Straumann® Emdogain®Facilitamos la cicatrización de las heridas.

Biomaterials@Straumann®

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Straumann® Emdogain®.Hacemos la cirugía más tolerable

para sus pacientes.

Su principal objetivo es obtener una restauración funcional y estéticamente atractiva para su paciente. Por desgracia, las intervenciones quirúrgicas utilizadas para lograrlo siempre conllevan el riesgo de complicaciones, como dolor, inflamación y molestias.

Puede aumentar la aceptación y tolerancia de la cirugía oral de su paciente: ѹ informando al paciente sobre los posibles efectos no deseados del procedimiento ѹ aplicando técnicas quirúrgicas que reduzcan la invasividad ѹ utilizando productos adicionales para mejorar la cicatrización: reducir el dolor, la

inflamación, el riesgo de infecciones y las complicaciones en la herida.

ѹ Mejora significativa de la cicatrización de la herida. 4 ѹ Marcar la diferencia en implantología. 6 ѹ Marcar la diferencia en periodoncia. 8 ѹ Diferenciar su consultorio dental. 10

Sus pacientes cada vez exigen más estética, confort y eficiencia. Emdogain® es la solución que estaba buscando para satisfacer estas demandas. Emdogain® acelera la cicatrización y minimiza las molestias para el paciente, ya que se logra menos inflamación, menos dolor y una recuperación más rápida de la cirugía. Además, inicia y fomenta el proceso de cicatrización natural que conduce al resultado estético que su paciente desea.

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ANALIZAR LA BIOLOGÍA DE CADA HERIDA QUIRÚRGICA.

La cicatrización de cualquier herida quirúrgica está determinada por una secuencia dinámica compleja de formación de coágulos de sangre, inflamación, formación de tejido nuevo, remodelación y maduración.La calidad del resultado final de cualquier procedimiento quirúr-gico oral está íntimamente relacionada con estos procesos bioló-gicos de cicatrización de la herida.

UN CONCEPTO NOVEDOSO PARA MEJORAR LA CICATRIZACIÓN.

Emdogain® es uno de los mejores productos documentados en regeneración dental. Su excelente tolerabilidad clínica1,2 se ha demostrado en más de dos millones de aplicaciones quirúrgicas. Emdogain® contiene proteínas de la matriz del esmalte (amelo-geninas). Cuando se aplican en la herida, estas proteínas forman una matriz extracelular que estimula las células y los procesos fundamentales para la cicatrización de la herida.3Estas propiedades hacen de Emdogain® una solución única para estimular y acelerar la cicatrización de las heridas y la regenera-ción de los tejidos.

Straumann® Emdogain® estimula los fibroblastos

Straumann® Emdogain®.Mejora significativa de

la cicatrización de la herida.

Incisión quirúrgica tras el cierre primario

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ACELERAR LA CICATRIZACIÓN. LOGRAR LA MÁXIMA CALIDAD.

Emdogain® estimula diversos tipos de células y procesos celulares que son cruciales para la cicatrización de los tejidos orales3,4,5,6. Emdogain® estimula la migración y proliferación de estas células, y la producción de matriz extracelular y factores de crecimiento como el colágeno, el factor de crecimiento transformante β (TGF-β) o el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF)7,8, que son esenciales para la cicatrización de las heridas.Estudios preclínicos y clínicos han demostrado que el uso de Emdogain® en procedimientos de cirugía oral:

ѹ acelera un cierre y reepitelialización prematura de la cicatriz en un 70% en la fase de cicatrización inicial9

ѹ duplica la velocidad de formación de grosor de tejido blando10,11

ѹ mejora significativamente la queratinización en la fase temprana de la cicatrización12,13

ѹ reduce significativamente la inflamación9,14 modulando la producción de factores inflamatorios relacionados con la curación de las cicatrices9,15,16,17

ѹ mejora significativamente la revascularización posquirúrgica18,19

ѹ ofrece una acción antiséptica y antimicrobiana frente a los patógenos orales20

Emdogain® estimula la formación de nuevos vasos sanguíneos (angiogénesis).8 Fotografía cortesía del Prof. Magnus Ågren.

