solicitud de subvención · 2015-10-05 · solicitud de las ayudas, así como la designación...

(Véase referencia a la Ley de Protección de Datos).

INSTANCIA GENERAL

SOLICITUD DE SUBVENCIÓN

Espacio reservado para la etiqueta con los datos del Registro ÁREA DE GOBIERNO DE

MEDIO AMBIENTE

Dirección General del Agua

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SOLICITUD DE SUBVENCIÓN PARA LA SUSTITUCIÓN DE CONTADORES DE AGUA COLECTIVOS POR CONTADORES INDIVIDUALES EN VIVIENDAS EN EL MUNICIPIO DE MADRID

AÑO 20 ____________

A CUMPLIMENTAR POR LA ADMINISTRACIÓN

Fecha de recepción de la solicitud: ____ / ____ / 20 _____ N.º de solicitud: ________________________________

1 DATOS DEL/DE LA SOLICITANTE (cumplimentar sólo en el caso en que sea un/una solicitante individual) (1)

NIF, NIE, CIF (2):___________________Nombre o razón social: _____________________________________________

Primer apellido:_________________________________ Segundo apellido: ___________________________________

Condición del/de la solicitante: Propietario/a Usufructuario/a

Arrendatario/a Otras:_______________________________________

Dirección a efectos de notificación:

Tipo vía:_________ Domicilio: _________________________________________ N.º: ______ Portal: _____ Esc.: ____

Planta: ____ Puerta: ____ C.P.: ___________ Municipio: ________________________Provincia: __________________

Correo electrónico: ________________________________________Teléfono(s):______________/ ________________

2 DATOS DEL/DE LA PROPIETARIO/A DE LA VIVIENDA (cumplimentar sólo en el caso en que sea un/una solicitante individual) (1)

NIF, NIE (2): ___________________ Nombre:____________________________________________________________

Primer apellido: _________________________________ Segundo apellido: ___________________________________



Teléfono(s): ______________/_________________ Correo electrónico:_______________________________________

Referencia catastral de la vivienda objeto de la subvención:




3 DATOS DE LA COMUNIDAD DE PROPIETARIOS (cumplimentar sólo en caso de solicitudes de comunidades de propietarios) (1)

No olvide cumplimentar el Anexo I, en caso de solicitudes de comunidades de propietarios.

CIF: ___________________ Denominación de la comunidad: _______________________________________________


Tipo vía: _________ Domicilio: _________________________________________ N.º: ______ Portal: _____ Esc.: ____



Datos del/de la Presidente de la comunidad de propietarios:

NIF, NIE (2): ___________________ Nombre:____________________________________________________________


Datos del/de la Administrador/a de la comunidad de propietarios:

NIF, NIE, CIF (2): _______________ Nombre o razón social: ________________________________________________


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SOLICITUD DE SUBVENCIÓN SUSTITUCIÓN DE CONTADORES DE AGUA COLECTIVOS POR CONTADORES INDIVIDUALES EN

VIVIENDAS EN EL MUNICIPIO DE MADRID

4 DATOS DE LA PERSONA INSTALADORA (3)

NIF, NIE (2): ___________________Nombre: ____________________________________________________________


Tipo de carnet:________________________________________ N.º de instalador/a autorizado/a:__________________

Carnet vigente hasta el:_____ / _____ / 20_______





5 DATOS DE LA EMPRESA INSTALADORA (3)

CIF:______________________ Nombre o razón social:____________________________________________________

Actividad económica: _______________________ N.º de registro de empresa instaladora:________________________

Registro de empresa instaladora vigente hasta el:______ / _____ / 20_____





6 DATOS DE LA INSTALACIÓN PARA LA QUE SE SOLICITA LA SUBVENCIÓN

Datos del contador colectivo sustituido:

N.º de contador: _____________________________________ Diámetro: _____________________________________

Tipo vía:_________ Domicilio:_________________________________________ N.º:______ Portal:_____ Esc.: ______

Planta:____ Puerta:____ C.P.:___________ Municipio:_______________________ Provincia: ____________________

Datos de la instalación del/de los contador/es individual/es:

Fecha de la instalación del/ de los contador/es individual/es: ______ / _____ / 20_____

N.º CONTADOR DIAMETRO (mm)

ACS (Agua caliente sanitaria)

AFCH (Agua fría consumo humano)

SI NO SI NO

SI NO SI NO

SI NO SI NO

SI NO SI NO

Descripción de la instalación (que contenga, brevemente, las explicaciones de las obras realizadas):

________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

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7 PAGO DE LA AYUDA

Importe total de la adquisición del/de los contador/es:

, €

(No incluir el IVA satisfecho por la adquisición de los contadores, los costes de instalación de los mismos, ni otros bienes, obras o servicios facturados.)

, € Subvención solicitada (a cumplimentar por la Administración):

8 DATOS BANCARIOS

Banco o Caja: __________________________ Oficina: __________________________________________________

Dirección: _____________________________________ Localidad: _________________________________________

N.º de

C/C: ENTIDAD SUCURSAL D.C. NÚMERO DE CUENTA

Datos del titular de la cuenta:

DNI, NIF, NIE, CIF: ___________________ Nombre o razón social: __________________________________________


9 DOCUMENTACIÓN A APORTAR

Las solicitudes se acompañarán de la siguiente documentación, debidamente firmada por el/la solicitante en el caso de

solicitudes individuales o, en el caso de comunidades de propietarios, por el/la representante legal, con el visto bueno

de su presidente/a:

Fotocopia del Certificado de Empresa Instaladora o carnet del instalador emitido por la Comunidad de Madrid.

