sistema nervioso autonomo -...
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--SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO --
HIPOTALAMOHIPOTALAMO
1. 1. OrganizaciOrganizacióón general del sistema nervioso autn general del sistema nervioso autóónomo. nomo.
2. Sistemas simp2. Sistemas simpáático y parasimptico y parasimpáático. Anatomtico. Anatomíía + funcia + funcióón. n.
3. Neurotransmisi3. Neurotransmisióón perifn periféérica autonrica autonóómica. mica.
4. Sistema nervioso ent4. Sistema nervioso entéérico.rico.
5. Receptores y farmacolog5. Receptores y farmacologíía de las respuestas efectoras a de las respuestas efectoras
autonautonóómicos.micos.
6. Control de la frecuencia card6. Control de la frecuencia cardííaca aca
7. Control de la micci7. Control de la miccióón. n.
8. Control del di8. Control del diáámetro pupilar y smetro pupilar y sííndrome de Hornerndrome de Horner
9. El hipot9. El hipotáálamo como centro coordinador de respuestas lamo como centro coordinador de respuestas
homeosthomeostááticas.ticas.
10. Ejemplos de control homeost10. Ejemplos de control homeostáático: regulacitico: regulacióón de la presin de la presióón n
arterial yarterial y
11. Regulaci11. Regulacióón de la temperatura.n de la temperatura.
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Organizacion del Sistema Nervioso AutOrganizacion del Sistema Nervioso Autóónomo nomo (SNA)(SNA)
�� Componentes centralesComponentes centrales
�� LIMBICO LIMBICO
�� hipothipotáálamolamo
�� Tronco encefTronco encefáálicolico
�� MMéédula espinaldula espinal
�� Componentes perifComponentes perifééricosricos
�� Nervios y ganglios simpNervios y ganglios simpááticosticos
�� Nervios y ganglios parasimpNervios y ganglios parasimpááticosticos
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ANATOMÍA DEL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO
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ANATOMÍA Y FUNCIONES DEL SNA
Estimula
salivación
débilmente
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Ach nicotínico
Control preganglionar simpático de la médula adrenalVías autonómicas
Parasimpático
Simpático
Simpático -Adrenal
médula adrenal
adrenalina
Músculo liso y cardíaco, algunas glándulas
endócrinas y exócrinas, tejido adiposo
R-β1
R-β2
R. muscarínico
AA
NA
R-α1
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SISTEMA NERVIOSO ENTERICO: Localización de los plexos submucoso y mioentérico
La función gastrointestinal es controlada por reflejos simpáticos y parasimpáticos medulares, por ejemplo la secreción de HCl en el estómago, y otros reflejos son exclusivamente controlados por el sistema nervioso Entérico
Por ejemplo: la contracción peristáltica del intestino.
Otros tipos de contracción y secreciones pueden ser controlados por ambos sistemas
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RECEPTORES ADRENERGICOS - Oportunidades terapéuticas de agonistas y antagonistas.
Beta 1 -corazón, músculo liso, riñón (excitatorio)Beta 2 -músculo liso de vías respiratorias y algunos vasos (inhibit)
Alfa 1 -vasoconstricción de arteriolas cutáneas y en mayoria de tejidos inervados por el simpático (excitatorio)
Alfa 2 -glándulas y páncreas – presinapsis parasimpáticas
postganglionares (inhibitorio)
Bloqueantes Alfa 1 para disminuir la presión arterial,
Bloqueantes Beta 1 son usados para controlar enfermedades cardiovasculares y disminución de P arterial
Agonistas Beta 2 pueden usarse como broncodilatadores y disminución de secreción en desórdenes respiratorios
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Receptores Adrenérgicos Rol fisiológico Antagonistas Uso terapéutico
Alfa 1 Contraccion musc. liso prazosina para tratar hipertensión
vasos, urogenital y esfínteres
Alfa 2 presináptico en terminales yohinbina retrasar eyaculación
postganglionares (inhibe lib de
ACh; ATP y NA)
Beta 1 postsináptico musc cardíaco atenolol para tratar hipertensión
Beta 2 efecto miorelajante en TGI, salbutamol es un broncodilatador
vejiga urinaria y bronquios (agonista) en ASMA
Beta 3 estimula liberación de ac. ninguno para tratar obesidad
grasos del tejido adiposo
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ExcepciExcepcióónn
��Las neuronas posganglionares Las neuronas posganglionares simpsimpááticas que inervan ticas que inervan
11. . glgláándulas sudorndulas sudorííparasparas
2. vasos sangu2. vasos sanguííneos del mneos del múúsculo de sculo de miembros inferiores miembros inferiores
��SON COLINERGICAS y estimulan SON COLINERGICAS y estimulan secrecisecrecióón y vasodilatacin y vasodilatacióónn
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Receptores colinReceptores colinéérgicosrgicos� Nicotínicos (Ganglios Autonómicos)
� Receptor ionotrópico
• Na+ y K+
� Muscarínicos
� Receptor acoplado a prot G (metabotrópico)
� Subtipos
• M1 and M3 – a través del aumento de Ca++
produce PEPS y contracción
• M2 – aumenta conductancia al K+
produce PIPS relajación
Amanita muscaria
Reproduce efectos parasimpáticos y sudoración
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ATROPINA es antagonista de los receptores Muscarínicos.