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Emdogain® mejora la cicatrización de las heridas por incisión en la mucosa oral al fomentar diversos

acontecimientos biológicos que se producen durante el proceso de cicatrización.

Prof. Miron Weinreb, Universidad de Tel Aviv, Israel.

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Marcar la diferencia en implantología.Una solución exclusiva para aumentar

la previsibilidad de la cicatrización de los tejidos blandos orales.LA IMPORTANCIA DE UNA CICATRIZACIÓN TEMPRANA DE LOS TEJIDOS BLANDOS TRAS LA CIRUGÍA DE IMPLANTE ORAL

Los primeros días después de cualquier procedimiento de implantación siempre se asocian a un mayor riesgo de complicaciones por la cicatrización de la herida. Tras la colocación del implante, a menudo las rutinas diarias de los pacientes se ven afectadas por inflamación y dolor posoperatorio. Un periodo de cicatrización rápido y sin complicaciones ayuda a mejorar la aceptación del tratamiento por parte del paciente.

¿CÓMO CONTRIBUYE EMDOGAIN® AL ÉXITO DE SUS PROCEDIMIENTOS DE IMPLANTACIÓN?

Emdogain® estimula el proceso de cicatrización precoz. Contribuye al éxito de su procedi-miento de implantación: ѹ reduciendo el riesgo de complicaciones en las heridas mediante la estimulación de la

cicatrización de los tejidos blandos y la protección frente a patógenos orales9,19,20 ѹ mejorando el resultado estético mediante la aceleración del proceso de formación

y maduración del tejido blando y la estimulación de la formación de encía queratinizada10,11,12,13

ѹ mejorando el confort del paciente mediante la reducción de la inflamación en las primeras fases posteriores a la cirugía y la disminución del riesgo de dolor posquirúrgico21,22,23

Basándose en estas ventajas, el uso de Emdogain® está especialmente recomendado en procedimientos de implante dental invasivos y estéticos o en situaciones en las que está indicada una estimulación de la cicatrización.

Emdogain® es una mezcla realmente única de proteínas. Influye en una amplia variedad de

células y en muy diversos procesos. Realmente contribuye a la cicatrización y el cierre de la

herida en la cavidad bucal.

Prof. David Cochran, San Antonio, Estados Unidos.

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Emdogain® mejora la tasa de reepitelialización y cicatrización de la herida. La reepitelialización es un 70% superior el día 1 y un 25% superior el día 3 después de la cirugía.9

Caso clínico de cicatrización acele-rada de la herida tras la colocación de implante en el mismo paciente. El lugar tratado con Emdogain® muestra una cicatrización avanzada, y menos inflamación y enrojecimiento 10 días después de la cirugía. Implan-tación simultánea de 2 implantes SLActive® Bone Level en cuadrantes contralaterales.

Aplicación de Emdogain® como parte de un procedimiento de conserva-ción de alvéolo tras la extracción del primer molar. Emdogain® se utiliza junto con material de injerto óseo y se aplica encima del aumento antes del cierre de la herida para evitar la dehiscencia de la herida.

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Fotografías cortesía del Prof. George Furtado Guimarães.19

sin Emdogain® con Emdogain®

Fotografía cortesía del Dr. Robert Miller.

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Marcar la diferencia en periodoncia.Una solución líder para el tratamiento de los

tejidos blandos y el confort del paciente.

LA IMPORTANCIA DE UNA CICATRIZACIÓN TEMPRANA TRAS LA CIRUGÍA PERIODONTAL

Una estabilidad precoz de la herida y una cicatrización sin incidencias son sumamente importantes para el éxito de cualquier procedimiento de regeneración periodontal o cobertura de recesión. Dado que estos procedimientos inevi-tablemente provocan molestias y heridas quirúrgicas, la calidad de vida de su paciente se verá directamente afectada por el dolor posoperatorio, la hinchazón y la inflamación. Es por ello que los abordajes modernos en periodoncia deben tener en cuenta tanto el éxito clínico como los resultados relacionados con el paciente.

¿CÓMO CONTRIBUYE EMDOGAIN® AL ÉXITO DE SUS PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA PERIODONTAL?