Factura del/de los coste/s del/de los contador/es instalado/s comprensiva de los extremos dispuestos por el art. 6

del R.D. 1496/2003 (no tendrán carácter subvencionable el IVA satisfecho por la adquisición de los contadores, los

costes de instalación de los mismos, ni otros bienes, obras o servicios facturados relacionados con la actuación

subvencionada).

Una vez resuelta la convocatoria, en el caso de resultar beneficiario/a, deberá presentar documento acreditativo de

titularidad de la cuenta bancaria donde se solicita el ingreso de la subvención.

Si el/la solicitante es arrendatario/a o usufructuario/a, deberá presentar también:

Copia del contrato de arrendamiento y autorización del/de la propietario/a si es arrendatario/a o autorización del/de

la propietario/a si es usufructuario/a.

Las comunidades de propietarios deberán presentar además:

Fotocopia del acta en la que se recoge el acuerdo de aprobación para la realización de las obras, en su caso; de

solicitud de las ayudas, así como la designación del/de la representante legal y el otorgamiento de capacidad para

formular la solicitud en nombre de la Comunidad.

Relación de propietarios que optan a la subvención y relación de las viviendas en las que se hayan instalado los

contadores según formulario publicado junto a la convocatoria (Anexo I).

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Los datos recogidos serán incorporados y tratados en el sistema de información de la Dirección General del Agua y podrán ser cedidos de conformidad con la legislación vigente en materia de protección de datos de carácter personal. El órgano responsable del fichero es la Dirección General del Agua, C/ Bustamante nº 16, ante la que la persona interesada podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/99, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.



10 DECLARACIÓN RESPONSABLE

El/la solicitante declara formalmente (es imprescindible que marque con una X las casillas consignadas al efecto):

Que el/la solicitante, o en su caso la comunidad de propietarios, está al corriente de las obligaciones tributarias con

el Estado y con la hacienda local así como de sus obligaciones frente a la Seguridad Social, y puede acreditarlo

mediante documentación cuya presentación podría ser exigida en caso de otorgamiento de la solicitada

subvención.

Que el/la solicitante, o en su caso la comunidad de propietarios solicitante, no están incursos en ninguno de los

supuestos contemplados en el artículo 13 de la Ley 38/2003, de 17 de noviembre, General de Subvenciones.

Que el/la solicitante, o en su caso la comunidad de propietarios, no han sido receptores de otras ayudas

concedidas por otra Administración o entidad pública o privada, para la misma finalidad, que se recoge en la

solicitud de subvención de la presente convocatoria.

Que son ciertos los datos consignados en la presente solicitud y que el/la solicitante o comunidad de propietarios

reúnen las condiciones exigidas en la presente convocatoria.

Que son ciertos los datos consignados en el Anexo I.

Que las actuaciones objeto de subvención se iniciaron con posterioridad a _______ / _______ / 20________

y hasta _______ / _______ / 20________ (según periodo de subvención establecido en la convocatoria).

11 AUTORIZACIÓN CONSULTA DE DATOS

El/la solicitante, o en su caso la comunidad de propietarios, autoriza al Ayuntamiento de Madrid a recabar los datos

relativos al cumplimiento de sus obligaciones tributarias con la Agencia Tributaria estatal así como de la Agencia

Tributaria de Madrid, eximiéndose de su obligación de presentarlos.

En___________________________, a _____ de _________________ de 20____

Firma del/de la solicitante: Firma del/de la representante legal para comunidades de propietarios:

Instrucciones para cumplimentar el impreso

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MEDIO AMBIENTE

Dirección General del Agua

INSTRUCCIONES GENERALES

El impreso puede ser cumplimentado a mano (con mayúsculas tipo imprenta) o electrónicamente a través de la página

web www.munimadrid.es

Una vez cumplimentado, preséntelo firmado en el Registro del Área de Gobierno de Medio Ambiente (Paseo de

Recoletos 12, 28001 Madrid), en los registros de los Distritos, en los restantes registros del Ayuntamiento de Madrid, en

los registros de la Administración General del Estado, de las Comunidades Autónomas, y mediante las demás formas

previstas en el artículo 38.4 de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre.

Para cualquier información puede dirigirse al teléfono 91 480 00 00. También puede informarse llamando al teléfono 010

Líneamadrid (91 529 82 10 si lo hace desde fuera de la ciudad de Madrid).

INSTRUCCIONES ESPECÍFICAS PARA CUMPLIMENTAR ESTE IMPRESO

(1) Los apartados 1 y 2 se deberán cumplimentar con los datos de los propietarios de las viviendas en las que se

hayan realizado las actuaciones objeto de subvención. El titular de la vivienda deberá coincidir con el titular que

figura en el recibo del Impuesto sobre Bienes Inmuebles (IBI).

El apartado 3 se cumplimentará sólo en el caso de que el solicitante sea una comunidad de propietarios,

debiéndose adjuntar el Anexo I con la relación de propietarios.

(2) Se considera incluido en este campo cualquier otro documento acreditativo de la identidad: DNI, pasaporte.

(3) El apartado 4 se cumplimentará en el caso de que el/la instalador/a sea autónomo/a y no forme parte de una

empresa.

El apartado 5 se completará cuando el/la instalador/a no sea autónomo/a y pertenezca a una empresa.

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