solicitud servicios complementarios
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solicitud servicios complementariosTRANSCRIPT
C E.I.P. Jardín Botánico 29005931
Solicitud de inscripción en los servicios de transporte, aula matinal y comedor
(La presente solicitud no indica la admisión del alumno)DATOS PERSONALES DEL ALUMNO.Primer apellido____________________________ Segundo apellido_______________________________
Nombre __________________________________ Fecha de nacimiento _________________________________
INGRESOS FAMILIARES . Ingresos obtenidos por la unidad familiar en el ejercicio 2008: ____________________________________
Nº de miembros de la unidad familiar _______
TRANSPORTE (GRATUITO):Marcar la opción deseada: Ida y vuelta a las 14:00 h Sólo ida Sólo vueltaPARADA : Majadilla del muerto Miraflores Riviera Calypso
Calahonda-Jarales Sitio de Calahonda Alhamar .
AULA MATINAL:Marcar la opción deseada: Mes completo Días aislados: Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes
Meses de uso del servicio: Sept Oct Nov Dic Ene Feb Mar Abr May Jun
COMEDOR:Marcar la opción deseada: Todos los días Días aislados: Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes
Meses de uso del servicio: Sept Oct Nov Dic Ene Feb Mar Abr May Jun
TIPO DE DIETA:Normal Musulmana
Celiacos Sin Lactosa Alérgicos a ______________
• LOS USUARIOS QUE NECESITEN UN TIPO DE DIETA PARA INTOLERANTES DEBEN ACREDITARLO CON EL CORRESPONDIENTE CERTIFICADO MÉDICO.
Con la presente solicito los servicios arriba señalados y declaro bajo mi responsabilidad que todos los datos incorporados a la presente solicitud son ciertos, autorizando a la Consejeria de Educación para obtener los datos necesarios para determinar la renta y patrimonio familiar, a efectos de cálculo de bonificaciones, a través de la AEAT mediante la transmisión por medios telemáticos. Asimismo como titular de la cuenta indicada, autorizo al CEIP JARDÍN BOTÁNICO a que cargue en ella los recibos correspondientes a los servicios complementarios solicitados.
DATOS BANCARIOS
Titular: _________________________________ Dni titular: _____________________
Cuenta ____________________________________________________ (20 digitos)
Fdo:____________________________Padre, Madre, o tutor del alumno.
Av. Las Hortensias, S/N. - URBANIZACIÓN JARDÍN BOTÁNICO - 29649 – La Cala de MijasCorreo-e. [email protected] Web. http://www.juntadeandalucia.es/averroes/jardinbotanicoTfno. 951268555 / Fax. 951268556