soporte vital básico instrumentalizado

SVBI

SOPORTE VITAL BÁSICO INSTRUMENTALIZADO

Lugar de parada cardiorespiratoria

0%

20%

40%

60%

80%

100%

extrahospitalaria intrahospitalaria

•  Fibrilación ventricular

•  Taquicardia ventricular sin pulso

•  Asistolia

•  Disociación electromecánica

Guidelines basadas en la evidencia científica

•  El inicio de la RCP y la aplicación de la desfibrilación

no deben demorar ya que si no la supervivencia es inferior al 5% y las secuelas son muy severas.

•  El PCR presenciado tiene una supervivencia mayor al no presenciado.

•  Mayor supervivencia si: inicio precoz de las maniobras de RCP y de forma correcta.

•  La desfibrilación precoz (< 5 min) es el procedimiento aislado de reanimación que salva más vidas

Supervivencia tiempo-dependiente

Cadena de la vida

061/112 SVB DEA SVA

Todas tienen la misma importancia

Mejoría de la supervivencia

Secuencia ordenada de acciones

Soporte Vital Básico Soporte Vital Avanzado

•  Existencia del SEM •  Valoración de los signos

vitales •  Activación del SEM •  Teléfono 112 o 061

Cadena de supervivencia

Reconocer signos de alarma Prevenir el paro Solicitar ayuda

avisar


•  Mientras se espera el DEA o el SVA •  Hay que iniciarla inmediatamente

RCP básica mantenimiento


Desfibrilación recuperación •  Antes de los 5 minutos •  Tendencia a separarla de la RCP avanzada •  Desfibrilador semiautomático


RCP avanzada estabilización

•  Equipo entrenado •  Material adecuado

Soporte Vital Básico (S.V.B.)

Conjunto de técnicas destinadas al

mantenimento de la vía aérea permeable y

a proporcionar un soporte a la respiración

y a la circulación sin equipo, o con una

simple herramienta para la via aérea o

barrera protectora

Soporte vital básico del adulto

está consciente?

hay peligro?

respira normalmente?

1

2

3

Secuencia de actuación en SVB ¿Hay peligro?

¿Está consciente?

Apertura vía aérea

¿Respira normalmente?

2 ventilaciones rescate 30 compresiones

30 compresiones 100 x`

Posición lateral de seguridad

NO

Solucionelo

Gritar, golpear Pedir ayuda

Frente-mentón

Ver-oir-sentir 10 sg

SI ACTIVAR SISTEMA

EMERGENCIAS

Secuencia de actuación en SVB ¿Hay peligro?

¿Está consciente?

NO SI

Electrocutados carretera incendios

Secuencia de actuaciones SVB

Pedir ayuda Gritar, sacudir

Ayuda! Se

encuentra bien?

¿Hay peligro?

¿Está consciente?

NO

Secuencia de actuaciones SVB ¿Hay peligro?

¿Está consciente?

NO

NO


SI Frente-mentón


¿Está consciente?



Ver-oir-sentir no más de 10 sg


¿Está consciente?



SI



¿Está consciente?



NO

Activación sistema de emergencias

Gasping = PCR!!!


¿Está consciente?



NO Activación sistema de emergencias

30 compresiones torácicas


¿Está consciente?





2 ventilaciones 30 compresiones torácicas

A ritmo de 100 comp/min y minimzar las interrupciones

§ Más de un rescatador:

ü Cuando se ha comprobado que la víctima no respira, uno va a buscar ayuda y el otro sigue con las maniobras

§ Un solo rescatador:

ü Se asume que el paro es de origen cardiaco

ü Abandona la víctima inmediatamente después de comprobar que no respira

ü Excepciones: cuando la parada es de probable origen respiratorio (ahogamientos o niños) antes de abandonar la víctima hay que realizar durante 1 minuto ventilaciones y compresiones torácicas

¿CUANDO SOLICITAR AYUDA? Lo antes posible


¿Está consciente?





2 ventilaciones 30 compresiones torácicas

SI

NO

NO

SI

SI


Situaciones especiales en SVB

•  AHOGAMIENTO-HIPOTERMIA: metabolismo celular más

lento → SVB más prolongado

•  POLITRAUMA: movilización cuidadosa de cabeza y cuello; principal causa PCR: shock hemorrágico o lesión cerebral severa

•  RCP 1 minuto antes de activar 061 si ahogamiento por agua o niños < 8 años

ASFIXIA POR OBSTRUCCIÓN

§ En adultos, el riesgo de muerte por asfixia es muy inferior al de muerte por paro cardiacos

§ Tipos de obstrucción: – PARCIAL • Mano en el cuello, inquietud y tos • Diferentes sonidos del aire al pasar por la

vía aérea

– COMPLETA • Mano al cuello, la víctima no respira, no

habla y no tose • Generalmente, inconsciente


§ Tres posibles situaciones:

– Víctima consciente

– Víctima con señales de agotamiento, deja de respirar o de toser

– Víctima con pérdida de conciencia


Animarla a seguir tosiendo, sin hacer nada más

Si la víctima respira


1.  Retirar cualquier objeto libre en la boca pero solo si es visible, NUNCA A CIEGAS!!!

2.  Ponerse de pies a su lado y un poco por detrás

3.  Sujectar el pecho con una mano e inclinar la víctima hacia delante

4.  Dar 5 golpes en la espalda con la otra mano

5.  Si los golpes fracasan iniciar compresiones abdominales

Si la víctima presenta signos de agotamiento, deja de respirar o de toser


6.  Ponerse de pies por detrás de la víctima

7.  Colocar los dos brazos en cinturón

8.  Inclinar la víctima hacia delante

9.  Cerrar el puño y colocarlo entre el ombligo y el xifoides. Cogerlo con la otra mano

10.  Empujar con fuerza hacia dentro y hacia arriba

11.  Si la obstrucción no se soluciona volver a comprobar la boca

Si la víctima presenta signos de agotamiento, deja de respirar o de toser

Víctima con signos de fracaso

Retirar objetos

boca Posición correcta

GOLPES EN ESPALDA

COMPRESIONES ABDOMINALES

Volver a comprobar objetos en

la boca


Secuencia modificada de Soporte Vital Básico

Si la víctima pierde la conciencia

VICTIMA INCONSCIENTE

Maniobra frente-mentón Retirar objetos boca (si obstrucción presenciada)

Comprobar respiración

Inicio RCP 30 compresiones torácicas 2 ventilaciones efectivas

soporte vital básico instrumentalizado

Health & Medicine