

Otros servicios de apoyo a Terapeutas.

Facturación.

Participación en el proceso de compras.

Otras tareas (a petición de la Dirección de Servicio).







El Equipo Interdisciplinar del CDIAT AIDEMAR mantuvo un ritmo de crecimiento en los años pasados respondiendo al aumento y a la especificidad de la demanda recibida. Tras un periodo de crisis económica, la Asociación emprendió medidas de reducción de costes. Durante un periodo que abarca los 5-6 últimos años, se mantiene un equipo que ha fluctuado entre los 13 – 14 profesionales.

2017 se inicia consecuentemente con una perspectiva ajustada en cuanto al número de

profesionales para poder atender la demanda prevista facilitando la sostenibilidad del servicio.

Seguimos contando con apoyo de “personal complementario” en tareas de Transporte, Administración, Contabilidad, limpieza… (Trabajadores de Aidemar que comparten su tiempo y dedicación entre los diferentes centros y servicios de la Asociación).

Voluntariado.

Las actividades complementarias, son puntuales (salvo en el caso de los “Grupos de

frecuencia semanal. En todo caso, la participación de voluntarios en actividades del CDIAT es limitada. Las que pretendemos desarrllar a lo largo del presente ejercicio son:

Campamento de Verano Convivencia Familias Servicios de “Respiro”11

Nº

Programa

Actividades

Funciones

4 Atención a Familias Respiro/guardería Cuidador/a

6 Colonias de Verano Apoyos vida diaria Cuidador/a

4 Convivencia familiar Respiro/guardería Cuidador/a

3 Talleres Co-terapeuta (grupos) Observador/a Grupal

1 Grupos Co-terapeuta (grupos) Co-Terapeuta

18

11

Actividades de “Guardería – Respiro familiar” para cuidar de los hijos mientras sus padres participan en alguna de las sesiones de “Grupos de Formación / Autoayuda” con lo que se facilita la asistencia y participación de padres y madres (que no tienen con quien dejar a sus hijos durante dichas sesiones de Grupo). Esta actividad de cuidado de los menores resulta muy importante al aumentar la tranquilidad y seguridad de los participantes, mediante actividades de “respiro” con los niños…







Finalmente se realizan actividades socio-comunitarias, deportivas, con finalidad de concienciación social y búsqueda de recursos de ayuda para la financiación de programas de la Asociación, en la que participan trabajadores y familias que forman parte del CDIAT.

6.- CALENDARIO DE EJECUCIÓN.

El convenio al que se refiere la presente Memoria – Proyecto Inicial abarca desde enero 2017 a diciembre 2017. Durante el mes de agosto, el centro permanece cerrado. El Horario del Centro de Desarrollo Infantil y Atención Temprana de Aidemar, desde Enero a Julio es de 08:00 a 20:30 hs. (ininterrumpidamente) de lunes a viernes. Se ha planificado la jornada laboral de los/as trabajadores/as, completando 2 turnos diarios (mañana y tarde).

CALENDARIO. HORARIOS.

Calendario.

- CDIAT Aidemar abre durante 11 meses al año:

A nivel interno, el calendario de trabajo se organiza en una “secuencia temporal” que se extiende entre Septiembre y Julio, ambos inclusive.

En Agosto, CDIAT permanece cerrado.

Horarios.

- El CDIAT ha ido adaptando sus horarios a las demandas de

usuarios y familias. El Calendario y horario se distribuye como sigue: - Calendario Semanal:

- De Lunes a Viernes (turnos de mañana/tarde) con desarrollo de actividades de intervención programadas. Los viernes, además, realizamos exploraciones iniciales a nuevos usuarios, visitas de seguimiento a guarderías y colegios, tutorías con familias

- Horario diario: - 08:00 –20:30

Cada terapeuta (jornada completa) trabaja durante 38 horas realizando turnos de atención directa a los usuarios. El centro está abierto entre las 8:00 y las 20:30 horas. Los niños son atendidos según sus características individuales y necesidades de apoyo (intensidad de los apoyos). Las sesiones de tratamiento individual tienen una duración de 45 minutos y las sesiones de grupo, una duración de 60´.







7.- OTROS RECURSOS NECESARIOS PARA LA REALIZACIÓN DEL PROYECTO. CDIAT Aidemar desarrolla con sus propios recursos el presente Proyecto, sin realizar

“subcontrataciones” con otras entidades/empresas. Aidemar, en el marco de su organización “transversal”, cuenta con “servicios comunes” que permiten dar respuesta a las necesidades complementarias de los diferentes servicios, optimizando recursos. Así, podríamos citar, entre otros, los departamentos y servicios complementarios de Gerencia - Administración; Contabilidad; Recursos Humanos; Limpieza; Mantenimiento, etc. Los servicios de Limpieza y Mantenimiento lo prestan trabajadores del Centro Especial de Empleo de Aidemar.

