sistema inmune y el ejercicio

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SISTEMA INMUNE Y EL EJERCICIO

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Health & Medicine


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Resumen del sistema inmune bajo un stress fisico en la inmunidad innata y adaptativa

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  • 1. EJERCICIO Se considera a la realizacin de cualquier actividad fsica con el fin de mantener el estado fsico, mejorar la salud, corregir o restablecer el adecuado funcionamiento de determinados rganos y la normalidad de las funciones corporales El ejercicio Fsico supone la participacin de prcticamente todos los sistemas y rganos del cuerpo humano

2. INMUNOLOGIA DEL EJERCICIO Es una rea de las ciencias del movimiento humano, siendo un rea de estudio interdisciplinario. La actividad fsica pueda tener tanto en la prevencin como en la curacin de las enfermedades y especficamente en las respuestas agudas y crnicas del sistema inmune ante el ejercicio. La respuesta de adaptacin de los sistemas cardiovascular, musculo esqueltico, neuroendocrino e inmunolgico vara con la duracin, la intensidad y la cronicidad con que se lleva a cabo la actividad fsica. 3. Mecanismos Walsh. N. et al, 2011 4. SISTEMAS Y MECANISMOS INVOLUCRADOS EN EL EJERCICIO FISICO El sistema muscular SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC), CARDIOVASCULAR: frecuencia cardaca, y presin arterial junto con demandas miocrdicas de oxgeno. A la vez liberan hormonas de estrs tales como: adrenalina, noradrenalina, beta endorfina, hormona del crecimiento y cortisol y de una ligera disminucin en la concentracin de insulina. EL SISTEMA ENDOCRINO: Modulacin de los procesos anablicos y catablicos, papel esencial en la adaptacin fisiolgica al entrenamiento. HHA (Hipotlamo, Hipfisis Adrenal) y el sistema Simptico: Encargada de la respuesta que genera el ejercicio. SISTEMA NEUROENDOCRINO: Responde a mltiples seales por la que se modificadas por la secrecin de citoquinas. Reaccin inflamatoria = TNF- y IL-1, IL- 6. La activacin del sistema neuroendocrino acelera los reflejos motores, aumenta la atencin, la funcin cognitiva y disminuye el apetito 5. SISTEMAS Y MECANISMOS INVOLUCRADOS EN EL EJERCICIO FISICO MECANISMOS NEUROENDOCRINOLGICAS: La adrenalina ( epinefrina ) , noradrenalina ( norepinefrina ) , hormona del crecimiento , y cortisol. aumentan durante el ejercicio y regresan a los valores originales poco despus , pero tambin parecen ejercer efectos sobre los linfocitos y los neutrfilos durante el perodo de recuperacin . La adrenalina y en un grado menor la noradrenalina : efectos del ejercicio agudo sobre la dinmica de linfocitos , incluyendo efectos del ejercicio sobre la actividad de las clulas NK y la funcin de clulas T . El aumento de la hormona del crecimiento y las catecolaminas median los efectos agudos en los neutrfilos , mientras que el cortisol ejerce sus efectos dentro de un lapso de tiempo de por lo menos dos horas , por lo que pueden ayudar a mantener la linfopenia y neutrocitosis slo despus de largo plazo de ejercicio 6. MODELO: MECANISMOS NEUROENDOCRINOLGICOS Klarlund. B, 2000. 7. Mecanismos Potenciales en el Ejercicio Agudo y Crnico afectando Sistema Inmune Innato Walsh. N. et al, 2011 8. SISTEMA INMUNE INNATO NEUTROFILOS Ejercicio agudo: rpida neutrofilia Marginacin: estrs y catecolaminas, posterior por cortisol inducido por mdula sea. Sin estimular desgranulacin, fagocitosis y actividad oxidativa, aumentando en ejercicio agudo. 9. MACROFAGOS/MONOCITOS La funcin pueden ser mediados por las alteraciones que induce sobre el SNC o el eje HHA. Se incrementa transitoriamente (50- 100%) en la sangre perifrica como respuesta al ejercicio agudo. Cambios en las subpoblaciones de monocitos : Duracin y la intensidad del ejercicio, migraran fuera de la vasculatura en el ejercicio de larga duracin. Por alteraciones hemodinmicas vasculares o por cambios en las interacciones entre los monocitos y las clulas endoteliales mediados por catecolaminas. Otros mecanismos: Cambios en los macrfagos temperatura corporal, la disponibilidad de fuentes energticas, la endotoxemia sistmica inducida por el ejercicio y las alteraciones en la produccin y sensibilidad de las molculas autocrinas y paracrinas que cumplen un papel regulado 10. MACROFAGOS/MONOCITOS El ejercicio puede afectar el fenotipo de los monocitos, protena de superficie y expresin de citoquinas. En ejercicio