En los efectores parasimpáticos:
1. Disminuye la motilidad gastrointestinal
2. Disminuye los procesos digestivos y secretorios
3. Disminuye la salivación abundante y la secreción bronquial
4. Aumenta dilatación de la pupila
5. Disminuye el tono vagal
Atropa belladona
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Receptores
ColinérgicosRol fisiológico Antagonistas Uso terapeutico
M1 Contracción músculo liso y secreción TGI, vejiga urinaria, vesícula biliar, bronquios
Pirenzipina
Atropina
No selectivo
Anti-ulcerogénico
Disminuye motilidad, inflamación y secreción TGI
M2 Efectos sobre músculo cardíaco
y músculo liso
(inhibir lib presinaptica de Ach y/o NA de terminales postganglionares)
Atropina no selectivo
midriático
M3 Secreción de glándulas. Por ej: salivales, contracción músculo liso
Atropina no selectivo
Disminuir salivación excesiva en Parkinson
Nicotínico
ganglionar
Respuesta excitatoria rápida a nivel de los ganglios autonómicos
hexametonio Disminuir respuesta autonómica Hipertensión (antes)
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Efectos de la ACh y la
NA sobre los cardiomiocitos
marcapasos, en el nodo
sinoauricular
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Desde la protuberancia –Núcleo de Barrington
Regulación cortical
Control voluntario de la micción
simpático
Parasimpático
Control somático
Nervio pélvico
Nervio pudendo
voluntario
vejiga urinaria
médula lumbar L2
Médula sacra S2-S3
esfínter interno -uretra
esfínter externo
GARD
columna intermedio lateral
asta ventral
fibras descendentes desde tronco encefálico
nervio hipogástrico
ganglio hipogástrico
Vías aferentes viscerales
flujo urinario
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Vias visuales reflejasControl del diámetro pupilar nervio óptico
ganglio ciliar
N. de Edinger-Westphal (N. ocumolotor accesorio)
fibras preganglionares.
parasimpáticas (III par)
Núcleo pretectal
fibras postgang.
parasimpáticas
PARASIMPATICO
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SÍNDROME DE HORNER
Ptosis palpebral
Miosis
Enoftalmia
Piel seca, caliente y roja
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DILATACION PUPILAR:
ES REGULADA POR UNA VIA DESCENDENTE
ORIGINADA EN EL HIPOTALAMO
(RECIBE INFO DE LUZ, DE RETINA Y COLICULO SUP)
LOS AXONES HIPOTALÁMICOS RELEVAN EN LOS SOMAS DE LAS NEURONAS SIMPATICAS PREGANGLIONARES EN EN LOS 3 PRIMEROS SEGMENTOS
TORACICOS.
SIMPATICO
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Los sistemas de control HOMEOSTATICO:
1. SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
2. Sistema ENDOCRINO
3. Mecanismos COMPORTAMENTALES (sistema
motor somático y aferencias sensoriales)
El principal órgano de coordinación de estos sistemas
HIPOTALAMO
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HIPOTÁLAMOPARTICIPA EN EL CONTROL DE:
1. TEMPERATURA2. FRECUENCIA CARDIACA3. PRESIÓN ARTERIAL4. OSMOLARIDAD5. BALANCE ENERGÉTICO (INGESTA Y GASTO)6. INGESTA DE AGUA7. REPRODUCCIÓN8. COMPORTAMIENTO EMOCIONAL9. ANALGESIA10. RESPUESTA AL ESTRÉS11. RITMOS CIRCADIANOS
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UN PROCESO HOMEOSTATICO PUEDE ANALIZARSE COMO UN SISTEMA PARA REGULAR UNA VARIABLE CONTROLADA
A TRAVES DE MECANISMOS DE RETROALIMENTACION
Valor de referencia= set point
Variable
Controlada
Detectores
de retroalimentación
Señal de error
Estimulos
externos
Señal
de referencia
Controladores:
Autonomo
Endocrino
Conductas
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CONSERVACION DE CALOR=AREA POSTERIOR HIPOTALÁMICA.
DISIPACION =ÁREA PREÓPTICA
HIPOTÁLAMO ANTERIOR: sensa aumento o disminución de temperatura Posee termorreceptores centrales.
Regulación dela temperatura corporal
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Límite superior de supervivencia ?
Límite inferior de supervivencia?
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EL HIPOTALAMO y LA HIPERTERMIA
Impulsos llegan
al Hipotálamo Anterior
Glándulas sudoríparas se
activan y
se incrementa la pérdida
de calor por evaporación
(tono simpatico
colinérgico)
AREA PREOPTICA DECRECE el tono Simpático Adrenérgico
y AUMENTA el colinérgico
Neuronas hipotalámicas modifican su frecuencia de disparo frente a cambios de temperatura hipotalámicos
La temp. corporal disminuye
vasodilatación en los
vasos cutáneos
Se pierde calor a través
de la piel - y también
vasodilatación
colinérgica en los
miembros (músculo
esquelético)
Incrementa la
temperatura
de la sangre
y la visceral
termorreceptores
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EL HIPOTALAMO Y LA HIPOTERMIA
VASOCONSTRICCIÓN en vasos cutáneos
Se pierde menos calor por conducción o radiación hacia el ambiente
Contracción de músculo liso (piloerección adrenérgica)
La temperatura corporal aumenta
Activación de área HIPOTALÁMICA POSTERIOR
Sistemas motor somático y simpático y liberación de adrenalina circulante
DISMINUCION DE LA TEMPERATURA SAGUINEA O DE LA PIEL
termorreceptores
HIPOTALAMOANTERIOR sensa disminución de temp.
Aumenta contracción muscular (tiritar)que genera calor metabólicoAcciones catabólicas de adrenalina y NA estimuladas por el simpático
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FISIOPATOLOGÍA DE LA FIEBRE
(pirógenos)
- Valor de referencia en el termostato
Temperatura corporal real
Valor de
referencia
aumenta
repentinament
e
Tem
pera
tura
corp
ora
l en °
Fare
nhe
it
Vasodilatación
Sudoración
Valor de referencia
cae repentinamente
Escalofríos
Vasoconstric.
Piloerección
Secreción Adr.
Tiritar o temblar
Tiempo en Horas