Así mismo contamos con apoyos puntuales para realizar gestiones, registro y envío de

documentos, correo, transporte por valija y otros temas de logística que se relacionan con el área organizativo/administrativa y de gestión.

En otro orden, disponemos de diferentes “Órganos Colectivos” que se han ido creando como

espacios de gestión/coordinación inter-centros. Así: - Comité de Calidad Aidemar: Con representación de todos los servicios, diseña los

procedimientos organizativos comunes de Aidemar, velando por el mantenimiento de la calidad y mejora de los servicios.

- Comité de Dirección: Realiza un seguimiento del desarrollo de los servicios, afronta las incidencias que surgen en los centros, propone alternativas de solución a la Junata Directiva de Aidemar.

Distintas empresas nos prestan servicios auxiliares que resultan necesarios para el

funcionamiento del centro (Electricidad; Telefonía; Desinsectación;…). De todo lo cual, se da cuenta en los anexos referidos al análisis de gastos, proveedores,

compras,…, que se adjuntan a las Memorias de justificación anual del Proyecto.

8.- COORDINACIÓN CON OTROS RECURSOS SOCIALES. El desarrollo de las actuaciones con el colectivo de niños/as que presentan trastornos en su desarrollo desde hace tres décadas ha permitido ir tejiendo una red de apoyos que mejora la prevención e intervenciones tempranas, aumenta las sinergias y se consolida como un trabajo de cooperación eficaz entre los diferentes contextos vitales del niño y la familia, produciéndose avances en la optimización de los recursos existentes.

Se mantiene el objetivo de ir consiguiendo la mayor coherencia en los criterios de abordaje, en la sistemática de las intervenciones, en la normalización de los procedimientos y coordinación con los recursos sanitarios, educativos y sociocomunitarios que intervienen con el niño y la familia.







En este sentido, el trabajo interdisciplinar y los mecanismos de coordinación entre los distintos recursos implicados (sanitarios, educativos, sociales) se van estructurando de modo muy aceptable.

Por lo que se refiere a la coordinación y sinergias alcanzadas podemos destacar las siguientes:

Existe un Protocolo de Derivación y Coordinación con el Hospital comarcal Los Arcos: Desde Maternidad y/o Neonatología se derivan a los recién nacidos de riesgo para una primera evaluación.

Recientemente se coopera con el Hospital Los Arcos en relación con un Programa de

Atención a la Disfagia y trastornos asociados (alimentación…) por parte de nuestro equipo (fisioterapia, logopedia…).

Así mismo, desde los Centros de Salud (Consultas de pediatría y medicina de Familia)

con una mejora progresiva en la detección temprana, se nos derivan al CDIAT aquellos bebés que pueden presentar riesgos en su desarrollo, habiendo realizado un procedimiento de derivación que ha mejorado la “transición” desde la consulta al centro.

Paralelamente, con el EOEP (Equipo de orientación del sector educativo), se desarrollan

planes de escolarización y/o seguimiento de los niños, desde su incorporación a Escuelas Infantiles y Guarderías (tanto en los casos que son detectados por el EOEP como por nuestra parte) a fin de diseñar los apoyos necesarios durante la escolarización, coordinación de los mismos, información a las familias, con el objetivo de mejora del desarrollo, integración y prevención del retraso escolar…

Se propicia la mediación con recursos socio-comunitarios (Servicios Sociales

municipales) en orden a facilitar medios a familias con escasos recursos que presentan déficits en la calidad de vida del grupo, incidiendo negativamente en el desarrollo de los hijos

En relación con actuaciones concretas, según la experiencia previa, se prevén entre otras:

Coordinación con los diferentes Trabajadores Sociales de los distintos ayuntamientos de la zona para la derivación y seguimiento de los niños con riesgo social, absentismo, consecución de recursos...

Coordinación con EOEP de sector educativo para detección, seguimiento, escolarización… Con los Equipos de Atención Temprana de Murcia y el de Cartagena, en cuanto a información y derivación de casos. Igualmente con el Equipo Especifico de TGD regional.

Coordinación y reuniones periódicas con los tutores, Especialistas PT y AL de los







colegios, en Colegios y en EEII – Guarderías... , en un trabajo coordinado de planteamiento de objetivos, metodología, pautas de actuación…

Reuniones con Pediatras de centros de salud de la comarca, así como especialistas del Hospital de la comarca (Pediatría, Medicina Rehabilitadora…)

Contacto continuado con Neuropediatría del Hospital “Virgen de la Arrixaca” y del Hospital Santa Lucía, con Neurólogos privados,…, para llevar el seguimiento de casos. Igualmente con el Centro de Salud Mental (S. Infanto-Juvenil, de Cartagena).