Muchos médicos que utilizan Emdogain® suelen notar una aceleración de la cicatrización de las heridas durante el tratamiento de sus pacientes. Una encuesta a clientes realizada en tres países con más de cien médicos demuestra que el 90% de los usuarios de Emdogain® confirman claramente la afirmación:

“Emdogain® mejora la cicatrización de las heridas en los tejidos blandos”.

La mejora de la cicatrización le ayuda en sus procedimientos periodontales diarios a: ѹ reducir el riesgo de complicaciones en la cicatrización de las heridas como parte de los procedimientos de

regeneración en comparación con tecnologías alternativas que utilizan una membrana, como la regeneración tisular guiada (GTR)24

ѹ disminuir las molestias del paciente y mejorar su calidad de vida reduciendo el riesgo de dolor, inflamación e hinchazón en comparación con la GTR21,22

ѹ mejorar los resultados estéticos mediante el aumento del volumen de tejido blando y la formación de encía queratinizada después de procedimientos de cobertura radicular10,12,13

Emdogain® es muy bien tolerado y el riesgo de complicaciones posoperatorias es extremadamente bajo.1,2 Por consiguiente, se recomienda el uso de Emdogain® como soporte a sus cirugías periodontales diarias para mejorar la cicatrización de las heridas.

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Un número significativamente mayor de pacientes deja de sentir dolor y síntomas de hinchazón tras el tratamiento con Emdogain® en comparación con el tratamiento con membranas (regeneración tisular guiada-GTR) una semana después de la intervención.22

Casi ningún paciente sufre complicaciones poso-peratorias en la cicatrización de las heridas tras el tratamiento con Emdogain® en comparación con los pacientes tratados con regeneración tisular guiada (GTR).24

Cualquiera que deje una herida en la cavidad bucal, por ejemplo en el contexto de una cirugía periodontal

convencional, recolección de tejido conectivo, extracción dental o incluso colocación de implante, puede utilizar

Emdogain® para acelerar la cicatrización de la herida. De hecho, es el único producto del mercado que puede utili-zarse para esta indicación, aunque tengo la impresión de

que no muchos médicos son conscientes de ello.

Prof. Anton Sculean, Universidad de Berna.

■ con Emdogain® ■ sin Emdogain® ■ con Emdogain® ■ sin Emdogain®

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Diferenciar su consultorio dental.Una sencilla rutina para garantizar la

confianza en sus procedimientos diarios.

LA CICATRIZACIÓN DE LAS HERIDAS EN EL TRATAMIENTO DENTAL DIARIO

Los tratamientos dentales rutinarios como el raspado y alisado radicular, las extracciones dentales o los procedimientos de resección pueden provocar heridas en los tejidos blandos. Aunque la mayoría de estas heridas se curan sin incidencias, están asociadas a un nivel considerable de infla-mación, dolor y molestias para el paciente. Cual-quier herida comporta un riesgo de complicaciones, especialmente en pacientes con trastornos de la capacidad de cicatrización, como personas mayores o personas con enfermedades como la diabetes.

Los pacientes tratados con Emdogain® presentan una cicatrización y recuperación más rápidas tras procedi-mientos de raspado y alisado radicular.23

Con Emdogain® más pacientes dejan de sufrir dolor tras someterse a procedimientos de raspado y alisado radicular.23

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SE HA DEMOSTRADO EN ESTUDIOS QUE EMDOGAIN® ACELERA LA CICATRIZACIÓN DE LAS HERIDAS. ¿QUÉ RELEVANCIA TIENE ESTE HECHO EN SU PRÁCTICA CLÍNICA DIARIA?

Dado que Emdogain® es fácil de aplicar y bien tolerado por los pacientes, puede estar seguro de que logrará un mayor nivel de satisfacción de los pacientes. Emdogain® le ayuda específicamente a facilitar la cicatrización de las heridas en los tejidos blandos y a evitar complicaciones, por ejemplo, tras procedimientos de exodoncia.

■ con Emdogain® ■ sin Emdogain®

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Contribuye a diferenciar su consulta del resto dando respuesta a los requisitos de sus pacientes. Adopte Emdogain® para conseguir la satisfacción de los pacientes.

