sternalock blu
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SternaLock ® BluSternaLock ® BluSternaLock ® Blu
Técnicas mínimamente invasivas
Un cirujano. Un paciente ®Un cirujano. Un paciente ® .
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Más de 1 millón de veces por año, Biomet ayuda a un cirujano proporcionar una
atención personalizada a un paciente.
La ciencia y el arte de la atención médica es proporcionar la solución adecuada para cada paciente
individual. Esto requiere el dominio clínico, una conexión humana entre el cirujano y el paciente y las
herramientas adecuadas para cada situación.
En Biomet, nos esforzamos para ver nuestro trabajo a través de los ojos de un cirujano y un paciente.
Tratamos a todas las soluciones que proporcionamos como si estuviera destinado a un miembro de la
familia.
Nuestro enfoque a la innovación crea soluciones reales que ayudan a cada cirujano en la prestación
de atención personalizada duradera para cada paciente, ya sea que la solución requiere una técnica
quirúrgica mínimamente invasiva, biomateriales avanzados o una costumbre, implante paciente
compatible.
Cuando un cirujano conecta con un paciente para proporcionar una atención personalizada, se
cumple la promesa de la medicina.
SternaLock ® Blu Mínimamente invasivaSternaLock ® Blu Mínimamente invasivaSternaLock ® Blu Mínimamente invasivaSternaLock ® Blu Mínimamente invasiva
La nueva alternativa para Mínimamente Invasivo Cierre
Las técnicas mínimamente invasivas para la cirugía cardiotorácica ofrecen varias ventajas en comparación con la esternotomía media tradicional. El beneficio más visual es el reducido tamaño de la
cicatriz. En promedio, la longitud de un mini-esternotomía o incisión mini-toracotomía es sólo de 3 a 4 pulgadas, en comparación con 6 a 8 pulgadas para una esternotomía media. 1 Los beneficios cicatriz. En promedio, la longitud de un mini-esternotomía o incisión mini-toracotomía es sólo de 3 a 4 pulgadas, en comparación con 6 a 8 pulgadas para una esternotomía media. 1 Los beneficios cicatriz. En promedio, la longitud de un mini-esternotomía o incisión mini-toracotomía es sólo de 3 a 4 pulgadas, en comparación con 6 a 8 pulgadas para una esternotomía media. 1 Los beneficios
adicionales pueden incluir: menor estancia hospitalaria, menor riesgo de sangrado y el tiempo de recuperación más corto. 2adicionales pueden incluir: menor estancia hospitalaria, menor riesgo de sangrado y el tiempo de recuperación más corto. 2
El sistema SternaLock Blu ofrece una solución de fijación rígida para una variedad de enfoques mínimamente invasivos, incluyendo el mini-esternotomía y mini-toracotomía. Las placas SternaLock Blu
fueron desarrollados específicamente para hacer frente a los desafíos asociados con la fijación de una incisión o nervio esternal osteotomía de 90 grados. Las placas aumentan la estabilidad en el lugar de
la osteotomía, al tiempo que permite el acceso mínimamente invasivo.
La siguiente páginas detalle la técnica quirúrgica para utilizar el sistema SternaLock Blu para fijar rígidamente el hueso
después de una mini-esternotomía o un mini-toracotomía. Esta guía proporciona una demostración visual detallada de la
técnica quirúrgica y la placa y el tornillo de configuración estándar SternaLock Blu utilizado para estos enfoques.
1. SR Gundry, Shattuck OH, Razzouk AJ, del Río MJ, Sardari FF, Bailey LL. cirugía cardíaca mínimamente invasiva fácil a través de mini-esternotomía. Ann Surg Thorac. 1998 Apr; 65 (4): 1100-4.
2. Douglas R. Johnston, MD, Fernando A. Atik, MD, Jeevanantham Rajeswaran, MSc, Eugene H. Blackstone, MD, Edward R. Nowicki, MD, MS, Joseph F. Sabik
III, MD, Tomislav Mihaljevic, MD, A. Marc Gillinov, MD, BruceW. Lytle, MD y Lars G. Svensson, MD, PHDA. Los resultados de enfoque J-incisión menos invasiva que la cirugía de la válvula aórtica. El Diario
de Cirugía Torácica y Cardiovascular 2012.
mini-incisiones esternotomía se describen y promovidos por el Dr. Steven
R. Gundry en la década de 1990, en pacientes adultos y pediátricos. Desde entonces, muchas
variaciones de la técnica se han utilizado e informó sobre. Mini-esternotomías permiten el acceso
quirúrgico a la aorta ascendente, la raíz aórtica, arco aórtico, la arteria pulmonar, la aurícula derecha y
el techo de la aurícula izquierda. 2el techo de la aurícula izquierda. 2
Mini-esternotomía Técnica quirúrgica 1Mini-esternotomía Técnica quirúrgica 1Mini-esternotomía Técnica quirúrgica 1
1. La técnica quirúrgica que se presenta es la de Brian J. Deguzman, MD.
2. Jai Raman, MD, FRACS, PhD. Mini-esternotomía con Placa de fijación.
*Pinza no viene de serie en conjunto.
1. Realizar su mini-esternotomía como de costumbre. Anterior es un ejemplo de una 1. Realizar su mini-esternotomía como de costumbre. Anterior es un ejemplo de una
incisión T superior. El esternón se corta verticalmente desde la horquilla esternal a lo
largo de la línea media del esternón hasta el brazo horizontal de la T invertida, J o L en
el 3 rd o 4 º espacio intercostal.el 3 rd o 4 º espacio intercostal.el 3 rd o 4 º espacio intercostal.el 3 rd o 4 º espacio intercostal.el 3 rd o 4 º espacio intercostal.