Trabajo coordinado y contactos periódicos con otras Organizaciones: ONCE, ISFAS

(Instituto Social de la Marina), Concejalías de Sanidad, Educación, Política Social…

Convenios para la realización de Prácticas de alumnos del último ciclo de estudios universitarios (Colaboración con la Escuela de Práctica Psicológica de la UMU para la realización de prácticas a alumnos de los Cursos de “Especialista- Master en Desarrollo Infantil y Atención Temprana” de esta escuela. Así mismo, realizan prácticas alumnos de Pedagogía, Psicología, de la Diplomatura de Fisioterapia, del Master de Logopedia de la UMU…)

Participación del CDIAT en la Comisión Regional de Atención Temprana (CRAT) y en otras Comisiones de asesoramiento (CERMI).

Finalmente, cabe citar otras actuaciones como:

Acciones concertadas (actividades conjuntas) con Organizaciones socio-comunitarias tales como: Plataforma de Voluntariado Social; Banco del Tiempo; Centro de Mayores; Charlas con AMPAS; Acciones de formación continua para educadores y familias sobre temáticas de interés (Intervención en TDAH; Sistemas aumentativos de comunicación; Problemas de conducta…); Colaboración con “Fundación TIOVIVO” (Equinoterapia); Fundación “Rafa Puede” (Ayudas técnicas)...

9.- CRITERIOS DE EVALUACIÓN DEL PROYECTO E INDICADORES DE MEDIDA.

Entendemos que la evaluación del proyecto es compatible con una doble vertiente: - Valoración interna. El Equipo interdisciplinar del CDIAT en sus reuniones de trabajo,

mediante la organización interna del centro (reuniones de equipo, valoración continua, supervisión de tareas por la dirección, la gerencia, el comité de calidad...). Será en este ámbito en el que centraremos nuestro análisis de los criterios de valoración e indicadores de medida.

- Evaluación externa. En el ámbito de la implantación de los Sistemas de Calidad, con







periodicidad anual se realizan auditorias de análisis y evaluación sobre los procedimientos, objetivos, desarrollo de actividades propuestas, comprometiéndose por nuestra parte las medidas de mejora.12

En el marco de los procedimientos de Calidad, cuya certificación se revisa periódicamente. Además, ya hemos citado algún ejemplo, se han configurado una serie de protocolos que tratan de unificar criterios de actuación y sistematizar las actuaciones mediante procedimientos, optimizando recursos y favoreciendo las sinergias producidas por el diseño de una organización cuyos servicios comparten una misma Misión y cuyos objetivos están relacionados con la atención a personas con discapacidad y sus familias.

Mensualmente, el Comité de Calidad valora la dinámica de los servicios, evalúa indicadores,

realiza un seguimiento de la formación: A través del Comité de Calidad de Aidemar (CCA) en el que están representados todos los servicios de la Asociación, se realiza una evaluación continua de los procesos que se desarrollan.

En este ámbito se producen Auditorias Externas anuales con una evaluación rigurosa de los

procedimientos, registros, organización interna y grado de satisfacción del cliente, cuyos resultados han sido más que aceptables13.

Paralelamente, el Equipo del CDIAT Aidemar desarrolla un trabajo de análisis específico que

se basa en LA GUÍA DE ESTÁNDARES DE CALIDAD EN ATENCIÓN TEMPRANA. Este trabajo incorpora el análisis de los diferentes niveles implicados en el proceso de prestación de la AT con diferentes estándares de calidad e indicadores de medida en los diferentes ámbitos de valoración, de cara a extraer conclusiones y proponer medidas de mejora.

Los estándares de calidad así como los criterios de evaluación e indicadores de medida, se

han protocolizado para valorar la práctica que desarrollamos en el servicio por parte del equipo. A continuación exponemos brevemente un resumen de los mismos:

12

No se han incluido en este análisis las medidas de control de las que dispone tanto la Administración Regional como los propios Ayuntamientos, en el desempeño de sus potestades administrativas derivadas de la financiación mixta de los servicios de Aidemar.

13 Aidemar y sus servicios someten anualmente a Auditoria independiente los aspectos fundamentales de su gestión

(tanto en lo económico, como en lo organizativo y procedimental). Están disponibles los Informes (anuales) de Auditorías Externas de Calidad con un diagnóstico positivo sobre procedimientos, registros, protección de datos y calidad en la prestación del servicio. Además, se realiza un trabajo de análisis sobre el grado de satisfacción con la aplicación de escalas de satisfacción a las familias y a los trabajadores. Se adjunta en ANEXOS el Informe de Satisfacción del Cliente referido al ejercicio 2015. El presente año, se volverá a desarrollar un proceso de valoración de la calidad del servicio.







CRITERIOS DE EVALUACIÓN E INDICADORES DE MEDIDA 14

I. Grado de satisfacción del usuario:

a. Procedimiento de acogida:

- Indicador 1: Plazos (1 mes desde la derivación hasta la devolución de informe)

b. Procedimiento Tratamientos:

- Indicador 1: Plazos desde inicio del tratamiento y la elaboración PIAT

II. Cumplimiento de objetivos para el niño:

- Indicador 1: Evolución desarrollo individual (mediante seguimiento anual)

- Indicador 2: Nº de bajas por consecución de objetivos (mejoría)

III. Nº de niños atendidos:

- Indicador 1: Aumento del nº de usuarios (Listado de usuarios anual).