ѹ Las cirugías orales siempre conllevan un riesgo de sufrimiento indeseado en los pacientes, como dolor e hinchazón de los tejidos blandos o complicaciones en la cicatrización de las heridas; Emdogain® puede aumentar la tolerancia a las intervenciones quirúrgicas de sus pacientes mediante la reducción de estos efectos secundarios no deseados.

ѹ El objetivo de cualquier procedimiento quirúrgico en relación con implantes dentales o piezas dentales es restaurar la arquitectura natural de los tejidos blandos y la estética del paciente; Emdogain® contribuye a la creación de tejido blando y a la formación de encía queratinizada necesaria para lograr unos resultados estéticos atractivos.

ѹ Después de cualquier cirugía, los pacientes sufren molestias y una pérdida de la calidad de vida; Emdogain® acelera el proceso de cicatrización, lo cual reduce la duración y el impacto de la cirugía en la vida diaria del paciente.

AUMENTE LA CALIDAD DE VIDA DE SU PACIENTE UTILIZANDO STRAUMANN® EMDOGAIN®.

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International Headquarters Institut Straumann AG Peter Merian-Weg 12 CH-4002 Basel, Switzerland Phone +41 (0)61 965 11 11 Fax +41 (0)61 965 11 01 www.straumann.com

© Institut Straumann AG, 2016. Todos los derechos reservados.Straumann® y/u otras marcas y logotipos de Straumann® aquí mencionados son marcas comerciales o marcas registradas de Straumann Holding AG y/o sus filiales. 49

