solicitud de ingreso

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SOLICITUD DE INGRESO Por favor escriba en letra de imprenta Fecha _____________________________ A. PARA EL SOLICITANTE Foto del solicitante Nombre _________________________ Apellidos____________________________________ Cédula # ________________________ Fecha de Nacimiento___________________________ Teléfono________________________ Apartado Postal_______________________________ Correo Electrónico _____________________________________________________________ Dirección Exacta__________________________________________________________ ____ Ciudad__________________________ Comuna_____________________________________ Fecha de su conversión___________ Fotocopia de Cédula ____________________________ Nombre del Cónyuge_________________________________________________________ __

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SOLICITUD DE INGRESO

Por favor escriba en letra de imprenta Fecha _____________________________

A. PARA EL SOLICITANTE

Foto del solicitante

Nombre _________________________ Apellidos____________________________________

Cédula # ________________________ Fecha de Nacimiento___________________________

Teléfono________________________ Apartado Postal_______________________________

Correo Electrónico _____________________________________________________________

Dirección Exacta______________________________________________________________

Ciudad__________________________ Comuna_____________________________________

Fecha de su conversión___________ Fotocopia de Cédula ____________________________

Nombre del Cónyuge___________________________________________________________

Firma del solicitante _________________________________________________________

15- Escriba su nombre como quiere que aparezca en su certificado de graduación._____________________________________________________________________________

B. PARA EL PASTOR DE SU IGLESIA

Nombre completo del Pastor_____________________________________________________

Nombre de la Iglesia____________________________________________________________

Dirección de la Iglesia______________________ Ciudad_____________________________

Provincia:_____________________ Teléfono de la Iglesia_____________________________

¿Cuál es la posición del solicitante en la Iglesia?______________________________________

Firma de autorización del Pastor __________________________________________________

Observaciones del Pastor________________________________________________________

Email del Pastor _______________________________________________________________

C. PARA USO DE SEMINARIO TEOLOGICO BEREA

Solicitud aceptada ---- --- Pendiente --- Rechazada

Aprobado por ______________________________________________________________

Firma del Director: --------------------------------------------------------------------------------------

Firma del Pastor : ---------------------------------------------------------------------------------------