agudo hay una movilizacin preferencial de monocitos CD14+/CD16+ : fenotipo pro-inflamatoria (disminuye en periodo de reposo) que monocitos CD14+/CD16-. El ejercicio agudo reduce ligando TRL estimula IL -6, IL1 - y produccin TNF . Efectos estimulantes sobre la fagocitosis ,actividad anti-tumor de actividad, estallido oxidativo, el metabolismo del nitrgeno y la quimiotaxis. Reducciones inducidas por el ejercicio prolongados en la expresin M MHC II y la capacidad de presentacin de antgenos 11. CELULAS NK Clulas NK se movilizan rpidamente en la circulacin en respuesta a ejercicio agudo muy probablemente por el aumento de tensin y de catecolaminas. inducida baja regulacin de la expresin de molculas de adhesin. Despus de un ejercicio prolongado , los nmeros de las clulas NK circulantes se reducen en la sangre, quizs como consecuencia de remarginalizacin o la migracin de tejido . La citoxicidad NO parece cambiar en ejercicio agudo a menos en ejercicio intenso, prolongado y presionado durante varias horas , lo que indica un mayor perodo de susceptibilidad a la infeccin. 12. INMUNIDAD ADQUIRIDA CELULAS T Y B Linfocitosis durante e inmediatamente despus del ejercicio y en pre-ejercicio durante las primeras etapas de recuperacin. Movilizacin de clulas T y subconjuntos de clulas B en esta forma es influida en gran medida por las acciones de la adrenalina junto con la sobre expresin de molculas de adhesin celular e indirectamente por la va Simptica. Los linfocitos expresan una alta densidad de receptores de 2 - adrenrgicos y la densidad de estos receptores aumenta tanto con el ejercicio y la exposicin a la catecolaminas . 13. CELULAS T Y B La disminucin del nmero de clulas T despus del ejercicio se debe principalmente a una disminucin de las clulas Th 1. No est claro si estos cambios se deben apoptosis o como una redistribucin de las clulas a otros compartimentos . Indicando que la defensa contra patgenos intracelulares como virus es suprimido. Tras la estimulacin , las clulas B proliferan y se diferencian es capaz de producir y secretar grandes cantidades de Igs ( o anticuerpos ) especficas para los antgenos que inici la respuesta. 14. CITOQUINAS IL - 1 se incrementa en respuesta al ejercicio. Las concentraciones TNF- aumentar 2-3 veces despus del ejercicio vigoroso . Aumento de la IL - 6 es seguido por un aumento en las concentraciones IL -1ra . As, el nivel cumbre de IL - 6 es inmediatamente despus de la cesacin de ejercicio, mientras que los niveles de IL -ra no aumentan hasta despus del ejercicio , alcanzando un mximo despus de aproximadamente 2 horas. Los niveles circulantes de los receptores solubles del TNF - ( sTNF - AR) 1 y 2, las quimiocinas IL- 8 y la protena inflamatoria de macrfagos ( MIP -1a ) tambin se incrementa en respuesta a un ejercicio exigente . As el ejercicio induce una respuesta anti- inflamatoria fuerte. 15. CITOQUINAS El ejercicio intenso y prolongado aumenta la concentracin plasmtica de cuatro citoquinas: IL- 1ra, IL-6, IL-8 e IL-10. La IL-10 es crucial para la limitacin de las respuestas inflamatorias, inhibe la sntesis de muchas citoquinas, incluidas IL-1, 6 y 8. 16. INMUNIDAD DE LA MUCOSA Concentraciones Ig A en saliva son ms bajos en los atletas de resistencia en comparacin con los individuos sedentarios. Las cadas en la concentracin Igs A en saliva puede ocurrir durante los perodos intensivos de formacin y han observado una relacin negativa entre la concentracin de SIgA la saliva y la ocurrencia de ITRS. Estos mltiples factores de estrs inducen un patrn de respuestas inmunoendocrinos que amplifica las alteraciones inducidas por el ejercicio . 17. INMUNIDAD DE LA MUCOSA Los niveles de Igs A en saliva son generalmente sin cambios, en sesiones de ejercicio de resistencia y aerbico moderado que dura menos de 1 hr. La Amilasa Salival es otra protena antimicrobiana y es estimulada por el aumento de la actividad del sistema nervioso simptico, producida por la glndula partida. El ejercicio aumenta la actividad la - amilasa de la saliva de una manera que depende de la intensidad del ejercicio 18. INMUNIDAD DE LA MUCOSA La secrecin de saliva y sus protenas constituyentes est regulada por el sistema nervioso autnomo. Dado que el ejercicio intenso se asocia con una mayor activacin del sistema nervioso simptico. Se observan en respuesta al ejercicio agudo sugieren que este es el principal mecanismo por el cual ejercicio agudo intenso influencia a la secrecin Ig A en saliva . 