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BIBLIOGRAFÍA

1 Clinical evaluation of wound healing following multiple exposures to enamel matrix protein derivative in the treatment of intrabony periodontal defects. Heard RH, Mellonig JT, Brunsvold MA, Lasho DJ, Meffert RM, Cochran DL. J Periodontol. 2000 Nov;71(11):1715-21. 2 Clinical safety of enamel matrix derivative (EMDOGAIN) in the treatment of periodontal defects. Zetterström O, Andersson C, Eriksson L, Fredriksson A, Friskopp J, Heden G, Jansson B, Lundgren T, Nilveus R, Olsson A, Renvert S, Salonen L, Sjöström L, Winell A, Ostgren A, Gestrelius S. J Clin Periodontol 1997 Sep;24(9 Pt 2):697-704. 29. 3 Emdogain Promotes Healing of a Surgical Wound in the Rat Oral Mucosa. Maymon-Gil T, Weinberg E, Nemcovsky C, Weinreb M. J. Periodontol. 2016 Jan 16:1-16. 4 Enamel matrix derivative stimulates human gingival fibroblast proliferation via ERK. Zeldich E, Koren R, Nemcovsky C, Weinreb M. J Dent Res. 2007 Jan;86(1):41-6. 5 In vitro wound healing responses to enamel matrix derivative. Hoang AM, Oates TW, Cochran DL. J Periodontol. 2000 Aug;71(8):1270-7. 6 Enamel matrix derivative protects human gingival fibroblasts from TNF-induced apoptosis by inhibiting caspase activation. Zeldich E, Koren R, Dard M, Nemcovsky C, Weinreb M. J Cell Physiol. 2007 Dec;213(3):750-8. 7 Gene expression profiles of periodontal ligament cells treated with enamel matrix proteins in vitro: analysis using cDNA arrays. Parkar MH, Tonetti M. J Periodontol. 2004 Nov;75(11):1539-46. 8 Effects of amelogenins on angiogenesis-associated processes of endothelial cells. Almqvist S, Kleinman HK, Werthén M, Thomsen P, Agren MS. J Wound Care. 2011 Feb;20(2):68, 70-5. 9 A Proline-Rich Peptide Mimic Effects of EMD in Rat Oral Mucosal Incisional Wound Healing. Villa O, Wohlfahrt JC, Mdla I, Petzold C, Reseland JE, Snead ML, Lyngstadaas SP. J Periodontol. 2015 Dec;86(12):1386-95. 10 Healing, post-operative morbidity and patient perception of outcomes following regenerative therapy of deep intrabony defects. Tonetti MS, Fourmousis I, Suvan J, Cortellini P, Brägger U, Lang NP, European Research Group on Periodontology (ERGOPERIO). J Clin Periodontol. 2004 Dec;31(12):1092-8. 11 The effect of enamel matrix protein on gingival tissue thickness in vivo. Al-Hezaimi K, Al-Fahad H, O'Neill R, Shuman L, Griffin T. Odontology. 2012 Jan;100(1):61-6. 12 A comparative study of root coverage using acellular dermal matrix with and without enamel matrix derivative. Shin SH, Cueva MA, Kerns DG, Hallmon WW, Rivera-Hidalgo F, Nunn ME. J Periodontol. 2007 Mar;78(3):411-21. 13 Root coverage with a coronally positioned flap used in combination with enamel matrix derivative: 18-month clinical evaluation. Pilloni A, Paolantonio M, Camargo PM. J Periodontol. 2006 Dec;77(12):2031-9. 14 Levels of tissue inhibitor of metalloproteinases-1 and matrix metalloproteinases-1 and -8 in gingival crevicular fluid following treatment with enamel matrix derivative (EMDOGAIN). Okuda K, Miyazaki A, Momose M, Murata M, Nomura T, Kubota T, Wolff LF, Yoshie H. J Periodontal Res. 2001 Oct;36(5):309-16. 15 Enamel matrix derivative exhibits anti-inflammatory properties in monocytes. Sato S, Kitagawa M, Sakamoto K, Iizuka S, Kudo Y, Ogawa I, Miyauchi M, Chu EY, Foster BL, Somerman MJ, Takata T. J Periodontol. 2008 Mar;79(3):535-40. 16 Amelogenins modulate cytokine expression in LPS-challenged cultured human macrophages. Almqvist S, Werthén M, Lyngstadaas SP, Gretzer C, Thomsen P. Cytokine. 2012 May;58(2):274-9. 17 Anti-inflammatory properties of enamel matrix derivative in human blood. Myhre AE, Lyngstadaas SP, Dahle MK, Stuestøl JF, Foster SJ, Thiemermann C, Lilleaasen P, Wang JE, Aasen AO. J Periodontal Res. 2006 Jun;41(3):208-13. 18 Effects of enamel matrix derivative on vascular endothelial growth factor expression and microvessel density in gingival tissues of periodontal pocket: a comparative study. Aspriello SD, Zizzi A, Spazzafumo L, Rubini C, Lorenzi T, Marzioni D, Bullon P, Piemontese M. J Periodontol. 2011 Apr;82(4):606-12. 19 Microvessel Density Evaluation of the Effect of Enamel Matrix Derivative on Soft Tissue After Implant Placement: A Preliminary Study. Guimarães GF, de Araújo VC, Nery JC, Peruzzo DC, Soares AB. Int J Periodontics Restorative Dent. 2015 Sep-Oct;35(5):733-8. 20 Antibacterial effect of an enamel matrix protein derivative on in vivo dental biofilm vitality. Arweiler NB, Auschill TM, Donos N, Sculean A. Clin Oral Investig. 2002 Dec;6(4):205-9. Epub 2002 Nov 14. 21 Immediate post-operative effects of different periodontal treatment modalities on oral health-related quality of life: a randomized clinical trial. Ozcelik O, Haytac MC, Seydaoglu G. J Clin Periodontol. 2007 Sep;34(9):788-96. 22 A randomized clinical trial comparing enamel matrix derivative and membrane treatment of buccal Class II furcation involvement in mandibular molars. Part I: Study design and results for primary outcomes. Jepsen S, Heinz B, Jepsen K, Arjomand M, Hoffmann T, Richter S, Reich E, Sculean A, Gonzales JR, Bödeker RH, Meyle J. J Periodontol. 2004 Aug;75(8):1150-60. 23 Some effects of enamel matrix proteins on wound healing in the dento-gingival region. Wennström JL, Lindhe J. J Clin Periodontol. 2002 Jan;29(1):9-14. 24 Treatment of intrabony defects with enamel matrix proteins or barrier membranes: results from a multicenter practice-based clinical trial. J Periodontol. 2004 May;75(5):726-33. Sanz M, Tonetti MS, Zabalegui I, Sicilia A, Blanco J, Rebelo H, Rasperini G, Merli M, Cortellini P, Suvan JE.

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