IV. Confianza en el servicio:

- Indicador 1: Grado de satisfacción del cliente

- Indicador 2: Aumento derivaciones desde instancias sanitarias y educativas;

Nº de consultas de familias

Nº de peticiones de intervención

Solicitudes de intervenciones/materiales de orientación por parte de otras

instancias (sanidad, educación, s. sociales)

V. Mejora Equipamiento/Material:

- Indicador 1: Equipamiento técnico y material adquirido durante el año.

VI. Mejora de los recursos humanos:

- Indicador 1: Sostenimiento/aumento del nº de profesionales.

- Indicador 2: Formación continua (cursos de formación)

- Indicador 3: Grado de satisfacción profesional/personal (escalas).

14

Este servicio realiza un procedimiento de evaluación múltiple (bianualmente) referido a la “Satisfacción del Cliente” y al “Clima Laboral”, cuyos informes y medidas de mejora están disponibles. Se adjunta último Informe de Satisfacción del Cliente (diciembre 2015).







10.- OTRAS SUBVENCIONES RECIBIDAS POR LA ENTIDAD. CDIAT Aidemar no cuenta con otras fuentes de financiación públicas [Subvenciones] aparte de las propias del Convenio anual con IMAS [FADIS - IMAS] destinado al sostenimiento del servicio.

Las familias que asisten al CDIAT contribuyen con una cuota mensual como socios de la entidad para completar la financiación con la que cuenta Aidemar para afrontar los gastos anuales de funcionamiento y personal del centro.

San Javier, febrero, 2017

Proyecto elaborado por:

Fdo.:

Tomás Meroño Zapata Psicólogo. MU 1016 Director CDIAT Aidemar

V. B.:

Fco. Javier García Martínez Presidente Aidemar







ANEXO I. PROCEDIMIENTOS CDIAT

PROCEDIMIENTO GENERAL CDIAT AIDEMAR

Definiciones: Responsables implicados:

Trastorno del desarrollo: Alteración significativo de los

patrones de adquisición evolutiva “normales” en la primera infancia.

Interdisciplinariedad/Transdisciplinariedad: Sistemática de trabajo en equipo que mejora la calidad de la atención al usuario y enriquece a los profesionales mediante la participación en los procedimientos y el intercambio de conocimientos…

EQUIPO INTERDISCIPLINAR: - Psicólogo-Director; - Trabajador Social; - Terapeutas Infantiles - Fisioterapeutas

PERSONAL SERVICIOS: Administración - Contabilidad - Transporte

Método operativo:

D e r iv a c ió n , D e m a n d a a l C A T

T r a b a j a d o r S o c i a l : H i s t o r i a p e r s o n a l y s o c i a l ( s e g ú n c o n d ic io n e s s o c a le s ,

e c o p n ó m ic a s , f a m i l i a r e s )

I N F O M E D E V A L O R A C I O N I N I C I A L

P r o p u e s t a d e in c o r p o r a c io n a l s e r v ic io ( C A T )

O r ie n t a c ió n f a m i l i a r y D e r i v a c ió n a o t r o s r e c u r s o s

N o S í

I N F O R M E F I N A L ( A n u a l )

P la n d e I n t e r v e n c ió n in i c ia l :F I C H A D E T R A T A M I E N T O

C o n s e c u c ió n d e O b je t i v o s - C u m p le 6 a ñ o s - D e m a n d a

f a m i l i a r - i n g r e s o e n C C E E . . .

P r o c e s o d e A l t a :S O L I C I T U D D E A D M I S I Ó N

P A R T E D E A L T AP R O T E C C I O N D E D A T O S

L I S T A D O D O C S . A L T A

P r i m e r a s e n t r e v i s t a s :A N A M N E S I S

I n i c io d e la e x p lo r a c ió n

D e r iv a c ió n a e x p lo r a c io n e s e s p e c ia l i z a d a s , e n s u c a s o .

S e g u im ie n t o( in f o r m e s p e d ia t r ia ,

c o le g io s . . ) A ju s t e s y a d a p t a c ió n :( n u e v a s f i c h a s d e

t r a t a m ie n t o )

A l t a e n e l t r a t a m ie n t o / B a ja e n e l s e r v i c io ( C A T )

S í

P e r m a n e c e e n e l s e r v i c io ( C A T )

N o







PROCEDIMIENTO DE ACOGIDA CDIAT (PE 101)

Objeto: Atender las demandas de evaluacion / intervención que llegan a nuestro centro, mediante un procedimiento ordenado, sistemático y rápido, que facilite dar una respuesta lo más inmediata posible acerca de las necesidades de apoyo que presenta el/la niño/a derivado/a

Alcance: Niños con [0-6 años] que presentan Trastornos de Desarrollo o riesgo de padecerlos.