19. EFECTOS DEL STRESS AGUDO Y CRNICO EN LA MUCOSA Walsh. N. et al, 2011 20. INMUNIDAD DE LA MUCOSA Aunque mejorada transcitosis IgA probablemente explica elevaciones en la secrecin de la saliva SIgA observada despus del ejercicio. Modificacin de la sntesis de IgA al entrenamiento intensivo a largo plazo y el estrs psicolgico crnico. Por la repetida movilizacin de la pIgR podra agotar las reservas disponibles IgA, lo que lleva a la disminucin de la produccin Igs A en la saliva . 21. MECANISMOS METABOLICOS GLUTAMINA: Es un importante combustible para los linfocitos y macrfagos. Estimula in vitro la proliferacin de linfocitos, la actividad de las clulas NK activadas, linfoquinas y citoquinas . El msculo esqueltico es el tejido principal involucrado en la produccin y libera glutamina en el torrente sanguneo a una tasa alta. Los niveles bajos de glutamina se han descrito en los atletas con el sndrome de sobre entrenamiento. 22. CARBOHIDRATOS Teniendo en cuenta la relacin entre las hormonas del estrs y respuestas inmunes al ejercicio prolongado e intenso , carbohidratos en comparado con la ingesta deben mantener las concentraciones de glucosa en plasma , atenuando el incremento en las hormonas del estrs , y por lo tanto disminuir los cambios en la inmunidad. LIPIDOS: Se ha demostrado que una dieta rica en n-3 PUFA (aceite de pescado y aceites vegetales) altera la produccin ex vivo de TNF-, IL-1, IL-2 e IL-6. A la vez reduce reaccin febril, disminucin de la produccin de eicosanoides. ANTIOXIDANTES: Las vitaminas antioxidantes pueden influir por la activacin inmune inducida por el ejercicio para neutralizar las especies reactivas producidas por los neutrfilos durante la fagocitosis 23. EFECTOS ANTI-INFLAMATORIOS Marcadores de inflamacin como: IL-6, TNF y PCR Un estilo de vida inactivo resulta en la acumulacin de grasa visceral, y esto se acompaa de infiltracin del tejido adiposo por las clulas inmunitarias pro-inflamatorios, aumenta la liberacin de adipoquinas y el desarrollo de un estado inflamatorio sistmico de bajo grado. Esta a su vez esta asociado con el desarrollo de resistencia a la insulina, la aterosclerosis, la neurodegeneracin y el crecimiento de tumores. El ejercicio tiene efectos anti-inflamatorios. 24. EFECTOS ANTI-INFLAMATORIOS DEL EJERCICIO MECANISMOS: 1. La reduccin de la masa grasa visceral. 2. Aumento de la produccin y liberacin de citocinas anti-inflamatorias de contraer el msculo esqueltico ( miosinas). 3. Reduccin de la expresin de los receptores de tipo Toll (TLRs) en monocitos y macrfagos. 25. EFECTOS ANTI-INFLAMATORIOS DEL EJERCICIO Gleeson. M . et al, 2011 26. EFECTOS ANTI-INFLAMATORIOS DEL EJERCICIO Gleeson. M . et al, 2011 27. EFECTOS ANTI-INFLAMATORIOS DEL EJERCICIO Walsh. N. et al, 2011 28. INFECCIONES RESPIRATORIAS Y EL EJERCICIO Se asocia con el ejercicio, especialmente en atletas de alto rendimiento o poblacin sedentaria. Su incidencia se asocia con una formacin ms intensiva . La inmunosupresin inducida por el ejercicio aumenta la susceptibilidad a los sntomas de la infeccin Se asocian con disminucin del rendimiento . Inmunidad de la mucosa alterada y el riesgo de sntomas de ITRS. La paradoja del atleta de lite. 29. INFECCIONES RESPIRATORIAS Y EL EJERCICIO Rev. Costarric, 2000 30. INFECCIONES RESPIRATORIAS Y EL EJERCICIO Walsh. N. et al, 2011. 31. Efectos de una sesin de Body Pump sobre el nmero diferencial de leucocitos circulantes en mujeres ejercitadas. 32. MUESTRA 11 mujeres saludables. Entre edades de 26 a 33 aos. Altura entre 1.62 a 1.67 mts. Peso 55.7 a 57.70 kg Entrenando por un periodo de 3 meses. Estas sesiones duran 60 minutos lo cual es ejercicio de resistencia muscular localizada en una atmsfera grupal. Las cuales se les tomaba muestra antes de sesin y despus del ejercicio, las cuales se le realizaba un hemograma junto con un diferencial en lmina. 33. RESULTADOS Antes de hacer ejercicio y despus no hay mucha diferencia en nmero en neutrfilos, eosinfilos y monocitos. En cuanto a los linfocitos se observa una linfopenia marcada despus de estas sesiones. Ferrari . H , 2007. 34. RESULTADOS Ferrari . H , 2007. 35. RESULTADOS Ferrari . H , 2007. Ferrari . H , 2007. 36. CONCLUSIONES Debido a las limitaciones* del presente estudio, es posible decir que una sesin de Body Pump no provoc alteraciones significativas en los leucocitos circulantes de la muestra estudiadas con excepcin de los linfocitos que tuvieron una discreta disminucin en su recuento despus la clase. *Toma de muestra. 37. GRACIAS