4. Seleccionar configuración de placa. Coloque la caja de la placa (73-2622) en el 4. Seleccionar configuración de placa. Coloque la caja de la placa (73-2622) en el
manubrio y la placa JL (73-2645) en la incisión horizontal.
Mini-esternotomía Técnica quirúrgica 1Mini-esternotomía Técnica quirúrgica 1Mini-esternotomía Técnica quirúrgica 1
3. Para reducir el esternón, cablear el manubrio, cuerpo y verticalmente alrededor de las 3. Para reducir el esternón, cablear el manubrio, cuerpo y verticalmente alrededor de las
costillas por encima y por debajo de la incisión lateral. Un enfoque alternativo es utilizar
las pinzas de reducción para reducir los segmentos óseos.
2. Medir la profundidad esternal donde ocurrirá colocación de la placa. Medida 3 puntos 2. Medir la profundidad esternal donde ocurrirá colocación de la placa. Medida 3 puntos
(manubrium, la incisión lateral, y cuerpo). El dispositivo de medición indica que una
longitud de tornillo de 14 mm sería recomendable para la colocación de la placa (indicada
por las flechas). Las cuentas dispositivo de medición para el espesor de la placa, por lo
que un tornillo de 14 mm se utilizan en este ejemplo.
6. Seleccionar tornillos en base a mediciones anteriores del esternón desde el paso 2. 6. Seleccionar tornillos en base a mediciones anteriores del esternón desde el paso 2.
Introduzca los tornillos en la placa. No bloquear el tornillo inicial para evitar la rotación de
la placa. Apriete por completo una vez que los tornillos adicionales están en su lugar.
5. Las placas se doble cara para facilitar la colocación. placas irregulares, según sea 5. Las placas se doble cara para facilitar la colocación. placas irregulares, según sea
necesario, para garantizar que queden planos sobre el esternón.
dolor post-toracotomía crónica (CPTP), es una complicación común de una toracotomía, que se
producen en aproximadamente el 50% de los pacientes. 2 El dolor severo e incapacitante afecta al 5% producen en aproximadamente el 50% de los pacientes. 2 El dolor severo e incapacitante afecta al 5% producen en aproximadamente el 50% de los pacientes. 2 El dolor severo e incapacitante afecta al 5%
de los pacientes post-toracotomía. 2 CPTP se piensa que es el resultado de daño en los nervios de los pacientes post-toracotomía. 2 CPTP se piensa que es el resultado de daño en los nervios de los pacientes post-toracotomía. 2 CPTP se piensa que es el resultado de daño en los nervios
intercostal sostenida durante la retracción costilla o reducción. 2intercostal sostenida durante la retracción costilla o reducción. 2
Aquí se describe una técnica de toracotomía que minimiza el trauma intraoperatorio al haz
neurovascular intercostal, preserva la integridad de la pared torácica, permite una exposición
adecuada del campo quirúrgico y rígidamente fixates la costilla para reducir el movimiento, lo que
puede reducir el nivel de dolor. 2puede reducir el nivel de dolor. 2
Mini-toracotomía Técnica quirúrgica 1Mini-toracotomía Técnica quirúrgica 1Mini-toracotomía Técnica quirúrgica 1
1. La técnica quirúrgica que se presenta es la de Jai Raman, MD, FRACS, PhD.
2. Jai Raman, MD, FRACS, PhD. Costilla de osteotomía y Fijación: Habilitación Técnica para mejora el mini-toracotomía exposición en los Procedimientos cardíaca y
torácica.
4. Las placas se doble cara para facilitar la colocación. placas de contorno según sea 4. Las placas se doble cara para facilitar la colocación. placas de contorno según sea
necesario para asegurarse de que en posición plana sobre la nervadura.
1. Para obtener acceso a la costilla, hacer una incisión a través de la epidermis a lo largo 1. Para obtener acceso a la costilla, hacer una incisión a través de la epidermis a lo largo
del margen inferior de la costilla. Diseccionar el haz neurovascular de la nervadura por
encima de aproximadamente 3 cm en el sitio de la osteotomía. Hacer una osteotomía
oblicua con un cortador de anillo, teniendo cuidado de evitar el haz neurovascular
movilizado.
Mini-toracotomía Técnica quirúrgica 1Mini-toracotomía Técnica quirúrgica 1Mini-toracotomía Técnica quirúrgica 1
2. Después del procedimiento quirúrgico, la osteotomía costilla se reduce y se opuso en 2. Después del procedimiento quirúrgico, la osteotomía costilla se reduce y se opuso en
alineación anatómica.
3. Configuración estándar. Esta configuración fixates rígidamente el nervio después de la 3. Configuración estándar. Esta configuración fixates rígidamente el nervio después de la
operación para reducir el movimiento que puede causar dolor.
5. Típicamente, un auto-perforación de 10 mm y un tornillo de auto-bloqueo se utiliza para 5. Típicamente, un auto-perforación de 10 mm y un tornillo de auto-bloqueo se utiliza para
asegurar la placa recta 4-Hole (73 a 2636). tamaño de los tornillos debe ser determinado
en base a la anatomía del paciente.
6. Inserte los tornillos en la placa. No bloquear el tornillo inicial para evitar la rotación de 6. Inserte los tornillos en la placa. No bloquear el tornillo inicial para evitar la rotación de
la placa. Apriete por completo una vez que los tornillos adicionales están en su lugar.
Lo que fascina del cuerpo es también lo que nos mueve. Es por eso que siempre estamos empujando los límites de la ingeniería para hacer productos
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