Protocolo de Acogida: Proceso que abarca desde la derivación de un nuevo caso hasta la devolución de informe y propuesta de intervención, en su caso. Contiene los siguientes “momentos”:

1. Anamnesis: Entrevista de recogida de Informacion

2. Evaluación inicial: Sesiones de aplicación de pruebas y exploración

3. Elaboración / Devolución de informe: Corrección de pruebas y estructuración de un informe conteniendo los resultados, observaciones y conclusiones, que se devuelve a la familia en entrevista individual

EQUIPO INTERDISCIPLINAR:

Se trata de una responsabilidad conjunta (de equipo) con las especificaciones siguientes (concreción de funciones):

- Psicólogo: Anamnesis, Elaboración de Informes

- Terapeutas Infantiles y Fisioterapeutas: Exploración, Elaboración y Devolución de informes

Método operativo:

A N A M N E S IS

[R e c o g id a d e in fo rm a c ió n ]

E X P L O R A C IÓ N IN IC IA L[A p lic a c ió n d e p ru e b a s /

O b s e rv a c ió n ]

IN F O R M E IN IC IA L

P R O P U E S T A D E IN C O R P O R A C IO N A

T R A T A M IE N T O

O R IE N T A C IO N F A M IL IA R ,

D E R IV A C IO N A O T R O S R E C U R S O S

P R O C E S O D E

IN T E R V E N C IO N

[P E 1 0 2 ]

N o S í

[1 ]

[1]: Puntualmente no se completa evaluación inicial si el niño viene recién valorado (e informado) desde el EOEP de sector / equivalente.

Revisión: 01 En el día de la fecha se aprueba la modificación [Rev. 01] del Procedimiento específico de Acogida [PE101], consistente en desarrollar muy brevemente los pasos a seguir desde la recepción de la demanda hasta la derivación o tratamiento [PE102] o derivación a otros recursos.

Referencias: - PC 800: PROTOCOLO ACOGIDA AIDEMAR - Libro Blanco de la Atención Temprana; Organización Diagnóstica del GAT; Guía de Estándares de Calidad en AT







PROCEDIMIENTO ESPECÍFICO INTERVENCION AT (PE 102)

Objeto: Estructurar un procedimiento de intervención interdisciplinar que responda a las necesidades de apoyo específicas de los niños/as y de sus familias que atendemos en el CDIAT, sistematizar nuestras prácticas y mejorar la calidad de la atención a usuarios/as.

Alcance: Niños/as [0-6 años] que presentan Trastornos de Desarrollo o riesgo de padecerlos, y sus familias.


Intervención CDIAT: Diseño y aplicación de sistemas de apoyos destinados a mejorar la calidad de vida de los usuarios del servicio. Conjunto de acciones (presentación de estímulos, ayudas técnicas, manipulación de variables, etc.) que configuran un Plan de Acción Individual destinado a ofrecer una respuesta especializada ante las necesidades evolutivas de los/as niños/as atendidos/as:

1. Protocolo de Alta 2. Diseño (y Aplicación) de un Plan de Intervención (Programación Individual) que contemplará:

- Modalidades de la intervención (Individual/Grupal); Contextos de Intervención; Objetivos por Áreas

- Metodología (control de variables, instrumentos, ayudas técnicas…) 3. Seguimiento (continuo, contextualizado, incorporando los medios técnicos y ajustes necesarios…)

EQUIPO INTERDISCIPLINAR: Se mantiene la “orientación interdisciplinar” como metodología de trabajo en equipo:

- Terapeutas Infantiles (AT)/Fisioterapeutas: Elaboración, puesta en marcha y seguimiento de los Planes de Intervención (Programas Individuales)

- Psicólogo-Director: Coordinación, Análisis de casos, Atención a Familias

- Trabajador Social: Proceso de Alta; orientación en recursos

Método operativo:

ALTA CDIAT[Documentación oersonal,

familiar, Registros, Historia Social]

Elaboracion PIAT PLAN INTERVENCION AT

Metodologia /Ayudas Técnicas

Modalidades: Indiv./GrupalContextos: Centro/ Hogar

/Colegio

Seguimiento Continuo evolución, consecución

objetivos

Causa baja en el servicio [Criterios: Edad, Mejoría,

Decisión familiar],

Continua en tratamiento [Ajustes en objetivos y

modalidades]

Revisión periódica

(Mínimo anual):

INFORME SEGUIMIENTO / FINAL

Continúa en

Tratamiento

Sí No

Revisión: En el día de la fecha se aprueba la modificación (Rev. 01) del Procedimiento Específico de Tratamiento [PE102] del CDIAT, consistente en la clarificación del proceso a seguir tras la prescripción de tratamiento enunciada en el PE101 para el nuevo usuario recién valorado.

Referencias:

- DOCUMENTACIÓN Técnica AT: Libro Blanco de la Atención Temprana; Organización Diagnóstica del GAT; Guía de Estándares de Calidad en AT…







ANEXO II. CERTIFICACIÓN DE CALIDAD.

