soportedepago.subsistema.administradora.775958943.salud.eps005-eps005 - sanitas s.a
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PLANILLA INTEGRADA AUTOLIQUIDACIN APORTES SOPORTE DE PAGO POR SUBSISTEMA : SALUD Y / O ADMINISTRADORA : EPS005 - SANITAS S.A.
DATOS GENERALES DEL APORTANTETIPO IDENTIFICACIN: NMERO DENOMBRE RAZNCIUDAD/MUNICIPIO: DEPARTAMENTO:DIRECCIN: TELFONO:TIPO APORTANTE: CLASE APORTANTE:TIPO EMPRESA: ACTIVIDAD ECONOMICA:FORMA DE
CEDULA DE CIUDADANIA 21235419MARIA NELFA ACOSTA DAZA
VILLAVICENCIO METACL 6A 34 - 36 6677231
2-INDEPENDIENTE I-INDEPENDIENTEPRIVADA OTRAS ACTIVIDADES EMPRESARIALES
CONSOLIDADO
DATOS GENERALES DE LA PLANILLA
NMERO PLANILLA: TIPO DE PLANILLA:PERIODO COTIZACIN OTROS MES AO PERIODO COTIZACIN SALUD: MES AODAS DE MORA:FECHA PAGO (aaaa/mm/dd): NMERO AUTORIZACIN:
775958943 I-INDEPENDIENTESjunio 2014 junio 2014
02014/05/28 3047756
TOTAL APORTES A SALUD
No.COTIZANTES
LIQUIDACIN
COTIZACIN UPC
MORA
COTIZACIN UPC
INCAPACIDAD PORENFERMEDAD
NMEROAUTORIZACIN VALOR
LICENCIA MATERNIDAD
NMEROAUTORIZACIN VALOR
SALDO A FAVOR
PLANILLA VALOR
TOTALES
APORTES MORA DESCUENTO VALOR PAGADO
1 $ 145.000 $ 0 $ 0 $ 0 $ 0 $ 0 $ 0 $ 145.000 $ 0 $ 0 $ 145.000SUBTOTALES: $ 145.000 $ 0 $ 0 $ 145.000
LIQUIDACIN DETALLADA APORTESDATOS DEL AFILIADO
N IDENTIFICACIN APELLIDOS YNOMBRESTIPO
COTIZANTESUBTIPO
COTIZANTESALARIOBSICO
S
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NOVEDADES
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SEGURIDAD SOCIALSALUD
NUEVAADMINISTRADORA
D
A
S
C
O
T
IBC TARIFA COTIZACIN UPCINCAPACIDAD POR
ENFERMEDADNMERO
AUTORIZACIN VALOR
LICENCIA DE MATERNIDAD
NMEROAUTORIZACIN VALOR
TOTALAPORTEC
O
M
1 CC 21235419 ACOSTA DAZAMARIA NELFA
$ 1.160.000 30 $ 1.160.000 12,500 % $ 145.000 $ 0 $ 0 $ 0 $ 145.000INDEPEND
TOTAL PAGADO: $ 145.000
2014/07/07 7:52 AM USUARIO: SOI CC1039885952 1PGINA 1 DE