DOCUMENTACIÓN PREVIA

ANEXO III

EVOLUCIÓN COLECTIVO USUARIOS

LEYENDA:

Años 1.999 2.000 2.001 2.002

Nº Usuarios 30 47 63 70

0

50

100

150

200

250

1999 2000 2001 2002

DOCUMENTACIÓN PREVIA Página


EVOLUCIÓN COLECTIVO USUARIOS ATENDIDOS CDIAT AIDEMAR [1.999 – 2.016]

2.003 2.004 2.005 2.006 2.007 2.008 2.009 2.010

68 76 97 127 166 199 216 232

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Página 46

2.016]

2.012

2014 2.015 2.016

236

235 230 211

2012 2014 2015 2016

DOCUMENTACIÓN PREVIA

EVOLUCIÓN Nº PROFESIO

LEYENDA:

Años

1.998-99

2.000

2.001

2.002

Profesionales

3

4

4

4

1

3

5

7

9

11

13

15

1998-99 2000 2001 2002 2003

DOCUMENTACIÓN PREVIA Página PROYECTO INICIAL DE ACTUACIÓN CDIAT AIDEMAR (FADIS) 2017

EVOLUCIÓN Nº PROFESIONALES CDIAT AIDEMAR [1.998 – 2.016]

2.003

2.004

2.005

2.006

2.007

2.008

2.009

2.010

7

7

7

8

10

11

12

14

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Página 47

2.010

2.011-12

2014

2.015

2016

13

12

13

14

2011-12 2014 2015 2016







ANEXO IV: INFORME DE SATISFACCIÓN DEL CLIENTE CDIAT 2015-16

1. Introducción.

En el marco del proceso de gestión de la calidad en el ámbito del Centro de Desarrollo Infantil y Atención Temprana (CDIAT) Aidemar, el análisis de la satisfacción de las familias se estructura como una evaluación periódica (continua) de las necesidades, opiniones y criterios de los padres/madres de los usuarios atendidos acerca de diversos aspectos relacionados con la prestación del servicio en el CDIAT.

Todo ello en coherencia con el enfoque dirigido hacia el cliente y en la perspectiva de una

mejora continua del servicio. Estudiamos la fórmula para realizar una adecuada recogida de la información relevante, así como una devolución de las conclusiones y las propuestas de mejora que se van a emprender...

Con relación a los anteriores procesos de valoración, se ha elaborado un nuevo

Cuestionario que simplifica los enunciados y recoge mejor las demandas e intereses de las familias con la pretensión de obtener información útil de cara a implementar medidas correctoras y ajustes en su caso, respecto de los diferentes aspectos del servicio evaluados…

2. Encuadre. Metodología.

Siguiendo la experiencia de anteriores aplicaciones, hemos preferido elaborar un cuestionario algo más sencillo que facilite la valoración del funcionamiento, de la información relevante y sobre el grado de participación de las familias de los usuarios “en las intervenciones” desarrolladas con sus hijos…

El cuestionario (se adjunta modelo de cuestionario) tiene dos partes diferenciadas: I. Escala de puntuación entre [1- 2 – 3] para valorar el grado de satisfacción con

respecto a diversos ámbitos de la práctica del servicio. II. Evaluación sobre la información disponible en manos de las familias y

oportunidades para la participación de las familias en el tratamiento de sus hijos/as.

La metodología seguida fue la siguiente: - Se les presenta el cuestionario con el objeto de facilitar la mejora en la calidad del

servicio. Se indica que los cuestionarios son contestados de forma anónima. - Se propone un encuadre temporal y se evalúa el procedimiento de análisis. - Seleccionamos una “Muestra” de usuarios en base a criterios de edad (intervalos

de edad más significativos) y de permanencia en el servicio (alta en el servicio antes de julio 2015).







- La Muestra seleccionada resulta representativa del colectivo de usuarios atendidos en el servicio (homogeneizada en los criterios de sexo, edad, procedencia respecto del grupo total de usuarios/as atendidos/as)

- Se “distribuyeron” un total de 83 cuestionarios (> 50% de Total de usuarios = 164). La entrega se realiza entre el mes de julio y a principios de septiembre de 2015.

- Se recogen durante la 1ª quincena de octubre un total de 64 cuestionarios. Se descartan algunos cuestionarios incompletos y se estructura una muestra definitiva “equilibrada” (edad, sexo y procedencia) de 50 cuestionarios.

Características de la Muestra seleccionada:

CARACTERÍSTICAS POBLACIÓN/COLECTIVO ENCUESTADO 15

Población / Muestra

Total Niños/as en tratamiento = 164 16 (100 %) Muestra de familias encuestadas = 50 (30,5 %)

Sexo

Varones: 34 [68%]

Mujeres: 16 [32%]

Intervalos de edad

[1 - 2 años]: 20 (40%)

[3 – 4 años]: 15 (30%)

[5 – 6 años]: 13 (26%)

[> 6 años]: 2 (4%)

3. Análisis de los resultados.

La distribución de los resultados nos da información sobre la valoración de las familias

acerca del servicio CDIAT Aidemar en general (Infraestructuras, instalaciones, equipamiento) sobre el tratamiento (encuadre, modalidades del tratamiento), sobre los profesionales (preparación,

15

Se trata de un breve resumen de las características (Sexo / edad) de la población “encuestada” (Muestra), y de la distribución de dichas características en relación con la población general (Colectivo total de “niños/as en tratamiento”) 16

Colectivo total de niños/as en tratamiento durante el mes de Octubre/Noviembre 2015.







interacciones/comunicación entre Terapeutas y familias), acerca de la participación de las familias, sobre la coordinación del equipo CDIAT Aidemar con otros recursos (salud, educación, servicios sociales) así como también acerca del funcionamiento y relación con la dirección del CDIAT.

En la siguiente tabla se resumen algunos de los ítems que se han incluido en la Encuesta así como sus “puntuaciones de evaluación medias” [+intervalo de puntuaciones: 1-3] para su evaluación por los usuarios (familias):

TABLA RESULTADOS ESCALA DE SATISFACCIÓN CLIENTE CDIAT AIDEMAR 2015 - 2016

PARTE I: Valoración general del Servicio

1 = NADA SATISFECHO 2 = SATISFECHO 3 = MUY SATISFECHO

Áreas

Puntuación 17

1. LOCALIZACIÓN Y ACCESOS 1.8

2. INSTALACIONES 2.7

3. EQUIPAMIENTO 2.8

4. MATERIALES 3

5. PROCESO DE ACOGIDA 2.3

6. INFORMACIÓN SOBRE EL FUNCIONAMIENTO 2.4

7. CALENDARIO. HORARIOS 1.4

8. ADECUACIÓN DEL TRATAMIENTO 2.2

9. DURACIÓN DE LAS SESIONES 1.9

10. ATENCIÓN ESPECÍFICA (ORIENTACIÓN) A LAS FAMILIAS 1.7

11. PREPARACIÓN, ACTITUD DE LOS PROFESIONALES 2.1

12. COMUNICACIÓN FAMILIAS - TERAPEUTAS 1.8

13. GRADO DE SATISFACCIÓN GLOBAL SOBRE EL SERVICIO 2.1

14. COORDINACIÓN CON OTROS RECURSOS 1.9

15. DIRECCIÓN 2

Puntuación Media:

2.1

En un primer acercamiento al análisis de resultados relacionados con la evaluación del

“Servicio”, podemos indicar que: - La puntuación media global es de 2.1 (intervalo de puntuaciones: 1 – 3). - El grado de “satisfacción general” resulta positivo.

17

Puntuaciones medias para cada ítem entre todos los cuestionarios contestados.







- En cuanto al nuevo centro, destaca la buena valoración de instalaciones, equipamiento y materiales.

- No resulta satisfactoria para un grupo significativo de usuarios la localización y accesibilidad del nuevo centro (aparcamientos; tráfico; días de lluvia).

- El proceso de acogida así como la información general sobre el funcionamiento del servicio se valoran como adecuadas.

- El calendario y horarios reciben la evaluación más baja. Por lo que se refiere a otros aspectos valorados: Conocimiento del diagnóstico / Implicación en tratamiento / Participación…

ESCALA DE SATISFACCIÓN CLIENTE CDIAT AIDEMAR 2015 - 2016

PARTE II: Conocimiento del diagnóstico / Implicación en tratamiento / Participación accesible

Ítems

% Sí

% No

1. Grado de información/comprensión (diagnóstico, evolución, pronóstico)

53.4

46.6

2. Disponibilidad horario de terapeutas (tiempo intercambio información)

39.7

60.3

3. Aceptación e interés en participar “actividades extra-tratamiento”

33.5

67.5

4. Opinión sobre aumento de la intervención en el contexto natural

55

45

En relación con este apartado, observamos:

- La información de que disponen los padres sobre el diagnóstico es, en general, aceptable, describiéndose en su evolución como positiva: Las familias van adquiriendo más información sobre los aspectos implicados en las necesidades de sus hijos a lo largo del tratamiento, aunque la demanda de mejora en este aspecto también parece bastante clara.

- Sí se evidencia un aumento de la necesidad de intervención en el contexto natural (hogar / colegio).

- En las observaciones se reitera la “falta de concreción” del diagnóstico y se echa en falta un conocimiento mayor sobre el curso y pronóstico (evolución/futuro…) de las dificultades, así como del tratamiento.

- Sobresale la petición de un aumento de la disponibilidad de horario para la

comunicación continua de las familias con las terapeutas.







Finalmente, resumimos las observaciones y propuestas realizadas por las familias:

RESULTADOS ESCALA DE SATISFACCIÓN CLIENTE CDIAT AIDEMAR 2015 - 2016

CONCLUSIONES / PROPUESTAS DE MEJORA:

- Todas las observaciones señalan la “falta de tiempo destinada a informar a las familias” sobre el tratamiento y acerca de la evolución de sus hijos. En el mismo sentido, se pide más comunicación periódica y se sugiere el uso del EMail, el teléfono, Wsap…

- Se valoran negativamente aspectos del calendario y horarios y se pide un aumento de la oferta de horarios de tratamiento por la tarde (fuera de horario escolar).

- Se critican en algún caso las ausencias de terapeutas (y falta de recuperación de las sesiones de tratamiento “perdidas”…)18

- En algún caso se refiere la conveniencia de que los profesionales intervengan más en las actividades de la vida diaria del niño/familia (intervenciones en casa y en el colegio).

- Se denuncia escasa coordinación con otros recursos (sanitarios, educativos) en algún caso.

- Se solicita un aumento de la oferta de tratamiento grupal (en especial para niños mayores…)

- Se sugieren nuevos cauces de participación de las familias así como el diseño de experiencias de interacción entre las mismas. En esta misma línea, algunas familias proponen actividades de grupo con otros padres/ madres…

- Se han planteado observaciones negativas sobre los accesos (localización, aparcamiento escaso y alejado de la entrada…) e instalaciones (frío/calor en la entrada principal y sala de padres ¿?)

- Una mayoría de cuestionarios incluyen observaciones muy positivas sobre la profesionalidad, colaboración e interés mostrados por parte de las terapeutas.

4. Conclusiones. El colectivo de padres y madres del CDIAT, queda representado adecuadamente en la

muestra confeccionada, su grado de participación en el proceso ha sido positivo, mostrando interés en participar y aportando observaciones valiosas para la mejora de nuestra práctica...

18

En ocasiones hay confusión con el funcionamiento (por ejemplo: las bajas por enfermedad no se recuperan, así como el tema de las cuotas / nº sesiones…) que habrá que explicar de nuevo.







En cuanto a las conclusiones generales que nos parecen más relevantes:

- La valoración de las familias sobre el servicio es, en general, positiva: Se mantiene una alta valoración de los profesionales (cualificación, implicación).

- Los padres disponen de más información sobre la problemática de sus hijos y el tratamiento.

- Sin embargo existen elementos de insatisfacción, especialmente, en lo referido al tiempo disponible, frecuencia y continuidad de la comunicación entre terapeutas y familias…

Las familias desean y solicitan más información de la que podemos prestarles, en ocasiones.

Esta solicitud es difícil de estructurar alrededor de las expectativas de las familias (horario diferente de las sesiones; margen estrecho por ambas partes para disponer de “tiempo libre”…)

- En general las familias piden aumentar su conocimiento sobre el tratamiento y la participación de las familias (en el tratamiento)

- Se solicita una mayor intervención en el contexto (vida cotidiana, hogar, colegio…)

- Se han realizado algunas críticas sobre la coordinación con otros recursos (especialmente con los colegios)

Finalmente, nuestros usuarios (las familias) nos plantean explícitamente propuestas de

mejora que podríamos ordenar del modo siguiente:

ÁREAS DE MEJORA

1ª. Información sobre diagnóstico, curso y pronóstico de problemas/tratamiento de los niños (explicación clara, continua) así como también sobre los recursos/ pautas de actuación

2ª. Revisión y mejora de la oferta en el Calendario y horarios de tratamiento

3º. Aumento de la oferta de intervención en el contexto (implicación de todo el Equipo)

3º. Programar actividades que faciliten la interacción (e implicación) entre / de las familias

Intentando concretar, se evidencian algunas oportunidades de mejora relacionadas con los

siguientes aspectos:







MEDIDAS PARA LA MEJORA

Objetivos

Actividades

Comunicación / interacción entre terapeutas y familias

- Reorganizar (especialmente “cantidad de tiempo” y

continuidad de entrevistas). Revisar / organización de citas y entrevistas con las familias (¿Grupales, periodicidad trimestral?). Propuesta de retomar horario de tutorías; iniciativa de las terapeutas para hacer pasar a la madre/padre a la sesión…

-

Orientación/intervención familiar

- Atención especializada a las Familias; Creación de Grupos

(formación y autoayuda)

Intervención en el contexto

- Propuesta: Participación de todo el equipo: Progresiva, con

reajustes de horario para que todos los usuarios puedan acceder a esta intervención

Los resultados arrojan una visión satisfactoria del servicio, en general, de nuestros clientes.

Estamos convencidos de que el presente informe aporta datos muy valiosos acerca de las dificultades existentes así como de algunas de las medidas a implementar para mejorar la calidad del servicio y el grado de satisfacción de nuestros usuarios (familias).

No obstante lo anterior, se va a realizar un análisis en profundidad por parte del equipo a

fin de llevar a cabo todas aquellas actuaciones que avancen en dicha perspectiva de mejora.

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